Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гипоплазия щитовидной симптомы

Гипоплазия щитовидной железы у детей и взрослых

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Есть такое заболевание — гипоплазия щитовидной железы. Иногда можно встретить название гипогенезия, или же вам придется лечить аплазию. Оно достаточно редкое для того, чтобы не быть на слуху у всех людей, но тем не менее затрагивает некоторых.На каждые 3-4 тысячи детей рождается всего один с подобным диагнозом. Тем не менее такая проблема есть, и в ней нужно разобраться.

Гипоплазия щитовидной железы

О диагнозе гипоплазии ЩЖ идет речь в том случае, когда есть повод говорить о недоразвитии органа. Эта патология приводит к тому, что организм испытывает недостаток гормонов в крови, а сама железа развивается недостаточно хорошо. Орган может быть маленьким в целом или же в одной из своих частей: гипоплазия левой доли щитовидной железы или правой доли. Порой случается так, что никакие симптомы заболевания не проявляются и не дают тем самым шанса начать лечение.

Причина гипоплазии щитовидной железы

Этот недостаток в развитии щитовидной железы появляется еще на стадии развития эмбриона в животе у мамы. Для этого есть определенные предпосылки:

  • Если во время беременности женщина недополучает йод, а также гипотиреоз и тиреоидит.
  • Некоторые ученые выдвигают гипотезу о том, что определенную роль в появлении этого заболевания играет наследственность. Но стоит отметить, что достаточного количества доказательств этого не найдено.
  • Если течение беременности сопровождается приемом каких-либо гормональных лекарственных препаратов.
  • На женщину действовали какие-либо химические вещества или же радиоактивность.

Гипоплазия щитовидной железы у детей, рожденных после подобных воздействий, конечно, не будет обнаружена точно, но в таких случаях вероятность повышается.

Симптомы гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия щитовидки начинает проявлять себя уже в то время, когда ребенку едва исполнилось 2-3 месяца. Все симптомы объясняются тем, что в маленьком организме начинает недоставать тироксина и трийодтиронина. И вы начнете замечать за своим ребенком следующие признаки:

  • Малыш становится апатичным и вялым, его часто клонит в сон. Это будет заметно даже на фоне того, что груднички большую часть времени спят.
  • У ребенка пропадает аппетит и вследствие этого он начинает терять в весе. А ведь одним из главных критериев оценки правильности развития малыша является его прибавка массы тела.
  • Грудничок либо плохо реагирует на различные звуки и световые раздражители, либо совсем их не замечает.
  • Голос малыша приобретает сиплость.
  • Ребенок страдает от частых запоров.
  • Желтуха остается очень долгое время. Многие младенцы рождаются с физиологической желтушкой, но в норме это очень быстро проходит.
  • Несколько позднее заявленные симптомы пополнятся замедленным психомоторным развитием. Это означает, что у малыша будет страдать произношение, он будет плохо концентрировать внимание и недостаточно интенсивно развиваться физически.

Если признаки гипоплазии щитовидной железы оставить без внимания и не начать своевременное лечение, они приводят к возникновению тяжелого осложнения — кретинизма. Это означает, что ребенок начнет очень сильно отставать в психическом развитии, и сопровождаться это будет нешуточными неврологическими нарушениями. Впоследствии у взрослого будут проблемы с зачатием и вообще с половой системой. Практически всегда гипоплазия щитовидной железы у женщин оборачивается бесплодием.

Поэтому, как только какие-либо признаки проявили себя, к врачу нужно отправляться бегом. В любом случае все эти проявления — не норма, поэтому нужно немедленно приступать к обследованию.

Последствия гипоплазии

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых вполне может привести к кретинизму. Это заболевание характеризуется следующими проявлениями:

  • Телосложение становится непропорциональным, а высокими такие люди не бывают никогда. Непропорциональность проявляется даже в устройстве головы: развивается косоглазие, переносица как бы вдавлена в череп, голова становится очень большой относительно туловища.
  • Выпячивается живот, а пупок расположен очень низко.
  • У подобных больных волосы и ногти ломкие.
  • Половая система у больных кретинизмом недоразвита.
  • Голосовые связки страдают отечностью, вследствие чего голос обретает хриплость.
  • Движения не скоординированы, а походка отличается неуклюжестью.
  • Речь нарушена.

Если лечение не подоспеет и на этом этапе, начнут образовываться микседерматозные отеки. Этим словом называется процесс, когда в организме больного в полостях тела начинает накапливаться слизеобразная вязкая жидкость. При этом внешне это проявляется следующим образом:

  • Заплывают веки, а контуры лица приобретают определенную сглаженность.
  • Отекает также слизистая оболочка в носоглотке, поэтому дыхание становится нарушенным.
  • Больной начинает плохо слышать, ведь жидкость скапливается и в среднем ухе.
  • Проявляется брадикардия и проявляют себя признаки сердечной недостаточности. Это означает, что у больного холодеют конечности, а кожа бледнеет.

Гипоплазия щитовидной железы у подростков — как бы переходный период, когда лечение еще может помочь. И если для подростка еще не все потеряно, для взрослого изменения приобретают необратимый характер. У них начинаются сбои в работе сердца, оно постепенно начинает увеличиваться в размерах. Полость перекарда также является местом скопления вязкой жидкости. Проблемы с сердцем перерастают в почечную недостаточность хронического характера, а также влекут за собой сбои со стороны пищеварения.

Диагностика гипоплазии

Прежде всего, для того, чтобы лечение было легким и своевременным, не нужно забывать о профилактике. Для того, чтобы узнать, что такое гипоплазия вовремя, необходимо не забывать посещать эндокринолога хотя бы раз в год. Если у специалиста возникает подозрение на подобную проблему, он назначает проведение ультразвукового исследования. кроме того, выдается направление в лабораторию на определение концентрации гормонов щитовидки в крови.

На сегодняшний день для того, чтобы определить гипоплазию еще на стадии внутриутробного развития, используют перинатальный скрининк. Кроме того, анализ крови, в которой определяется концентрация соответствующих гормонов, берется сразу после появления ребенка на свет.

Лечение гипоплазии щитовидной железы

Лечение гипоплазии проходит по заместительному принципу. Это значит, что на постоянной основе осуществляется прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы. Они выполняют в организме роль тех, которые недодала железа самого пациента. Такой прием лекарств нужно производить регулярно на протяжение всей жизни. В этом случае все вышеописанные последствия болезни не коснуться данного пациента. И чем раньше болезнь обнаружена и начата терапия, тем о большем количестве осложнений можно забыть. Идеальным является вариант, когда гормоны начинает принимать ребенок в возрасте нескольких месяцев.

Когда болезнь обнаруживается в более позднем возрасте, препараты все равно назначаются. Те осложнения, которые уже произошли с организмом, устранить нельзя, но в дальнейшем новых проблем удается избежать. Поэтому можно сказать, что существует прямая зависимость последствий патологии от времени выявления: чем раньше, тем меньше. Если же лечение подоспело слишком поздно или не начато вовсе, возможен даже летальный исход.

Зоб щитовидной железы (гиперплазия): симптомы, формы и лечение

Этиология

Самой распространенной формой гиперплазии щитовидной железы считается эндемический зоб. Его появление связано с проживанием в регионах с малым содержанием йода в окружающей среде и в пище. В этом случае железа активно синтезирует гормоны, захватывая йод из кровяного русла. Результатом становится разрастание тканей, вырабатывающих тиреотропные гормоны для поддержания гормонального баланса организма.

Второе по распространенности проявление гиперплазии щитовидки — зоб Хасимото (аутоиммунный тиреоидит). Он не связан с дефицитом йода и носит аутоиммунный характер. К возникновению патологии приводит иммунный сбой, который выражается в выработке антител к клеткам щитовидной железы как к чужеродным. Постоянная атака клеток антителами вызывает дегенерацию органа, сбои в гормональной системе. Компенсируется это состояние увеличением щитовидки для восполнения ее функции. Чаще всего заболевание передается по наследству, но проявляется не во всех случаях, а под воздействием провоцирующих факторов.

Гипотиреоз – недостаточность синтеза гормонов щитовидки, спровоцированная несколькими группами причин:

1. Генетическими нарушениями выработки тиреотропных гормонов, такими как:

  • внутриутробное недоразвитие эндокринных органов;
  • дефект рецепторного аппарата.

2. Систематическим употреблением зобогенных продуктов:

  • капуста;
  • редис;
  • морковь;
  • редька;
  • репа;
  • топинамбур;
  • шпинат;
  • персик.

3. Побочными эффектами от лекарственных препаратов:

  • глюкокортикоидов;
  • допамина;
  • барбитуратов.

В некоторых случаях гиперплазия щитовидки возникает во время беременности. Причинами, вызывающими патологию эндокринной системы, считаются недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Виды гиперплазии

По морфологическим признакам различают следующие типы патологии:

  1. 1. Диффузный зоб — равномерное увеличение всей площади щитовидной железы с изменением ее структуры.
  2. 2. Узловой зоб — изменение размера щитовидки за счет гипертрофии ее участков — узлов. По количеству узлов, расположенных в толще органа, узловой зоб подразделяется на одноузловой и многоузловой.
  3. 3. Диффузно-узловой. На фоне диффузного видоизменения железы определяется одно узловое образование или несколько.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы может быть симптомом развития других фоновых болезней:

  • эндемический зоб;
  • тиреоидит (воспаление железы);
  • онкологические заболевания;
  • гормональные опухоли.

По месту расположения зоб щитовидки бывает:

  • шейным или обычно расположенным;
  • внутригрудным или частично загрудинным;
  • кольцевым;
  • дистопированным (локализованным в нетипичных местоположениях: боковая поверхность шеи, корень языка).

Оценка функциональной активности щитовидки помогает разделить гиперплазию железы на следующие виды:

1. Эутиреоз – увеличенный размер органа без нарушения гормональной функции.

2. Гипертиреоз — повышенный уровень гормонов, характерный для диффузного зоба (болезни Грейвса), тиреоидитов, злокачественных опухолей. Функциональные нарушения могут возникнуть в различных органах эндокринной системы и подразделяются на:

  • первичные – сбои в работе щитовидной железы;
  • вторичные – на работу щитовидки негативно влияет гипофиз;
  • третичные – дисбаланс эндокринной системы организма вызывает гипоталамус.

3. Пониженная выработка гормонов – гипотиреоз. Происхождение недуга определяет его вид:

  • первичный — приобретенные или врожденные изменения железы;
  • вторичный — гипофизарного генеза;
  • третичный — гипоталамического генеза;
  • периферический — с нарушением транспорта гормонов или их метаболизма, вызванный врожденными нарушениями, употреблением некоторых лекарств (соли лития), воспалениями щитовидной железы, аутоиммунным тиреоидитом.

Классификация зоба по стадии развития:

  • нулевая, если увеличение железы отсутствует;
  • первая, когда зоб прощупывается, но незаметен визуально;
  • вторая, когда зоб можно определить и визуально, и пальпаторно (путем ощупывания).

До 2001 года использовалась классификация зоба по Николаеву из шести степеней:

  • нулевая — отсутствие изменений железы;
  • 1-я — увеличение щитовидки в объеме, определяемое на ощупь, но еще не заметное;
  • 2-я — зоб заметен во время глотания;
  • 3-я — разрастание железы, изменяющее контур шеи;
  • 4-я — увеличение шеи с деформацией контура;
  • 5-я — значительное увеличение щитовидки со сдавливанием близлежащих органов.

Зоб у детей

Зоб щитовидки – наиболее часто встречающееся заболевание эндокринной системы у детей. Провоцируют появление данного недуга:

  • неправильный режим питания;
  • нехватка поступления йода с пищей;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

В большинстве случаев формируется диффузная форма гиперплазии. Симптомы протекания заболевания у детей выражены интенсивнее, чем у взрослых.

Диагностируется заболевание часто в возрасте 14 лет и старше. Важное значение при постановке диагноза ребенку имеют следующие факторы:

  • успеваемость в школе;
  • соответствие возрастным нормам физического и интеллектуального развития;
  • поведение в общении со сверстниками.

Последствием заболевания может стать формирование специфического эндемического кретинизма, вызывающее:

  • задержку интеллектуального развития;
  • замедленный физический рост с нарушением пропорциональности тела;
  • расстройства центральной нервной системы.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина заболевания зависит от таких факторов, как состояние иммунной системы больного и его образ жизни. В большинстве случаев можно выделить следующие симптомы:

  1. 1. Появление в области шеи постепенно разрастающегося отека.
  2. 2. Нездоровый блеск и расширенные зрачки глаз, как при повышении температуры.
  3. 3. Возбужденное состояние, нервозность.
  4. 4. Скачки веса без изменения режима питания.

В начале заболевания проявления гиперплазии практически отсутствуют. Ярко выраженные симптомы характерны для последних стадий недуга, когда происходит присоединение дополнительных проявлений:

  • поверхностное дыхание;
  • сложности глотания;
  • кашель;
  • красный цвет лица;
  • изменение тембра голоса.

Гипертиреоз — повышенная выработка тиреотропных гормонов — проявляется в виде:

  • токсического зоба диффузного типа (болезни Грейвса);
  • активных воспалительных процессов (тиреоидитов);
  • онкологических новообразований щитовидной железы.

Избыток выработки тиреотропов вызывает в организме состояние тиреотоксикоза, характеризующееся:

  • бессонницей;
  • общей слабостью;
  • раздражительностью;
  • учащенным сердцебиением;
  • чрезмерной потливостью;
  • повышенным аппетитом;
  • потерей веса;
  • повышенным артериальным давлением;
  • увеличением глазных яблок;
  • дрожью в руках (тремором).

Гипотериоз проявляется следующими симптомами:

  • выпадение волос и бровей;
  • сухость и бледность кожи;
  • ломкость ногтей;
  • снижение аппетита;
  • увеличение веса;
  • замедление речи;
  • ухудшение памяти;
  • постоянная сонливость;
  • сбои менструального цикла.

Наличие всех вышеперечисленных симптомов необязательно. Появление лишь нескольких из них уже может служить подтверждением диагноза.

Диагностика

Для определения гиперплазии щитовидки, ее формы и стадии используют лабораторные и инструментальные методы исследования. Последние состоят из нескольких этапов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

УЗИ щитовидной железы. С его помощью определяется размер органа. Норма объема железы для мужчин – не выше 25 мл, для женщин – не больше 18 мл. По эхо-признакам оценивается вид изменения структуры, наличие узлов, их размеры, количество и местоположение.

Биопсия — необходима для анализа содержимого крупных узлов. Тонкоигольным шприцем выполняется забор содержимого узла. Результат гистологического анализа может показывать:

  • коллоидный узел (безопасен);
  • онкологический (требует незамедлительного лечения).

Сканирование (сцинтиграфия) с использованием радиоактивного йода помогает оценить активность узловых образований. Горячие – вырабатывают гормоны, холодные – не вырабатывают.

Лабораторный анализ крови из вены помогает оценить гормональный фон организма (показатели ТТГ, Т3, Т4).

Комплексный анализ результатов исследования помогает врачу-эндокринологу определить, какое лечение даст оптимальный результат в конкретном случае.

Методы терапии

Основная методика лечения зоба — заместительная терапия гормонального типа.

Используются различные производные тирозина. Их физиологические параметры сходны с гормонами, синтезируемыми эндокринной железой. Важно выбрать оптимальную дозировку лекарства, не приводящую к ухудшению. Периодический контроль гормонов в крови служит для корректировки доз медикаментов.

Часто гиперплазию нужно продолжать лечить до конца жизни.

Гипофункция щитовидки также корректируется с помощью гормональной терапии. Сложности возникают с гиперфункцией. Если существует опасность появления опухоли или сердечно-сосудистых осложнений, прибегают к хирургическому вмешательству, приводящему к гипофункции щитовидной железы, которая корректируется гормонами.

Тяжелая форма гипофункции щитовидки без лечения может привести к коматозному состоянию больного, токсичный криз при гиперфункции вызывает летальный исход. Поэтому необходим контроль поступления йода в организм:

  • при гипофункции — направленный на восполнение йододефицита;
  • при гиперфункции — ограничение поступления для соблюдения оптимального количества клеток щитовидной железы.

Показатель уровня йода в организме определяется с помощью анализа мочи.

Альтернативным способом лечения гиперплазии является использование радиоактивного йода с целью уничтожения разросшихся тканей органа.

В этом случае усложнен подбор оптимальной дозировки, требуется проведение дополнительных анализов. Неправильная доза может приводить к быстрому формированию гипотиреоза.

Рецепты народной медицины

Избавиться от зоба щитовидной железы на ранних стадиях можно с помощью применения народных средств. Одним из наиболее эффективных считается кора усохшей вишни.

В коре погибшего по естественным причинам дерева сохраняется большее количество минеральных и питательных веществ, чем в коре живого. Сбор лечебного сырья выполняется по следующим правилам:

  1. 1. Дерево, кора которого послужит для лечения, не должно расти вблизи трасс.
  2. 2. Поражение ствола мхом недопустимо.
  3. 3. Молодая вишня не подходит из-за того, что молодые деревья редко гибнут по естественным причинам.
  4. 4. Группа погибших деревьев указывает на какое-то поражение, что также неприемлемо.
  5. 5. Дерево, мертвое более 7 лет, теряет полезные вещества, поэтому непригодно для лечения.
  6. 6. Кору высушивают в темном и сухом месте.

Настойку из коры вишни можно приготовить в домашних условиях по следующему рецепту:

  1. 1. Измельченной корой заполняют литровую банку до краев. Понадобится около 0,5 кг сырья.
  2. 2. Заливают кору 1 л водки, закрывают емкость капроновой крышкой.
  3. 3. Настаивают 21 день в темном месте, ежедневно взбалтывая.

Принимают эту настойку по 1 столовой ложке утром – натощак, перед обедом и ужином – за 30 мин.

Тибетский рецепт борьбы с зобом щитовидной железы состоит из следующих рекомендаций:

  1. 1. 1 ч. л. меда и 1 ч. л. морской капусты залить водой или настоем любой из трав: мята, крапива, шиповник, липа, зверобой, ромашка. (1 ст. л. на 1 стакан воды). Употреблять несколько раз в день.
  2. 2. Пить травяные чаи в течение дня.
  3. 3. К шее прикладывать настой из дубовой коры: 2 ст. л. измельченной коры залить 200 г кипятка, настаивать 30 мин. Носить компресс до высыхания.

Наибольшая эффективность этого компресса наблюдается в весеннее время, когда в коре повышено сокодвижение.

Альтернатива операции при зобе большого размера

Если зоб уже достиг большого размера и требуется операция, можно применить метод лечения, заключающийся в перемене места жительства. Больному рекомендуется поселиться на берегу моря, чтобы обеспечить постоянное употребление в пищу исключительно свежей рыбы, приготовленной в любом виде: уха, жареная, тушеная.

Рыба, которая пролежала более 48 часов, теряет все целебные свойства, поэтому покупка ее на рынке исключена.

После 5 лет такого лечения зоб полностью исчезает. Начальные стадии гиперплазии излечиваются гораздо быстрее. Зоб, вылеченный этим способом, не возвращается, даже если человек перестает употреблять в пищу рыбу.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых – это врожденный дефект, выражающийся в недоразвитии тканей. Подобное состояние органа – явление врожденное, но если аналогичные изменения возникли уже у взрослого человека, то диагноз звучит иначе – атрофия щитовидной железы. Начаться этот процесс может в любом возрасте.

Причины гипоплазии ↑

Существует множество причин, по которым возникает гипоплазия щитовидной железы у взрослых. Одна из самых распространенных, это нестабильное функционирование органа в течение долгого периода. Это происходит в случаях многолетнего приема тиреостатических препаратов (лития карбонат, мерказолил, калия перхлорат). Данные медикаментозные лекарства уменьшают количество вырабатываемых гормонов, что и становится причиной медленной атрофии. Это может возникнуть также из-за потребления радиоактивного йода. Необходимо помнить, что к изменениям в структуре органа может привести чрезмерное потребление йода человеком.

Еще одной причиной возникновения изменений в щитовидке порой становится отсутствие гипоталамо-гипофизарной системы. Это случается из-за отсутствия достаточного количества вырабатываемого ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом). Иногда он совсем не вырабатывается. Функции ТТГ заключается в регулировке количества выработки двух других гормонов щитовидной железы – Т (тироксин) и Т4 (трийодтиронин). Изменения в тканях органа могут быть вызваны любыми аутоиммунными заболеваниями. Из-за их развития происходит выработка антител, провоцирующих необратимые разрушения тканей щитовидки, и они начинают атрофироваться. Помимо перечисленных вариантов болезнь может быть спровоцирована доброкачественной или злокачественной опухолью, чрезмерным давлением соседних органов на щитовидку, недостаточным снабжением кислородом тканей.

Признаки и симптомы ↑

припухлость

Диагноз «гипоплазия у взрослых» говорит о недостатке гормонов, то есть о гипотиреозе. Течение происходит медленно, в связи с чем, диагностировать болезнь в самом начале бывает очень непросто. У заболевающего человека начинает появляться слабость и утомляемость, ухудшается память. С развитием болезни эти симптомы проявляются все ярче. Наблюдается стабильное снижение температуры, кожа становится сухой.

Явным признаком развития гипотиреоза является увеличение массы тела при полном отсутствии аппетита. Больной жалуется на беспричинное вздутие живота, тремор мышц. Болезнь сопровождается повышенным выпадением волос, иногда наблюдается ломкость ногтей. При запущенной болезни появляется микседема. При этом подкожная жировая клетчатка наполняется жидкостью, порой этому сопутствует перикардиальный или плевральный выпот. Лицо больного приобретает одутловатость и бледно-желтый оттенок, мимика из-за отекших век скудна. Лицо становится похоже на маску, контуры черт сглаживаются.

Лечение и прогнозы ↑

Медицина

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых лечится путем устранения первопричины заболевания. Но так как клетки органа восстановить невозможно, проводится терапия, направленная на лечение заболеваний, вызвавших атрофию. Это болезнь гипоталамуса и гипофиза, а также тех аутоиммунных заболеваний, которые уничтожили клетки тканей железы. В случаях, когда атрофия тканей бала вызвана нарушениями в работе сосудов или нервной системы, лечение направлено на восстановление нормального кровоснабжения щитовидки. Лечение в этой ситуации — это заместительная терапия. Принимать гормонозаменяющие препараты придется всю жизнь. Только так можно поддерживать необходимый уровень гормонов в крови.

Периодически больному необходимо сдавать анализы на гормоны, чтобы держать под контролем компенсацию. Контроль над болезнью должен осуществлять только врач. Чем раньше начнется проведение заместительной терапией, тем меньше вероятность развития осложнений. Максимальной эффективности в лечении можно достичь при условии обнаружения болезни на начальном этапе развития. Однако даже при позднем обнаружении нарушений, правильная терапия поможет остановить развитие недуга. Прогнозы лечения напрямую зависят от того, на каком этапе была обнаружена гипоплазия щитовидной железы у взрослых. Чем раньше был поставлен диагноз, тем больше вероятность избежать развития необратимых последствий. Отсутствие лечения же может привести к смерти.