Анализ на гормоны яичников у женщин

Что это такое фолликулостимулирующий гормон у женщин?

Фолликулостимулирующий гормон, или по-другому, ФСГ является женским гормоном, в задачу которого входит контроль над созреванием яйцеклетки в яичниках. Яйцеклетки в организме маленькой девочки формируются ещё на стадии зародыша в утробе матери и что бы они смогли вовремя вызреть и приготовиться к оплодотворению, как раз и нужен фолликулостимулирующий гормон.

Причины отклонения от нормы

Под действием фолликулостимулирующего гормона, в организме женщины не только созревают яйцеклетки, но так же вырабатывается сугубо женский гормон – эстроген. Данный гормон выполняет широкий спектр действий в организме женщины. В связи с этим низкий уровень ФСГ у женщин может привести к довольно серьёзным последствиям:

1. Почечная недостаточность.
2. Появление опухолей различного характера, в том числе и в органах половой системы.
3. Бесплодие.
4. Нарушение обмена веществ.

Причины снижения фолликулостимулирующего гормона у женщин следующие:

• Нарушение функций почек.
• Опухоли на яичниках и шейке матки.
• Сильное или частое облучение гамма-излучением.
• Употребление алкоголя.
• Курение.
• Приём наркотических веществ.
• Неправильный подбор оральных контрацептивов, особенно если они содержат какой-либо гормон.
• Состояние хронического стресса, депрессия.
• Повышенная масса тела женщины или наоборот, острая дистрофия.
• Повышенный уровень пролактина в организме женщины.

Высокий уровень ФСГ может быть вызван другими отклонениями:

1. Новообразование в яичнике.
2. Опухоль в гипофизе.
3. Резкое снижение количества яйцеклеток в организме женщины.
4. Наступление менопаузы.
5. Повышение уровня ФСГ может быть вызвано приёмом гормонального препарата.

В любом случае, при планировании беременности следует обратить внимание на любые отклонения и пройти обследование у гинеколога и эндокринолога.

Симптомы отклонения ФСГ от нормы

Если во время планового осмотра у женщины обнаруживаются опухоли яичников или на других органах половой системы, то врач в первую очередь назначает анализ на уровень гормонов в крови, в том числе и ФСГ.

Существует определённый ряд случаев, при которых женщину направляют на анализ, помимо явных проявлений гормонального дисбаланса:

1. Анализ на ФСГ необходим при поликистозе яичников.
2. При задержке или слишком раннем половом созревании у девочек.
3. Сбой в менструальном цикле, характеризующимся долгим, порой до полугода, перерывом между циклами. В особенно тяжёлых случаях менструация прекращается полностью.
4. Во время менструации отсутствует овуляция, это когда из яичника выходит созревшая яйцеклетка. Такая ситуация характерна для женщин среднего и старшего возраста, но не для молодой девушки или женщины до 40 лет.
5. Анализ ФСГ может показать, в чём проблема, если у женщины произошёл выкидыш.
6. Анализ крови на ФСГ сдается в обязательном порядке, в процессе гормональной терапии.
7. Понятно, что поставить правильный диагноз, основываясь только на анализе ФСГ, довольно сложно. Поэтому врачи обычно руководствуются дополнительными исследованиями и тестами. Но и полностью обойтись без анализа фолликулостимулирующего гормона у женщин, невозможно.

Норма фолликулостимулирующего гормона у женщин

ФСГ норма у женщин может быть разной в зависимости от возраста, а вернее времени прошедшего после первой овуляции, а так же от срока менструального цикла. Так у молодой девочки норма ФСГ составляет — 0, 19 – 7,9 мЕд/мл. У женщины в репродуктивном возрасте — 0,57 – 8,77 мЕд/мл. Лютеиновая фаза менструального цикла отмечается нормой — 1,09 – 9,2 мЕд/мл. Овуляторная фаза характерна нормой — 6,17 -17,2 мЕд/мл. В период постменопаузы самый высокий уровень ФСГ — 19,3 — 100,6 м Ед/мл.

Норма ФСГ в мужском организме

Фолликулостимулирующий гормон присутствует и в мужском организме. Там он участвует в синтезе тестостерона, а также регулирует работу выносящих семя каналов. Другими словами, качество спермы зависит и от ФСГ тоже. Поэтому при исследовании возможной причины бесплодия в супружеской паре мужчина также сдает анализ на ФСГ. Норма ФСГ для мужчин колеблется гораздо меньше чем у женщин. В репродуктивном возрасте она должна составлять — 5 – 11,95 м Ед/мл.

Подготовка к сдаче анализа на ФСГ

Разобравшись с вопросом, что такое ФСГ, нужно знать и то, как правильно его сдавать. От того, как прошла подготовка к анализу зависит его корректность, а соответственно и терапия. Ведь если врач назначит гормональную терапию, основываясь на неправильных данных, то ситуация может значительно ухудшится. Поэтому подготовке к анализу следует уделить максимум внимания и старания.

Гормон содержится в крови человека, поэтому для того что бы понять, понижен или повышен его уровень в организме, на анализ сдаётся именно кровь. Важно знать, что максимально точный уровень гормона в крови можно увидеть только на 6-7 день цикла менструации.

За 4-5 дней до сдачи крови на анализ, следует полностью отказаться от физических нагрузок, особенно от регулярных занятий спортом. Если работа женщины связана с физической нагрузкой, то на эти дни она должна сменить деятельность. За 12 часов до анализа, нужно воздержаться от приёма пищи, пить следует только простую воду.

За 3-4 часа до анализа нужно отказаться от сигарет, если есть привычка курить. За 20-30 минут до анализа, нужно постараться успокоить свою нервную систему, перестать волноваться. Этот аспект подготовки должен взять на себя сопровождающий женщину, муж или родственник.

Так как гормональный уровень в крови, довольно трудно регулировать, то для получения точного результата измерения, нужно обязательно делать 3 анализа, с интервалом указанным врачом. Ведь низкий или высокий показатель гормона в крови может быть даже под влиянием психологического настроения.

Нормализация фолликулостимулирующего гормона

Нарушение уровня ФСГ в организме женщины может привести к тяжелым патологиям не только половых органов, но также печени, почек, нервной системы и так далее. Особенно важно, что бы ФСГ был в норме при планировании беременности. Нельзя допускать зачатия ребенка, если есть проблемы с гормонами, в общем, и с ФСГ в частности.

Как правильно понизить или повысить уровень гормонов в крови может подсказать врач эндокринолог или гинеколог, самостоятельно этим заниматься не нужно.

В нормализации ФСГ сложного ни чего нет:

1. В первую очередь, нужно следить за своим питанием. В рационе должны быть продукты богатые витаминами. Белками и клетчаткой. Особо строгой диеты придерживаться не нужно. Рекомендуется только разделить приём пищи на 6-7 раз в день, на небольшие порции. Это убережёт от переедания и как следствие, ожирения. Нужно исключить из рациона, жареное жирное мясо, острые приправы, сдобную выпечку, сладкие газированные напитки.
2. Необходимо нормализовать свой сон. Спать надо не меньше 8 часов в день и при этом ложится и вставать надо в одно и то же время. Это не только даст организму необходимый отдых, но и успокоит нервную систему. Ведь именно плохая, расшатанная нервная система и приводит к различным заболеваниям. Поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций и избавится от депрессивного настроения. Для этого многие занимаются любимым хобби.
3. Зная, за что отвечает ФСГ, а именно, за работу половых и детородных органов, следует больше двигаться, обеспечивая их, свежей кровью и кислородом. Для этого можно заняться бегом или плаванием. Спортом надо заниматься регулярно, например 3 раза в неделю по 2 часа. Или каждый день по 1 часу. Этого будет вполне достаточно, что бы держать все органы и мышцы организма в тонусе.
4. Самое главное, нужно отказаться от употребления алкоголя, курения сигарет и там более употребления наркотиков.

Понятно, что нормализовать уровень ФСГ в некоторых случаях, здоровым образом жизни довольно сложно. Для этого врачи прописывают гормональные препараты. Каждый из них подбирается индивидуально, и принимать их нужно по строго выверенной схеме. Любое отклонение от предписания приводит к осложнениям. Потому крайне опасно принимать какие либо гормональные препараты самостоятельно.

Как правильно сдать анализы на гормоны мужчинам и женщинам

Общее понятие о гормонах

Совокупность желез внутренней секреции называется эндокринной системой организма. Железы выделяют специальные биологически активные вещества — гормоны. Они, циркулируя в крови, принимают участие в поддержании нормального функционирования организма как целого механизма. Поэтому очень важно проводить гормональные исследования сыворотки крови, так как это защитит от сбоя в работе всех органов.

Гормональный фон мужчин и женщин зависит от множества факторов. Основные признаки, при которых показано обследование на гормоны:

1. 1. Избыточный вес.
2. 2. Нарушение менструального цикла.
3. 3. Наличие патологии эндокринной системы у ближайших родственников.
4. 4. Частые скачки артериального давления.
5. 5. Планирование беременности.

У женщин тест на уровень гормона зависит от дня менструального цикла, поэтому анализ на биологически активные вещества проводят утром натощак методом ИФА в определенный день, который назначит врач. Кровь берут из вены. При этом часто назначают общий анализ крови и мочи.

Исследуют количество мужских половых гормонов — андрогенов, и женских, которые вырабатывает желтое тело яичников после овуляции. К андрогенам относятся тестостерон, андростерон и другие. Половые гормоны женщины — это прогестерон, эстроген и пролактин. При их концентрации, отличной от нормальных значений, изменения проявляются не только в половой системе, но и во всем организме.

Мужские гормоны

Биологически активные вещества в мужском организме вырабатываются в половых железах. Исследование назначают при возникновении следующих причин:

• задержка роста у мальчиков в пубертатном периоде;
• отставание полового созревания;
• бесплодие;
• снижение либидо;
• ожирение по женскому типу;
• гинекомастия;
• снижение потенции;
• опухоли половых органов.

В таких случаях берут анализ крови из вены на определение уровня тестостерона. Он образуется в яичках и отвечает за формирование половых клеток, стимулирует развитие вторичных половых признаков, скелета и мышечной массы, репродуктивную функцию. Дигидротестостерон возникает из тестостерона и влияет на половое созревание и либидо. При снижении концентрации этого гормона происходит облысение, уменьшение полового влечения вплоть до импотенции.

Женские половые гормоны

Основные биологически активные вещества в женском организме — это эстрадиол, прогестерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон. Последние три вырабатываются передней долей гипофиза — главной железой эндокринной системы, расположенной в головном мозге. Эстрогены и прогестерон производятся половыми железами — яичниками.

В яичниках созревают фолликулы, которые образуют эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол). Действуют они сходно, но различаются силой своего влияния. Основные эффекты эстрогенов:

1. 1. Отвечают за развитие женских половых органов.
2. 2. Стимулируют появление вторичных признаков.
3. 3. Влияют на созревание и формирование слизистой оболочки матки и влагалища.
4. 4. Обеспечивают подвижность маточных труб.
5. 5. Повышают тонуса матки.

Прогестерон — это гормон беременности. Вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и надпочечниками в незначительном количестве. Он способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке и снижает ее тонус. Также оказывает влияние на водно-солевой обмен, тормозит производство желудочного сока и желчи.

Пролактин стимулирует выработку прогестерона, рост молочных желез и лактацию. ФСГ обеспечивает развитие фолликулов в яичнике и образование яйцеклеток.

Помимо гормонов гипофиза и половых желез, большую роль в организме играют гормоны щитовидной железы — тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Они отвечают за обмен веществ, влияют на сердечную мышцу, тонус сосудов. Поэтому при назначении анализа крови на гормоны определяют уровень свободного и связанного Т3 и Т4.

Правила сдачи анализа крови

Подготовка к забору крови очень важна. В случае невыполнения рекомендаций можно получить неточный или ошибочный вариант.

Из-за этого может быть установлен неверный диагноз и назначено лечение, которое способно привести к нежелательным и даже опасным последствиям.

Общие рекомендации для определения уровня биологически активных веществ

Готовиться к процедуре нужно обязательно. Существуют некоторые правила перед взятием крови из вены:

• отказ от алкогольных напитков;
• ограничение жирной, жареной пищи, мучных изделий;
• прекращение приема лекарств за 3 дня до предполагаемого анализа;
• соблюдение режима физических нагрузок;
• эмоциональное спокойствие;
• отказ от курения в день забора материала;
• анализ крови осуществляется в утреннее время натощак.

У женщин уровень БАВ в крови зависит от менструального цикла, поэтому этот фактор нужно учитывать при сдаче анализов. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за формирование фолликула и созревание яйцеклетки, в связи с чем максимально корректный результат будет с третьего по восьмой день цикла.

При непосредственном определении концентрации пролактина необходимо избегать нервного перенапряжения и в течение получаса до сдачи крови успокоиться. Это важно, так как гормон отвечает на стрессовую реакцию организма повышением уровня в крови. Сдавать его нужно в первую и вторую фазу менструального периода.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается на 14-й день цикла, во время овуляции. Эстрадиол и тестостерон не зависят от менструальной функции, поэтому сдать кровь можно в любой день.

Подготовка к сдаче анализа начинается за 5 дней. Человеку нужно придерживаться диеты, обеспечить физический и эмоциональный покой, не пить пиво и алкоголь. Нельзя чистить зубы перед сдачей анализа и принимать пищу. Допускается пить воду. Необходимо отменить все таблетки, так как это влияет на результат. Если это невозможно, следует сказать об этом врачу.

Расшифровка результатов

Уровень гормонов щитовидной железы у взрослых не зависит от пола. Количество трийодтиронина находится в значении от 2,6 до 5,7 ммоль/л. Нормальные показатели свободного тироксина — 0,7–1,48 нг/дл.

Концентрация тестостерона у мужчин составляет 4,94–32,01 нмоль/л. У женщин этот показатель равен 0,38–1,97 нмоль/л.

Уровень прогестерона различен в разную фазу менструального цикла. Его расшифровка представлена в таблице:

Фаза менструального цикла	Количество прогестерона, мкг/л
Фолликулярная фаза	0,06–1,25
Пик овуляции	0,08–1,20
Лютеиновая фаза	2,5–25,0
Период менопаузы	0,06–1,6

При беременности концентрация прогестерона в гинекологии меняется в зависимости от срока: в первом триместре он находится в пределах 8,9–468,39 нмоль/л, во втором периоде — от 71,49 до 303,10 единиц и после 25 недель равен 88,69–771,0.

Норма фолликулостимулирующего гормона в крови составляет 0,5–4,0 мкг/л. Повышенный уровень обнаруживают при гормональной недостаточности яичников. Лютеинизирующий гормон находится в пределах 04–3,0 мкг/л. Рост вещества виден в середине менструального цикла и во время менопаузы. Снижение концентрации наблюдается при беременности.

В клинической практике редко встречаются изолированные нарушения концентрации гормона. Это связано с взаимодействием веществ, поэтому при сдаче анализа правильно будет проверить весь спектр.

Первичная дисфункция яичников: причины, симптомы, лечение

Первичная дисфункция яичников: причины, симптомы, лечение

Как проявляется дисфункция яичников?

Признаки и симптомы преждевременной дисфункции яичников аналогичны тем, которые наблюдаются у женщин, страдающих от дефицита эстрогенов при менопаузе, и являются типичными. Они могут включать:

• нерегулярный менструальный цикл или отсутствие менструации (аменорея)
• жар
• ночная потливость
• сухость влагалища
• раздражительность
• трудности с концентрацией внимания
• низкое половое влечение

Если эти симптомы наблюдаются более месяца, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить причину отсутствия менструации или нарушений менструального цикла.

Факторы риска

Факторы, которые повышают риск развития преждевременного угасания функции яичников, включают:

1. Возраст: риск отказа яичников резко возрастает между 35-40 годами.
2. Семейная история: наличие в семейной истории случаев преждевременной недостаточности яичников повышает риск развития этого заболевания.

Осложнения нарушения работы яичников

Преждевременное угасание функции яичников связано с некоторыми осложнениями, которые включают:

• бесплодие: невозможность забеременеть является наиболее распространенным осложнением у женщин с преждевременной недостаточностью яичников
• остеопороз: эстроген помогает поддерживать прочность костей. Женщины, которые имеют низкий уровень эстрогена, подвержены повышенному риску развития хрупкости костей
• депрессия и тревога: риск бесплодия и других осложнений из-за общего низкого уровня эстрогена может вызвать у некоторых женщин беспокойство или депрессию

Как обнаружить недостаточность яичников?

Большинство женщин имеют мало признаков преждевременной недостаточности яичников. Для установления точного диагноза, могут использоваться следующие исследования:

1. тест на беременность: проводится, чтобы исключить возможность неожиданной беременности у женщины детородного возраста
2. определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ): гормон, вырабатываемый гипофизом, который стимулирует рост фолликулов в яичниках. Женщины с преждевременной недостаточностью яичников имеют аномально высокий уровень ФСГ в крови
3. определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ): гормон, который способствуют созреванию фолликулов. У женщин с преждевременной недостаточностью яичников уровень ЛГ ниже, чем ФСГ
4. тестирование для определения уровня эстрадиола: низкий уровень эстрадиола наблюдается у женщин, которые страдают от преждевременной недостаточности яичников
5. анализ на определение кариотипа: у некоторых женщин может быть только одна Х-хромосома вместо двух, а также наблюдаться различные хромосомные дефекты

Лечение дисфункции яичников

При лечении преждевременной дисфункции яичников, как правило, исходят из нехватки эстрогена:

• Терапия эстрогенами необходима, чтобы предотвратить остеопороз, снизить приливы и другие симптомы, связанные с низким уровнем эстрогена. Следовать терапии эстрогенами важно, когда они больше не вырабатываются яичниками естественным образом.
• Использование кальция и витамина D важно для профилактики остеопороза и увеличения плотности кости.

Лечения от бесплодия, вызванного недостаточностью яичников, на данный момент нет. В качестве альтернативы может быть выбрано экстракорпоральное оплодотворение яйцеклеток донорами. Перед обращением к такой процедуре важно обсудить ее с врачом.