Щитовидная железа уменьшается причины

Причины уменьшенной щитовидной железы

Характеристика недуга

Одной из основных функций щитовидки является выработка тироксина и трийодтиронина – тиреоидных гормонов, что поступают в кровь и активно участвуют во многих процессах жизнедеятельности организма. От работы ещё одного производимого щитовидкой гормона – кальцитонина, сильно зависит правильный обмен в организме кальция и фосфора.

Уменьшенная щитовидная железа вырабатывает гормоны в меньшем количестве, чем необходимо организму, что негативно влияет на его работу: поскольку гормоны щитовидки активно участвуют в обмене веществ, метаболизм и кровообращение в организме замедляется, в результате чего ухудшается усвоение необходимых ему микро- и макроэлементов, аминокислот и других полезных компонентов. Особенно сильно это отображается на обмене кальция, поскольку он плохо всасывается в кишечнике.

Среди основных причин, почему щитовидка уменьшается, выделяют:

• врожденное заболевание: человек может родиться не только со слишком маленькой щитовидной железой, но и не иметь её от рождения;
• хроническое воспаление органа (при аутоимунном тиреоидите),
• является следствием неправильного лечения, с применением радиоактивного йода, или воздействием на щитовидку тиреостатических препаратов, подавляющих её активность.
• расстройства гипотоламо-гипофизарной системы, в которую объединены структуры гипофиза и гипоталамуса, что отвечают за выработку гормонов и выполняют функции нервной и эндокринной системы;
• доброкачественные или злокачественные опухоли как в самой щитовидке, так и образовавшиеся в окружающих её тканях;
• старческий возраст.

Болезнь у детей

Если во время беременности женщине не хватало йода или щитовидка вырабатывала слишком мало гормонов, это может быть причиной недоразвитой щитовидной железы в организме ребенка. Также причиной слишком маленькой щитовидки у малыша может быть наличие у матери во время вынашивания ребенка гипотиреоза (щитовидная железа вырабатывала слишком много гормонов), особенно если при этом не лечилась.

Для организма ребенка недоразвитая щитовидная железа крайне опасна: вырабатываемые ею биологически активные вещества необходимы для его нормального развития и функционирования нервной системы.

Их недостаток приводит к кретинизму, заболеванию, что характеризуется задержкой психического и физического развития и огромным количеством неврологических нарушений.

То, что ребенок имеет уменьшенную щитовидку, можно заметить уже на втором-третьем месяце жизни малыша. Основными симптомами недуга являются:

• отставание в развитии;
• излишняя сонливость;
• слабый аппетит;
• запоры;
• желтушка, протекающая дольше обычного;
• отсутствие правильной реакции на свет и звук.

Если вовремя обратить внимание на проблему и заняться лечением, ситуацию можно исправить. Если этого не делать, недуг будет прогрессировать: из-за нарушенного обмена веществ, ребенок не сможет нормально усваивать необходимые для его развития вещества, что вызовет задержку в росте, движения будут неуклюжи, повлияет на его возможность говорить. Недостаток кровообращения вызовет бледность кожи, температура тела все время будет слишком низкой, разовьется брадикардия (частота пульса меньше 60 ударов в минуту).

У взрослых

Уменьшение щитовидной железы во взрослом возрасте также чревато неприятностями. Причем нередко недуг протекает бессимптомно, переходит в хроническую стадию и его трудно диагностировать, поскольку сопутствующие заболеванию признаки слишком схожи с другими проблемами:

• нервные расстройства;
• отечность ног, туловища языка, лица;
• нарушение обмена вещества;
• ухудшение умственной деятельности;
• сонливость и апатичность;
• низкая температура тела и пониженное артериальное давление;
• появление хрипоты в голосе;
• сухость и шелушение кожи;
• запоры и избыточное скопление газов в кишечнике;
• резкое уменьшение гемоглобина;
• уплотнения в щитовидной железе.

Обнаружив у себя подобные симптомы, нужно обратиться к эндокринологу и пройти обследование. Для этого надо сдать кровь на гормоны, на антитела, на содержание сахара, холестерина, гемоглобина в крови. Также необходимо сделать УЗИ: ультразвуковое обследование даст четкое представление о размерах и состоянии щитовидки, покажет наличие узлов, а также есть ли основания подозревать наличие злокачественной опухоли.

При отсутствии новообразований, врач обычно назначает лечение гормональными препаратами и прописывает диету, которая предусматривает наличие йодсодержащих продуктов. Если щитовидка имеет подозрительные контуры, узлы, обследование продолжается с целью определить характер опухоли и проверить на наличие раковых клеток, для чего назначают радиоизотопное сканирование и биопсию, которая почти на сто процентов позволит определить причины и характер недуга и подобрать правильное лечение.

Продолжительность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно была обнаружена проблема и этапа развития заболевания. В некоторых случаях гормональные препараты придется принимать до конца жизни.

Понижен тиреотропин (TSH или ТТГ): причины, что делать и как повысить

Понижен тиреотропин (TSH или ТТГ): причины, что делать и как повысить

• ТТГ понижен: что это значит у женщин и мужчин?
• Причины низкого уровня тиреотропного гормона
• ТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)
• Пониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе
• Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии
• Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы
• Симптомы и признаки пониженного уровня ТТГ (TSH)
• Лечение при низком ТТГ
• Как поднять или повысить ТТГ народными средствами?
• Нужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?
• Какие продукты повышают ТТГ?
• Комбинации гормонов и их расшифровка
• Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3
• ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены
• Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены
• Низкий ТТГ после родов: о чем это говорит?
• ТТГ понижен после удаления щитовидной железы
• Чем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?

ТТГ понижен: что это значит у женщин и мужчин?

Низкие значения ТТГ встречаются реже, чем высокие. Причем, как и в случае с повышенным ТТГ, низкий может быть при различных функциональных состояниях щитовидной железы.

Другими словами, снижение ТТГ встречается как при усиленной работе железы, так и при сниженной работе, а может быть вариантом нормы, как бывает во время беременности. В этой статье я не стану затрагивать этот вопрос, потому что он уже прекрасно описан в отдельной статье, которая так и называется «Пониженный ТТГ при беременности». Если для вас это актуально, то переходите по ссылке.

Чаще всего, конечно, низкий уровень ТТГ встречается при повышенной функции щитовидной железы. Сейчас мы объясним почему.

к содержанию

Причины низкого уровня тиреотропного гормона

Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.

Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу. Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии. Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.

Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.

Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.

Нормальным уровнем  ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.

к содержанию

ТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)

Как я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.

Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):

• Диффузный токсический зоб
• Функциональные автономии
• Йодиндуцированный тиреотоксикоз
• Гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, так называемый хашитоксикоз
• Трофобластный тиреотоксикоз (при повышении хорионического гормона)
• Фолликулярная аденокарцинома (высокодифференцированный рак щитовидной железы)
• Начальная стадия подострого тиреоидита
• Передозировка L-тироксина или прием некоторых лекарственных средств, таких как амиодарон, интерферон и др.
• Заболевания других органов. Например, при опухоли яичников, метастазы рака.

к содержанию

Пониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе

Реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса.  В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.

Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.

Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:

• Опухоли гипофиза или гипоталамуса
• Опухоли мозга, оказывающие давление в этой зоне
• Краниофарингиома
• Травмы и гематомы черепа
• Операции на головном мозге в этой зоне
• Облучение головы
• Синдром пустого турецкого седла
• Аутоиммуные поражения гипофиза (гипофизит)
• Инфекционые поражения головного мозга

к содержанию

Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии

Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой. При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме. Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.

к содержанию

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы

Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.

Если вам интересно узнать «Какие последствия после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

к содержанию

Симптомы и признаки пониженного уровня ТТГ (TSH)

Исходя из выше сказанного проявления будут разными в зависимости от  того, что стало источником снижения тиреотропного гормона: сама щитовидная железа или гипофиз с гипоталамусом.

В первом случае будут все признаки тиреотоксикоза:

1. потливость
2. сердцебиение
3. одышка
4. чувство жара
5. высокое АД и пульс
6. похудение
7. тревожность, суетливость и раздражительность
8. ощущение песка в глазах

Во втором случае разовьются симптомы гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы:

1. сухость кожи и выпадение волос
2. отечность
3. прибавка в весе
4. низкое АД и слабый пульс
5. зябкость
6. депрессивное настроение и раздражительность
7. осиплость голоса
8. общая слабость и сонливость

к содержанию

Лечение при низком ТТГ

В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.

Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.

к содержанию

Как поднять или повысить ТТГ народными средствами?

Таких эффективных средств не существует.

к содержанию

Нужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?

Смотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.

к содержанию

Какие продукты повышают ТТГ?

Таких продуктов не существует.

к содержанию

Комбинации гормонов и их расшифровка

Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.

к содержанию

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3

Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме,  соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.

Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.

к содержанию

ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены

В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.

И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.

к содержанию

Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены

Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.

к содержанию

Низкий ТТГ после родов: о чем это говорит?

Это может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.

А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.

к содержанию

ТТГ понижен после удаления щитовидной железы

Как правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.

к содержанию

Чем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?

Если снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.

Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.

Последствием тиреотокскоза могут быть:

• вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу
• миокардиодистрофия
• панические атаки
• эмоциональная лабильность

Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.

Понравилась статья? Жмите на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться с друзьями. Будем благодарны за посильную помощь в развитии проекта.

Уменьшенная щитовидная железа у женщин (гипоплазия): причины развития и симптомы

Щитовидная железа играет важную роль в организме человека, она принимает участие в различных обменных процессах, способствует росту клеток и костной ткани. Располагается щитовидка в гортани, где начинается трахея.

В медицинской практике случаются частые случаи ее увеличения, а уменьшенная щитовидная железа у женщин диагностируется меньше, однако от этого ситуация не становится менее серьезной и требует также особого подхода в лечении. В нашей редакции мы расскажем о том, как проявляет себя щитовидка уменьшенного размера у женщин, по каким причинам появляется патология и как с ней бороться.

Почему уменьшается размер щитовидной железы, и на какие формы делится патология?

В медицине процесс уменьшения щитовидки носит название гипоплазия, которая в основном проявляется у женского населения. Несвоевременность диагностирования патологии ведет к переходу заболевания в хроническую форму, которая может развиваться без особых проявлений симптомов.

Гипоплазия – это редкое патологическое явление, которое характеризуется недоразвитием щитовидки. Ему сопутствуют нарушение гормонального синтеза и снижение роста тканей. Проявляется как уменьшение размеров щитовидной железы или неравномерным ее развитием.

Формы

Недостаточность щитовидной железы синтезировать нужное количество гормонов носит название гипофункция.

В основном проявляется у женщин, так как их организм подчинен биоритмам, таким как:

• беременность (см. Щитовидка и беременность: важная информация для будущих мам);
• роды;
• лактация;
• менструальный цикл;
• менопауза.

Больший риск развития патологии наблюдается у женщин после 60 лет, а также у беременных и кормящих мамочек. Диагностировать патологию достаточно сложно, потому что, когда уменьшена щитовидная железа у женщин наблюдаются явные признаки обычного переутомления, возможно сходство с заболеваниями почек, сердца и сосудов (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?). В медицине различают две формы заболевания.

Таблица №1. Формы гипоплазии:

Форма	Описание
Хроническая	Острое течение болезни, которое своевременно не диагностировали, и, следовательно, не начали должного лечения переходит в хроническую форму. При этом симптомы не носят ярко выраженный характер, что затрудняет в дальнейшем ее определить.
Приобретенная	Данная форма проявляет себя как следствие применения различных медикаментозных препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на гормональный синтез.

Провоцирующими факторами развития гипоплазии могут быть самые различные причины, и носят они совершенно разный характер.

Интересный факт. Гипоплазия – это патологическое явление, которое зачастую развивается у ребенка еще в утробе матери. Самое опасное, что его симптомы не сразу проявляются при рождении малыша, поэтому диагностировать своевременно заболевание сложно.

Причины

Для нормальной работы щитовидной железы организму требуется в сутки порядка 200-300 млг йода. При недостаточной его выработки нарушается функция железы и снижается ритм продукции гормонов, что влечет за собой развитие гипотиреоза, который становится провоцирующим фактором для гипоплазии.

Помимо гормональных нарушений щитовидка может быть уменьшена по следующим причинам:

• механические повреждения (травмы, удары);
• операции;
• влияние радиоактивных веществ.

Помимо внешних провоцирующих факторов к возможным сценариям уменьшения размеров органа можно отнести следующие:

• патология врожденного характера;
• вследствие аутоиммунного тиреоидита;
• нарушение функции гипофиза;
• старость.

Аутоиммунный тиреоидит – это воспаление щитовидной железы под воздействием собственных антител. До конца причина заболевания не выяснена, но известно, что это частичный дефект иммунной системы генетического характера.

В клеточной ткани эндокринных желез проходят особые морфологические изменения, которые могут быть выражены в различной степени. Развитие патологии происходит постепенно, повышенное деструктивное нарастание тканей щитовидки переходит в гипотиреоз.

На фото видно, как выглядит щитовидная железа уменьшенного размера:

Важно. Врожденная патология встречается у детей, мать которых в период беременности не получала достаточного количества йода, что само собой привело к снижению выработки гормонов. Либо когда беременной женщине своевременно не диагностировали гипотиреоз и начали соответствующее лечение.

Симптоматика

Основное отличие пациентов с уменьшенной щитовидной железой – это вялость, усталость, отечность. Наибольшее число заболеваний приходится на людей с избыточным весом, так как в их организме гормональная обстановка замедляет любые процессы, в том числе и нарушение водно-солевого синтеза, что приводит к отеку жировой клетчатки.

Состояние больного по мере развития патологии становится более тяжелым, не исключены случаи летального исхода. Но для тех пациентов, которые своевременно обратились за медицинской помощью причин для волнений меньше. Соответствующее лечение гормональными препаратами может полностью обеспечить полноценную жизнедеятельность.

Таблица №2. Симптомы гипоплазии у женщин различной тяжести:

Гипоплазия на ранней стадии (симптомы кретинизма)		Гипоплазия на поздней стадии (симптомы)
Гипоплазия на ранней стадии может стать причиной нарушения функции половой системы. Это считается одна из основных причин женского бесплодия. Данная патология вызывает развитие кретинизма.	низкий рост, непропорциональность комплекции тела; косоглазие; большая голова; выпученный живот; недоразвитие половых органов; нарушение функции опорно-двигательного аппарата; нарушение речи; охриплость голоса.	Поздняя стадия гипоплазии отмечается появлением миксидематозных отеков, то есть в полости кожных покровов скапливается вязкая слизь.	отечность век; контуры лица становятся сглаженными; нарушение дыхательной функции (в связи с отеком слизистой носоглотки); нарушение слуха; брадикардия (постоянно холодные конечности, бледность кожного покрова).

Важно. Диффузная гипоплазия (врожденная недоразвитость щитовидной железы) – это признак нарушения работы сердца, что приводит к постепенному увеличению его размеров. Данный процесс характеризуется скоплением жидкости в полости перикарда. Нарушение сердечно-сосудистой системы приводит к разладу функции почек и ЖКТ.

Лечение и диагностика

В первую очередь лечение патологии направлено на восстановление функции щитовидной железы. В основном принимаются гормональные препараты, а также назначается йодсодержащая диета (см. Продукты при щитовидке: диета при заболеваниях). Терапия достаточно длительная и зависит от тяжести заболевания.

В некоторых случаях препараты принимаются всю жизнь. Но во избежание развития серьезных нарушений основная задача своевременно диагностировать заболевание и начать действенные мероприятия по устранению болезни.

Диагностика

Поставить точный диагноз очень сложно, особенно когда женщина находится беременной.

Основные симптомы проявляют себя, как похожие на признаки беременности:

• усталость;
• вялость;
• нервозность;
• отечность.

Также легко спутать симптомы гипоплазии с нарушением сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточностью. Диагностика при наличии только одного признака считается нерациональным, начинать ее следует тогда, когда наблюдаются сразу несколько симптомов.

В первую очередь диагностика заключается в результатах анализов:

• на холестерин;
• на сахар;
• на гемоглобин;
• на гормоны (Т3, Т4, ТГТ);
• на антитела.

Но при недостаточно раскрытой картине проводится УЗИ обследование.

Важно. Диагностику и лечение болезни у женщин проводит только врач, на основании результатов анализов и УЗИ обследования. Любые изменения в приеме лекарств, возможно, не устраивает цена либо наблюдаются ярко выраженные побочные явления, обсуждаются только с ним.

Лечение

Лечение осуществляется при помощи заместительных методов, когда пациент постоянно принимает гормональные препараты, которые пополняют недостаточность тиреоидных гормонов. Больному требуется постоянный контроль уровня гормонов, как и прием гормональных препаратов.

Начатое на ранней стадии лечение поможет предотвратить развитие тяжелых последствий. Несвоевременность лечения приведет к необратимой ситуации развития миксидематозных отеков.

Прогноз выздоровления полностью зависит от периода диагностирования патологии. Начатое лечение на ранней стадии позволит избежать развития сложных процессов в организме. Инструкция лечения предполагает включать в рацион женщины большое количество продуктов, содержащих йод.

Это:

• соя;
• зеленый горох;
• салат;
• чеснок;
• помидоры;
• редис;
• гречка;
• пшено;
• виноград.

Оттого, что уменьшение щитовидной железы у женщин диагностировать на ранней стадии достаточно сложно, и появляются различные осложнения. Поэтому следует быть предельно внимательными к своему здоровью.

Обычно лечение начинают при наличии сразу нескольких симптомов. Комплексное обследование организма позволяет полностью понять клиническую картину и назначить заменяющую гормональную терапию. На видео в этой статье специалисты расскажут, как не пропустить начало развития патологии и избежать серьезных последствий.