Первые признаки изменения щитовидной железы

Тиреоидит щитовидной железы: понятие, симптомы, лечение

Классификация тиреоидитов и их проявления

Проявления тиреоидита щитовидной железы зависят от формы воспалительного процесса, протекающего в пораженном органе. Различают следующие виды тиреоидита:

• острый: гнойный и негнойный;
• подострый (тиреоидит де Кервена);
• хронический аутоиммунный (зоб Хашимото);
• хронический фиброзный (зоб Риделя).

Тиреоидит провоцируют такие заболевания, как:

• воспаление миндалин;
• заболевания лимфатической системы;
• грибковая инфекция легких;
• туберкулез;
• сифилис.

Острый тиреоидит

Для ранней стадии заболевания характерно:

• уплотнение щитовидной железы с образованием абсцесса (гнойника);
• нарушение продукции гормонов в зоне, охваченной воспалительным процессом.

Обычно здоровая часть железы вырабатывает количество гормонов, необходимое организму, и дисбаланса не наблюдается.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 40 градусов, сопровождающееся сильным ознобом, увеличением частоты сердечных сокращений. Возникает сильная боль в области шеи, отдающая в затылок, уши, язык, нижнюю челюсть. При глотании и кашле боль максимальна. Появляются признаки интоксикации организма: слабость, головная боль, суставные и мышечные боли. Пациент находится в тяжелом состоянии. При пальпации щитовидной железы устанавливается ее увеличение, ощущается резкая боль при надавливании. Плотная консистенция, характерная для начала заболевания, переходит в размягченную при образовании абсцесса. Кожа шеи становится красной и горячей. Шейные лимфоузлы обычно увеличены и болезненны при ощупывании. Гнойный тиреоидит в некоторых случаях осложняется прорывом гноя в близлежащие органы (пищевод, трахею, средостение с генерализацией инфекционного процесса), развитием сепсиса.

При негнойном тиреоидите симптоматика выражена слабее.

Подострый тиреоидит де Кервена

Для тиреоидита де Кервена характерен ярко выраженный воспалительный процесс, проявляющийся следующими симптомами:

• повышение температуры выше 38 градусов;
• сильная боль в области расположения щитовидки, отдающая в челюсть, уши, затылок;
• общая слабость в теле.

Заболевание, как правило, проявляется постепенно. Первые симптомы: чувство недомогания, небольшое увеличение щитовидки, умеренная боль при надавливании на железу, дискомфорт при поворачивании головы. Боль может усиливаться при приеме пищи. Лимфоузлы обычно нормального размера. У большинства больных подострой формой тиреоидита наблюдается тиреотоксикоз:

• сбивчивость сердечного ритма;
• общее недомогание;
• проблемы при засыпании;
• потливость;
• непереносимость жары;
• боли в суставах.

После 1–2 месяцев течения уменьшается степень содержания йода в органе, что приводит к истощению тиреоидных гормонов в организме. Прогноз заболевания благоприятный. После выздоровления щитовидная железа постепенно возвращается к нормальному функционированию.

Аутоиммунный тиреоидит (лимфоцитарный зоб Хашимото)

Хронический аутоиммунный тиреоидит (лимфоцитарный зоб Хашимото) возникает вследствие ошибочного распознавания иммунитетом клеток щитовидной железы как чужеродных. Происходит выработка антител к клеткам органа, повреждающих и уничтожающих ткани. Выражается этот процесс как хроническое воспаление тканей щитовидки, вызывающее увеличение органа. В некоторых случаях возникают узлообразования.

Установлено, что решающую роль в возникновении аутоимунного тиреоидита (АИТ) имеет наследственность. В роду больных тиреоидитом Хашимото часто встречаются больные сахарным диабетом, различными заболеваниями щитовидной железы. Наследственная предрасположенность реализуется при действии неблагоприятных внешних факторов:

• при частых респираторные вирусных заболеваниях;
• при хронических очагах инфекции пазух носа, небных миндалин, кариесных зубах.

Провоцируют развитие патологии длительный прием препаратов йода, радиационное излучение.

Особое внимание стоит уделить АИТ, спровоцированному беременностью. Будущей матери необходим постоянный контроль гормонов щитовидной железы и иммунного статуса организма во избежание преждевременных родов и аномалий развития плода. При своевременной корректировке состояния исход беременности благоприятен для женщины и ее ребенка.

Провоцирующий фактор активирует клоны лимфоцитов, запускающие процесс выработки антител к клеткам собственного организма. Итогом становится повреждение тироцитов — структурных элементов щитовидной железы. Из поврежденных тироцитов в кровь попадают гормоны, разрушенные клетки, способствующие дальнейшему синтезу антител к тироцитам иммунитетом. Характер процесса становится циклическим.

Заболевание часто длительно протекает без клинических проявлений. Ранние признаки:

• ощущение кома в горле при проглатывании пищи;
• чувство сдавливания в горле;
• несильные боли в передней части шеи, возникающие при ощупывании щитовидной железы;
• легкая слабость, болезненность суставов.

При возникновении у больного гипертиреоза (из-за усиленного выброса гормонов в кровь поврежденными клетками щитовидки) возникают следующие жалобы:

• тремор пальцев рук;
• учащенный пульс;
• повышенное артериальное давление;
• потливость.

Гипертиреоз характерен для начала болезни. В дальнейшем функция щитовидной железы нормальная или немного сниженная. Гипотиреоз проявляется после 5–15 лет от начала патологии, усиливается при воздействии неблагоприятных условий,таких как:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• психические и физические перегрузки;
• обострения хронических заболеваний.

Хронический АИТ наиболее часто проявляется диффузным изменением щитовидной железы 2 степени или 2–3 степени. Признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза умеренные. В зависимости от клинических проявлений и размеров щитовидной железы заболевание делится на формы:

1. 1. Атрофический аутоиммунный тиреоидит, протекающий без увеличения щитовидки. Встречается чаще у пожилых больных и у молодых пациентов, подвергшихся радиоактивному облучению. Для этой формы патологии характерно снижение функции органа (гипотиреоз).
2. 2. Гипертрофический аутоиммунный тиреоидит — сопровождается увеличением размера щитовидной железы. Она может быть увеличена равномерно по всему объему – диффузная гипертрофическая форма, иногда наблюдается узлообразование – узловая форма.

Встречается сочетание диффузной формы с узловой. Начало заболевания гипертрофическим аутоиммунным тиреоидитом сопровождается тиреотоксикозом, в дальнейшем функция железы становится нормальной или сниженной.

Фиброзный тиреоидит (зоб Риделя)

Фиброзный тиреоидит – это воспалительный процесс в щитовидной железе, приводящий к ее деструкции с замещением ткани на фиброзную (соединительную). Уплотненная ткань сдавливает окружающие органы. Фиброзный тиреоидит встречается редко, женщины подвергаются этому виду заболевания чаще, чем мужчины. Болезнь возникает по ряду причин:

1. 1. Существует предположение, что данная патология является следствием АИТ, но доказательств этой теории мало.
2. 2. Причиной возникновения фиброзного тиреоидита считается перенесенная вирусная инфекция.

При протекании фиброзного тиреоидита ткани щитовидки уплотняются – возникает каменный (деревянный) зоб. Фиброзная трансформация охватывает одну или обе доли железы. Процесс также распространяется на ткани, сосуды, мышцы, расположенные рядом. Часто фиброзному тиреоидиту сопутствуют такие заболевания, как:

• склерозирующий холангит;
• медиастинальный фиброз;
• ретробульбарный фиброз.

Процесс трансформирования тканей долгое время не проявляется. Когда фиброзным процессом постепенно охватываются близлежащие органы (трахеи, пищевод, голосовые связки), поэтапно возникают следующие симптомы:

• ком в горле, нарушения глотания;
• сухой кашель, огрубевший голос;
• нарушения дыхания;
• осиплый голос или его потеря;
• если в процессе задействованы паращитовидные железы, проявляется гипопаратиреоз в виде судорог.

Диагностика тиреоидитов

Для постановки диагноза врач-эндокринолог назначает комплексное обследование щитовидной железы, включающее лабораторные, инструментальные методы.

Лабораторные исследования определяют уровни гормонов: ТТГ, Т3, Т4, антител: АТ ТПО, АТ ТГ в венозной крови. Их отклонения от нормы указывают на форму патологии.

УЗИ — исследование является ведущим инструментальным методом. С его помощью можно определить параметры железы:

• размеры;
• структуру;
• расположение;
• состояние близлежащих желез: паращитовидных, регионарных лимфоузлов.

УЗИ- исследование абсолютно безопасно для организма, поэтому его используют при обследовании беременных, детей, людей преклонного возраста. Применяется при диагностике рецидивов заболевания и в реконвалесцентном периоде.

Дополнительными методами исследований выступают:

1. 1. Сцинтиграфия – для определения расположения железы, ее размеров, аномалий развития, наличия узлов: горячих — активно участвующих в продукции гормонов и холодных – не участвующих.
2. 2. КТ и МРТ дает возможность оценить состояние щитовидки и близлежащих органов и тканей в полном объеме. Преимуществом МРТ перед КТ является отсутствие радиационной нагрузки.
3. 3. Тонкоигольная биопсия – инвазивное исследование, необходимое для цитологического анализа видоизмененных тканей.

Лечение

Лечение тиреоидитов должно проводится под наблюдением эндокринолога. В зависимости от формы протекания заболевания назначения направлены на подавление воспалительного процесса самой железы и на восполнение последствий ее неправильной работы. Чаще всего терапия включает прием следующие группы препаратов:

1. 1. Тиреоидные: Левотироксин, Эутирокс.
2. 2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон.
3. 3. Антибиотики: Цефалоспорины, Пенициллины с клавулановой кислотой.
4. 4. Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Метиндолиндотард, Индобене.
5. 5. Бета-блокаторы: Индерал, Анаприлин, Пропранолол.
6. 6. Иммуномодуляторы: Левамизол, Декарис.
7. 7. Антигистаминные: Тавегил, Диазолин, Лоратадин.

При остром гнойном тиреоидите выполняется вскрытие абсцесса с установкой дренажа для оттока гноя, вводятся антисептики.

Полное удаление щитовидки (тиреоидэктомия) показано для следующих заболеваний:

• гипертрофия 2 степени;
• сдавливание пищевода и трахеи;
• рост железы на фоне лечения;
• обнаружение узлов крупного размера;
• злокачественные образования.

Народная медицина против тиреоидитов

Обостренные периоды течения заболевания должен лечить врач-эндокринолог во избежание последствий в виде необратимых видоизменений железы. Использование средств народной медицины при воспалениях данного органа эффективно для продления периодов ремиссии между обострениями. Рецепты:

1. 1. Компресс из полыни при хронических тиреоидитах. Смешать 200 г сушеной полыни с 200 г разогретого свиного смальца, настаивать 20 минут, наложить теплый компресс в область шеи на ночь. Применение ежедневное, в течение 14 дней.
2. 2. Настой с морской капустой при АИТ. Залить 1 л кипятка в смесь: 50 г морской капусты, 25 г сосновых почек, 3 листа подорожника. Выдержать на водяной бане 15 минут, добавить 2 тертых лимона и 10 г меда. Томить смесь на бане еще 15 минут. Принимать за полчаса до еды по 1 ст. л. трижды в сутки. Курс лечения – месяц.
3. 3. Настойка для растирки на сосновых почках при АИТ. 100 г сырья измельчить, залить водкой до объема 500 мл. Настаивать 21 день в теплом темном месте, процедить. Растирать 3–4 раза в сутки область щитовидной железы.

Выполнение профилактических мероприятий поможет избежать рецидивов при хронических воспалительных процессах в щитовидке. Основные из них:

1. 1. Здоровый образ жизни: режим дня, здоровое питание, прогулки на воздухе, отказ от вредных привычек.
2. 2. Профилактика инфекционных и вирусных инфекций: закаливание, профилактическая вакцинация, прием витаминов.
3. 3. Своевременное лечение хронических инфекций ротовой полости и дыхательных путей.
4. 4. Профилактика ВИЧ и других половых инфекций.
5. 5. Отказ от самолечения. Своевременное обращение за помощью к врачу.
6. 6. Употребление продуктов, содержащих йод.
7. 7. Периодическое профилактическое обследование.

Основные симптомы при раке щитовидной железы, методы диагностики и лечения

Причины

Что приводит к патологии? Развитию раковой опухоли в щитовидной железе способствуют определенные факторы, конкретные причины болезни пока не установлены. К провоцирующим моментам относят:

• Лучевую терапию — при воздействии рентгеновских лучей на область шеи и головы клетки щитовидной железы начинают мутировать и активно делиться. В некоторых случаях болезнь может развиться лишь спустя долгие годы. После лучевой терапии диагностируют преимущественно злокачественные новообразования папиллярной или фолликулярной формы.
• Радиоактивное облучение — может попадать в организм после дождей, содержащих радиоактивные частицы. Научные исследования показали, что после аварии на Чернобыльской станции в 15 раз увеличилась частота развития раковых заболеваний.
• Вредная работа — например, у медиков, работающих с ионизирующим излучением; в горячих цехах; у работников, контактирующих с тяжелыми металлами.
• Стрессы — как и затяжные депрессии, они способствуют уничтожению иммунных клеток, которые отвечают за резистентность организма и не дают клеткам организма мутировать и активно делиться под воздействием других факторов.
• Вредные привычки — злоупотребление алкогольными напитками так же, как и частые стрессы, снижает естественный иммунитет организма, направленный на борьбу с раковыми клетками, а в табачном дыме содержится большое количество канцерогенных веществ.
• Возраст — рак щитовидной железы характерен для людей старше 40 лет. Это связано со старением клеток, в результате чего они становятся более подверженными любым сбоям в генах.
• Наследственность — выявлен особый ген, который отвечает за вероятность развития злокачественного новообразования. Если у конкретного пациента этот ген присутствует, то вероятность развития злокачественного новообразования в щитовидке составляет 100%.

Важно! При наличии такого гена, чтобы не допустить развития раковой опухоли, врачи настоятельно рекомендуют удалить щитовидную железу в профилактических целях.

Кроме этих факторов, способствовать развитию рака могут и некоторые хронические заболевания щитовидной железы, репродуктивной системы, молочных желез, кишечника и других органов.

Внимание! Чтобы вовремя выявить патологию, необходимо регулярно посещать врача и проходить профилактическое обследование щитовидной железы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения щитовидки, рекомендованное врачами! Читать далее...

Щитовидная железа вырабатывает особые тиреоидные гормоны; ее работа, как и функционирование других эндокринных желез, контролируется высшими нейроэндокринными центрами — гипофизом и гипоталамусом, поэтому любые нарушения гормонального баланса сразу отражаются на работе и структуре щитовидной железы.

Признаки злокачественной опухоли

Щитовидная железа очень удобно расположена с анатомической точки зрения. Ее легко прощупать, а также увидеть любые изменения в размере. Можно в домашних условиях периодически проводить осмотр железы и проверять наличие любых узелков и уплотнений.

Первой причиной для посещения эндокринолога является появление узелка в щитовидной железе, который заметен невооружённым глазом и имеет вид незначительного выступающего уплотнения. В начале заболевания узелок перекатывается под кожей и представляет собой эластичное уплотнение, при прощупывании нет болезненных ощущений. Со временем узел уплотняется, увеличивается в размерах.

Важно! Наличие такого уплотнения не всегда является свидетельством развития раковой опухоли. Лишь в 5% случаев небольшой узелок — предшественник злокачественного новообразования.

Первой характерной особенностью рака щитовидки является увеличение шейных лимфатических узлов. Постепенно с ростом опухоли появляются следующие признаки:

• кашель при отсутствии простудных и аллергических заболеваний;
• осиплость голоса;
• ощущение постороннего предмета в горле;
• затрудненное глотание и дыхание;
• одышка;
• болезненность шеи, в некоторых случаях боль может иррадиировать в ухо.

Эти симптомы являются следствием больших размеров опухоли, которая начинает сдавливать окружающие органы и ткани — трахею и пищевод. Изменение голоса происходит из-за поражения метастазами голосовых связок, а также гортанного возвратного нерва.

Стадии рака

Любое онкологическое заболевание имеет 4 стадии. Определяя стадию опухоли, врач учитывает ее распространение, размер, наличие метастазов (вторичная опухоль, представляющая собой новый очаг роста).

1 стадия — одностороннее новообразование размером до 2 см. Капсула щитовидной железы не деформирована. Метастазы в окружающие ткани отсутствуют.

2 стадия — крупное новообразование, которое вызывает деформационные изменения в капсуле железы. В области опухоли могут появляться метастазы.

3 стадия — злокачественное новообразование разрастается по капсуле щитовидной железы. Происходит сдавление трахеи, ощущается ком в горле, нарушается процесс дыхания. Метастазы достигают лимфатических узлов.

4 стадия — щитовидная железа приобретает большие размеры, становится неподвижной. Опухоль прорастает во все окружающие ткани и органы. Метастазы обнаруживаются не только в ближних, но и в отдаленных органах.

Внимание! Лечение рака наиболее эффективно на первых стадиях, поэтому для своевременного диагностирования злокачественной опухоли нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Лечение рака

Терапевтический метод выбирают в соответствии с формой и стадией развития опухоли. Возможно использование одного или комбинации нескольких схем лечения опухоли:

• использование изотопа йода (радиоактивный);
• лечение с помощью гормональных препаратов;
• лучевая или химиотерапия;
• хирургическое лечение.

Внимание! Сложность для лечения и хирургического удаления ракового новообразования представляет лишь появление многочисленных метастазов. В случае диагностирования рака на ранней стадии он успешно лечится.

В запущенных случаях лечение направлено лишь на уничтожение большего числа раковых клеток, замедление их деления и роста, а также предотвращение появления метастазов. На последней стадии заболевания применяют паллиативное лечение, направленное на устранение симптомов, угрожающих жизни пациента (затруднение дыхания, глотания и сильная боль).

Использование радиоактивного йода

Его действие заключается в разрушении как раковых, так и здоровых клеток железы. Пациент принимает капсулу, содержащую радиоактивный йод, затем микроэлемент поступает в кровяное русло посредством всасывания в кишечнике, адсорбируется клетками щитовидной железы и уничтожает их.

Интересно! Данный метод эффективен для устранения метастазов, локализующихся в прилегающих органах, в частности в лимфатических узлах. Также можно применять терапию после тиреоидэктомии, чтобы уничтожить незначительные остатки тканей железы.

При высокой дозе йода возможны следующие побочные эффекты:

• сухость слизистой оболочки рта;
• сухость слизистой оболочки глаз;
• чувствительность вкусовых сосочков языка снижается;
• на шее из-за нарушения кровообращения появляются отеки;
• со стороны пищеварительного тракта беспокоят рвота и тошнота;
• увеличение слюнных желез и их уплотнение.

Использование гормональных препаратов

Метод заключается в постоянном приеме препаратов, содержащих в своем составе гормоны щитовидной железы. Это обеспечивает два преимущества:

• после хирургического удаления опухоли не допускается рост новых раковых клеток;
• жизнедеятельность организма и гормональный баланс поддерживаются на необходимом уровне.

Гормоны принимают только по назначению врача. К побочным эффектам относятся остеопороз и аритмия.

Лучевая терапия

Курс лечения длится несколько недель, по 5 дней в неделю. Каждому пациенту индивидуально выбирают настройки прибора, которые включают в себя силу излучения и угол падения лучей. Длительность сеанса составляет несколько минут и является полностью безболезненной процедурой.

К побочным эффектам относятся:

• сухость во рту;
• изменение цвета кожи;
• повреждение прилегающих тканей.

Лучевая терапия эффективна в тех случаях, когда опухоль разрастается до больших размеров (особенно если она достигает окружающих тканей и органов, то есть выходит за пределы капсулы железы), а также позволяет замедлить рост метастазов.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление опухоли в современной медицине является единственным способом полного излечения рака. Только отдельные анапластические формы рака являются исключением. Выделяют два способа удаления опухоли — лобэктомия и тиреоидэктомия.

Лобэктомия представляет собой удаление лишь одной доли щитовидной железы. Используется при небольших размерах опухоли. Преимуществом лобэктомии является то, что после операции нет необходимости всю жизнь употреблять гормоны, так как вторая доля железы будет обеспечивать выработку необходимых гормонов.

Тиреоидэктомия подразумевает удаление обеих долей щитовидной железы, после которого пациенту требуется постоянная заместительная терапия в таблетированной форме.

Важно! При тиреоидэктомии удаляются также шейные лимфатические узлы, так как в них могут также протекать патологические процессы и находиться раковые клетки. Чаще всего показанием к удалению лимфоузлов являются анапластические формы рака и медуллярная опухоль.

Побочными эффектами операции являются:

• кровоизлияния, в результате которых на шее образуются гематомы крупных размеров;
• повреждение или удаление околощитовидных желез;
• осиплость и потеря голоса;
• инфицирование раны.

Особое внимание на свое здоровье необходимо обращать людям, у которых в семье были случаи медуллярного рака щитовидной железы; пациентам, имеющим любые патологии этого органа; подвергшимся радиоактивному или лучевому облучению, а также проживающим на территории с йододефицитом.

Оcновные заболевания щитовидной железы: названия, список, первые признаки

Неблагоприятные экологические условия, йодная недостаточность, постоянные стрессовые воздействия, некачественное питание и прочие негативные факторы стали причиной того, что сегодня заболевания щитовидной железы диагностируются очень часто и у взрослых людей, и у детей.

Классификация заболеваний щитовидки и причины их возникновения

Функциональная классификация подразумевает деление патологий щитовидной железы на следующие группы:

• болезни, при которых функциональная способность органа остается в норме, но отмечаются структурные изменения железистых тканей;
• болезни, сопровождающиеся снижением гормонального синтеза;
• болезни, сопровождающиеся повышением выработки тиреоидных гормонов.

К заболеваниям первой группы относятся:

• эутиреоидный зоб;
• тиреоидные неоплазии доброкачественного и злокачественного характера;
• тиреоидит.

Во вторую группу патологий входят:

• первичный гипотиреоз;
• вторичный гипотиреоз;
• нарушения метаболизма и функционирования тиреоидных гормонов.

В третью группу входят:

• Базедова болезнь;
• токсический многоузловой зоб;
• медикаментозный тиреотоксикоз;
• тиреотоксическая стадия подострого тиреоидита;
• тиреотоксическая стадия послеродового тиреоидита;
• тиреотоксикоз с синтезом тиреоидных гормонов вне железы.

По МКБ-10 патологии щитовидной железы входят в группу Е-00 – Е-07. Факторами, провоцирующими патологические процессы, могут быть:

• нарушения работы иммунной системы, при которых нормальные железистые клетки воспринимаются организмом как чужеродные структуры;
• инфекционные болезни хронического характера;
• радиоактивное воздействие;
• некачественное питание;
• постоянные стрессовые воздействия;
• наследственная предрасположенность.-

По этиологической классификации выделяются следующие группы заболеваний щитовидки:

• аутоиммунные (Базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит хронического или транзиторного типа);
• коллоидный зоб с разной степенью развития (диффузный, узловой или многоузловой);
• инфекционные (подострый, острый с гнойными очагами или специфический тиреоидит);
• опухоли (злокачественные и доброкачественные);
• наследственные;
• вызванные другими болезнями.

В аутоиммунную группу входит большое число патологий. Сегодня эти заболевания являются самыми распространенными среди всех нарушений, вызванных неправильной работой иммунной системы.

Инфекционные болезни поражают эндокринную систему редко. Из данной группы чаще всего диагностируется подострый тиреоидит, на него приходится 15% всех заболеваний щитовидной железы.

Симптомы болезней щитовидной железы

Для предупреждения патологий щитовидки необходимо раз в год проходить медицинское обследование. Но человек может сам заметить, что с эндокринным органом не все в порядке, по нижеприведенным признакам.

1. Психические и эмоциональные расстройства. При пониженной секреции гормонов человек находится в депрессии, хандрит, теряет интерес к жизни. При повышенном гормональном синтезе отмечаются нервозность, вспыльчивость, тревожность.
2. Колебания массы тела. Если человек стремительно худеет или с подозрительной быстротой набирает вес, то можно с высокой вероятностью говорить о патологических изменениях в щитовидке. Гипотиреоз – провокатор повышения веса, гипертиреоз – понижения.
3. Ухудшение состояния кожного и волосяного покрова, ногтевых пластин. При повышенной секреции гормонов отмечается кожная пигментация, кожный покров становится плотным и грубым в области локтевых и коленных суставов, стоп. При низкой выработке тиреоидных гормонов кожа шелушится, ногти обламываются, обильно выпадают волосы.
4. Повышение или понижение температуры тела, часто сопровождающееся ознобом. При нарушении синтеза тиреоидных гормонов происходит сбой функционирования терморегуляционной системы. При высокой концентрации гормонов отмечаются жар и избыточное выделение пота. При гормональной недостаточности человека знобит.
5. Нарушение работы пищеварительных органов. Гормональный дисбаланс негативно сказывается на функциональности всей системы пищеварения. Частыми сопутствующими заболеваниями являются хроническое нарушение стула, желчный застой, слабая кишечная перистальтика, камни в желчных протоках.
6. Нарушение цикличности менструаций. Этот симптом отмечается и при высоком, и при низком синтезе тиреоидных гормонов. При гипотиреозе менструальные выделения скудные и нерегулярные. При гипертиреозе месячные обильные, а менструальный цикл патологически короткий. Практически у всех женщин, имеющих патологии щитовидной железы, либо происходит самопроизвольное прерывание беременности, либо диагностируется бесплодие.
7. Нарушения работы сердца и сосудистой системы. При гормональной недостаточности пациент жалуется на брадикардию, одышку, низкое кровяное давление. При избыточном гормональном синтезе у пациента отмечаются тахикардия, частое повышение кровяного давления, видимая пульсация крупных сосудов, давящее ощущение в грудной клетке.
8. Изменение состояния зрительных органов. Гиперфункция сопровождается выпучиванием глаз, избыточным слезотечением, светобоязнью. Пациент жалуется на падение остроты зрения, чувство сдавливания глазных яблок. При патологиях щитовидки болевых ощущений в глазах быть не может. При отсутствии терапии развивается стойкое пучеглазие.
9. Боли в голове и головокружения. Дисбаланс тиреоидных гормонов часто вызывает скачки кровяного давления и вегетососудистую дистонию.
10. Отек лица. При гормональной недостаточности является следствием нарушения работы сердечной мышцы, сопровождающегося ухудшением метаболизма и слабостью кровотока. В результате в мягких тканях скапливается лишняя жидкость. Следует отметить, что при болезнях щитовидной железы отечность лица отмечается только в ночные часы, утром она исчезает.
11. Деформация шеи. При опухолевых образованиях и узлах, из-за которых увеличиваются железистые ткани, у пациента возникает настойчивый кашель, голос становится хриплым и слабым, ухудшается глотательная функция.
12. Развитие импотенции. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, поддерживают работу половой системы. При нарушении функционирования эндокринного органа у мужчин ослабляется потенция, снижается сексуальная активность, у женщин тоже понижается либидо.
13. Болевые ощущения в суставах и ухудшение структуры костных тканей. Если отмечаются длительные боли в суставах, но патологии опорно-двигательной системы отсутствуют, то следует подозревать нарушение секреторной функции щитовидной железы. Скорее всего, эндокринный орган синтезирует недостаточное количество гормона кальцитонина. Из-за этого в организме нарушается кальциевый метаболизм, патологически меняется структура костных тканей.
14. Онемение и колющие боли в мышечных тканях. Такие симптомы являются следствием гиперфункции органа. В организме нарушается белковый метаболизм, из-за чего возникают боли в мышцах, а гормональный дисбаланс приводит к ухудшению проходимости нервных сигналов, из-за чего ощущается онемение разных частей тела.

Последствия невылеченных патологий щитовидки

Нарушение работы щитовидной железы сказывается на функционировании сердечной мышцы, репродуктивных и пищеварительных органов, на состоянии нервной системы. Последствия патологий эндокринного органа – чувствительность к температурным колебаниям, нарушения сна, плохое самочувствие, колебания веса, ухудшение внешнего вида. Из-за патологических процессов в щитовидке возникают осложнения, затрагивающие нижеперечисленные организменные системы.

1. Сердечно-сосудистая система. Тиреотоксикоз провоцирует повышение верхнего показателя давления, но понижение нижнего показателя. Реакции метаболизма протекают быстрее, из-за чего организм требует больше питания и кислорода. Перенося питательные вещества и молекулы кислорода, кровь с повышенной скоростью циркулирует по сосудистому руслу, находящемуся в расслабленном состоянии. Сердечная мышца перегружается, так как вынуждена сокращаться активнее, чтобы выбрасывать большие порции крови. У больного человека развивается тахикардия, ритм миокарда в минуту достигает 100 – 120 ударов. Это состояние крайне опасно для больного сердца, но даже здоровый орган при такой интенсивной работе быстро износится. Из-за повышенного синтеза гормонов может развиться тиреотоксическая кардиомиопатия. А вот при пониженной выработке гормонов наблюдаются противоположные процессы: метаболизм ухудшается, работа сердечной мышцы замедляется, пульс не превышает 40 – 50 ударов в минуту, развивается брадикардия, грозящая инфарктом или ишемической болезнью.
2. Нервная система. При развитии патологий щитовидки отмечаются изменения характера и настроения, нарушения сна. Избыточный синтез тиреоидных гормонов действует как кофеин: днем хочется спать, ночью мучает бессонница. Больной человек может спать больше 12 часов. При отсутствии лечения данная симптоматика может стать причиной серьезных психических и нервных нарушений.
3. Чувствительность к температурным изменениям. Из-за нарушения работы системы терморегуляции больной человек при гипертиреозе плохо переносит жаркую погоду, при гипотиреозе испытывает сильный дискомфорт при холодной погоде.
4. Метаболизм. Так как при гипертиреозе метаболизм ускоряется, организм начинает брать недостающую энергию из жировых запасов, в итоге больной человек стремительно худеет. При гипотиреозе, наоборот, реакции обмена замедляются, излишки энергии начинают откладываться на теле в виде жира.
5. Тиреотоксический криз. Это тяжелое, угрожающее жизни осложнение невылеченного или недостаточно вылеченного тиреотоксикоза. У больного человека резко падает давление, температура подскакивает до 39 – 40°C, возникают галлюцинации и бредовые состояния.
6. Гипотиреоидная кома. Тяжелое осложнение запущенной гормональной недостаточности щитовидной железы, сопровождающееся снижением температуры до 35°C, кислородным голоданием мозга. Высока вероятность смертельного исхода.

Лечение патологий щитовидной железы

При диффузном зобе, вызванном гормональной недостаточностью, применяется гормональная терапия, назначаются препараты, восстанавливающие нормальный уровень тиреоидных гормонов в организме. Курс лечения длится обычно около года, пока величина эндокринного органа не станет нормальной.

При узловом зобе, спровоцированном гипертиреозом, и при доброкачественных опухолях назначают препараты, основанные на радиоактивном йоде. Обязательно делается гормональный анализ крови, поскольку при указанных заболеваниях терапия дает положительный эффект только при достаточном содержании тиреоидных гормонов в крови.

Согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство назначается при обнаружении злокачественного новообразования. После операции проводится терапия радиоактивным йодом с целью уничтожения оставшихся в организме злокачественных клеток. После полного удаления щитовидки пациенту придется постоянно пить заместительные гормональные лекарства.