Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какие нужны анализы

Как проверить щитовидную железу и какие анализы нужно сдавать для диагностики органа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железаЩитовидная железа входит в эндокринную систему, вырабатывающую гормоны, влияющие на иммунитет, физическую активность, нервную и пищеварительную систему человека. Сбои в работе эндокринной железы, как части общей системы, приводят к нарушению функционирования органов, а при отсутствии лечения к летальному исходу.

Заболевания щитовидки могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому пациенты обращаются к эндокринологу уже тогда, когда нарушения приводят к проблемам, мешающим обычной жизни человека. Пациента начинает беспокоить изменение формы шеи, кашель, трудности с дыханием, лишний вес, излишняя выпуклость глаз.

Лишний весСимптомы проявляются в зависимости от гормонального статуса человека. Выработка гормонов может снижаться, такое состояние называется гипотиреоз, или повышаться, тогда развивается гипертиреоз.

При гипотиреозе, снижение функциональности железы и падение уровня синтезируемых веществ, вызывают замедление обменных процессов, набор веса, отеки, одышку.

ППсихическое расстройствори гипертиреозе щитовидка функционирует в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных процессов, похуданию, общей слабости, в крайних случаях к психическим расстройствам, бесплодию.

Для того чтобы проверить работу эндокринной железы врачи направляют пациентов на анализ крови, необходимый для исследования уровня гормонов в сыворотке крови.

Уровень каких гормонов важно проверить для постановки правильного диагноза? Пациенты сдают кровь на Т4 общий, Т3 общий и свободный, ТТГ, кальцитонин.

  • Норма для взрослых и детей
  • Кому нужно сдавать анализ на Т3, Т4 и ТТГ
  • Анализы на гормоны при беременности
  • Гормоны эндокринной железы при беременности
  • Какие нормы горомонов используются для диагностики работы щитовидки у беременных?
  • Скрининг для детей

Норма для взрослых и детей

Норма гормонов щитовидки различна у женщин, мужчин и детей. Для женщин в период беременности применяются критерии, зависящие от срока вынашивания.

Какие нормы существуют для взрослых:

  • Т4 свободный для взрослых от 8 до 22 пмоль/л;
  • Для беременных женщин в первом триместре от 10 до 25; во втором и третьем триместре от 8 до 25;
  • ТТГ до 61 нг/мл;
  • Т3 свободный для мужчин и женщин от 3 до 6 пмоль/л;

Беременная женщинаТиреоглобулин – белок, показывающий наличие в щитовидке доброкачественных и злокачественных образований, а также воспалительных процессов:

  • карцинома;
  • аденома;
  • тиреоидит подострый;
  • гипертиреоидизм.

Кому нужно сдавать анализ на Т3, Т4 и ТТГ

Анализ на вещества, синтезируемые железой эндокринной, сдают при таких обстоятельствах:

  • подозрение на изменение уровня гормонов в сторону гипотиреоза или гипертиреоза;
  • коррекция синтеза гормонов;
  • появление зоба;
  • недостаточность умственного и физического развития у детей;
  • выпадение волос;
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции у мужчин;
  • отсутствие либидо у женщин;
  • аменорея.

Выпадение волосКроме этого анализ необходимо сдать, если пациент страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, непонятной этиологии, а также больным с диагностируемыми системными заболеваниями, такими как волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит.

Анализ обязательно нужно сдавать беременным и женщинам в климактерический период. Проверка функциональности щитовидки необходима мужчинам при жалобах на половую дисфункцию.

Анализы на гормоны при беременности

Анализы на гормоныВ период вынашивания ребенка щитовидка женщины работает в напряженном режиме, что может привести к сбоям работы эндокринной системы. Синтез каких веществ имеет для беременных особое значение?

Наиболее важную роль в этот период играют гормоны хорионический гонадотропин и прогестерон, регулирующий процесс вынашивания плода. Снижение уровня прогестерона может привести к не вынашиванию или к рождению ребенка с аномалиями. Высокий уровень плацентарного вещества указывает на кисту яичников или неправильное развитие плаценты.

Киста яичникаНорма прогестерона в первом триместре о 9 до 467 нмоль/л, во втором триместре от 72 до 503 нмоль/л, на последних сроках беременности от 89 до 772 нмоль/л.

Норма хорионического гонадотропина в период 11 недель плода составляет от 20900 до 292 000 мЕд/мл, затем его уровень понижается. Сдавать тест на гонадотропин необходимо, так как высокий уровень этого вещества после 11 недель может указывать на сахарный диабет, пороки плода, токсикоз или многоплодную беременность.

Гормоны эндокринной железы при беременности

ГормоныСинтез гормонов щитовидки у беременных зависит от выработки эстрогенов, повышенное образование которых приводит к продуцированию белка, образующегося в печени и обладающего свойствами связывать тиреоидную группу веществ, стимулирующих работу железы.

При этом общий показатель трийодтиронина и тироксина повышается. Эта тенденция приводит к тому, что при вынашивании плода в анализах учитывают только показатели сСдача анализавободных Т3 и Т4.Чтобы проверить работу эндокринной железы, врачи советуют женщинам сдавать анализ на гормоны щитовидки.Какие анализы на гормоны щитовидки сдают беременные женщины? Беременным нужно сдавать кровь на свободные Т3 и Т4, ТТГ и антитела.

Какие нормы горомонов используются для диагностики работы щитовидки у беременных?

Вынашивание ребенкаНорма для ТТГ составляет от 0,5 до 4 мкМЕ/мл. Повышенный уровень тиреотропина в анализах указывает на первичный гипотиреоз, он может иметь форму манифестного или субклинического.

Высокий уровень ТТГ может диагностировать и вторичный тиреотоксикоз. Снижение показателя тиреотропина в анализах женщины, вынашивающей ребенка, диагностирует первичный тиреотоксикоз или вторичный гипотиреоз.

Норма для свободного тироксина Т4 от 0,9 до 1,9 пг/мл. Низкий уровень тироксина свободного в анализах сыворотки крови беременной диагностирует манифестный гипотиреоз, высокий уровень тиреотоксикоз манифестный.

Нормальный показатель для Т3 от 4 до 8 пг/мл. Превышение нормы трийодтиронина характерно для тиреотоксикоза в манифестной стадии. Низкий уровень прослеживается при развитии гипотиреоза в манифестной стадии.

ТиреотоксикозПоказания антител к ТПО в анализах крови выше 35 мЕд/л указывают на нарушения в работе эндокринной железы.

Как правильно нужно сдавать тест при беременности? Чтобы проверить работу железы и получить правильный результат, лабораторный материал сдают в утренние часы, так как гормональный уровень в это время достигает пика.

Перед тем, как сдать кровь нужно хорошо отдохнуть, любой стресс и переутомление вносят погрешность в результат.

Сдают тест на голодный желудок, пить можно простую воду, на период проведения лабораторной диагностики рекомендуют отказаться от препаратов, содержащих йод.

Скрининг для детей

ВодаТест на гормоны, выделяемые железой, проводят новорожденным детям, чтобы проверить ее работу и предотвратить тяжелые последствия врожденных эндокринных заболеваний. Выявленные нарушения корректируются заместительной терапией, назначенной пожизненно.

Какие заболевания эндокринной железы диагностируют у детей:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • Базедова болезнь;
  • киста или зоб;
  • нарушения работы щитовидки у новорожденных.

Какие нормы определены для детей:

  • ТТГ для новорожденных колеблется в пределах от 1, 4 до 16 мМЕ/л.
  • Для детей, достигших одного месяца жизни, норма гормонов составляет от 1 до 7,8 мМЕ/л.
  • Для школьников показатель нормы от 0,7 до 5,6 мМЕ/л.

Базедова болезнь у ребенкаПрофилактически сдавать кровь из вены детям нужно, если у матери наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы, зоб, узлы, тиреотоксикоз, тиреодиты, различные опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Такие симптомы у ребенка, как изменение формы шеи, отставание в развитии, проблемы с учебой, плохое настроение, должны насторожить родителей и послужить причиной для проверки здоровья ребенка.

Ранняя диагностика позволяет успешно лечить нарушения эндокринной системы и не допустить необратимых последствий.

Перечень гормонов, влияющих на набор веса

Лишний вес – всегда большая проблема для женщины, с ним можно бороться, сев на диету или записавшись в спортзал. Но любые усилия будут тщетны, если причиной набора стал нарушенный гормональный фон. Именно поэтому, прежде чем устраивать разгрузочные дни и мучить свой организм, пройдите комплексное обследование. При нормализации гормонов в крови масса тела уменьшится без дополнительных усилий с вашей стороны.

Влияние гормонов на набор веса у женщин

Влияние гормонов на вес велико. При изменении уровня гормонов меняется настроение, самочувствие, может подводить здоровье, колеблется масса тела. Уровень зависит от времени года, возраста, половой зрелости, фазы менструального цикла. Дело в том, что такие особенности заложены в женском организме природой, которая готовит девушку к предстоящей беременности и родам.

Гормоны лишнего веса

Жир накапливается в организме, влияя на телосложение. При этом учитывается логика: так, у юной леди менструации начнутся раньше, если она полненькая. То есть, девушка физически готова к вынашиванию ребенка, пусть организм еще и не сформировался. Жиры накапливаются до наступления менопаузы. Если это вызвано нарушением гормонального фона, женщина репродуктивного возраста поправится в таких местах:

  • Ягодицы;
  • Живот;
  • Бедра;
  • Зона половых органов.

При сбое происходит неконтролируемый набор – и здесь может помочь только лечение. Так как стандартные диеты и ограничения в еде не дадут должного результата: гормоны и лишний вес взаимосвязаны.

Какие гормоны отвечают за набор веса?

Лишний вес и гормоны – понятия, которые идут бок о бок. Нормальный гормональный фон зависит от баланса в организме. Из желез и состоит эндокринная система, вырабатывающая гормоны – она играет неоценимую роль в регуляции веса человека.

От их деятельности зависит работа организма, процессы похудения, аппетит, скорость обмена веществ. Появляется и внезапное желание полакомиться чем-то вкусненьким. Какие гормоны влияют на вес? Их несколько:

Какой гормон отвечает за вес За что отвечает, особенности
Лептин Гормоны отвечают за чувство сытости у женщин. Они посылают сигнал, когда желудок наполнен, или, наоборот, пора подкрепиться. При снижении лептина человеку хочется перекусить, поэтому и появляется избыточный вес. Любопытно, что у полных людей уровень лептина может быть высоким, а чувство голода прежним — это значит, что организм уменьшил восприимчивость к этому гормону. Причиной снижения становится недосыпание и искусственное колебание массы тела.
Эстроген При увеличении количества женского гормона начинает откладываться жир в нижней части тела – страдают бедра, ягодицы, живот. Нередко такие изменения вызывает пагубное пристрастие к сладкому или стресс. Уровень особенно часто снижается после 40 лет – близится наступление менопаузы, женский организм начинает тщательное перестроение. Неудивительно, что в это время даже стройные дамы поправляются.
Адреналин Гормон начинает вырабатываться в организме при сильном эмоциональном возбуждении. Это может быть сложный экзамен, прыжок с парашютом, столкновение автомобилей, которого чудом удалось избежать. Главная причина выработки – не столько страх, сколько сильные эмоции. Адреналин подходит для снижения веса, он ускоряет обмен веществ, снижает аппетит, способствует повышению температуры и снижению веса. Любопытно, что у полных людей гормон вырабатывается гораздо меньше.
Кортизол Он производится в момент стресса, чтобы запустить защитные процессы. Именно поэтому после переживаний у женщин разыгрывается аппетит – организм накапливает новые силы для будущих потрясений. При этом уменьшается скорость обмена веществ: жир накапливается еще быстрее вместе с застоявшейся энергией. Изменить уровень этого гормона не получится, поэтому стоит попросту воздержаться от стрессов и не заедать их.
Инсулин Влияние гормона на вес состоит в том, что инсулин расщепляет сахар в крови и переводит в жировые отложения. Если выработка будет нарушена, человек заболеет сахарным диабетом, поэтому просто набором массы дело может и не обойтись. Причина проста – активная работа поджелудочной железы, обусловленная поступлением сахара и крахмала. Уровень этого гормона будет снижаться, если девушка станет меньше употреблять продуктов с содержанием сахара.
Грелин Воздействие этого гормона на вес таково, что желудок посылает сигналы о голоде. При повышенном уровне человек начинает усиленно питаться и поправляться. Вырабатывает грелин неправильное питание и потребление фруктовых соков, сиропов, газированных напитков. В них содержится фруктоза – пагубный компонент, а так как гормоны и ваш вес взаимосвязаны, происходит набор массы.
Тиреоидные гормоны Эту группы именуют кратко: Т1, Т2, Т3, Т4. Они также отвечают за набор веса, вырабатываются щитовидной железой. Масса набирается при их недостатке. При ускоренной выработке также ничего хорошего не происходит – фон нарушается, организм работает недостаточно хорошо, а масса тела сильно уменьшается.

Теперь вы знаете, какие гормоны влиять на вес женщины могут, и почему. Конечно, барышня может поправиться по разным причинам. И гормоны могут оказаться совершенно ни при чем. Поставить диагноз должен доктор после обследования вашего здоровья и сдачи необходимых анализов.

Как нормализовать уровень гормонов веса?

Дело в том, что гормоны, влияющие на вес, взаимосвязаны с другими гормонами и в совокупности составляют весь фон человеческого организма.

Конечно, можно регулировать только уровень конкретного гормона, однако, скорее всего, у вас ничего не выйдет: требуется комплексный подход, чтобы восстановить работу до стабильного состояния.

Существует несколько общих правил, чтобы гормонально повлиять на состояние своего здоровья:

  • Выясните первоисточник проблем, поймите, какой орган вырабатывает гормон недостаточно или слишком активно, и начните его лечение;
  • Соблюдайте режим питания. Правильно завтракайте, забудьте о Макдональдсе, ужинайте за пару часов до сна. Обязательно пейте воду, кушайте больше фруктов и овощей, откажитесь от жареной, копченой, любой вредной пищи;
  • Занимайтесь спортом. Не обязательно записываться в фитнес-зал, если у вас нет времени на его посещение. Просто вместо поездки на такси прогуливайтесь пешком, не пользуйтесь лифтом и не ленитесь делать уборку в доме под бодрящую музыку;
  • Ложитесь спать не поздно, даже если являетесь совой. Конечно, вставать с петухами вас никто не заставляет, но организм должен достаточно отдыхать – не менее 8 часов ежедневно;
  • Откажитесь от вредных привычек – алкоголь с сигаретами еще никому не приносили пользы;
  • Старайтесь не переживать по пустякам и жить счастливой жизнью, ведь стрессы – главная причина того, что отвечавший за вес гормон прекращает вырабатываться.

Занятия в тренажерном зале

Использовать препараты для корректировки можно только под контролем врача, иначе вы рискуете и вовсе испортить фон настолько, что исправить что-то будет уже невозможно. Для начала попробуйте изменить свой режим и прибегнуть к народным методам, ведь таблетки наносят огромный вред.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует несколько методик, которые помогают повысить или понизить уровень конкретных гормонов в женском организме:

  • Эстроген – кушайте сою, йогурты, молоко и сыры, пейте настой хмеля, солодки, шалфея и ромашки. А вот пиво в качестве лекарства противопоказано;

Соя

  • Кортизол – готовьте отвар с женьшенем, облепихой, зверобоем, кофе замените чаем. Ешьте больше продуктов с витаминами: апельсины, лимоны, перец, не забывайте о витаминных комплексах;

Настой женьшеня

  • Лептин – спите достаточно много, чтобы организм прекрасно отдыхал. Нужно больше спать ночью, а при возможности – еще и около получаса днем. Создайте в спальне комфортную обстановку, купите удобную подушку и погружайтесь в сладкие сновидения;

Спите достаточно много

  • Инсулин – поддерживать нормальный уровень поможет употребление говядины, рыбы, молочных продуктов и фруктов. Также нужно регулярно кушать орехи, авокадо и груши.

Говядина для кормящей мамы
Соблюдение этих нехитрых правил позволит не переживать из-за лишнего веса и нарушений гормонов. Набор массы – это лишь первый тревожный звоночек серьезных проблем в организме. Не запускайте ситуацию, проверьте уровень, при необходимости подкорректируйте его. Еще лучше – занимайтесь профилактикой. Крепкий сон, правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и хорошее настроение помогут справиться не только с гормонами, но и другими проблемами организма.

  1. Милку Ш. М, Яиколау Г Я. Связь гормональных циркадианных биоритмов с возрастом//Эндокринология сегодня.— М., 1982.— С. 227— 246
  2. Мартинчик А.Н., Королев А.А., Трофименко Л.С. Физиология питания, санитария и гигиена: Учеб. пособие. — М.: Академия, 2006.
  3. Новикова Е.Ч., Ладодо К.С., Бренц М.Я. Питание детей. — М.: Норма, 2002.

Ингибин В и антимюллеров гормон

Роль ингибина А

Само понятие «ингибин» частично раскрывает свою основную функцию. Гормон ингибирует селективно высвобождение другого гормона (ФСГ) из передней доли гипофиза, ему присуще паракринное действие в гонадах человеческого тела. У всех женщин низкий ингибин выявляется в начале фолликулярной фазы, потом постепенно возрастает. Пик количества продуцирующегося и циркулирующегося гормона наступает в другом периоде — лютеиновой фазе (промежуток, начиная с овуляции по вторые сутки самой менструации).

Гормон Ингибин А

Обратное развитие ингибин начинает после образования желтого тела. При этом снижается еще секреция прогестерона и эстрадиола. Если гормона становится меньше, то, соответственно, снижается его блокирующий эффект на железы. ФСГ начинает накапливаться в большем количестве в организме женщин, заканчивается формирование пула антральных фолликулов, которые позднее станут уже доминантными.

С возрастом у женщин также уменьшается концентрация в крови ингибина. Количественный показатель созревающих фолликулов со временем становится все ниже и ниже, повышается уровень циркулирующего ФСГ.

Роль ингибина В

Ингибин В также является диагностическим значением при определении овариальных резервов. Но что это за резервы? Анализ проводится для определения способности яичников женщин отвечать на искусственную и естественную стимуляцию гонадотропинами созревших яйцеклеток, которые пригодны для медицинского оплодотворения. Дело в том, что на третьи сутки нормального менструального цикла ингибин В изменяет свои показатели и должен позволять ту самую стимуляцию женских яичников на оплодотворение.

При недостаточности гормонального фона (имеется в виду пониженный ингибин В) возможность начала беременности снижается. А наступившая заканчивается ранним выкидышем. Поэтому измерение концентрации в крови ингибина В позволяет оценить возможность вынашивания ребенка у женщин. У мужчин, к слову, ингибин В тоже является основным диагностическим показателем возможности оплодотворения и продолжения рода.

Беременность не наступила

Сам гормон образуется в клетках Сертоли и относится к тестикулярной функции всех мужчин. В отличие от женщин, у представителей сильного пола этот гормон является постоянным и не изменяется в течение времени, только с наступлением патологий или преклонного возраста функция снижается.

Помимо оценки возможности оставлять потомство, у мужчин анализ на гормон берется для диагностики варикоцеле. Также ингибин В определяет успешность азооспермии. При низких показателях происходит неверное производство сперматозоидов, поэтому анализ TESE не может проводиться, ведь основная его цель – это получение здоровой и жизнеспособной спермы. У женщин, как указывалось выше, ингибин В – основной показатель овариального резерва.

Анализ овариального резерва и его оценка

Процедура проведения назначается не всем женщинам, а только по определенным показаниям. К ним можно отнести ненаступление беременности в течение года, ранние выкидыши без видимых на то причин, неудачные предыдущие попытки искусственного оплодотворения, нарушение менструаций, пременопауза. Аналогичный анализ можно провести у мужчин для оценки достаточности функции тестикулярного резерва.

При выявлении сниженных показателей определяют:

  • необходимость ускорения проведения процедуры ЭКО;
  • нужны ли донорские яйцеклетки или сперматозоиды;
  • возможные оперативные вмешательства у мужчин и женщин;
  • коррекцию сопутствующих патологий.

Пара у врача

Анализ может проводиться в двух формах: простой и расширенный.

Как проводится тест?

Если рассматривать проблемы женщин, то пациентке необходимо сдать кровь, сделать анализ 2 раза. Первый – это в тот день цикла, который назначит врач (как правило, это третий день). Лучше в этот же день сдать еще кровь на анализ концентрации других гормонов (ФСГ и ЛГ). Второй раз – спустя сутки после первого. Между ними делается инъекция Гонала-Ф. Полученные данные позволяют оценить функциональные резервы.

Необходимо еще упомянуть антимюллеровый гормон. Это димерный гликопротеин, который относится к трансформирующим факторам роста. Его определение входит в расширенный анализ. Он, как и гормон ингибин, секретируется клетками Сертоли. Основная функция в организме у мужчин – это регрессия Мюллеровских протоков.

Антимюллеровый гормон при нарушении функции желез вызывает сохранение дериватов в мюллеровых протоках. Проявляться может заболевание паховыми грыжами, крипторхизмом, снижением репродуктивной функции. Называется такое состояние персистенция мюллеровых протоков. Антимюллеровый гормон может провоцировать ложный мужской гермафродитизм.

Нарушение функции яичек может быть следствием запущенных состояний, которые уже сформировались после нарушения гормональной функции. Необходимо антимюллеровый гормон (АМГ) рассмотреть более подробно.

Виды АМГ

У мужчин АМГ имеет свое особое значение в эмбриональном периоде и при половом созревании. Формируется в организме еще в утробе матери. При нормальном количестве АМГ происходит полноценное формирование всех половых органов у мужчин. После рождения и до начала периода полового созревания, АМГ мальчиков продуцируется яичками. После наступления полной половой зрелости его количество становится низким и является неизменным. Какие изменения при нарушении концентрации АМГ уже упоминалось выше.

Мальчик в животе мамы

В организме женщин АМГ также начинает вырабатываться еще в эмбриональном периоде. При наступлении полового созревания его уровень, в отличие от взрослых мужчин, возрастает. Сниженный АМГ приводит к женскому бесплодию или постоянным ранним срывам беременности.

Хуже всего, если из-за недостаточности функции, вызываются стойкие нарушения в яичниках. Чтобы не допустить позднего выявления нарушений, необходимо своевременно посещать гинеколога, придерживаться рекомендаций на счет возраста для планирования беременности.

Изменение концентрации гормона

Если у женщин и девочек уровень АМГ зависит ото дня цикла и зрелости, то у мальчиков и мужчин этот показатель меняется только в зависимости от возраста. К примеру, у мальчиков 3-4 лет норма составляет около 70нг/мл, а у взрослых мужчин всего 4нг/мл. У всех девочек до 10 лет значение равняется приблизительно 3,5нг/мл, после начала полового созревания возрастает до 7нг/мл. Нарушение нормы АМГ может быть как вверх, так и вниз.

Уровень амг становится повышенным при:

  • крипторхизме;
  • аномалиях в аппарате рецепторов к гормонам;
  • бесплодии;
  • поликистозе яичников;
  • нарушении периода (задержке) полового созревания;
  • злокачественных опухолях;

Снижается уровень АМГ при:

  • ранней менопаузе;
  • пониженном резерве яичников;
  • после удаления или врожденного отсутствия яичника;
  • аномалии развития в эмбриональном периоде половых органов;
  • ожирении в подростковом периоде;
  • слишком раннем половом созревании.

К сожалению, на сегодняшний день роль АМГ изучена недостаточно. Именно поэтому все пути решения проблем являются экспериментальными и строго индивидуальными. Но уже есть определенные методики, которые не всегда, но дают результаты в контроле стимулирования и угнетения секреции АМГ при гормональной терапии. Залогом здоровья родителей и их детей является правильный образ жизни и регулярные профилактические диагностические мероприятия.