Содержание
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лабораторные исследования крови, позволяющие оценить функциональное состояние печени, называются печеночные пробы. Расшифровав биохимические показатели крови, специалисты выявляют патологии печени. Исследования проводятся не только с диагностической, но и с терапевтической целью, с их помощью оценивается динамика состояния органа при медикаментозном лечении.
Врач отправляет пациента на тест при возникновении специфических симптомов и при заметном ухудшении самочувствия. Печеночные пробы назначаются, когда пациент жалуется на:
Печеночные пробы осуществляются с целью контроля протекания диагностированных заболеваний:
Также обязательно проводятся печеночные пробы при медикаментозном лечении, если применяются сильнодействующие лекарства, негативно воздействующие на печеночные ткани. Исследование крови необходимо пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом. Врач может направить пациента на анализы, если подозревает диабет, стеатоз печени, если в крови повышено содержание железа, если УЗИ показывает изменение структуры печеночных тканей.
Пациент должен соблюсти некоторые рекомендации:
Биоматериал для исследования берется из вены. При патологиях и токсичном поражении печени изменяется функциональное состояние печеночных тканей, что неизбежно влияет на состав крови. Ниже перечисляются показатели крови, по которым определяют состояние печени.
При клиническом анализе мочи, проводимом в дополнение к анализу крови, определяется содержание белка. Снижение концентрации белка бывает следствием печеночных патологий, нарушений работы пищеварительной системы, поражений печеночного фильтра.
Врач, проанализировав результаты теста крови, диагностирует патологию или подтверждает ее отсутствие. Данный гемотест позволяет определить, какие конкретно функции органа не в порядке, какова степень выраженности нарушений. Однако печеночные пробы – не окончательная диагностическая процедура, для точной постановки диагноза требуется прохождение дополнительных обследований.
При здоровом состоянии печени показатели крови взрослого человека будут иметь следующие значения:
Нормальные значения АЛТ для детей разного возраста (в ед. на литр):
Нормальные значения АСТ следующие (ед. на л):
Детская норма ГГТП:
Норма щелочной фосфатазы в детских анализах:
Нормальные значения общего билирубина в детских анализах (мкмоль/л):
Содержание АЛТ в детской крови возрастает при следующих патологиях:
АЛТ повышается в детской крови при:
ГГТП в крови ребенка повышается при:
Повышенная щелочная фосфатаза отмечается при:
Фосфатаза падает при:
Билирубин повышается в крови ребенка при:
Беременным женщинам обязательно нужно сдавать кровь на печеночную пробу. При вынашивании ребенка женский организм испытывает значительные нагрузки, поэтому определенные функциональные нарушения печени неизбежны, и чаще всего они являются нормой. Это отражается и на показателях крови.
Значения билирубина падают в первые три месяца развития эмбриона, затем желчный пигмент самостоятельно приходит в норму. Поэтому на начальном этапе беременности, когда в женском организме происходят значительные преобразования, велика вероятность обострения печеночных патологий. Для предупреждения заболеваний будущим матерям необходимо с указанной врачом периодичностью проходить биохимический тест крови.
Помимо билирубина, изменяются и другие показатели крови. На раннем сроке вынашивания падает концентрация АЛТ, по мере приближения родов повышается до нормального значения. То же касается и АСТ. Уровень ГГТП повышается в среднем триместре вынашивания, а в первом и последнем триместрах понижается.
Если же билирубин изменяется слишком сильно или не в соответствии с триместром, то нужно незамедлительно обратиться к наблюдающему врачу. В данной ситуации женщина должна будет до конца вынашивания находиться под наблюдением медицинских специалистов.
Яичники — парные органы, расположенные с двух сторон внизу живота. Они имеют практически одинаковый размер — правый яичник может быть чуть больше левого, т. к. он несколько активней. Объем каждого органа не превышает 12 миллилитров. Они необходимы для созревания яйцеклеток и для выработки некоторых гормонов.
Факт: из-за высокой активности правого яичника боли в нем бывают чаще, особенно при менструациях, и это считается нормой.
Фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, созревают поочередно в каждый менструальный цикл. Яичник состоит из множества фолликулов, полный запас которых присутствует у женщин с рождения. Выход яйцеклетки из фолликула называется процессом овуляции — тогда женщина имеет наибольшие шансы забеременеть. Во время беременности яичники частично прекращают работать: созревание фолликулов приостанавливается вплоть до окончания процесса лактации.
Яичники вырабатывают эстрогены, андрогены и прогестерон. Эти гормоны необходимы для нормальной работы женских половых органов, а также их роста и развития в период полового созревания; с их помощью формируются вторичные половые признаки. Концентрация гормонов в крови изменчива в зависимости от фазы цикла, но в период беременности их уровни повышаются — таким образом половые гормоны способствуют формированию плода.
Если яичники при беременности болят, то это необязательно символизирует начало какой-либо болезни. После оплодотворения яйцеклетки у женщин начинается кардинальная перестройка организма: половые органы начинают функционировать по-другому, меняется уровень гормонов, психоэмоциональное состояние женщины.
Факт: если после овуляции тянет яичник, это необязательно является признаком беременности. Возможно, это спровоцировано выходом яйцеклетки из фолликула.
Болевые ощущения нередко присутствуют даже у абсолютно здоровых женщин. Поэтому не стоит переживать, если яичник тянет при беременности, особенно на ранних сроках — это объясняется следующими факторами:
Важно! Ноющие боли в яичнике при беременности, не проходящие в течение нескольких дней и причиняющие сильный дискомфорт — повод обратиться к врачу.
Болезни этих органов — нередкое явление. Тем не менее, перед планированием беременности необходимо полностью обследовать организм и устранить все возможные заболевания — особенно это касается половых органов. Болезни яичников могут осложнить течение беременности и привести к выкидышам, преждевременным родам, различным патологиям развития плода.
Воспаления яичников могут протекать в острой или хронической форме. Чаще всего при беременности обостряются именно хронические заболевания, недолеченные при планировании. Воспалительные процессы могут возникать и в связи с появлением половых инфекций, переохлаждением или снижением иммунитета. При таких заболеваниях может тянуть яичник при беременности и болеть другие половые органы.
Половые инфекции часто протекают бессимптомно, именно поэтому перед зачатием необходимо убедиться в их отсутствии. Во время вынашивания они могут передаться ребенку или привести к другим осложнениям. Чаще всего половые органы поражают такие инфекции, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз и некоторые другие. Обильное размножение болезнетворных бактерий нередко является причиной того, почему болят яичники на раннем сроке беременности. Инфекции часто сопровождаются обильными выделениями, зудом и жжением во влагалище.
Воспаление фаллопиевых труб, яичников и матки может нанести непоправимый вред плоду или привести к выкидышу. Лечение этих болезней затруднительно в связи с невозможностью применять некоторые виды медикаментов, поэтому беременным важно беречь собственное здоровье.
В третьем триместре болезни половых органов возникают редко — обычно болят яичники из-за воспалений при беременности на ранних сроках. Боль в этом случае может быть ложной и самостоятельно пройдет за несколько дней. Чаще всего она вызвана психоэмоциональным фактором: страхом перед родами или излишней тревожностью.
Часто для того, чтобы определить, почему тянет яичник на ранних сроках беременности, необходимо провести обследование. Оно может обнаружить поликистоз, опухоль, кисту, а также перекручивание ножки яичника. Боли при таких заболеваниях достаточно сильные и часто сопровождаются тошнотой, рвотой, высокой температурой, появлением выделений, слабостью и быстрой утомляемостью. Все это нельзя игнорировать, и при проявлении подобной симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу.
Важно! Яичники могут болеть при внематочной беременности. В данном случае ее необходимо прервать, т. к. она угрожает здоровью матери, а плод не способен развиваться.
Каждой женщине важно следить за своим здоровьем и своевременно лечить возникшие заболевания для того, чтобы избежать проблем во время беременности. Проходить осмотр гинеколога нужно дважды в год, а перед планированием необходимо провести полное обследование организма.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это специфический гормон. За его синтез отвечает оболочка плода, вне беременности он не производится. Вначале его уровень активно растет. К 11-й неделе достигается максимум, после чего идет постепенное снижение. Основными функциями ХГЧ являются:
Уровень ХГЧ в крови позволяет диагностировать состояние пациентки при беременности. Сразу же после закрепления эмбриона в полости матки начинается его рост, что дает возможность определения зачатия на наиболее ранней стадии. По результатам исследования можно также установить наличие патологий или нарушений эмбрионального развития.
Анализ на присутствие в крови гонадотропина показан в следующих ситуациях:
ХГЧ может вырабатываться и в отсутствии беременности, в том числе и в мужском организме. Но его количество значительно ниже. Обычно это указывает на наличие опухоли. В этом случае ХГЧ выступает онкомаркером и используется для оценки развития болезни и эффективности лечения.
О том, что в организме женщины наступила беременность, говорят следующие показатели – концентрация гормона в крови от 25мМЕ/мл и выше. При значениях ниже 5 зачатия не произошло. Результат от 5 до 25 является сомнительным, беременность, вероятно, есть, но срок еще маленький. Повторный анализ через 2 дня даст более точный показатель.
В первые 2 недели после имплантации каждые 36-48 часов уровень гонадотропина удваивается. Это используется для отслеживания за развитием плода. Нормой считается, что на 1-2-й неделе уровень гормона должен находиться в пределах 25-156, на 2-3-й — около 4870 и т. д. Максимальная концентрация достигается на 11-й неделе и составляет 29100 мМЕ/мл. После этого наблюдается постепенное снижение.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Нормальные значения уровня ХГЧ:
День | Средний уровень | Диапазон | День | Средний уровень | Диапазон |
7 | 6 | 2-10 | 17 | 350 | 120-580 |
8 | 10 | 3-18 | 18 | 530 | 220-840 |
9 | 13 | 5-21 | 19 | 835 | 370-1300 |
10 | 17 | 8-26 | 20 | 1350 | 520-2000 |
11 | 28 | 11-45 | 21 | 1925 | 750-3100 |
12 | 41 | 17-65 | 22 | 2975 | 1050-4900 |
13 | 63 | 22-105 | 23 | 4300 | 1400-6200 |
14 | 99 | 29-170 | 24 | 4800 | 1830-7800 |
15 | 154 | 39-270 | 25 | 6100 | 2400-9800 |
16 | 234 | 68-400 | 26 | 10000 | 4200-15600 |
В зависимости от особенностей конкретного организма цифры могут отличаться. В приоритете не концентрация ХГЧ, а ежедневная динамика значений. Наблюдая за изменением показателей, можно сделать вывод о том, насколько правильно развивается беременность. Единицы измерения могут отличаться для разных лабораторий, поэтому важно знать значения для той, где проводится анализ.
Уровень гормона по неделям:
Срок (неделя от зачатия) | Описание | Показатели |
1-2 | В это время происходит зачатие, плодное яйцо движется по фаллопиевой трубе и прикрепляется к стенкам матки | 25-156 |
2-3 | За это время наблюдается первое незначительное увеличение гормона. В этот период происходит задержка менструации, у большинства женщин тест положительный | 101-4870 |
3-4 | Продолжается постепенное увеличение, УЗИ показывает плодное яйцо в матке | 1110-31500 |
4-5 | Ускоряются темпы роста гормона, доктор уже может прослушать сердцебиение ребенка | 2560-82300 |
5-6 | Рост гормона замедляется | 23100-151000 |
6-7 | Растет медленнее, но все еще с большой скоростью | 27100-233000 |
7-11 | Стабилизация уровня гормона | 20900-291000 |
11-16 | Постепенное понижение концентрации. На этой неделе проводится первый скрининг на хромосомные аномалии | 6150-103000 |
Точно расшифровать результаты анализа крови может только врач. Он определяет наличие патологий, факт беременности, сравнивает показатели ХГЧ с данными УЗИ.
Понижение уровня ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о патологии. Остановка синтеза этого гормона может говорить об аномалиях плода или женского организма. Исключение из правил составляет случай, когда срок беременности был установлен неверно, тогда необходимо ориентироваться на другие исследования.
Причины низкого уровня гормона:
К концу срока беременности такие показатели говорят о перенашивании. Отсутствие динамики в первые несколько недель — о серьезном сбое в организме женщины. Это повышает угрозу самопроизвольного выкидыша.
Беременной не стоит делать самостоятельных выводов. Точную причину определяет врач. При подозрении на патологию развития назначаются дополнительные исследования. Самым информативными методом считается УЗИ. Преимущественно низкие показатели говорят о неправильно установленном сроке беременности или поздней имплантации.
Один из симптомов эктопической беременности является медленный рост ХГ. Обнаружив у пациентки низкое содержание гормона, врач направляет ее на другой анализ, который в том числе включает и определение его концентрации несколько раз с интервалов в 2-3 дня.
Если ХГЧ показывает плохой рост, проводится исследование УЗИ для обнаружения плодного яйца в матке. При достижении уровня гормона 1500 и отсутствии его в матке женщину направляют в стационар. Там ведется постоянное наблюдение за концентрацией ХГЧ и решается вопрос об операции.
Важно вовремя выявить такую патологию, чтобы спасти фаллопиеву трубу для дальнейшего успешного зачатия, а иногда и саму женщину. Не всегда на ранних сроках по ХГЧ можно диагностировать внематочную беременность. Иногда на начальном ее этапе уровень гормона растет нормально, но с течением времени плодное яйцо достаточно увеличивается, чтобы труба стала для него препятствием, что определяется благодаря гормону.
Если какое-то время уровень ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно падает ниже нормы, это указывает на то, что беременность регрессирует. При таких показателях велика вероятность замирания плода или самопроизвольного выкидыша.
Прекращение роста гормона всегда говорит о патологической беременности. Чаще всего это свидетельствует о том, что плод перестал развиваться еще на раннем этапе. Даже при его гибели иногда наблюдается ложный рост матки, который гинеколог при осмотре может принять за развивающуюся беременность. Это обусловлено тем, что отслоение плодного яйца еще не произошло. Состояние некоторое время может сопровождаться признаками вынашивания, но затем они постепенно исчезают.
ХГЧ-анализ дает возможность поставить диагноз регрессирующей беременности. Она сопровождается падением уровня гормона. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы показывали нормальный рост. Если плод уже замер, это смогут подтвердить и экспресс-тесты. Тестовая полоска на них будет постепенно тускнеть, а со временем и вовсе исчезнет.
Пониженный уровень ХГ иногда указывает на задержку развития плода. Рост при этом есть, но его динамика не соответствует установленным нормам. Анализ показывает заниженные значения и при недостаточности плаценты (генетическом заболевании). По низкому уровню гормона можно заподозрить наличие наращения кровоснабжения между матерью и плодом.
Однако только на основе этого анализа диагноз не ставится. Необходимо провести некоторые другие исследования. При несоответствии нормы концентрации гормона на 40-42-й неделе беременность квалифицируется как переношенная. Это происходит из-за угасания функций хориона.
Анализ ХГЧ сдается женщиной в первую очередь в протоколе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после переноса эмбрионов. По его результатам определяется наступила ли беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдается на 14-й день после переноса. Наличие его в крови указывает на то, что закрепление эмбриона в полости матки прошло успешно.
Как и при нормальной беременности (наступившей естественным путем), имплантация начинает синтез гормона в организме.
Такая процедура не исключает появления внематочной беременности. Иногда врач делает насечки на эндометрии женщины для повышения вероятности имплантации. Однако это не является гарантией успешного внедрения эмбриона. Особенно высок риск патологии, если причины бесплодия — спаечные процессы, эндометриоз или непроходимость маточных труб.
Вероятность того, что ХГЧ ошибается, небольшая, но существует.
Ложные результаты могут быть как положительными, так и отрицательными.
Имеется в виду определение по уровню ХГЧ наличие беременности при ее отсутствии. В этом случае назначается дополнительное обследование: анализ ХГЧ в моче, КТ органов малого таза УЗИ и другие.
Причины, по которым может встречаться ложноположительный результат:
Происходит определение отсутствия беременности при условии, что она есть.
Наиболее частая причина ложноотрицательного результата — раннее проведение анализа. Это может быть следствием поздней овуляции, имплантации плодного яйца, изменения скорости выработки ХГЧ в крови или ошибки лаборатории. Рекомендуется пересдавать анализ раз в 2 дня при получении сомнительных результатов.
Исключить вероятность получения ложноотрицательного результата можно, если правильно сдавать анализ. Чтобы показатели были максимально точными, необходимо:
При необходимости сдать ХГЧ экстренно некоторое моменты опускаются. Например, при наличии серьезной патологии физические нагрузки и жирная пища мало скажутся на результатах анализа. Это связано с тем, что при таких нарушениях уровень гормона меняется значительно.
Пациентка должна помнить, что вероятность ошибки полностью исключать нельзя.
При низком уровне этого гормона повышается вероятность выкидыша, а сам факт беременности находится под угрозой. Такие показатели часто связаны с серьезными отклонениями. Но и при недостаточной концентрации возможно нормальное вынашивание ребенка и успешное родоразрешение. Все зависит от причины нарушения. При внематочном закреплении или замирании эмбриона шансов на его спасение нет. Эти состояния могут быть опасными для жизни женщины.
Если снижение показателей связано с факторами, не несущими смертельную угрозу, определяется индивидуальная программа ведения беременности. Пациентке назначаются частые анализы, наблюдение за уровнем гормона в динамике. Меры, направленные на спасение беременности, проводятся в стационаре. Используются препараты с содержанием гонадотропина. Нормальное развитие ребенка возможно, если нарушения обусловлены факторами, которые можно корректировать.