Щитовидная железа эстрадиол

Беременность и заболевания щитовидной железы

В большинстве случаев беременность становится приятным сюрпризом для будущих родителей.

Но встречаются ситуации, когда желаемое зачатие не может произойти, несмотря на усилия обоих партнеров.

Чем дольше продолжается бесплодный брак, тем сильнее напряжение в семье.

Партнеры начинают бить тревогу, консультируются со всевозможными врачами, применяют специальные диеты и многое другое, но редко кому из них приходит в голову посетить эндокринолога.

Можно ли забеременеть при заболевании щитовидной железы

Репродуктивная система является сложнейшим механизмом.

Процесс формирования яйцеклетки, овуляторный цикл, деятельность желтого тела, зачатие, готовность слизистой матки к приему оплодотворенной яйцеклетки и сама беременность — все это находится во власти нейроэндокринной системы.

Ее представителями являются надпочечники, яичники, гипофиз, гипоталамус и щитовидка.

Все эти органы взаимосвязаны, и если в одном из них возникнут какие-либо проблемы, то пострадает вся репродуктивная система.

Выяснить причину заболевания и вылечить ее можно с помощью комплексного обследования женщины.

Какие патологии щитовидной железы влияют на зачатие?

Хронический недостаток йода в организме в детском или подростковом возрасте при гипотиреозе или эндемическом зобе девочки приводит к тому, что данные эндокринные заболевания негативно влияют на весь процесс ее полового созревания, в частности — становление менструальной функции, вплоть до ее отсутствия.

В последующем это может привести к бесплодию, хроническому нарушению менструаций, проблемам невынашивания беременности.

Не только при гипотиреозе, но и гипертиреозе — абсолютно ином заболевании, при котором тиреоидные гормоны продуцируются в большем, чем нужно количестве, страдает репродуктивная функция женщины.

Также могут возникать нарушения менструального цикла, обычно они характеризуются длительными кровотечениями и менопаузами.

Такого рода кровотечения оказывают негативное влияние на женский организм, провоцируя истощение и заболевания внутренних органов, что также приводит к невозможности забеременеть, как при гипотиреозе.

Заболевания щитовидной железы становятся причиной следующих гинекологических заболеваний:

• миома матки;
• эндометриоз;
• поликистоз;
• мастопатия.

При заболевании аутоиммунный тиреоидит, зачатие с практической точки зрения можно допустить, но часто начавшаяся беременность заканчивается по неблагополучному сценарию — замиранием плода или самопроизвольным выкидышем.

Это можно объяснить синтезом специфических антител к щитовидной железе и аутоантител к системе кровообращения, на этом фоне и появляются проблемы при планировании беременности и при ее последующем вынашивании.

Женщины с аутоиммунным тиреоидитом должны быть обследованы на гормоны еще при планировании зачатия для выявления вероятных факторов риска.

Половина женщин, не способных забеременеть, страдают патологиями щитовидной железы, часто существующими в стертой фазе, без проявлений клинических симптомов заболевания, но при этом негативно влияющих на репродуктивные возможности, в том числе зачатие.

Таким образом, гормоны щитовидки являются одним из главных органов нейроэндокринной и репродуктивной системы в организме женщины.

Виноваты в этом недостаток йода в пище и окружающей среде, неблагоприятная экологическая обстановка, генетическая предрасположенность, вредные привычки.

Но частое выявление болезней эндокринной системы можно считать заслуженным этапом развития диагностической сферы исследования, ведь при их отсутствии раньше заболевания щитовидки можно было выявить только на поздней стадии развития.

Кроме того, произошло качественное улучшение в области гинекологической эндокринологии.

Вот почему партнеры, которые обращаются к специалистам с проблемами бесплодия, самопроизвольного выкидыша и замершей беременностью, в наши дни получает специфическое комплексное исследование состояния щитовидной железы, ее способности продуцировать гормоны.

При этом многие из них страдают отсутствием овуляции.

Гипофункция щитовидной железы, возникающая при гипотиреозе, связана с недостаточным синтезом гормонов, которые влияют на фертильность женщины.

Гормоны щитовидки регулируют метаболизм, отражающийся, в том числе и на созревании женских половых клеток, что объясняется нарушением чувствительности яичников к гонадотропину.

Кроме того, при гипотиреозе происходят нарушения в обмене эстрогенов.

В результате эстрадиол не способен перейти в эстрон, как это должно произойти в условиях, когда тиреоидные гормоны в норме.

Большинство специалистов уверены в теснейшей взаимосвязи щитовидной железы и репродуктивной системы женщины, которая нарушается на фоне отрицательных процессов в центральной части регулирования нейроэндокринной системы.

Так как работа щитовидной железы и половая сфера зависят от гипофиза, а гормоны этого органа контролируются гипоталамусом, то в результате всех этих проблемных цепочек женщина сталкивается с проблемами при планировании беременности и бесплодием.

Когда обращаться к эндокринологу?

Невзирая на перечисленные выше заболевания, можно не считать бесплодие приговором.

Современная фармацевтическая промышленность и медицина не стоят на месте, в том числе и в сфере эндокринологии.

Специалисты в наше время могут справиться даже с таким серьезным диагнозом, как аутоиммунный тиреоидит, поэтому у женщины появляются реальные возможности благополучно зачать и выносить здорового ребенка.

Обращаться к эндокринологу можно уже при планировании зачатия, если с этим возникли какие-либо проблемы.

Что такое гормоны. Классификация гормонов человека

Под словом «гормоны» сегодня понимают несколько групп биологически активных веществ. Прежде всего это химические вещества, которые образуются в особых клетках и оказывают мощное влияние на все процессы развития живого организма. У человека большинство таких веществ синтезируется в железах внутренней секреции и разносится с кровью по всему организму. Есть свои гормоны и у беспозвоночных животных, и даже у растений. Отдельная группа – это медицинские препараты, которые делают на основе таких веществ или имеющих похожее действие.

Что такое гормоны

Ученые заинтересовались этими необычными веществами и их влиянием на организм еще в конце XIX века, когда британский доктор Томас Аддисон описал симптомы странной болезни, вызванной дисфункцией надпочечников. Самые яркие симптомы такого недуга – пищевые расстройства, вечное раздражение и озлобленность и темные пятна на коже – гиперпигментация. Болезнь позже получила имя своего «первооткрывателя», но сам термин «гормон» появился лишь в 1905 году.

Гормоны человека отвечают за следующие процессы:

• контроль нашего настроения и эмоций;
• стимуляция или притормаживание роста;
• обеспечение апоптоза (естественный процесс гибели клеток, своеобразный естественный отбор);
• смена жизненных циклов (половое созревание, роды, менопауза);
• регулирование работы иммунной системы;
• половое влечение;
• репродуктивная функция;
• регуляция метаболизма и др.

Виды классификаций гормонов

Современной науке известно более 100 гормонов, их химическая природа и механизм действия изучены достаточно подробно. Но, несмотря на это, общая номенклатура этих биологически активных веществ до сих пор не появилась.

Сегодня существует 4 основных типологии гормонов: по конкретной железе, где они синтезируются, по биологическим функциям, а также функциональная и химическая классификация гормонов.

1. По железе, которая продуцирует гормональные вещества:

• гормоны надпочечников;
• щитовидной железы;
• паращитовидной желез;
• гипофиза;
• поджелудочной железы;
• половых желез и др.

2. По химическому строению:

• стероиды (кортикостероиды и половые гормональные вещества);
• производные жирных кислот (простагландины);
• производные аминокислот (адреналин и норадреналин, мелатонин, гистамин и др.);
• белково-пептидные гормоны.

Белково-пептидные вещества подразделяются на простые белки (инсулин, пролактин и др.), сложные белки (тиреотропин, лютропин и др.), а также полипептиды (окситоцин, вазопрессин, пептидные желудочно-кишечные гормоны и др.).

3. По биологическим функциям:

• обмен углеводов, жиров, аминокислот (кортизол, инсулин, адреналин и др.);
• обмен кальция и фосфатов (кальцитриол, кальцитонин)
• контроль водно-солевого обмена (альдостерон и др.);
• синтез и продуцирование гормонов внутрисекреторных желез (гормоны гипоталамуса и тропные гормоны гипофиза);
• обеспечение и контроль репродуктивной функции (тестостерон, эстрадиол);
• изменение метаболизма в клетках, где образуется гормон (гистамин, гастрин, секретин, соматостатин и др.).

4. Функциональная классификация гормональных веществ:

• эффекторные (действуют прицельно на орган-мишень);
• тропные гормоны гипофиза (контролируют выработку эффекторных веществ);
• рилизинг-гормоны гипоталамуса (их задача — синтез гипофизарных гормонов, в основном тропных).

Таблица гормонов

Название	Место синтеза	Физиологическая роль
мелатонин (N-ацетил-5-метокситриптамин)	эпифиз	Регуляция сна
серотонин	энтерохромаффинные клетки	Регуляция чувствительности болевой системы, «гормон счастья»
тироксин	щитовидная железа	Активация процессов метаболизма
трийодтиронин	щитовидная железа	Стимулирование роста и развития организма
адреналин (эпинефрин)	мозговой слой надпочечников	Мобилизация организма для устранения угрозы
норадреналин (норэпинефрин)	мозговой слой надпочечников
дофамин	гипоталамус
антимюллеров гормон (ингибирующее вещество Мюллера)	клетки Сертоли
адипонектин	жировая ткань
адренокортикотропный гормон (кортикотропин)	передняя доля гипофиза
ангиотензин, ангиотензиноген	печень
антидиуретический гормон (вазопрессин)	гипоталамус (накапливается в задней доле гипофиза)	Снижение кровяного давления(путём сужения сосудов), снижение количества мочи путём снижения её концентрации
предсердный натрийуретический пептид	Секреторные кардиомиоциты правого предсердия сердца
глюкозозависимый инсулинотропный полипептид	K-клетки  двенадцатиперстной и тощей кишок
кальцитонин	щитовидная железа	Снижение количества кальция в крови
кортикотропин-высвобождающий гормон	гипоталамус
холецистокинин (панкреозимин)	I-клетки  двенадцатиперстной и тощей кишок
эритропоэтин	почки
фолликулостимулирующий гормон	передняя доля гипофиза
гастрин	G-клетки желудка
грелин (гормон голода)	Эпсилон-клетки панкреатических островков, гипоталамус
глюкагон (антагонист инсулина)	альфа-клетки  панкреатических островков	Стимулирует в печени превращение гликогена в глюкозу(регулирует таким образом количество глюкозы)
гонадотропин-высвобождающий гормон (люлиберин)	гипоталамус
соматотропин-высвобождающий гормон («гормон роста»-высвобождающий гормон, соматокринин)	передняя доля гипофиза
человеческий хорионический гонадотропин	плацента
плацентарный лактоген	плацента
ингибин
инсулин	бета-клетки панкреатических островков	Стимулирует в печени превращение глюкозы в гликоген(регулирует таким образом количество глюкозы)
инсулиноподобный фактор роста (соматомедин)
лептин (гормон насыщения)	жировая ткань
лютеинизирующий гормон	передняя доля гипофиза
меланоцитстимулирующий гормон	передняя доля гипофиза
нейропептид Y
окситоцин	гипоталамус (накапливается в задней доле гипофиза)	Стимулирует лактацию и сокращающие движения матки
панкреатический полипептид	PP-клетки  панкреатических островков
паратиреоидный гормон (паратгормон)	паращитовидная железа
пролактин	передняя доля гипофиза
релаксин
секретин	S-клетки слизистой оболочки тонкой кишки
соматостатин	дельта-клетки панкреатических островков, гипоталамус
тромбопоэтин	печень, почки
тироид-стимулирующий гормон	передняя доля гипофиза
тиреолиберин	гипоталамус
кортизол	кора надпочечников
альдостерон	кора надпочечников
тестостерон	яички	Регулирует развитие мужских половых признаков
дегидроэпиандростерон	кора надпочечников
андростендиол	яичники, яички
дигидротестостерон	множественное
эстрадиол	фолликулярный аппарат яичников, яички
прогестерон	жёлтое тело яичников	Регуляция менструального цикла у женщин, обеспечение секреторных изменений в эндометрии матки во время второй половины месячного женского полового цикла
кальцитриол	почки
простагландины	семенная жидкость
лейкотриены	белые кровяные клетки
простациклин	эндотелий
тромбоксан	тромбоциты

Синтетические гормоны

Уникальное действие гормонов на организм человека, их способность регулировать процессы роста, обмена веществ, полового созреваний, влиять на зачатие и вынашивание ребенка подтолкнула ученых к созданию гормонов синтетических. Сегодня такие вещества используются в основном для разработки медицинских препаратов.

Синтетические гормоны могут содержать вещества следующих групп.

• Экстракты гормонов, полученные из внутрисекреторных желез забойного домашнего скота.
• Искусственные (синтетические) вещества, которые идентичны по структуре и функциям обычным гормонам.
• Химические синтетические соединения, которые по строению сильно приближены к гормонам человеческим и оказывают явное гормональное действие.
• Фитогормоны – растительные препараты, которые проявляют гормональную активность при попадании в организм.

Также все подобные лекарства разделяются на несколько типов в зависимости от происхождения и лечебного назначения. Это препараты гормонов щитовидки и поджелудочной железы, надпочечников, половых гормонов и т.д.

Также препараты могут использоваться для лечения болезней, которые не вызваны дисфункцией эндокринной системы. Это воспаления, экзема, псориаз, астма, аутоиммунные заболевания – болезни, вызванные тем, что иммунная система сходит с ума и неожиданно нападает на родные клетки.

Растительные гормоны

Растительными (или фитогормонами) называют биологически активные вещества, которые образуются внутри растения. Такие гормоны имеют регуляторные функции, схожие с действием классических гормонов (прорастание семян, рост растений, созревание плодов и т.д.).

У растений нет специальных органов, которые бы синтезировали фитогормоны, но схема действия этих веществ очень напоминает человеческую: сначала растительные гормоны образуются в одной части растения, потом движутся к другой. Классификация растительных гормонов включает 5 основных групп.

1. Цитокинины. Они стимулируют рост растения за счет деления клеток, обеспечивают правильную форму и структуру различных его частей.
2. Ауксины. Активизируют рост корней и плодов за счет растяжения растительных клеток.
3. Абсцизины. Тормозят рост клеток и отвечают за состояние покоя растения.
4. Этилен. Регулирует созревание плодов и распускание бутонов и обеспечивает коммуникацию между растениями. Также этилен можно назвать адреналином для растений – он активно участвует в реакции на биотический и абиотический стресс.
5. Гиббереллины. Стимулируют рост первичного корешка зародыша зернышка и контролируют его дальнейшее прорастание.

Также в число фитогормонов иногда включают витамины группы В, прежде всего тиамин, пиридоксин и ниацин.

Фитогормоны активно используются в сельском хозяйстве для усиления роста растений, а также для создания женских гормональных препаратов в период менопаузы. В естественном виде растительные гормоны встречаются в семечках льна, орешках, отрубях, бобовых, капусте, сое и др.