Анализ на гормоны при замершей беременности

На какие гормоны щитовидной железы сдают анализы: правила подготовки и приемлемые значения показателей

Щитовидная железа в организме человека отвечает за обменную функцию. В случае если в организме происходят сбои которые влекут за собой нарушение работы одной или нескольких систем организма, врач в первую очередь задумается о исправной работе эндокринной системы.

Сухость кожи, раздражительность, одышка, лишний вес, усталость и бессонница, все эти признаки могут быть вестником сбоя в работе щитовидной железы. Важно не тянуть время, уповая на то, что симптомы исчезнут сами собой, а отправится к врачу, который и скажет какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы.

Разновидность гормонов щитовидной железы

Пациенты как правило задаются вопросом какие гормоны сдают при болезнях щитовидки?

На самом деле в комплексный анализ на гормоны выходят не только сами гормоны, но и антитела, которые выполняют немаловажную функцию в эндокринной системе.

Основными показателями в анализе являются:

• Т4 — тироксин;
• Т3 — трийодтиронин;
• FT3 — свободный Т3;
• FT4 — свободный Т4;
• ТТГ — тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом;
• антитела к ТПО (АТ к ТПО) — антитела к тиреопероксидазе;
• антитела к ТГ (АТ к ТГ) — антитела к тиреоглобулину;
• антитела к рТТГ (АТ к рТТГ) — антитела к рецептору тиреотропного гормона.

Так какие гормоны сдать чтобы проверить щитовидку?

При первичном обращении к специалисту для профилактического обследования или с жалобами, для составления общей картины сдают:

• ТТГ;
• FТ3;
• FТ4;
• антитела к ТПО.

При подозрении на тиреотоксикоз пациенту назначается следующий комплекс анализа на гормоны:

• ТТГ4
• FТ3;
• FТ4;
• антитела к ТПО;
• антитела к рецепторам ТТГ.

В случае обнаружения у пациента узлов щитовидной железы следует сдать:

• ТТГ;
• FТ3;
• FТ4;
• антитела к ТПО;
• кальцитонин.

При беременности необходимо очень внимательно следить за всеми показателями, в особенности за гормональным фоном организма. Контролировать состояние щитовидной железы следует постоянно.

В комплексный анализ входят следующие показатели:

• ТТГ;
• FТ4;
• FТ3;
• антитела к ТПО.

Сдать анализ можно в поликлинике, а также в любой лаборатории. При этом цена анализа может весомо разниться.

Гормон ТТГ

Хоть этот гормон и не вырабатывается непосредственно в щитовидной железе, но вырабатывается исключительно для нее. Это гормон гипофиза, который синтезируется в случае, если происходит снижение тиреоидных гормонов Т4 и Т3.

Вместе с кровотоком он попадает в щитовидную железу на особые рецепторы и воздействует на них.

При взаимодействии с рецепторами происходит следующее:

1. Щитовидка начинает активно синтезировать гормоны Т3 и Т4.
2. Увеличение щитовидной железы за счет стимуляции роста тканей этого органа.

Выявление приемлемого показателя гормона ТТГ — это первый и самый важный показатель здоровья щитовидной железы.

Гормон Т4

Это самый первичный гормон тиреоидной группы. На его долю приходится 90% от всех синтезируемых в щитовидной железе гормонов.

Тироксин состоит из четырех атомов йода, именно поэтому в его названии стоит цифра 4. Иногда можно увидеть в направлении на анализ — свободный Т4 или Т3. Это более уточненный анализ.

Гормон Т3

Этот гормон самый важный в гормонах щитовидки. Лишь 10% гормона Т3 синтезируются в щитовидной железе. Остальные 90% образуются путем отделения одного атома йода у гормона Т4. В связи с чем гормон Т4 превращается в гораздо более энергоемкий и активный Т3.

Трийодтиронин отражает все главные функции щитовидки. Т4 и Т3 — синтезируются в организме для контроля и управления энергетическим обменом. Сокращения сердечной мышцы, работа потовых желез, процесс переваривания пищи и ее продвижение по ЖКТ — это процессы на которые нужна энергия. Именно этими активными процессами и управляют Т3 и Т4.

Иногда в анализе также можно увидеть различные АТ. Это анализ на антитела, который назначают пациенту в случае подозрения на аутоиммунные патологии.

АТ к ТПО

Анализ на антитела в крови используется в качестве дополнительного маркера, при определении сбоев в работе щитовидки. Данные антитела вырабатываются против тиреопероксидазы. Данный фермент участвует в синтезе тиреоидных гормонов.

АТ к ТГ

Этот вид антител вырабатывается лимфатическими узлами.

Он присутствует в анализе крови только у пациентов со следующими заболеваниями:

• аутоимунный тиреоидит;
• диффузный токсический зоб.

Также особое внимание повышенному содержанию данных антител уделяют пациентам с диагнозом папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы. Это значимый онкомаркер при данном заболевании.

АТ к рТТГ

Эти антитела вырабатываются в организме пациента с диффузным токсическим зобом. и назначаются только при подозрении на данное заболевание. По уровню антител в анализе крови определяется возможность медикаментозного лечения или показания к оперативному вмешательству.

Нормы гормонов и правила подготовки к их сдаче

Норма гормонов основывается на показателях той лаборатории в которой пациент сдавал анализ. У каждого гормона есть пограничные показатели нормы, в рамках которых определяется эндокринное здоровье пациента.

ТТГ

Не менее чем за 12 часов до сдачи анализа на ТТГ рекомендуется исключить физические нагрузки, употребление табачных изделий и алкогольных напитков.

Т4 (общий)

Т4 (свободный)

Пик концентрации данного гормона в крови приходится на промежуток времени с 8 до 12 часов дня. При подготовке к сдаче анализа на данный гормон также рекомендуется исключить употребление алкоголя и табака и снизить физические нагрузки на организм.

Т3 (общий)

Т3 (свободный)

Забор анализа осуществляется с 8 утра до 12 часов дня. Не позднее чем за 12 часов рекомендуется исключить физические нагрузки, алкоголь и спиртные напитки. Лучше всего отказаться занятий спортом. Непосредственно за час до забора крови пациенту необходимо побыть в состоянии полного покоя.

Беременным, при прохождении анализа необходимо учитывать тот фактор, что показатели будут выше в несколько раз. Это связано с тем, что у плода формируется своя эндокринная система, которая в свою очередь начинает выработку гормонов. Сдается анализ натощак до 11 часов дня.

Показатели гормонов при беременности

Во время вынашивания ребенка показатели здоровья щитовидной железы следующие:

Что нужно знать

Важно помнить, что необходимо обратится к врачу при появлении резких изменений в работе организма:

• нарушение менструального цикла;
• потеря волос;
• резкий набор или снижение массы тела;
• перепады настроения;
• сухость кожных покровов;
• мышечная слабость;
• отечность;
• повышенное потоотделение;
• запор или наоборот беспричинная диарея.

Только врач может проанализировать состояние пациента и сказать какие анализы сдать на гормоны щитовидной железы. Только специалист расскажет какие гормоны сдают при болезнях щитовидки.

Также важно помнить, что есть общая инструкция, соблюдая которую пациент получит на руки анализ с точными показателями. А именно, анализ сдается натощак, в промежутке от 8 часов утра до 12 часов дня.

За 12 часов до анализа необходимо исключить из рациона жирную пищу, табачные изделия и алкогольную продукцию. За сутки до анализа необходимо отказаться от спортзала, физических нагрузок и соблюдать половой покой.

Также необходимо минимизировать стрессовые проявления. Фото и видео в этой статье позволяют более наглядно ознакомиться с темой.

Какие анализы на гормоны необходимо сдавать по гинекологии

Норма гормонов щитовидной железы

Нормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.