Какие лекарства можно принимать перед сдачей крови на гормоны

Алкоголь и другие факторы перед сдачей анализов на гормоны

Подготовка к сдаче анализов на гормоны — задача не столь тривиальная, как может показаться на первый взгляд. Человек — сложнейшая биохимическая лаборатория и любое действие (от приема пищи до половой активности) может исказить результаты исследований. Поскольку эндокринология (отрасль медицины, изучающая работу желез внутренней секреции) в большинстве случаев имеет дело только с данными лабораторных методов диагностики, это совершенно недопустимо. Велик риск неправильной постановки диагноза со всеми вытекающими последствиями.

Подготовка к анализам на гормоны включает в себя несколько аспектов, на которые следует обратить внимание:

• Оптимизация режима физической активности.
• Коррекция рациона.
• Отказ от некоторых привычек.
• Коррекция эмоционально-психического фона.

Чтобы точно ответить на вопрос, как подготовиться к сдаче, каждый из аспектов нужно рассмотреть подробнее.

Оптимизация режима физической активности

Частой причиной неправильных результатов выступает неверно дозированная физическая нагрузка. Перед посещением лаборатории пациентам рекомендуется отказаться от изнуряющих нагрузок на срок не менее 24 часов. В ряде случаев даже незначительная активность ведет к изменению результатов исследований (например, перед анализами крови на гормоны, такие как пролактин, тестостерон, прогестерон, кортизол, активные вещества гипофиза нагрузка запрещена вовсе).

На быстрое восстановление гормонального фона после упражнений надеяться не стоит: нормализация происходит не ранее, чем через 12—24 ч, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Вывод: перед сдачей анализов на гормоны надпочечников и половые гормоны (кортизол, тестостерон, ЛГ, пролактин, прогестерон, катехоламины), активные вещества гипофиза (АКТГ, соматотропин и др.), физическая активность должна быть исключена по меньшей мере за сутки до похода в мед. учреждение. При подготовке к сдаче крови на гормоны (щитовидной железы и др.) ограничения мягче. Достаточно сохранять покой за полчаса до сдачи.

Парадоксально, но изменение итогов диагностики может повлечь и длительное отсутствие физической активности. Пациенты, соблюдающие постельный режим должны сообщить об этом лечащему врачу, поскольку возможны отклонения итоговых цифр.

Коррекция рациона

Характер и режим питания играют не столь заметную роль при подготовке к анализам на гормоны. Наибольшее значение рацион имеет в том случае, когда речь идет об исследовании активных веществ коры надпочечников. Подготовка включает в себя либо полный запрет приема пищи сроком на 12—15 часов, либо значительное ограничение рациона (обычная формулировка — «легкий завтрак»).

Отказ от некоторых привычек

Накануне сдачи категорически нельзя курить. Это правило справедливо для анализов на гормоны всех видов. Скачки уровня половых гормонов вызываются половой активностью. Поэтому за сутки до посещения лаборатории рекомендуется воздержаться от половых актов.

Ещё один «враг» диагноста и пациента — недосып. Он напрямую влияет на вещества, которые активно синтезируются при стрессе. Поэтому недосыпать, готовясь к сдаче анализов также нельзя.

Прием алкоголя не рекомендуется при подготовке к некоторым исследованиям. Однако вопреки расхожему мифу, спиртное не оказывает настолько серьезного воздействия на результаты.

Коррекция эмоционально-психического фона

Стресс, особенно длительный, сдвигает гормональный фон пациента и мешает адекватной диагностике. Ложным изменениям подвергается огромное число активных веществ: гормоны надпочечников, гипофиза, инсулин и др. Подготовка к анализу включает в себя ограничение эмоциональных нагрузок и, насколько это возможно, ограничение стрессовых ситуаций.

Допустимо ли пить алкоголь перед сдачей анализов?

Вопрос «можно ли употреблять спиртное при подготовке к анализам на гормоны?» не имеет однозначного ответа. В умеренных количествах употребление алкоголя допустимо. Поэтому миф о несовместимости алкоголя и анализов на гормоны остается мифом. Но злоупотреблять не стоит, поскольку есть большой риск искажения негормональных показателей, если проводятся дополнительные исследования.

Абсолютный запрет на потребление спиртного касается только случаев сдачи анализов на гормоны надпочечников и исследований работы поджелудочной железы. Пациенту, выпившему хотя бы глоток, обеспечено изменение уровней кортизола, норадреналина, инсулина и др. Вся спиртная продукция влияет на концентрацию в крови пролактина.

Современная гинекология, кроме того, не рекомендует употреблять алкоголь женщинам в период менструального цикла, беременности, лактации, если планируется исследование половых гормонов.

Могут ли быть неправильными результаты анализов?

Подготовка к анализу — задача ответственная. Если не придерживаться рекомендаций, представленных выше, они не только могут, они обязательно будут неправильными. Практически во всех случаях речь идет о существенном увеличении концентрации того или иного гормона в крови. В некоторых случаях возможен обратный эффект (все зависит от особенностей организма конкретного пациента).

Некоторые вещества индифферентны к любой активности пациента (например, гонадотропин, эстрадиол и т. д.), в то время как другие «скачут» по любому поводу (особенно «капризны» пролактин, вещества, выделяемые корой надпочечников).

Какие продукты могут влиять на уровень гормонов?

Некоторые продукты питания особенно сильно искажают результаты диагностики. Среди них нужно отметить:

• Напитки, содержащие кофеин. Причем в любых количествах. Влияют на концентрацию катехоламинов (гормонов надпочечников), увеличивая их концентрацию.
• Кондитерские изделия. Вызывают колебания уровня глюкозы, а с ним и колебания уровня инсулина.
• Жирные продукты, в том числе кисломолочные. Вызывают изменение содержания отдельных гормонов пептидной группы: адипонектина и др.
• Алкоголь. Способен вызвать скачок показателей гипофизарных гормонов, гормонов коры надпочечников.

В остальном, можно соблюдать привычный рацион.

Принципы питания перед сдачей анализов

Анализ крови на гормоны редко требует длительной и сложной подготовки в этом аспекте. Ни эндокринология, ни диетология не предъявляет особых требований к рациону обследуемого. Достаточно отказаться от некоторых продуктов за 24 часа до похода в лабораторию.

Стоит помнить, что не только и не столько продукты являются виновниками неправильных результатов лабораторной диагностики. Куда чаще важен сам факт приема пищи, от которого пациенту следовало воздержаться. Так, если предстоит сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, гипофиза, от пищи следует вовсе отказаться за 12 часов.

Что нельзя употреблять перед сдачей анализов?

Сдача анализов, как можно понять, требует тщательной и ответственной подготовки. Как уже было сказано, сдавая анализы на гормоны щитовидки или гипофиза, употреблять нельзя ничего, кроме чистой питьевой воды. Следует полностью отказаться от употребления лекарственных препаратов (некоторые лекарства и вовсе отменяют за неделю, а то и несколько недель до сдачи анализа). Все вопросы возможности приема медикаментов необходимо выяснять с врачом.

Если же речь идет о менее «прихотливых» гормонах, достаточно отказаться на сутки от продуктов, указанных выше, а именно:

• спиртного;
• кофе, чая;
• конфет, тортов, сдобной продукции, сладостей в целом;
• жирных сортов мяса;
• сливок, молока, масла, сыра, творога, сметаны.

Подводя итоги, можно дать следующий список рекомендаций тем, кто желает получить точные и достоверные результаты диагностики:

• Категорический отказ от курения.
• Отказ от приема пищи (в случаях, если требуется сдавать анализы натощак) за 12 часов, смягчение рациона за сутки (в остальных случаях).
• Воздержание от половых контактов.
• Отказ от алкоголя на 12 часов. Но справедливо это не всегда. Если речь идет не об исследованиях работы поджелудочной железы и не о гормонах надпочечников, ответ на вопрос «можно ли сдавать анализы после употребления спиртного» будет положительным.
• Приостановление приема медикаментов (если возможно). Важно обговорить возможность с лечащим врачом.
• Оптимизация режима физической активности. Большие физические нагрузки исключаются по меньшей мере за двое суток (2—4 дня до сдачи анализов).
• Перед сдачей анализов необходимо 15—30 минут провести в приемной, сохраняя спокойствие.

1. Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия.
2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
4. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.
5. Кугаевская А.А. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертонии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ. 2007

Подготовительные действия перед сдачей анализа крови на ТТГ