Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как проявляет себя щитовидная железа у мужчин симптомы

Содержание

Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз щитовидной железы): что это такое

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа играет ключевую роль в синтезе йодсодержащих гормонов. Нарушение ее функций вызывает опасные, а порой и необратимые последствия для организма человека. Например, гиперфункция щитовидной железы вызывает стойкое увеличение количества тиреоидных гормонов. Чем это чревато, каковы особенности клиники у женщин и как спасти положение?

Что такое гипертиреоз

Гипертиреоз щитовидной железы (ЩЖ) проявляет себя синдромом тиреотоксикоза. Это особое состояние возникает при хроническом повышении гормонов ЩЖ в сыворотке крови и их воздействии на органы и ткани человека. Данное состояние в большинстве случаев характерно для токсического зоба.

Токсический зоб в зависимости от роста тканей делится на два вида:

  1. Диффузный – происходит равномерное разрастание всего органа;
  2. Узловой – в железе образуется отдельный узел, который продуцирует избыток гормонов (может быть группа узлов).

Болезни в подавляющем большинстве подвержены женщины в соотношении 10:1. Возраст заболевших колеблется от 25 до 50 лет, но встречаются случаи болезни и в грудничковом возрасте.

Причины болезни

Считается, что на возникновение ДТЗ влияет генетика, поскольку неоднократно встречаются семейные вспышки зоба. Нередко у родственников есть другие аутоиммунные болезни. В небольшом проценте случаев приводит к заболеванию воздействие окружающей среды. Ухудшать течение могут микробные и вирусные инфекции.

Последние исследования выявили связь зоба с HLA-антигенами – это особые белки, которые участвуют в формировании иммунного ответа организма. При наличии HLA-B8  и HLA-DR3риск возникновения болезни резко возрастал.

Интересно, что чаще ДТЗ появляется в семьях, где есть или были случаи психозов и неврастений.

Механизм развития

Генетически запрограммированный дефект или серьезная стрессовая ситуация вызывает сбой в работе иммунной системы. В организме человека начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам щитовидной железы – тиреоцитам.

Данные антитела называются тиреостимулирующие иммуноглобулины. На мембране тиреоцита возникает комплекс антиген-антитело, который повреждает клетки, оказывая цитотоксическое действие.

гиперфункция щитовидной железы, гипертиреоз, тиреостимулирующие иммуноглобулины Тиреостимулирующие иммуноглобулины обладают еще одним губительным свойством – они воздействуют на щитовидную железу как ТТГ гипофиза, вызывая избыточную продукцию гормонов.

В организме человека все системы работают гармонично. Если у здорового человека начинается выброс тиреоидных гормонов, то гипофиз снижает выработку тиреотропного гормона, что приводит к выравниванию гормонального фона. Но у больного принцип обратной связи не работает – гипофиз сохраняет нормальную выработку ТТГ.

Высокий уровень специфических гормонов и их действие на органы и ткани приводят к появлению разнообразных симптомов.

Существуют еще несколько симптомов патологии, которые названы в честь открывших их ученых:

  • Штельвага – редкое моргание
  • Мебиуса – отсутствуют содружественные движения глаз, нарушается бинокулярное зрение
  • Крауса – выраженный блеск глаз
  • Еллинека – верхние веки темные, выражена пигментация
  • Кохера – когда больной поднимает глаза вверх видна полоска склеры между верхним веком и радужкой

Остальные симптомы ДТЗ по проявлениям можно объединить в три большие группы:

  1. Катаболическая
  2. Невротическая
  3. Кардиальная

1. Катаболические изменения характеризуются чрезвычайно быстрым обменом веществ из-за высокого распада белков и жиров. Специфическим проявлением синдрома будет сильное похудание на фоне большого аппетита. Если больной игнорирует болезнь, то может довести себя до полного истощения.

В некоторых случаях у пациентов сохраняется длительный субфебрилитет – небольшое повышение температуры тела. Часто у больных возникает бурление в животе, хроническая диарея.

причины и симптомы гипертиреоза у женщин, токсический зоб, лечение гипертериоза2. Невротические признаки очень яркие и зачастую они становятся причиной ссор в семье пациента. У больного возникает сильная раздражительность, вспышки гнева, агрессивное поведение и чрезмерное многословие. Вместе с тем психическая неустойчивость часто сопровождается плаксивостью – больной может расплакаться из-за пустяка. Характерным симптомом будет дрожь в руках и ногах, в тяжелых случаях распространяется по всему телу.

Нередко наблюдаются сексуальные проблемы. Симптомы у мужчин – половая слабость, доходящая до полной импотенции, у женщин потеря либидо и сбои в менструальном цикле.

3. Кардиальные симптомы могут быть не замечены человеком и проявляться только по ЭКГ. Иногда люди чувствуют сердцебиение, чувство остановки сердца, перебоев. Нередко возникает одышка после обычных физических нагрузок – поднятия по лестнице, прогулки. Если приступ тахикардии случается ночью, то человек просыпается и чувствует сильный страх, что похоже на паническую атаку.

Данная болезнь придает характерный внешний вид: стройный человек с бархатистой нежной слегка розоватой кожей и блестящими глазами.

Узловой токсический зоб или токсическая аденома

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови – возможно снижение гемоглобина и лейкоцитов, ускорение СОЭ
  • Определение гормонов ЩЖ в сыворотке крови: увеличение количества Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) в 3-5 раз выше обычных значений.
  • Определение количества тиреотропного гормона гипофиза – чаще нормальные показатели, иногда может быть небольшое снижение количества ТТГ.
  • Биохимическое исследование крови: снижение уровня холестерина, калия и магния (это объясняет проблемы с сердечнососудистой системой), гипоальбуминемия (недостаток белка), увеличение уровня натрия.
  • Иммунологическое исследование на наличие тиреостимулирующих антител, иммуногенетическое типирование.

Инструментальная диагностика

  • УЗИ железы – позволяет оценить степень разрастания тканей, найти узлы.
  • Компьютерная томография позволяет прицельно рассмотреть железу, более точно рассмотреть количество узлов и структуру органа.
  • Сцинтиграфия ЩЖ – позволяет оценить количество поглощенного йода железой. При гиперфункции ЩЖ количество потребляемого йода увеличивается на 40% и более.
  • Пункция узлов железы с последующей биопсией ткани проводится для исключения злокачественного новообразования.
  • МРТ и КТ головного мозга проводятся при подозрении на опухоль гипофиза.

Лечение

Как лечить болезнь зависит от степени увеличения щитовидной железы и тяжести симптоматики. Консервативное лечение проводится препаратом Мерказолил. Он останавливает рост тканей ЩЖ, увеличивает скорость выведения йодидов, оказывает иммуносупрессивное действие.

Эффективность препарата оценивают через 3-6 недель после назначения, в 50-75% случаев больные излечиваются. Дозировка лекарства подбирается индивидуально.

Использование радиоактивного йода – новый метод лечения болезни, который позволяет достигнуть выздоровления в 90% случаев. Клетки железы постепенно разрушаются под воздействием радиоактивного йода. Лечение весьма эффективно, но применяется только у пожилых пациентов в связи с вероятностью появления онкологических заболеваний.

Хирургическое вмешательство – применяется при неудовлетворительных результатах консервативного лечения. Также нередко прибегают к скальпелю при больших размерах железы или сдавливании железой окружающих тканей.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Как проявляются заболевания щитовидной железы

Первые признаки заболевания щитовидной железы важно заметить своевременно, это поможет сохранить отличное здоровье и избежать множества болезненных и неприятных осложнений.

Раннее распознавание патологии органа поможет правильно определиться с тактикой лечения и быстро устранить надвигающиеся проблемы.

Какие бывают заболевания щитовидной железы?

Все заболевания, возникающие в тканях щитовидной железы, в эндокринологии делят на четыре больших группы.

признаки заболевания щитовидной железы

Они включают в себя следующие патологии щитовидки:

  1. Повышение синтеза тиреогормонов в эндокринном органе, которое приводит к тиреотоксикозу.
  2. Понижение секреции гормонов Т3 и Т4, либо неспособность усваивать их клетками организма, что влечет за собой возникновение состояния гипотиреоза.
  3. Изменения в паренхиме железы, которые не ведут к функциональным перестройкам системы, возникновение так называемых узлов, гиперплазии, зоба.
  4. Онкологические изменения в структуре органа.

Все виды расстройства имеют, помимо общих проявлений, еще и индивидуальные, присущие только им симптомы.

Каждый человек, проведя несложные самонаблюдения, может диагностировать у себя достаточно точно какое-либо расстройство щитовидки и обратиться вовремя к врачу.

признаки щитовидной железы

Что должно насторожить в первую очередь?

В числе самых очевидных начальных признаков заболевания щитовидной железы можно выделить следующие проявления:

  • мышечные боли, скованность конечностей, туннельный синдром;
  • увеличение диаметра шеи, боли в горле;
  • выпадение или истончение волос, сухость кожи;
  • нарушение процесса дефекации, запоры либо поносы;
  • изменение количества холестерина в крови в ту или иную сторону;
  • эмоциональная лабильность;
  • чрезмерное похудение или прибавка в весе.

Кроме того, важным признаком эндокринного недуга становится повышенная утомляемость человека, даже после сна.

Первые признаки гипертиреоза

Одно из самых распространенных заболеваний щитовидки — гипертиреоз, может иметь различную природу возникновения.
Выделяют три формы недуга, проявляющихся разным образом:

  1. Первичная или субклиническая форма гипертиреоза, которая не имеет никаких внешних симптомов проявления. При этом ТТГ повышен при нормальных показателях Т3 и Т4.
  2. Вторичная или манифестная форма, которая связана чаще всего с расстройством работы гипофизарного отдела головного мозга. По лабораторным показателям он характеризуется сниженным ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4.
  3. Третичная форма гипотиреоза зависит от полного нарушения функции гипофиза.

Вторичная и типичная формы гипотиреоза возникают на фоне опухолей, инсультов или генетических нарушений в гипофизе.

признаки заболевания щитовидной железы у женщин

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы

Спутанность проявлений болезни может привести к сложностям в постановке диагноза.
Ориентиром для врача и пациента будут следующие наиболее яркие признаки, которые проявляются во время этой болезни:

  • повышение аппетита при потере веса;
  • ускорение сердечного ритма;
  • постепенно усиливающийся тремор рук и ног;
  • присутствие холодного липкого пота;
  • жидкий стул;
  • неустойчивость в стрессовых ситуациях;
  • снижение интеллекта.

Симптомы имеют свойство усиливаться со временем. Применение лекарственных, средств, направленных на снижение психической нестабильности, улучшения работы мозга, при этом не бывает эффективным, так как они не устраняют основной причины недуга.

Признаки запущенного гипертиреоза

Наиболее часто встречающимися симптомами повышенного синтеза тиреогормонов на последних стадиях развития патологии считаются:

  • нарушение работы печени, гепатит и цирроз;
  • недостаточность работы почек, вплоть до их отказа работать;
  • сердечная недостаточность, стенокардия.

Заболевания щитовидной железы у женщин с повышенным содержанием тиреогормонов проявляются нарушением менструального цикла, наступлением аменореи.

признаки болезни щитовидной железы

Формы гипертиреоза (тиреотоксикоза)

Гипертиреоз или тиреотоксикоз имеют три формы протекания болезни:

  1. Легкую, когда пульс не превышает нормальных показателей, а похудение не приобрело патологического характера.
  2. Среднюю, при которой тахикардия характеризуется 115 ударами в минуту, а концентрация холестерина постепенно снижается. Почки при этом начинают функционировать хуже, что видно по ОАМ.
  3. Тяжелую, при которой все системы, имеющие риск развития осложнений, подвергаются большим изменениям.

Для того, чтобы диагностировать степень поражения гипотиреозом, надо сдать лабораторные анализы, сделать УЗИ и кардиограмму. На основании полученных данных врач назначает необходимое лечение.

признаки болезни щитовидки

Осложнения гипертиреоза

Люди, которые не занимаются терапией гипертиреоза, входят в зону риска развития серьезного осложнения — тиреотоксического криза, который может перерасти в кому с летальным исходом.

Такое состояние требует немедленной госпитализации и применения реанимационных мер лечения.

Факт! Первым врачам, описавшим симптомы тиреотоксикоза, стал эндокринологии из Германии Карл Базедов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После чего болезнь, характеризующийся тремя симптомами: пучеглазием, увеличением железы и тахикардией, стали называть базедовой болезнью, а триаду проявлений — мерзебургской, по названию города, где родился врач.

Гипотиреоз, его виды и симптомы

По своим формам гипотиреоз, характеризующийся пониженным синтезом гормонов щитовидки, можно поделить также на три вида:

  • первичный, когда поражается сама железа;
  • вторичный, с поражением гипофиза;
  • третичный, проявляющийся при поражении гипоталамуса.

Прогноз лечения первичной формы весьма утешителен, так как проводимая гормонозаместительная терапия способна препятствовать дальнейшему развитию патологии.

Но вторичная и типичная формы требуют дополнительного исследования для уточнения причин заболевания.

Они могут носить как генетический характер, так и приобретенный, вследствие возникновения опухолей или травм головного мозга.

признаки заболевания щитовидки

Первые признаки гипотиреоза

Первые признаки болезни щитовидки, связанной с понижением ее секреторной функции, имеют ряд характерных особенностей:

  • ощущение холода;
  • человека постоянно тянет в сон, даже сразу после пробуждения;
  • сухая кожа;
  • пониженная температура тела;
  • замедленный темп работы сердца.

Очень часто человек, который замечает у себя такие признаки, сдав анализы на гормоны, убеждается в наличии начальной или средней стадии гипотиреоза.

Симптомы запущенного гипотиреоза

Если у пациента начинают проявляться следующие признаки, то ситуация становится гораздо серьезнее:

  • замедление умственных процессов, словообразования;
  • увеличение размера языка;
  • появление желтоватого оттенка кожи;
  • постоянная одышка;
  • анемическое состояние, повышение тромбоцитов в крови.

Осложнением данного процесса является микседематозная кома, которая возникает на фоне отказа работы почек.

Такой прогноз течения болезни свойственен, в основном, для пожилого населения. Вследствие развития болезни, при снижении памяти, такой человек начинает забывать принимать гормоны, что и становится причиной спонтанного осложнения.

Симптомы зоба

Зоб — это увеличение объема щитовидной железы. Он образуется постепенно, по различным причинам. Разрастанию тканей способствует как недостаток, тиреогормонов, так и их повышенный синтез.

Увеличенная в размерах щитовидка начинает сдавливать горло, влияя на глотательный рефлекс и на голос.

признаки заболевания щитовидной железы у мужчин

Диффузная форма зоба представляет собой равномерное увеличение всей паренхимы эндокринного органа, тогда как узловая форма представляет увеличение одной из долей щитовидки. Железа при этом становится твердой и болезненной.

Симптомами зоба являются следующие факторы:

  • затруднение дыхательной функции;
  • мутация голоса;
  • ночное удушье;
  • лающий кашель;
  • головные боли, предобморочное состояние.

Если у пациента диагностирован гипотиреоз, образование зоба может спровоцировать различные формы пневмонии или ОРЗ. Вздутие желудка, сонливость также сопровождают прогрессирование патологии.

Заболевания щитовидной железы у мужчин, связанные с увеличением объемов органа, чаще всего представляют собой узловые формы развития недуга на фоне аутоиммунных реакций организма.

Формы онкологии

Эндокринология выделяет четыре вида злокачественного процесса в щитовидке:

  1. Папиллярная форма, которая подразумевает до 85% излечения. Возникает легко у всех возрастных групп.
  2. Фолликулярная форма, подвержена такому же проценту выздоровлений, чаще встречается у взрослых.
  3. Медуллярная форма, при лечении которой наблюдается до 4/5 излучений.
  4. Анапластическая форма, с самым низким процентом выздоровления, наиболее часто встречается в старческом возрасте.

Группой риска возникновения рака щитовидки являются люди, регулярно получающие дозу излучения. Такое заболевание может начинаться спонтанно и приводить сразу к неприятным последствиям.

первые признаки щитовидки

Какими симптомами характеризуется онкология щитовидки?

Зачастую рак на ранних стадиях, еще до видимого увеличения железы сложно диагностировать, так как все симптомы его на начальном этапе стерты.

Поэтому первые яркие проявления признаков онкологии начинаются вместе с образованием видимой опухоли.

Прежде всего, это могут быть следующие проявления:

  • болезненность;
  • затруднительное глотание;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • хрипота голоса без простуд.

Медуллярная форма характеризуется возникновением приливов, а по лабораторным показателям будет обнаружено очевидное снижение концентрации Ca (кальция).

При любой форме всегда будет пальпироваться упругая, твердая опухоль, которую можно будет увидеть и на УЗИ щитовидки.

Признаки расстройства щитовидки у новорожденных

Наиболее опасным расстройством эндокринной системы новорожденных считается возникновение врожденного гипотиреоза, который проявляется уже на стадии эмбрионального развития.

Связан он с наличием проблем с щитовидкой во время беременности у матери.

Женщина может принимать гормоносодержащие препараты, что негативно сказывается впоследствии на работе эндокринной железы у ее ребенка.
Основными признаками данной патологии считаются:

  • охриплость голоса малыша;
  • одутловатость лица;
  • большой размер языка ребенка;
  • вялость и плохой аппетит.

Такие симптомы подтверждаются результатами анализа крови на гормоны, который делается ребенку на 4 день после рождения.

Осложнение опасно тем, что может привести к развитию кретинизма и неправильному развитию скелета.

первые признаки заболевания щитовидной железы

Симптомы гипотиреоза у детей от 1 года до 3 лет

Недостаточность синтеза тиреогормонов может быть скрытой и не проявить себя сразу. Но, тем не менее, она продолжает быть опасной для малыша.

Наиболее частыми симптомами расстройства щитовидки у детей от 1 года до 3 лет считаются:

  • позднее прорезывание зубов;
  • вялость, заторможенность;
  • недоразвитость речевых навыков;
  • плохой аппетит;
  • низкий голос.

При проявлении гипотиреоза у детей им назначаются адекватные дозы гормонов, а также динамическое наблюдение за состоянием здоровья маленького пациента.

первые признаки щитовидной железы

Признаки расстройства щитовидной железы у подростков

Иногда ребенка поражает другой недуг: гипертиреоз.

Связано это, прежде всего, с несколькими причинами:

  • инфекционное заболевание;
  • учеба в школе, смена детского коллектива;
  • аутоиммунный процесс;
  • возникновение раковой опухоли.

Ребенок может в этот момент сильно изменяться в своем поведении.
Патология проявляет себя следующими признаками:

  • замкнутостью, раздражительностью;
  • снижением веса;
  • головными болями;
  • не спадающей субфебрильной температурой.

Родителям не стоит списывать такие проявления лишь на возрастной кризис, а провести обследование тинейджера: сдать развернутые анализы, обследовать ребенка на УЗИ.

При отрицательном результате надо обратиться к эндокринологу за помощью.

как проявляется болезнь щитовидной железы

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить правильный диагноз, надо провести несколько мероприятий различного характера:

  1. Первым делом понадобится мониторинг состояние щитовидки в домашних условиях. Он заключается в оценке изменений собственного самочувствия и в регулярном самоосмотре железы.
  2. При возникновении подозрений на заболевание щитовидки, стоит обратиться к специалисту для проведения осмотра врачом.
  3. Эндокринолог назначает необходимые гормональные исследования на соотношение тиреогормонов и других активных веществ.
  4. По мере необходимости, помимо УЗИ щитовидки, проводят исследование глубоких отделов головного мозга с помощью МРТ- диагностики.
  5. Сцинтиграфия, а также температурная диагностика являются дополнительными методами диагностики, которые проводят для оценки всех рисков расстройства железы.
  6. Биопсия проводится для подтверждения подозрений на рак.

Если все меры предприняты вовремя, то значительно снижается риск возникновения осложнений, а также летального исхода.

Норма щитовидки у детей. Симптомы и лечение патологий щитовидной железы у ребенка

Щитовидная железа ребенка отличается от взрослой только размером. Она выглядит как буква «Н»: имеет две части, соединенные между собой перешейком. Этот орган вырабатывает такие важные гормоны, как тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Они отвечают за рост и развитие организма, половое созревание, обмен веществ и многие другие процессы. Нарушение синтеза этих гормонов в щитовидной железе у детей приводит к серьезным проблемам с умственным и физическим развитием.

Изменение объема щитовидной железы у детей в зависимости от возраста можно проследить по специальной таблице.

Возраст Размеры щитовидной железы у детей
Мальчики Девочки
0-2 0,84+0,38 0,84+0,38
2 2,0+0,4 2,0+0,4
4 1,4-2,0 1,3-1.7
5 1,8-2,6 1,6-2,2
6 2,1-2,9 2,1-2,9
7 2,8-3,8 2,4-3,4
8 3,1-4,3 3,1-4,3
9 3,4-4,6 4,0-5,6
10 3,6-5,0 4,2-5,8
11 4,2-5,8 4,4-6,0
12 5,0-7,0 6,3-8.7
13 6,3-8,7 7,0-9.6
14 6,9-9,5 7,2-10,0
15 8.1-11.1 9,0-12,4

Таблица норм размеров щитовидной железы у детей.

Железа начинает формироваться на 3-4 неделе внутриутробного развития. На 8-й неделе она принимает правильную форму и начинает функционировать, на 10-й неделе у нее образуется способность поглощать и накапливать йод. С 12-й недели начинается выработка гормонов, а к 36-й неделе железа считается полностью развитой и имеет те же функции, что и у взрослых. Тем не менее, к моменту завершения развития щитовидной железы у детей внутри утробы материнские гормоны не прекращают действовать.

Интересный факт: данный эндокринный орган образуется из пищеварительного тракта, развиваясь из отростка пищеварительной трубки.

Признаки заболеваний щитовидки у детей

Заболевания щитовидной железы у детей и взрослых зачастую связаны с недостатком или избытком йода в организме. Его избыток приводит к чрезмерной выработке гормонов Т3 и Т4, а недостаток — к снижению функций железы. Как избыток, так и недостаток тиреотропных гормонов негативно отражаются на росте и развитии ребенка. Нередко такие заболевания у детей возникают из-за проблем во время беременности (например, при недостаточном получении гормонов или йода от матери).

Еще одна возможная причина патологии щитовидки — болезни гипоталамуса или гипофиза. Гипофиз — эндокринный орган, расположенный рядом с головным мозгом и отвечающий за выработку многих гормонов, таких, как пролактин, соматотропин, ТТГ и многие другие. Гипоталамус контролирует деятельность гипофиза. При черепно-мозговых травмах, некоторых инфекционных заболеваниях (менингит, энцефалит) или при наличии опухоли функции гипоталамо-гипофизарной системы могут заметно снизиться, что отражается нарушением деятельности щитовидной железы у детей.

Факт: ТТГ, вырабатываемый гипофизом, тесно связан с Т3 и Т4: их высокий уровень подавляет ТТГ, а при низком уровне гипофиз увеличивает выработку ТТГ для стимуляции производства тироксина и трийодтиронина.

Симптомы наличия заболеваний щитовидной железы у детей:

  • низкая активность, быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • депрессия, апатия;
  • медленный рост;
  • раннее половое созревание или, напротив, задержка его;
  • увеличенные глазные яблоки;
  • чувство кома в горле;
  • плохое состояние кожи, волос и ногтей;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • избыточный вес или сильная худоба;
  • высокое содержание холестерина в крови.

При наличии нескольких из этих симптомов необходимо обязательно показать ребенка врачу-эндокринологу. Они могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания щитовидной железы:

  • гипотиреоза;
  • гипертиреоза (тиреотоксикоза);
  • воспаления железы (тиреоидита);
  • узлового или диффузного зоба;
  • опухоли или кисты.

Гипертиреоз

Гипертиреоз, или тиреотоксикоз, вызван переизбытком тиреоидных гормонов. Основными причинами этого переизбытка являются гиперактивность железы или ее повреждение, избыток йода в организме, заболевания аутоиммунного характера, генетическая предрасположенность.

Факт: гипертиреоз у детей чаще всего обнаруживается в подростковом периоде, в период полового созревания.

Симптомы повышенной функции щитовидки у детей:

  • гиперактивность;
  • частые смены настроения;
  • капризность, раздражительность;
  • тремор рук;
  • худощавость на фоне усиленного аппетита;
  • повышенная потливость;
  • появление зоба и др.

Для установления точного диагноза необходимо сдать анализы на Т3, Т4 и ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы, ЭКГ. Гипертиреоз легко определяется по всем этим данным.

Как правило, терапия данного заболевания носит медикаментозный характер. Для этого назначаются препараты, подавляющие секрецию тиреоидных гормонов, но при этом дозировка для лечения щитовидки детей должна быть меньше, чем для взрослых, иначе заболевание может превратиться в свою противоположность — гипотиреоз. Дозировка снижается через несколько месяцев после установления стабильных результатов, после чего терапия приобретает поддерживающий характер.

Гипотиреоз

Гипотиреоз является следствием недостаточной работы щитовидной железы у детей. Он бывает первичным (при поражении железы) и вторичным (при поражении гипофиза или гипоталамуса). Кроме того, гипотиреоз может быть врожденным. Такая форма болезни возникает в связи с недостатком йода в материнском организме или неправильным медикаментозным лечением матери во время беременности.

Факт: имеющийся врожденный гипотиреоз диагностируется у новорожденных детей только в 15% случаев; у остальных он проходит в периоде новорожденности бессимптомно и проявляет себя позже.

Симптомы врожденной формы:

  • увеличенный срок вынашивания;
  • избыточный вес ребенка;
  • отеки лица, местные отеки тела;
  • огрубление голоса при плаче;
  • долго не прекращающаяся желтуха;
  • долгое заживление пупка;
  • сонливость;
  • пониженная температура тела;
  • брадикардия (замедление сердечного ритма) и др.

Важно! При выявлении сниженной функции щитовидной железы сразу после рождения ребенка есть шанс полного излечения патологии. При запоздалом диагнозе может развиться умственная и физическая неполноценность.

Приобретенный гипотиреоз имеет похожие симптомы, которые развиваются у ребенка постепенно: одутловатость лица, плохое состояние кожи и волос, медленный рост, физическая недоразвитость, ожирение.

Гипотиреоз достаточно легко определяется в процессе медицинского осмотра, анализы необходимы для точного установления диагноза. Лечение заключается в заместительной (иногда пожизненной) терапии Тиреоидином.

Аутоиммунный тиреоидит

Характеризуется воспалением ткани щитовидки, появлением на ее поверхности узлов. Этот процесс является аутоиммунным. Щитовидная железа у ребенка может быть увеличена, а может быть уменьшена, это зависит от тяжести заболевания. Как правило, отмечается семейная предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Причинами развития патологии могут стать недостаточная функция железы, негативное влияние окружающей среды, перенесенные инфекции.

Факт: в некоторых случаях у ребенка не проявляется никаких симптомов аутоиммунного тиреоидита, болезнь диагностируется только при очередном плановом обследовании.

При диагностике проверяются уровни антитиреоидных антител. Их повышенный уровень указывает на протекающий аутоиммунный процесс. Кроме того, проводится УЗИ щитовидки, а при необходимости — биопсия железы.

Лечение в основном симптоматическое; в зависимости от результатов анализов может быть назначена гормональная терапия (L-тироксин). Ребенка необходимо показывать врачу каждые полгода для коррекции дозы препарата.

Заключение

Уберечься от заболеваний щитовидной железы достаточно сложно. Чтобы позаботиться о здоровье будущего ребенка, беременной женщине необходимо полностью обследовать гормональный фон и определить состояние щитовидки. Своевременное лечение помогает предупредить врожденные заболевания плода.