Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Атпо гормон расшифровка

Норма гормонов щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма гормонов щитовидной железыНормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

  1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
  2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
  3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
  4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
  5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
  6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Гормоны щитовидной, норма таблица

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

Норма АТ ТПО при беременности: чем угрожают отклонения в показателях?

Данная статья прольет свет на значение такого показателя, как антитела к тиреопероксидазе у беременных (АТ ТПО), — расскажет, что это такое, каким должно быть содержание данного вещества в организме, а также, чем грозит отклонение от нормы. Информация дополнена видео в этой статье, а также содержит интересные фото материалы.

Когда женщина готовится стать матерью, ее тщательно обследуют, проводя целый ряд анализов и одним из них является определение содержания антител к тиреоидной пероксидазе, кстати, норма АТ ТПО при беременности составляет менее 5,6 Ед/мл. Что же это за обследование и какую роль в человеческом организме играют вещества, которые оно определяет?

Что выявляет анализ на АТ ТПО?

Тиреоидная пероксидаза является ферментом, катализирующим процесс окисления ионорганического йодида, также с его помощью связываются йодированные тирозины. То есть данное биологически активное вещество играет ключевую роль в синтезе трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в щитовидке.

Молекулы тиреоидной пероксидазы (ТП) локализованы на наружной оболочке тироцитов, клеток щитовидки, производящих Т3 и Т4.

А при некоторых патологических состояниях иммунная система человека может начать воспринимать тиреопероксидазу в качестве чужеродного агента и начать выработку антител к ней. Деятельность ТПО усиливается под влиянием тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза и уменьшение ее количества ведет к усилению его выработки. А нападение антител на молекулы тиреоидной пероксидазы ведет, по принципу обратной связи, к падению производства Т3 и Т4.

Поэтому для анализа крови на АТ ТПО имеют значение показатели уровней содержания:

  1. Т3.
  2. Т4.
  3. ТТГ.
  4. АТ ТПО.

Обычно рост уровня антител к тиреопероксидазе говорит о наличии проблем со щитовидной железой, однако, этот показатель может сигнализировать о развитии других патологий аутоиммунного характера:

  1. Ревматоидного артрита.
  2. Сахарного диабета.
  3. Системной красной волчанки.
  4. Пернициозной анемии.

А иногда содержание АТ ТПО может возрастать на фоне полного здоровья. Поэтому данное исследование не позволяет исключительно на его основе установить точный диагноз, оно указывает на необходимость более полного обследования, цена которого намного ниже, чем лечения запущенного, по причине несвоевременного выявления, заболевания.

Каково влияние АТ ТПО на щитовидную железу?

До тех пор, пока тиреопероксидаза расположена в щитовидке и не попадает в кровь, иммунная система человеческого организма не реагирует на нее. А вот, если структуры железы по какой-либо причине теряют свою целостность, ТПО попадает в кровяное русло и к ней начинают вырабатываться антитела.

Это состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Заболеваниями вирусной этиологии.
  2. Воспалительными процессами.
  3. Травмами щитовидки.
  4. Облучением радиацией.
  5. Дефицитом йода, а также его избытком.

В-лимфоциты принимают ТПО в качестве чужеродного белка и начинают вырабатывать антитела, которые разрушают клетки щитовидки, на чьих поверхностях закреплены молекулы тиреопероксидазы.

В случае массивного выделения антител, вызванные ими разрушения также будут очень большими. В результате, из разрушенных тиреоцитов выделится огромное количество Т3 и Т4, что приведет к развитию тиреотоксикоза.

«Вымывание» всех этих гормонов из организма будет происходить очень медленно и займет от полутора до двух месяцев. После того, как уровень нормализуется, падение не прекратится, поскольку клетки, вырабатывающие Т3 и Т4, разрушены или замещены соединительной тканью либо В-лимфоцитами.

И далее будет развиваться гипотиреоз. С этим острым состоянием должен бороться врач эндокринолог. Лечебная тактика инструкция, разработанная доктором должна в точности, выполнятся пациентом.

Если же АТ ТПО выделяются в умеренном количестве, то они будут разрушать тиреоциты постепенно и неуклонно, выбивая из структуры щитовидки клетку за клеткой. Процесс длится десятилетиями. Пройдет от 20 до 30 лет, пока, чаще к началу климактерического периода, будет разрушено достаточно много тиреоцитов для того, чтобы развился гипотиреоз.

Норма АТ ТПО с расшифровкой анализа для беременных женщин

Исследование на антитела к тиреопероксидазе входит в ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ), основанный на реакции антиген-антитело с использованием особых меток, способных люминесцировать. Такая методика отличается высокой точностью и эффективностью.

Однако определять антитела к тиреопероксидазе при беременности, норма которых приведена в расположенной ниже таблице, должен лаборант, имеющий высокую квалификацию, с использованием качественной высокоточной техники.

Возраст испытуемого Значение в МЕ/мл Значение в Ед/мл
До 50 лет 0 — 35 Ниже 5.5
50 лет и выше 1 — 100 Ниже 5.6

Интересно: Определение того, анти ТПО при беременности повышен или находится в пределах нормы, в различных лабораториях проводится по разным методикам и выражается в разных единицах измерения. По этой причине, оценивать данные следует по таблицам нормативов, имеющимся в данной конкретной лаборатории.

Такое исследование проводится в комплексе с рядом других анализов и результат оценивается с учетом результатов, полученных от всех выполненных исследований.

Отличия АТ ТПО при беременности

В обычном состоянии содержание антител к тиреопероксидазе не зависит от пола испытуемого, а вот для АТ ТПО норма при беременности несколько отличается. Дело в том, что, если женщина ждет ребенка, то при нормальных значениях Т3 и Т4 могут расти показатели АТ ТПО и ТТГ.

Эти изменения значений являются не патологией, а вариантом нормы для этого особого состояния. И под их маской может маскироваться гипертиреоз.

А ведь проблемы со щитовидной железой способны отразится негативно на организме не только матери, но и будущего ребенка. Поэтому, если АТ ТПО повышен при беременности, то к этому факту следует отнестись очень внимательно. Конечно, организм беременной женщины может на протяжении некоторого времени нейтрализовать эти антитела за счет выработки ее гипофизом избыточного количества ТТГ.

Но этот механизм не может поддерживать равновесие на протяжении долгого времени. И рано или поздно, чаще всего после рождения ребенка, оно нарушится и антитела начнут разрушать клетки щитовидки с нарастающей скоростью. Усугубление состояния может наступить, когда угодно, причем оно будет очень выраженным.

Но, главную опасность это патологическое состояние несет для плода, ведь АТ ТПО способны преодолевать плацентарный барьер и внедриться в его организм.

Для чего определять АТ-ТПО во время беременности?

Контроль уровня антител к тиреопероксидазе во время беременности дает возможность выявить наличие или предсказать угрозу развития некоторых заболеваний:

  1. Гипертиреоза.
  2. Аутоиммунного тиреоидита.
  3. Диффузного токсического зоба.
  4. Гипотиреоза (включая это заболевание, развивающееся у новорожденных).
  5. Послеродового тиреоидита. При этом антитела к тиреопероксидазе повышены при беременности вдвое.

Последняя патология может поражать от 5 до 10 % всех женщин после рождения ними ребенка. При этом они страдают от деструктивного тиреотоксикоза. Большая часть заболевших выздоравливают, но у 20 – 30% из их числа начинает развиваться гипотиреоз.

В каких случаях назначают анализ АТ ТПО?

Данное исследование проводят в следующих случаях:

  1. Подозрении на АИТ.
  2. Первичное выявление тиреотоксикоза.
  3. Повышение ТТГ у беременных до уровня выше 2.5 мМЕ/мл.
  4. Гипертиреоз.
  5. Неоднородная структура щитовидки, выявленная при проведении УЗИ.
  6. Первичное выявление зоба.
  7. Гипотиреоз.
  8. Нарушение количества Т3, Т4 или ТТГ.
  9. Злокачественные новообразования щитовидной железы.
  10. Назначение некоторых медикаментозных веществ (амиодарона, препаратов лития или интерферона).
  11. Планирование оперативного вмешательства, а также послеоперационный период.
  12. Планирование применения методик для похудения.

Интересно, что анализ на АТ ТПО не самодостаточен. Он проводится совместно с рядом других исследований:

  1. Содержания лимфоцитов в крови.
  2. Иммунограммы, включающей в себя, помимо АТ ТПО, ТТГ, а также ТГ (тиреоглобулин).
  3. Количества общего и свободного Т3 и Т4.
  4. УЗИ.
  5. При необходимости — тонкоигольной биопсии.

Такое комплексное обследование обеспечивает более точную диагностику. Расшифровкой анализов занимается врач эндокринолог, учитывая половую принадлежность больного, его возраст, наследственность, питание, образ жизни, а также принимает ли он лекарственные препараты и, если да, то какие.

У каких категорий женщин может повышаться АТ ТПО?

Превышение показателей АТ ТПО у беременных, норма которого — ниже 5.6 Ед/мл, может наблюдаться при наличии самых разных заболеваний щитовидной железы аутоиммунной этиологии, от которых страдает до 5% (около 350 000 000 человек):

  1. АИТ (в 90% клинических случаев).
  2. Болезни Грейвса (в 80%).
  3. Послеродовом тиреоидите (в 65%).

Аутоиммунные патологии других органов (дисбактериоз или ревматоидный артрит) вызывают повышение АТ ТПО гораздо реже, — в 10% случаев. Также повышение уровня таких антител отмечается в 15 – 20% клинических случаев неаутоиммунных патологий щитовидки.

Еще реже АТ ТПО вырабатывается по причине нарушений генетического плана, при этом часто сочетаясь с аутоиммунными патологиями других органов.

Правила сдачи анализа

Требования к испытуемому, которые он должен выполнить перед сдачей анализов изложены в таблице:

Время до процедуры Необходимые требования
За сутки Не допускать серьезных физических нагрузок
За 12 часов Не есть
За 30 минут Не курить

Для анализа берется венозная кровь. Оптимальным временем для забора биологического материала является временной промежуток между 800 и 1100 часами дня.

Что делать беременной, если у нее обнаружено превышение АТ ТПО?

Если такое случается, женщина должна обязательно пройти обследование для выявления первопричины данного патологического состояния.

Как правило, нужно посетить эндокринолога, который выполнит все необходимые действия:

  1. Соберет жалобы и анамнез.
  2. Проведет анализы на ТТГ, связанный Т4.
  3. Выпишет направления на УЗИ щитовидки.
  4. По результатам обследования назначит лечение или наблюдение.

В случае, если АТ ТПО при беременности, норма которого составляет менее 5.6 Ед/мл, повышен, а заболевания, которые могли бы это спровоцировать, так и не обнаружены, значит, скорее всего это такая индивидуальная особенность данного организма, и паниковать по этому поводу не следует.

Анализ крови на кальцитонин — это проверка уровня гормона, за производство которого отвечает щитовидная железа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое анализ крови на кальцитонин

Кальцитонин — это гормон, который продуцируют специальные клетки щитовидной железы. Также он выделяется клетками при наличии злокачественной опухоли в щитовидке, молочной железе и легких.

Первостепенная задача данного гормона — это поддержка нормального состояния костной ткани и уровня кальция в организме. В случае если кости повреждаются, кальцитонин стимулирует их регенерацию, активно участвует в обмене минеральных веществ и тормозит выведение кальция из организма человека.

Анализ крови на уровень кальцитонина — это информативный онкологический маркер, который дает возможность диагностировать злокачественные новообразования на начальных стадиях.

В каких случаях сдается

Показания к сдаче данного анализа:

  • подозрение на образование опухоли в области щитовидной железы;
  • сбой в работе обмена веществ костной ткани;
  • остеопороз;
  • некоторые из онкологических заболеваний;
  • травмы костей механического характера;
  • операции по ликвидации опухолей;
  • сбои в функционировании почек, желудка, печени;
  • увеличение лимфоузлов щитовидного органа.

Отличительная особенность этого анализа — он показывает сбои в работе щитовидной железы, связанные только с наличием опухолей. В противном случае его концентрация в крови остается практически неизменной.

Подготовка

Для того чтобы сдать анализ, необходимо правильно к нему подготовиться.

Рекомендации по подготовке выглядят следующим образом:

  1. Для начала лечащий врач объясняет, для чего необходим этот анализ. Это необходимо по той причине, что многие пациенты пропускают данную процедуру.
  2. Больного просят не есть за 8 часов до сдачи крови на анализ. Лучшим вариантом будет, если последний прием пищи будет не позднее 6 часов вечера. Таким образом получаются более достоверные результаты.
  3. Рекомендуется отказаться от физических нагрузок за сутки перед сдачей анализа, иначе результаты могут быть искажены.
  4. Необходимо исключить волнение и избегать стрессовых ситуаций.
  5. За сутки перед анализом запрещается употреблять алкогольные напитки.
  6. За 1 месяц до процедуры нужно прекратить прием пероральных контрацептивов.
  7. Нельзя курить за 3 часа до сдачи крови на анализ.

Кровь для этого анализа берется из вены. После взятия пробы может возникнуть жжение и чувство давления на месте укола, все это проходит через 3 дня.

Где и как сдать

Подобный анализ делается в лабораториях. Для его проведения требуется специализированное оборудование. Наиболее достоверные результаты получаются при использовании анализаторов третьего поколения. Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько стоит данная процедура. Это зависит от региона и медицинского учреждения.

Берется исключительно плазма крови, которая лишена всех ненужных компонентов.

В лабораториях проводят анализ, используя 2 метода: иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный.

Работа оборудований второго поколения основана на иммуноферментном типе. Данный метод может допустить погрешности, которые скажутся на всей диагностике заболевания, а в дальнейшем и на схеме лечения.

Поэтому пациент должен ответственно подойти к выбору лаборатории, где будет сдаваться анализ крови на данный гормон. Лучше всего выбирать медицинские учреждения, которые укомплектованы необходимым оборудованием последнего поколения. Только в этом случае пациент получит достоверные результаты о состоянии своего здоровья.

Некоторые специалисты рекомендуют сдавать анализ дважды для получения наиболее точных результатов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач. Отклонение от нормы означает наличие в организме раковых образований. Принято считать, что среднестатистические показатели гормона кальцитонина должны находиться около нуля. Но существуют нормы, в диапазоне которых результат анализа считается приемлемым.

На результат оказывает влияние:

  • пол пациента;
  • методика проведения анализа.

Норма

Показания в пределах нормы по типу исследования:

  1. Иммуноферментный. Диапазон показателей в пределах нормы для женщин — 0,07-12,97 пг/мл; для мужчин — 0,68-32,26 пг/мл; для детей — до 79 пг/мл.
  2. Иммунохемилюминесцентный. Для женщин нормой считается значение 1,46 пмоль/л, а для мужчин — 2,46 пмоль/л.

Все остальные результаты свидетельствуют об отклонениях в организме человека.

Избыток или недостаток

Если показатели оказались выше нормы, рекомендуется повторно пройти анализ на гормон. Если показатель выше на 100 единиц, это точно говорит о развитии онкологического заболевания.

Повышенные показатели могут указывать на такие заболевания, как:

  • рак щитовидной железы;
  • рак легких или молочной железы;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз;
  • панкреатит.

Пониженный уровень гормонов говорит о том, что:

  1. Злокачественные новообразования отсутствуют.
  2. Производство гормона кальцитонина происходит без протекания онкологического заболевания.
  3. Лечение проходит эффективно, а онкологическое заболевание не развивается.

В отдельных случаях пониженный уровень может являться признаком того, что у пациента есть:

  • умственная или физическая отсталость;
  • врожденные патологии, связанные с деятельностью щитовидного органа.

Заниженные показатели могут наблюдаться у людей, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками, во время которых организм находится в стрессовом состоянии.