Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Эхогенное образование что это такое

Содержание

Опасен ли гипоэхогенный узел щитовидной железы?

Какой может быть эхогенность?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипоэхогенное образование щитовидной железы – это жидкостная или узловая структура, которая обнаруживается при проведении ультразвукового исследования. Если сравнить гипоэхогенный узел со здоровыми участками железы, то он будет выглядеть на экране монитора значительно темнее. В большинстве случаев эндокринологи направляют пациента на УЗИ щитовидной железы, если имеется подозрение на рак.

Если обратиться к статистике, то из 300 пациентов с гипоэхогенностью щитовидной железы у 200 был обнаружен рак. Как правило, инструментальное исследование покажет измененную неровную структуру таких участков. Если данные изменения обнаружены на ранней стадии новообразования, то есть все шансы спасти жизнь и здоровье человека.

Эхогенность щитовидной железы может быть:

Диагностика УЗИ

  • Пониженная — гипоэхогенность;
  • Нормальная – изоэхогенность;
  • Повышенная – гиперэхогенность;
  • Анаэхогенность – отсутствие сигнала при исследовании структурных изменений ткани щитовидной железы.

Если во время УЗИ сигнал изоэхогенный, то он не меняется ни на одном из участков органа, и это говорит, что в щитовидной железе не наблюдается диффузных изменений, увеличения плотности. Иными словами, изоэхогенный узел свидетельствует о том, что пациент абсолютно здоров.

Гиперэхогенный сигнал могут вызвать соли кальция, образованные на тканях щитовидной железы, вследствие нарушения электролитно-солевого обмена в организме. Гипоэхогенный узел возникает в результате структурных изменений в тканях железы. Наиболее часто этот сигнал говорит о наличии злокачественного образования щитовидной железы.

Правильная постановка диагноза

Если после УЗИ пациенту дали заключение о наличии гипоэхогенного узла диаметром более 1 см, то следом за этим необходимо провести биопсию этого участка. Также нужно будет сдать анализ крови на онкомаркеры и гормоны.

Отсутствие каких-либо патологических изменений исходя из анализа крови, дает право врачу соблюдать выжидательную тактику. То есть на протяжении полугода необходимо будет наблюдать за состоянием пациента. Для этого больному ежемесячно нужно сдавать анализы крови на биохимические показатели и периодически делать биопсию под ультразвуком.

Анализ крови

Биопсия предполагает проникновение тонкой иглы в полость новообразования. В течение нескольких секунд врач берет небольшой участок ткани для цитологического исследования. Если анализ ткани под микроскопом показал, что клетки щитовидной железы начинают перерождаться в злокачественное образование, то больному ставиться диагноз – онкология.

Возможные заболевания

Если эхогенность железы снижена, то это может говорить о дефиците йода в организме, аутоиммунном тиреоидите или же о наличии диффузного токсического зоба. В таком случае пациенту назначают исследование крови на определение уровня тиреотропного гормона.

Повышена эхогенность у тех пациентов, которые проживают в зоне повышенной радиации, и где отмечается плохая экология.

Химическое отравление токсическими веществами также дает толчок к диффузному изменению щитовидной железы. Не отрицается наследственная предрасположенность к образованию гипоэхогенной структуры в железе.

Узлы щитовидной железы образуются в результате:

  • Воспалительного процесса, провоцирующего рост кисты;
  • Эндемического, коллоидного зобов;
  • Возникновению аденом железы;
  • Появления опухолевых новообразований как доброкачественных, так и злокачественных;
  • Дефицита йода в организме;
  • Лучевой или химиотерапии.

Симптомы заболевания

Узлы железы дают о себе знать задолго до проведения инструментального анализа. Если узел более 3 см, то больной может иметь жалобы на сложности при глотании, полную или частичную потерю голоса, повышенную потливость, наличие лихорадки на протяжении долгого времени.

Болит горло

У человека также отмечается тахикардия, одышка, экзофтальм (выпячивание глазных яблок), замедленное моргание век, обусловленное нарушение вегетативной системы глаз.

Кожа начинает стремительно терять эластичность, становится предельно тонкой и мягкой. Со стороны пищеварительного тракта у пациента отмечается вздутие живота, постоянные запоры, наличие рвотного рефлекса после каждого принятия пищи, тошнота.

Если больному постоянно хочется пить, то это может быть сигналом нарушения водного обмена в организме. При поднятии тяжестей или после обычного подъема на лестницу, у больного наблюдается слабость в мышцах, боль в суставах. Узлы щитовидной железы у женщин приводят к нарушению менструального цикла, прекращению овуляции и даже бесплодию.

Лечение болезней щитовидной железы

Любое лечение необходимо начинать с правильной постановки диагноза, поэтому нужно получить заключение врача. Как было сказано выше, пациенту при возникновении неприятных ощущений в области щитовидной железы, необходимо пройти физиологический осмотр у врача-эндокринолога. Затем следует сделать УЗИ диагностику, которая покажет, есть ли у больного гипоэхогенный узел.

Анализ крови на гормоны и онкомаркеры сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. После обследования врач-эндокринолог назначает медикаментозное лечение или же устранение гипоэхогенной структуры хирургическим методом.

Для лечения коллоидного зоба применяется препарат L-тироксин. Он направлен на прекращение деления клеток узла. Тиреостатические медикаменты – еспа-карб, тиамазол, пропицил способны уменьшить диффузные размеры узлов. Если же узлы щитовидной железы образовались в результате дефицита йода, то в таком случае показаны медикаменты йодид 200 и калия йодид 200.

Хирургическое вмешательство при гипоэхогенном образовании необходимо в том случае, если оно превысило 3 см в диаметре или же является злокачественным. Чтобы избежать злокачественных изменений в щитовидке, необходимо каждые полгода проходить профилактический осмотр у врача-эндокринолога.

Что такое анэхогенное включение (образование) в яичнике, матке?

Про анэхогенное образование в яичнике надо знать, что это такое состояние, при котором сонолог определяет включение с жидким содержимым.

Оно не является самостоятельным заболеванием и не может стать диагнозом. Этот термин необходим для описания визуализирующейся картины.

Анэхогенное включение

Окончательные выводы и назначения, основанные на результате ультразвукового исследования выполняет специалист.

Поэтому если обнаружено анэхогенное включение в матке, яичнике или любом другом органе, не надо поддаваться панике и пытаться самостоятельно интерпретировать патологический процесс с его причинами.

Что такое анэхогенное образование?

Если обнаружено анэхогенное образование в яичнике, то это обозначает, что в полости половой железы располагается структура, которая не отражает ультразвуковые волны.

Чем ниже эхогенность включения, тем больше в нем жидкости. Во время ультразвукового сканирования могут быть обнаружены:

гиперэхогенные образования в яичнике

гипоэхогенные включения в яичнике

изоэхогенное образование яичника

структуры, отражающие ультразвуковые волны;
образования, не отражающие ультразвук;
естественные структуры для данного органа.

По своей структуре обнаруженная опухоль может быть аваскулярным образованием в яичнике или иметь кровоток, толстостенным или тонкостенным, с неоднородным содержимым, однокамерным или двухкамерным.

Эти и другие дополнительные показатели позволяют дифференцировать патологический процесс и определить его серьезность.

Анэхогенное образование может быть обнаружено во многих органах и железах человеческого организма (щитовидка, матка, грудь, почки и так далее). Однако чаще всего оно появляется в яичниках у женщин.

Анэхогенная структура в придатках

Обнаружение анэхогенной кисты яичника случается довольно часто. Зачастую опухоль не доставляет женщине беспокойства и выявляется во время очередного обследования.

Опухолевые процессы в половых железах следует правильно дифференцировать. Помогает это сделать оценка дополнительных характеристик.

Анэхогенная жидкость в яичнике может быть признаком патологического процесса в органе или являться нормальным состоянием. В определенные дни менструального цикла функционирование половых желез сопровождается возникновением таких структур.

Желтое тело

Обнаруженное в правом яичнике жидкостное образование зачастую является желтым телом.

Оно не доставляет пациентке дискомфорта и проходит самостоятельно. На УЗИ визуализируется во второй половине менструального цикла.

Киста желтого тела – это желтое тело большого размера.

Оно возникает на месте раскрывшегося фолликула после выходя яйцеклетке и является поставщиком прогестерона.

Желтое тело в яичнике большого размера может проявляться задержкой менструации и нередко вырастает во время беременности.

Никакого лечения данное новообразование не требует, если не осложняется апоплексией или кровоизлиянием.

Кисты

Если рядом с яичником визуализируется образование, то это может быть киста. Опухолевые процессы делятся на функциональные и нефункциональные.

Последние обычно требуют врачебного вмешательства и могут сопровождаться клиническими проявлениями: боли, нарушения менструального цикла, бесплодие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На УЗИ можно выявить следующие виды кист:

  1. Фолликулярная киста – переросший фолликул, который уже не сможет совулировать;
  2. Киста желтого тела – источник прогестерона, образующийся после овуляции;
  3. Геморрагическая – возникает при кровоизлиянии в функциональную опухоль;
  4. Эндометриоидная – возникает в результате разрастания функционального слоя матки за ее пределами;
  5. Дермоидная – содержит соединительную ткань, зачастую является врожденной;
  6. Муцинозная – наполнена слизью, является доброкачественной эпителиальной опухолью;
  7. Серозная – содержит жидкость, а ее поверхность представлена серозным эпителием;
  8. Герминогенная – характеризуется большими размерами.

Кисты

Эпителиальные новообразования в полости яичников могут иметь доброкачественное, злокачественное или пограничное течение.

Паровариальная киста имеет особенность располагаться не в яичнике, а рядом. Гомогенная опухоль обнаруживается чаще, а негомогенное включение может иметь неблагоприятные прогнозы.

Зависимость вида кисты и механизма возникновения, состава патологической жидкости

По какой причине происходит изменение эхоструктуры яичника сказать однозначно нельзя. Решающую роль в этом процессе играют физиологические и патологические факторы, которые могут иметь временное или постоянное присутствие.

Предполагается, что причины образования анэхогенной структуры могут быть следующими:

  • воспалительные заболевания, вызывающие постоянную гиперемию половых желез;
  • дисгормональные состояния;
  • внутриутробное зарождение образований, который в определенный момент времени начинают расти;
  • органические заболевания малого таза;
  • хирургические вмешательства;
  • начало менструации при половом созревании;
  • объясняющиеся временем (во время менструации).

Функциональные образования

Причины формирования функционального жидкостного образования в левом яичнике или правом являются гормональными.

Киста желтого тела и фолликулярная вырастают под влиянием циклических изменений в половых железах.

Таковые встречаются у пациенток репродуктивного возраста и обычно не имеют симптоматики.

Наполнена жидкостью и содержит в себе яйцеклетку. Она возникает из-за недостаточной выработки гормона, запускающего процесс овуляции.

Функциональное новообразование исчезает в течение 2-3 циклов самостоятельно и обычно не доставляет беспокойства.

Органические образования

Опасны анэхогенные включения в яичниках, имеющие органическое происхождение.

Такие опухоли не проходят самостоятельно и нередко нуждаются в оперативном лечении. Терапевтическая тактика определяется в зависимости от их типа.

Паровариальные образования

Паровариальные включения вырастают не в самом яичнике, а на связочном аппарате и в определенных ситуациях могут достигать больших размеров. Зачастую такие новообразования имеют ножку и способность осложняться перекручиванием.

Известны случаи, когда паровариальные опухоли рассасывались самостоятельно. На сегодняшний день не известно истинных причин таких формирований.

Считается, что они не являются самостоятельным заболеванием, а развиваются из-за определенных факторов.

Анэхогенное включение при беременности

Новообразование анэхогенного типа может определяться в период беременности. Зачастую оно становится желтым телом и является нормой.

Без данной опухоли прогрессирование беременности невозможно, поэтому будущей маме не следует переживать. К завершению второго триместра включение рассосется полностью.

При беременности

Также будущие мамы могут столкнуться с формированием других видов опухолевых процессов. Важно дифференцировать кисту и при необходимости оказать помощь пациентке.

Под влиянием измененного гормонального фона киста яичника может увеличиваться или, напротив, регрессировать.

Диагностические методы

Заподозрить кисту в яичнике у женщины можно во время гинекологического осмотра, когда определяется увеличенный яичник.

Подтвердить подозрения врача поможет ультразвуковое исследование.

На сегодняшний день оно считается самой доступной методикой обследования. Если УЗИ не дает ясности создавшейся картины, то пациентке назначаются дополнительные исследовательские манипуляции:

  • анализ на гормоны;
  • компьютерная или магнитная томография;
  • лапароскопия;
  • пункция содержимого.

Как проводится лечение

В зависимости от характера новообразования пациентке назначается соответствующее лечение.

Органические включения и паровариальные опухоли зачастую подвергаются хирургическому лечению с последующей гормональной терапией.

Важно установить причину данных нарушений и исключить ее влияние в будущем.

Лечениеполов

Функциональные кисты обычно не требуют лечения. Если они начинают проявляться клинически, то пациентке назначается гормональная коррекция, предусматривающая временное отключение яичников.

Операция при функциональных кистах проводится крайне редко.

Народные методы

Нетрадиционные методики лечения сводятся к использованию фитопрепаратов для регулирования гормонального фона.

Такие средства, как боровая матка, шалфей, красная щетка и родиола могут повлиять на естественный гормональный фон.

Нетрадиционные методы лечения имеют успех при функциональных кистах и иногда помогают при паровариальном образовании. Если речь идет об органических опухолях, то никакие бабушкины рецепты не помогут.

Задать вопрос эксперту

Возможные осложнения

Осложниться киста яичника может в любом виде, но чаще это происходит с паровариальными и органическими образованиями. Большие кисты, как маленькие, могут разрываться.

Это состояние называется апоплексией и сопровождается сильным внутренним кровотечением. Пациентке в этот момент необходима экстренная медицинская помощь.

Перекрут – еще одно осложнение. В этом состоянии полость опухоли поворачивается, что вызывает нарушение кровообращения.

У женщины возникают сильнейшие боли в животе и может случиться шок. Данное состояние также требует незамедлительной помощи.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики анэхогенного включения яичника не существует. Для предотвращения формирования новообразования необходимо следить за своим здоровьем, а при появлении проблем вовремя обращаться к гинекологу.

Если опухоль уже обнаружена, то необходимо регулярное наблюдение за ее состоянием. Если в течение нескольких циклов гормонального лечения патология не регрессирует или киста, напротив, начинает расти, то необходимо проводить хирургическое лечение.

Дальнейший прогноз относительно состояния здоровья пациентки определяется своевременностью лечения и видом кисты яичника.

Микроаденома гипофиза. Что это такое?

Микроаденома гипофиза. Что это такое?

Причины возникновения таких доброкачественных опухолей гипофиза до сих пор изучены не до конца. Но ученым удалось выяснить некоторые факторы риска, к которым относят нейроинфекции, травмы черепа, неблагоприятные воздействия на плод во время инфекции.

Виды микроаденом гипофиза

Опухоль гипофиза может быть:

  • гормонально-активной
  • гормонально-неактивной

В первом случае микроаденома синтезирует большое количество своих гормонов. Какие именно это будут гормоны, зависит от типа клеток, из которых состоит сама опухоль. Во втором случае аденома не синтезирует никаких гормонов, а проявления обуславливаются только симптомами неврологического и офтальмологического масштаба, т. е. ростом опухоли и прямым воздействием на близлежащие ткани, и то, если аденома имеет значительные размеры. Если опухоль маленькая (микроаденома), то симптомов может вообще не быть.

Неактивными опухолями гипофиза занимаются только нейрохирурги, неврологи и офтальмологи, а с гормонально-активными — еще и эндокринологи. Симптоматика гормонально-активной микроаденомы в основном будет обусловлена воздействием избытка гормонов на органы и системы, а если размеры опухоли станут больше, то присоединятся симптомы  со стороны нервной системы и глаз.

Гормонально-активные опухоли могут вырабатывать не только один вид гормонов, но быть также смешанными и выделять одновременно 2 и больше видов гормонов. В связи с этим чаще всего встречаются следующие виды микроаденом гипофиза:

  1. Пролактиномы (30 %).
  2. Соматотропиномы (18 %).
  3. Кортикотропиномы (10 %).
  4. Гонадотропиномы (10 %).
  5. Смешанные (2-3 %).
  6. Тиротропиномы (менее 1 %).

Гормонально-неактивные опухоли составляют примерно 20-25 % от всех случаев аденом гипофиза.

Неврологические симптомы аденомы гипофиза

Микроаденома гипофиза Хоть аденома и является доброкачественной опухолью, но рост в таком достаточно тесном пространстве, как черепная коробка, может привести к достаточно серьезным последствиям. Неврологические симптомы имеют разное проявление интенсивности, которое зависит непосредственно от размеров опухоли. Самыми частыми жалобами пациентов являются:

  • постоянные головные боли и усиление их в случае кровоизлияния в опухоль
  • истечение спинномозговой жидкости из носа
  • жажда вследствие развития несахарного диабета

Офтальмологические симптомы аденомы гипофиза

Микроаденома гипофиза Учитывая, что анатомия черепа и мозговых структур такова, что зрительные нервы и их перекрест находятся впереди турецкого седла, то при росте опухоли в этом направлении происходит их сдавливание. В результате чего начинаются появляться проблемы со зрением, а именно:

  • снижение остроты зрения
  • ограничение полей зрения
  • нарушение глазодвигательной функции

Эндокринно-обменные нарушения при микроаденоме гипофиза

Теперь я хочу коротко перечислить и дать описание эндокринно-обменных синдромов при различных видах гормонально-активных аденом. Начну с самых часто встречающихся опухолей.

Пролактинома выделяет большое количество гормона пролактина симтомы, которого являются нарушения репродуктивной функции обоих полов. В результате этого у пациента развивается бесплодие. Кроме этого характерным, но не обязательным симптомом при данном заболевании будет галакторея (что это такое узнаете, перейдя по ссылке), т. е. истечение молока из грудных желез. Вместе с тем многие могут жаловаться на увеличение массы тела, прыщи, усиленный рост волос в нежелательных местах, снижение либидо и половой функции. Чтобы поставить диагноз нужно сдать кровь на пролактин.

Соматотропинома вызывает развитие такого заболевания, как акромегалия, у взрослых и гигантизма у детей. Избыточная секреция гормона роста приводит рост скелета в ширину у взрослых и в длину у детей и подростков, пока остаются открытыми зоны роста. У взрослых это проявляется ростом вширь отдельных частей тела: кистей, стоп, костей лицевого черепа.

Микроаденома гипофиза

Кроме воздействия на кости, гормон роста вызывает увеличение мягких тканей, например, образуются избыточные кожные складки, увеличиваются нос, уши, губы. У детей все проявления сводятся к росту тела вверх до тех пор, пока не закроются зоны роста. После чего заболевание будет развиваться по такому же сценарию, как и акромегалия у взрослых, если оно вовремя не диагностировано.

Кортикотропинома вызывает развитие болезни Иценко-Кушинга, которая связана с избыточным воздействием АКТГ на надпочечники, которые, в свою очередь, начинают вырабатывать избыточное количество собственных гормонов. Это заболевание характеризуется умеренной гиперпигментацией кожи, появлением характерных стрий на коже, слабостью и снижением работоспособности. Очень часто эти опухоли быстро малигнизируются и подвергаются метастазированию.

Гонадотропиномы вызывают бесплодие у людей обоих полов. У женщин прекращаются месячные, а мужчин уменьшаются в размерах яички и снижается качество  и количество спермы.

Тиротропинома встречается очень редко. Но при ее развитии происходит избыточная стимуляция щитовидной железы, что приводит к тиреотоксикозу. Пациенты стремительно худеют, учащается пульс, появляются нарушения эмоциональной сферы.

Диагностика микроаденомы гипофиза

При подозрении у пациента на микроаденому назначаются гормональное исследование, консультация окулиста и исследования по выявлению самой опухоли. К последним относят проведение МРТ или КТ с использованием контрастных веществ, чтобы повысить шанс визуализации объемного образования.

При исследовании окулистом должно быть в обязательном порядке проведено исследование остроты зрения и оценка полей зрения.

Лечение микроаденомы гипофиза

В настоящее время имеются разные методы лечения микроаденом и аденом гипофиза. В зависимости от вида опухоли делается выбор медикаментозного, хирургического или рентгенологического лечения. При пролактиноме и соматотропиноме чаще используется медикаментозное лечение. При болезни Иценко-Кушинга, тиротропиноме и гонадотропиноме чаще проводят оперативное удаление опухоли. Лучевое лечение в настоящее время используется реже всего и является методом отчаяния, когда имеется опухоль больших размеров и полное оперативное избавление невозможно.