Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как проверить в домашних

Диагностика щитовидной железы на дому самостоятельно

Когда нужна и как проводится операция по удалению узлов на щитовидной железе

Что представляют собой узлы в щитовидке

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа состоит из стромы и паренхимы. Строма органа представлена соединительнотканными тяжами, а паренхима — железистым эпителием, состоящим из клеток-тироцитов, которые группируются, образуя фолликулы. В этих фолликулах синтезируются тиреоидные гормоны — тироксин и трийодтиронин.

Гормоны являются белковыми веществами, в фолликулах они находятся в виде коллоида. Через многочисленную капиллярную сеть гормоны всасываются в кровяное русло и регулируют множество жизненно важных процессов.

Узлы образуются в результате нарушения всасывания гормонов в кровь или при синтезе гормонов в избыточном количестве. В этом случае увеличивается вязкость коллоида, фолликул переполняется, уплотняется и образуется узелок. Увеличение объема щитовидной железы при наличии в ней узлов называется узловым зобом.

Важно! Операция на щитовидной железе — удаление узлов, которые мешают нормальной жизнедеятельности, в частности, комфортному приему пищи и дыханию.

Причин может быть несколько:

  • частые стрессы и нервные перенапряжения;
  • высокий радиационный фон;
  • дефицит йода при неправильном питании;
  • нарушения в кровоснабжении щитовидной железы;
  • воспалительные процессы;
  • травмы в области шеи;
  • генетическая предрасположенность.

Узлы в щитовидной железе бывают одиночными и множественными. По размеру различают малые узлы — до 2 см в диаметре, средние — 2-5 см, крупные — более 5 см.

По структуре различают:

  • аденому — опухоль железистой этиологии;
  • кисту — новообразование с полостью внутри;
  • коллоидный узловой зоб;
  • злокачественное новообразование.

Маленькие узлы не доставляют человеку дискомфорта и редко обнаруживаются при самоосмотре.

Важно! Рост узлов щитовидки провоцирует осиплость голоса (из-за поражения возвратного гортанного нерва), заметную деформацию шеи, асимметрию, изменение контуров железы, трудности глотания и дыхания.

В большинстве случаев узлы, обнаруженные в щитовидке, являются доброкачественными, но при воздействии определенных факторов (стрессы, снижение иммунитета, травмы, радиация, вирусные инфекции) они могут перерождаться в злокачественные опухоли. Поэтому при появлении такой патологии врачи рекомендуют сразу провести удаление узлов щитовидной железы.

Подготовительный этап

Когда нужна операция на узле в щитовидной железе, еще до госпитализации пациент должен сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • кровь на определение инфекций (ВИЧ, СПИД, гепатиты, сифилис и другие);
  • определение показателей свертываемости крови;
  • ЭКГ.

Полученные результаты анализирует не только хирург, но и анестезиолог, который будет проводить местное обезболивание во время проведения операции.

Важно! За 12-14 часов до операции пациенту не разрешается пить и употреблять пищу.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • быстрый рост узлов в щитовидке;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • большой размер узла (более 3 см);
  • зоб размером более 40 см3;
  • наличие «холодных» узлов при сканировании железы радиоактивным йодом;
  • атипичные клетки в узлах, которые были обнаружены при биопсии.

Если узлы в щитовидной железе появляются после проведения лучевой терапии на область головы и шеи, то их в обязательном порядке удаляют вместе с железой, так как они в большинстве случаев перерождаются в злокачественные.

Противопоказаний к проведению операции нет. Единственное, что необходимо сделать — проверить состояние сердечно-сосудистой системы и показателей свертываемости крови и при необходимости провести подготовительные работы перед оперативным вмешательством.

Этапы проведения операции

Как удаляют узлы щитовидки? В зависимости от объема выявленной патологии различают три способа проведения операции:

  • Гемитиреоидэктомия — хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит удаление узлов щитовидки и только одной из долей, в которой и локализуется узел.
  • Субтотальная резекция — проводится при поражении узлами только нижних полюсов щитовидной железы. При резекции верхние полюсы щитовидки остаются нетронутыми, и орган продолжает свое функционирование.
  • Тотальная тиреоидэктомия — удаление полностью всей щитовидной железы.

Делать операцию на узле в щитовидке может только квалифицированный врач, так как это очень сложный процесс, который требует аккуратности и большого опыта.

Операция на узле в щитовидке проводится под общим наркозом и включает в себя следующие этапы:

  1. Разрез кожи в горизонтальной складке. Хирург должен хорошо разбираться в анатомическом строении и расположении железы, а также в особенностях ее кровоснабжения. При операции велика вероятность серьезных кровотечений, так как в области щитовидной железы проходит нервно-сосудистый пучок.
  2. Выделение щитовидной железы. После того как хирург произвел надрез кожи и выделил щитовидку, он осматривает орган и делает выводы о том, что необходимо удалить: узлы или всю щитовидку, и как это лучше сделать.
  3. Часть органа, которая была удалена, отправляется в лабораторию, ответ врач должен получить до окончания операции. Это необходимо для определения наличия злокачественных клеток в новообразовании.
  4. Если подтверждается онкогенность удаленного узла, щитовидная железа удаляется полностью, вместе с приближенными к ней лимфатическими узлами.

В конце операции врач зашивает разрез на коже методом косметического шва.

Лазерное удаление узлов

Удаление узлов щитовидной железы лазером имеет много преимуществ:

  • проводится амбулаторно;
  • не требует общего наркоза;
  • не опасно для пациента;
  • процедура безболезненна.

Чтобы удалить узел на щитовидке размером 3 см, достаточно 1 часа. Перед операцией пациенту делают укол местнодействующего анестетика в область щитовидной железы. Затем через специальную иглу с полым каналом врач вводит лазерный светодиод и разрушает аномальные ткани узла.

После лазерной деструкции узлов щитовидной железы у пациента реже всего возникают осложнения.

Послеоперационный период

В том случае, когда послеоперационный период не сопровождается осложнениями, пациента выписывают уже на вторые-третьи сутки.

Важно! К осложнениям после удаления узлов щитовидной железы относятся кровотечения (из-за высокого артериального давления) либо осиплость голоса (возникает при травмировании в ходе операции возвратного гортанного нерва).

После тотальной тиреоидэктомии пациент нуждается в заместительной гормональной терапии, так как в организме не вырабатываются необходимые гормоны. Если удаленный узел был новообразованием злокачественной природы, то послеоперационное лечение пациента происходит в условиях онкологического диспансера.

В случае частичной резекции щитовидной железы оставшаяся часть органа может выполнять свои функции и обеспечивать организм нужным количеством тиреоидных гормонов. Тогда для пациента нет необходимости в проведении заместительной гормональной терапии.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, который расположен в районе горла. Синтезирует орган ряд гормонов: трийодтиронин, тироксин и кальциотонин.

Гормоны трийодтиронин и тироксин отвечают за физическое и психологическое состояние организма, а также влияет на иммунитет. В организме благодаря этим гормонам происходят метаболические процессы, поддерживается температура тела.

Гормон кальциотонин регулирует уровень кальция в организме.

Главной функцией органа является выработка гормонов, которые принимают активное участие в обмене веществ. Если существует нарушение органа внутренней секреции, то обмен веществ может ускориться или уменьшиться. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, влияет на все органы организма. Малейшее нарушение в работе железы сказывается на работе органов. Например, выпадение волос и ломкость ногтей, увеличение пульса.

Когда же нужно обращаться за помощью к специалистам? Нужно знать симптомы, чтобы начать беспокоиться:

  • Изменение веса;Нарушение памяти
  • Раздражительность;
  • Повышенная потливость или сухость кожи;
  • Нарушение сна;
  • Нарушение работы сердца, учащается или снижается сердцебиение;
  • Нарушение памяти;
  • Отечность;
  • Постоянный комок в горле, особенно после стрессов;
  • Проблемы с глотанием и дыханием.

Также, как правило, если происходит сбой в работе щитовидной железы, общее состояние человека меняется. В основном всегда появляется раздражительность по любым мелочам, спонтанные, депрессивные состояния без причины, возникает бессонница. Помимо этого больной замечает частые головные боли, вызванные повышенным давлением, в крови падает уровень гемоглобина, иммунная система не выполняет в полном объёме свои функции и человек начинает чаще болеть. Под глазами образовывается отёчность и тёмные круги, у мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией, а у женщин нарушиться менструальный цикл.

Это не все симптомы, которые могут проявляться, поэтому при изменениях работы организма стоит обратиться к врачу. Для того чтобы выявить причину возникновения заболевания стоит сделать анализ крови, который покажет все нарушения. Лица, которые находятся в группе риска проходят обследования раз в год. Для остальных людей достаточно один раз в три года, чтобы быть уверенным в здоровье органа.

Как проверить щитовидную железу? ↑

Проверить щитовидную железу можно самостоятельно. Для проведения процедуру нужно подготовить воду. Запрокинуть голову немного назад и сделать небольшой глоток воды. В момент глотания пощупайте область между кадыком и ключицей, нащупать можно неровности и выпуклости. Если нащупали, то нужно немедленно обращаться к специалисту для уточнения диагноза.

Ещё один простой способ в домашних условиях узнать, нет ли у вас проблем со щитовидной железой, нанести на область шеи сеточку из раствора йода. Если она исчезнет менее чем через три часа, это свидетельствует о недостатке йода в организме. Для увеличения его уровня следует включить в рацион продукты богатые на содержание йода, к ним относятся:

  • морская капуста;
  • репа;
  • арахис.

В случае, когда сетка заметна более семи часов, это говорит о возможном гипертиреозе, избытке йода. Идеальное время, которое должна быть видна йодная сетка — это 4-5 часов. В случае, когда этот временной промежуток отличается от необходимого, следует обратиться к специалисту для решения возможной проблемы.

Диагностика органа внутренней секреции ↑

На первых стадиях заболевания практически не происходит заметных изменений, поэтому для точной диагностики проводят УЗИ щитовидной, а также врач назначает сдать кровь на гормоны. Если увеличение органа значительное, то определяется пальпаторно. Если врач опытный, то метод прощупывания тоже информативен, но если специалист нащупывает узлы, то без УЗИ не обойтись. В случае появления узлового зоба назначают биопсию, которая поможет убедиться доброкачественности процесса.

Анализ крови ↑Анализ крови

Кровь сдается строго натощак, чтобы точно определить уровень тиреоидных гормонов. Только после результатов анализов можно точно сказать и определить связаны ли симптомы со щитовидной железой. Благодаря анализам специалист определит, есть патология органа внутренней секреции и нужна необходимость в назначении лечения.

Ультразвуковое исследование ↑

Обследование УЗИ делает специалист на аппарате. Это область функциональной диагностики, которая дает возможность точно определить и указать размеры органа внутренней секреции. Процедура определяет увеличение или уменьшение органа, а также наличие узловых образований и их количество. Специалист дает полное заключение, в котором описывает особенности щитовидной железы и ее плотность.
Если во время УЗИ обнаружены узлы в щитовидной железе, то необходимо делать биопсию. Биопсия — это гистологическое исследование, в процессе которого берется материал для обследования. Только такое исследование может дать точный ответ о характере и качестве узлового образования, которое может быть доброкачественным или злокачественным.

После того как специалист поставил диагноз, он назначает лечение, которое может быть консервативным или хирургическим. Консервативный метод лечения – это введение йодсодержащих препаратов, которые помогают урегулировать уровень гормона щитовидной железы.

Обращайте внимание на организм, прислушивайтесь ко всему. Ведь работа щитовидной железы очень важна для всего организма. Выявлять причину нужно на ранних стадиях и начинать лечение тоже нужно вовремя. Причина в том, что вовремя не выявленные заболевания могут привести к достаточно серьезным осложнениям. Проверять щитовидную железу нужно обязательно!