Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Афп гормон у беременных

Содержание

Если, ТТГ повышен при беременности, какие могут быть последствия для ребенка?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В период ожидания пополнения мамы должны регулярно проходить различные обследования, одно из них анализ крови на гормональную концентрацию. Самой обсуждаемой и устрашающей темой у беременных в настоящее время является высокий уровень ТТГ. И дело даже не только в том, что прослеживается тенденция к увеличению этого гормона у женщин в положении, врачи рассказывают о страшных последствиях для ребенка, у мамы которого наблюдается повышенный уровень ТТГ при беременности.

Что это за гормон, по каким причинам он повышается, какие последствия для детей может повлечь его превышение нормы и прочие вопросы будут рассмотрены далее.

Что это за гормон?

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это крайне важная единица гормона. Его синтезирует отдел головного мозга — гипофиз, этот гормон ответственен за регуляцию функции щитовидки. Он принимает незаменимое и важное участие в синтезе Т3 и Т4. Поскольку выработка этих гормонов возможна только при воздействии ТТГ, в тот момент когда их концентрация в крови превышает допустимую норму, синтез ТТГ подавляется.

Все гормоны друг с другом имеют связи, и только в условиях нормального гормонального баланса организм функционирует четко. ТТГ, Т3 и Т4 обеспечивают корректную работу сердца, сосудов, половой, нервной и эндокринной систем, пищеварительного тракта и психики.

Как сдавать анализ?

Чтобы результаты лабораторных анализов были достоверными, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За пару дней перед сдачей анализа желательно снизить все физические нагрузки.
  2. Исключить курение.
  3. Забор крови производится с утра натощак, кроме того, вечерний ужин должен быть не позднее чем за 9 часов до обследования.
  4. Если анализ показал повышение или понижение гормона, необходимо проследить динамику, для этого необходимо еще несколько раз сдать кровь, причем делать это надо в одно и то же время.

По каким причинам ТТГ повышается во время беременности

Гормон ТТГ у будущей мамы находится под контролем гипоталамуса, именно в нем синтезируются специфические гормоны, которые воздействуя на гипофиз, стимулируют там выработку ТТГ. ТТГ во время беременности изменяется постоянно – это зависит не только от здоровья женщины и ребенка, но и от срока беременности. Очень часто у беременных в первые месяцы этот гормон снижается, а в некоторых случаях даже полностью подавляется.

Наиболее низкий уровень ТТГ у беременной регистрируется в конце первых трех месяцев, затем отмечается постепенное повышение ТТГ. Бывает, что низкий уровень гормона сохраняется до самых родов.

Но в большинстве случаев при беременности наблюдается высокий ТТГ, а иногда он может значительно превышать норму. При этом паниковать не стоит – это не является патологией и никакой угрозы для малыша не представляет. Но если ТТГ при беременности повышен очень сильно, это может представлять риск для ребенка – этом случае беременность протекает более тяжело, однако это не повод ее прерывать. Надо помнить о том, что концентрация гормона у женщины, вынашивающей ребенка не только может, но и должна меняться с увеличением срока.

Причин для повышения гормонального уровня несколько:

  • депрессивное состояние;
  • гипотиреоз;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • курение;
  • опухолевые процессы в гипофизе;
  • прием некоторых медикаментозных средств;
  • хронические заболевания;
  • отравление тяжелыми металлами и так далее.

Есть еще и физиологические причины, которые провоцирует беременность, при повышенном ТТГ беспокоиться не надо – в большинстве случаев это нормальное и временное явление. После оплодотворение в организме будущей мамы начинает продуцироваться ХГЧ, он подталкивает щитовидку работать в усиленном режиме, чтобы та вырабатывала тироидные гормоны не только для материнского организма, но и для плода, такое явление снижает уровень тиреотропного гормона. Но дальше, примерно после 18 недели, влияние ХГЧ снижается, и щитовидка начинает работать в обычном режиме, соответственно ТТГ начинает постепенно повышаться.

Насколько опасно повышение ТТГ при беременности?

Что же все-таки значит повышение уровня ТТГ у будущей мамы? Если ТТГ повышен при беременности, то возможно у женщины были до зачатия проблемы с функциональностью щитовидки; возможно такие сдвиги происходят по причине гормональных перестроек в организме; может быть женщина испытывает сильные стрессы или большие физические нагрузки.

Учитывая все вышесказанное, отклонения концентрации этого гормона не всегда являются опасными. Но, для того, чтобы исключить негативные при беременности последствия, нужно быть бдительной и своевременно посещать эндокринолога, сдавать необходимые анализы и очень внимательно прислушиваться к малейшим изменениям в организме.

Чем же опасен повышенный ТТГ при беременности? Поводом для тревоги должно быть превышение нормы более чем в 2,5 раза. При таком высоком ТТГ развивается гипотиреоз, и женщине необходимо принимать медикаментозные аналоги тироидных гормонов, поскольку в этом случае последствия для ребенка могут быть серьезными – отклонение в умственном развитии.

Симптомы, указывающие на повышение ТТГ

Если повышен ТТГ, то у женщины может наблюдаться следующая симптоматика:

  • слабость и апатия;
  • спад физической активности;
  • быстрая утомляемость;
  • не внимательность;
  • плохой аппетит;
  • снижение температурных показателей;
  • недомогание.

Безусловно, такие симптомы возникают у каждой беременной, особенно на начальных сроках, и многие их списывают на изменение общего гормонального фона, даже не задумываясь о том, что нужно сдать тиотропный гормон на анализ.

Однако, есть и специфические симптомы, которые проявляются при значительном отклонении уровня гормона от нормы, именно они являются тревожным звоночком:

  1. Уплотнение в области шеи – это происходит за счет увеличения щитовидки в размере.
  2. Значительная прибавка в весе – в первом триместре будущая мама в норме набирает всего несколько килограмм. Если же вес женщины увеличился на 6 и более килограмм – это тревожный сигнал.

Нормативы

Во время беременности очень важно постоянно контролировать ТТГ и Т4 свободный. Если концентрация этих гормонов заметно повысилась или понизилась нужно срочная консультация эндокринолога:

  1. В первом триместре допустимо колебание ТТГ от 0,1 до 0,5 единиц;
  2. Во втором триместре – от 0,3 до 2,8 единиц;
  3. В третьем триместре – от 0,3 до 2,8 единиц.

ТТГ и планирование беременности

Если связь между тироксином и другими гормонами и зачатием?Каждая мама хочет родить здорового малыша, и это очень часто зависит от планирования беременности. В этот период женщина должна сдавать большое количество анализов, и в число обязательных входит тиреотропный гормон.

ТТГ при планировании беременности может указать на возможные проблемы с дефицитом или переизбытком гормона и объяснить по каким причинам женщина не может забеременеть (если это актуально). Если ТТГ завышен или понижен, то у женщины могут иметься обменные нарушения в яичниках, в этом случае чаще всего диагностируется эндокринное бесплодие. Если же беременность все же наступает, то практически всегда заканчивается самопроизвольным прерыванием на начальных сроках. Поэтому планирование беременности – это очень важный период, к которому необходимо подходить со всей ответственностью.

Как расшифровать результаты анализа на уровень ХГЧ в крови

Читать далее…

Повышение уровня гонадотропина у мужчин и женщин, которые не находятся в положении, говорит об образовании трофобластической опухоли, продуцирующей гормоны. Анализ на ХГЧ назначают для определения точного срока беременности, диагностики состояния плода, подтверждения онкологических заболеваний.

Функции хорионического гонадотропина

ХГЧ вырабатывается тканями формирующегося эмбриона уже на 7–8 сутки после оплодотворения яйцеклетки, он препятствует отслойке эндометрия матки и наступлению менструации. Его основной функцией является предупреждение инволюции желтого тела, которое вырабатывает прогестерон и эстрогены, обеспечивающие имплантацию и нормальное вынашивание плода.

Таблица результатов на хорионический гонадотропин

Под влиянием ХГЧ желтое тело постоянно растет и сохраняется до 13–17 недели беременности. После этого гормоны начинает вырабатывать плацента, а временная железа подвергается обратному развитию. Хорионический гонадотропин стимулирует синтез тестостерона в семенниках плода мужского пола. Продукция андрогенов поддерживается до момента родов.

Белковый гормон подавляет иммунные реакции в организме женщины, благодаря чему не происходит отторжение эмбриона, что особенно важно на ранних сроках беременности. После 6 недели формируется плацента, которая защищает плод от иммуноцитов.

До 8–9 недели ХГЧ поддерживает рост и развитие ворсин хориона в эпителии матки, через них ребенок получает от матери питательные вещества, кислород, происходит утилизация продуктов обмена. Еще одной функцией гликопротеина является стимуляция выработки глюкокортикоидов, это необходимо для адаптации организма к постоянному иммунному стрессу.

Виды анализа

Хорионический гонадотропин состоит из α и β-субъединиц, в крови гормон находится преимущественно в комплексном строении и определяется как общий. Свободный ХГЧ циркулирует в меньшем количестве, но его концентрация имеет более важное диагностическое значение. Бета-субъединицы позволяют выявить внутриутробные патологии плода, пузырный занос, образование трофобластических опухолей, выполнить мониторинг после ЭКО.

Свободный ХГЧ

Показания к проведению анализа на общий ХГЧ:

  • ранняя диагностика беременности;
  • в комплексе перинатального скрининга во 2 триместре.

Исследование на свободный b ХГЧ назначается при скрининге 1 триместра, для диагностики хорионкарциномы, пузырного заноса. Показанием к проведению диагностики служит возраст женщины старше 35 лет, хромосомные заболевания в анамнезе. Анализ крови позволяет выявить у будущего ребенка синдром Дауна, Пауля, Эдвардса, Клайфентальма.

Хорионический гонадотропин также содержится в моче, но в меньших концентрациях. В урине повышение уровня ХГЧ происходит медленнее, чем в крови, поэтому для определения беременности на ранних сроках назначают лабораторное исследование сыворотки.

Нормальные показатели

Результаты ХГЧ у представителей сильного пола и небеременных женщин не превышают 5 мЕд/мл. После оплодотворения яйцеклетки выработка хорионического гонадотропина начинает постепенно повышаться, благодаря этому лечащий врач может достоверно определить срок зачатия.

ХГЧ у мужчин

Как расшифровать результат анализа крови на ХГЧ при беременности? Таблица роста уровня гормона по неделям поможет оценить ответы лабораторных исследований:

Срок беременности, недели Нормальные показатели b ХГЧ, мЕД/мл
1–2 25–150
2–3 100–4875
3–4 1100–31500
4–5 2550–82000
5–6 23000–150000
6–7 27400–233500
7–11 20100–290000
11–17 6150–104000
17–22 4730–80200
22–39 2600–78000

Для точного определения диагноза и сроков беременности может понадобиться повторное проведение анализа. Следует учитывать, что предельные показатели могут значительно отличаться при проведении диагностики в разных лабораториях, поэтому правильная расшифровка результатов должна выполняться лечащим врачом.

Ложноотрицательные ответы можно получить при внематочной беременности, приеме гормональных препаратов. Исследование проводится не ранее 4–5 после задержки месячных, повторный тест делают через 2–3 суток.

У женщин старше 40 лет происходит гормональная перестройка в организме, угасает репродуктивная функция, наступает менопауза. В это время уровень ХГЧ в крови повышается и имеет показатели, идентичные ранним срокам беременности. В таких случаях требуется дополнительное обследование у гинеколога, проведение УЗИ, лапароскопии.

Повышенный уровень ХГЧ

Если уровень хорионического гонадотропина в крови у небеременных женщин и мужчин превышает допустимые значения, это может быть признаком серьезного заболевания. Высокие показатели ХГЧ диагностируются при следующих патологиях:

  • пузырный занос – аномалия развития эмбриона;
  • искусственное оплодотворение;
  • рак почек, матки, легких;
  • сахарный диабет;
  • хорионкарцинома;
  • опухоли яичек, органов желудочно-кишечного тракта.

Пузырный занос

Кроме указанных заболеваний, высокий уровень общего ХГЧ фиксируется в первые 4–5 дней после медицинского аборта, нормализуется гормональный фон через 8–14 суток. В некоторых случаях после выскабливания матки остаются элементы эмбриона, которые продолжают синтезировать хорионический гонадотропин. Это служит поводом для проведения тщательного обследования женщины и повторной операции.

Высокий уровень ХГЧ при беременности может быть симптомом многоплодности, раннего токсикоза, гестоза, генетических аномалий развития плода, перенашивания ребенка больше положенного срока. Способствует повышению гормона прием синтетических гестагенов, которые назначаются женщинам для коррекции уровня прогестерона. При многоплодной беременности выработка b ХГЧ увеличивается в 2 или более раз, в зависимости от количества эмбрионов.

Низкий уровень ХГЧ

Снижение концентрации хорионического гонадотропина у беременных женщин может быть признаком таких патологий:

  • угроза выкидыша;
  • внематочная беременность;
  • замерший плод;
  • плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание;
  • аномалии развития зародыша;
  • неразвивающаяся беременность.

Угроза выкидыша

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Понижение концентрации ХГЧ более чем на 50% говорит о гибели плода во 2–3 триместре или указывает на серьезные отклонения в развитии зародыша. На ранних сроках такие показатели возникают при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Аномалии плода

Кроме анализов на ХГЧ, беременные женщины проходят неонатальный скрининг для своевременного выявления возможных отклонений в развитии ребенка. В комплекс обследования входит определение общего и b ХГЧ, эстриола-А, РАРР-А, АПФ, УЗИ.

Приводить к изменению уровня хорионического гонадотропина в крови беременной женщины могут следующие патологии:

  • Синдром Дауна характеризуется повышением общего ХГЧ в 2 и более раза, низким уровнем РАРР-А и увеличением толщины воротникового пространства. При ультразвуковом исследовании определяются физические патологии развития плода.
  • Синдром Эдвардса и Патау подтверждается при недостаточном уровне β-субъединиц ХГЧ и других маркеров. Около половины новорожденных с таким диагнозом умирают в первые месяцы жизни, остальные не доживают до 1 года.

Синдром Дауна

Правильно расшифровать анализ крови на ХГЧ при наличии отклонений должен врач-генетик. Для подтверждения хромосомных нарушений у плода женщине необходимо пройти дополнительные исследования методом инвазивной диагностики.

Трофобластические опухоли

Если ХГЧ расшифровка указывает на повышенный уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови у мужчин и небеременных женщин, существует высокий риск злокачественных опухолей, образующихся из трофобластов.

Хорионкарцинома развивается на фоне пузырного заноса, после аборта, родов, внематочной беременности. В 2–5% клинических случаев опухоль не имеет связи с зачатием и рождением ребенка. Локализуется она в теле матке, там, где ранее прикреплялся эмбрион. В редких случаях новообразование выявляется в:

  • яичниках;
  • влагалище;
  • фаллопиевых трубах;
  • брюшной полости;
  • легких;
  • мочевом пузыре;
  • головном мозге.

Опухоль в яичниках

Причиной развития хорионкарциномы считается: вирусное поражение трофобластов, иммунодепрессивное воздействие ХГЧ, прогестерона, эстрогенов, обменные нарушения. В группе риска находятся женщины старше 40 лет, имеющие в анамнезе аборты, выкидыши, замершие и внематочные беременности, пузырный занос.

Свободная β-субъединица ХГЧ у мужчин синтезируется карциномой яичка. Высокий уровень этого гормона (более 5 мЕд/мл или 1 Ед/л) говорит о наличие злокачественных клеток, которые продуцируют хорионический гонадотропин. Пациенты проходят УЗИ, дополнительное обследование на онкомаркеры: АФП (альфафетопротеин), ЛДГ (лактатдегидрогеназа).

Расшифровывание результатов анализа на ХГЧ проводится лечащим врачом. Для точного определения диагноза и исключения ошибок кровь необходимо сдавать несколько раз. Повышение или понижение уровня хорионического гонадотропина может быть симптомом серьезного заболевания, патологического течения или замирания беременности.

ХГЧ по дням после ЭКО Составление таблицы роста ХГЧ по дням после проведения ЭКО

Эстрадиол Эстрадиол – гормон женской красоты и мужской силы

Онкомаркер СА-123 Какие показатели онкомаркера СА-125 при эндометриозе?

Тироксин т4 свободный Лечение дисбаланса тироксина

Анализ на ионизирующий кальций Порядок сдачи анализа на ионизирующий кальций

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона Антитела к рецепторам тиреотропного гормона

Какой уровень ТТГ в 1,2,3 триместре беременности?

Какой уровень ТТГ в 1,2,3 триместре беременности?

  • Норма ТТГ у женщин во время беременности
  • Верхний уровень TSH в крови
  • Нижний уровень тиреотопного гормона
  • Нормы ТТГ по неделям и триместрам
  • ТТГ и бесплодие
  • Когда во время беременности нужно сдавать кровь на ТТГ?
  • Когда ТТГ повышен при беременности
  • Повышение тиреотопина у здоровых беременных
  • Повышенный ТТГ у беременной женщины с гипотиреозом
  • Последствия высокого ТТГ во время беременности или чем он опасен
  • Низкий ТТГ при беременности
  • Что делать, когда ТТГ низкий и требуется лечение?

Сегодня вы получите ответы не только на эти вопросы, но и другие, которые волнуют множество женщин. Рассмотрим по порядку: норму, когда ТТГ повышен и когда он снижен.

Норма ТТГ у женщин во время беременности

Прежде чем разбирать патологические ситуации, нужно знать, какой показатель тиреотропного гормона для женщины в интересном положении нормален. Кстати, на квитанциях из лаборатории вы можете видеть другое обозначение — TSH.

к содержанию

Верхний уровень TSH в крови

Итак, без лишних предисловий я отвечу, что для барышень, ожидающих ребенка или планирующих его перед зачатием, верхний уровень ТТГ не должен выходить за 2,5 мкМЕ/л.

Этот показатель действителен для любого триместра беременности и для женщин перед наступлением беременности. То есть, ваш ТТГ должен быть меньше 2,5 мкМе/л и перед беременностью, и в 1, и во 2, и в 3 триместре.

ттг норма у женщин при беременности

Эти нормы придумала не я, они были приняты на всемирном съезде эндокринологов, одобрены ВОЗ и действительны на территории России. По статистическим данным именно при таких цифрах регистрировалось меньше всего патологии развития плода и течении беременности.

Я думаю, было бы глупо думать, что при оптимальных результатах анализов вы полностью защищены от нарушений в развитии ребенка, ведь не только гормоны щитовидной железы участвуют в формировании маленького организма. Но так же не стоит сильно переживать на счет незначительного расхождения с указанными нормами, потому что опять же патология развития встречалась не у 100 % женщин с уровнем ТТГ выше 2,5 %.

Иными словами, если у вас обнаружился уровень тиреотропина 4,0 мкМЕ/л и вы беременны — это не повод паниковать, а повод задуматься и бежать к врачу за заместительной терапией. Я советую бежать у другому врачу, если прежний, увидя ваши показатели, предложит вам идти на аборт. Такие цифры не являются показанием к прерыванию беременности.

А какие являются? Когда имеется махровый гипотиреоз с выраженной клиникой, с очень высокими цифрами ТТГ и низкими уровнями свободных Т4 и Т3, обнаруженных в конце 1 триместра.

к содержанию

Нижний уровень тиреотопного гормона

Официально нижняя граница нормы для беременных женщин считается 0,4 мкМе/л, но значения ниже этой цифры не всегда указывают на патологию.

Низкий ТТГ может встречаться и у совершенно здоровых женщин, т. е. в некоторых случаях на ранних сроках имеет место физиологический гипертиреоз, который проходит к началу второго триместра.

Почему это происходит и в каких случаях это может случиться читайте в статье  «Щитовидная железа и беременность». Во время беременности происходит тотальная перестройка работы эндокринных органов. Этот факт порой не учитывается при адекватной оценке показателей гормонального фона.

к содержанию

Нормы ТТГ по неделям и триместрам

Дорогие девушки и женщины, нормальный диапазон ТТГ одинаков для любого периода вашей беременности. Не ищите всякие таблицы, где уровень ТТГ расписан, чуть ли не по неделям. Это только введет вас в заблуждение и расстроит, если ваш показатель не совпадет с показателем таблицы или графика.

Концентрация гормонов щитовидной железы постоянно колеблется и индивидуально для каждого человека. Все что умещается в указанные мной границы считается нормой. Берегите себя и меньше волнуйтесь!

к содержанию

ТТГ и бесплодие

Природа так предусмотрела, чтобы женщины испытывающие нехватку тиреоидных гормонов не смогли нормально забеременеть. Именно поэтому некоторые женщины с повышенным ТТГ страдают бесплодием. Это задумано для того, чтобы не рождались дети с патологией нервной системы и умственноотсталые. Это портит генетический потенциал человечества.

ттг норма у женщин при беременности

Перед зачатием нужно убедиться, что у вас нет заболеваний, протекающих с признаками гипотиреоза. А если они имеются, то сначала нормализовать уровень гормонов и лишь потом планировать будущую беременность.

к содержанию

Когда во время беременности нужно сдавать кровь на ТТГ?

Идеальное время считается 6-8 недель. Раньше вы можете еще  не увидеть начинающихся нарушений, а позднее вы можете их пропустить. Женщинам с уже имеющимся гипотиреозом нужно увеличивать дозы тироксина сразу как только обнаружена беременность.

Далее контроль уровня гормонов раз в триместр, если ваш врач не скажет иное. Cмотреть при беременности нужно всегда и гормон TSH, и свТ4.

к содержанию

Когда ТТГ повышен при беременности

Не редки случаи увеличения тиреотропного гормона с наступлением беременности. Это означает, что ваша щитовидная железа не справляется и вырабатывает мало гормонов. Это может произойти как у здоровых женщин, так и с уже имеющейся нехваткой работы щитовидной железы. Причины повышенного тиреотопина во время беременности:

  • аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз
  • эндемический зоб
  • оперированная железа
  • лечение радиоактивным йодом в прошлом

к содержанию

Повышение тиреотопина у здоровых беременных

Беременность — это нагрузка, которая заставляет железу работать с удвоенной силой. До беременности женщина была здорова и заболеваний щитовидной железы у нее не были выявлены или же она просто никогда не была обследована.

Такие заболевания как аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб могут протекать бессимптомно и железа как-то справляется, поддерживая уровень гормонов на оптимальном уровне, а с наступлением беременности и усилению работы органа, адаптационные механизмы не выдерживают и в лабораторных анализах появляются нарушения в виде того же увеличения ТТГ в крови.

Впервые выявленный высокий ТТГ при беременности — следствие срыва адаптации у женщины со скрыто протекающей патологией щитовидной железы.

Что делать в этом случае? 

Единственно верное решение — быстрое назначение эффективной дозы тироксина — синтетического аналога человеческого гормона щитовидной железы. Чем быстрее будет назначено лечение — тем лучше. Первичная ориентировочная доза рассчитывается по формуле 2,3 мкг/кг. Затем доза титруется, т. е. подбираются наиболее точные дозы после анализа повторных результатов ТТГ и свТ4.

к содержанию

Повышенный ТТГ у беременной женщины с гипотиреозом

Я очень надеюсь, что женщины с выставленным диагнозом предупреждены, что с наступлением беременности в будущем могут возникнуть проблемы. До беременности, во время планирования, женщине назначаются препараты тироксина с целью нормализовать уровень гормонов. Ей уже подобрана определенная доза лекарства и она чувствует себя хорошо.

Но вот наступает долгожданная беременность и все идеальные показатели гормонов «летят в тар-тарары». Это происходит все по той же причине, что и в первом случае. Дозы были подобраны согласно «небеременному» состоянию, а с наступлением последней потребность естественным образом увеличивается. Значит и дозы должны быть увеличены.

И хотя существует формула расчета тироксина у беременных — 2,3 мкг/кг, но более тонкая настройка производится экспериментальным путем. Другими словами, нужно оценить эффективность назначенной дозы тироксина путем повторной, возможно неоднократной, сдачей анализов.

к содержанию

Последствия высокого ТТГ во время беременности или чем он опасен

Завышенные показатели тиретропного гормона говорят о нехватке гормонов щитовидной железы, а это в свою очередь несет риск патологии развития органов у будущего ребенка. Это актуально для начального периода, т. е. для 1 триместра. Если в первом триместре у вас был нормальный уровень гормона, а в последующих он стал повышенным, то риска патологии плода нет, но есть риск течения беременности и родов, если быстро не восстановить нужный баланс.

Опять же хочу успокоить женщин, которые обнаружили у себя отклонение от нормы. Грубая патология и умственная отсталость наблюдается у длительно некомпенсированных женщин с выраженной клиникой гипотиреоза, с очень низкими уровнями свободного Т3 и Т4.

высокий ттг при беременности последствия

Если у вас увеличен только ТТГ, но при этом Т3 и Т4 в норме или на нижней границе, то это значит, что риск отклонений плода крайне низок и то, это может случиться по другой независящей от вас причине.

Также не нужно думать, то ребенок родится целый, но тупой. Интеллект малыша зависит не только от работы железы матери, но от генетического фонда, который складывается от мамы и папы. Другими словами, у родителей-академиков с большей долей вероятности родятся дети-доктора наук.

эутирокс и беременностьВам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Эутирокс, беременность и кормление грудью?».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Просто при небольшой нехватке гормонов матери может генетический потенциал не полностью реализоваться, но и здесь не страшно, поскольку мозг ребенка при рождении еще совершенно не зрелый и продолжает созревать весь первый год жизни. Т. е. нейронные связи, отвечающие за ум и скорость мышления будут достраиваться в течении первого года жизни. И этому способствует длительное грудное вскармливание, потому что вещества, которые есть только в мамином молоке как нельзя лучше подходят для роста и развития нервных клеток.

к содержанию

Низкий ТТГ при беременности

Выше я уже рассказывала, что низкий уровень ТТГ может считаться физиологическим состоянием и не требует никакого лечения. Но бывают случаи, когда снижение тиреотропина вызвано патологическим процессом. Читайте подробнее о патологии в статье «Низкий ТТГ: что это значит?».

Ниже я перечисляю возможные причины понижения уровня тиреотропина у беременной женщины:

  1. диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
  2. многоузловой токсический зоб
  3. функциональная автономия щитовидной железы
  4. передозировка тироксином

На первом месте конечно же стоит ДТЗ (диффузный токсический зоб). К счастью, это заболевание не так часто встречается. Всех женщин с ТТГ ниже нормы можно условно разделить на:

  • имеющих тиреотоксикоз в прошлом
  • впервые выявленный во время беременности

В первом случае может произойти рецидив заболевания с наступлением беременности и диагностика не составляет труда. А вот во втором случае придется разбираться более детально, чтобы выяснить точную причину, потому что это может быть вариант нормы.

пониженный ттг при беременности

Для физиологически низкого ТТГ при беременности характерно неполное подавление тиреотропного гормона, что наблюдается при ДТЗ. К тому же свободный Т4 редко превышает  30 пмоль/л. Правда при многоплодной беременности ТТГ может быть значительно снижен. При низком ТТГ в связи с беременностью никогда не наблюдается офтальмопатия (поражение глаз), что характерно для ДТЗ. Симптомы тиреотоксикоза щитовидной железы не выражены или отсутствуют вообще.

А самое главное, что с течением беременности увеличивается и ТТГ, чего никогда не произойдет при диффузном токсическом зобе. Поэтому многие врачи, в том числе и я, придерживаюсь тактики наблюдения в течении всего первого триместра. Если ко второму триместру уровень ТТГ не нормализовался или хотя бы не прослеживается положительная динамика роста, а также свободные Т3 и Т4 по прежнему высоки, но принимается решение о назначении специфического лечения, о котором я говорила выше.

Можно не беспокоиться, что это навредит малышу или вам. Повышенные уровни гормонов щитовидной (Т4 и Т3) железы не оказывают негативного действия в первом триместре беременности, в отличие от их дефицита.

к содержанию

Что делать, когда ТТГ низкий и требуется лечение?

Сразу скажу, что данная ситуация не является показанием к прерыванию беременности. Тиреотоксикоз в меньшей мере влияет на плод и беременность, чем гипотиреоз, но лечением пренебрегать нельзя.

Лечение проводится с помощью тиреостатических прпаратов, которые блокируют избыточную функцию железы. Лечение подбирает и контролирует только врач-эндокринолог.

На этом все. Делитесь информацией со своими подругами через кнопки социальных сетей и подписывайтесь на обновление блога.