Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Эндокринолог узи щитовидной

Профессия врач-эндокринолог

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врач-эндокринологЭндокринная система человека регулирует обменные процессы в организме, нарушение обмена веществ приводит к проблемам с работой многих органов. За диагностику и лечение органов эндокринной системы (щитовидная железа, паращитовидные железы, гипофиз, гипоталамус, яички, яичники, надпочечники) отвечает врач-эндокринолог. В медицинской практике существуют и узкие специализации в направлении эндокринологии: хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог.

  • Врач эндокринолог и сфера его деятельности
  • Оборудование кабинета врача-эндокринолога
  • Когда обращаться к эндокринологу
  • Диетолог — эндокринолог
  • Дети в кабинете эндокринолога

Врач эндокринолог и сфера его деятельности

Что делает эндокринолог на первичном приеме? В первую очередь врач-эндокринолог проводит первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собирает анамнез, записывает жалобы, дает направление на анализы.

Пальпация щитовидной железыАнализ крови, в том числе на гормоны, УЗИ и другие обследования помогают врачу установить причину нарушения и назначить адекватное лечение заболевания и его последствий.

Какие болезни лечит эндокринолог:

  • несахарный диабет;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • ожирение;
  • нарушение репродуктивной сферы;
  • акромегалия;
  • остеопороз;
  • заболевания щитовидной железы.

Оборудование кабинета врача-эндокринолога

Для нормальной работы эндокринолога кабинет должен быть оснащен:

  • электронными весами;
  • глюкометром;
  • ростомером;
  • неврологическим набором;
  • тест-полосками;
  • сантиметровой лентой;
  • фонендоскопом;
  • тонометром.

ГлюкометрЭти приборы и инструменты позволяют провести первичный осмотр, поставить предварительный диагноз и назначить необходимые анализы.

Что включает первичный осмотр пациента:

  • измерение роста;
  • взвешивание;
  • определение состояния волос, кожи и ногтей;
  • измерение давления и частоты пульса;
  • размеры щитовидной железы и лимфатических узлов;
  • определяет, насколько развиты вторичные половые признаки.

Когда обращаться к эндокринологу

Симптоматика нарушений эндокринной системы достаточно обширна. Какие симптомы должны насторожить человека и привести его в кабинет врача-эндокринолога:

  • Сильная потливостьхроническая усталость;
  • тремор конечностей;
  • нарушение либидо;
  • нарушение работы половых органов;
  • частое сердцебиение;
  • непереносимость температурного режима, холода или тепла;
  • сильная потливость;
  • проблемы с весом;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • постоянно плохое настроение;
  • плохие волосы и кожа;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Кроме этого в жизни возникают ситуации, в которых терапевт направляет на консультацию к эндокринологу:

  • беременность;
  • планирование беременности;
  • подбор противозачаточных средств;
  • период менопаузы у женщин.

БеременностьПриведенный выше список относится к сфере женского здоровья. Чем занимается эндокринолог, когда обследует мужчин? Мужчины чаще всего обращаются к эндокринологу по поводу бесплодия или проблем с эрекцией, в этих случаях к лечению подключается врач-уролог.

Еще одно заболевание, лечением которого у мужчин занимается эндокринолог – артериальная гипертензия, вызванная проблемами с надпочечниками. Заболевание проявляется высоким давлением, которое часто игнорируется самим пациентом.

Диетолог — эндокринолог

ОжирениеПроблемы с весом у мужчин, женщин и детей корректирует диетолог. Чаще всего он занимается одной из самых актуальных задач современной медицины – ожирением.

Основная задача диетолога-эндокринолога, определить причину проблемы с массой тела. Для этого назначается обследование, включающие: анализ на гормоны, визуальный осмотр, определение индекса массы тела в отношении к росту, измерение давления, сбор анамнеза.

Однако измерение уровня гормонов и визуальный осмотр – это не самая важная часть консультации диетолога.

Важную роль в диагностике и терапии проблемы веса является определение системы пищевых предпочтений, какие продукты предпочитает пациент, в какое время суток ест, перекусывает ли в перерывах между основными приемами пищи.

ПерекусПроведенное обследование выявляет причины лишнего веса:

  • гипотиреоз;
  • синдром Кушинга;
  • поликистоз яичников;
  • сахарный диабет.

Проблемы ожирения у детей могут быть вызваны: гестационным сахарным диабетом, неправильным питанием, наследственностью.

Причинами недобора массы тела могут быть:

  • генетические заболевания;
  • гормональные проблемы;
  • гипертиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • диффузный токсический зоб;
  • недостаточное питание;
  • стрессы;
  • усиленные физические нагрузки.

При недоборе веса специалист проводит обследование, в которое входят такие процедуры:

  • определение гормонального фона;
  • сбор анамнеза;
  • выяснение пищевых предпочтений;
  • исследования, направленные на определение эндокринной проблемы;
  • составление плана коррекции массы тела.

Усиленные физические нагрузкиЛечение недобора веса включает: правильную диету, назначение витаминных комплексов, лечение лекарственными препаратами, определение степени физической нагрузки.

Что касается ожирения, первично эндокринные проблемы составляют небольшой процент от общей массы диагнозов, в основном ожирение вызывается вторичными эндокринными причинами. Но, независимо от первичности или вторичности причины, лечатся в первую очередь эндокринные заболевания. Терапия, как правило, занимает значительный промежуток времени и большая его часть направляется на формирование привычки к правильному питанию.

Дети в кабинете эндокринолога

Правильное питаниеДетский специалист наблюдает и формирует правильное развитие организма ребенка. Его пациенты – дети до 14 лет.

Причины, требующие немедленного обращения к врачу:

  • Ребенок похудел или сильно поправился.
  • Жалуется на комок в горле, трудности с проглатыванием пищи.
  • У ребенка отекли веки, блестят глаза.
  • Изменилась форма шеи.
  • Появилась слабость и сонливость.
  • Ребенок стал нервным и раздражительным.

Детский специалист лечит такие заболевания, как: диабет, ожирение, гипопитуитаризм, гипотиреоз, гипертиреоз, зоб, аутоиммунные заболевания, проблемы полового развития.

К детскому эндокринологу обычно направляет педиатр, поэтому профилактические осмотры у педиатра пропускать нежелательно.

Правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – наиболее распространенный, недорогой и безопасный способ исследования органа.

Какие заболевания или изменения можно заметить на экране аппарата?

Многих пациентов интересует, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы, расшифровка результатов обследования.

узи щитовидки

Нужна ли подготовка?

Часто при УЗИ сонологи предупреждают пациентов о том, что до исследования нельзя есть или необходимо выпить большое количество воды. А что насчет обследования щитовидной железы?

Специалисты некоторых клиник рекомендуют не употреблять пищу в течение нескольких часов перед процедурой.

Для допплер-УЗИ необходимо будет за 3-4 часа до обследования принять йодсодержащий препарат, благодаря которому будут видны участки с гиперфункцией и с недостаточной функцией.

В большинстве случаев никаких дополнительных мероприятий или правил для проведения качественного исследования не нужно.

Как происходит исследование?

Ультразвуковое исследование щитовидной железы можно пройти в любой клинике, муниципальной или частной. Выбор пациента часто зависит от цены услуг – в среднем 450р, но не более 1200р.

Сама процедура проходит в специально оборудованном кабинете. Непосредственно перед исследованием необходимо освободить область шеи от плотного воротника, цепочек или других украшений.

Пациенту будет предложено лечь на кушетку, под шею лучше подложить валик или подушку, чтобы датчиком аппарата было удобно скользить по передней поверхности шеи.

узи щитовидной железы

Далее сонолог наносит крем и начинает водить датчиком по области щитовидной железы.

Постепенно исследуя орган на наличие новообразований и прочие патологии, специалист одновременно сохраняет результаты в память компьютера. Процедура длится не более 15 минут, пациент не чувствует какого-либо дискомфорта.

Что можно увидеть на УЗИ?

Эндокринолог-тиреоидолог обязательно направит пациента на УЗИ щитовидки, если будет нужно проверить внутреннее состояние органа.

По данным обследования функцию железы можно предположить лишь косвенно, поэтому обычно УЗИ дополняют биохимическим анализом крови.

На основе этих двух исследований по необходимости проводят дополнительную диагностику:

  • биопсию;
  • МРТ или КТ;
  • сцинтиграфию или другие процедуры.

Аппарат УЗИ позволяет увидеть следующие параметры органа:

  • строение;
  • размеры, объемы;
  • структуру;
  • наличие, расположение и форму новообразований;
  • эхогенность;
  • состояние близко расположенных лимфоузлов, сосудов.

Размеры и состояние лимфоузлов также оказываются важными для верной диагностики.

Для проверки кровоснабжения тканей железы, а также для выявления патологий кровеносных сосудов применяется допплер-УЗИ.

Для более точного определения характера новообразований используют другую разновидность УЗИ – эластографию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Результаты УЗИ щитовидной железы могут рассказать:

  • о расположении и форме узлов и кист;
  • о кровоснабжении новообразования;
  • о содержимом узла или кисты;
  • о плотности капсулы;
  • о состоянии здоровой ткани, о ее структуре.

Расшифровку результатов УЗИ щитовидной железы лучше доверить специалисту, ведь для того, чтобы понимать значения черного, белого и полутонов серого нужен достаточный опыт.

Нормальная структура щитовидки

Щитовидная железа располагается в норме в передней области шеи, в середине или нижней ее части, под щитовидным хрящем. С возрастом может происходить опускание железы, что тоже не является отклонением.

Железа состоит из 2-ух долей, обычно размеры их одинаковы, но может быть правая немного больше по размерам, чем левая.

Эти доли соединены небольшим перешейком, от которого также может отходить своеобразный пирамидальный отросток. Наличие его или отсутствие не считается отклонением.

Встречаются формы органа, только отдаленно напоминающие бабочку или букву «Н», однако, если никаких проблем с выработкой гормонов или функционирования близко расположенных органов нет, подобные особенности также считают нормой.

узи щитовидной железы расшифровка результатов

Размеры, объемы

На УЗИ легко можно определить размеры долей щитовидной железы, перешейка. В заключении врач часто указывает сведения об объеме органа.

Чтобы выяснить какой объем имеет железа, необходимо высоту, ширину и длину каждой доли перемножить и разделить на 2, а полученное значение перевести в миллилитры.

В норме объемы мужской щитовидки не должны превышать 23мл(мм³), женской – до 18мл(мм³).

У детей с рождения до 16-18 лет с каждым годом размеры щитовидки постоянно увеличиваются, у девочек объемы всегда меньше, чем у мальчиков. В период полового созревания возможно увеличение объема щитовидки.

Минимальные критерии размеров взрослой щитовидки установлены, но они берутся во внимание только при проблемах в состоянии организма.

Чаще всего малые размеры органа, если никаких отклонений в здоровье нет считают индивидуальной особенностью.

При определении нормальных размеров щитовидки специалист вместе с возрастом обращает внимание на массу тела, обычно у тучных пациентов, железа больше обычной.

У женщин в период беременности чаще всего происходит увеличение органов, которое проходит спустя 3-4 месяца после родов.

Отличие от установленных критериев размеров до 5 мм допустимо.

О чем говорят отклонения в объеме или размере органа:

  1. Если доли щитовидки сильно отличаются в объеме, подозревают опухоль или частичную гиперплазию. Перешеек в норме должен быть не более 5 мм в длину.
  2. При отсутствии одной из долей говорят об аплазии.
  3. При увеличении щитовидки в несколько раз чаще всего предполагают диффузный зоб.
  4. Расположенные рядом лимфоузлы не должны быть увеличены, поскольку увеличение может говорить о злокачественном образовании или воспалительном процессе.

Иногда смотрят и размеры паращитовидных желез, размеры которых не должны быть больше 4 х 4 х 5 мм.

В любом случае, самостоятельно оценить соответствие размеров железы очень трудно, только эндокринолог может четко оценить УЗИ результаты.

Структура органа

На УЗИ здоровая ткань органа выглядит как зернисто-однородная. Ячейки – фолликулы (элементы зернистости) при отсутствии патологии не должны превышать 1 мм в диаметре.

При увеличении незначительно подозревают макрофолликулы, которые некоторые специалисты называют начальной стадией новообразования.

Если же размеры фолликулов значительно превышены говорят об узлах и других новообразованиях.

Образования до 4мм в диаметре считаются узлами, опухоли больше возможно имеют злокачественный характер.

узи щитовидной железы расшифровка норма

Возможно выявление единичного узла, возможно многоузловое образование.

На снимке УЗИ здоровая ткань органа имеет однородный цвет, при этом контуры железы четкие и непрерывные.

Неясные контуры однозначно говорят о патологии. Неоднородная структура часто говорит о наличии воспалительного процесса.

Эхогенность

Эхогенность позволяет определить плотность новообразований, тканей щитовидной железы. Эхогенность – способность тканей, зафиксированная датчиком аппарата УЗИ, отражать ультразвук.

Различают 4 типа эхогенности:

  1. Анэхогенный. Такие области полностью поглощают ультразвук, на экране они черного цвета. Возможно это узлы с жидкостью, кровеносные сосуды или инфильтраты. Эти новообразования практически всегда имеют доброкачественный характер.
  2. Изоэхогенный. Ультразвук отражается частично. На экране области изоэхогенные выделены светло-серым цветом. Обычно это гелеобразное вещество, которое и содержится в фолликулах железы (коллоид). Изоэхогенный тип определяет здоровые ткани органа.
  3. Гипоэхогенный. Ультразвук мало отражается. Если на снимке темные области, возможно это кисты, узлы с жидкостью. В таком случае применяют допплерографию для уточнения содержимого. Если при этом новообразование окружено более темным тоном (гало), можно заподозрить рак.
  4. Гиперэхогенный. Ультразвук полностью отражается, области очень светлые, говорят о наличии соединительной ткани в железе (например, при аутоиммунном тиреоидите). Возможны образования из кальцинатов.

При выявлении на УЗИ гипер или гипоэхогенной области в тканях железы требуется более тщательное обследование, другие анализы.

анализ на гормоны щитовидной железы

Ультразвуковое исследование не может с высокой точность определить злокачественное образование или нарушение функции органа, однако выявить образование узлов и образований на самом начальном уровне помочь может.

При этом у пациента и у врача появится шанс вовремя диагностировать серьезное заболевание и устранить проблему задолго до того, как она принесет непоправимый вред здоровью.

  • Гипоталамо-гипофизарная система
  • Щитовидная железа
  • Диабет
  • Гормоны
    • Гормональные сбои
    • Гормоны щитовидной железы
  • Надпочечники
  • Половые железы
  • Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
  • Паращитовидные железы
  • Поджелудочная железа
  • Лекарства
  • Ответы врача
  • Интересно об эндокринологии
  • Словарь
  • База клиник
  • Врачи
  • Запись онлайн
  • Карта сайта
  • Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Кто такой эндокринолог и что он лечит?

Кто такой эндокринолог и что он лечит?

Я заполню это белое пятно в ваших знаниях и перечислю их по порядку:

  • Поджелудочная железа.
  • Щитовидная железа.
  • Паращитовидные железы.
  • Гипофиз.
  • Гипоталамус.
  • Шишковидная железа.
  • Надпочечники.
  • Тимус.

Практически все заболевания этих органов хорошо описаны в статьях данного блога. Вы можете выбрать необходимый раздел в рубрикаторе с выпадающими окнами в левой колонке блога, который соответствует тем или иным болезням определенного органа.

Болезней органов внутренней секреции очень много, есть часто встречающиеся и не очень. Я не смогу дать краткую характеристику каждому из этих заболеваний, но постараюсь рассказать о наиболее частых.

Самым часто встречающимся заболеванием эндокринной системы является Сахарный Диабет. Это заболевание поджелудочной железы, при  котором имеется относительный или абсолютный дефицит инсулина. В результате этого происходит нарушение усвоения глюкозы и повышается уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет бывает разных типов, которые отличаются между собой причиной возникновения и методами лечения.

Также частыми заболеваниями, которые лечит эндокринолог, считаются Заболевания Щитовидной Железы, что можно считать дамскими проблемами, потому что в основном болеют женщины. Заболеваний щитовидной железы очень много, вот самые часто встречающиеся из них:

  1. Аутоиммунный тиреоидит.
  2. Диффузный токсический зоб.
  3. Синдром гипотиреоза.
  4. Синдром тиреотоксикоза.
  5. Узловой зоб.
  6. Эндемический зоб.
  7. Рак щитовидной железы.
  8. Кисты щитовидной железы.

Заболевания Надпочечников встречаются намного реже, чем предыдущие патологии, но от этого они не становятся менее опасными и неприятными для жизни. Надпочечники вырабатывают разные гормоны, и заболевания зависят от избыточной секреции или нехватки того или иного гормона. Вот основные заболевания, которые вызваны дисфункцией надпочечников:

  1. Синдром Иценко-Кушинга.
  2. Первичный гиперальдостеронизм.
  3. Феохромоцитома — опасная опухоль надпочечников.
  4. Надпочечниковая недостаточность
  5. Врожденная дисфункция коры надпочечников.

Гипофиз по праву считают дирижером эндокринной системы. Данный орган имеет регулирующее влияние практически на все железы внутренней секреции. От его правильной работы зависит работа и щитовидной железы, и надпочечников, и половых желез, и других. Заболевания гипофиза могут стимулировать или, наоборот, блокировать его работу. Перечисляю некоторые заболевания, которые часто ассоциируются с работой данного органа.

  1. Болезнь Иценко-Кушинга.
  2. Синдром гиперпролактинемии или высокий пролактин.
  3. Синдром пустого турецкого седла.
  4. Вторичный гипотиреоз.
  5. Гипопитуитаризм.
  6. Акромегалия и гигантизм.
  7. Несахарный диабет.

Патология Половых Желез, как правило, характеризуется различными видами нарушения менструальной функции у женщин и нарушением свойств спермы у мужчин. В основном в конечном итоге эндокринолог лечит женщину и мужчину от бесплодия, поскольку практически все виды нарушения в данной системе вызывают бесплодие. Следующие заболевания относятся к патологии репродуктивной системы:

  1. Синдром поликистозных яичников.
  2. Синдром тестикулярной феминизации.
  3. Синдром истощения яичников.
  4. Климактерический период.
  5. Задержка полового развития у мужчин.
  6. Первичный гипогонадизм у мужчин.

Кроме данных заболеваний эндокринолог занимается лечением остеопороза, ожирением и метаболического синдрома, заболеваниями паращитовидных желез (гипер- и гипопаратиреоз), нервной анорексии и различных редких полиэндокринопатий.