Анализ крови на гормоны щитовидной железы ярославль

Подготовка к сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны – биологически активные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, органом эндокринной системы. Нарушения в функционировании органов эндокринной системы (щитовидная железа, гипофиз, надпочечники) приводят к разбалансировке гормонального уровня и проблемам со здоровьем.

Появление определенной симптоматики заставляет пациентов обращаться к врачу-эндокринологу. Для выявления проблем и постановки диагноза эндокринолог направляет на анализ крови, позволяющий выявить нарушение гормонального баланса, и начать лечение щитовидной железы. Сдаче анализа на гормоны щитовидной железы предшествует определенная подготовка.

• Как правильно сдавать кровь на гормоны
• Что такое гормональная норма
• Высокие и низкие титры
• Что покажет гормональный анализ
• Подготовка к сдаче анализов на антитела
• Процедура забора крови на анализ гормонов

Как правильно сдавать кровь на гормоны

К сдаче крови на выявление заболеваний щитовидной железы, требуется определенная подготовка. Кажется, что процедура забора крови — это несложно. Но для получения точных титров необходимо соблюдать некоторые условия и правила.

• За месяц до забора крови на гормоны эндокринной железы необходимо отказаться от приема гормональных препаратов.
• Если пациент принимает препараты с йодом, нужна консультация эндокринолога, связанная с временным отказом от приема йода.
• Анализ на гормоны щитовидной железы сдается в утреннее время, до 10 часов.
• Сдавать кровь необходимо перед приемом пищи, пить можно кипяченую воду.
• Забор крови должен производиться в полном физическом и эмоциональном покое.
• В день сдачи анализа исключаются физические нагрузки, два часа до забора материала на гормональный тест лучше всего провести в постели.
• Перед сдачей крови нельзя переохлаждаться, а также перегреваться. Запрещены бани и сауны.
• За неделю до забора крови на анализ гормонов необходимо прекратить принимать спиртные напитки, перед анализом нельзя курить.
• Забор сыворотки крови на тиреоидные гормоны требует прекращения приема лекарств, оказывающих влияние на работу щитовидной железы.
• За день до сдачи анализов необходимо прекратить прием аспирина, пероральных контрацептивов, транквилизаторов, кортикостероидов.

Что такое гормональная норма

Для нормальной работы организма человека, в крови должен поддерживаться определенный баланс гормонов. Анализ на гормоны щитовидной железы позволяет определить их уровень.

Концентрация гормонов зависит от многих факторов:

• Количество нормальных клеток, способных вырабатывать гормоны в щитовидной железе;
• Интенсивность сигналов головного мозга;
• Количество йода, поступающего в организм с пищей, водой и воздухом.

Норма гормонов в крови:

• Т3 свободный 2,6 — 5,7;
• Т3 общий 1,2 — 2,2;
• Т4 свободный 9,0 — 22,0;
• Т4 общий 54 -156;
• Антитела 5,6.

Высокие и низкие титры

Не функциональность щитовидной железы, производящей недостаточное количество гормонов, имеет название гипотиреоз. Нарушение работы щитовидной железы проявляется на фоне йодного дефицита. Среди других причин, заболеваний щитовидной железы: прием лекарственного препарата Кордарон; удаление железы; низкий уровень гормона ТТГ.

У детей гипотиреоз провоцирует задержку физического и умственного развития, у взрослых нарушение может вызвать микседему, отеки внутренних органов и слизистой.

Записываясь на консультацию к эндокринологу, рекомендуется подготовиться, записать свои симптомы, как можно подробнее.

Симптоматика пониженной функции щитовидной железы:

• увеличение массы тела;
• упадок сил;
• депрессия;
• нарушение репродуктивной функции;
• низкая температура тела;
• отеки;
• сухая кожа;
• ломкие ногти;
• запоры;
• низкое давление;
• постоянное ощущение холода;
• боли в суставах и мышцах;
• плохая память;
• интеллектуальный спад.

Симптомы избыточной функциональности щитовидной железы (избыток в крови Т3 и Т4) также требуют сдачи крови на анализ гормонов.

Симптоматика гиперфункциональности:

• увеличение щитовидной железы;
• экзофтальм;
• хороший аппетит, но при этом низкий вес;
• астения;
• сухая кожа;
• повышенная температура тела;
• высокое давление;
• частое сердцебиение;
• нарушение работы репродуктивных органов;
• постоянное ощущение жара;
• плохая память.

Что покажет гормональный анализ

В бланке, выданном на руки пациенту, обозначены такие термины:

• Т3 свободный;
• Т4 свободный;
• ТТГ;
• Антитела к ТПО.

Гормон Т3 свободный, отвечает за процесс усвоения кислорода тканями. Т4 свободный отвечает за белковый обмен. Высокие титры в анализе указывают на быстрое поглощение кислорода тканями и высокую скорость обмена веществ, диагностируется токсический зоб, гипотиреоз или тиреоидит.

Вырабатываемый гипофизом ТТГ, стимулирует образование в крови гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Анализ помогает выявить такие нарушения как гипотиреоз и гипертиреоз.

Соблюдая определенные правила сдачи анализа на антитела, и получив достоверный результат, можно выявить аутоиммунные заболевания, токсический диффузный зоб и другие нарушения щитовидной железы. В медицине этот анализ имеет название иммуноферментный. Для исследования функциональности щитовидной железы сдается сыворотка крови.

Наличие антител к ТПО у женщины, вынашивающей ребенка, показывает высокий риск развития тиреоидита, который может проявить себя после родов. Для выявления фактора риска и назначают сдачу анализа на антитела. При правильной подготовке к гормональному тесту и своевременно начатому лечению многих проблем удается избежать.

Подготовка к сдаче анализов на антитела

Подготовка к анализу включает такие пункты:

• Полное исключение физических и эмоциональных нагрузок.
• Запрет алкоголя.
• Отказ от жирной и острой пищи.
• Перед забором крови можно пить только чистую воду, есть нельзя, от завтрака придется отказаться.
• Перед сдачей крови необходимо отказаться от сигарет.

Если пациент принимает гормональные препараты, то об этом необходимо сообщить эндокринологу, он примет решение о временной смене системы лечения. При приеме гормональных противозачаточных средств результат теста также может получиться неправильным, врач — эндокринолог учитывает это обстоятельство при чтении титров, в таком случае некоторое повышение антител к ТПО является нормальным.

Прием гормональных препаратов, йода и контрацептивов отмечается в сопроводительных документах.

Перенесенные вирусные заболевания, хирургические вмешательства служат поводом для отмены теста на антитела и перенесения его на другое время.

Показания для сдачи теста на антитела:

• подозрения на аутоиммунные нарушения;
• выявление тиреоидита у беременных женщин;
• подозрение на гипотиреоз у новорожденных;
• снятие риска раннего выкидыша;
• лечение солями лития.

Процедура забора крови на анализ гормонов

Кровь из вены сдается в лабораторных условиях. Перед забором крови пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях. На вену накладывается жгут, и материал набирается в пустую пробирку. После манипуляции вена придавливается ватным шариком для избегания кровотечения. Пациенту рекомендуется некоторое время посидеть в приемной с согнутой в локте рукой, резкий разгиб руки и быстрые физические движения могут привести к дурноте или обмороку.

Если в месте прокола образуется гематома, ее лечат компрессами.

Норма гормонов щитовидной железы

Нормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

Подготовка, сдача и расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы

Тело человека – это сложная и целостная система, сбой в которой можно определить, сделав анализы на гормоны щитовидной железы.

Данный орган является самым большим в эндокринной системе человека, его вес достигает двадцати граммов.

Железа считается источником синтеза йодированных гормонов – йодтиронинов, которые участвуют в регулировании обменных процессов в организме.

Щитовидная железа синтезирует также кальцитонин – вещество, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен.

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа размещена в переднем участке шеи, представлена двумя долями и перешейком, в некоторых случаях допускается отсутствие последнего.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

 

Тогда доли связываются между собой перемычкой из соединительной ткани. Позади долей щитовидной железы располагаются четыре части паращитовидной железы, продуцирующие паратиреоидный гормон.

Ткань щитовидной железы представлена фолликулами, полость которых окружена специфическими клетками – тиреоцитами.

Центральная часть фолликула занята особенным веществом – коллоидом. В области между фолликулами находятся хаотично разбросанные парафолликулярные клетки, производящие кальцитонин, и здесь же расположены сосуды крови.

Механизм образования тиреоидных гормонов

Вещества, которые производятся щитовидной железой, получаются путем взаимодействия йода и аминокислоты тирозина.

Йод поступает в организм с продуктами питания. Норма потребления этого микроэлемента в сутки для взрослого человека составляет около 150 мкг, но не ниже 130 мкг.

Через ЖКТ йод с кровотоком попадает в фолликулярные клетки щитовидной железы. При возникновении потребности в тиреоидных гормонах, йод и тиреопероксидаза поступают в тиреоглобулин.

В результате такого взаимодействия появляются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Это основные гормоны щитовидной железы. Между собой данные вещества различаются содержанием частиц йода — 4 и 3 соответственно.

Работа щитовидной железы определяется также и дополнительными гормонами:

• тиреотропный гормон (ТТГ);
• тиролиберин;
• тиреоглобулин (ТГ);
• тироксинсвязующий глобулин (ТСГ);
• антитела к ТГ;
• антитела к тиреопероксидазе (ТПО).

Основные функции йодтиронинов

Тиреоцитами продуцируется Т4 больше, чем Т3 более, чем в двадцать раз. Активность же Т4 ниже, чем Т3.

Ряд современных ученых заявляют о том, что тироксин совершенно не обладает собственной активностью, а является лишь предшественником Т3.

Основными функциями йодтиронинов считаются:

• повышение теплообразования и поглощение кислорода в тканях организма человека, за исключением головного мозга, яичек и селезенки;
• активация синтеза белка в организме;
• рост нервной и умственной работы организма.

Показания к гормональным анализам

Уровень гормонов щитовидной железы указывает на наличие или отсутствие нарушений в ее функциях.

Для назначения анализов доктор должен убедиться в том, что они необходимы пациенту. Показаниями считаются:

• диагностирование у человека гипертиреоза или гипотиреоза;
• анализы для контроля не только при гипотиреозе, но и при диффузном зобе;
• отставание в умственном развитии детей дошкольного возраста;
• отклонения в развитии у подростков в пубертатный период;
• нарушение сердечного ритма;
• активное выпадение волос вплоть до облысения;
• изменение массы тела;
• нерегулярный менструальный цикл;
• уменьшение женской сексуальной активности и возникновение импотенции у мужчин.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – это особый лабораторный тест, по которому врач оценивает ее состояние.

Подготовительный этап перед сдачей анализа на гормоны

На результаты гормональных исследований влияет несколько факторов. Для достоверности результатов обследования, необходима предварительная подготовка к нему:

• за сутки до лабораторных исследований полностью исключают спортивные занятия;
• не менее чем за 24 часа до забора крови запрещают спиртные напитки, кофе, чай, курение;
• за 30 дней до забора крови на анализ на гормоны щитовидной железы, если это позволяет степень заболевания, отказываются от приема гормоносодержащих лекарств;
• минимум за двое суток исключают йодсодержащие препараты;
• анализ обязательно делается в утренние часы, и пациента предупреждают о полном воздержании от приема пищи;
• при взятии крови не используют жгут;
• непосредственно перед анализом запрещают проводить ультразвуковую диагностику щитовидной железы, а также другие похожие процедуры.

Нормальное содержание гормонов в анализе крови

Каждому человеку для полноценной жизнедеятельности необходимо поддерживать гормональный фон на определенном уровне.

Для того чтобы узнать содержание гормонов в крови, поводят сложные лабораторные исследования. После получения результатов необходима расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Доля гормональных веществ в крови подвержена воздействию нескольких факторов:

1. Силе импульсов, поступающих из головного мозга к щитовидной железе;
2. Числу активных клеток в железе;
3. Количеству йода, участвовавшего в синтезе ТТГ.

Таблица №1. Нормы содержания гормонов щитовидной железы в анализе крови.

Наименование

Минимальная норма

Максимальная норма

трийодтиронин св-ый, пмоль/л	2,60	5,70
трийодтиронин об-й, нмоль/л	1,20	2,20
Т4 тироксин свободный, пмоль/л	9,00	22,00
тироксин об-й, нмоль/л	54,0	156,0
тиреотропный гормон, мЕд/л	0,40	4,00
антитела к тиреоглобулину, ед/мл	—	18,0
антитела к тиреопероксидазе, ед/мл		<5,6
кальцитонин, нмоль/л	5,50	28,00

Пациенты должны понимать, что окончательную расшифровку делает врач-эндокринолог, который учитывает при диагностике пол, возраст пациента, индивидуальные особенности организма.

А данные таблицы – это ориентир для специалистов.

Расшифровка анализов на гормоны

После проведенных лабораторных исследований врач анализирует полученные результаты и диагностирует заболевания щитовидной железы, если такие имеются.

Заболевания имеют свои отличительные особенности и проявляются специфичными симптомами.

Признаки, свидетельствующие о недостатке гормональных веществ

Для полноценной работы организму нужно достаточное количество гормональных веществ.

Падение их концентрации проявляется следующей реакцией организма:

• бесконтрольное увеличение массы тела;
• быстрая утомляемость при минимальных нагрузках;
• депрессивные состояния;
• нарушения в репродуктивной сфере;
• снижение температуры тела до уровня не выше 36,3С;
• сухость кожного покрова;
• перхоть волосяного покрова, не поддающаяся лечению;
• нарушение формы ногтевой пластины;
• стабильно возникающие отеки нижних конечностей;
• одутловатость лица;
• низкие показатели артериального давления;
• брадикардия;
• часто возникающее чувство холода;
• необъяснимая мышечная и суставная боль;
• снижение реакций организма;
• нарушение процесса запоминания.

Признаки, свидетельствующие об избытке гормональных веществ

В организме при определенных нарушениях могут усиленно вырабатываться гормоны Т3 и Т4.

Кроме увеличения их концентрации, наблюдается рост щитовидной железы, который сопровождается офтальмологическими изменениями – выпучиванием глаз.

Уровень гормонов, превышающий норму, проявляется следующими признаками:

• неконтролируемый аппетит при снижении массы тела;
• быстрая утомляемость и упадок сил;
• нервное перевозбуждение;
• нарушения в репродуктивной сфере;
• нестабильность менструального цикла;
• прогрессирующее старение кожи;
• стабильно повышенная температура;
• рост артериального давления;
• тахикардия;
• часто возникающее чувство жара;
• снижение реакций организма.

Изменение уровня гормонов неизбежно выражается в ослабленном состоянии организма в целом. Анализ гормонов щитовидной железы проясняет для врача степень выраженности заболеваний.

Гипотиреоз

Распознают два типа заболевания:

1. Первичный, возникающий вследствие нарушения функции железы;
2. Вторичный, являющийся следствием изменений в гипоталамо-гипофизарной системе.

Симптомы, указывающие на гипотиреоз:

• расстройство менструального цикла;
• нарушение репродуктивной функции;
• сухость поверхностного слоя кожи;
• угнетение эмоционального состояния;
• ухудшение роста волос и выпадение их.

Для диагностики учитывают уровень ТТГ, Т3 и Т4. При первичном гипотиреозе наблюдается снижение уровня тироксина и увеличение тиреотропина.

В некоторых случаях анализ показывает нормальный уровень тироксина, но увеличение показателей тиреотропина.

Это говорит о скрытом течении заболевания. А вот снижение ТТГ и тироксина свидетельствует о вторичном гипотиреозе.

Аутоиммунный тиреоидит

Данное заболевание аутоиммунного происхождения, проявляющееся воспалением и медленным разрушением фолликулов.

Ярко выраженных симптомов не обнаружено, лишь в некоторых случаях наблюдают увеличение размеров щитовидной железы. Когда присоединяется гипотиреоз, то возникают признаки этого заболевания.

Анализы крови в данном случае показывают высокий уровень антител ТПО, рост ТТГ и падение доли тироксина.

Диффузный токсический зоб

Заболевание аутоиммунного происхождения, предопределенное производством антител к рецепторам ТТГ.

Симптомами заболевания являются:

• визуально заметный рост железы;
• потеря веса без видимых причин;
• усталость после незначительной физической нагрузке;
• повышенная потливость;
• сердечная недостаточность;
• увеличение размеров глазного яблока – Базедова болезнь.

Вероятный уровень гормонов при этом заболевании: снижение тиреотропина, повышение тиреоидных гормонов, большое число антител к ТПО.

Подострый тиреоидит

Данная патология сопровождается воспалением щитовидной железы, для которого характерны сильные боли в шейной области. Усиление болей происходит при прощупывании железы, а также смене положения головы.

Параметры гормонов при подстром тиреоидите меняются, а диагностируют его по низким показателям тиреотропина и высокому уровню Т3 и Т4.

При первых подозрениях на изменение гормонального фона специалисты рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Это поможет точнее провести диагностику и назначить грамотное лечение. Откладывание данного исследования приводит к необратимым последствиям для здоровья человека.

Вовремя сделанное обследование поможет сохранить качество жизни пациента на долгие годы жизни. Практически все эндокринные заболевания поддаются успешному лечению.