Признаки недостаточности щитовидной железы у мужчин

Какие симптомы при заболеваниях щитовидной железы возникают у мужчин?

Достаточно часто симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин путают с проявлениями возрастных перемен – признаки нарушений ЩЖ крайне на них похожи.

Признаки проблем органа вначале выражены лишь повышенной утомляемостью и эректильной дисфункцией.

Иных проявлений может не быть, пока патология не проявится полностью и не станет угрожать не только здоровью, но и жизни.

Возможные патологии ЩЖ мужчин

Болезни щитовидной железы у мужчин могут быть представлены несколькими группами нарушений органа.

На начальных этапах, симптомы нарушения работы щитовидки у мужчин не выражены, а все проявления имеют сглаженный вид и не доставляют какого-либо дискомфорта.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Однако при игнорировании проблем с щитовидной железой возможно возникновение угрозы не только для привычного образа жизни, но также и возникает вероятность летального исхода, например – при несвоевременном выявлении опухолевого процесса органа, имеющего злокачественную природу.

Однако рак щитовидной железы у мужчин, который выявлен с запозданием, может привести к появлению метастазов по всему организму и стать причиной смерти.

Имеется всего 3 направления патологических процессов щитовидки, они подразделяются следующим образом:

1. Заболевания, при которых наличествуют все признаки недостаточности функции ЩЖ.
2. Заболевания, при которых наличествуют все признаки гиперфункции железистого органа.
3. Состояния, при которых не происходит явных сбое продуцирования гормонов железой, однако при этом происходят морфологические изменения – образуются узлы и прочие увеличения органа вследствие опухолевых процессов.

В указанных 3 категориях принято выделять 5 групп патологий, которые могут провоцировать диффузные изменения щитовидной железы у мужчин и прочие нарушения функциональности органа.

Данные патологии могут проявиться когда угодно и они не имеют зависимости от возрастной категории пациента:

1. Гипертиреоз.
2. Онкологические процессы щитовидной железы.
3. Аутоиммунный тиреоидит, иначе – болезнь Хашимото.
4. Диффузный токсический зоб, иначе – болезнь Базедова.
5. Гипотиреоз.

Каждый из патологических процессов характеризуется определенными, свойственными исключительно ему, признаками, а также имеет собственные вероятные последствия в случае несвоевременного его выявления.

Тем не менее, имеются и некоторые общие симптомы, которые проявляются вне зависимости от вида патологии.

Общая симптоматика

Общие симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин не всегда явно указывают на наличие проблем в функции данного органа.

Самостоятельное определение нарушений органа крайне затруднительно. Однако специалисты составили определенный ряд признаков, по которым можно предположить наличие проблем со щитовидкой.

Данных признаков в достатке, поэтому основной упор делается на выявление совокупности нескольких из них:

1. Завышенная сонливость и постоянная усталость, которая не исчезает даже после полноценного отдыха. Нарушается функция памяти и мужчина становится более рассеянным. Могут возникать нарушения сна, выраженные бессонницей.
2. Происходят перемены настроения, в большинстве своем возникает беспричинная раздражительность.
3. Происходят нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, в большинстве своем выраженные тошнотой и затрудненной дефекацией.
4. Мышечный тонус заметно понижается, могут возникать судороги отдельных мышц. При этом масса неизменно растет, невзирая на все попытки ее стабилизации. Наблюдается гиперчувствительность к холоду и его непереносимость.
5. Показатели артериального давления становятся завышенными, что ранее являлось нетипичным. При этом повышается холестерин крови (определяется посредство лабораторного анализа).
6. Мужская потенция падает, интерес к противоположному полу начинает постепенно пропадать.
7. Кожные покровы становятся чрезмерно сухими. Волосы на голове становятся тонкими и начинается постепенное их выпадение. При этом наблюдаются изменения голоса, который приобретает большую хрипотцу и становится более низким.

Указанный набор симптоматических проявлений не является авторитетным показателем проблем со щитовидной железой.

Однако при обнаружении совокупности желательно проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.

Особенно, когда они дополнены некоторыми проявлениями, свойственными конкретным патологиям.

Симптоматические проявления заболеваний ЩЖ

Симптомы некоторых патологий ЩЖ могут иметь общие черты, так как относятся к одной и той же из 3 категорий нарушений железистого органа.

Однако при этом каждая из патологий имеет определенное, свойственное только ей, течение и характерные симптомы.

Гипертиреоз

Патология носит аутоиммунный характер и характеризуется повышенным продуцированием гормонов щитовидной железы.

В большинстве своем, главными причинами возникновения гипертиреоза принято считать радиационное облучение либо проживание в условиях, несоответствующих нормальным.

Симптомы гипертиреоза у мужчин могут быть выражены следующими изменениями в организме:

1. Покраснения кожных покровов лица, чрезмерна работа потовых желез, потеря в массе тела.
2. Снижаются объемы мышечной ткани, может развиваться гинекомастия, наблюдается понижение либидо.
3. Возникает болезненность области сердца, показатели кровяного давления резко повышаются.
4. Может наблюдаться некоторая рассеянность, снижение способности к запоминанию, эмоциональная нестабильность.
5. Наблюдается затрудненность дефекации, реже может возникать тошнота и позывы к рвоте.
6. Может развиться экзофтальм (пучеглазие), моргание происходит редко.

Гипертиреоз у мужчин, в зависимости от выраженности гиперфункции железистого органа, лечится либо медикаментозно, либо производиться удаление ЩЖ.

Достаточно часто медикаментозная терапия является подготовительным этапом к хирургическому вмешательству.

Онкопатология ЩЖ

Данное нарушение здоровья железистого органа встречается у мужчин достаточно часто.

Предпосылками для его развития могут послужить любые опухолевые процессы ЩЖ.

В большинстве своем, при присутствии атипичных клеток узлы в щитовидке достаточно упругие и твердые.

Определить злокачественную природу новообразований железистого органа может исключительно специалист на основании определенного ряда исследований, основным из которых является биопсия измененных тканей железистого органа.

Однако предположить злокачественный характер опухолевого процесса возможно уже в ходе пальпации щитовидки.

Лечение опухолевых процессов производиться исключительно хирургическим методом.

Аутоиммунный тиреоидит

Болезнь Хашимото, иначе – аутоиммунный тиреоидит является редкой патологией нейроэндокринной природы.

Данное нарушение характеризуется тем, что организм начинает продуцировать определенные антитела, которые ликвидируют клетки железистого органа.

При этом, в качестве противодействия агрессии, клетки ЩЖ активизируют собственный рост, что приводит к возникновению новообразований.

При возникновении патологии может наблюдаться затрудненность дыхание и возникновение одышки после незначительных физнагрузок.

Диффузный токсический зоб

Базедова болезнь по большей части свойственна женскому полу, однако иногда диагностируется и у мужчин.

Патологическое состояние характеризуется повышенным продуцированием гормонов, однако основная роль в их синтезе принадлежит иммунной системе, а не щитовидке.

В ходе заболевания диагностируется заметное увеличение параметров железистого органа. Основными симптомами базедовой болезни имеется возможность указать следующие:

• затрудненность дыхания;
• слабость;
• одышка;
• непереносимость жары;
• усталость.

Данные негативные проявления со стороны здоровья являются первыми признаками токсического диффузного зоба у мужчин.

Кроме указанного, со временем может наблюдаться увеличение глазных яблок, их выпуклость и снижение зрительной функции.

Гипотиреоз

У мужчин, также как гипертиреоз, носит аутоиммунный характер. Течение патологии характеризуется заметным снижением процесса выработки гормонов железистым органом.

Провоцировать развитие гипотиреоза может хронический тиреоидит либо недостаточность йода в организме.

Достаточно часто симптомы гипотиреоза у мужчин маскируются под иные заболевания либо патология не имеет клинических признаков.

Тем не менее, гипотиреоз у мужчин может иметь следующие симптоматические проявления:

1. Активное выпадение волос на голове из-за разрушения их фолликул.
2. Чрезмерная сухость кожных покровов и утрата ими пигментации.
3. Возникновение отечности ног.
4. Снижение работоспособности и нарушения памяти.
5. Неконтролируемое повышение массы тела.

Однако чаще всего симптомы этого заболевания щитовидной железы и соответственно диагностируется у женского пола.

Причины развития патологий ЩЖ и их диагностика

Ключевое место среди всех причин, способных вызвать патологические процессы щитовидной железы отводится генетической предрасположенности.

Кроме наследственного фактора, значимую роль в развитии патологий железистого органа играют такие негативные воздействия на организм:

1. Чрезмерные психо-эмоциональные нагрузки.
2. Несбалансированность питания, вследствие чего у организма возникает нехватка полезных макро- и микроэлементов.
3. Запущенные инфекционные заболевания и заболевания хронического характера.
4. Чрезмерная загрязненность экологии, особенно при повышенном радиационном фоне.
5. Употребление некоторого ряда медикаментозных препаратов.

При наличии указанных факторов велика вероятность развития патологических состояний щитовидной железы.

Особенно негативно на орган влияет совокупность нескольких из них при наличии генетической предрасположенности.

Заболевания ЩЖ можно отнести к одним из наиболее негативных процессов, протекание которых возможно в мужском организме.

При возникновении малейших подозрений на сбои в функции органа следует обратиться к специалисту и пройти диагностику, которая сможет дать точный ответ и показать все возможные проблемы работы железы.

Первичная диагностика заключается в пальпировании органа и опросе пациента. При наличии узлов либо прочих новообразований органа данное обнаруживается уже на 1 приеме.

Кроме визуального осмотра, медик при подозрениях на патологию ЩЖ даст направление на прохождение УЗИ-исследования и гормональный анализ крови на концентрации гормонов ТТГ, Т4 и Т3.

Профилактические меры патологий ЩЖ

Основная профилактика заключается в соблюдении норм здорового образа жизни. К данным нормам возможно отнести следующие:

1. Абсолютный отказ от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
2. Регулярное прохождение плановых осмотров в больнице.
3. Пересмотр собственных пищевых привычек.
4. Внесение в собственный распорядок дня умеренных физнагрузок.

Кроме указанного желательно сократить потребление крепко заваренного чая и кофе в больших объема.

Также, следует скорректировать распорядок дня таким образом, чтобы была возможность спать на протяжении 8 — 9 часов.

Клинические симптомы и методы лечения тиреотоксикоза

Тиреотоксикозом называется синдром гиперфункции щитовидной железы, вызванный повышенным уровнем тиреоидных гормонов в крови. Ускоряются все обменные процессы, происходит интоксикация организма от избытка тироксина и трийодтиронина, нарушается работа пищеварительной, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Страдают данным заболеванием преимущественно женщины, у мужчин признаки нарушения работы щитовидной железы встречаются редко.

История и причины развития тиреотоксикоза

Что такое – тиреотоксикоз, каковы причины его возникновения? Впервые патология была описана итальянским ученым Флаяни в 1802 г. Позже российский врач Базедов дал полную классификацию и выделил характерные симптомы. Сервер Эндокринного сообщества «Тиронет» постоянно размещает новейшую информацию и рекомендации об инновационных методах лечения заболеваний щитовидной железы.

Ранее существовало множество форм патологии, которые различались степенью тяжести и характерными признаками. На сегодняшний день тиреотоксикоз подразделяют на несколько стадий: первичный, вторичный и третичный. Причины тиреотоксикоза у взрослых:

• наследственная предрасположенность;
• диффузный токсический зоб;
• аутоиммунная форма тиреоидита;
• передозировка аналогами тироксина;
• рак щитовидной железы, метастазы;
• чрезмерное употребление йода;
• аденома гипофиза, щитовидной железы;
• рак шейки матки, яичников (хоринэпителиома), продуцирующий тиреоидные гормоны вне железы;
• резистентность рецепторов периферических тканей к тиреоидным гормонам;
• беременность, роды.

Наиболее распространенные причины тиреотоксикоза – это многоузловой токсический зоб и аденома щитовидной железы. Йодиндуцированная форма недуга развивается на фоне длительного приема препаратов, содержащих активный йод (Амиодарон).

Гестационный тиреотоксикоз развивается у беременных женщин в I триместре, а провоцирующим фактором является повышенный уровень ХГЧ в крови.

Тиреотоксикоз у детей может возникать после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний, вследствие тяжелой аллергической реакции. Если у ребенка есть близкие родственники, страдающие подобным заболеванием, то речь идет о генном нарушении.

Этиология

Синдром тиреотоксикоза характеризуется усиленной секрецией гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) или высвобождением резерва гормонов на фоне деструктивных изменений в тканях органа.

Классификация заболевания в зависимости от причин, вызвавших недуг:

• Медикаментозный тиреотоксикоз вызывает передозировка тироксином во время лечения гипотиреоза.
• Деструктивная форма развивается при патологической реакции щитовидной железы на различные раздражители. Этот процесс сопровождается разрушением фолликулов железы и выбросом большого количества гормонов в кровь.
• Аутоиммунный тиреотоксикоз развивается при сбоях в работе иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела к рецепторам тиреотропного гормона. Аутоантитела стимулируют усиление синтеза тиреоидных гормонов щитовидной железы.
• Центральная форма наблюдается при поражении гипофиза.
• Гестационный транзиторный гипотиреоз диагностируют у беременных женщин, если сильно повышен уровень гормонов ХГЧ.
• Метастазы, которые вырабатывают тиреоидные гормоны.

Клиническая картина

Признаки тиреотоксикоза в большинстве случаев имеют сходную картину вне зависимости от вида патологии. Отличие составляет болезнь Грейвса-Базедова и аутоиммунный тиреоидит — при таких патологиях развивается офтальмопатия (пучеглазие, двоение в глазах) и дерматопатия, сахарный диабет 1 типа.

Характерные симптомы тиреотоксикоза щитовидной железы:

• раздражительность, резкая смена настроения, беспокойство, склонность к депрессиям;
• быстрая утомляемость, астения;
• усиленное потоотделение;
• тремор кистей рук;
• влажная, горячая кожа;
• горячие приливы к лицу и голове;
• снижение массы тела при хорошем аппетите;
• тахикардия, аритмия;
• повышение пульсового давления;
• частые запоры или диарея, частый стул, метеоризм;
• длительное повышение температуры до 37,5°;
• ломкие, истонченные волосы;
• ухудшение памяти;
• расслаивание ногтей;
• симптомы у женщин: нарушается менструальный цикл, вплоть до аменореи, развивается дисфункция яичников;
• тиреотоксикоз у мужчин приводит к ослаблению потенции, гинекомастии.

У больных может увеличиваться в размерах печень, проявляться желтуха, вызванная дискинезией желчевыводящих путей. Из-за нарушения метаболизма нередко повышается уровень глюкозы в крови, что может стать причиной сахарного диабета 2 типа.

Тиреотоксикоз щитовидной железы чаще всего сопровождается увеличением размеров органа из-за диффузного разрастания тканей. Глазная симптоматика проявляется дрожанием век, неполным их смыканием, «гневным» взглядом, редким морганием, кожа век пигментирована, при взгляде вверх и вниз верхнее веко отстает от радужки. При токсическом диффузном зобе глаза выпучены, теряется четкость зрения, раздваивается изображение, больному трудно зафиксировать взгляд на близком расстоянии.

Тиреотоксикоз у детей характеризуется равномерным увеличением размера шеи, пучеглазием, выражением испуга на лице. Офтальмопатия наблюдается на запущенной стадии, но не во всех случаях. Еще одним признаком заболевания у ребенка является белая полоса на склерах между верхним краем радужной оболочки и верхним веком. А также присутствуют все остальные симптомы патологии.

У пациентов зрелого возраста клиника более выражена, развивается деменция, склонность к депрессиям. Но при этом отсутствует тремор и поражение глаз. Более характерно наличие сердечно-сосудистых патологий.

Диагностика тиреотоксикоза

Диагноз устанавливается после опроса и осмотра больного, пальпации щитовидной железы, проведения лабораторных анализов на уровень тиреоидных гормонов.

Если показатели ТТГ снижены, а Т3 и Т4 в норме – это субклиническая или скрытая форма заболевания. На данной стадии симптомы выражены нечетко. Манифестный тиреотоксикоз диагностируют при высоком тироксине, трийодтиронине и низком тиреотропине.

Тиреотропный гормон при тиреотоксикозе (ТТГ) понижен, исключение составляет центральная форма заболевания. Концентрация тироксина и трийодтиронина превышает допустимую норму, причем Т3 обычно значительно выше, чем Т4.

Важным анализом является исследование крови на антитела к рецепторам тиреотропина, тиреоглобулина, тиреопироксидазе. Наличие антител говорит об аутоиммунных процессах в организме. Выявление АТ к ТТГ – это признак диффузного токсического зоба, папиллярного рака, тиреоидита. АТ к тиреоглобулину вырабатываются при образовании рака щитовидной железы.

Дополнительным методом диагностики тиреотоксикоза является УЗИ и сцинтиграфия. С помощью исследований можно оценить размеры щитовидной железы, обнаружить узлы, признаки рака, диффузные изменения тканей. Сцинтиграфия помогает дифференцировать тиреотоксикоз от узлового зоба.

Лечение консервативными методами

Лечение тиреотоксикоза при неосложненных формах проводят с помощью назначения тиреостатиков, подавляющих синтез Т3 и Т4 (Мерказолил, Тиамозол). Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом. Лекарство принимают до восстановления гормонального баланса, но не дольше 2 лет.

Консервативное лечение проводится по двум схемам: блокировка или блокировка-замена. В первом случае угнетается синтез Т3 и Т4 с помощью тиреостатиков. Вторая схема – это комплексный прием тиреоидных гормонов с тиреостатическими препаратами, основной целью является блокировка избыточной секреции ТТГ. Эффективность лечения оценивают через 2 месяца, на основе полученных результатов корректируют дозировку.

Медикаментозный способ лечения тиреотоксикоза щитовидной железы в качестве основного метода назначается только при впервые выявленном диффузном зобе небольшого размера и субклинической форме заболевания.

Дополнительно показан прием β-адреноблокаторов, симптоматическая терапия для устранения нарушений пищеварения, метаболизма, работы сердца и других органов. Глюкокортикостероиды (Преднизолон) показаны больным с диффузным токсическим зобом, при тиреотоксическом кризе, а также при неэффективности лечения тиреостатиками. ГКС тормозят высвобождение Т3, Т4 из резервных фолликулов щитовидной железы, уменьшают инфильтрацию тканей, восстанавливают функцию коры надпочечников.

Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, делать оздоровительные процедуры. Необходимо соблюдать диету, включающие мясные, молочные продукты, цельные злаки, свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употребление крепкого чая, кофе, шоколада.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительных результатов лечения симптомов тиреотоксикоза более 2 лет применяют терапию радиоактивным йодом или проводят хирургическое вмешательство. Показаниями к операции служат:

• декомпенсация дольше 24 месяцев;
• объем щитовидной железы более 60 мл³;
• рецидивы тиреотоксикоза после курса лечения;
• наличие узловых образований;
• аденома щитовидной железы;
• непереносимость тиреостатиков;
• рак щитовидной железы.

Противопоказаниями служат тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, симптомы почечной, печеночной недостаточности.

В ходе операции удаляют часть железы. После этого развивается гипотиреоз, но это не является осложнением. Больным сразу же назначают заместительную терапию тироксином. К осложнениям хирургического лечения относится кровотечение с асфиксией, парез возвратного нерва, рецидив манифестного тиреотоксикоза.

Радиойодтерапия

Как лечить тиреотоксикоз в случае, когда консервативные методы не дают результата? Одним из вариантов является лечение радиоактивным йодом. Механизм действия I-131 (удельная активность 4,6 x 10¹²) состоит в том, что после употребления внутрь препарат накапливается в тканях щитовидной железы. В течение 8 суток вещество распадается, высвобождаются β-частицы, которые вызывают деструкцию клеток органа, что способствует снижению секреции тироксина, трийодтиронина.

В результате лечения радиоактивным йодом происходит фиброз железистой ткани, фолликулы замещаются соединительными клетками. Это приводит к развитию симптомов гипотиреоза. Противопоказан такой вид терапии беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет, при увеличении зоба больше 100 мл³, наличии узловых образований, папиллярном раке, гепатите, циррозе печени, тяжелых соматических заболеваниях. После лечения радиоактивным йодом пациентам назначают заместительную терапию аналогами тироксина.

Возможные осложнения

Чем опасен тиреотоксикоз, какие последствия вызывает гормональный дисбаланс? Нарушение метаболизма может привести к сахарному диабету 2 типа, толерантности к глюкозе. У женщин длительное изменение гормонального фона способствует появлению дисфункции яичников, невынашиванию беременности, бесплодию, фиброзно-кистозной мастопатии. У мужчин заболевание может сопровождаться импотенцией, гинекомастией, аденомой предстательной железы.

Наиболее тяжелые осложнения тиреотоксикоза – тиреотоксический криз. Что это такое, и каким симптомами проявляется? Такое состояние наступает при значительном повышении Т3, Т4 в крови. Если не оказать человеку своевременную помощь, может произойти летальный исход.

Симптомы тиреотоксического криза:

• повышение артериального давления;
• возбужденное состояние;
• уменьшения выделяемого объема мочи, впоследствии анурия;
• тошнота, неукротимая рвота, диарея;
• пересыхание слизистых оболочек;
• тремор;
• гиперемия, отечность лица;
• повышение температуры тела до 40°;
• спутанность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений;
• обморок.

Чаще всего такие последствия тиреотоксикоза случаются у женщин, страдающих болезнью Грейвса-Базедова, после хирургического вмешательства. Криз может случиться в случае резкого отказа от применяемых тиреостатиков, при механических травмах шеи, после лечения радиоактивным йодом. Больному оказывают помощь в отделении интенсивной терапии, прогноз зависит от адекватности лечебных мероприятий.

Клинический тиреотоксикоз – это гиперфункция щитовидной железы, симптомы и лечение патологии определяет врач-эндокринолог. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания применяют консервативную, радиойодактивную терапию или проводят оперативное вмешательство. Основной задачей является угнетение синтеза тиреоидных гормонов и устранение сопутствующих симптомов.

1. Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. — М.: Феникс, 2008. — 192 c.
2. Восстановление щитовидной железы — Ушаков А.В. — Руководство для пациентов
3. Заболевания щитовидной железы — Валдина Е.А. — Практическое руководство
4. Болезни щитовидной железы. — Москва: Машиностроение, 2007. — 432 c.
5. Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. — М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. — 128 c.