Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гирсутизм у мужчин

Причины, симптомы и методы лечения гирсутизма у женщин

Причины гирсутизма

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Единственная причина оволосения женщин по мужскому типу — избыток андрогенов (гиперандрогения). Он же развивается (с вероятностью 60-90%) при следующих состояниях:

  • Заболевания яичников: поликистоз, новообразования, гиперкератоз и многие другие. В большинстве случаев носят приобретенный характер — возникают из-за действия внешних и внутренних факторов.
  • Расстройства коры надпочечников. Возникает в половине случаев из-за приобретенных заболеваний. На долю наследственных патологий приходится вторая половина. Чаще всего это гиперплазия и опухоли надпочечников.
  • Патологии гипоталамо-гипофизарной системы. Оба органа (гипоталамус и гипофиз) играют ключевую роль в регуляции выработки большинства гормонов. Гиперандрогения развивается при опухолях, травмах, инфекционных заболеваниях и врожденных аномалиях.
  • Генетическая гиперандрогения. Отсутствие изменений во внутренних органах при избыточном (для женского организма) уровне андрогенов. Его цифры приближаются к мужским нормам. Примером, подтверждающим данную группу причин, служит большая склонность женщин кавказских и средиземноморских народов к гирсутизму различных степеней, чем у представительниц слабого пола северной Европы и Азии.
  • Неуточненные причины гирсутизма. Патология развивается при отсутствии вышеописанных ситуаций, в связи с чем такой гирсутизм называется идиопатическим.

Все причины патологии возникают или на фоне нормального уровня андрогенов при сниженной продукции женских половых гормонов или при их избытке. Норма андрогенов у мужчин является патологией для женского организма.

Клиника патологии и классификация

Гиперандрогения при действии на женский организм приводит к развитию вторичных половых признаков по мужскому типу. Так как эти гормоны прямо стимулируют ряд физиологических изменений, характерных только для сильного пола. Поэтому гиперандрогения обуславливает симптомы патологии:

  • Рост волос на лице, спине, груди, внутренней поверхности бедер. Они отличаются большей жесткостью и темным цветом.
  • Повышение выработки секрета сальных и потовых желез.
  • Увеличение доли мышечной ткани и перераспределение локализации жировых отложений. Они начинают откладываться по мужскому типу.
  • Снижение работы женских половых органов. Это характеризуется сбоями в менструальном цикле, уменьшением половых губ, снижением либидо.

Гирсутизм у женщин встречается при любых степенях гиперандрогении. Не всегда его выраженность прямо пропорциональна степени гормональных нарушений.

Сам гирсутизм оценивается по степени оволосения в баллах от 1 до 4. Один дается при незначительных темных волосах верхней губы и редких волосах на груди. 2-3 — при затрагивании оволосением щек, скуловых областей, груди и редких волосах в области бедер. Последний (4) балл выставляется при развитии бороды, оволосения по мужскому типу и изменения формы тела.

Диагностика

Диагностирование оволосения не представляет сложностей. Достаточно простого осмотра, чтобы оценить степень жесткости волос. Лабораторные анализы позволяют уточнить истинность «мужского оволосения». В крови можно определить 2 ситуации:

  • высокий уровень андрогенов на фоне нормальной концентрации эстрогенов;
  • нормальное значение мужских половых гормонов при снижении количества эстрогенов.

Другие лабораторные тесты в диагностике гирсутизма и гиперандрогении позволяют установить причину гормональных сдвигов. Они же позволяют контролировать ход лечения.

Лечение

Терапия при гирсутизме подразделяется на 3 основные группы:

  • симптоматическая;
  • патогенетическая;
  • этиопатогенетическая.

Симптоматическое

Направлена на устранение косметических дефектов гирсутизма. Большая часть методов используется в косметологии. Применима при легких формах гиперандрогении с гирсутизмом. В первую очередь, это случаи, при которых нет нарушений цикла, бесплодия и нет патологий внутренних органов (особенно гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и яичников).

Симптоматическая терапия заключается в удалении волос. Существует несколько методов:

  • Обычная депиляция. Прямое выщипывание волос. Практически не применяется, так как считается устаревшим методом. Сейчас используется как дополнение к другим методам.
  • Восковая депиляция. Волосы удаляются при помощи воска. Его наносят тонким слоем на участки кожи с нежелательными волосами. После засыхания воска его снимают. Процедура может проводиться как в салонах красоты, так и дома.
  • Электродепиляция. Требует специальных приборов для удаления волос. Здесь необходимы навыки. Дома проводить ее можно при наличии специальных инструментов. Но чаще это делает в косметических салонах врач или специально подготовленный человек.
  • Лазерная депиляция. Среди всех методов считается наиболее эффективной и безболезненной, так как может на длительное время (1-2 месяца) избавить пациентку от нежелательных волос. Процедура может проводиться только в салонах (не во всех) и специальных клиниках.

Симптоматическая терапия дает недолговременный эффект. Но при ряде патологий она является единственным методом. К таким случаям относится генетически обусловленный гирсутизм.

Патогенетическое

Заключается в устранении непосредственной причины гирсутизма — гиперандрогении. Здесь традиционная медицина и народные методы обладают большим выбором. Патогенетическая терапия используется в качестве самостоятельного метода и в сочетании с другими.

В традиционной медицине применяются препараты:

  • гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием (Диане 35, Жанин, Логест, Ярина и др.);
  • ингибиторы неконтрацептивного действия (Спиронолактон, Клосифен);
  • гормональные неконтрацептивные препараты (Дексаметазон, Метипред, Преднизолон).

Лечение народными средствами подразумевает прием отваров и настоев из следующих трав:

  • донник;
  • лабазник;
  • спорыш;
  • черная смородина;
  • родиола розовая;
  • мята перечная.

Иногда используют данные травы для приготовления чая, медовой и ореховой настоек. Курс составляет от 1-2 до 4-6 месяцев.

Этиопатогенетическое

Проводится неразрывно с патогенетическим лечением. Наряду с препаратами из предыдущей группы пациенткам назначается курс тех или иных лекарств, направленных на устранение причин гиперандрогении. Возможно применение других методов лечения. Например, хирургического вмешательства и радиоволнового лечения при опухоли надпочечника, гипоталамо-гипофизарной зоны или яичников.

Этиопатогенетические методы широко применяются при различных системных заболеваниях, сопровождающихся явлениями гирсутизма. Выбор препаратов и стратегии лечения зависит от конкретного заболевания и состояния пациентки.

Что такое гирсутизм у женщин, причины избыточного оволосения и способы лечения

Гирсутизм у женщин — что это такое? Гирсутизм — это состояние, характеризующееся оволосением женщин по мужскому типу.

Гормон Функции гормона Железа, секретирующая гормон
Тестостерон (основной мужской половой гормон) Стимулирует функцию мужских половых органов, развитие вторичных признаков Семенники, кора надпочечников
Эстрадиол (основной женский половой гормон) Стимулирует рост и развитие женских половых органов и появление вторичных половых признаков, участвует в регуляции полового цикла, влияет на эмоциональное состояние Яичники, кора надпочечников, плацента, семенники
Эстриол Играет важную роль в процессах роста и развития матки при беременности, способствует развитию протоков молочных желёз
Эстрон Участвует в осуществлении менструального цикла
Прогестерон Регулирует половой цикл, поддерживает беременность Жёлтое тело, плацента, кора надпочечников, семенники

Фото: Каждый человек имеет 2 вида половых гормонов: женские и мужские, однако баланс их у мужчин и женщин разный. Нарушение соотношения в ту или иную сторону приводит к возникновению заболеваний.

Повышение уровней мужских половых гормонов в организме женщины обуславливает развитие гирсутизма. Причинами такого состояния становятся:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гормонопродуцирующие опухоли надпочечников и яичников;
  • гипотиреоз;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • адреногенитальный синдром;
  • прием некоторых медикаментов;
  • наследственная предрасположенность.

При возникновении синдрома поликистозных яичников нарушается синтез эстрогенов (женских половых гормонов), их количество снижается. В результате уровень андрогенов пропорционально становится выше.

При синдроме Иценко-Кушинга и гормонопродуцирующей опухоли надпочечников происходит обратная ситуация. Количество эстрогенов остается в норме, а андрогены, синтезируемые в данных эндокринных железах, продуцируются в избыточном количестве.

К медицинским препаратам, способствующим развитию гирсутизма у женщин, относят:

  • Циклоспорин;
  • глюкокортикостероиды;
  • Стрептомицин;
  • Интерферон;
  • Ацетазоламид;
  • анаболики и др.

Существует и идиопатический гирсутизм. Это значит, что причины возникновения данного заболевания не выяснены. Такой диагноз выставляется лишь после полного обследования.

Важно! Нельзя путать понятия гирсутизма и гипертрихоза, т.к. второе — это заболевание, сопровождающееся повышенным образованием волос в местах их естественного роста. Например, густой волосяной покров на груди мужчины — гипертрихоз, наличие даже небольшого количества волосков там же у женщины — гирсутизм. Также важно учитывать возрастные особенности. Оволосение половых органов у женщины — норма, у девочки 5 лет — гипертрихоз.

Классификация

В зависимости от причины возникновения гирсутизма выделяют следующие виды патологии:

  • эндокринный тип (связан с нарушением синтеза тех или иных половых гормонов);
  • генетический или конституциональный (связан с наличием семейной предрасположенности);
  • ятрогенный (последствия приема медикаментозных препаратов);
  • идиопатический.

Также существует классификация по типу клинических проявлений:

  • наличие нарушений только со стороны волосяного покрова;
  • сочетание атипичного оволосения с кожными проявлениями (угревая болезнь);
  • сочетание с нарушениями менструального цикла;
  • гирсутизм с синдромом вирилизации.

Патогенез заболевания

В организме человека существуют так называемые андрогензависимые зоны. Эти области обладают повышенной чувствительностью к мужским половым гормонам.

Под воздействием тестостерона мягкие пушковые волосы, покрывающие данные области у женщин, начинают превращаться в жесткие терминальные темные.

Важно! Кроме волосяного покрова, под воздействием андрогенов начинает изменяться мышечная масса (нарастает), молочная железа (уменьшается), начинается отложение жира по мужскому типу, появляется чрезмерное половое влечение.

Клиническая картина

Главный признак гирсутизма у женщин — рост грубых темных волос в андрогензависимых зонах. Степень выраженности данного признака бывает разной: от единичных волосков до обильного покрова.

Кроме этого, могут наблюдаться:

  • повышение сальности кожи и лица;
  • развитие угревой сыпи;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • огрубение голоса;
  • повышение либидо;
  • гипертрофия клитора и уменьшение размеров половых губ;
  • выпадение волос на висках.

Важно! Если гиперандрогения возникает в периоде полового созревания, то, кроме аменореи и отсутствия роста молочной железы, наблюдается формирование скелета по мужскому типу (широкие плечи, узкие бедра).

Диагностика

Для постановки диагноза «гирсутизм» проводится комплексное обследование. В первую очередь оно начинается с визуального осмотра женщины и оценки развития волосяного покрова.

Данный метод обследования носит довольно субъективный характер и наибольшее значение он имеет при оценке развития процесса в динамике.

К объективным методам измерения гиперандрогении относится анализ крови на содержание гормонов. Определяют уровень содержания:

  • тестостерона;
  • ДЭА-С;
  • фолликулостимулирующего гормона;
  • лютеинизирующего гормона;
  • 17-дигидроксипрогестерона.

При подозрении на наличие опухоли в области гипофиза или надпочечников проводится КТ или МРТ-исследование.

Важно! При появлении первых признаков гирсутизма необходимо обратиться к врачу — гинекологу или эндокринологу, т.к. проведенное на ранней стадии обследование и лечение поможет предотвратить необратимые изменения (в частности, развитие бесплодия).

Как лечить гирсутизм у женщин?

Лечение гирсутизма у женщин чаще всего консервативное. Редко, при наличии аденомы гипофиза или опухоли надпочечников, прибегают к хирургическому лечению.

Главная цель терапии — снизить количество андрогенов в организме женщины. Это достигается приемом антиандрогенных препаратов.

При наличии адреногенитального синдрома девочки получают заместительную терапию глюкокортикостероидами с рождения.

Важно! Гирсутизм не является самостоятельной болезнью, это лишь симптом. Поэтому для эффективного и результативного лечения необходима терапия основного заболевания.

Эффект от проводимого лечения будет наблюдаться не ранее чем через полгода и проявится в уменьшении количества волос, замедлении их роста.

При лечении гирсутизма народными средствами используются:

  • мята;
  • сок грецкого ореха;
  • каштаны;
  • дурман;
  • скорлупа кедрового ореха.

Гирсутизм — симптом, вызывающий у женщин психологический дискомфорт. Часто на его фоне женщины впадают в депрессию, у них появляются комплексы, нарушается интимная жизнь. Однако степень проявления данного симптома уменьшить можно! Для этого надо тщательно соблюдать лечение, назначенное врачом.

Базедова болезнь распространена во всем мире и относится к тяжелому аутоиммунному заболеванию, занимая 2 место после гипотиреоза. Она сложно лечится, часто рецидивирует, поэтому рекомендуется при первых же признаках обращаться к специалисту . Заболевание имеет и другие названия: диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса. В МКБ 10 болезнь имеет код E05.0.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое Базедова болезнь

Болезнь возникает из-за повышенной активности щитовидной железы. Под ее воздействием происходят нарушения и в нервной системе , и в тканях организма, что ведет к сильному ухудшению здоровья человека.

Этиология болезни до конца не изучена. Чаще всего она возникает в промежутке от 30 до 40 лет. В этот период организм может дать сбой, что приводит к появлению этой тяжелой болезни. Многочисленные исследования подтвердили, что данное заболевание развивается у тех людей, которые имеют в семейном анамнезе различные патологии щитовидной железы. Однако и здоровые люди с хорошей наследственностью также могут заболеть ею. Причем отклонения чаще встречаются у женщин, нежели у мужчин.

Может ли возникнуть диффузный токсический зоб у детей? Да, может. Такие случаи встречаются. Согласно исследованиям, он может появиться в возрастном промежутке от 10 до 15 лет, однако бывали случаи диффузного токсического зоба даже у младенцев. У девочек болезнь проявляется в 7-8 раз чаще, чем у мальчиков.

Причины

Болезнь Грейвса возникает из-за гиперфункции щитовидной железы. Щитовидная железа увеличивается, вырабатывая больше гормона, чем в нормальном состоянии. Главной причиной этого процесса является то, что иммунная система больного человека продуцирует особые антитела, из-за которых щитовидная железа начинает активно функционировать. По этой причине сильно повышается концентрация гормонов в крови.

Пока ученым неизвестно, из-за чего в организме происходят подобные аутоиммунные сбои. Существует несколько различных теорий. Одна утверждает, что иммунная система имеет дефект. Поэтому человек не может сдержать иммунный ответ, который действует против него. Кроме этого, имеется теория о наличии в организме неправильных рецепторов, которые иммунная система не принимает, определяя как чужеродные. Также считается, что эта болезнь развивается при недостатке йода.

К прогрессированию заболевания ведут и следующие причины:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения во время беременности и в послеродовом периоде;
  • ухудшение экологической обстановки;
  • стрессы и депрессивное состояние;
  • хронические заболевания.

Кроме этого, спровоцировать развитие патологии могут заболевания гипофиза, лучевая терапия, сахарный диабет, болезни вирусного происхождения.

Точные причины болезни пока до конца не выявлены, однако доказано, что острая форма развивается вследствие сильного стресса, который был перенесен незадолго до начала заболевания. Стресс является пусковым механизмом для развития патологии.

Симптомы Базедовой болезни

Признаки этой болезни и у мужчин, и у женщин похожи на те, что характерны для тиреотоксикоза, поэтому не всегда на ранней стадии можно правильно поставить диагноз. В организме больного происходит нарушение работы различных систем . Пациент может отметить , что его пульс стал чаще, потоотделение стало чересчур активным , к тому же появилась диарея.

Нервная система активно стимулируется, поэтому больной становится раздражительным и беспокойным. У него начинают периодически трястись руки, он не выносит жаркой погоды, поскольку его самочувствие резко ухудшается под палящим солнцем.

Аппетит у человека сохраняется, однако пациент начинает резко терять вес. Еда, поступающая в организм, не успевает должным образом усвоиться. Щитовидная железа активно вырабатывает гормоны и приводит к быстрому распаду полезных веществ. При этом у молодых людей при усиленном метаболизме наблюдается повышение веса. Кроме этого, у многих начинается частое мочеиспускание, которое может привести к резкому обезвоживанию организма.

Характерным симптомом данной болезни является эндокринная офтальмопатия, которая выражается в пучеглазии. Во многих случаях отмечается поражение обоих глаз. Офтальмопатия может развиться раньше или позже самого заболевания.

Чрезмерная активность гормонов щитовидной железы приводит к повышенной раздражительности, резкой смене настроения, унынию и депрессии. Человек становится обидчивым и плаксивым, у него нарушается сон и аппетит, появляются страхи и беспокойство. Настроение часто меняется, что связано с повышенным уровнем гормонов щитовидки.

В области горла появляется зоб — опухоль на железе. На поверхности шеи возникает припухлость, на которую обращает внимание врач, осматривая пациента.

Выделяются 3 стадии развития болезни. Если она находится на начальном этапе, то симптомы выражены слабо. Если заболевание находится в запущенном состоянии, то и самочувствие больного сильно ухудшается. Сердце начинает работать в усиленном темпе и с перебоями, человек постепенно худеет, что приводит к слабости и плохой работе мозга.

Если вовремя не взяться за лечение болезни, то может развиться тиреотоксический криз.

Диагностика

При первом же подозрении на это заболевание следует обратиться к эндокринологу. Он проведет осмотр и направит пациента сдать необходимые анализы. В процессе исследования определяется количество гормонов щитовидной железы, наличие антител и способность органа к накоплению йода.

Параллельно с этим назначается ультразвуковое исследование железы. Кроме этого, при подозрении на диффузный токсический зоб может понадобиться биопсия щитовидки. Она проводится с помощью тонкой иглы, которой делается забор клеток. Затем их исследуют под микроскопом.

Лечение

Лечение болезни должно строго контролироваться врачом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решения о способе терапии. Чаще всего при этой болезни специалист назначает тиреостатические препараты. Лекарственные средства, направленные на уменьшение выработки гормонов щитовидной железы, могут назначаться детям, подросткам и взрослым людям.

Экзофтальм при Базедовой болезни поражает оба глаза. Иногда лечение дает положительный эффект. Если это не случается, то рекомендуется оперативное вмешательство.

Достаточно часто отмена тиреостатического препарата ведет к рецидиву. Если болезнь запущена и ее не вылечить таким образом, то потребуется операция, при которой необходимо удалить часть щитовидной железы. Это вмешательство называется тиреоидэктомией.

Кроме этого, широко практикуется лечение с помощью радиоактивного йода. Он вызывает разрушение клеток органа. Препарат выпускается в форме капсул. Необходимую дозировку должен рассчитать лечащий врач в зависимости от запущенности заболевания. После такого лечения болезнь отступает. На это уходит несколько недель. Иногда требуется повторный прием йода.

Народные методы лечения

Лечение диффузного токсического зоба народными средствами практикуется уже давно. Особенно эффективно такое лечение в самом начале заболевания. Однако все домашние процедуры нужно в обязательном порядке согласовать с эндокринологом, чтобы не навредить своему здоровью.

В первую очередь необходимо заняться состоянием нервной системы . Для этого следует начать лечение травой пустырника. Она хорошо успокаивает человека, который становится раздражительным при диффузном токсическом зобе.

Достаточно эффективно лечение майскими незабудками. Из них можно делать полезный чай. Для этого нужно взять сухие листья и измельчить их . Затем берется 1 ч. л. травы и заливается стаканом кипятка. Настаивать чай необходимо в течение 15 минут, после чего следует процедить его и пить в течение нескольких недель до улучшения состояния.

Прекрасно зарекомендовал себя при лечении данного заболевания зюзник европейский. Его принимают в качестве спиртовой настойки. Для ее приготовления необходимо взять свежие листья и стебли растения, измельчить и поместить в стеклянную банку. Затем зюзник нужно залить спиртом или водкой и оставить настаиваться в течение 2 недель. После этого следует процедить настойку и тщательно отжать листья. Принимать ее надо по 5-15 капель 3 раза в день, желательно за полчаса до еды. Для большей эффективности рекомендуется запивать настойку небольшим количеством чистой воды.

Последствия

Если болезнь не лечить, она приводит к тяжелым осложнениям. Это может быть инвалидность, потеря социализации. В крайне запущенных случаях возможна и смерть. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и начать курс лечения. Наблюдаться у специалистов рекомендуется на протяжении всей оставшейся жизни. Если человек вовремя заметит у себя болезнь, то врачи смогут дать хороший прогноз.

Питание

При этой болезни необходимо тщательно следить за своим рационом. Нужно больше налегать на овощи, каши и кисломолочные продукты. Следует обращать внимание на то, чтобы в организм поступало достаточно полезных витаминов и минералов.

Профилактика

Профилактика данного заболевания в первую очередь включает в себя сохранение положительного психоэмоционального состояния.

Наличие стрессов в жизни приводит к быстрому развитию болезни. Не стоит принимать все близко к сердцу, нужно уметь расслабляться и отвлекаться от мрачных мыслей.