Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Анализы на гормоны в первые дни цикла

Как понизить уровень гормона у женщин, симптомы прогестеронемии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогестерон является гормоном желтого тела, которое образуется во второй фазе менструального цикла (наступает после овуляции) на месте лопнувшего фолликула. Высокий прогестерон может быть следствием заболеваний женской репродуктивной системы либо беременности.

Женское здоровье обеспечивается балансом трех гормонов — прогестерона, эстрогена и тестостерона. От их концентрации в организме и соотношения зависит способность женщины зачать, выносить и родить здорового ребенка.

В первые дни менструального цикла концентрация гормона снижена, на 15 день уровень гормона начинает возрастать. Высокий прогестерон в лютеиновой фазе считается показателем нормы. Если беременность наступила, то концентрация гормона продолжает увеличиваться до 16-й недели. Если же нет, то к концу цикла уровень гормона снижается.

Если прогестерон повышен, понизить его можно с помощью специальных гормональных препаратов, которые врач назначает индивидуально каждой пациентке в зависимости от ее анализов, анамнеза и других факторов.

Причины дисбаланса

Перепады менструального цикла, умиление женщины при виде ребенка — все это проявления действия прогестерона. В задачи прогестерона входит создание благоприятной среды для зачатия, имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Гормон повышает жизнеспособность эмбриона, помогает женщине выносить ребенка.

Причинами дисбаланса могут выступать:

  • постоянные стрессы;
  • жесткие диеты, голодания;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • наследственные заболевания;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.

Если наблюдается высокий прогестерон и пролактин, то в большинстве случаев это свидетельствует о наступившей беременности.

Много прогестерона в организме женщины бывает в двух случаях — при беременности и при заболеваниях репродуктивной системы. Для диагностики стоит посетить врача и сдать анализы.

Симптомы повышенного прогестерона

Важно! Повышенный прогестерон в женском организме при отсутствии беременности свидетельствует о нарушении функции яичников, либо о появлении в органах репродуктивной системы женщины злокачественных новообразований.

На симптоматику косвенно влияют причины, либо факторы, которые вызвали повышение уровня гормона. Признаками прогестеронемии являются:

  • мигрень;
  • неврозы и депрессия;
  • снижение артериального давления;
  • боли внизу живота;
  • появление угревой сыпи на коже лица и тела;
  • болезненность молочных желез;
  • нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструаций;
  • хроническая усталость, утомляемость;
  • подавленное состояние;
  • проблемы в работе кишечника.

Симптомы высокого прогестерона у женщин могут проявляться в различных комбинациях. Они зависят от индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия половых инфекций или хронических заболеваний мочеполовой системы.

Чаще всего у женщины с высоким уровнем прогестерона наблюдаются нерегулярные менструации, а также сложности с зачатием и вынашиванием беременности.

Негативное влияние высокого прогестерона

Для небеременной женщины высокий уровень гормона является патологией, которая оказывает негативное влияние на функционирование органов репродуктивной системы. Самым опасным последствием дисбаланса гормона является образование кист и опухолей на органах малого таза.

Внимание! В очень редких случаях прогестеронемия способствует развитию злокачественных опухолей. Такое течение патологии диагностируется у 1-3% женщин, обращающихся к врачу с жалобами на заболевания половой системы.

Женщине важно своевременно посетить врача и решить, как понизить прогестерон, особенно если она хочет забеременеть. Высокий прогестерон у женщин препятствует зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Чаще всего после обследования пациентке ставят диагноз — киста желтого тела яичника. Она представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая активно синтезирует прогестерон.

Важно! При активных физических нагрузках или половом контакте возникает риск разрыва кисты с последующим попаданием жидкости в брюшную полость и развитием перитонита.

Диагностика прогестеронемии

При появлении любых симптомов, сигнализирующих о проблемах в работе репродуктивной системы, необходимо посетить гинеколога, либо гинеколога-эндокринолога. Для постановки диагноза необходимо сдать следующие анализы:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на все гормоны, вырабатываемые железами репродуктивной системы и регулирующие ее работу.

Применяются также инструментальные исследования:

  • кольпоскопия;
  • УЗИ и МРТ брюшной полости, органов малого таза, почек и надпочечников.

Комплексное обследование позволит врачу выяснить первопричины гормонального дисбаланса, а также облегчит выбор медикаментов и схемы лечения с учетом всех индивидуальных особенностей организма конкретной пациентки.

Лечение прогестеронемии

Как понизить прогестерон у женщин? Лечение гормонального дисбаланса осуществляется консервативным путем. Оптимальным вариантом будет использование следующих групп фармацевтических препаратов:

  1. Оральные контрацептивы — данные средства изготовлены на основании синтетических гормонов; регулярный прием гормональных таблеток (при условии, что они правильно подобраны и назначены лечащим врачом) способствует нормализации гормонального баланса.
  2. Ингибитор прогестерона — Эпостан. Назначается в медицинской практике для значимого снижения уровня прогестерона, в результате чего возобновляется гормональный баланс.

Все эти препараты запрещены к использованию во время беременности, так как вызывают внутриутробные патологии развития плода, а также самопроизвольный аборт.

В первую очередь лечение должно быть направлено на первопричину, вызвавшую повышение концентрации гормона. Когда причина будет устранена, высокий уровень прогестерона у женщины снизится самостоятельно.

Внимание! Сбалансировать уровень гормонов у женщины поможет также чай из натуральной мяты.

В качестве дополнения к гормональному лечению врач назначает специальную диету, которая направлена на угнетение выработки железами гормонов. Во время диеты из рациона исключают орехи, белковую пищу, молочные продукты. Эти продукты стимулируют выработку полового гормона — прогестерона. Если полностью исключить данные продукты не получится, необходимо хотя бы сократить их количество в дневном рационе.

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются. Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона. Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

  • В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
  • Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов. Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Категория пациентов Уровень 17-ОПГ, нг/мл Уровень 17-ОПГ, нмоль/л
Новорожденные 0,23-0,75 0,7-2,3
Дети в предпубертатном и раннем пубертатном периоде 0,03-0,90 0,1-2,7
Мужчины, 13-17 лет 0,07-1,70 0,2-5,3
Мужчины старше 17 лет 0,30-2,00 0,9-6,0
Женщины, 13-17 лет 0,03-2,30 0,1-7,0
Женщины репродуктивного возраста, старше 17 лет 0,07-2,90 0,2-8,7
Беременные 0,66-4,00 2,0-12,0

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

  • нарушениях менструального цикла;
  • бесплодии у женщин;
  • недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
  • опухолях яичников и надпочечников;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

  • подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение на опухоль яичника;
  • диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.