Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Бр астма гормоны

Гипотиреоз мкб 10: основные симптомы и способы лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

гипотиреозГипотиреоз – это патология, обусловленная недостаточным функционированием щитовидной железы. По МКБ 10 имеет много разновидностей, которым присвоен отдельный код. Все болезни, имеющие тот или иной код, различаются этиологией и патогенезом.

Код по МКБ-10 этого заболевания таков:

  • Е 02 – Субклинический гипотиреоз в результате йодной недостаточности.
  • Е 03 – Другие формы гипотиреоза.

По МКБ 10 под «другими формами» понимают чаще всего врожденная недостаточность щитовидки с диффузным зобом или без него, постмедикаментозный и постинфекционный гипотиреоз, атрофия щитовидки, кома микседематозная и другие разновидности болезни. Всего таких разновидностей больше 10.

Основные симптомы заболевания

Клиническая картина недостаточности щитовидной железы характеризуется замедлением всех жизненных процессов в организме. Низкий уровень гормонов щитовидной железы энергия в организме человека образуется с меньшей интенсивностью. Вот почему больные постоянно чувствуют зябкость.

симптомы заболеванияИз-за низкого стимулирующего действия гормонов щитовидной железы больные в значительной мере склонны к инфекционным заболеваниям. Они чувствуют постоянную усталость, головные боли, а также неприятные ощущения в мышцах и суставах. Кожа становится сухой, волосы и ногти – ломкие.

Послеоперационный гипотиреоз развивается после операции по поводу удаления щитовидной железы. Больных беспокоят такие симптомы:

  • Понижение температуры тела;
  • Увеличение веса;
  • Отеки на теле;
  • Сонливость, вялость, умственная заторможенность;
  • Поражение пищеварительной системы;
  • Анемия;
  • Снижение либидо;
  • Нарушения работы сердца и дыхательной системы.

Основные направления лечения недостаточности щитовидки

Лечение этого заболевания зависит от клинической формы. Первичная форма болезни всегда требует приема заместительных гормонов. Лечение периферического гипотиреоза весьма трудно; в определенных случаях он трудно поддается терапии.

гормональные препаратыКомпенсированная форма заболевания щитовидной железы иногда и вовсе не требует специализированной терапии. А вот при наличии декомпенсации больному назначаются гормональные препараты. Доза и сам препарат подбирается строго индивидуально.

гомеопатические препаратыИногда хороший эффект дают гомеопатические препараты. Они позволяют организму побороть опасный недуг. Правда, такое лечение очень длительное и предполагает, что пациент будет принимать лекарство очень много раз в день.

Субклинический и гестационный вид дисфункции щитовидной железы не требует терапии. В большинстве случаев врачи применяют лишь наблюдение за больным. Гестационная же форма заболевания наблюдается у беременных и проходит после родов.

Функции антидиуретического гормона

Характеристика гормона

Антидиуретический гормон (АДГ) синтезируется в гипоталамусе. Так называют один из отделов головного мозга, который через гипофиз (прикрепленную к нему железу) руководит работой всей эндокринной системой организма.

В гипоталамусе вазопрессин не задерживается и переходит в заднюю долю гипофиза, где некоторое время скапливается, и по достижении определённого уровня концентрации выбрасывается в кровь. Пребывая в гипофизе, он стимулирует выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ), который руководит синтезом гормонов в коре надпочечников.

Если коротко говорить о влиянии вазопрессина на организм, то можно сказать, что в конечном итоге его действия приводят к увеличению количества объема циркулирующей крови, количества воды в организме и разведение плазмы крови. Особенностью АДГ является его способность контролировать вывод воды из организма почками.

Антидиуретический гормон

Под его влиянием увеличивается проницаемость стенок собирательных трубок почек для воды, что вызывает усиление её реабсорбции, когда происходит возвращение питательных элементов из первичной мочи обратно в кровь, тогда как в канальцах остаются продукты распада и лишние вещества.

Благодаря этому почки выводят не всю мочу, а лишь ту часть, в которой организм не нуждается. Стоит заметить, что в сутки они пропускают через себя около 150 литров первичной мочи, в которой нет белков и глюкозы, но в состав входят многие продукты обмена. Первичная моча является результатом обработки крови и выделяется после того, как кровь в почках проходит фильтрацию и очищается от лишних элементов.

Влияет антидиуретический гормон и на работу сердца и сосудов. Прежде всего, он способствует повышению тонуса гладких мышц внутренних органов (особенно желудочно-кишечного тракта), сосудистого тонуса, вызывая возрастание периферического давления. Это вызывает увеличение объема циркулирующей крови, что приводит к повышению артериального давления. Учитывая, что его количество в организме обычно невысоко, сосудодвигательный эффект невелик.

Антидиуретический гормонАнтидиуретический гормон

Обладает вазопрессин также кровоостанавливающим эффектом, который достигается им за счет спазма мелких сосудов, а также стимуляции выработки в печени белков, что отвечают за свертываемость крови. Поэтому его выработка повышается во время стресса, в шоковом состоянии, кровопотерях, при болях, психозах.

Высокая концентрация гормона влияет на сужение артериол (кровеносных сосудов, которыми заканчиваются артерии), что вызывает увеличение артериального давления. При развитии гипертензии (стойкого повышении АД) наблюдается влияние вазопрессина на повышение чувствительности сосудистой стенки к констрикторному действию катехоламинов.

На уровне центрально-нервной системы антидиуретический гормон регулирует агрессивное поведение. Считается, что он помогает человеку во время выбора партнера (некоторые считают его «гормоном верности), а также стимулирует развитие у мужчин отцовской любви.

Проведение диагностики

При подозрении на проблемы с почками, врач назначает сдать общий анализ мочи и крови. Также необходимо будет определить осмоляльность крови и мочи, сделать биохимический анализ крови на определение количества натрия, калия, хлора. Среди назначенных лабораторных исследований нужно будет также сдать кровь на гормоны щитовидки и альдостерон (синтезируется корой надпочечников, принимает активное участие в водно-солевом метаболизме). Необходимо определить уровень общего белка, кальция сыворотки, креатинина, холестерина.

Анализ мочи и кровиАнализ мочи и крови

Если анализы насторожат врача, для подтверждения диагноза надо сделать компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга. Если нет возможности – сделать рентген черепа в боковой проекции. Обязательны ультразвуковое обследование почек и электрокардиограмма. Дальнейшие действия во многом зависят от полученных данных.

Выше нормы

Если расшифровка анализов показала количество вазопрессина выше нормы, это может свидетельствовать о синдроме Пархона (полное название недуга: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона). Встречается эта патология редко, может быть спровоцирована большой кровопотерей, приемом мочегонных средств, снижением артериального давления и других недугов, из-за которых увеличение синтеза гормона направлено на сохранение водно-солевого баланса.

Хуже, если недуг вызван нарушениями в работе гипофиза, которые являются ответом на раковую опухоль, болезнь легких (туберкулез, пневмония, астма), поражение центрально-нервной системы.

Чувство слабостиСимптомами болезни являются чувство слабости, тошнота, рвота, мигрени, судороги, спутанность сознания, из-за задержки воды в организме наблюдаются отечность, увеличение веса, понижение температуры. Моча выделяется меньше нормы, сама она темная, концентрированная, количество натрия в ней превышает норму (соответственно, в крови – пониженное). В тяжелом случае из-за слишком низкого количества натрия может произойти отек мозга, аритмия, остановка дыхания, кома, летальный исход.

В домашних условиях недуг не излечивается, нужна госпитализация, схема лечения во многом зависит от причины, спровоцировавшей недуг. Для лечения болезни, больной должен соблюдать низко-солевую диету, ограничивается употребление жидкости (не больше литра в сутки).

Чтобы блокировать воздействие вазопрессина на почки, назначают препараты, содержащие лития карбонат, демеклоциклин, в качестве центрального блокатора АДГ – фенитоин. В тяжелых случаях внутривенно вводятся гипертонические растворы в комбинации с диуретиками.

Ниже нормы

Пониженный уровень вазопрессина может быть спровоцирован несахарным диабетом. На появление недуга могут повлиять проблемы с гипофизом или гипоталамусом, пониженная чувствительность рецепторов почек на действие антидиуретического гормона. Симптомами болезни является сильная жажда, мигрени, сухость кожи, потеря веса, уменьшение количества слюны, необъяснимая рвота, повышенная температура тела.

Основным признаком болезни является повышенное мочеиспускание, в моче в основном присутствует вода, количество солей и минералов понижено. В запущенном случае количество выводимой из организма мочи может возрасти до двадцати литров в день.

Схема лечения во многом зависит от причины, что спровоцировала развитие несахарного диабета. Это могут быть сосудистые недуги, инфекции, злокачественные опухоли, аутоиммунные болезни, сифилис, операции на головном мозге. При несахарном диабете инфекционного происхождения возможно исцеление, то же самое можно сказать про успешное удаление опухоли. Но часто больной для сохранения жизни и трудоспособности вынужден принимать гормональные препараты на протяжении всей жизни.

Основные симптомы и признаки зоба щитовидной железы у женщин

Какие бывают признаки зоба щитовидной железы должна знать каждая женщина. Это будет залогом 100% здоровья и поможет как можно дольше сохранять активность. О том, как осуществлять лечение зоба и о других нюансах читайте далее.
заболевание щитовидной железы

О симптомах в общем

На начальных этапах женщина иногда даже не обращает внимания на какие-либо симптомы зоба щитовидной железы – настолько они незначительны. Формирование недуга лишь со временем может вызывать очевидное выпирание, то есть вздутие шеи не только в передней области, но и там, где находится кадык. Признаки зоба щитовидной железы у женщин, которые связаны с более сильным увеличением, такие: давление на области трахеи, окончания нервного типа и те сосуды кровеносного типа, которые находятся достаточно близко.

С визуальной точки зрения образование диффузного типа получится идентифицировать по планомерному изменению размеров органа. Если же отмечать узловой зоб у женщин, то он практически всегда оказывается больше измененным с одной из сторон щитовидной железы. Симптомы изменения параметров заключаются в неравномерности и неоднородности.

Активное влияние на расположенные поблизости органы может быть сопряжено со следующими признаками, лечение которых необходимо начинать как можно скорее:

  • затруднение дыхательных функций;
  • изменение голоса, а также появление охриплости;
  • внезапные приступы удушья;
  • позывы к кашлю;
  • трудности при осуществлении глотания пищи – как один из первых симптомов, указывающих на необходимость лечения;
  • неожиданные приступы головокружения и тяжести в черепной коробке.

Проявления при гипотиреозе и Базедовой болезни

Здоровая щитовидная железаПри такой форме заболевания, как гипотиреоз, а именно при пониженной функции органа, могут становиться очевидными определенные симптомы зоба щитовидной железы у женщин, а именно:

  • первичная пневмония, бронхиальная астма и ОРВИ;
  • гипотония – пониженные показатели артериального давления;
  • неприятные ощущения и периодическое давление в сердечной мышце;
  • постоянная одышка;
  • снижение внимания к любой еде, вздутие в брюшной полости, тошнота;
  • состояние сонливости, которое сопровождается ухудшением памяти;
  • изменение веса (как правило, в большую сторону у женщин).

У представителей мужского пола по причине дефицита йодистых соединений в крови и зоба щитовидной железы проявляются некоторые признаки: усугубление влечения к женскому полу, а также устойчивая половая дисфункция. У женщин же может начаться прогрессирующая дестабилизация менструации, которая будет увеличивать вероятность бесплодия и выкидышей.

При некоторых патологиях, а именно Базедовой болезни, а также новообразованиях доброкачественного типа в области щитовидной железы могут становиться очевидными некоторые симптомы зоба:

  • продолжительное сохранение увеличенных температурных показателей тела;
  • изменение массы тела в меньшую сторону;
  • прогрессирующее выпирание глазных яблок;
  • непрекращающееся ощущение голода;
  • отсутствие сна;
  • приступы раздражительности;
  • подрагивание в области рук и прилегающих мышц.

Лечение всех представленных здесь симптомов и признаков зоба щитовидной железы у женщин необходимо начинать как можно раньше. Именно это даст возможность добиться хороших результатов.

Все о способах лечения образования

При диффузном зобе с проявлениями гипотиреоза предписывается специальная терапия, включающая в себя гормоны.

Она призвана справиться с дефицитом тех компонентов, которые вырабатываются щитовидной железой в малом количестве. Продолжительность лечения зоба при помощи этих веществ, в общем, должна продолжаться не меньше одного года. Это должно происходить вплоть до возвращения к оптимальным размерам щитовидной железы и купирования всех тревожных признаков.

Прием у врачаПосле этого пациенту предписываются лекарственные средства, содержащие йод. Они позволяют поддерживать все функции щитовидной железы на оптимальном уровне и избежать малейшей вероятности того, что в будущем сформируется зоб.

Лечение зоба щитовидной железы у женщин, также может осуществляться с употреблением средств на основе  радиоактивного йода, если речь идет об узловом типе, который сопровождается нормальной гиперплазией или гипертиреозом. Это одна из наиболее эффективных и часто применяемых мер.

В то же время, представленное лечение зоба щитовидной железы становится возможным лишь при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • оптимальном соотношении в крови гормона тиреоидного типа;
  • отсутствии других патологий;
  • нормальном соотношении других гормонов.

Именно поэтому эндокринолог в первую очередь может указать на необходимость применения средств, уменьшающих выработку гормонов щитовидной железы.

В том случае, когда после обследований и сдачи анализов были идентифицированы образования злокачественного типа в области зоба, необходимой мерой оказывается резекция проблемной части. Она возможна лишь при помощи хирургического вмешательства. После этого также необходимо лечение с применением радиоактивного йода. Представленный компонент положительно влияет на то, чтобы все остаточные ткани и формирования в области зоба были уничтожены.

После осуществления подобного хирургического вмешательства, больному на протяжении всей оставшейся жизни будет необходимо принимать гормоны. При этом важно раз в год проходить так называемую корректировку гормонального фона, которая заключается в кратковременном использовании двойных дозировок. Данная терапия должна проходить исключительно в стационаре под постоянным наблюдением специалиста.

Достаточно редко, но, тем не менее, вполне возможно, что новообразования формируются повторно. Это свидетельствует о неэффективности гормональной терапии, а значит необходимо полное удаление ЩЖ. После данной операции также обязательной является пожизненная терапия.

Для того чтобы избежать представленных серьезных проблем со здоровьем и просто нежелательных симптомов, следует своевременно посещать эндокринолога и других профильных врачей. Именно таким образом можно будет рассчитывать на сохранение 100% жизнедеятельности, хорошего состояния здоровья и постоянной активности.