Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Для чего таблетки эутирокс

Полезная информация про таблетки Эутирокс

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эутирокс

  • Инструкция. Что содержится в препарате, какие заболевания он лечит
  • Усвоение организмом
  • Противопоказания, взаимодействие с другими веществами
  • Побочные эффекты и дозировки, последствия передозировки и нарушения инструкции
  • Виды Эутирокса
  • Инструкция для тех, кто борется с лишним весом
  • Производитель и правила хранения

Инструкция. Что содержится в препарате, какие заболевания он лечит

Действующее вещество гормонального лекарственного препарата – левотироксин натрия, его масса – 25 или 75 или 88 или 150 мг в одной белой, круглой таблетке с линией (риской), которая делит ее на две доли (фаски).

Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы. Лекарство относится к группе тиреоидных средств – восполняет дефицит гормонов щитовидки. Успешно применяется как при лечении гипотиреоза, так и гипертиреоза, при злокачественных опухолях щитовидной железы, эутиреоидной болезни.

Опухоль щитовидкиЯвляется изомером тироксина. Само название вещества «левотироксин», указанное в каждой инструкции к лекарству, указывает на то, что он является левовращающим изомером. Это значит, что левотироксин и тироксин являются несовпадающими в пространстве зеркальными отражениями друг друга (энантиомерами).

В малых дозах воздействие препарата подобно действию анаболиков: обмен веществ у пациента ускоряется, наблюдается рост мышц и уменьшение жировой прослойки. В средних дозах влияет на сердечно-сосудистую и нервную систему. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона.

Усвоение организмом

Пища80% принятой дозы эутирокса всасывается в тонком кишечнике. Не рекомендуется принимать препарат до еды, срезу после или во время ее. Пища уменьшает усвояемость левотироксина натрия, входящего в состав лекарства. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается при приеме через 5-6 часов после употребления пищи.

Эндемический зобПосле всасывания в кровь вещество соединяется с белками крови – альбуминами, транспортируется в различные ткани организма. Там происходит отщепление одного атома йода от левотироксина – изомера тироксина (тетрайодтиронина). Образуется трийодтиронин, который включается в обмен веществ. Наибольшее его количество потребляется почками, печенью, головным мозгом, гладкими и скелетными мышцами, сердцем.

При гипотиреозе Эутирокс следует принимать чаще, чем при тиреотоксикозе. Если при повышенном уровне гормонов щитовидной железы терапевтический эффект наступает уже через 3-5 дней, то для того, чтобы избавиться от эндемического зоба, потребуется от 3 до 6 месяцев.

Противопоказания, взаимодействие с другими веществами

АнализЭутирокс нельзя принимать во время беременности в комбинации с антитиреоидными средствами, при наличии заболеваний почек или гипофиза. Противопоказанием является наличие острого инфаркта миокарда или других тяжелых заболеваний сердца. Не рекомендуется препарат и пациентам с непереносимостью лактозы, гипертонии (повышенном давлении), сахарном диабете, синдроме мальабсорбции (нарушения всасывания некоторых питательных веществ в кишечнике) глюкозы.

Беременность или кормление грудью – не противопоказание для приема Эутирокса, но следует принимать его с большой осторожностью, под наблюдением врача. Риск развитие гипотиреоза у плода мал. Однако в комбинации с антитиреоидными средствами, ингибитором которых является действующий компонент Эутиреокса, может потребоваться назначение больших доз лекарств, что может пагубно отразиться на здоровье малыша.

Сахарный диабетЭутиреокс вступает взаимодействие с трициклическими антидепрессантами, усиливая их действие. А вот воздействие гипогликемических препаратов он ослабляет. Колестирамин и колестипол (ионообменные смолы), а также гидроксид алюминия и другие содержащие алюминий препараты, ингибиторы тирозинкиназы, севеламер тормозят всасывание вещества в кишечнике.

Поэтому левотироксин, входящий в состав таблеток, нужно принимать за 4–5 часов до употребления указанных препаратов. Лекарства, способствующие образованию печеночных ферментов, могут ускорять выведению молекул препарата из организма.

Как известно, лекарства и алкогольные напитки – не лучшее сочетание. Безопасно в один и тот же день употреблять в небольших количествах алкоголь и эутирокс. Однако нельзя употреблять их одновременно. Эутирокс и алкоголь — это двойная нагрузка для печень, совместный прием повышает риск развития побочных эффектов. Часто случается и так, что эффективность лечения сводится на нет.

Побочные эффекты и дозировки, последствия передозировки и нарушения инструкции

АллергияУ препаратов левотироксина нет как таковых побочных эффектов при правильной дозировке. Некоторые пациенты принимают за них побочные реакции, случайно совпавшие с началом препарата: например, сезонную аллергию на пыльцу.

Суточная доза определяется индивидуально для каждого пациента. Чем старше ребенок, тем меньшая доза требуется в расчете на единицы массы тела (от 15 мг /кг у новорожденных до 2 мг /кг у детей старше 12 лет при гипотиреозе). Масса тела у детей маленькая, поэтому новорожденным можно принимать только по одной таблетке 25 или 50 мг, или по половине 75 и 88 мг.

ТахикардияДозы для взрослых людей не рассчитываются по килограммам: 75–100 мг/сут у женщин (чаще всего – 88) и 100-150 мг /сут у мужчин (как максимум, 2 таблетки по 75 миллиграмм). Рекомендуемое количество при лечении рака щитовидки — 150–300 мкг (около 2-4 таблеток, содержащих 88 мг активного вещества).

Аритмия, тахикардия, беспокойство, диарея, снижение массы тела, повышение постоянной температуры тела, рвота, тремор, лихорадка – симптомы передозировки или побочные эффекты. В таком случае рекомендуется прием бета-адреноблокаторов и отказ от лекарственной терапии на несколько дней.

Виды Эутирокса

В составе одной таблетки может содержаться по 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг или 150 мкг действующего вещества. В связи с этим название препарата может отличаться. Например, содержащий 25 мг левотироксина препарат называется Эутирокс 25, а содержащий 100 мг – Эутирокс 100.

Принимает лекарствоНет существенной разницы в качественном составе, но есть существенные отличия в количественном составе лекарственного средства: пациенту подходит любой из этих препаратов, только если он раньше употреблял Эутирокс 150 и перешел на 75, то ему потребуется в два раза принимать в 2 раза больше таблеток с дозировкой 75, чем предыдущей лекарственной формы.

Цена таблеток зависит от концентрации в них действующего вещества. Пачка, содержащая 100 таблеток по 75-88 миллиграмм стоит 130 рублей, а аналогичное количество Эутирокса 150 – около 170 рублей.

Инструкция для тех, кто борется с лишним весом

Ест таблеткиНекоторые используют Эутирокс во время диеты и снижения веса, так как его побочным действием является ускорение сжигания жира. Не стоит этого делать.

При приеме препарата не только ускоряется обмен веществ, но и усиливается аппетит. И если количества до 75 миллиграмм не так опасны, то дозы в 88, 100 или даже 150 миллиграмм могут нанести вред здоровью.

Прием препарата обычно начинают с низких дозировок (50-75), затем переходят к более высоким (88-150).

Производитель и правила хранения

Производится в Дармштадте, в Германии. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Инструкция по применению препарата Эутирокс

Состав и механизм действия препарата

Действующим веществом Эутирокса (международное название Левотироксин, на латыни — Levothyroxine sodium) является Левотироксин натрия — синтетический аналог естественного гормона щитовидной железы тироксина. Данное вещество, превращаясь после всасывания в трийодтиронин и проникая в клетки, оказывает всестороннее воздействие на обменные процессы, схожие с теми, которые происходят при действии натурального тироксина.

Иллюстрация 1
Форма выпуска препарат — таблетки с различной дозировкой:

  • 25 мкг;
  • 50 мкг;
  • 75 мкг;
  • 88 мкг;
  • 100 мкг;
  • 112 мкг;
  • 125 мкг;
  • 137 мкг;
  • 150 мкг.

Наличие столь большого количества дозировок делает титрацию терапевтической дозы препарата более удобной.

Кроме основного действующего вещества, в состав Эутирокса входят стеарат магния, лактоза, желатин, кукурузный крахмал, кроскармеллоза. Это необходимо учитывать при назначении препарата лицам с индивидуальной непереносимостью данных веществ.

Производитель лекарства — немецкая фирма Мерк КГаА. Существуют отечественные аналоги препарата, которыми можно заменить Эутирокс. Но по мнению большинства врачей-эндокринологов, между ними существует огромная разница. Отличие состоит в менее выраженном эффекте, поэтому специалисты отдают предпочтение именно Эутироксу. Кроме того, отечественный левотироксин отличается меньшим количеством доступных дозировок, что делает подбор дозы более трудоемким, так как пациенту необходимо делить целую таблетку.

Показания к применению

Препараты на основе Л-тироксина применяются при недостаточности функции щитовидной железы и при некоторых других состояниях. В соответствии с инструкцией по применению выделяют следующие показания:

  • гипотиреоз любого происхождения, в том числе после операции, а также врожденный гипотиреоз;
  • в качестве супрессивной терапии эутиреоидного зоба для профилактики рецидива после оперативного лечения заболеваний щитовидной железы, в том числе злокачественных новообразований;
  • в качестве диагностического средства.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что в состав препарата входит аналог естественного для организма вещества, Эутирокс имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Эутирокса;
  • некомпенсированный тиреотоксикоз;
  • некомпенсированная надпочечниковая недостаточность;
  • некомпенсированная гипофизарная недостаточность;
  • применение при беременности в комбинации с тиреостатиками при диффузном токсическом зобе.

С осторожностью назначают Эутирокс лицам пожилого возраста, особенно при наличии установленных сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, при нарушениях ритма, при сахарном диабете с осложнениями).

При применении препарата во время беременности в терапевтических дозах отрицательного влияния на плод не отмечалось. Отсутствие адекватной компенсации гипотиреоза во время беременности может иметь крайне негативные последствия.

Побочные эффекты при применении препарата в терапевтических дозах не наблюдались. Исключение составляют возможные аллергические реакции на дополнительные компоненты Эутирокса.

При передозировке возникают специфические симптомы тиреотоксикоза:

  • тахикардия и нарушения ритма сердца;
  • тремор;
  • беспокойство, раздражительность, бессонница;
  • рвота, тошнота, диарея и др.

При возникновении подобных явлений необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Иллюстрация 2

Режим дозирования

Режим дозирования препарата является индивидуальным и зависит от характера патологии щитовидной железы и стажа заболевания, ожидаемых от терапии результатов, возраста, массы тела, наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. В любом случае рассчитать правильную дозу должен врач.

Самостоятельная отмена препарата недопустима.

Важным условием адекватной работы препарата является соблюдение рекомендаций по приему. Эутирокс нужно принимать 1 раз в сутки натощак за 30 минут до еды. Таблетку нельзя разжевывать. Она проглатывается целиком и запивается водой. В течение 30 минут после приема Эутирокса нельзя употреблять другие лекарственные препараты, так как это может нарушить всасывание тироксина. Если другие лекарства необходимо выпить натощак, это следует сделать через полчаса после приема Эутирокса.

Гипотиреоз у взрослых

Лицам моложе 55 лет при отсутствии кардиоваскулярной патологии назначается полная заместительная доза препарата — 1,6-1,8 мкг/кг массы тела (ориентировочно 75-100 мкг в сутки для женщин и 100-150 мкг в сутки для мужчин ).

Исключение составляют беременные женщины. В период вынашивания ребенка увеличивается уровень белка, связывающего тиреоидные гормоны, в результате происходит снижение активной фракции препарата. Доза для беременных составляет 2,3 мкг/кг в день и назначается сразу в полном объеме.

Пациентам старше 55 лет или при наличии заболеваний сердца и сосудов назначается 0,9 мкг/кг массы тела с постепенной титрацией дозы. Начальная дозировка препарата — 25 мкг в день. Повышают частоту применения необходимой очень осторожно. Рекомендуется прибавлять по 25 мкг 1 раз в 2 месяца до достижения нормальных показателей тиреотропного гормона (ТТГ ). При тяжелом или длительно некомпенсированном гипотиреозе начинают с 12,5 мкг в сутки с повышением дозы на 12,5 мкг каждые 2 недели.

Гипотиреоз у детей

Доза Эутирокса, применяемая у детей, зависит от возраста ребенка. Схема дозирования:

Возрастная категория Доза из расчета по весу, мкг/кг в день Примерная суточная доза, мкг/сутки
0-6 месяцев 10-15 25-50
6 месяцев-1 год 6-8 50-75
1-5 лет 5-6 75-100
6-12 лет 4-5 100-150
старше 12 лет 2 -3 100-200

Детям до 3 лет необходимую дозу препарата дают перед первым кормлением. Таблетку нужно раздавить и растворить в небольшом количестве воды.

Картинка 3

Другие состояния

При других заболеваниях доза подбирается индивидуально.

Для супрессивной терапии эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг Эутирокса в день. Аналогична доза для профилактики рецидива заболеваний щитовидной железы после ее удаления или резекции. Исключение составляет профилактика рецидива рака щитовидной железы. В этом случае суточная дозировка составляет 1500-300 мкг в день.

Совместимость Эутирокса

Эутирокс усиливает эффект антикоагулянтов и антидепрессантов, понижает действие сердечных гликозидов и сахароснижающих препаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Увеличение концентрации свободной (активной) фракции гормона происходит при одновременном приеме с Эутироксом салицилатов, фенитоина, фуросемида.

Действие левотироксина может ослабевать при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • гормональные контрацептивы;
  • антациды;
  • препараты железа;
  • Севеламер;
  • Орлистат;
  • антиретровирусные препараты;
  • холестирамин.

Четких указаний о совместимости препарата с алкоголем нет, поэтому распитие спиртного на фоне приема Эутирокса разрешается, но в ограниченных количествах.

Употребление продуктов, богатых соей, задерживает всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте. В о время приема Эутирокса необходимо тщательно следить за своим питанием.