Фолликулостимулирующий гормон фсг у мужчин

За что отвечает и на что влияет пролактин, какая норма по дням и фазам цикла

За что отвечает и на что влияет пролактин, какая норма по дням и фазам цикла

• Гормон пролактин: что это такое у мужчин и женщин?
• Где вырабатывается пролактин?
• Когда и в какое время вырабатывается пролактин?
• За что отвечает пролактин в организме женщин?
• На что влияет пролактин в мужском организме?
• Влияние пролактина на другие органы и системы
• Взаимодействие пролактина и других гормонов
• Пролактин и ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон
• Пролактин, овуляция и месячные
• Пролактин и эстрогены (эстрадиол, эстрон)
• Пролактин и ТТГ, кортизол, окситоцин, мелатонин
• Норма уровня пролактина у женщин и мужчин
• Норма пролактина у женщин
• Норма пролактина для мужчин

Гормон пролактин: что это такое у мужчин и женщин?

Давайте сначала узнаем чуть больше об этом гормоне, за что он отвечает, а потом рассмотрим какие нормы должны быть у женщин и мужчин.

к содержанию

Где вырабатывается пролактин?

Местом синтеза пролактина являются клетки передней доли гипофиза. Гипофиз надежно окружен костными структурами черепа от внешних воздействий и находится в «турецком седле», потому что этот орган требует особого бережного отношения. Впервые был открыт в 1928 году в экстрактах гипофизов коров. Работа гипофиза, в свою очередь, находится под неусыпным контролем гипоталамуса.

Контроль осуществляется только ингибирующим (блокирующим) фактором, какого-либо стимулирующего фактора гипоталамуса для пролактина не существует. Это фактор так и называется пролактин ингибирующий фактор (ПИФ). Пиф, не что иное, как, еще один гормон, относящийся к биогенным аминам — дофамин.

Как только выработка и воздействие дофамина прекращается, то сдерживание секреции пролактина исчезает и концентрация его увеличивается в крови.

Пролактин, синонимами которого считаются лактотропный или маммотропный гормон, по большей части воздействует на молочные железы, способствуя образованию молока после родов, но этим его действие не ограничивается. Для мужчин тоже важно нормальное функционирование гипофиза и синтез гормона.

к содержанию

Когда и в какое время вырабатывается пролактин?

Секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Отмечается постоянное увеличение гормона пролактина во время сна, независимо от того, когда ты спишь — днем или ночью. А после пробуждения концентрация его резко снижается. Наименьшее содержание гормона отмечается в поздние утренние часы, после чего начинает увеличиваться к полудню.

Именно поэтому молодым кормящим мамам рекомендуется больше спать, потому что в это время вырабатывается пролактин и количество молока увеличивается.

к содержанию

За что отвечает пролактин в организме женщин?

• В пубертатном периоде совместно с женскими гормонами участвует в росте молочных желез у девочек.
• Стимулирует рост и развитие молочных желез во время беременности. Поскольку в это время уровень эстрогенов и прогестерона высок, это блокирует действие пролактина на клетки-мишени желез, потому лактация отсутствует. После родов  уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается , а также снимается их блокирующее действие на пролактин и начинается лактация.
• В послеродовом периоде стимулирует выработку молока, воздействуя главным образом на синтез белка-казеина и жира.
• Стимулирует секреторную активность желтого тела и образование им прогестерона, т. е. участвует в регуляции менструального цикла.
• В амниотической жидкости (жидкость вокруг плода при беременности) контролирует транспорт воды и ионов, таким образом регулируя объем и состав амниотической жидкости.
• Тормозит наступление овуляции и препятствует новой беременности во время грудного вскармливания.
• Способствует формированию материнского инстинкта.
• Защищает женщину от рака молочной железы.

к содержанию

На что влияет пролактин в мужском организме?

• У мужчин пролактин регулирует нормальную функцию яичек и развитие вторичных половых признаков в пубертате.
• Увеличивает массу яичек и семенных канальцев.
• Регулирует подвижность сперматозоидов.
• Стимулирует секрецию предстательной железы.
• Отвечает за эрекцию.

При нехватке данного гормона отмечается недоразвитие молочных желез, отсутствие молока во время лактации, уменьшение лобкового оволосения и оволосения под мышками, у мужчин может наблюдаться снижение качества спермы. Однако симптомы низкого уровня встречаются намного реже нежели признаки повышения пролактина.

к содержанию

Влияние пролактина на другие органы и системы

• легкое обезболивающее действие
• участвует в формировании оргазма у мужчин и женщин
• влияет на работу иммунной системы
• обеспечивает рост новых сосудов
• восстанавливает миелиновую оболочку нервов

к содержанию

Взаимодействие пролактина и других гормонов

к содержанию

Пролактин и ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон

Имеется определенная связь между гормоном пролактином и другими гормонами репродуктивной системы. Любое патологическое повышение уровня пролактина ведет к нарушению (снижению) синтеза и секреции ФСГ, ЛГ, а также тестостерона и прогестерона.

Это происходит за счет торможения созревания рецепторов люлиберина — контролирующего гормона гипоталамуса (гонадотропин-рилизинг-фактора или гонадотропина), тем самым снижает секрецию ФСГ, блокирует положительное влияние эстрогенов на ЛГ.

Все эти изменения вызывают развитие бесплодия у мужчин и женщин. Поэтому тест на пролактин является неотъемлемой частью гормонального исследования при бесплодии.

Кроме этого, высокие концентрации пролактина изменяют работу периферических детородных органов, подавляя их работу.

к содержанию

Пролактин, овуляция и месячные

В большом количестве пролактин подавляет естественную овуляцию. Это бывает физиологично, когда женщина кормит ребенка грудью, чтобы она смогла вскормить ребенка и в это время не забеременеть. Но когда у некормящей женщины выявляется повышенный пролактин, то развивается бесплодие: овуляции нет, нарушается нормальное течение месячных.

Если вы еще не знаете от чего может повышаться пролактин, то советуем вам прочитать статью «Повышение уровня гормона пролактина: причины».

к содержанию

Пролактин и эстрогены (эстрадиол, эстрон)

Эстрогены являются стимулирующими факторами для синтеза и секреции гормона пролактина. При повышении уровня эстрогенов в крови, увеличивается пролиферация клеток, секретирующих пролактин, и собственно пролактина в крови.

к содержанию

Пролактин и ТТГ, кортизол, окситоцин, мелатонин

Доказано влияние пролактина на работу щитовидной железы. Он увеличивает продукцию гормона кальцитонина, вырабатываемого с-клетками щитовидной железы, нарушает связь между тироксином (гормоном щитовидной железы, Т4) и тиреотропным гормоном (гормоном гипофиза), а также препятствует нормальному превращению тироксина (Т4) в лиотиронин (Т3).

Пролактин влияет также и на работу надпочечников, при этом стимулируя выработку всех гормонов (адреналина, норадреналина, кортизола, альдостерона, ДГЭА и андростендиона. Этим иногда обусловлено появление гирсутизма и акне при патологически высоком уровне пролактина.

Предполагают, что пролактин может вызывать гиперинсулинемию, стимулируя бета-клетки поджелудочной железы. Тем самым может быть причастен к развитию инсулинорезистентности.

Окситоцин и пролактин действуют сообща в процессе лактации, потенциируя друг друга.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Совместимость препарата Эутирокса и беременности».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

к содержанию

Норма уровня пролактина у женщин и мужчин

Для оценки уровня пролактина в крови необходимо знать нормальным показатели, которые бывают разными в зависимости от вида международных единиц измерения. Значения могут быть в нг/мл и мЕд/л. Иногда вы можете встретить такие единицы измерения — мМЕ/л, но это означает тоже, что и мЕд/л.

Чтобы перевести нг/мл в мЕд/л воспользуйтесь формулой:

нг/мл * 21 ==> мЕд/л

В крови определяют мономерный биологически активный уровень пролактина, если вы не сдаете специально на макропролатин (это совсем другой анализ).

к содержанию

Норма пролактина у женщин

В зависимости от наличия или отсутствия беременности у женщины, цифры показателей будут разные.

• Общие показатели гормона у небеременных женщин до периода менопаузы — 4-23 нг/мл
• Для беременных женщин норма составляет 34–386 нг/мл

Хотя должны признать, что разные лаборатории устанавливают свои нормы, потому что используют разные диагностические панели. Поэтому всегда ориентируйтесь по референсным значениям, которые указаны на бланке с результатами.

Поскольку колебания пролактина в течении менструального цикла незначительные, то каких-то определенных норм для разных дней цикла или фаз менструального цикла не существует.

Другими словами, уровень пролактина в фолликулярную фазу (первую фазу), во время овуляции и в лютеиновую фазу (вторую фазу) цикла будет примерно одинаковым, потому что пролактин не имеет циклическую секрецию, он вырабатывается равномерно на протяжении всего месячного цикла.

Для женщин в период климакса или менопаузы показатели несколько другие (ниже) и составляют 25–400 мЕд/л.

Что показывает пролактин у женщин? Повышение показателей указывает на возможную причину бесплодия и галактореи (патологическое выделение из сосков). При низких уровнях может указывать на задержку полового развития, нарушения либидо и пр.

к содержанию

Норма пролактина для мужчин

Ориентировочными нормами гормона для мужского организма являются следующие цифры: 4,6-21,4 нг/мл.

Роль фолликулостимулирующего гормона для женщин

Читать далее…

Основные функции

Что такое ФСГ и какую функцию он выполняет в организме человека? Гормон фолликулостимулирующий вырабатывается передней долей гипофиза при участии андрогенов, гипоталамуса и эстрогенов. ФСГ поступает в кровь скачкообразно, выбросы происходят каждые 1–4 часа и длятся 15 минут, при этом в организм попадает большая доза, в 2 раза превышающая норму. За поддержание стабильного уровня фолликулостимулирующего гормона отвечает ингибин В, который блокирует его избыточный синтез.

ФСГ увеличен в первой фазе менструального цикла, у женщин он отвечает за формирование и созревание фолликулов в яичниках, после выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу гормон стимулирует дополнительную выработку прогестерона, необходимого для закрепления плодного яйца на стенках матки.

ФСГ у мужчин участвует в синтезе тестостерона, процессе сперматогенеза. В норме гормон сохраняет постоянный уровень на протяжении всей жизни у представителей сильного пола. У женщин его концентрация снижается с наступлением менопаузы. В подростковом возрасте ФСГ значительно повышается, это связано с половым созреванием и является симптомом пубертатного периода.

Показания к проведению анализа

Повышение или понижение выработки фолликулостимулирующего гормона приводит к нарушению работы органов репродуктивной системы, бесплодию, эндокринным заболеваниям.

Кровь на ФСГ необходимо сдавать в следующих случаях:

• ранняя менопауза;
• подозрение на опухоли или кисты половых желез;
• женское, мужское бесплодие;
• поликистоз яичников;
• нарушения менструального цикла;
• хронические заболевания матки, яичников
• аплазия яичек;
• отсутствие овуляции;
• онкологические заболевания гипофиза, гипоталамуса;
• невынашивание беременности в анамнезе;
• гипогонадизм;
• снижение либидо.

Регулярное исследование на ФСГ гормон проводится у пациентов, проходящих курс заместительной терапии, для контроля эффективности лечения и коррекции дозировки принимаемых препаратов. В подростковом возрасте анализ назначается при слишком раннем или позднем половом созревании. А также лабораторная диагностика проводится, если семейная пара длительно время не может зачать ребенка.

Правила подготовки к исследованию

Забор венозной крови выполняют в первой половине дня. Перед посещением медицинского учреждения нельзя есть в течение 8 часов. За сутки до сдачи анализа запрещается употреблять спиртные напитки, заниматься тяжелым физическим трудом, следует избегать стрессовых ситуаций. Если больной принимает какие-либо медикаменты, необходимо обсудить с врачом возможность временной отмены таблеток, которые могут повлиять на результаты исследования. Женщины сдают кровь на 3–5 сутки менструального цикла.

ИФА анализ на ФСГ методом хемилюминесцентной реакции позволяет определить концентрацию гормона в сыворотке крови. Исследование делают в течение нескольких часов, результаты пациент может получить уже на следующий день.

Нормальные показатели

Уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин изменяется с возрастом. Минимальные значения фиксируются у девочек до начала месячных, в период полового созревания показатели достигают пика, колеблются в зависимости от фазы менструального цикла. После наступления менопаузы резко снижается уровень эстрогенов и повышается ФСГ.

Возраст женщины	Норма фолликулостимулирующего гормона у женщин, мМЕд/мл
Девочки младше 1 года	1,8–20,3
Девочки 1–5 лет	0,5–6,15
Девочки 6–10 лет	до 4,6
ФСГ фолликулярная фаза менструального цикла	1,35–9,9
Овуляторная фаза	6,15–17,25
Лютеиновая фаза	1,1–9,2
Постменопауза	19,0–100,5

Во время овуляции повышается уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин. У мужчин увеличение концентрации ФСГ происходит с возрастом. Употребление спиртных напитков, курение замедляют выработку гормона и вызывают снижение его уровня. Прием алкоголя перед анализом может стать причиной неверных результатов.

Возраст мужчины	Норма ФСГ у мужчин, мМЕд/мл
До 1 года	не более 3,55
1–5 лет	1,45
6–10 лет	3,05
11–15 лет	0,35–6,30
16–20 лет	0,50–9,95
Старше 21 года	0,95–12,00

Следует учитывать, что показатели могут отличаться при проведении анализа в разных лабораториях. В бланке результата исследования указаны референсные значения, важно, чтобы полученные данные не выходили за пограничные пределы.

Причины снижения уровня ФСГ

Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона может быть диагностирован при нарушении работы гипоталамуса, гипофиза, инфекционных воспалениях головного мозга, черепно-мозговых травмах, патологиях половых желез.

Почему бывает понижен ФСГ?

• поликистоз яичников;
• гиперпролактенемия;
• синдром Каллмана;
• пролактинома;
• ожирение;
• соблюдение строгой диеты, голодание;
• энцефалит, менингит;
• отравление свинцом;
• синдром Шихана.

Временное снижение наблюдается во время приема анаболических стероидов.

Причины повышения ФСГ

Высокий уровень гормона диагностируется при недостаточности половых желез, сопутствующих заболеваниях, после хирургического вмешательства, на фоне алкогольной интоксикации. А также ФСГ повышен при опухолях гипофиза, приеме некоторых медицинских препаратов.

Фолликулостимулирующий гормон у мужчин усиленно секретируется при аплазии, опухоли яичек, синдроме Клайфентера, Свайера, тестикулярной феминизации, болезнях почек. Увеличение нормы ФСГ у женщин диагностируется при дисфункциональных маточных кровотечениях, эндометриозе, синдроме истощения яичников, Шершевского-Тернера.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Лютеинизирующий гормон стимулирует выработку эстрадиола в яичниках, регулирует герминативную функцию семенников. В момент созревания фолликула уровень ФСГ достигает пика, затем он начинает постепенно снижаться, а ЛГ повышаться.

Максимальная концентрация лютеинизирующего гормона фиксируется в момент выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции). После этого на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, необходимый для нормального протекания беременности.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ должно составлять не более 2,5. Увеличение этого значения может быть симптомом нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, поликистоза, истощения яичников, эндометриоза, повышенного уровня андрогенов. Лечащий врач назначает дополнительные исследования для установки правильного диагноза.

Норма соотношения ЛГ и ФСГ:

• девушки 12–15 лет – 1–1,5;
• девушки старше 14 лет и до наступления климакса – 1,5–2,5.

У женщин соотношение ЛГ и ФСГ изменяется в разных фазах менструального цикла, у мужчин показатели сохраняются стабильными. Если соотношение ЛГ ФСГ 1 и менее, возможно, нарушение процесса созревания яйцеклетки. У девочек до наступления месячных этот результат является нормой.

При нарушении баланса фолликулостимулирующего к лютеинизирующему гормону у женщин развиваются следующие осложнения:

• невынашивание беременности;
• нарушения менструального цикла, аменорея;
• бесплодие;
• маточные кровотечения;
• опухоли репродуктивных органов.

Если у мужчин сохраняется норма ЛГ, и ФСГ значительно повышен, происходит нарушение сперматогенеза, мужской климакс, бесплодие. Причиной патологии являются заболевания эндокринной системы.

Соотношение ФСГ и ЛГ, увеличенное в сторону лютеинизирующего гормона, встречается редко. Высокие значения фиксируются в момент пикового выброса. Низкий уровень ЛГ к ФСГ считается нормой у девочек младше 8 лет. У подростков и молодых женщин концентрация гормона выше, с наступлением беременности снова снижается.

Лечение гормональных нарушений

При дисбалансе гипофизарных гормонов проводится консультация эндокринолога, гинеколога, андролога, уролога, репродуктолога. Лечение назначают с учетом степени нарушений, клинических симптомов, показателей ФСГ, ЛГ, их соотношения.

Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться. При выраженном дисбалансе назначается заместительная гормональная терапия. Лечение проводится по индивидуальной схеме для каждого больного под контролем врача, периодически пациенты сдают кровь на анализы для определения уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Причины и проявления гиперфункции передней доли гипофиза

Беременность и высокий уровень ФСГ

Процедура МРТ для здоровья гипофиз

Назначение гонадотропных гормонов гипофиза

Причины и последствия отклонений в работе гипофиза головного мозга

Как влияет ФСГ на мужчин

Влияние ФСГ на мужской организм

Фолликулостимулирующий гормон вместе с лютеинизирующим относятся к гонадотропным гормонам, предназначением которых является регулирование деятельности половых органов. Управляет выработкой ФСГ и ЛГ гипоталамус, отдел головного мозга, тесно связанный с эндокринной и центральной нервной системой. Делает он это через гипофиз, в котором производятся гормоны для управления всей эндокринной системой организма.

Особое влияние фолликулостимулирующий гормон оказывает на клетки Сертоли, расположенные на основной мембране семенных канальцев, благодаря которым к созревающим сперматозоидам поступают питательные вещества. Они принимают участие в ликвидации погибших клеток, производят андрогеносвязывающие белки (АСБ), а также гормон ингибин «В», от которого во многом зависит количество вырабатываемого ФСГ у мужчин.

При слишком активном развитии мужских половых клеток ингибин «В» подает сигнал гипоталамусу уменьшить выработку ФСГ, а при низком сперматогенезе количество фолликулостимулирующего гормона увеличивается. Производимый гипофизом гормон отвечает за:

• рост и деятельность клеток Сертоли, способствуя развитию сперматозоидов и мужских половых клеток (сперматогенез);
• развитие семенных извитых канальцев, которые составляют около 90 процентов от всего объёма яичек, где растут, делятся и созревают сперматозоиды;
• деление клеток Лейдинга, где производится тестостерон и другие андрогенные гормоны, а также женские гормоны эстрадиол и прогестин. Расположены клетки Лейдинга в семенниках между семенными канальцами, и надо заметить, ФГ влияет на них не так сильно, как ЛГ;
• выработке андрогеносвязывающих белков в клетках Сертоли, которые транспортируют андрогены, в том числе – тестостерон, в половых клетках, в сеть яичников и придаток яичника, активизируют созревание сперматозоидов второго порядка.

Принятые нормы

Количество ФСГ в мужском организме во многом зависит от возраста. У мальчиков сразу после появления на свет количество фолликулостимулирующего гормона довольно высоко, но в следующие полтора года постепенно снижается и держится на одном уровне до начала полового созревания и появления вторичных половых признаков. На уровень ФСГ в мужском организме помимо возраста влияет наличие различных недугов, вредные привычки, питание.

Уровень ФСГ в мужском организме не зависит как у женщин от дня цикла, а потому стабилен, и кровь на анализ можно сдавать в любое

время. Делают это обычно с утра, натощак, время последнего приема пищи перед процедурой должно составлять не менее восьми часов. Кровь на гормоны берут из вены, при этом с учетом того, что ФСГ может быть понижен или повышен из-за того, что он поступает в кровоток неравномерно, а импульсами, необходимо будет сделать три пробы с интервалами в полчаса.

Чтобы результаты были достоверны, за час до процедуры нельзя курить, за несколько суток до сдачи крови крайне нежелательно употреблять спиртные напитки, жареную пищу, подвергать организм физическим нагрузкам, необходимо отменить тренировки.

Также следует учитывать, что прием некоторых лекарств может исказить результаты, поэтому нужно предупредить врача и если есть возможность, за неделю-две до процедуры необходимо прекратить их применять. При несоблюдении этих правил анализ крови может показать неправильные результаты.

Количество ФСГ у мужчин в норме составляет от 0,7 до 11,1 мЕд/л, при этом допускаются незначительные поправки, поэтому самостоятельно интерпретировать результаты нежелательно: диагноз должен сделать врач. В среднем, если анализ крови был взят правильно, и пациент перед процедурой придерживался рекомендаций врача, показатели будут следующие:

• до 12 месяцев – от 3,5 мЕд/л;
• 1 — 5 лет – от 1,45 мЕд/л;
• 6 — 10 лет – от 3,04 мЕд/л;
• 11-14 лет –0,36-6,29 мЕд/л;
• 15-20 лет – 0,49-9,98 мЕд/л;
• старше 21 года – 0,95-11,95 мЕд/л.

Возможные нарушения и отклонения

Любые отклонения от нормы (с учетом поправок) сигнализируют о проблемах со здоровьем. Причем проблему решать надо обязательно, поскольку она сводит к минимуму возможность иметь ребенка, являясь причиной бесплодия и импотенции.

Если количество фолликулостимулирующего гормона оказалось повышено или понижено, чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо пройти дополнительное обследование. У мужчин уровень ФСГ может оказаться повышен по следующим причинам:

• опухоль гипофиза;
• нарушение в работе половых желез;
• воспаление яичек;
• повышенное количество андрогенов в крови;
• почечная или печеночная недостаточность;
• алкоголизм, курение;
• рентген;
• прием некоторых лекарств.

Лечение в этом случае во многом зависит от причины недуга. Если повышенный уровень ФСГ был вызван алкоголизмом, необходимо максимально ограничить употребление спиртных напитков. То же самое относится к курению. Если на высокий уровень гормона повлиял рентген, предпринимать особо ничего не нужно: в течение шести-двенадцати месяцев уровень гормона придет в норму.

При опухоли гипофиза, нарушении в работе половых желез, воспалении яичек, врач может назначить гормональные препараты, в некоторых случаях требуется операция.

О пониженном количестве фолликулостимулирующего гормона могут сигнализировать снижение полового влечения, уменьшение количество волос на теле, раннее появление морщин. Низкий уровень ФСГ в крови мужчин также может сигнализировать об опухоли или других проблемах гипофиза и гипоталамуса, атрофии яичек, отсутствии сперматозоидов, сердечно-сосудистых заболеваниях, воспалительных процессах в организме.

Также нарушения могут быть спровоцированы опухолью надпочечников, дисфункцией поджелудочной железы, сахарным диабетом, продолжительным голоданием или слишком большой массой тела.

В некоторых случаях свидетельствует о нарушении всасывания в тонком кишечнике витаминов, минералов и других питательных веществ. Самостоятельно решить проблему во многих случаях не получится. Чтобы избежать развития недуга, при малейших нарушениях в репродуктивной системе необходимо обратиться к врачу, который после соответствующего обследования назначит правильную схему лечения, направленную на устранение причины отклонения ФСГ от нормы.