Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Анализ эстрадиол на какой день цикла сдавать

Анализ крови на эстрадиол: подготовка к исследованию и расшифровка результатов

Эстрадиол в организме женщины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эстрадиол относится к стероидам и образуется под действием фермента ароматазы из тестостерона. Основным местом его синтеза в организме женщины являются яичники. Гормональную функцию половых желез регулируют гипофиз, гипоталамус и кора головного мозга. Они вырабатывают биологически активные вещества — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, гонадотропин-рилизинг-факторы, нейромедиаторы, которые влияют на продукцию и секрецию эстрогена.

Концентрация эстрадиола в крови колеблется в течение суток — в ранние утренние часы она выше, чем в остальное время. А также количество гормона меняется в зависимости от дня менструального цикла.

В фолликулиновую фазу под действием ФСГ продукция эстрадиола в яичниках нарастает. Максимального значения его уровень достигает в период овуляции, а затем регистрируется резкое снижение показателя. В первой половине лютеиновой фазы концентрация эстрогена постепенно увеличивается, а во вторую — начинает уменьшаться. Параллельно изменениям, происходящим в яичниках, отмечается трансформация секреторного слоя эндометрия в матке (сначала рост, затем уменьшение).

Эстрадиол — основной эстроген, обладающий высокой биологической активностью. В крови он находится в свободном виде и в связанном с транспортными белками состоянии. В печени происходит его превращение в эстрон, затем в эстриол, который выводится из организма с мочой. Помимо регуляции репродуктивной функции, гормон:

  • принимает участие в становлении пубертата;
  • способствует обновлению кожи;
  • влияет на водно-солевой обмен, жировой баланс, свертывающую систему крови;
  • сохраняет костную массу;
  • улучшает память, внимание, препятствует развитию депрессии.

Показания для сдачи анализа

Показаниями для определения уровня гормона в крови служат:

  • нерегулярные менструации;
  • первичная или вторичная аменорея;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • дисциркуляторные маточные кровотечения.

Исследование эстрадиола проводится в комплексе с определением уровня других показателей, характеризующих репродуктивный потенциал — ФСГ, ЛГ, прогестерона. Врач может назначить дополнительные анализы — на пролактин, глобулин, связывающий половые стероиды, антимюллеров гормон, ингибин В, андрогены, кортизол, инсулин.

У женщин с регулярными месячными оценить количество эстрадиола в организме можно по характеру цервикальной слизи при гинекологическом осмотре и по результатам прогестероновой и циклической проб. Информацию о содержании эстрогена также получают по УЗИ, выполненному на 12–14 день менструального цикла. Если продукция гормона в норме, при обследовании визуализируется доминантный фолликул, а толщина М-эхо составляет не менее 8–12 мм.

Правила подготовки к исследованию

Анализ крови на эстрадиол сдают на 5-й день месячного цикла. По рекомендации профильного специалиста возможно выполнение исследования в другое время.

Забор материала из вены производят в утренние часы. Необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки:

  • не есть в течение 7–14 часов до процедуры;
  • накануне отказаться от употребления алкоголя;
  • за 1 час до сдачи крови не курить;
  • за день до анализа соблюдать эмоциональный покой, не заниматься спортом;
  • за несколько суток не принимать лекарства, способные повлиять на уровень гормона (по согласованию с лечащим врачом).

Список медикаментозных средств, способных исказить результаты исследования:

  • противозачаточные таблетки;
  • антибактериальные препараты;
  • эстрогены;
  • глюкокортикоиды;
  • психотропные вещества;
  • фулвестрант (Фазлодекс), ралоксифен (Эвиста).

Расшифровка результатов

Интерпретацией полученных результатов занимается врач. При этом учитываются следующие факторы:

  • день сдачи анализа;
  • возраст женщины;
  • жалобы пациентки;
  • данные общего и гинекологического осмотров;
  • показания, полученные при проведении функциональных проб, гормонального скрининга, УЗИ и других методов обследования.

Концентрация эстрадиола меняется в течение жизни: его продукция увеличивается в пубертатный период и резко снижается после менопаузы. Физиологическое повышение уровня гормона в крови наблюдается во время беременности.

Средние значения эстрадиола в крови у взрослых женщин:

Возраст Фаза цикла Уровень гормона
Репродуктивный период (от 18 до 52 лет) Фолликулиновая 150–480 пмоль/л
Овуляция 730–1100 пмоль/л
Лютеиновая 280–940 пмоль/л
Постменопауза (старше 52 лет) Отсутствие менструаций Менее 73 пмоль/л

Причиной отклонения показателя от нормы служат заболевания гипофиза или гипоталамуса, эндокринная патология, болезни яичников и надпочечников, генетические аномалии. На результаты анализа влияет и количество глобулина, связывающего половые стероиды. Оно изменяется при ожирении, метаболическом синдроме, гепатитах, циррозах и ряде других состояний. Для определения места поражения репродуктивной системы также оценивают уровень гонадотропинов, производимых гипофизом — ЛГ, ФСГ и пролактина.

Низкая концентрация эстрадиола

Недостаточная продукция эстрадиола приводит к гипогонадизму. Это состояние проявляется признаками нехватки эстрогенов — нарушением менструальной функции, бесплодием, дисбалансом между мужскими и женскими гормонами. В зависимости от концентрации гонадотропинов выделяют следующие варианты течения синдрома:

Название синдрома Гормональный профиль Возможные причины
Нормогонадотропный гипогонадизм Эстрадиол снижен, ЛГ и ФСГ в норме, повышен пролактин
  1. 1. Функциональная гиперпролактинемия.
  2. 2. Пролактинома
Гипергонадотропный (первичный) гипогонадизм Эстрадиол снижен, ЛГ и ФСГ повышены
  1. 1. Синдром истощения яичников.
  2. 2. Синдром резистентных яичников.
  3. 3. Постменопауза.
  4. 4. Пороки развития гонад — синдром Шерешевского-Тернера, чистые, смешанные и стертые формы дисгенезии
Гипогонадотропный (вторичный) гипогонадизм Эстрадиол снижен, ЛГ и ФСГ снижены
  1. 1. Резкая потеря веса, голодание.
  2. 2. Стресс.
  3. 3. Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм).
  4. 4. Синдром «пустого» турецкого седла.
  5. 5. Синдром Каллмана

Повышенный уровень гормона

Увеличение количества эстрогенов сопровождается проявлениями гиперэстрогении. Вследствие гормонального сбоя наблюдаются преждевременное начало пубертатного периода, раннее закрытие зон роста костей. У женщин репродуктивного возраста регистрируются патологические маточные кровотечения.

К повышению концентрации эстрадиола приводят гормонально-активные образования. К ним относятся функциональные кисты и гранулезоклеточные опухоли яичников. При тератомах и тератокарциномах, продуцирующих хорионический гонадотропин, также отмечается избыточная выработка эстрогена. Содержание гонадотропинов в крови в этих случаях будет снижено.

Уровень эстрадиола возрастает при аденомах гипофиза — гонадотропиномах. Они синтезируют большое количество ЛГ и ФСГ, что способствует излишней стимуляции половых желез. Патология часто сопровождается гормональным сбоем в работе других эндокринных органов.

На какой день сдавать анализ крови на пролактин: нормы по дням цикла

Гормон пролактин — что это такое

Пролактин производится передней долей гипофиза. По химическому строению является пептидным гормоном. Он отвечает за множество процессов, протекающих в женском организме. Он необходим для осуществления грудного вскармливания, повышает количество молозива, помогает превратить его в зрелое молоко. Также к функциям относится стимулирование процессов развития и роста молочных желез, регуляция репродуктивной функции. Помимо этого, гормон оказывает влияние еще на состояние сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

Для мужчин пролактин также очень важен — он регулирует сперматогенез, формирует половое влечение, отвечает за выделение половых гормонов и проч. Получается, что пролактин у всех отвечает за ключевые процессы, протекающие в репродуктивной системе.

В норме содержание гормона пролактина варьируется от 109 до 557 мЕд/мл крови. Это среднестатистические данные, поэтому не стоит особо ориентироваться на них. Все дело в том, что даже стресс способен повысить данный показатель. Плюс возрастные изменения, происходящие в организме человека, оставляют свой отпечаток на процессе выработки этого гормона.

Совет. Чтобы получить верный результат, женщинам нужно знать о том, как связаны менструация и пролактин. Плюс правильно подготовиться к забору биоматериала (в том числе знать, в какой день цикла сдавать на пролактин). Естественно, что для мужчин рекомендации по подготовке будут идентичными, за исключением выбора дня для сдачи анализа.

Когда надо проверить уровень пролактина

Уровень гормона пролактина проверяется по назначению врача (терапевта, гинеколога или эндокринолога). Поводом могут послужить общие жалобы пациента:

  1. Недавний перелом.
  2. Частые боли в голове и головокружение.
  3. Подавленное состояние, апатия.
  4. Резкое ухудшение зрения.
  5. Кардинальные изменения в массе тела.
  6. Обширный кариес и другие.

У женской половины населения о низком уровне пролактина могут говорить такие состояния: бесплодие или повторяющиеся выкидыши, беспричинное увеличение или набухание молочных желез, галакторея, нарушение менструации, гирсутизм (рост волос по мужскому типу). У мужчин же показаниями для сдачи анализа служат: бесплодие, импотенция, снижение полового влечения.

Одним из поводов для проверки уровня гормона служит аденома гипофиза, которая не позволяет синтезироваться пролактину. Данная опухоль может быть обнаружена при проведении МРТ (магнито-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) мозга, а также при рентгенографии головы.

Сам анализ на гормон дает нужную информацию лечащему врачу только тогда, когда больной сдает его при хорошем самочувствии, ведь неверные данные, полученные в случае наличия простуды, при недомоганиях и в период обострения хронических заболеваний, не дают возможности поставить верный диагноз.

Важно. Даже незначительные эмоциональные переживания способны спровоцировать повышение уровня пролактина. Поэтому только тщательная подготовка к сдаче биоматериала позволит получить верный результат.

Во время вынашивания малыша и грудного кормления у женщин наблюдается повышение уровня гормона пролактина. Для этого времени жизни женщины сформулированы специальные нормы. Однако данные, полученные в такой период, не всегда могут указать на заболевание или нарушение, ведь в организме происходят колоссальные перестройки. Здесь решение принимает строго лечащий врач, исходя из комплекса имеющихся данных.

Нормы пролактина в зависимости от фазы цикла

Помните! Сдавать кровь следует в утренние часы, а именно — с восьми до десяти утра. Почему это важно? Все дело в том, что наибольшая концентрация фиксируется в ночное время суток, после этого секреция замедляется, а к вечеру отмечается минимальное содержание. Это касается здорового человека.

Что касается женщин, то им гораздо сложнее, нежели мужчинам, ведь нужно знать, на какой день цикла сдавать на пролактин. Это связано с овуляцией, происходящей в организме. Биоматериал ориентировочно сдается за 3-5 дней до начала выделений. Если данное время не подходит женщине, то она может пройти процедуру забора крови натощак через три-четыре дня после начала выделений. Однако точную дату анализа поможет подобрать лечащий врач на основании данных о менструальном цикле. Почему именно так?

Менструальный цикл любой женщины состоит из нескольких фаз, характеризующихся определенными процессами, протекающими в организме, следовательно, различным содержанием тех или иных гормонов. Существуют специальные нормы пролактина у женщин по дням цикла:

  1. Первая фаза — фолликулярная. В это время происходит созревание фолликулов в яичниках под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Исходя из этого, содержание пролактина будет минимальное (4,5-33 нг/мл).
  2. Овуляторная фаза — это стадия созревания яйцеклетки. Наступает она ориентировочно через неделю после начала цикла. В это время содержание пролактина растет, так как он отвечает за стимуляцию молочных желез. Нормальный его уровень — 6,3-45 нг/мл.
  3. Лютеиновая, когда лопнувший фолликул превращается в желтое тело. На этой стадии стимулируется выработка прогестерона, который ответственен за готовность эндометрия к принятию яйцеклетки. До середины этого этапа уровень пролактина растет, далее, если не произошло оплодотворение, он снижается. А вот если оплодотворение произошло, то и концентрация пролактина будет постоянно увеличиваться. Норма в данной фазе — 4,9-40 нг/мл.

Важно. Так на какой день на пролактин сдавать? Самыми оптимальными периодами являются дни в начале и в конце менструального цикла. Следовательно, точная дата сдачи анализа на пролактин для женщин подбирается индивидуально.

Как подготовиться к анализу на пролактин

Есть некоторые правила, которые нужно учитывать, чтобы получить верный результат:

  • Минимум за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половой акт, физические нагрузки, стрессы.
  • Избегать излишней раздражительности сосков (это стимулирует выработку пролактина).
  • Выспаться перед сдачей анализов.
  • Определить фазу менструального цикла (если биоматериал был сдан не в определенные сроки, то обязательно сообщить об этом лечащему врачу).
  • Сдавать анализ натощак, в течение трех часов после пробуждения.
  • Не сдавать анализ в период плохого самочувствия и во время присутствия заболеваний.
  • Вечером, перед сдачей биоматериала, исключить жирную пищу.

Получить правильный показатель при сдаче анализа на пролактин мужчинам поможет соблюдение простых рекомендаций. А вот женщинам, помимо этого, нужно еще и разобраться с тем, на какой день цикла сдавать на пролактин.

Анализ на ТТГ используется при диагностике патологий щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом при любых подозрениях на нарушение функций этого органа. Обследование показано людям, у которых наблюдаются следующие симптомы: быстрая потеря веса, тремор конечностей, усиление или снижение аппетита. Однако не стоит пытаться расшифровать результаты самостоятельно, только лечащий врач может установить окончательный диагноз.

Что такое анализ крови на ТТГ?

Анализ на тиреотропин — лабораторная диагностическая процедура, определяющая количество важного в организме вещества, которое регулирует деятельность щитовидной железы, стимулируя выработку Т3 и Т4. Они участвуют в функциях репродуктивной и пищеварительной систем, сердца и головного мозга.

Исследование на гормон тиреотропин выполняют в сочетании с проверкой концентрации в крови тироксина и трийодтиронина.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидной железы, следует тщательно подготовиться.

За 3 суток до сдачи крови исключают употребление спиртных напитков, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение.

По возможности нужно отказаться от применения лекарственных средств, особенно гормональных и йодсодержащих.

Сдают анализ на тиреотропный гормон утром натощак, допускается употребление небольшого количества воды. От приема пищи отказываются не позднее чем за 12 часов до процедуры. Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точность результатов исследования.

На какой день сдавать ТТГ?

Большинство женщин интересует вопрос, в какой день менструального цикла можно сдавать анализ. Уровень исследуемого гормона не зависит от цикла, однако врачи рекомендуют проходить эту процедуру на 5-8 день. Подробнее>>

Как правильно сдать кровь на ТТГ?

Правила сдачи материала на исследование будут следующими. Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра. Перед этим пациент должен спокойно посидеть полчаса. Материал получают из локтевой вены любой руки. Частота прохождения исследований зависит от характера патологического процесса и определяется лечащим врачом.

Ежегодно сдавать анализ на тиреотропный гормон рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Пациентки репродуктивного возраста могут проходить исследование 1 раз в 3 года. Частая сдача крови показана при поражении гипофиза, диффузном токсическом зобе, опухолях щитовидной железы.

Что показывает анализ крови на ТТГ?

Самостоятельная расшифровка результатов не заменит полноценной консультации эндокринолога, особенно если тесты показали отклонение от нормы. В подобных ситуациях речь идет о возможном наличии патологий щитовидной железы.

Норма тиреотропного гормона в организме:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • новорожденных — 1,1-17 мЕд/л;
  • детей первого года жизни — 0,4-7 мЕд/л;
  • подростков 0,4-5 мЕд/л;
  • взрослых — 0,4-4 мЕд/л.

Уровень ТТГ снижается по мере роста и развития организма. Только эндокринолог может определить, какое количество гормона должно содержаться в крови пациента, особенно если речь идет о пожилых людях.

При расшифровке анализов врач учитывает возраст, вес и пол пациента, наличие хронических заболеваний, получаемое лечение, общее состояние организма.

Повышенная концентрация тиреотропного гормона в крови наблюдается при психических и соматических патологиях: доброкачественных и злокачественных опухолях гипофиза, различных типах гипотиреоза, синдроме неконтролируемого производства тиреотропина.

Высокие показатели ТТГ свидетельствуют о нечувствительности организма к тиреоидным гормонам, могут указывать на нарушения функции надпочечников, рак молочной железы или легкого, гестоз беременных. Анализ может давать такой результат и после удаления желчного пузыря, прохождения процедуры гемодиализа, при отравлении солями тяжелых металлов и повышенных физических нагрузках.

Низкий уровень ТТГ означает наличие следующих патологий: психических нарушений, тиреотоксикоза различного происхождения, последствий неправильного приема гормонов.

К снижению уровня тиреотропного гормона приводят повреждения гипофиза, истощение организма вследствие голодания и применение некоторых лекарств.