Гипофункция щитовидной лечение

Гипофункция щитовидной железы и методы ее лечения

Определение гипофункции щитовидной железы

Развитие гипофункции щитовидной железы происходит при недостаточной выработке тиреоидных гормонов, что приводит к замедлению обменных процессов в организме, и как результат, человек чувствует слабость, озноб, понижение температуры тела. Еще одним проявлением гипотиреоза является снижение защитной функции иммунитета, из-за чего человек становится подвержен инфекционным заболеваниям.

Гипотиреоз бывает врожденным или приобретенным. В случае если у новорожденного выявлена пониженная секреторная функция щитовидной железы, ему ставится диагноз врожденный гипотиреоз. Заболевание этого типа встречается крайне редко, один раз на четыре тысячи случаев. Выявляется она на осмотре у врача-педиатра или неонатолога, который после осмотра должен направить пациента к эндокринологу.

Приобретенный, или вторичный гипотиреоз развивается у взрослого человека постепенно и не имеет установленной возрастной градации. Причины возникновения заболевания в каждом отдельном случае могут отличаться и зависят от индивидуальных особенностей организма пациента. Вторичный гипотиреоз развивается не как отдельный синдром, а является сопутствующим нарушением заболевания щитовидной железы. К таким заболеваниям относятся:

1. 1. Эндемический зоб. Развитие этого заболевания возникает на фоне недостатка некоторых микроэлементов, недостатка йода, в результате чего у больного в области кадыка начинает разрастаться опухоль, приобретающая со временем синеватый оттенок. Кроме недостатка йода, образование эндемического зоба может спровоцировать и нехватка таких элементов как цинк и селен. Эти микроэлементы не являются незаменимыми компонентами тиреоидного гормона, но они необходимы для образования важных ферментов, участвующих в процессе секреции железы. На настоящий момент гипофункция на фоне острого недостатка йодсодержащих микроэлементов является крайне редким заболеванием и встречается в основном в странах третьего мира.
2. 2. Послеродовой тиреоидит. После родов в организме женщины часто возникает недостаток тиреоидных гормонов. Причиной этого является то, что в период беременности щитовидная железа вырабатывала большее количество гормонов, необходимое для нормального формирования и развития плода. После родов количество вырабатываемого гормона резко сокращается, что и вызывает послеродовой тиреоидит, который со временем проходит самостоятельно. Более опасным состоянием является нарушение секреции щитовидной железы на стадии беременности. В этом случае женщине нужно внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием, чтобы вовремя распознать начало заболевания. Оно развивается при климаксе или болезни как результат нехватки витаминов и микроэлементов, наличие вредных привычек или патологий щитовидной железы. Если нарушение не лечить на ранней стадии, оно может привести к недоразвитости плода, ранним родам или выкидышу.
3. 3. Подострый тиреоидит. При правильном и своевременном лечении не вызывает появления осложнений и не нуждается в пожизненном приеме гормональных препаратов, можно ограничиться годовалым курсом лечения. Часто этого достаточно для восстановления нормальной секреции щитовидной железы.
4. 4. Аутоиммунный тиреоидит. Называется так, потому что является результатом аутоиммунного поражения тканей щитовидной железы, которое приводит к гибели клеток. Причиной этого необратимого процесса считается сахарный диабет первого типа, имеющий аутоиммунный характер происхождения. В начале развития заболевания организм старается компенсировать недостаток гормонов железы, перекладывая функции погибших клеток на соседние, и уровень гормонов какое-то время остается в норме. Но поражение клеток железы продолжается и количество работоспособных клеток снижается, в результате чего нагрузка на активные клетки возрастает и они истощаются, теряя способность вырабатывать тиреоидные гормоны.

Симптомы

В большинстве случаев болезнь, вызванная гипофункцией щитовидной железы, является результатом тиреоидита той или иной формы. Поэтому признаки гипофункции щитовидной железы практически всегда одинаково проявляются у разных категорий больных. Но симптомы гипотиреоза имеют невыраженный характер, что не позволяет установить точный диагноз, основываясь лишь на внешних симптомах болезни.

Чаще всего больной гипофункцией щитовидной железы имеет нездоровый вид лица, кожа приобретает желтоватый оттенок, становится отечной, одутловатой. Волосы становятся сухими и ломкими, кожа сохнет и шелушится. Появляется отек гортани, голос становиться хриплым, возможно снижение слуха. Первой жертвой нарушения секреции щитовидки становится нервная система, нарушения работы которой проявляются следующими симптомами:

• сонливость;
• снижение интеллекта;
• ухудшение внимания и памяти;
• ночное недержание мочи;
• замедленное восприятие.

Симптомами поражения сердечно-сосудистой системы являются:

• замедление сердечного ритма;
• отек области перикарда;
• гипотония;
• атеросклероз сосудов.

Сокращение выработки тиреоидных гормонов приводит к нарушению обменных процессов, что проявляется следующими симптомами:

• апатия, слабость в теле;
• обезвоживание;
• падение температуры тела;
• спазмы и судороги мышц;
• увеличение массы тела.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются следующими симптомами:

• отсутствие аппетита;
• увеличенный размер печение;
• появление запора;
• развитие анемии;
• нарушение работы желчевыводящих каналов.

Появляются нарушения и стороны половой системы:

• бесплодие;
• снижение уровня либидо, импотенция;
• нарушение менструального цикла.

Распространенным проявлением гипофункции щитовидной железы является развитие депрессии. При наблюдении подобного состояния больного направляют на обследование к психиатру, который подберет адекватное лечение. По статистике, более чем у 15% пациентов при установлении диагноза «депрессия» впоследствии обнаруживается нарушение в работе щитовидной железы. Почти всегда причиной развития гипотиреоза является нарушение в работе железы, и лишь в исключительных случаях его причиной может стать поражение гипоталамуса или гипофиза.

Лечение

Для восстановления секреторной функции щитовидной железы необходимо устранить причину нарушения ее работы. Возможных методов лечения два:

1. 1. Консервативное.
2. 2. Хирургическое.

При проведении диагностических мероприятий необходимо сдать анализы и пройти обследование, которые помогут в выявлении увеличения размера железы, образования на ней узлов и аденом. В таком случае назначается хирургическое лечение и проведение заместительной гормональной терапии. При проведении оперативного вмешательства из щитовидной железы удаляются омертвевшие недееспособные ткани, а для нормализации гормонального фона используются стероидные препараты. Недостатком того лечения является частичная потеря функциональности железы и необходимость приема гормональных препаратов на протяжении всей жизни.

В случае раннего обнаружения гипофункции применяется консервативное лечение, которое заключается в использовании препаратов с высоким содержанием йода, калия, селена и других полезных микроэлементов. Допустимо использование гормональных препаратов на начальной стадии лечения, для поддержания нормального состояния больного.

Фитотерапия и народные средства лечения играют важную роль в нормализации работы щитовидки. Тонизирующее действие оказывают травяные настойки из женьшеня, аралии, лимонника, заманихи. Принимать их нужно по 15-30 капель два раза в день до еды. Больному назначаются витамины группы А, В, и С. Средства для стимулирования функции коры надпочечников (череда, паслен, солодка, крапива) устраняют нарушение обмена веществ и ускоряют выздоровление. При выраженном инфекционном воспалительном течении заболевания можно использовать лекарственные растения с выраженным противомикробным и противовоспалительным действием, такие как шалфей, календула, ротокан, корень дуба, хлорофиллипт.

Больному назначается диета, в которой должны присутствовать:

• злаки и бобовые;
• помидоры, морская капуста, морковь;
• грецкий орех, гранат, брусника, смородина, рябина;
• грибы, яблоки, цитрусовые;
• рыба, кальмары, раки, крабы;
• йодированная соль.

Заключение

Развитие гипотиреоза часто является проявлением других болезней в железе и развития опухолевого процесса. При обнаружении симптомов нарушения нужно пройти обследование, чтобы установить тип и тяжесть заболевания. В целом прогноз жизни после лечения гипотиреоза благоприятный. Он зависит от типа, тяжести нарушения и наличия сопутствующих заболеваний, которые могут значительно замедлить процесс выздоровления.

Лечение гипотиреоза на поздних стадиях требует проведения хирургической операции по удалению железы частично или полностью и пожизненному приему гормональных препаратов. Главной задачей такого лечения является устранение риска развития гипотиреоидной комы, при которой смерть пациента наступает более чем в 50% случаев.

Симптомы и лечение гипофункции щитовидки

Гипофункция щитовидной железы возникает при нарушении функционирования органа, когда он не справляется с выработкой достаточного количества тиреоидных гормонов.

Рассматриваемая патология провоцирует сбой в нарушении обмена веществ и работе многих органов.

Почему возникает недуг?

Истинные причины гипотиреоза не известны. Ученые склоняются к психологической этиологии недуга.

Доказано, гипофункция щитовидной железы может быть первичной, вторичной и третичной. Для каждой формы недуга характерна разная этиология. Первичную патологию вызывают:

врожденные аномалии органа;

поражение железы из-за травмирования, воспаления;

медикаментозная терапия гипертиреоза, использование радиоактивного йода;

оперативные вмешательства на железе;

гипофункция щитовидной железы из-за дефицита йода в окружающей среде;

неблагоприятные экологические факторы;

атака собственного иммунитета;

вредности на производстве.

Первичный гипотиреоз всегда развивается при поражении самой железы и сопровождается повышением уровня тиреотропного гормона — ТТГ.

Гипофункция щитовидной железы, вторичная форма нередко провоцируется поражением особого отдела мозга — гипоталамо-гипофизарной системы.

При этом вторичный гипотиреоз проявляется недостатком выделения тропных гормонов.

Данный орган регулирует работу щитовидки посредством этих веществ. Вторичный гипотиреоз легко диагностируется на основе жалоб пациента.

Третичная форма развивается при поражении гипоталамуса. Обычно пониженная функция щитовидной железы развивается после 40 лет у представительниц прекрасного пола.

Гипофункция органа бывает приобретенной и врожденной. При понижении активности органа с первых дней жизни ребенка (по причине его дефекта либо повреждения рецепторного аппарата тиреоидных гормонов) ставят диагноз врожденного гипотиреоза.

Это нечастая патология, которую выявляют педиатры либо неонатологи. При наличии первичного субклинического гипотиреоза такие детки поступают под постоянное наблюдение и лечение к эндокринологам. При ухудшении состояния лечение проводится в условиях стационара.

Формы заболевания

Приобретенный гипотиреоз возникает не сразу. Поначалу человек полностью здоров. Только потом по ряду причин развивается патология.

При этом говорят о целом синдроме поражения щитовидки, а не об изолированной болезни. Зачастую гипотиреоз провоцируют:

• эндемический зоб;
• подострый тиреоидит;
• послеродовой тиреоидит;
• аутоиммунный тиреоидит.

Болезнь щитовидки является следствием той либо иной формы тиреоидита. Патология имеет место на фоне употребления некоторых лекарств:

• интерферонов;
• тиреостатиков;
• противорвотных медикаментов;
• транквилизаторов.

В таком случае развивается медикаментозный гипотиреоз, который может провоцироваться в ответ на оперативное удаление части железы.

Отдельно выделяют идиопатический гипотиреоз, который развивается спонтанно. Причина его развития остается неизвестной.

Щитовидка отвечает за скорость всех обменных процессов организма. Именно от нее зависит, как системы организма будут справляться с возложенной на них нагрузкой.

Поэтому гипофункция щитовидной железы в первую очередь тормозит нормальную работу организма. Прогрессирование болезни только усугубляет состояние больного.

Первичные симптомы пониженной функции щитовидной железы включают:

• колебание настроения;
• падение работоспособности;
• кашель;
• общее недомогание;
• быструю утомляемость.

Человек становится вялым, раздражительным. При врожденной форме недуга подобные признаки гипофункции щитовидной железы зачастую проявляются после 2 месяца жизни ребенка.

При искусственном вскармливании клиника развивается еще раньше. При этом ребенок:

• беспокоен, часто плачет либо, наоборот, безразличен к окружению;
• много спит, мало кушает и плохо набирает вес.

Со временем появляются и прочие признаки:

• нарушение памяти, внимания;
• постоянная зябкость, снижение температуры тела;
• склонность к запорам;
• при гипофункции щитовидной железы возникает нарушение менструального цикла у женщин;
• у мужчин имеет место падение потенции, детки быстро начинают отставать в психическом и физическом развитии;
• недостаточность щитовидной железы нередко провоцирует падение кровяного давления и концентрации сахара в крови;
• замедление сердечного ритма, явление сердечной недостаточности;
• хрупкость и тусклый вид волос и ногтей.

Подобные симптомы гипотиреоза щитовидной железы являются наиболее распространенными.

Симптоматика болезни

Главный, типичный признак поражения — отечность подкожной клетчатки. Ее также именуют микседемой.

Пациенты потихоньку полнеют за счет накопления жидкости, которая не выводится нормальным образом.

Это происходит из-за замедления обменных процессов. Отеки при гипотиреозе имеют особенность: при надавливании на отечность ямка не остается.

Внешне такой пациент резко меняется: лицо его одутловато, исчезает мимика. Появляется нездоровая желтушность кожи лица, кожа легко шелушится.

При присоединении гортани при недуге щитовидки отмечают ее отечность и развитие охриплости голоса, постоянное покашливание. Может падать слух из-за отечности евстахиевой трубы.

Речь при поражении щитовидки становится неразборчивой. Это возникает из-за отека языка.

Нередко проявления недуга именуют масками. Имеет место маскирование симптомов щитовидки под другие болезни.

Приобретенная патология в первую очередь вовлекает нервную систему. При этом возникают:

• сонливость;
• падение памяти;
• ослабление интеллекта;
• приступы ночного апноэ;
• карпальный синдром;
• замедление мышления.

Манифестный гипотиреоз поражает сосуды и сердце. При этом отмечают:

• нечастый пульс;
• накопление жидкости в перикарде;
• падение давления;
• атеросклероз.

Нередко развиваются изменения со стороны обменных процессов при поражении щитовидки. Появляются:

• судороги либо мышечная болезненность;
• общая слабость;
• снижение температуры;
• отсутствие потливости;
• набор веса.

Манифестная форма болезни иногда поражает пищеварительную систему. При этом происходит:

• увеличение размеров печени;
• падение аппетита, иногда до анорексии;
• развитие анемии;
• дискинезия желчных путей;
• появление запоров.

Дополнительная симптоматика

Крайнее, самое тяжелое проявление недуга — гипотиреоидная кома. Это состояние, при котором количество гормональных веществ падает до критической отметки.

Клиника недуга никак не зависит от причины его развития. Признаки всегда одинаковы, но не специфические. Они нередко встречаются и при других заболеваниях эндокринного и не эндокринного генеза.

Но симптомы гипотиреоза важны по-своему. Иногда они действительно помогают, поскольку подталкивают больного прийти на прием к доктору.

Но это манифестный гипотиреоз, когда клиника быстро нарастает и ярко проявляется, нарушая нормальную деятельность человека.

Бывает скрытый гипотиреоз (субклинический), симптомы которого обычно затушеваны и слабо проявляются, не нарушая жизнь больного. С таким недугом человек может жить долгое время, не подозревая о нем.

Скрытое снижение функции щитовидной железы нередко развивается под маской шейного либо грудного остеохондроза. Симптомы такого недуга включают:

• покалывание, жжение;
• мышечные боли в верхних конечностях;
• слабость в руках.

Как вторичный, так и первичный гипотиреоз может сопровождаться повышением уровня холестерина в крови. Скрытый недуг у женщин может протекать под маской мастопатии.

Атрофия щитовидной железы — уменьшение количества клеточных структур, способных выполнять свою функцию.

Железистая ткань органа замещается соединительной, которая не владеет гормональной активностью.

Важно понимать, атрофия щитовидной железы — это приобретенное состояние, которое вполне можно назвать одной из причин гипотиреоза.

Она не имеет ничего общего с аплазией (полным отсутствием органа) либо гипоплазией (недоразвитием). Эти патологии всегда развиваются только внутриутробно.

Обследование и методы терапии

Диагностика недуга осуществляется эндокринологом на основании лабораторных и инструментальных тестов:

• падение концентрации общего Т4 в сыворотке крови;
• снижение поглощения радиоактивного йода щитовидкой;
• увеличение количества ТТГ в крови — самый ранний и чувствительный признак, при помощи которого выявляют первичный гипотиреоз;
• при вторичном недуге наблюдают падение ТТГ.

Симптомы и лечение взаимосвязаны. В терапии недуга огромную роль играет рациональное питание.

Диета при гипотиреозе строится на одном принципе: увеличение концентрации белка и минимизация жиров, углеводов.

Минимизируют употребление легкоусвояемых сахаров: меда, варенья, сахара, мучных блюд.

Основные правила лечебного питания:

• нормализация обменных процессов;
• предотвращение развития атеросклероза после удаления щитовидной железы;
• восстановление кровоснабжения тканей;
• снижение веса на фоне лечения питанием.

Ошибочно предполагать, что соблюдением диеты лечится недуг. Доказано, рационализация питания позволяет сгладить многие признаки гипотиреоза, среди которых:

• раздражительность;
• вялость;
• сонливость;
• склонность к отечности.

Диета оптимизирует работу ЖКТ, улучшает внешний вид кожи, волос, ногтей.

Проведение ЗГТ

Основное лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин и мужчин — заместительная гормонотерапия. Во многих случаях показан временный прием тиреоидных лекарств.

Так часто лечат первичный гипотиреоз, восстанавливая работу железы. Часто гипофункция щитовидки лечится многие годы или всю жизнь (гипотиреоз после удаления части либо всей железы).

Препарат выбора при лечении недуга — Левотироксин натрия. Его также именуют Тирозолом.

Терапию проводят для нормализации уровня тиреотропного гормона в организме. При послеоперационном гипотиреозе щитовидной железы гормонотерапия проводится пожизненно.

Средняя доза Тироксина для взрослого не превышает 1,6 мкг/кг массы тела в сутки. Нет четких дозировок препарата. Дозу всегда подбирают индивидуально, начиная с минимальной. Начальная дозировка лекарства — 25 мкг/сутки.

Первое увеличение дозы лекарства проводят через 2 месяца. Важно, чтобы организм адаптировался к начальной дозе препарата.

Для контроля эффективности заместительного лекарства периодически проводят контроль над уровнем ТТГ в крови. Это позволяет вовремя уменьшить либо увеличить концентрацию медикамента.

Потребность в щитовидных гормонах в летнее время несколько снижается. Поэтому уровень гормонов щитовидной железы снижают медикаментозно.

У мужчин средняя потребность в Тироксине (препарат гормонов щитовидки) выше, нежели у женщин. Поэтому дозировка медикаментов зависит от пола больного.

Рекомендации эндокринологов

Важно принимать таблетки постоянно, не прерывая курс. Только так можно стабилизировать состояние. Больные должны учиться самоконтролю с первых дней болезни.

Необходимо постоянно следить за самочувствием, пульсом, давлением, весом, переносимостью лекарств. Лучше всего научиться вести специальный дневник ощущений.

Это поможет снизить риск появления многих осложнений и побочного влияния применяемых средств.

Хороший эффект дают симптоматические подходы к терапии. Для нормализации работы железы иногда достаточно восстановить правильную работу мозга, сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ (вторичный гипотиреоз).

По возможности нужно устранить этиологические факторы развития заболевания.

Йодные лекарства назначаются только при установленном йодном дефиците. Нередко назначают их в целях профилактики недуга в местностях с недостатком данного элемента.

В других случаях йод может нанести вред организму.

Существуют и более современные методики борьбы с болезнью, вызванной гипофункцией щитовидной железы, называемой гипотиреозом.

Речь идет о терапии стволовыми клетками. Эти структуры восстанавливают поврежденные элементы органа.

Тем самым возобновляется его функция в полном объеме. Это происходит за счет стремительной регенерации тканей.

Стволовые элементы имеют свойство рассасывать узлы, рубцы и прочие дефекты органа, стимулируя развитие собственных клеток щитовидки.

Осложнения недуга

Смертельное осложнение — гипотиреоидная кома. Развивается она зачастую при не диагностированном недуге, при длительном отсутствии терапии либо при неэффективном лечении.

Часто так осложняется вторичный гипотиреоз, поскольку развивается он достаточно быстро. Бывают случаи, когда гипотиреоидная кома развивалась у младенцев.

Подобное состояние имело место при несвоевременной диагностике такого недуга, как первичный гипотиреоз врожденной формы.

Существуют факторы, провоцирующие критически низкий уровень гормонов щитовидки. К ним относят:

• переохлаждение (особенно в сочетании с переохлаждением);
• инфаркт;
• острую инфекцию.

Признаки коматозного состояния включают:

• происходит уменьшение мочевыделения;
• холодность кожи, бледность, желтушность, сухость;
• падение давления;
• может возникнуть резкая брадикардия.

Прогноз болезни

При раннем старте терапии прогноз благоприятный, особенно если вовремя стабилизировались гормональные показатели крови.

Качество жизни пациентов мало страдает. Компенсированная патология при ежедневном употреблении медикаментов минимизирует возникновение каких-либо осложнений либо ограничений.

Наиболее благоприятно начать терапию врожденного недуга в рамках первой недели жизни малыша. Это называют своевременной терапией.

В таком случае есть большие шансы предупредить все возникновения нарушения, связанные с психическим, умственным и физическим развитием. Дефицит гормонов в организме малыша еще не успеет вызвать необратимые изменения.

В целом действенность лечения гипотиреоза высокая. Постоянное потребление лекарств может вызывать полную компенсацию состояния.

Доказано, регресс проявлений отмечают обычно уже через 2 недели после начала лечения. Тяжелее лечение и само заболевание переносится лицами преклонного возраста.

Для них гормоны становятся дополнительной нагрузкой на все системы. Поэтому нередко на фоне терапии отмечают декомпенсацию других недугов.

• Гипоталамо-гипофизарная система
• Щитовидная железа
  • Симптомы, причины и последствия
  • Диагностика
  • Лечение
• Диабет
• Гормоны
  • Гормоны гипофиза
  • Гормональные сбои
  • Гормоны щитовидной железы
• Надпочечники
• Половые железы
• Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
• Паращитовидные железы
• Поджелудочная железа
• Лекарства
• Ответы врача
• Интересно об эндокринологии

• Словарь
• База клиник
• Врачи
• Запись онлайн
• Карта сайта
• Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением!	При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) является распространенным заболеванием эндокринной системы. Щитовидка при гипофункции синтезирует недостаточно тиреоидных гормонов (ТГ), входящих в число ведущих стимуляторов обмена веществ, роста и развития организма. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Гипофункция ТГ может быть и у детей.

Причины

Снижение работоспособности щитовидной железы бывает врожденным (встречается редко) и приобретенным. Это происходит по разным причинам, которые можно объединить в несколько больших групп:

1. Условия окружающей среды. Плохая экология, стресс и недосыпание ведут к гипофункции и сбою в работе многих систем организма.
2. Сбой во время внутриутробного развития. Недоразвитость щитовидки чаще всего приводит к ее гипофункции.
3. Нарушение работы гипофиза. При его поражении недостаточная выработка ТГ может быть даже при здоровой щитовидной железе.
4. Сбой в иммунной системе. Собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и атакуются иммунной системой. Если атаке подвергается щитовидная железа, ее функционирование нарушается, начинается гипофункция. Такая разновидность гипофункции чаще всего передается по наследству и проявляется наряду с другими иммунными болезнями (витилиго, диабет I типа и т. п.).
5. Вирусные инфекции. Действие вирусов в организме плохо прогнозируется и в числе последствий может быть гипофункция органов и систем.
6. Несбалансированный рацион. Это распространенная причина в регионах с дефицитом йода, встречается тем чаще, чем удаленнее регион от моря. Еще одной причиной гипофункции является избыток продуктов, блокирующих захват йода ионов лития и кальция.
7. Осложнение после лечения некоторых заболеваний щитовидной железы: гипертиреоз, рак и пр. Сбой в работе щитовидной железы могут вызывать лекарственные препараты, использующиеся при лечении прочих болезней и содержащие литий. При длительном применении влияют на ее работу интерфероны и Амиодарон.

Симптомы

Гормоны щитовидной железы регулируют в организме энергетический обмен. С началом гипофункции обменные процессы замедляются. Заподозрить начинающиеся проблемы только по внешним проявлениям непросто из-за неспецифичности симптомов. Развивается гипофункция медленно и долгое время ее признаки воспринимаются как следствие переутомления или иных болезней.

Чаще всего выраженность симптомов гипофункции щитовидки зависит от причин, вызвавших заболевание:

• со стороны метаболизма: пониженная температура тела, зябкость, ожирение, плохая переносимость холода;
• со стороны нервной системы: мышечные боли, снижение работоспособности, внимания, памяти, интеллекта, заторможенность, сонливость, депрессии;
• со стороны сердца и сосудов: плохое кровообращение, часто пониженное артериальное давление, но возможна и гипертония, микседематозное сердце;
• со стороны опорно-двигательной системы: мышечная слабость, гипертрофия скелетной мускулатуры, болезненность при движении, развитие остеопороза в костях скелета, зубах и челюстных костях;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, атрофия слизистой оболочки желудка, дискинезия толстого кишечника и желчевыводящих путей, гепатомегалия, сухая кожа, также характерно истончение и расслаивание ногтевых пластин.

Крайняя степень выраженности симптомов гипофункции щитовидной железы:

• у детей проявляется кретинизм — задержка умственного и физического развития;
• у взрослых наблюдается микседема — сильная отечность тканей и внутренних органов.

Диагностика

Если появились подозрения на развитие гипофункции щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу. Для уточнения диагноза нужно сделать анализ крови для определения уровней ТТГ (тиреотропного гормона), Т3 (трийодтирона) и Т4 (тироксина).

Врач ставит диагноз на основании совокупности симптомов и анализов.

Уровень тиреоидных гормонов в крови может изменяться под влиянием условий труда или экологической обстановки.

Лечение

Главный фактор в лечении гипофункции щитовидки — заместительная гормональная терапия. Используются препараты на основе щитовидной железы крупного рогатого скота или синтетические тиреоидные гормоны. Также обязательна специальная диета.

Лекарственная терапия

Чаще всего лечащий врач назначает синтетические препараты трийодтиронина и тироксина, действие которых зависит от дозировки. Прием начинают с низкой дозы и постепенно ее повышают, наблюдая за самочувствием и состоянием крови. Если симптомы заболевания сохраняются, дозировку корректируют.

Народные средства

При гипофункции щитовидной железы рекомендуются такие средства народной медицины, как овощные соки собственного приготовления. Если нет соковыжималки, овощи натирают на мелкой терке и отжимают сок через марлю. Дважды в сутки нужно пить по 100 мл напитка, состоящего из смешанных в равных пропорциях свекольного, морковного и картофельного соков.

Солодку используют для стимулирования выработки кортизола, помогающего противостоять стрессам. Высушенные корни растения несколько минут кипятят, отвар остужают и процеживают. Пьют 2-3 раза в день по несколько глотков.

Народные средства действуют мягко и медленно, поэтому принимать их нужно продолжительное время и регулярно. Некоторые растения вызывают аллергические реакции, поэтому до начала приема нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Диета

Поскольку при гипофункции щитовидной железы в организме замедлен обмен веществ и выработка пищеварительных ферментов, к тканям поступает меньше кислорода, происходит набор веса и развивается отечность тканей, появляется опасность развития атеросклероза, требуется обязательная корректировка рациона.

Диета, назначаемая при гипофункции щитовидной железы, помогает привести ее работу в норму. Употребление углеводов и жиров уменьшается, при этом повышается содержание белков и витаминов.

Главные цели диеты:

• снижение веса;
• нормализация метаболизма;
• предотвращение развития атеросклероза.

Продукты дневного рациона должны содержать:

• 80 г белка, из которых не менее половины растительного;
• 70-80 г жиров, третья часть из которых растительные;
• 300-400 г углеводов, из которых сахара не более 50 г.

Много полезных веществ содержится в растительной клетчатке, которая к тому же стимулирует перистальтику кишечника и помогает избежать запоров. Пища не должна раздражать органы пищеварения, поэтому твердые компоненты измельчают, а от жарки нужно отказаться, оставив среди видов кулинарной обработки варку, приготовление на пару или запекание. Количество жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки, чтобы не усиливать имеющиеся при гипофункции щитовидки отеки.

Алкоголь повышает аппетит и замедляет метаболизм, поэтому спиртные напитки запрещены.

В рацион включают овощи, маложирные кисломолочные продукты, постное мясо, фрукты, каши и белковые омлеты, морепродукты, отвары трав и слабо заваренный чай. Отказаться следует от крепких бульонов, а также трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование. При гипофункции щитовидной железы под запретом находится соя, поскольку ее изофлавоноиды угнетают деятельность щитовидной железы. Нельзя включать в меню консервы, копчености, солености, острые приправы, жирное мясо и рыбу, грибы.

Профилактика

Многих проблем позволяет избежать сбалансированное питание. Для профилактики гипофункции щитовидки диету нужно обогащать йодом, в рационе важны и клетчатка, витамины, микроэлементы. Для нормального функционирования щитовидной железы и прочих органов следует больше бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение пешим или велосипедным прогулкам длительностью не менее получаса.

Физическая активность улучшает кровоток, активизирует метаболизм, избавляет от гипоксии тканей и гипофункции органов. Негативно сказываются на щитовидной железе эмоциональные всплески, стрессы, недосыпание. Поэтому для поддержания здоровья нужно высыпаться, избегать стрессов и правильно питаться.