Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Алкоголь перед сдачей крови на гормоны

Как сдавать гормоны щитовидной железы: правила подготовки к сдаче анализа и нормы показателей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа, или попросту «щитовидка», представляет собой довольно важный орган для регуляции многих процессов в организме. Гормоны, которые синтезируются этим органом, контролируют рост и психическое развитие, участвуют в деятельности репродуктивной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, стимулируют большинство обменных процессов в организме человека.

Очень важно следить за уровнем этих гормонов в крови, т.к. своевременное выявление отклонений от нормы, позволит избежать многих проблем со здоровьем. Разберемся с тем, как сдавать гормоны щитовидной железы и когда это нужно делать, а видео в этой статье расскажет об основных особенностях этого процесса.

Показания для сдачи анализа

В результате нарушений синтезирования гормонов «щитовидки», могут произойти различные расстройства и нарушения в функционировании органов и систем организма. Так кому и когда сдавать анализы на гормоны щитовидной железы необходимо в первую очередь?

Основными показаниями, при которых обязательно нужно пройти обследование по определению уровня гормонов «щитовидки», являются:

  • контроль состояния при болезнях щитовидной железы;
  • мерцательная аритмия – одно из нарушений сердечного ритма;
  • диагностика опухоли гипофиза (например, при аденоме);
  • нарушение менструальных циклов у женщин;
  • выпадение волос;
  • резкое повышение или понижение массы тела;
  • отсутствие полового влечения;
  • затяжная депрессия, повышенная утомляемость и сонливость;
  • задержка роста, умственного или психического развития у детей.

При обнаружении у себя любого из перечисленных признаков или симптомов, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к эндокринологу, а уже врач определит, когда сдавать гормоны щитовидной железы действительно необходимо и даст соответствующие направления.

Как проводится анализ?

Для того чтобы оценить работу щитовидной железы, проводится исследование венозной крови. Как сдавать кровь на гормоны «щитовидки»?

Перед сдачей крови на анализ необходимо посидеть в расслабленном состоянии около 15 минут. Далее проходит забор крови из вены в стандартной форме, как показано на фото, наложение венозного жгута при этом не обязательно.

Исследование крови на гормоны «щитовидки» может осуществляться путем использования двух видов анализаторов:

Название Преимущества Недостатки
Иммуноферментный анализатор (метод 2 поколения) Компактность, низкая цена оборудования и реагентов, ручной режим работы, быстрый результат. Высокая погрешность результатов (до 0,5 мкМЕ/мл).
Иммунохемилюминесцентный анализатор (метод 3 поколения) Высокая точность (возможная погрешность всего 0,01 мкМЕ/мл), полная автоматизация процесса. Высокая цена реагентов, сложные тесты требуют длительного времени (около недели).

Если вам назначили сдать анализ на гормоны «щитовидки» — как сдавать, каким методом и в какой лаборатории — решать только вам. Но нужно понимать, что для правильной постановки диагноза, очень важна точность в проведении измерений уровня гормонов, поэтому, чем ниже погрешность, тем лучше.

Внимание: Если цена на анализ подозрительно низкая, нужно обязательно поинтересоваться, каким методом проходит определение гормонов и узнать, насколько квалифицированы специалисты лаборатории.

Правила подготовки к сдаче крови на анализ

Для того чтобы результат исследования крови на гормоны «щитовидки» оказался максимально достоверным, важно начать готовится к сдаче этого анализа не менее чем за 3 дня до него.

Существует небольшая инструкция по подготовке к сдаче крови на анализ:

  1. За три дня до сдачи крови исключить физические нагрузки и интенсивные тренировки.
  2. Не допускать перегрева или переохлаждения организма как минимум за день до анализа.
  3. Отказаться от приема спиртного и курения накануне перед исследованием.
  4. Если идет прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, следует отказаться от них (если это не грозит осложнениями), за 24 часа до исследования.
  5. За 2 дня до анализа прекратить прием йодсодержащих препаратов и гормональных контрацептивов.
  6. Сдача крови должна проводиться натощак, т.е. нельзя есть как минимум в течение 8 часов перед исследованием.

Если исследование крови будет проводиться в период какого-либо медикаментозного лечения, особенно при использовании гормональных препаратов, то отмена лекарств, для сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, должна быть только по согласованию с врачом. Когда перерыв в приеме медикаментов недопустим, врач должен сделать отметку на направлении о том, какой препарат принимается пациентом, для того чтобы это учитывалось при расшифровке результатов.

Предложенная инструкция – это только примерный план действий, т.к. в каждом конкретном случае о том, как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, должен проинформировать лечащий врач.

Интересный факт: современные лаборатории, которые используют сверхточное оборудование 3 поколения и высокочувствительные реагенты, не требуют соблюдения абсолютно никаких правил подготовки перед сдачей анализа, т.к. погрешность полученных результатов в таких лабораториях в любом случае будет ничтожно мала.

Какие гормоны нужно сдавать и их нормы

В вопросе о том, как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, важным фактором является цель исследования. Т.к. в разных случаях для постановки и подтверждения разнообразных болезней и нарушений в работе «щитовидки» необходимый набор гормонов к исследованию может быть разным.

Рассмотрим основные показатели крови, которые изучаются при оценке работы щитовидной железы:

  • основным гормоном, который проверяется в первую очередь и показывает главную картину состояния «щитовидки», является тиреотропин (ТТГ). Синтезируется он гипофизом и является важным регулятором работы этого органа;
  • трийодтиранин (Т3) и тироксин (Т4), синтезируются непосредственно самой щитовидной железой под контролем ТТГ. Эти гормоны влияют на разные обменные процессы, на работу многих систем и органов;
  • дополнительно часто бывает необходима оценка количества антител против йодсодержащих соединений – антитела к тиреопероксидазе (ТП) и антитела к тиреоглобулину (ТГ).

Примерные нормы указанных параметров представлены в таблице:

Наименование Норма для взрослых
ТТГ 0,4 мЕд/л – 4,0 мЕд/л
Т3 общий 1,2 нмоль/л – 2,2 нмоль/л
Т3 свободный 2,6 лмоль/л – 5,7 лмоль/л
Т4 общий 54 нмоль/л – 156 нмоль/л
Т4 свободный 9,0 лмоль/л – 22,0 лмоль/л
Антитела к ТП 0 Ед/мл – 5,6 Ед/мл
Антитела к ТГ 0 Ед/мл – 18 Ед/мл

Расшифровка анализа должна проводиться только с участием квалифицированного специалиста, особенно если показатели не вписываются в представленные нормальные значения, т.к. любое отклонение от нормы может свидетельствовать о разнообразных заболеваниях, правильно диагностировать которые способен только врач-эндокринолог.

Болезни щитовидной железы могут быть довольно серьезными, а отклонения в синтезе её гормонов иногда влекут за собой непоправимые последствия, особенно у детей, поэтому важно знать, когда и как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и своевременно обращать внимание на любые симптомы, которые могут говорить о нарушении её функций. Исследование крови на уровень разных гормонов щитовидной железы позволяет распознать заболевание на начальном этапе его развития, что позволяет значительно снизить риски развития осложнений.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Гормональную активность щитовидной железы несложно продемонстрировать на простом примере. Представим крупное предприятие с большим числом сотрудников, которые день и ночь не покладая рук трудятся на благо нашего организма. На предприятии есть много разных отделов, каждый из которых выполняет свою специфическую функцию, но результаты работы всех отделов взаимосвязаны. А в подвале этого предприятия расположен обогреватель, который обеспечивает тепло.

Кровь на анализ

Когда обогреватель дает нормальную температуру, все сотрудники и отделы работают как часики, слажено и эффективно. Если обогреватель повышает температуру, сотрудникам становится жарко, они начинают нервничать, суетится, допускать много ошибок и взаимодействие между отделами нарушается. Когда обогреватель дает слишком мало тепла, сотрудники начинают мерзнуть, становятся вялыми, медлительными и не справляются со своей работой, в результате чего общий эффект работы предприятия сильно снижается.

Так вот, в данном примере обогреватель – это и есть щитовидная железа с ее тиреоидными гормонами Т3 и Т4, которые регулируют деятельность всех остальных гормонов-сотрудников и отделов-органов. Как видно из примера, анализ крови на гормоны щитовидной железы может дать полную картину о состоянии всего гормонального фона организма и даже отдельных его органов.

Кровь из вены

Назначение анализов

Когда же и по каким причинам назначается тест на гормоны? В самом общем случае гормональные анализы всегда назначаются при патологиях щитовидной железы – увеличен размер, наличие зоба, гипотиреоз, гипертиреоз, подозрение на опухолевые заболевания и другие. Кроме того, отдельно сдаются анализы на мужские и женские половые гормоны (андрогены и эстрогены) при специфических для этих полов заболеваниях.

Показаниями к сдаче теста на половые гормоны для женщин могут быть такие нарушения:

  • задержка или нестабильное протекание менструального цикла;
  • различные формы бесплодия, вызванные гормональными нарушениями;
  • угроза выкидыша или нежелательного аборта;
  • кожная сыпь;
  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • патологии молочных желез;
  • чрезмерный волосяной покров на теле;
  • увеличенная норма кровотока или усиление активности щитовидной железы.

У врача

Показаниями к сдаче на мужские половые гормоны могут быть следующие нарушения:

  • патология активности яичников;
  • почечная недостаточность;
  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • подозрение на какую-либо форму бесплодия;
  • кожная сыпь;
  • нарушение эректильной функции.

Гормональные анализы для женщин могут назначаться в период беременности, если существует подозрение на нарушение развития плода, при отсутствии лактации, при риске невынашивания беременности. Когда же лучше всего сдавать тест на половые гормоны? Для мужчин это не имеет большого значения, а вот у женщин концентрация половых гормонов очень сильно зависит от фазы менструального цикла.

Поэтому женщинам кровь на гормоны зачастую приходится сдавать несколько раз, а перед сдачей следует обязательно составить расписание анализов со специалистом.

Тиреоиды

Тиреоидные гормоны щитовидки выполняют необычайно широкий круг функций в нашем организме, поэтому при лабораторных исследованиях им уделяется особое внимание. Норма кровотока щитовидной железы является определяющим показанием к сдаче анализов, поэтому на вопрос «когда нужно сдавать тест на гормоны для женщин и для мужчин» сможет ответить только специалист.

Тест крови на гормоны щитовидки в значительной степени зависит от того, какая норма кровотока индуцируется в железе в текущее время, поэтому, как правильно сдавать тест и какова должна быть норма гормонов крови, опять же, может определить только лечащий врач.

Для женщин тест крови на Т3 и Т4 обычно рекомендуется сдавать на 12-14 день начала менструального цикла, когда норма кровотока перед овуляцией матки минимальна. А следующий тест нужно сдавать, когда норма кровотока возрастает, то есть, за 2-3 дня перед овуляцией. Для женщин нельзя сдавать тест в период сильного кровотока, так как исследование в этом случае будет искажено побочной гормональной активностью ТТГ, который выбрасывается в кровь в этот период.

Тиреотропный гормон

Вырабатывается гипофизом для регулирования концентрации гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Осуществляет две регулирующие функции: выделяется в случае снижения концентрации Т3 и Т4 для стимуляции активности щитовидки и вызывает увеличение щитовидной железы. В результате такой стимуляции щитовидная железа по команде гипофиза вынуждена или увеличится в размерах и тем самым выделять больше Т3 и Т4 или просто активизировать свою деятельность.

Считается, что для женщин тест на ТТГ правильно сдавать, когда уровень кровотока минимальный, то есть примерно на 12-14 день начала менструального цикла, а в момент овуляции, когда норма кровотока имеет усиление, проходить исследование нельзя, так как повышенный ТТГ искажает результаты анализов.

Гормоны Т3 и Т4

Эти гормоны щитовидной железы как раз и являются тем самым «обогревателем предприятия», которые заставляют работать все остальные гормоны организма. Поэтому очень важно правильно и вовремя сдавать тест на эти гормоны, особенно для женщин, так как по статистике патологии щитовидки у женщин встречаются в 15-25 раз чаще, чем у мужчин, что обусловлено некоторыми особенностями физиологии полов.

Женщина думает

Перед сдачей анализов крови на Т3 и Т4 необходимо подготовиться. В течение одного месяца нельзя употреблять лекарственные препараты, содержащие любые виды гормонов, а также йодосодержащие препараты. В противном случае норма кровотока в щитовидной железе будет значительно искажена и результаты анализов нельзя будет признать верными. Для женщин будет правильно проходить тесты в первой декаде менструального цикла, когда норма кровотока минимальная.

Диффузный токсический зоб

Для установления такого диагноза одного анализа крови на гормоны будет недостаточно, так как при данном нарушении имеет значение не только общая гормональная активность щитовидной железы, но также форма и клеточная структура диффузного новообразования. В 99% случаев диффузный токсический зоб обусловлен гиперфункцией щитовидной железы, то есть железа секретирует Т3 и Т4 в избыточном количестве, что вызывает тяжелое заболевание, называемое гипертиреоз. Это как раз и есть тот самый случай, когда «обогреватель предприятия» работает на всю катушку, в жару, все гормоны бегают и нервничают, совершая ошибки.

Причин такой патологии может быть несколько, но чаще всего это связано с гипофизальным расстройством, ведущим к неправильной функциональности гормона ТТГ. Тиреотропный гормон, который постоянно находится в нашей крови и синтезируется гипофизом в необходимых количествах, может пребывать в двух состояниях: активное — «включен» и неактивное — «выключен».

В неактивном состоянии ТТГ ведет себя совершенно инертно, никаким образом не влияя на деятельность и активность щитовидной железы. Но как только концентрация гормонов Т3 и Т4 начинает понижаться ниже нормы, гипофиз отдает команду и ТТГ переходит в активное состояние, пытаясь сделать две вещи: стимулировать активность щитовидки и увеличить ее размер. Так, все и работает в нормальном здоровом организме, но иногда случается сбой.

Болит горло

В какой-то момент, по непонятной причине ТТГ «зависает» в состоянии «включено» и даже после того, как концентрация тиреотропных гормонов нормализуется, не выключается, продолжая стимулировать щитовидку и пытаясь увеличить ее в размерах. Вот из-за этой попытки увеличить железу в размерах, часть ее начинает преобразовываться в растущий зоб, который кроме нарушения гормонального фона еще и искривляет шею пациента, мешает дыхательно-глотательному процессу, искажает голос и доставляет еще массу неудобств.

Эндемический зоб

Эндемический зоб – еще одно заболевание, по подозрению на которое назначается анализ крови на гормоны и ультразвуковое исследование области гортани. Эта патология почти всегда вызвана дефицитом йода в крови. Дело в том, что наша щитовидная железа состоит из небольших емкостей, называемых фолликулами, а они-то и являются аккумуляторами йода в нашем организме. В щитовидной железе находится до 80% всего йода, содержащегося в нашем теле. Вот как раз этот йод и является основным строительным материалом для секреции Т3 и Т4.

Механизм возникновения эндемического зоба прост – в попытке получить из кровотока максимальное количество йода, щитовидка, увеличиваясь в размерах, деформирует часть ткани в зоб, который прогрессируя, увеличивается, искривляя шею пациенту и мешая дыхательно-глотательному процессу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…