Содержание
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ренин — пептидный гормон с протеолитической активностью — синтезируется, хранится и выделяется в сосудистое русло гранулярными клетками юкстагломерулярного аппарата, расположенными в стенках приносящих артериол почечных клубочков, которые находятся в непосредственной близости от плотного пятна (macula densa). Несмотря на то что ренин является гормоном (выделяется в кровоток), клеток-мишеней он не имеет, оказывая воздействие на белок крови — ангиотензиноген (ферментативная активность). При расщеплении ангиотензиногена образуется ангиотензин I. Его превращение в ангиотензин II происходит в результате воздействия ангиотензинпревращающего фермента. Ангиотензин II вызывает сужение артериол, являясь причиной повышения как систолического, так и диастолического компонентов артериального давления. Непосредственное влияние вещества на кору надпочечников приводит к росту концентрации в крови кортизола и альдостерона.
Белок-предшественник ренина составлен из 406 аминокислот. Зрелая форма энзима содержит 340 аминокислот.
Эффективными стимулами для секреции гормона и запуска ренин-ангиотензин-альдостеронового каскада являются:
Синтез гормона происходит двумя путями:
Уровень в крови гормона определяется с целью выявления причин высокого кровяного давления (особенно при сопутствующем сниженном уровне калия плазмы).
Стойкая гипертензия, резистентная к проводимой антигипертензивной терапии при нормальном уровне калия, является показанием для назначения исследования.
Анализ проводится одновременно с определением концентрации альдостерона. Повышение содержания ренина и альдостерона в плазме может являться нормой для некоторых людей. Изолированное повышение концентрации последнего при низком содержании ренина характерно для опухолей надпочечников.
Концентрация гормона в плазме определяется с помощью прямого иммуноанализа. Кроме этого метода, представление об активности гормона дает прирост ангиотензина I (активность ренина плазмы). В некоторых ситуациях (например, при беременности) результаты анализа на активность гормона в плазме позволяют получить более точные результаты.
Подготовка к исследованию начинается заранее (за 3-4 недели):
Результаты исследования зависят от времени суток, положения тела пациента, его возраста и концентрации натрия в крови. Диапазон нормальных значений может меняться (в зависимости от лаборатории, выполняющей анализ).
Норма ренина плазмы:
Положение тела, диета | Значения (нг/мл/ч; мкг/л/ч) |
Взрослые (сидя, нормальное потребление соли) | 0,7-3,3 |
Взрослые (лежа, нормальное потребление соли) | 0,32-1,6 |
Взрослые (сидя, низкое потребление соли) | 4,2-19,8 |
Взрослые (лежа, низкое потребление соли) | 0,4-3,2 |
Активность ренина плазмы:
Повышение концентрации ренина плазмы обусловлено состояниями, сопровождающимися снижением ОЦК (объема циркулирующей жидкости), патологиями почечных артерий (сужение), заболеваниями почек, печени, щитовидной железы. Речь идет о следующих патологиях:
К снижению содержания гормона приводят патологические состояния надпочечников (повышение уровня альдостерона) либо повышенная чувствительность к альдостерону, избыток соли в рационе, нарушения синтеза стероидов, в симпатическом звене регуляции ЦНС:
Причины, оказывающие влияние на результаты анализа:
Другие исследования, необходимые для определения причин высокого кровяного давления, включают дуплексное доплеровское ультразвуковое исследование, артериографию, магнитно-резонансную томографию и ангиографию.
Что такое лютеинизирующий гормон? Его еще называют лютеинизирующий, лютеотропин, лютропин и относят к пептидным. Данный гормон вырабатывается передней долей гипофиза. Он играет очень важную роль в обеспечении нормального функционирования репродуктивной системы. В организме женщины работает совместно с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). Он стимулирует выработку яичниками эстрогенов, которые способствуют наступлению овуляции. В мужском организме влияет на клетки, участвующие выработке тестостерона.
За что отвечает лютеинизирующий гормон (ЛГ)? Он играет немаловажную роль как в организме женщины, так и в теле мужчины. У первых ФСГ во время менструального цикла способствует росту фолликулов. Они, в свою очередь, выделяют большое количество эстрогенов, среди которых важную роль выполняет эстрадиол. В момент созревания фолликула концентрация последнего становится настолько высокой, что это приводит к активации работы гипоталамуса. В результате гипофизом в организм женщины выделяется большое количество лютенизирующего гормона и ФСГ. В этот период наблюдается наивысший уровень данных веществ.
Этот процесс запускает овуляцию, во время которой не только высвобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка, а и образуется желтое тело на месте оставшегося фолликула. Последний выделяет большое количество прогестерона, который способствует росту эндометрия для успешной имплантации плодового яйца. В это время уровень такого гормона, как ЛГ, высокий.
Такое явление наблюдается на протяжении 14 дней, когда необходима поддержка существования желтого тела (его называют лютеиновой фазой). Если за это время наступит беременность, данную функцию перенимает на себя хорионический гонадотропин, вырабатываемый эмбрионом. ЛГ у женщин также воздействует на клетки в яичниках, которые вырабатывают андрогены и другие вещества (предшественники эстрадиола).
Лютеинизирующим гормоном у мужчин называют вещество, которое оказывает воздействие на клетки Лейдига (находятся в яичках) и способствует выработке тестостерона. Последний участвует в сперматогенезе и является главным в данном процессе.
Лютеинизирующий гормон выделяется в разном количестве организмом человека. Нормы ЛГ у женщины определяются ее возрастом, фазой менструального цикла или наличием беременности. Обычно в детском возрасте концентрация в крови данного вещества незначительна. Для ребенка до 11 лет количество такого гормона, как ЛГ – норма от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл, не зависит от пола. Только начиная с периода полового созревания, его концентрация изменяется в зависимости от того, мальчик это или девочка. ЛГ у мужчин и подростков, которые старше 11 лет, достигает концентрации 0,8-8,4 мМЕ/мл. Такое количество остается стабильным и почти не изменяется.
Проводя анализы ЛГ у представительниц слабого пола, можно заметить, что концентрация данного вещества сильно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Также его увеличенный уровень наблюдается в период менопаузы. Чтобы понять, что значит результат анализов на лютеинизирующий гормон – нормой у женщин считается количество до 59 мМЕ/мл, необходимо обратить внимание на фазу менструального цикла (в мМЕ/мл):
Важно не только то, лютеинизирующий гормон повышен или сниженный, а и его соотношение с ФСГ. Женский организм репродуктивного возраста должен характеризоваться оптимальной пропорцией между этими веществами. Идеальное соотношение ЛГ к ФСГ составляет от 1,5 до 2. У маленьких девочек данное значение равно 1. Несколько месяцев после появления первой менструации показатель постепенно увеличивается, пока не достигнет оптимального уровня.
ЛГ при беременности снижается и остается стабильным на протяжении всего периода вынашивания плода, поскольку в это время отсутствует овуляция.
Потребность в проведении анализа крови на ЛГ наблюдается при наличии следующих проблем:
Анализ на гормон лютропин проводят, используя венозную кровь. Чтобы получить достоверный результат рекомендуется придерживаться следующих правил:
Лютеотропин повышен у женщин вследствие следующих причин:
Низкий ЛГ определяется в следующих случаях:
Чтобы узнать, как снизить ЛГ или повысить, необходимо обратиться к врачу. Он проводит соответствующее исследование состояния организма, после чего назначает лечение. Применяются препараты, которые способны нормализовать уровень гормонов и восстановить репродуктивную функцию мужчины или женщины.
Понизить, точнее, скорректировать количество лютропина можно, если использовать во время лечения препараты, содержащие эстрогены, прогестерон или андрогены. При гиперпролактинемии показано применение средств с содержанием спорыньи. Часто назначаются такие препараты, как каберголин и бромокриптин.
Также часто показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить опухоли, которые являются причиной нарушения.
Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.
Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.
Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:
Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.
к содержанию
Для начала нужно определиться, что же это за показатель, поскольку о нем много говорят, но мало кто знает. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза — органа, находящегося в головном мозге. Активное вещество гипофиза, а не щитовидной железы, но оно теснейшим образом связано с ее работой.
Данный гормон оказывает регулирующее действие на функцию щитовидной железы. Концентрация и уровень ТТГ зависит от уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Если их в крови много, что бывает при диффузном токсическом зобе, то гипофиз тормозит выработку ТТГ и он снижается.
А если щитовидная железа вырабатывает мало Т4 и Т3, что бывает при гипотиреозе, то гипофиз узнает и дает сигнал на увеличение синтеза ТТГ, чтобы тот, в свою очередь, начал стимулировать щитовидную железу, тем самым нормализуя уровень тиреоидных гормонов.
На картинке выше показана регуляция железы в норме и при патологии.
Такая связь между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательно обратной связью. И она работает только в том случае, когда регулирующий орган (гипофиз) функционирует исправно, т. е. способен воспринимать концентрацию гормонов щитовидной железы на периферии.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Когда гипофиз поражен и связь нарушена, эти два органа начинают жить каждый своей жизнью и возникает полный «бардак в королевстве». Возникают состояния, когда гипофиз выделяет большое количество тиреотропина, когда казалось бы Т3 и Т4 достаточно.
Дальше мы перечислим основные причины высокого уровня ТТГ и прокомментируем каждый из них.
к содержанию
Повышенны уровень ТТГ чаще всего встречается у женщин. Так получилось, что женский пол наиболее чувствителен к подобным нарушениям, нежели мужской. Примерно 10 женщин на одного мужчину — вот такая медицинская статистика.
Чаще всего у женщин обнаруживаются заболевания самой щитовидной железы и связанные с этим нарушения лабораторных показателей при обследовании. Я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, при котором не только повышается ТТГ, но и уровень антител к ТПО (ат к тпо).
Для мужчин характерным является также болезни «щитовидки», но значительно реже. Патология гипофиза и гипоталамуса возникает с одинаковой частотой у обоих полов.
Как я уже начала говорить выше, причина высоких цифр ТТГ может быть как из-за проблем в щитовидной железе, так и из-за проблем в гипофизе и в регулирующих отделах мозга более высокого уровня, например, в гипоталамусе.
к содержанию
Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е. снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.
Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.
к содержанию
Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.
Если вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.
Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.
к содержанию
Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH)? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.
Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.
Выделяют гипотиреоз:
Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:
к содержанию
Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.
В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:
Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.
В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.
Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.
Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.
к содержанию
Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.
Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.
к содержанию
Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.
к содержанию
ТТГ секретирующая аденома гипофиза, как и любая гормонально-активная опухоль, вырабатывает большое количество ТТГ. В свою очередь, высокий уровень ТТГ обладает стимулирует работу щитовидной железы, при этом повышается уровень Т3 и Т4, что вызывает симптомы тиреотоксикоза.
Бывает, что эта аденома сочетается с другими аденомами гипофиза, например, с пролактиномой, которая вырабатывает пролактин, вызывая гиперпролактинемию. Кстати, если вы не знаете как нормализовать уровень пролактина в крови, то читайте статью «Как уменьшить пролактин крови у женщин и мужчин?»
Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам — заболевание генетическое, которое также характеризуется также симптомами тиреотоксикоза. То есть гипофиз при этом заболевании не оказывает тормозящего действия, когда повышаются гормоны щитовидной железы.
При тотальной нечувствительности органов к гормонам щитовидной железы имеется задержка роста и психического развития. И для компенсации требуются большие дозы препаратов тироксина.
Во всех этих заболеваниях не мудрено запутаться и врачу. Оказывается, высокий ТТГ может наблюдаться при совершенно разных заболеваниях с разными подходами к лечению.