Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Аутоиммунный эутиреоз щитовидной

Что такое медикаментозный эутиреоз щитовидной железы?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологии, которые поражают эндокринную системы человека, могут иметь самый разный характер. Одним из самых распространенных является эутиреоз. Что такое эутиреоз щитовидной железы? Клинический эутиреоз представляют собой такое состояние щитовидной железы, когда функции органа подвергаются нарушениям, хотя гормональный уровень не нарушает нормы.


Такой термин чаще всего используется для того, чтобы охарактеризовать результаты имеющихся анализов. Несомненно, такое состояние относится в физиологическим, однако, оно может повлиять на развитие тяжелых недугов, это могут быть зоб эндемического типа или тиреоидит аутоиммунного типа. Эутиреоз это что за патология, теперь в некоторой степени понятно, дальше будет рассказано подробнее.

Такая паталогия, как медикаментозный эутиреоз отличается яркой картиной клинического характера, щитовидная железа быстро растет (причем, чем она становится больше, тем тяжелее степень болезни). При таком заболевании, как и при многих недугах эндокринного типа, железа может претерпевать диффузные изменения, кроме того начинают формироваться узлы специфического типа (то есть образуется зоб в узловой форме). При формировании в одно время нескольких образований, речь идет уже о многоузловом зобе.

Об этиологии

Если говорить о том, почему такой недуг начинает прогрессировать, то причин здесь несколько. Прежде всего, необходимо отметить повышенную чувствительность органов эндокринной системы к разного рода факторам экзогенного и эндогенного типа. Причем, наибольшей уязвимостью является именно щитовидная железа. А что касается непосредственно эутиреоза, то он многими медиками воспринимается как состояние пограничного характера.

Надо отметить, что соотношение гормонов тиреоидного типа может быстро меняться, причем, как в большую, так и в меньшую стороны. А это уже может стать причиной формирования патологии.

Итак, причины болезни могут быть следующими:

  • концентрация йода в организме является недостаточной, именно по такой причине развивается большее количеств патологий, которые поражают щитовидную железу, здесь можно говорить об эндемическом зобе, гипотериозе и других недугах;
  • внешняя среда носит неблагоприятный характер;
  • наследственный фактор;
  • патологические состояния, в котором находится щитовидная железа, которые имеются воспалительный характер (именно в таких случаях симптоматика выражается наиболее ярко);
  • частые стрессовые ситуации;
  • сильные нагрузки психического и физического характера;
  • длительное потребление таких медикаментозных препаратов, которые угнетающим образом действуют на щитовидную железу;
  • в теле человека оказываются разного рода вещества активного типа — кобальт, мышьяк и иные.

Каковы бывают симптомы эутериоза

Эутериоз щитовидной железы симптомы имеет разные. Если говорить о признаках патологии, то они имеют прямое отношение к основному заболеванию. Причем, первичным симптомом в таких случаях всегда является проявление нервозности. Потом человек очень быстро утомляется, а уже после начинают себя проявлять такие симптомы:

  • в шейной зоне чувствуется дискомфорт;
  • чувствуется, что в горле находится комок (это признак, характерный для щитовидных патологий);
  • человек ощущает себя разбитым;
  • не редко болит голова;
  • постоянно клонит в сон;
  • щитовидная железе становится больше, причем, такой симптом может свидетельствовать и о более тяжелых недугах;
  • не смотря на то, что человек кушает столько же, сколько обычно, он начинает стремительно поправляться;
  • голосовой тембр подвергается изменениям, причем, такой признак идет вместе с увеличением щитовидки, потом человек может начать сухо кашлять.

Эутиреоз показывает симптомы не редко и другие, причем, многие из них имеют схожесть с иными болезнями, что затрудняет диагностику. Поэтому симптомы и лечение должны находиться под руководством врача, особенно, когда имеют место разные тяжелые недуги, например, такие, как аит. А также могут быть признаки аутоиммунного тиреодита и эутиреоидная гипотироксенимия (часто наблюдается у беременных женщин), но все это может определить только лечащий врач.

Формы патологии

Говоря о формах патологии, прежде всего, нужно сказать о самой распространенной — узловом зобе. В таком состоянии на железа начинает покрываться наростами патологического характера. Причем, такое образование бывает в таких разновидностях:

  1. Зоб в эндемической форме, его прогрессирование обусловлено явным дефицитом йода в организме человека.
  2. Зоб узлового типа, когда связываются соединения узелкового типа. Узловой зоб сопровождает эутиреоз очень часто.
  3. Зоб может иметь единственный узел.
  4. Зоб может сопровождаться большим количеством узелков.

Что касается степеней, то они бывают такими:

  • при первой степени щитовидная железа пока не увеличивается, так что патологию не возможно выявить методом пальпации;
  • при второй степени, её уже можно нащупать;
  • при третьей степени, когда человек глотает, есть возможность наблюдать железные очертания;
  • при четвертой степени наблюдается локализация зоба на большом шейном участке;
  • при пятой степени орган сильно увеличен, причем, это носит уже такой характер, что он начинает давить на близлежащие органы.

Если узловой зоб начинает стремительно прогрессировать, то к общей клинической картине следует добавить такие симптомы:

  • в грудной области ощущается чувство дискомфорта;
  • признаки тахикардии;
  • может быть аритмия.

Какими способами осуществляется лечение эутиреоза щитовидной железы

Прежде чем назначать лечение, необходимо в обязательном порядке провести УЗИ щитовидки, после чего пациент направляется на анализ крови. И только когда поставлен диагноз что эутиреоз действительно имеет место, можно действовать далее и решать как лечить патологию. Потом все дальнейшие действия находятся в прямой зависимости от результатов, не редко бывает так, что никакого специфического лечения не требуется. Это касается тех ситуаций, когда железа не имеет тенденции к увеличению, а стабильность гормонального фона не нарушена. Однако, нужно ситуацию всегда держать под контролем, поэтому, необходимо регулярно ходить к эндокринологу.

Однако, если человек ощущает у себя те симптомы, которые были описаны выше, то в подавляющем большинстве случаев необходимо лечение медикаментозными препаратами. Главная цель такого лечебного процесса заключается в том, чтобы все функции железы были в полной мере восстановлены, кроме того, нужно, чтобы она стала прежнего нормального размера.

Что касается непосредственно лечения, то его можно проводить следующими способами:

  1. Проводится курс левотироксина.
  2. Потребление медикаментозных препаратов, которые в большом количестве содержат йод.

Причем, бывают случаи, когда оба таких вида лечения применяются одновременно. Если же наблюдаются случат стремительного прогрессирования патологии, когда железа растет очень быстро и никакие средства не помогают, необходимо прибегать к хирургическому лечению. Оперативное вмешательство также необходимо, когда речь идет об узловом зобе, который сопровождается большим количеством узелков.

Теперь, когда понятно, эутиреоз щитовидной железы что же это такое, надо прилагать все усилия для недопущения развития такой патологии. Для этого нужно питаться должным образом (чтобы в продуктах было достаточное количество йода) и вести здоровый образ жизни.

Диета вообще имеет очень важное значение при эндокринологических заболеваниях, причем, диета должна быть такой, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы, чтобы не был нарушен гормональный фон. Питание предусматривает потребление большого количества морепродуктов, морской капусты.

При эутиреозе надо избавиться от вредных привычек, особенно при эутиреозе щитовидной железы вредно курение, в этом не редко заключается одна из основных причин заболевания. Этот недуг, поражающий щж, может быть успешно вылечен только при большом желании человека, который способен изменить свой образ жизни. Хорошо бы посетить клинико-диагностический центр, где опытные специалисты после тщательных исследований решат какие продукты можно кушать человеку, чтобы больше не возникало не только эндокринных заболеваний, но и вообще, иных болезней.

Признаки появления и лечение аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) относится к наиболее серьезным проблемам в функционировании щитовидной железы у женщин. Согласно статистике, от 6 до 10% лиц женского пола в зрелом возрасте подвержены патологическим изменениям в эндокринной системе. Заболевание относится к категории доброкачественных. Поэтому своевременное диагностирование болезни и соответствующая терапия дают положительные результаты.

Этиология нарушений эндокринной системы

Тиреоидит Хашимото назван по имени японского врача Хасимото, который первым охарактеризовал эту патологию. Она является одним из проявлений деструктивного процесса, когда фолликулы (клетки органа) разрушаются под действием антитиреоидных аутоантител. Как возникает аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы, что это за нарушение, определит врач после установления наследственных связей, которые оказываются главными виновниками происхождения недомогания. Исследования ученых показали, что существуют гены, передающиеся от старших поколений к младшим. Они повышают риск появления воспаления щитовидной железы. В случае если мать страдает им, то и у дочери не исключается подобное негативное явление.

Причины, влияющие на развитие расстройства:

  • перенесение стрессовых ситуаций;
  • инфицирование организма бактериальными, вирусными микроорганизмами;
  • неблагополучная экологическая обстановка в районе проживания;
  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст.

Женщины подвергаются риску заболеть тиреоидитом в несколько раз чаще, чем мужчины. Но проблема состоит в том, что еще несколько десятилетий назад этим недугом страдали в основном женщины старше 50 лет. Теперь диагноз аутоиммунный тиреоидит ставят людям младше 30 лет, подросткам, а порой и малолетним детям. Как лечить гормональный сбой в растущем организме, может определить только высококвалифицированный детский врач.

Изображение 1

Дисбаланс иммунного аппарата

В структуре человеческого тела одно из важнейших мест занимает иммунная система. Ее задача состоит в своевременном обнаружении чужеродных тел, микроорганизмов, болезнетворных возбудителей и формировании антител, которые включаются в работу по обезвреживанию патогенных структур. По вышеописанным причинам иногда происходит нарушение механизма распознавания собственных клеток организма и чужеродных.

Процессы, когда антитела атакуют родные клетки, называются аутоиммунными (соответственно, и заболевание). Это достаточно обширная группа патологий, возникающая на фоне серьезного дисбаланса в деятельности кровяных телец — лимфоцитов. Макрофаги вырабатывают специфические белки — антитела, которые в результате сбоя разрушают здоровые ткани тела. Опасность состоит в том, что на месте нормальных клеток формируются кисты или доброкачественные опухоли, способные переродиться в злокачественные образования. Тиреоидит Хашимото вызывает активную деятельность антитиреоидных аутоантител. Эти белки постепенно выводят из строя нормально работающие клетки щитовидки, вследствие чего ткань деградирует и общее функциональное состояние органа ухудшается. Такой механизм дисфункции эндокринного аппарата имеет еще одно название — хронический лимфоцитарный тиреоидит.

Картинка 2

Симптомы болезни

Снижение показателей жизнедеятельности щитовидной железы приводит к гипотиреозу. Его основными симптомами являются: общая слабость, ухудшение памяти, депрессия, вялость, бледность и сухость дермы, отеки на лице, веках, замедление речи, ломкость ногтевых пластинок, нарушение цикла менструаций. Проявления гипотиреоза часто могут быть неспецифичными. Они встречаются у многих людей и не связаны с расстройством гормонального механизма. Но при наличии большинства перечисленных признаков необходимо сходить на прием к эндокринологу.

Иллюстрация 3

Как проявляется тиреоидит щитовидной железы, что это такое? Это можно определить на основе изучения характерных для него свойств. Симптомы аутоиммунного тиреоидита часто незаметны, и заболевание может быть обнаружено только после изучения клинических анализов и обследования железы. На начальном этапе, а иногда и на протяжении всей жизни щитовидка вполне справляется со своими задачами и вырабатывает положенное количество гормонов. Такое состояние называется эутиреозом и опасности для жизни не представляет. Необходимо лишь постоянное наблюдение.

Симптоматика недуга появляется при снижении (гипотиреоз) и усилении (тиреотоксикоз) функциональности гормональной системы. Тиреотоксикоз относится к серьезной фазе нарушений, когда следует начинать эффективное лечение аутоиммунного тиреоидита. В этот момент биоструктура начинает активно вырабатывать гормоны, в десятки раз превышающие норму. Тиреотоксикоз постепенно переходит в гипотиреоз. Проявления тиреотоксикоза:

  • похудение;
  • резкие перепады настроения;
  • аритмия сердечной мышцы;
  • гипертензия;
  • понос, слабость, потливость;
  • повышение вероятности переломов костной ткани;
  • нарушение месячного цикла.

Аутоиммунный тиреоидит не оказывает пагубного влияния на работоспособность человека, пока гормональный фон находится в нормальном состоянии. Любое его изменение в ту или иную сторону приводит к серьезным последствиям. Хронический тиреотоксикоз вызывает сложные аритмии, может спровоцировать некроз миокарда. Запущенные формы гипотиреоза становятся причиной развития слабоумия, атеросклероза.

Диагностические методы

Лечение аутоиммунного тиреоидита невозможно без четкого его диагностирования, которое включает в себя: обследование у эндокринолога, взятие анализов на гормоны, УЗИ щитовидной железы. Исследуют уровень тиреотропного гормона, гормонов Т4 и Т3. ТТГ вырабатывается гипофизной железой при снижении числа тиреоидных гормонов щитовидки, заставляя ее сильнее воспроизводить клетки Т4 и Т3. Эти гормоны управляют энергетическим метаболизмом в организме даже тогда, когда человек отдыхает. Важным моментом при сдаче анализов на гормоны является определение именно свободной фракции Т4 и Т3, которые не захвачены тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), так как свободные гормоны оказывают основное биологическое воздействие. Чтобы вылечить аутоиммунный тиреоидит, важно диагностировать не только уровень гормонов, но и показатель антител.

Иллюстрация 4

Антитела к ТПО производятся иммунной системой для подавления фермента щитовидки — тиреопероксидазы, вырабатывающей гормоны Т4 и Т3. Тест на эти антитела необходим для диагностики аутоиммунного тиреоидита. Антитела к ТГ формируют лимфоциты иммунного механизма не только при аутоиммунных воспалениях, но и особенно при онкологических процессах в щитовидной железе. Пациентам необходимо знать, что уровень тиреоглобулина для удаления щитообразной железы клинического значения не имеет, поскольку главным онкомаркером при наличии узлов является кальцитонин. Поставить диагноз тиреоидит Хашимото поможет УЗИ, так как для этого нарушения свойственны низкая эхогенность ткани органа и изменение его размеров. Для окончательного подтверждения наличия заболевания необходимо совпадение трех параметров: наличие гипотиреоза, антител и снижение эхогенности. При отсутствии какого-нибудь элемента правильное диагностирование невозможно.

Терапия хронического лимфоцитарного тиреоидита

Можно ли вылечить аутоиммунный тиреоидит в настоящее время? Приоритетом терапевтических мероприятий при воспалениях щитовидной железы является удержание постоянного эутиреоза, которому соответствуют оптимальные показатели гормонов в крови. В этом случае тиреоидит, лечение которого не проводится, подвергается обследованию 1 раз в полгода. На стадии устойчивого снижения гормонального фона — гипотиреоза — назначают Левотироксин (препарат, принадлежащий к группе веществ, выделяемых железами внутренней секреции). Средство устраняет дефицит гормонов щитовидной железы. Доза употребления устанавливается персонально для каждого больного и только врачом-эндокринологом. Вначале норма минимальна, но постепенно ее доводят до значения, при котором происходит стабилизация уровня гормонов. Такую поддерживающую терапию проводят в течение всей жизни.

Изображение 5

При избытке гормональных соединений Т4 или Т3 методы лечения такого заболевания, как тиреоидит Хашимото, определяет доктор. В некоторых случаях терапия заключается в приеме таблеток, но бывает, что без оперативного вмешательства не обойтись. Фармакологические средства, снижающие воспроизводство гормонов (тиреостатики), при таких клинических показаниях не выписываются. Проводится симптоматическое лечение аутоиммунного тиреоидита, при котором снимаются проявления недуга (сердечная недостаточность, нервное напряжение, слабость).

Проблемы с эндокринной системой значительно усложняют наступление беременности, поэтому тесты на гормоны входят в обязательный перечень при ее планировании. Важно знать, что в этот период у женщины понижено значение гормона ТТГ, что не является патологией. В случае повышения уровня ТТГ следует обратиться к врачам для определения причин, иначе не исключен вариант прерывания беременности. Ее искусственное прерывание недопустимо, поскольку все слухи о рождении слабоумного ребенка при недостатке гормонов у матери чрезвычайно преувеличены.

Правильное питание

Запрещается проводить самолечение, когда больной предполагает, что у него развился аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы. Грамотную стратегию борьбы с расстройством способен разработать только специалист-эндокринолог на основании детального обследования и тщательного контроля самого процесса восстановления. Аутоиммунный тиреоидит не допускает применения иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов, в том числе и натурального происхождения. Долговременный прием йодосодержащих продуктов, принятие йодированных ванн повышают вероятность заболевания. Эта зависимость объясняется повышением количества вырабатываемых иммунной системой антител.

Недуг тиреоидит Хашимото предполагает строгое соблюдение режима питания. Диета с потреблением фруктовой и овощной клетчатки значительно облегчает протекание гормональных сдвигов. Жирная и богатая холестерином пища должна быть исключена из рациона. Желательно принимать больше морепродуктов, грецких орехов, зелени, кисломолочных изделий. Врачи рекомендуют использование поливитаминных средств: Витрума, Центрума, Супрадина. Необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Предполагаемый сценарий максимального снижения последствий заболевания щитовидной железы врачи рассматривают как благоприятный. При стойком гипотиреозе необходимо применение лекарственных препаратов на протяжении всей жизни с динамичным контролем и периодичностью 1-2 раза в год. Когда же обнаружены на УЗИ узлы, то без пункционной биопсии не обойтись, чтобы вовремя выявить злокачественные процессы. Аутоиммунный тиреоидит редко прогрессирует в течение короткого промежутка времени, что позволяет принять соответствующие меры без значительного нанесения вреда организму.