Чем отличается хгч от свободного хгч

Норма и функция фолликулостимулирующего гормона в организме у женщин

Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ выполняет в организме женщины очень важную функцию – вырабатывает эстроген и влияет на нормальную работу желёз половой системы.Продуцируется он в гипофизе, в его передней доле, причём, не только у женщин, но и у мужчин. В мужском организме он принимает участие в созревании сперматозоидов.

ФСГ отличается от других гормонов тем, что его норма в организме постоянно меняется в зависимости от дня месячного цикла менструации. Другими словами фолликулостимулирующий гормон и норма его, напрямую зависят, от созревания яйцеклетки.

Влияние срока цикла на уровень ФСГ

Началом цикла считается первый день созревания яйцеклетки. В этот период, а занимает он от 14 до 16 дней, фолликулостимулирующий гормон в крови женщины наиболее высокий. Он продуцирует эстроген и под его контролем растёт и созревает яйцеклетка. Ближе к дню созревания яйцеклетки гипофизом выделяется лютеинизирующий гормон а ФСГ при этом начинает понижаться.

Во второй фазе менструального цикла, яйцеклетка созревает и выходит из фолликулы, оставив после себя жёлтое тело. Данный этап называется лютеиновый.

Пока яйцеклетка движется на встречу со сперматозоидами, жёлтое тело выделяет большое количество прогестерона, гормона, подавляющего производство ФСГ и готовящего матку к беременности.

Если яйцеклетка осталась не оплодотворённой, надобность в прогестероне отпадает и жёлтое тело ликвидируется. Яйцеклетка и место для неё, выходят с небольшим количеством крови. В этот момент гипофиз начинает свою деятельность по выработке фолликулостимулирующего гормона, с этим начинается новая фаза менструального цикла.

Если же зачатие произошло, то уровни прогестерона и эстрогена остаются на высоком уровне, а ФСГ остаётся крайне низким. При этом вырабатывается высокий уровень хорионического гонадотропного гормона человека – ХГЧ, по присутствию которого в крови женщины и определяется беременность.

Показания к сдаче анализа на ФСГ

Зная, что такое ФСГ, любая женщина должна понимать, в какой ситуации следует обратиться к врачу за направлением на анализ. Нужно понимать, что любое промедление в опасной ситуации может привести к полному бесплодию и другим опасным состояниям.

Поводом для визита к гинекологу или эндокринологу может быть снижение либидо, нарушение привычной цикличности в менструации или изменении количества крови в период овуляции. Серьёзным поводом озаботится состоянием своего здоровья, является прерванная беременность, наличие болей в нижней части живота или спины.

Позднее развитие девочки, также может вызвать подозрение на нарушение уровня ФСГ. Если девочка в 15-16 лет не знает что это такое – менструация, и у неё ещё не пришли женские дни, то нужно обязательно показать её врачу.

Подготовка к анализу на ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон лучше всего определяется в первой фазе менструального цикла. В это время его содержание в организме наибольшее. Но при необходимости анализ на ФСГ можно сдавать и в другой день, однако врач, расшифровывающий результаты, должен точно знать на какой именно день циклы, была взята кровь на анализ.

Кроме этого, важное значение имеет ряд требований к подготовке к анализу:

• За 2-3 дня до сдачи анализа женщина должна прекратить тяжёлый физический труд и занятия спортом.
• За 1-2 до анализа надо ограничить рацион и исключить из него жареное жирное мясо и острые специи.
• За 1-2 до анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет.
• Так как фолликулостимулирующий гормон сдаётся натощак, то за 8 -12 часов до анализа нельзя есть и пить ничего кроме обычной, негазированной воды.
• В день анализа, необходимо сообщить какой сегодня день менструального цикла по счёту, и сколько их вообще во всём цикле.

Только соблюдая все эти условия, можно получить адекватный результат анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона в крови.

Нормы фолликулостимулирующего гормона

Если ФСГ, норма его повышена или понижена, то это может означать, что в организме произошел какой-то сбой. Поэтому в определенных условиях норма ФСГ чётко контролируется с помощью анализа крови.

Для каждого дня цикла существует свои пределы:

1. В период созревания фолликул норма составляет 2,8 до 11,3 мдл.
2. В период овуляции норма составляет — 5,8 до 21,1 мЕдл.
3. В период лютеиновой фазы норма составляет — 1,2 до мЕд.

Кроме того, нормы имеют различия у женщин разного возраста, это тоже учитывается при оценке количества ФСГ в крови.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон стабилен, норма составляет — 1,37 до 13,58 мЕдл.

Расшифровкой норм и оценкой серьёзности отклонений занимается врач эндокринолог или гинеколог. Самостоятельная оценка, как правило, неправильная.

Отклонения от нормы

При пониженном уровне ФСГ проявляются такие симптомы как задержка овуляции, малое количество выходящей при этом крови и самое опасное состояние – бесплодие.

Причиной может быть один из следующих факторов:

1. Гиперпролактинемия.
2. Нарушение функций гипофиза.
3. Появления множественных опухолей в яичниках.
4. Непроизвольное прекращение месячного цикла.
5. Избыточный вес.
6. Долгий приём какого-либо стероидного или гормонального препарата.
7. Долгий период крайне скудного рациона. Женщина может стать жертвой новомодной диеты и ограничить свой рацион до такого состояния, что у неё прекращаются месячные.

У мужчин низкий уровень ФСГ имеет, понятно, другие симптомы — дистрофия яичек, импотенция, бесплодие. Кроме того, у мужчин выпадают волосы по всему телу, кожа становится тонкой и сухой.

Если ФСГ повышен, то у женщины могут проявиться такие симптомы как обильное кровотечение из матки, происходящее в любой день месячного цикла. А также месячные могут полностью пропасть.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояния:

1. Синдром Шерешевского-Тернера.
2. Синдром истощенных яичников, описанный Сваером.
3. Нарушение функций половых желёз.
4. Повышенный уровень тестостерона в крови.
5. ФСГ может повыситься под действием жёсткого гамма излучения.
6. Злоупотребление алкоголем.
7. Появление опухоли на гипофизе.
8. При почечной недостаточности.

Лечение и нормализация ФСГ

В первую очередь определяется причина пониженного и повышенного содержания ФСГ в организме, и только после этого назначается метод лечения. Просто повысив или понизив уровень гормона, с помощью соответствующего препарата, можно навредить пациенту или даже вызывать его смерть. Поэтому самолечение в данной ситуации не приемлемо и опасно.

В большинстве случаев нарушение уровня ФСГ лишь следствие патологии в яичниках женщины. Поэтому сначала лечится половая функция женщины, и только потом прописывается курс гормональных препаратов. Препараты назначаются индивидуально, схема, дозировка и длительность приёма определяется в соответствии состояния пациентки, её возраста и индивидуальных особенностей организма.

При тяжёлых случаях поликистоза или других нарушений в половой системе женщины, проводится хирургическая операция. После основного лечения пациентке назначат следующие препараты – «Пурегон», «Меногон» или «Клостилбеги».

Данные препараты стимулируют работ у всей эндокринной системы и в частности гипофиза. Под их действием цикличность овуляции восстанавливается, гормоны приходят в норму, и женщина может забеременеть. Например «Меногон», назначается именно при бесплодии, этот препарат способен вернуть организму женщины способность к зачатию.

Препарат «Клостилбеги» настолько эффективен, что его разрешается принимать всего 5-6 раз в жизни. Постоянный приём данного препарата может вызвать полное истощение яичников и возможности забеременеть у женщины больше не будет.

Норма ТТГ во время беременности — залог здоровья мамы и ребёнка

Во время беременности у всех женщин наблюдается нестабильный гормональный фон. Постоянный контроль деятельности эндокринных желез необходим для того, чтобы наблюдать за правильным развитием малыша и не допустить возможных осложнений. ТТГ при беременности контролируется специалистами особенно тщательно, ведь тиреотропный гормон гипофиза регулирует работу щитовидной железы, и от его концентрации в крови зависит уровень выработки йодсодержащих гормонов.

Влияние ТТГ на организм

Тиреотропный гормон регулирует количество гормонов, которые продуцирует щитовидная железа — тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Именно эти гормоны влияют на обменные процессы в организме, а также оказывают непосредственное воздействие на умственную и физическую деятельность человека. От того, в каком количестве продуцируются гормоны, зависит полноценное функционирование пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

О планировании беременности, какие анализы необходимо сдавать

Как только в организме снижается уровень вырабатываемых гормонов, в гипофиз поступает соответствующий сигнал об этом и деятельность щитовидной железы активизируется. В том случае, если продуцирование гормонов превышает норму, в гипофиз поступает сигнал о том, что необходимо уменьшить выработку ТТГ.

Примечание. Количество вырабатываемых гормонов достаточно нестабильно и может в течение дня значительно колебаться.

Почему необходимо контролировать уровень ТТГ

Нормальные показатели ТТГ при беременности соответствуют нормальному развитию плода и хорошему самочувствию будущей матери. При наступлении беременности содержание ТТГ в крови женщины снижается; это считается физиологическим явлением. Поэтому норма ТТГ при беременности отличается от нормальных показателей этого гормона у небеременных женщин.

Важно! Отклонение уровня ТТГ от нормы как в сторону увеличения, так и в сторону чрезмерного понижения может привести к исключительно неблагоприятным последствиям как для здоровья малыша, так и для будущей мамы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения щитовидки, рекомендованное врачами! Читать далее...

По результатам биохимического анализа крови специалист может судить об уровне тиреотропного гормона, именно по нему делается вывод о том, как протекает беременность.

ТТГ норма у женщин при беременности в каждом триместре отличается, поэтому за такими показателями нужно внимательно следить, чтобы не допустить возможных отклонений в развитии малыша. ТТГ у беременных норма по триместрам составляет:

1. В первом триместре норма ТТГ 0,1 — 0,4 мк Мдмл;
2. Во втором триместре норма ТТГ 0,3 — 2,8 мкМдмл;
3. В третьем триместре норма ТТГ 0,4 — 3,5 мЕмдмл.

Обратите внимание! От уровня ТТГ зависит настроение, самочувствие и психологическое состояние беременной женщины.

На первый взгляд может показаться, что такие показатели выработки гормона очень низкие для нормальной работы организма, но это можно объяснить тем, что во время формирования эмбриона у него начинает вырабатываться собственный гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Именно ХГЧ отвечает за правильное и полноценное развитие ребенка во время внутриутробного развития. С момента начала его выработки происходит блокировка процессов, отвечающих за регулярность менструального цикла, параллельно с этим начинается продуцирование гормонов, отвечающих за сохранность беременности.

ХГЧ оказывает непосредственное влияние на работу щитовидной железы беременной женщины, ведь ее йодсодержащие гормоны забирает организм ребенка. Чтобы в организме женщины не ощущался дефицит этих веществ, щитовидная железа увеличивает синтез необходимых гормонов практически в два раза. По мере развития у ребенка формируется своя щитовидная железа, и он больше не забирает гормоны Т3 и Т4 из крови матери. Это позволяет организму стабилизировать показатель тиреотропного гормона.

Обратите внимание! Постоянный контроль уровня гормонов в организме матери позволяет предотвратить развитие патологий ребенка и подобрать корректирующее лечение.

Чем грозит высокий уровень ТТГ?

Повышенный ТТГ при беременности, выявленный во время первого триместра указывает на то, что у женщины начинает развиваться гипотиреоз. Наблюдается снижение синтеза в щитовидной железе тех гормонов, которые необходимы. Также повышенные результаты ТТГ могут указывать на недостаточность надпочечников или на возможное наличие опухоли в щитовидной железе или гипофизе. Гормон ТТГ при беременности, который значительно повышается в период третьего триместра, указывает на тяжелую форму токсикоза (гестоза).

Врач после получения результатов анализов назначает лечение, которое должно снизить высокий уровень ТТГ. Если этого не сделать, то малыш не сможет получить те гормоны, которые нужны, чтобы он полноценно развивался.

Важно! Особенно опасна такая ситуация в первом триместре. Отсутствие необходимого лечения может сказаться не только на физическом состоянии, но и на интеллектуальном развитии малыша.

Специалисты выделили ряд основных симптомов, указывающих на высокий уровень ТТГ у беременной женщины:

• быстрая утомляемость;
• бледность кожных покровов;
• понижение температуры тела;
• отсутствие аппетита, но резкий набор веса;
• регулярная бессонница;
• рассеянность, плохая концентрация внимания;
• отечность и заметное утолщение шеи.

Многие ошибочно принимают такие симптомы за обычные признаки беременности и игнорируют их. Делать этого нельзя, необходимо обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы.

Понижение уровня ТТГ

Низкий ТТГ при беременности не вызывает таких опасений, как высокий показатель.

Примечание. Иногда во время первого триместра такие низкие показатели становятся признаком того, что женщина беременна близнецами (двойней или даже тройней).

Если анализ ТТГ при беременности дал результаты, практически равные 0 — это может грозить выкидышем или указывать на проблемы в развитии ребенка. Специалисты определили ряд характерных симптомов, указывающих на такое состояние:

• повышенный уровень АД;
• регулярные мигрени;
• учащенное сердцебиение;
• постоянное повышение температуры тела до 37 градусов;
• дрожь в руках;
• постоянная потеря в весе.

Тест ТТГ при беременности с пониженными результатами может свидетельствовать о нервном перенапряжении, перенесенном стрессе. В некоторых случаях — это первый признак развития опухоли. Также такие результаты свидетельствуют о нарушениях полноценной работы гипофиза.

Чтобы состояние здоровья будущей матери не продолжало ухудшаться, специалист назначает ряд необходимых препаратов, они будут подавлять синтез гормонов Т3 и Т4. В этот период обязательно следует придерживаться прописанной диеты, употребляя большое количество пищи, которая содержит белки. Количество употребляемых жиров, углеводов, жирных и соленых продуктов нужно уменьшить.

Профилактические меры

Беременность необходимо правильно планировать, предварительно пройдя все обследования. Норма ТТГ при планировании беременности — это показатель от 1,5 мЕд/л до 2,5 мЕд/л. Проведенный анализ покажет, нет ли дисфункции щитовидной железы.

Важно! Необходимо стабилизировать ТТГ при планировании беременности, при необходимости пройти гормональную терапию, это снизит риск развития патологий будущего плода. Запрещено заниматься самолечением, женщина должно строго выполнять все рекомендации врача и вовремя сдавать все назначенные анализы.

Не стоит ограничиваться только приемом лекарственных препаратов для нормализации гормонального фона, обязательно следует пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться и заниматься спортом. Осознанный подход к планированию будущей беременности оградит от многих проблем в дальнейшем.

Нарушение и норма: Т4 свободный у женщин

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в жизнеобеспечении и участвуют практически во всех биологических процессах. Малейшее отклонение их от нормы, как в сторону снижения, так и в сторону повышения, ведет к серьёзным нарушениям работы сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной систем, а также обмена веществ.

Особенно опасен гормональный дисбаланс для лиц женского пола. Поэтому важно, чтобы в вашем анализе была норма: т4 свободный у женщин – один из главных тиреоидных гормонов.

Описание анализа

Одним из важнейших веществ, синтезирующихся в тироцитах является тироксин свободный – Т4 – норма у женщин этого гормона позволяет обеспечивать нормальную работу всех внутренних органов и поддерживать их тесную взаимосвязь. Молекулярная структура гормона проста и легко может синтезироваться искусственным путем в лаборатории: два остатка аминокислоты тирозина присоединяют  четыре атома йода, образуя устойчивое вещество.

Термин «свободный» означает, что данный анализ предусматривает определение концентрации той части гормона, которая не связана с белками плазмы. Обычно она составляет не более 0,025-0,04% от общего количества тироксина.

Обратите внимание! Так как для синтеза гормона необходим йод, его количество в организме влияет на производительность щитовидной железы.

Биологическая роль тироксина в организме

Гормон свободный Т4 – норма у женщин этого вещества будет рассмотрена ниже – важный участник всех жизненных процессов.

Его роль в организме неоценима:

• активизирует работу ЦНС;
• защищает, стимулирует работу сердечной мышцы;
• ускоряет катаболизм – расщепление белка;
• активирует обмен ретинола (витамина А) в печени;
• усиливает потребление кислорода всеми клетками и тканями организма;
• усиливает теплопродукцию – выработку организмом тепла;
• нормализует уровень холестерина;
• стимулирует кальциево-фосфорный обмен в костях.

Нормы анализа на свободный Т4

При подозрении на гормональный дисбаланс нужно провести биохимический анализ: Т4 свободный — норма у женщин представлена в таблице ниже — Т4 общий, свободный и общий Т3, ТТГ.

Изменение общего тироксина может свидетельствовать как о заболеваниях щитовидной железы, так и об общем состоянии организма (к примеру, голодание или вегетарианская диета вызывает снижение концентрации белков-переносчиков и, следовательно, уровень общего Т4). Патология в анализах свободного тироксина – всегда признак гормональных нарушений. Поэтому для достоверного исследования функций щитовидной железы определить не только общий тироксин, но и Т4 свободный: норма у женщин + таблица представлены ниже.

Таблица 1: Норма свободного T4 у женщин:

Возраст	Норма свободного Т4
Девочки 1-5 лет	6-14 пмоль/л
Девочки 5-14 лет	8-17 пмоль/л
Девушки 14-18 лет	9-22 пмоль/л
Женщины	0,80-2,10 нг/дл.

Во время беременности уровень свободного тироксина немного снижается. «Виной» тому ХГЧ – гормон беременности, который активно начинает синтезироваться хорионом после имплантации в толщу матки. ХГЧ стимулирует выработку тиреоидныхгормонов для ускорения обмена веществ и нормального развития плодного яйца.

При этом уровень общих (связанных с транспортными белками) тироксина и трийодтиронина растет, а свободные показатели оказываются ниже возрастных границ. Норма гормона Т4 свободный у женщин, вынашивающих ребенка, представлена в таблице ниже.

Таблица 2: Норма свободного T4 при беременности:

Срок беременности	Норма свободного Т4
1 триместр (1-13 неделя)	0,70-2 нг/дл.
2 триместр(14-27 неделя)	0,50-1,60 нг/дл.
3 триместр (28-42 неделя)	0,50-1,60 нг/дл.

Правила сдачи крови на гормоны

В ходе обследования важно определить не только общий тироксин, но иТ4 свободный – норма у женщин может разниться в зависимости от оборудования конкретной лаборатории. Большую роль в достоверности анализа играет и правильная подготовка к тесту.

Специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

1. Последний прием пищи перед исследованием должен быть не позднее 19.00 накануне вечером. Ужин должен быть легким, не содержать обильную жирную пищу.
2. В день обследования разрешается выпить немного кипяченой воды. Завтракать нельзя, так как анализ сдается натощак.
3. Тестирование рекомендуется проводить утром, с 8 до 11 часов. В это время концентрация тироксина достигает максимальных значений. Однако в любом случае это будет норма: свободный Т4 у женщин учитывает физиологические суточные колебания гормона.
4. За 3-4 дня обследования рекомендуется исключить алкоголь и курение.
5. Исключите изнуряющие физические нагрузки за сутки до обследования.
6. Перед забором крови в течение 10-15 минут стоит успокоиться и дышать размеренно.
7. За 3-4 дня до обследования желательно исключить прием гормональных препаратов (Л-тироксин, Эутирокс, Йодомарин) после консультации врача.
8. Народные методы лечения гипотиреоза и средства, приготовленные своими руками в домашних условиях, также исключаются за 3-4 дня до анализа.
9. Предупредите врача о беременности перед сдачей анализа.

Обратите внимание! Многие лаборатории предоставляют своим клиентам перед сдачей биохимического анализа крови памятку, в состав которого входят рекомендации врачей и инструкция по подготовке к исследованию. Средняя цена определения свободного тироксина в частных лабораториях составляет 500 р.

Одним из важнейших показателей функционирования щитовидной железы является гормон Т4 свободный: норма у женщин несколько отличается от мужской, и при комплексном обследовании позволяет судить об отсутствии эндокринных проблем.

Отклонения же от нормальных значений – повод обратиться к врачу-эндокринологу. Специалист определит возможную причину патологии и назначит подходящее лечение.