Что такое т4 свободный в анализе крови

Гормоны T3, T4 – их значение для здоровья человека

Читать далее…

Правила подготовки к анализу на T3 и T4:

• за 3 часа отказаться от приема еды, только простая вода;
• за 48 часов не употреблять стероидные и тиреоидные гормоны;
• за 3 часа не курить.

Изучение T3

Что такое T3? Это гормон щитовидной железы. Определенное количество этого вещества находится в щитовидной железе. По большому счету, он скапливается в крови трийодтиронина, поэтому имеет прямое отношение к белкам плазмы.

Вещество следит за скоростью потребления тканями кислорода, побуждает синтез белка и рост костей, активизирует процесс производства половых гормонов. Анализ нужен для проверки и оценки состояния щитовидной железы. Его проходят при следующих факторах:

• уровень ТТГ низкий, когда T4 свободный имеет допустимое содержание;
• если есть симптомы гипертиреоза и норма уровня свободного T

Признаки гипертиреоза:

• частое сердцебиение;
• дрожание рук;
• нарушение зрения;
• высокая раздражительность;
• бессонница;
• слабость;
• снижение веса;
• отечность в области глаз, сухость, покраснение;
• если наблюдается повышение уровня T4св без каких-либо симптомов.

Что влияет на уровень?

Ниже будут представлены факторы, по которым можно определить повышенный или пониженный уровень (T3 гормон общий):

• болезнь Грейвса;
• гипертиреоз;
• синдром Пендреда;
• тиреоидит;
• дисфункция щитовидной железы после родов;
• нефротический синдром;
• аденома щитовидной железы.

Факторы снижения:

• гипотиреоз;
• состояние после операции и тяжелые болезни;
• печеночная недостаточность;
• нервная анорексия;
• острый тиреоидит;
• низкий уровень глобулина;
• дефицит йода тяжелой формы.

На понижение T3 влияет прием:

• Амиодарона;
• Андрогена;
• Дексаметазона;
• Салицилатов;
• Пропранолола;
• Аспирина;
• Циметидина;
• медикаментов лития.

На повышение – прием эстрогенов, метадона, контрацептивов, клофибрата, вальпроевой кислоты, тамоксифена, медикаментов лития.

При беременности повышенные результаты могут оказаться неверными. А также это наблюдается при миеломе, болезнях печени тяжелой формы. У достаточно взрослых людей часто наблюдается низкий уровень T3.

Зачем нужен анализ состояния гормона T3?

Это исследование на T3 проводится для того, чтобы определить состояние щитовидной железы. Если имеются какие-то симптомы, значит, специалист-эндокринолог должен назначить анализ крови на 3 главных вещества: T3, T4 и TTГ. С его помощью ошибка диагностики невозможна.

Нормальный уровень гормонов

Итог анализа напрямую зависит от оборудования лаборатории. Нормой считается от 3,15 до 6,25 пмоль/л.

Повышенный T3

Что такое T3? Если T3 свободный повышен, то имеются какие-либо патологии в щитовидной железе. Чаще всего отклонения от нормы незаметны. Симптомы, при которых гормон T3 повышен:

• раздражительность;
• нервозность;
• агрессивность;
• легко возбуждаемость;
• быстрая усталость;
• тахикардия;
• учащение пульса;
• перебои в работе сердца;
• экстрасистолия;
• интенсивная потеря веса.

Процедура анализов занимает довольно долгое время и является сложным процессом. Если есть направление лечащего врача, анализ сдается бесплатно. Процент ошибочного результата большой, это зависит от возможности лаборатории. Для точности анализа лучше сделать дополнительные тесты на ТТГ и T4 общий. Если итог ТТГ будет в норме, а гормон T3 повышенный, в анализе допущена ошибка. На ошибку показывает еще один результат: анализ на T4 показывает норму, а ТТГ и гормон T3 повышены. Тогда анализ должен быть пересдан, ведь по норме: T3 повышен обязательно ТТГ будет понижен, а T4 – повышен.

Норма T3 у женщин

Норма у женщин T3 в крови составляет примерно 3,15–6,26 пмоль/л.

За что отвечает гормон? Он нужен для нормального состояния тканей, чтобы они росли и развивались. Он имеет следующие функции:

• образует синтез витамина A;
• понижает холестерин;
• следит за работой нервной и сердечно-сосудистой системами;
• все ткани обогащает кислородом;

При повышении этого вещества у женщин наблюдаются болезненные и нерегулярные месячные, ломкость ногтей и их слоение. При пониженном уровне можно обнаружить такие признаки, как слабость, сонливость, усталость, иногда тошнота.

Норма у мужчин T3, как у женщин, составляет от 3,15 до 6,26 пмоль/л. При повышенном уровне T3 наблюдаются такие признаки, как ощущение полноты роста молочных желез. Бывает нарушение половой функции, иногда до импотенции.

Снижение уровня вещества сопровождается запорами и отсутствием аппетита. Температура может быть низкая довольно долго. Особенно опасен спад показателей в период юношеского возраста. Дети впоследствии могут стать умственно отсталыми, а также возникают некоторые проблемы в учебе.

Гормон T4

Что это за гормон? T3 и T4 является одним из главных веществ щитовидной железы. Он ускоряет процесс получения энергии. Если вещества в организме содержится больше, чем положено, человек может наблюдать частое сердцебиение, раздражительность, потерю веса. Гормоны T3, T4 имеют еще и другое название – тиреоидные гормоны. Их выделяет щитовидная железа. Порой, эти показатели проверяют в период лечения заболевания, для определения кинетики и продуктивности терапии.

T4 свободный или общий входит в состав группы йодосодержащих тиреоидных гормонов. Название этого гормона «T4» появилось потому что в нем содержится большое количество атомов йода.

В организме главное действие оказывают свободные Т3 свободный и Т4 свободный.

Анализы на гормон T4

Как сдавать анализ на гормоны? При начальном посещении специалиста, если у человека не имеется видимых признаков, требуется просто сдать анализ на гормон T4, а также гормон T3 и ТТГ. T3 и T4 следует проверять на активные фракции. Если человек очень долго проходит терапию из-за недостаточности щитовидной железы, ему необходимо время от времени наблюдать за эффектом, определяя только скопления ТТГ. Если имеются особенные показатели, то начинают исследовать Т4 свободный.

Важно помнить! Нельзя сдавать анализ крови на T4, если человек принимал тироксин.

В период беременности T4 начинает интенсивно увеличиваться, так как уровень тиреотропина, наоборот, понижен. Если беременным пришлось обследоваться, выявляется только гормон ТТГ.

Анализ на T4 и ТТГ сдается в одно время.

Норма гормона T4

Чтобы результаты были определены правильно, анализа на свободный гормон Т4 не хватает. Итог напрямую зависит от лаборатории, где проводилось это исследование. Допустимая норма Т4 будет находиться на бланке, после итога анализа. Если лаборатория, где человек сдавал анализ крови довольно современная и модернизированная, то с помощью новейшей аппаратуры у здорового человека норма бывает от 9 до 20 пмоль/л. Существует таблица с нормами гормонов.

Общий T4

T4 общий зависит от физического состояния организма. Так как у беременных женщин он быстро повышается, то норма для общего T4 может быть разная.

Повышенный T4

Признаки, по которым можно определить повышенный T4:

• сильная потливость;
• раздражительность;
• аритмия;
• тремор;
• быстрая утомляемость;
• сильное сердцебиение;
• заметное снижение веса.

На что влияет повышенный гормон T4? С помощью повышения гормона T4 распад жиров в организме ускоряется, именно по этой причине человек начинает быстро худеть. Повышенный уровень этого вещества отрицательно влияет на работоспособность органов. Если вещество длительное время будет находиться в таком состоянии, из костей начнет вымываться кальций, а это может привести к остеопорозам и переломам.

T4 повышается при заболеваниях:

• ВИЧ;
• тиреоитид;
• заболевание печени;
• порфирия;
• диффузный токсический зоб;
• заболевание с высоким уровнем иммуноглобулина;
• ожирение.

Пониженный гормон Т4

При недостаточности гормональной функции тиреоидной железы T4 начинает интенсивно понижаться. Это называется гипотиреоза. Его причинами являются:

• с помощью операции удалена щитовидная железа либо какая-то ее часть;
• лечение тиреотоксикоза при помощи тиреостатиков;
• аутоиммунный тиреоидит.

Иногда случается, что у здоровых людей T4 также понижен. Происходит из-за ошибки произведенных анализов в лаборатории. Если проверить этот анализ в более качественной лаборатории, то уровень гормона окажется в норме. Для полноценной картины в результате необходимо принимать во внимание уровень ТТГ.

Норма гормона T4 у женщин

Он очень важен для женского пола – свободный T4 следит за весом, при этом регулируя обмен веществ, снижает холестерин, помогает усваивать кальций. Норма у женщин этого гормона значительно ниже, чем у мужчин. Норма T4: 10,3–24,5 пмоль/л свободного и 54–156 пмоль/л общего. Если его уровень повышен или понижен, у женщины имеются какие-либо заболевания в щитовидной железе.

Чтобы проблем со щитовидной железой не возникало, необходимо следить за питанием. А чтобы T3, T4 нормально выполняли свою работу, необходимо обеспечить свой организм требуемым количеством йода. Суточная норма его составляет 100–200 мкг. Большое количество йода находится в мясных продуктах, яйцах, рыбе и морских водорослях.

Функции гормона АТПО

Как делается пункция щитовидки

Порядок сдачи анализов на проверку работы щитовидной железы

Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Проверяем щитовидную железу в домашних условиях

Что такое свободный Т3: жить в гармонии с гормонами

В щитовидной железе синтезируются такие гормоны, как три-, тетрайодтиронин, кальцитонин. Они оказывают организму целый спектр услуг: влияют на обмен веществ, способствуют регуляции деятельности нервной, сердечно- сосудистой и дыхательной систем, желудочно- кишечного тракта.

Детям необходимы тиреоидные гормоны для нормального физического и умственного развития. Но в данной статье речь пойдет о диагностически наиболее важном из них – это трийодтиронин (Т3).

За что отвечает гормон т3 свободный? За функционирование всего организма, регуляцию жирового, белкового и углеводного обменов, образование энергии и направление ее в нужное русло.

Это интересно! Молекула трийодтиронина содержит три атома йода, поэтому более активная. а Т4 — молекула с 4 атомами йода.

Как проявляют себя гормоны ЩЖ в организме человека

Таблица 1: Эффекты тиреоидных гормонов: трийодтиронина и тетрайодтиронина:

Мишень для гормонов	Проявления воздействия
Центральная нервная система	стимуляция роста нервных клеток и покрытия защитной миелиновой оболочкой нервных волокон; повышение скорости передачи нервных импульсов.
Обмен веществ	повышение теплопродукции и потребности в кислороде; интенсификация всех видов обмена: белкового, углеводного и жирового.
Минеральный обмен	ускорение поглощения кальция костной тканью; усиление выведения натрия и калия с мочой.
Печень	повышение чувствительности к адреналину — активация распада глюкозы.
Мышцы	возрастание потребности в глюкозе; увеличение объема мышц.

Это интересно! Благодаря активации белкового обмена и интенсификации сжигания жиров практическое применение трийодтиронин получил и в бодибилдинге, и фитнесе: культуристы ценят его за помощь в наращивании мышц, а прекрасная половина человечества — за возможность быстрой потери лишнего веса. Но использовать его можно только после консультации с доктором и в небольших дозах строго определенное время с целью предупреждения побочных эффектов.

Факты о трийодтиронине: малоизвестные, но интересные

Итак:

1. Для образования Т3 организм использует лишь 5% всего йода.
2. 0,5% от общего Т3 циркулирует в крови, т.е. это свободный трийодтиронин, а практически весь гормон связан с белками плазмы.
3. «Жизнь» свободного Т3 с момента его образования длится 1,5 дня.
4. Данный гормон в 4 раза биологически активнее по сравнению с тироксином.
5. Распад происходит в печени, всасывание — в кишечнике, отделение йода — в почках, выделение — с мочой.

Почему важен именно свободный Т3?

Общий трийодтиронин представляет собой совокупность свободной и связанной фракции. Анализ на гормоны, а именно т3 свободный, дает достоверную информацию о состоянии и деятельности ЩЖ.

Каждая лаборатория допускает свои минимальные отклонения от цифры-показателя уровня гормона согласно с международным стандартом, и эти отклонения зависят от особенностей инструментария и палитры реагентов.

Подготовка: 5 пунктов для успешной сдачи анализа

Мероприятия для предстоящей процедуры включают несложные правила, соблюдение которых позволит получить точную картину уровня Т3. Необходимо серьезно отнестись к данному этапу на пути к оздоровлению, ведь он является решающим.

Важно:

1. Отказаться от курения и употребления алкоголя за 1-2 недели до прохождения анализа.
2. В день сдачи крови придти к лаборанту слегка голодным — вечером накануне и утром не есть.
3. На протяжении недели придерживаться диеты с исключением жирной и соленой пищи.
4. Проконсультироваться с доктором по поводу приема йодсодержащих и тиреостатических (угнетающих деятельность щитовидки) лекарств. По возможности, несколько дней их не использовать.
5. Диагностические манипуляции с йодсодержащими препаратами отстрочить и произвести их после анализа на Т3.

Нормальный показатель гормона и несколько слов о детях

Трийодтиронин свободный норма: у взрослых — 3,15-6,25 пмоль/л (или 0,4 нг/100 мл), у детей, даже новорожденных и школьного возраста, — 2,3-6,3.

Анализ на Т3 свободный у ребенка целесообразно проводить при подозрении на наличие расстройств ЩЖ. Если малыш психически и умственно отстает от сверстников, не проявляет интереса к окружающему миру, имеет своеобразное тупое выражение лица и другие неприятности могут свидетельствовать о необходимости посещения эндокринолога и решения вопроса о дальнейшей углубленной диагностике состояния щитовидки.

Когда анализы уже на руках: расшифровываем и размышляем

Бывает, что результат Т3 свободный весьма неутешительный, т.е. анализ прямо сообщает о снижении или повышении уровня Т3. Рассмотрим информацию о распространенных виновниках патологии.

Таблица 2: Причины падения или повышения уровня свободного Т3:

Т3 свободный понижен	Т3 свободный повышен
Тиреоидит Хашимото — воспаление ЩЖ и уничтожение ее клеток аутоантителами. Лечение или частая диагностика радиоактивным йодом. Применение тиреостатических лекарств (мерказолил, тирозол, пропицил, кордарон). Оперативное вмешательство на ЩЖ (частичное или полное ее удаление).	Базедова болезнь или болезнь Грейвса- активация гормонов щитовидки и диффузное или узловое поражение органа. ТТГ-продуцирующая аденома – опухоль передней доли гипофиза.

Важно знать! Кордарон, как лекарство с высоким содержанием йода, может привести к развитию йод индуцированного первичного гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Значение т3 свободного может быть и в пределах нормы при субклиническом гипотиреозе — синдроме, когда клиническая картина либо стертая, либо симптомы отсутствуют вообще. При этом повышается уровень тиреотропного гормона или при нормальном ТТГ его активность нивелируется, а Т4 на крайней границы нормы или снижен.

Причина такого состояния злокачественное новообразование гипофиза. К сожалению, намного чаще встречается субклинический гипотиреоз, который врачи обнаруживают во время прохождения медосмотра и проведении лабораторного исследования. Манифестный (с ярко выраженной симптоматикой) – явление более редкое.

Если же уровень Т3 и Т4 повышен, а ТТГ незначительно вырос или остался без изменений, можно заподозрить генетическую патологию – резистентность (устойчивость) периферических тканей к тиреоидным гормонам.

Это интересно! При гипотиреозе сначала падает Т4, а только потом Т3, т.е. концентрации гормонов крови уменьшаются в закономерном порядке.

Симптомы, говорящие о нарушениях деятельности щитовидки

В зависимости от активности функционирования железы возможно развитие гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Таблица 3: Виды патологии железы и проявления: сравнительная характеристика:

	Гипотиреоз (недостаточность функции)	Тиреотоксикоз (повышенная активность)
Поведение	Вялость, сонливость, апатия.	Неустойчивость настроения, бессоница, дрожание, суетливость.
Основной обмен	Снижение температуры тела, зябкость в области конечностей, ожирение.	Гипертермия, похудение
Кожные покровы	Сухость кожных покровов, специфические плотные отеки, волосы и ногти тусклые и ломкие.	Кожа влажная (повышенная потливость) с равномерной темной окраской и особенно яркой пигментацией век.
Сердечно-сосудистая система	Замедление сердцебиения, гипотония.	Ускорение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.
Глаза	Суженные глазные щели, глаза запавшие.	Положительные глазные симптомы: глазные щели широко раскрыты с эффектом удивления или гнева, светобоязнь, ощущение песка в глазах, выпячивание глазных яблок (пучеглазие).
Система пищеварения	Запор, вздутие живота, снижение аппетита.	Понос, постоянное ощущение голода.
Пальпация ЩЖ	Отсутствуют особые изменения.	Равномерное увеличение железы.
Электрокардиограмма	Снижение величины зубцов, блокады- замедление проведения внутрисердечных нервных импульсов, которые возбуждают миокард.	Увеличение размеров зубцов, признаки коронарной недостаточности, тахикардии, аритмии.

Выход из ситуации: точка зрения врача

Т3 используют в качестве препарата для лечения гипотиреоза. Известно, что первое аналогичное лекарство было произведено в 1890-х годах с вытяжки ЩЖ большого рогатого скота.

Нынче на фармацевтическом рынке имеются синтетические производные тиреоидных гормонов. Их преимущества — относительно низкий риск аллергии или иммунного ответа на введение чужеродного протеина по сравнению с препаратами естественного происхождения.

Инструкция по применению отечественного препарата трийодтиронина гидрохлорид

Итак:

• Состав: тироксин и трийодтиронин.
• Форма выпуска: 50 таблеток в упаковке по 20 и 50 мкг.
• Показания:

1. лечение и предупреждение обострений эутиреодного зоба (увеличение щитовидки со снижением уровня ее гормонов);
2. гипотиреоз;
3. оперативное удаление ЩЖ;
4. рак ЩЖ;
5. ожирение.

• Дозы и способ использования:

1. Взрослым внутрь по 5-25 мкг/сутки, постепенно увеличивая дозу до 40-60 мкг (иногда даже до 100-150);
2. детям- 5-10 мкг/сутки с наращиванием дозы на 5 мкг через каждые 3-5 дней.

• Противопоказания:

1. тиреотоксикоз;
2. недостаточность коры надпочечников;
3. истощение организма, анорексия;
4. сердечная и коронарная недостаточность;
5. повышенная чувствительность к компонентам.

• Побочные действия:

1. тиреотоксикоз (быстрая потеря массы, чрезмерная потливость, повышение температуры тела, тахикардия);
2. ухудшение течения сахарного диабета;
3. стенокардия;
4. аллергия.

• Лекарственное взаимодействие:

1. Кроверазжижающие, мочегонные препараты, сердечные гликозиды, антидепресанты повышают концентрацию данного лекарства.
2. Пероральные противозачаточные средства снижают эффективность препарата.
3. Трийодтиронина гидрохлорид угнетает действие сахароснижающих и кроверазжижающих препаратов.

• Аналоги: Трионин (Германия), Тибон (Франция), Лиотиронин (Венгрия), Цитомель (Швейцария, Канада, Голландия).
• Высокая цена — весомый недостаток: 3500-4500 руб.

Важно знать! Трийодтиронин Т3 свободный и общий в очень высоких концентрациях тормозят образование белков и активируют распад уже имеющихся, что в биохимическом анализе крови проявляется повышенным уровнем азота.

Диета с использованием йодсодержащих компонентов предотвращает появление йододефицита. Салат из морской капусты и засоленной семги, сделанный своими руками — полезное и необычное лакомство.

Видео в этой статье повторно информирует о необходимости анализов для проверки деятельности щитовидки и важности самостоятельного предположения болезни на основе ее ранних симптомов.

Анализ Т3 свободный – наиболее точный маркер тиреоидной патологии, позволяющий реально оценить функцию железы и ее анатомические отклонения. Посоветуйтесь со специалистом, и по его настоянию пройдите данное обследование. Пусть у Вас и Ваших гормонов происходит все в гармонии!

Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ и Т4 свободный