Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Анализ щитовидной ттг

Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ и Т4 свободный

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что показывает анализ крови на ТТГ и Т4 свободный? Данные гормоны напрямую связаны с функциями щитовидки. Их показатели при дисфункции железы меняются, поэтому анализы на основные гормоны помогут определиться с проблемами щитовидной железы и назначением правильного лечения.

Значение гормональных веществ

Тиреотропный гормон (ТТГ) образуется в гипофизе. Часто определение исследования ТТГ осуществляется вместе со сдачей биоматериала на гормональные вещества щитовидки.

Гормон ТТГ обладает стимулирующими действиями. Когда гормоны щитовидной железы снижены, значения ТТГ увеличиваются. А при повышении уровня гормонов его показатели снижаются и стабилизируются.

Если уровень тиреотропного вещества в пределах нормированных значений, то и гормоны Т3 и Т4 не имеют отклонений от правильных параметров. Но в некоторых случаях уровень тиреотропного гормона может иметь повышенное значение, хотя гормоны Т3, Т4 будут нормальных параметров.

Время суток определяет количественные изменения: минимальное значение будет в период до 18 часов, а максимальное — в 2-8. Во время беременности ТТГ возрастает. Показатели нормы у младенцев — 1,1-17 мЕд/л, к году они уменьшаются до 0,4-7, от 14 месяцев до 14 лет — 0,4-5, потом удерживаются в пределах 0,4-4.

Если взятая кровь на гормоны показала повышение их количества, то этот процесс может произойти вследствие таких причин: удаление органа, например желчного пузыря, отсутствие чувствительности к тиреоидным гормонам, проведение гемодиализа.

Иллюстрация 1

Анализ на определение дисбаланса ТТГ назначается:

  1. Для отслеживания его колебаний.
  2. При депрессии.
  3. При постановке диагноза бесплодие.
  4. При наличии зоба.
  5. При нарушении сердцебиения — аритмии.
  6. При задержке развития у детей (полового и умственного).
  7. При определении скрытого гипотиреоза.
  8. При потере волос — облысении.
  9. При нарушении менструаций (их отсутствии).
  10. При отклонении в функциональности мышц.
  11. При снижении либидо (импотенция).
  12. При низкой температуре тела неясного генеза.
  13. При повышенном содержании пролактина.

Показатели тироксина

Т4 свободный тироксин участвует в процессах обмена протеинов, снижения уровня триглицеридов и холестерина в крови, контроле выработки витамина А, нормализации работы центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Его показатели в крови за сутки меняются. С 8 до 12 часов отмечается усиленная концентрация, и, наоборот, с 23 до 3 утра ее уровень заметно снижается.

Росту концентрации способствует содержание в крови повышенного билирубина и ожирение.

Проведение исследования назначается в случаях:

  1. Обследования пациентов с тиреотоксикозом и гипотиреозом.
  2. Уточнения отклонений от нормы.
  3. Отслеживания развития диффузного токсического зоба.
  4. Установки причин зобового образования.

Иллюстрация 2

Нормой у взрослых людей Т4 свободного считается 9-19 пкмоль/л. У общего для мужчин — 59-135 нмоль/л, для женского пола — 71-142.

Повышение тироксина наблюдается:

  • после рождения ребенка;
  • при токсическом диффузном зобе;
  • при развитии патологий почек или печени;
  • при приеме контрацептивов, наркотиков, эстрогенов и Гепарина.

Пониженный уровень отмечается:

  • при наличии новообразований в щитовидной железе;
  • при разных видах гипотиреоза;
  • при диете с малым потреблением белка и нехваткой йода;
  • после хирургических операций;
  • при резком сбросе веса;
  • при контактировании с тяжелыми металлами (свинцом);
  • при приеме противосудорожных или анаболических стиреоидных веществ, оральных средств контрацепции.

Изображение 3

Кроме того, высокое значение общего Т4 может наблюдаться при развитии воспалительных или опухолевых процессов щитовидки, СПИДе, ВИЧ-инфекции.

Наличие низких показателей указывает на отклонения при: гипотиреозе, существенной нехватке йода, употреблении противотуберкулезных, противоопухолевых, гиполипидемических, противосудорожных, противогрибковых, нестиреоидных противовоспалительных медикаментов.

Показатель трийодтиронина

Гормон Т3 общий имеет меньшую концентрацию, чем у Т4, при этом его биоактивность гораздо выше. Он регулирует нормальное потребление кислорода органами, за исключением головного мозга, половых желез и селезенки. Принимает участие в белковом метаболизме, в продуцировании тепла, стимулирует печень на выработку витамина А, стимулирует вымывание из костей кальция.

Норма составляет: с 15-20 лет — 1,23-3,23 нмоль/л, до 50 лет — 1,08-3,14, старше 50 — 0,62-2,79.

Повышенное значение отмечается при сбое работы или опухолях щитовидки, после гемодиализа, после рождения ребенка, при почечных патологиях и болезнях печени, тиреотоксическом зобе, Т3-токсикозе.

Картинка 4

Понижение Т3 общего отмечается при гипотиреозе вторичном или первичном, определенных видах психических расстройств, употреблении контрастно-рентгеновских средств и других нестиреоидных препаратов.

У мужчин значение Т3 свободного несколько выше, чем у женщин, — эта разница составляет около от 5 до 10%. При вынашивании малыша снижение этого показателя достигает пика. Нормализуется уровень в семидневный срок. Немаловажно, что повышение гормона наблюдается и в осенне-зимний сезон. Нормальными значениями будут 3,2-7,2 нмоль/л.

Анализы, включающие исследование гормона Т3 свободного, назначаются при необходимости поставить точный диагноз или при подозрении на повышенное выделение Т3.

Картинка 5

Как подготовиться к исследованию

  1. Анализы на гормоны щитовидной железы делаются с утра на голодный желудок.
  2. За несколько дней (2-4) нельзя употреблять йодсодержащие препараты.
  3. Избегать стрессовых ситуаций.
  4. Свести к минимуму физические нагрузки.

Картинка 6

Человеку, болеющему пневмонией или находящемуся в послеоперационном периоде, данный анализ проводить нежелательно из-за возможной недостоверности данных.

Лечебные мероприятия

Существенным фактором является то, что отклонения гормонов ТТГ, Т3, а также Т4 могут повлечь последствия в виде ухудшения психического здоровья или нарушения функций ЖКТ. Эти гормоны щитовидной железы будут влиять не только на работу отдельных органов и систем, но и на весь организм в целом.

Если гормоны щитовидной железы ТТГ повышены, то основное лечение осуществляется препаратом Тироксин. При пониженном показателе применяется радиойодотерапия, а в очень тяжелых случаях хирургическое вмешательство.

Важно следить за гормональным уровнем в период беременности, так как при этом происходят изменения во всех системах и органах женщины. Особенно в первые 3 месяца, когда происходит закладка органов малыша и любое колебание может спровоцировать развитие патологий плода внутриутробно.

Какие анализы проводятся при болезнях щитовидки: основные показатели

Показания к сдаче

В профилактических целях необходимо проходить медосмотр раз в 1-2 года. При наличии проблем со здоровьем, а также наследственной склонности к патологиям эндокринной системы, лабораторная диагностика должна быть регулярной.

Важно! Направление можно получить у терапевта или эндокринолога, либо сдать анализы в частном порядке.

Анализы для проверки щитовидной железы сдают по таким показаниям:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • чрезмерная возбудимость;
  • резкие перемены настроения;
  • тахикардия и прочие нарушение сердечного ритма;
  • пучеглазие;
  • бессонница;
  • потливость;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы в половой сфере: бесплодие, импотенция, сбои менструального цикла, снижение либидо;
  • проблемы с весом и аппетитом;
  • алопеция;
  • увеличение щитовидки, появление зоба;
  • задержка умственного развития у ребенка;
  • контроль имеющихся патологий;
  • наблюдение за результатами проводимой терапии.

Какие анализы необходимы

Лабораторные анализы являются базовыми во всей схеме диагностики заболеваний эндокринной системы. Только после их проведения врач определяет вспомогательные методы исследования, которые требуются в конкретном случае. Какие анализы сдавать на щитовидную железу, решается в индивидуальном порядке.

Чаще всего назначается сдача крови для определения таких показателей:

  • ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза;
  • Т3 — трийодтиронин;
  • Т4 — тироксин;
  • АТТГ — антитела к тиреоглобулину;
  • АТТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Кальцитонин — базовый онкомаркер.

Характеристика показателей

Как проверить щитовидную железу, то есть какие анализы демонстрируют ее состояние, следует рассмотреть более подробно. Для этого необходимо ознакомиться с характеристиками основных показателей и их функциями.

  • ТТГ — вырабатывается гипофизом, влияет на деятельность щитовидки и других желез эндокринной системы. От его количества зависит активность работы этих органов.
  • Т3 — активный гормон щитовидки, осуществляющий подавляющее влияние на организм в данной системе.
  • Т4 — соединяется с белком и образует депо гормона тиреоглобулина.
  • Антитела к ТГ — их присутствие в большом количестве свидетельствует об аутоиммунном процессе.
  • Антитела к ТПО — явный признак аутоиммунного заболевания эндокринной системы.
  • Кальцитонин — показатель обменных процессов с участием фосфора и кальция, посредством оценки которого можно выявлять онкологические патологии.

Подготовка к сдаче анализов

Результаты анализов могут быть искажены, если пациент не соблюдал правила подготовки, с которыми его обязан ознакомить лечащий врач. Перед анализами на щитовидную железу необходимо выполнять такие условия:

  • За 1 месяц. Приостанавливается прием гормональных препаратов, содержащих Т3 и Т4, если обратное не предусмотрено врачом.
  • За 2-3 дня. Из рациона исключаются все продукты, содержащие большое количество йода. Также прекращается прием соответствующих пищевых добавок.
  • За сутки. Необходимо полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков и курения. Физические и эмоциональные нагрузки следует контролировать и строго нормировать.
  • За 12 часов. Сдача крови производится натощак, поэтому за 10-12 часов до процедуры необходимо воздержаться от приема пищи.

Так как правильно сдать анализы щитовидной железы натощак, процедуру назначают на утро. У пациента производят забор венозной крови, поэтому в некоторых случаях с собой требуют взять шприц соответствующего типа.

Расшифровка результатов

После забора венозной крови пациента отпускают домой, а материал направляют в лабораторию для проведения биохимического исследования. Анализы щитовидной железы у женщин и мужчин отличаются по некоторым показателям. Например, уровень тироксина у женщин имеет более высокие значения, нежели у представителей сильного пола. В то же время границы нормального диапазона для кальцитонина выше у мужчин.

Важно! Лаборатория выдает бланк с оценкой показателей, непосредственно сама процедура расшифровки результатов является обязанностью эндокринолога.

Норма

Самостоятельно оценить состояние своей эндокринной системы возможно, если знать предельные значения нормы для исследуемых показателей. Нельзя забывать, что норма анализов щитовидной железы у женщин и мужчин имеет отличия.

Если в анализах крови на щитовидную железу норма соблюдена по всем критериям оценки, пациенту можно не беспокоиться о своем здоровье. Не исключена вероятность незначительного отклонения по 1-2 показателям ввиду несоблюдения правил подготовки к сдаче крови. В таком случае потребуется повторное проведение исследование, так как данные являются недостоверными.

Границы нормальных значений указаны далее:

Признаки отклонений

Какие анализы крови для щитовидной железы указывают на потенциальный риск развития патологии? За основу берутся тиреотропный гормон, Т3 свободный и Т4 свободный. О наличии проблем говорят такие результаты:

  • Гипертиреоз — повышены Т3 и Т4 при одновременном понижении ТТГ.
  • Первичный гипотиреоз — обратная ситуация, то есть повышен тиреотропный гормон, но при этом показатели свободных Т3 и Т4 остаются в норме либо понижаются.
  • Вторичный гипотиреоз — выраженное понижение Т3 и Т4 при соответствующем повышении ТТГ.

При аутоиммунных заболеваниях наблюдается особая картина. В этом случае базовые характеристики работы щитовидки могут оставаться в норме либо отклоняться в любую сторону. В то же время выявляется повышенное содержание антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Важно! Выявление большого количества кальцитонина свидетельствует о нарушении циркуляции кальция и фосфора. Этот признак относится к ранним симптомам онкологических патологий, поэтому своевременная диагностика является важным фактором в лечении рака.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Независимо от самочувствия и имеющихся проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени проходить лабораторное обследование. Такие простые меры позволят избежать развития серьезных заболеваний. Выявление нарушений на ранних стадиях — это шанс на проведение лечения с помощью консервативных методов с минимальными последствиями для организма.

Показатели ТТГ при гипотиреозе определяют нарушения функций гипофиза и щитовидной железы и являются основной характеристикой при постановке диагноза. Щитовидная железа — это гормональный орган, который обеспечивает рост и развитие, регулирует метаболизм в клетках организма. В гипофизе происходит выработка тиреотропного гормона (ТТГ), который активизирует процесс выделения важных гормонов — трийодинона и тироксина (Т3 и Т4). Их наличие необходимо для обмена белков, углеводов, жиров.

Уровень этих гормонов отражается на состоянии половой, нервной и сердечно-сосудистой систем. Когда показатели Т3 и Т4 высокие, происходит подавление выделения ТТГ. Все гормоны взаимосвязаны, ухудшение одного показателя ведет к изменению другого. Проверяя уровень ТТГ, также обращают внимание на уровень Т3 и Т4.

Для человека очень важны тиреоидные гормоны, ведь они участвуют в физиологических процессах. Дефицит этих веществ препятствует нормальной жизнедеятельности.

Гипотиреоз развивается вследствие длительной стойкой нехватки гормонов щитовидной железы.

При таком заболевании обнаруживается низкая концентрация Т3 и Т4. Важно знать нормальные показатели ТТГ при гипотиреозе.

Анализы на уровень гормонов щитовидной железы

Те, кто проверял работу щитовидной железы и проходил тщательное обследование, знают, что означают результаты анализов и какие показатели принято считать нормой. Применив эти знания, они могут оценить состояние своего здоровья. Однако некоторые показатели не всегда определяются точно: индекс свободного тироксина, общий трийодтиронин, свободный и общий тироксин. На основании полученных данных нельзя точно установить наличие гипотиреоза. У многих людей в организме может присутствовать незначительное количество тиреоидных гормонов, но гипотиреоз у них не находят.

По мнению некоторых специалистов, в настоящее время наиболее эффективным способом измерения количества ТТГ в организме является анализ слюны. За состоянием своего здоровья каждый может следить самостоятельно, ориентируясь по самочувствию. Необходимость в обследовании появляется, когда отмечаются следующие признаки снижения уровня гормонов щитовидки:

  • выпадение волос и бровей;
  • неожиданные перепады настроения;
  • обильные менструации;
  • повышенная утомляемость;
  • плохая память;
  • холодные конечности даже при плюсовой температуре окружающей среды;
  • увеличение массы тела;
  • запор.

Некоторые женщины, у которых был выявлен гипотиреоз, не могут забеременеть, у них отсутствуют месячные.
Перед сдачей анализа нельзя кушать, процедура осуществляется утром натощак. Физические нагрузки стоит исключить за два дня до исследования.

Если существует необходимость в регулярном отслеживании уровня ТТГ, сдача анализа всегда проводится в одинаковое время. Этот показатель должен быть известен при любых нарушениях в работе щитовидки. Анализ показывает нормальный показатель тиреотропного гормона, пониженный или завышенный.

Каждый результат свидетельствует об определенном состоянии организма.

Результаты анализов при гипотиреозе

Т3 и Т4. В результате проведения анализа слюны считается, что тиреоидные гормоны находятся в пределах нормы, если они составляют:

  • Т3 — 3-8;
  • Т4 — 4-11.

Когда показатели занижены, то есть не превышают минимально возможных значений, щитовидка вырабатывает очень мало гормонов. В данном случае ставится диагноз гипотиреоз.
ТТГ. Данный показатель должен находиться в пределах от 0,3 до 3,0. Если он превышает это значение, существует риск развития гипотиреоза.

Выработка тиреотропного гормона происходит в гипофизе, который находится в центре головного мозга и должен регулировать секрецию многих гормонов.

Если уровень ТТГ нормальный, но щитовидка при этом выделяет меньше тиреоидных гормонов, чем необходимо, гипофиз может начать вырабатывать больше тиреотропного гормона.

Иногда тем пациентам, у которых был диагностирован гипотиреоз, назначают заместительную терапию с применением гормонов щитовидки. Такая терапия применяется долгое время, в основном до конца жизни, поскольку восстановление правильной работы щитовидной железы в большинстве случаев является невозможным. В таких ситуациях терапия только ликвидирует симптомы, которыми сопровождает гипотиреоз (непереносимость холода, сонливость, упадок сил), но не лечит саму болезнь.

Интерпретация результатов. Обычно после сдачи анализов на гормоны щитовидки результаты определяются следующим образом:

  • нормальные значения Т3 и Т4, повышенный показатель ТТГ — субклинический гипотиреоз (мягкий);
  • Т3 низкий либо нормальный, Т4 низкий, ТТГ завышенный — гипотиреоз.

Обычно, если показатели работы щитовидной железы выходят за пределы нормы, врач назначает пациенту другие диагностические процедуры. На основании полученных результатов выполняются окончательная постановка диагноза (в данном случае он будет более точным) и выбор подходящих методов лечения.

Лечение гипотиреоза

Часто пациентам с гипотиреозом назначается «Левотироксин». Лечение с применением данного препарата позволяет нормализовать показатели ТТГ и Т4. Если заболевание является следствием патологии щитовидки, дозировку со временем повышают. Важно делать это постепенно.

Результат такой терапии — повышение тироксина до нормальных значений и снижение тиреотропного гормона до нормы.

Положительный результат появляется через несколько месяцев лечения, при диагностике путем ТТГ патологические изменения отсутствуют. Однако этот тест не всегда эффективен.
Если у пациента присутствует вторичный либо третичный гипотиреоз, уровень ТТГ не проверяется, его состояние оценивается по значению сывороточного Т4. В данном случае именно этот показатель отображает адекватность лечения.

Если препарат назначен с целью подавить выработку тиреотропного гормона при онкологии, хроническом тиреоидите или узловой болезни, низкий уровень этого гормона может не отличаться от нормального: по этой причине дозировку лекарственного средства постепенно повышают, пока не будет достигнуто нормальное значение Т4 и ТТГ не перестанет определяться.

Ни в коем случае нельзя приступать к лечению гормональными препаратами самостоятельно. Их должен назначать врач на основании проведенных исследований и после постановки диагноза.

Применение этих средств без назначения врача негативно отразится на здоровье. При выявлении признаков гипотиреоза надо сразу же обращаться к врачу, чтобы проверить состояние щитовидной железы и в случае необходимости подобрать адекватное лечение, направленное на изменение показателей, которые находятся за пределами нормы. Хотя полное излечение гипотиреоза возможно далеко не всегда, улучшение самочувствия можно обеспечить путем применения специальных средств.