Гормоны отвечающие за половое влечение у женщин

12 основных признаков сахарного диабета у мужчин

С каждым годом численность людей, болеющих сахарным диабетом растет. Какие же признаки сахарного диабета у мужчин, как не пропустить заболевание и выявить его на раннем этапе? Эта тема становится все более актуальной. Хочется отметить, что симптомы у мужчин в основном такие же, как и у женщин. Есть несколько отличий. Во-первых, сахарный диабет воздействует на репродуктивную функцию у мужчин, на потенцию и половое влечение. А во-вторых, мужчины в отличии от женщин часто игнорируют первые симптомы диабета и обращаются к врачу с уже запущенной стадией заболевания.

Причины сахарного диабета у мужчин

Предрасполагающие факторы развития сахарного диабета

1. Наследственная предрасположенность (если в роду были болевшие сахарным диабетом).
2. Заболевания поджелудочной железы (например, хронический панкреатит).
3. Вирусные инфекции.
4. Стрессовые ситуации.
5. Избыточный вес.
6. Аутоиммунные нарушения.

Сахарный диабет 1 типа. Причины

Генетический дефект в иммунной системе, который ведет к тому, что Т-лимфоциты и аутоантитела вызывают гибель В-клеток островков поджелудочной железы, а они в свою очередь вырабатывают инсулин. (Чаще всего генетический дефект возникает после перенесенной вирусной инфекции).

У 10 % больных происходит гибель В-клеток без каких-либо причин.

Недостаток инсулина >> повышается уровень глюкозы, но инсулин не доставляет ее органам и тканям >> организм оценивает это как недостаток глюкозы и запускает механизмы расщепления белков и жиров и превращение их в глюкозу >> глюкозы становится все больше, но инсулина в организме нет >> замкнутый круг ведет к «голоду организма на фоне переизбытка глюкозы».

Сахарный диабет 2 типа

Снижается чувствительность рецепторов в органах и тканях к инсулину (инсулин вырабатывается, его много, он может связываться с глюкозой, но ткани теряют чувствительность к нему).

Снижается чувствительность В-клеток к глюкозе. (В норме при повышении глюкозы в крови >5,6 ммоль/л, молекула глюкозы входит в В-клетку и стимулируют выделение инсулина. При снижении чувствительности не происходит секреции инсулина >> запускается механизм превращения гликогена в глюкозу >> повышается уровень глюкозы в крови).

Симптомы диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа развивается остро и симптомы нарастают.

1. Полиурия (много мочи) – первый признак сахарного диабета. Появляется, когда гликемия в крови превышает 9,5–10 ммоль/л.
2. Частые мочеиспускания, особенно ночью. Количество мочи ночью начинает превышать количество мочи днем.
3. Жажда (к ней приводит потеря жидкости) и сухость во рту.
4. Потеря массы тела (в течение 2 недель может потерять до 10 кг веса тела).
5. Аппетит повышен («приступы дикого голода»).

При отсутствии лечения ИНСУЛИНОМ симптомы нарастают, появляется слабость, аппетит снижается >> развивается гипергликемическая кома (диабетический кетоацидоз). Часто сахарный диабет 1 типа обнаруживают впервые, когда больной поступает с диабетическим кетоацидозом.

Симптомы диабета 2 типа

Те же признаки (полиурия, частые позывы, сухость во рту) протекают менее выраженно, чем при сахарном диабете 1 типа и больные не обращают на них внимание.

50 % сахарного диабета 2 типа протекает бессимптомно на протяжении 5 лет. Человек может и не подозревать о наличии сахарного диабета у себя, а болезнь медленно приводит к необратимым последствиям.

Первые признаки сахарного диабета 2 типа

К первым признакам сахарного диабета 2 типа часто относятся осложнения, вызванные заболеванием.

1. Эректильная дисфункция (снижается потенция, половое влечение).
2. Боли в конечностях.
3. Ухудшение зрения.
4. Потеря чувствительности (может быть онемение рук, ног).
5. Долго незаживающие раны.
6. Шаткая походка.
7. Кожный зуд, зуд в паху и заднем проходе.
8. Воспаление крайней плоти.
9. Сохраняются первые симптомы (сухость во рту, жажда, ночной энурез, слабость).

У больных сахарным диабетом 2 типа снижение массы тела не происходит! Наоборот, набор веса может усилиться.

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет 1 тип

1. Диета.
2. Инсулинотерапия (постоянно, ежедневно).
3. Физическая активности

Все три компонента обязательны!

Сахарный диабет 2 тип, виды лечения

1. Иногда только диета (при умеренной гипергликемии).
2. Диета + сахароснижающие препараты в таблетках (1 или комбинация препаратов).
3. Диета + сахароснижающие препараты в таблетках + инсулинотерапия.
4. Диета+ инсулинотерапия.

Лечение сахарного диабета 2 типа инсулином может быть временное:

• при хирургическом вмешательстве;
• тяжелые острые заболевания;
• в период инфаркта миокарда и в течении года после.

Цель лечения сахарного диабета

• Достижение и поддержание нормального уровня глюкозы в крови.
• Нормализация массы тела.
• Нормализация уровня липидов в крови (повышение уровня ЛПВП, снижение ЛПНП и триглицеридов).
• Нормализация артериального давления, если имеется Артериальная гипертензия.
• Профилактика сосудистых осложнений.

Зависимость сахарного диабета у мужчин от возраста

Сахарным диабетом 1 типа болеют в основном мужчины молодого возраста. Диагностируют его часто уже в детском возрасте. А диабет 2 типа считают заболеванием более взрослого возраста после 40–50 лет. В большинстве случаев симптомы сахарного диабета у мужчин 30 лет будут соответствовать симптомам диабета 1 типа (описаны выше). У многих к этому возрасту еще не развиваются осложнения сахарного диабета. Признаками сахарного диабета у мужчин после 40–50 лет наиболее часто бывают такие симптомы: снижение потенции, ухудшение зрения и боли в нижних конечностях, частые позывы мочеиспускания, особенно ночью.

Чем же опасен сахарный диабет?

Сахарный диабет – заболевание сложное и коварное. Болезнь поражает сосуды (сначала мелкие, а затем и крупные) и нервные окончания. Как всем известно, сосуды и нервы имеются во всех жизненно важных органах и тканях, соответственно сахарный диабет постепенно поражает весь организм.

Последствия сахарного диабета

• Диабетическая ретинопатия (например, поражение сетчатки глаз).
• Диабетическая кардиопатия (различные заболевания сердечно-сосудистой системы, например гипертрофия левого желудочка или нарушение ритма сердца).
• Диабетическая нефропатия (поражение почек, в основном нарушается клубочковая фильтрация, что приводит к почечной недостаточности).
• Диабетическая дермопатия (поражение кожи: коричневые пятна, трофические язвы, плохое заживление ран). Это может привести к развитию гангрены и ампутации стопы.
• Диабетическая нейропатия (чувство онемения в конечностях, боли, кожный зуд, шаткая походка, снижение чувствительности к внешним воздействиям).
• Нарушается потенция, снижается половое влечение, может развиться бесплодие.

Как известно, легче предупредить заболевание, чем его лечить. Заботьтесь о своем здоровье, прислушивайтесь к своему организму, не игнорируйте симптомы, даже такие, как жажда. Ежегодно сдавайте анализ на сахар в крови и измеряйте артериальное давление. Ведите здоровый и активный образ жизни, питайтесь правильно, держите вес в норме! И ваш организм скажет вам спасибо.

За что отвечает лютеинизирующий гормон, его нормы у мужчин и женщин

Что такое лютеинизирующий гормон гипофиза? В нашем организме гормоны отвечают за множество функций, они регулируют рост и развитие организма в целом, а также отвечают за работу отдельных систем. Лютеинизирующий гормон не является исключением, он отвечает за репродуктивную функцию в нашем организме.

Этот гормон еще называют гонадотропином, лютропином или лютеотропином, сокращенно в анализах пишут «ЛГ». Он синтезируется гонадотропными клетками гипофиза и через кровь поступает в яичники у женщин и в семенники — у мужчин, является пептидом (биологически активным веществом).

За что отвечает ЛГ в организме

Главная задача лютеинизирующего гормона — это обеспечение вызревания гамет (половых клеток).

У мужчин лютеотропин отвечает за выработку тестостерона, а тестостерон, в свою очередь, — за созревание сперматозоидов. Уровень ЛГ в крови мужчины постоянен. Он всегда имеет одни и те же показатели.

У женщин лютеинизирующий гормон также отвечает за репродуктивную функцию. ЛГ способствует:

• стимуляции выработки эстрогена;
• наступлению овуляции (выхода созревшей клетки из фолликула);
• формированию желтого тела;
• увеличению выработки прогестерона.

Количество лютеотропина в крови женщины очень непостоянно и зависит от фазы менструального цикла. Во время овуляции оно увеличивается в десятки раз, что способствует оплодотворению яйцеклетки и влияет на половое поведение женщины.

Норма ЛГ у мужчин и женщин

Показатели нормы как у женщин, так и у мужчин изменяются с возрастом. Кроме того, у женщин они зависят от дня менструального цикла.

У мальчиков и девочек до 11 лет уровень лютеинизирующего гормона низкий и находится в диапазоне 0,03–3,9 мМЕ/мл. В этот период развитие репродуктивных органов не сказывается на количестве вырабатываемого гормона.

Важно! В данной статье приведены общепринятые показатели, но при проведении тестов разные клиники пользуются неодинаковыми реактивами. Это приводит к значительным отличиям результатов. Как правило, в колонках есть так называемый показатель нормы (референсные интервалы). Ориентироваться следует на него.

Наименование лабораторного исследования	Результат	Референсные интервалы
Пролакин, мкМЕ/мл (анализатор Access 2, Beckman Coulter, США)	366.47	Пременопауза: 71.0 — 568.0; Постменопауза: 58.2-417.4;
Фолликулостимулируюший гормон, МЕ/л (анализатор ARCHITECT, Abbott, США)	6.46	Фолликулиновая фаза: 3.03 — 8.08; Середина цикла: 2.55- 16.69; Лютеиновая фаза: 1.38 — 5.47; Постменопауза: 26.72- 133.41;
Лютеинизирующий гормон, мМЕ/л (анализатор Access 2, Beckman Coulter, США)	9.74	Фолликулиновая фаза: 2.12-10.89; Середина цикла: 19.18- 103.03; Лютеиновая фаза: 1.12- 12.86; Постменопауза: 10.87 — 58.64;
Определение тестостерона общего, нмоль/л (анализатор Access 2, Beckman Coulter, США)	1.66	Норма: 0.0-2.61;
Эстрадиол, пмоль/л (анализатор ARCHITECT, Abbott, США)	219.0	Фолликулиновая фаза: 77.07 −921.17; Середина цикла: 139.46-2381.83; Лютеиновая фаза: 77.07-1145.04; Постменопауза: 36.7 −102.76;

Здесь показатели отличаются от приведенных в статье (использованы другие реагенты). Однако вторая колонка описывает норму для разных периодов менструального цикла. Это позволяет говорить о том, что у пациентки ЛГ в норме.

У мужчин

В дальнейшем у мальчиков-подростков и у мужчин детородного возраста количество ЛГ в крови стабильно. Оно не зависит ни от каких факторов и держится в рамках 0,8–8,4 мМЕ/мл.

С возрастом количество лютеинизирующего гормона будет медленно повышаться, и к 65 годам превысит норму в 8,4 мМЕ/мл. Однако в этом возрасте половые органы будут к нему менее восприимчивыми, и высокая концентрация гормона не сможет удерживать на нужном уровне детородную функцию и сексуальное влечение.

У женщин

У девочек-подростков после начала менструаций уровень ЛГ будет постоянно меняться. Так, в фолликулярном периоде (это первые 14 дней цикла) нормальное количество гормона составляет 1,1–8,7 мМЕ/мл.

В дни овуляции (48 ч до нее и 24 после) его количество в крови может составлять до 72 мМЕ/мл (и это норма), а затем в лютеиновой фазе он резко падает до 0,9–14,4 мМЕ/мл, что также составляет показатели нормы.

Важно! Здесь следует не только учитывать количество лютеинизирующего гормона, но и его соотношение с другим важным гормоном — фолликулостимулирующим (ФСГ). Это соотношение у юных девочек в первые 2 года менструального цикла составляет 1:1,5, а у взрослых женщин 1:1,5–2.

В период менопаузы у женщин также меняется норма ЛГ. В это время происходит естественное снижение работы детородных органов, а затем и угасание их функций. Количество гормона в крови значительно возрастает и приобретает постоянные показатели, не зависящие от менструального цикла. В период после наступления менопаузы норма составляет 18,6–72 мМЕ/мл.

Однако высокие показатели в этом возрасте не способствуют наступлению овуляции.

Повышенный ЛГ гормон

Для женщины повышение ЛГ в десятки раз характерно в дни овуляции. Это происходит практически на протяжении всего детородного периода, за исключением периодов беременности.

Однако для женщины детородного возраста весьма неблагоприятно повышение уровня гормона в другое время. Это происходит только в случае возникновения следующих заболеваний и состояний:

• поликистоз яичников,
• почечная недостаточность,
• преждевременное истощение яичников,
• недостаточная работа половых желез,
• опухоль гипофиза,
• эндометриоз.

При постоянно повышенном ЛГ у женщин будут отсутствовать регулярные овуляции, что приводит к нерегулярным, болезненным, скудным или очень обильным месячным, к бесплодию или сложностям при попытках забеременеть.

Повышение уровня лютеинизирующего гормона как у мужчин, так и у женщин, наблюдается и в ряде более прозаичных случаев:

• сильный стресс;
• голодание;
• повышенные физические нагрузки.

У мужчин повышение уровня гормона может быть вызвано рядом заболеваний:

• варикоцеле;
• поражение яичек (инфекционное, лучевое, аутоиммунное);
• поражение тканей половых желез;
• синдром Клайнфельтера;
• синдром дель-Кастильо;
• крипторхизм.

У мужчин повышение уровня лютеинизирующего гормона может вызывать бесплодие.

Совет. Симптомы патологически высокого уровня ЛГ очень размыты. Чтобы точно узнать, что причиной нарушений в половой сфере является именно этот фактор, лучше обратиться к доктору. Направление на сдачу тестов на гормоны можно получить у гинеколога, андролога или эндокринолога.

Симптомы низкого уровня лютеинизирующего гормона

Низкие показатели ЛГ обязательно будут у беременных женщин. В этот период продуцирование половых клеток сводится к минимуму и снижение количества лютеотропина в крови не принесет никаких неприятностей.

Однако этого нельзя сказать о другом времени. Вне периода беременности низкий лютеинизирующий гормон может вызывать нарушение менструального цикла у женщин.

Важно! Опасно снижение ЛГ и для мужчин, так как может вызвать нарушение созревания сперматозоидов, что приводит к бесплодию.

Низкие показатели лютеотропина могут быть вызваны и следующими причинами:

• курением;
• злоупотреблением алкогольными напитками;
• стрессами;
• ожирением;
• неконтролируемым приемом лекарств (противозачаточных таблеток, верошпирона).

К снижению уровня ЛГ в крови приводят также такие специфические проблемы, как:

• операции;
• отсутствие месячных у женщин;
• поликистоз яичников;
• синдром Шихана;
• синдром Денни-Морфана;
• болезнь Симмондса;
• опухоли, кисты и кровоизлияния в гипофиз;
• патологическая задержка роста;
• вторичная аменорея;
• повышенные показатели пролактина.

Таким образом, в ряде случаев высокий уровень лютеинизирующего гормона — симптом грозного заболевания: опухоли гипофиза, поликистоза яичников или других. Эти ситуации требуют серьезного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Важно. Нередко привести в норму гормональный фон можно без применения лекарств, только изменив образ жизни: уменьшив нагрузки во время тренировок, сбалансировав свое питание, бросив курить, отказавшись от спиртных напитков.

Лечение, или как привести в норму показатели гормона

Наиболее часто применяемой методикой лечения является терапия гормональными препаратами. Их обычно назначают для восстановления репродуктивной функции. Для женщин — в период подготовки к ЭКО, при поликистозе яичников. У мужчин гормональная терапия проводится при нарушениях процесса дозревания сперматозоидов.

Если снижение уровня лютеинизирующего гормона связано с избыточным производством пролактина, применяется лечение такими препаратами, как Каберголин (Достинекс) и Бромокриптин. Обычно это дает хороший результат.

При обнаружении опухолей, кисты гипофиза может потребоваться хирургическое лечение.

В любом случае план и метод лечения назначает врач-эндокринолог.

Влияние патологий щитовидной железы на половую сферу мужчин и женщин — созревание, влечение, размножение

В статье рассматривается зависимость репродуктивной системы человека от работы его щитовидной железы, — как влияет на половую сферу гипотиреоз и гипертиреоз. Подробно разбираются особенности взаимодействия тиреоидных и половых гормонов в женском, мужском и детском организме. Информация дополнена видео в этой статье, а также интересными фото материалами.

Часто можно услышать миф о том, что щитовидная железа (glandula thyreoidea) выделяет половые гормоны. Но так ли это? Ответ однозначный, — это неправда.

Щитовидка не вырабатывает половые гормоны, она синтезирует тироксин, трийодтиронин, кальцитонин, — гормоны тиреоидные. А что касается этого мифа, то он появился не на пустом месте. Дело в том, что glandula thyreoidea оказывает ощутимое влияние на деятельность желез, контролирующих работу половой сферы человека, — женских яичников и мужских яичек.

Проблемы с ее работой могут провести к следующим патологиям репродуктивной сферы:

• аменорее;
• дисменорее;
• ослаблению потенции;
• эндокринному бесплодию;
• снижению полового влечения;
• невынашиванию беременности;
• задержке полового созревания;
• ускоренному половому созреванию;
• гипоэстрогенным состояниям различного генеза.

Поэтому все людям, столкнувшимся с такими заболеваниями и патологическими состояниями следует, в обязательном порядке, обратится за консультацией к врачу-эндокринологу.

Гормоны щитовидной железы

Активными тканями glandula thyreoidea выделяется несколько биологически активных веществ, из которых оказывают серьезное влияние на работу половых желез только два:

• тироксин;
• трийодтиронин.

Эти гормоны регулируют не только репродуктивную сферу, но и почти каждый серьезный процесс, происходящий в организме человека:

• рост;
• половое созревание;
• физическое развитие;
• все виды метаболизма;
• психические особенности;
• интеллектуальные способности;
• способность к продолжению рода;
• развитие головного мозга и всей ЦНС;
• исправление дефектов тканей и органов;
• дифференциацию эмбриональных тканей.

Таким образом под прямым либо опосредованным воздействием гормонов щитовидной железы находятся все органы и системы человеческого организма.

Половые гормоны

Человеческие половые гормоны подразделяются на две группы:

1. Мужские (андрогены).
2. Женские (прогестерон и эстрогены).

Такое разделение не означает, что женские гормоны имеются лишь у представительниц слабого пола, а мужские, — исключительно у сильного. Все разновидности этих биологически активных веществ имеются у обоих полов. Вот только их содержание сильно отличаются у мужчин и женщин. За синтез этих гормонов отвечают яички, яичники и некоторые другие органы.

Производство половых гормонов в женском организме ведется циклически, в две фазы:

1. Фолликулиновая, фаза включает в себя выработку эстрогенов, вызываемое воздействием ФСГ. Под их влияние развиваются и дозревают яйцеклетки.
2. Вторая, лютеиновая, фаза характеризуется производством тканями желтого тела прогестерона. Его выработку контролирует ЛГ. Задача прогестерона заключается в поддержании беременности.

Наиболее значимым мужским биологически активным веществом является тестостерон.

Он регулирует целый ряд процессов в мужском организме:

• формирование половых органов мужчины;
• проявление вторичных признаков пола;
• регулировка полового поведения;
• развитие сперматозоидов.

В организме мужчины все андрогены и тестостерон, в том числе, вырабатываются более-менее постоянно под контролем лютеинизирующего гормона.

Регуляция работы щитовидной и половых желез

Glandula thyreoidea является одним из элементов, составляющих систему гипоталамус-гипофиз-щитовидка. Такой же принцип каскада лежит в основе регуляции деятельности этой железы внутренней секреции.

Система работает в три этапа:

1. Снижение концентрации тиреоидных гормонов в крови считывается контролирующими структурами, и информация передается в головной мозг.
2. Головной мозг отправляет распоряжение в гипоталамус.
3. Гипоталамус продуцирует ТРГ (тиреотропин-релизинг гормон).
4. ТРГ стимулирует выработку гипофизом ТТГ (тиреотропный гормон).
5. ТТГ активизирует продукцию гормонов щитовидной железы.

Все процессы работают также и по принципу обратной связи.

Деятельность половых желез регулируется системой гипоталамус-гипофиз-половые железы по такой схеме:

1. Гипоталамус вырабатывает две разновидности релизинг-гормонов: фоллиберин и люлиберин.
2. Под их влиянием гипофиз производит соответственно фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны.
3. Под их влиянием образуются эстроген и прогестерон.

Выработка гипофизом пролактина происходит в ответ на воздействие тиреотропин-релизинг гормона. Поскольку практически 2/3 системы регуляции синтеза тиреотропных и половых гормонов идентичны, то работа щитовидной железы и репродуктивной системы близко взаимодействуют друг с другом.

Единство работы желез внутренней секреции

Все эндокринные железы складываются в единую систему внутренней секреции, которая, совместно с нервной системой, регулируют каждый процесс, происходящий в человеческом организме.

Органы эндокринной системы:

• гипоталамус (структурный элемент головного мозга, трансформирующий информацию, которую передают электрические импульсы, передающиеся по аксонам и дендритам в химический носитель, — гормоны);
• яички;
• гипофиз;
• яичники;
• надпочечники;
• щитовидная ж-за;
• поджелудочная ж-за;
• паращитовидные ж-зы;
• эндокринные клетки, входящие в состав прочих органов, таких как ЖКТ, почек и так далее.

Каждый элемент тесно взаимосвязан с другими и при расстройстве работы одного из них происходит нарушение других. Это касается и взаимосвязи щитовидки с половыми железами.

К примеру, расстройства работы glandula thyreoidea тянет за собой следующие патологии репродуктивной системы:

• преждевременное либо запоздалое развитие половой сферы;
• патологии развития плода либо новорожденных;
• расстройства месячных, вплоть до ановуляции;
• привычное невынашивание беременности;
• бесплодие у женщин и мужчин;
• преждевременные роды;
• гиперпролактинемию;
• мертворождения;
• галакторею.

Однако и патологии половых желез сказываются на состоянии щитовидки.

К примеру, функция железы меняется у беременных, у женщин на грудном вскармливании, а также, страдающих следующими патологиями:

• миомами;
• аденомами;
• фибромами;
• мастопатией;
• эндометриозом;
• гиперплазией внутренней оболочки матки и так далее.

Прямые доказательства того, что в яичниках имеются рецепторы, воспринимающие воздействие тироксина и тиреотропного гормона, найдены путем проведения ряда научных экспериментов в течение последних десяти лет. Это доказывает, что тиреоидные гормоны непосредственно участвуют в управлении производства половых гормонов и созревании яйцеклеток.

Влияние гормонов glandula thyreoidea схоже с воздействием ФСГ:

• увеличивает способность оплодотворения яйцеклеток;
• непосредственно воздействует на рост и созревание яйцеклеток;
• увеличивает жизнеспособность эмбрионов в начале его развития;
• усиливает работу желтого тела относительно синтеза эстрогенов и прогестерона.

Имеется также опосредованное влияние тироксина и трийодтиронина на репродуктивную функцию организма через усиление:

• всасывания стенками кишечника холестерина животного происхождения;
• выработки в печеночных клетках холестерина эндогенного характера.

Обе формы этого вещества выступают в качестве основного субстрата, используемого организмом с целью выработки стероидов, одной из разновидностей которых являются половые гормоны. Следовательно, при дефиците тироксина и трийодтиронина организму может попросту не хватить исходного материала чтобы создать половые гормоны.

Важно! На функциональные способности репродуктивной функции влияет и гипертиреоз, и гипотиреоз. Однако, наиболее критичное влияние все-таки исходит от недостатка тиреотропных гормонов, особенно протекающий в субклинической форме либо не диагностированный. Многие бесплодные пары не могут зачать ребенка именно по причине наличия, протекающего без явной симптоматики, заболевания glandula thyreoidea у женщины.

Связь бесплодия с патологиями щитовидной железы

Женское бесплодие часто связано с падением работоспособности щитовидки (гипотиреозом). Среди всех представительниц слабого пола, столкнувшихся с такой проблемой, количество страдающих от гипотиреоза варьирует в пределе 2 – 34%.

Основное значение при этом имеет недостаточность только двух гормонов щитовидной железы, — трийодтиронина и тироксина, необходимых для таких процессов, происходящих в структурных элементах репродуктивной системы:

• метаболизма;
• клеточного роста;
• дыхания тканевого и клеточного.

Расстраивается обмен андрогенов и эстрогенов, на фоне чего возникает расстройство менструального цикла, вплоть до ановуляции и недостаточности II фазы цикла, делающей невозможным зачатие ребенка.

Избыточная выработка тиреоидных гормонов тоже отрицательно сказывается на детородной функции. По причине наличия более высокой концентрации Т3 и Т4, половые гормоны циркулируют в сыворотке крови более продолжительный период времени что имеет разносторонние негативные последствия:

• аменорею;
• маточные кровотечения;
• синдром поликистозных яичников;
• гиперпластические процессы, поражающие эндометрий матки.

Поэтому врач гинеколог часто отправляет женщин, испытывающих трудности с зачатием или вынашиванием беременности, к эндокринологу.

Важно! Речь о бесплодии ведется в случае неудачи с оплодотворением при регулярных половых отношениях без использования контрацепции на протяжении 12 месяцев.

Гипотиреоз

Для данной патологии характерно падение функциональных способностей щитовидной железы.

Патология подразделяется на две большие группы:

• первичный гипотиреоз, который предполагает наличие повреждений тканей самой glandula thyreoidea;
• вторичный гипотиреоз, при котором повреждаются компоненты, управляющей щитовидкой, гипоталамо-гипофизарной системы.

Дефицит гормонов щитовидки приводит к замедлению общего метаболизма, а также негативно влияет на нейрогуморальный компонент копулятивного цикла (комплекса физиологических проявлений, как генитальных, так и поведенческо-психологических), с которых складываются интимные отношения между полами).

Клиника гипотиреоза представлена такими симптомами:

• вялостью;
• запорами;
• зябкостью;
• бледностью;
• сонливостью;
• ухудшением памяти;
• сухостью кожных покровов;
• отечностью лица и голеней;
• замедлением сердцебиения;
• падением температуры тела;
• падение либидо, как у женщин, так и у мужчин;
• ломкостью и потерей волосяного покрова головы, лобка, наружных областей бровных дуг.

Цена длительного течение гипотиреоза без должного лечения слишком высока:

• гипоплазия яичек;
• гипертрофия простаты;
• снижение объема спермы;
• падение подвижности сперматозоидов.

Биопсия яичек показывает следующие результаты:

• дегенерация интерстецианальной ткани;
• изменения в семенных канальцах, в виде гиалиноза и фиброза стенок;
• инволюция некоторых клеток Лейдига, расположенных между изгибами семенных канальцев.

У многих людей, страдающих от гипотиреоза, определяют дисгормональную гиперпролактинемию, — рост концентрации пролактина в периферической крови. Данное патологическое изменение лежит в основе расстройства репродуктивной функции таких больных.

Также дефицит Т3 и Т4 оказывает влияние на обмен андрогенов и кортикостероидов.

Аменорея при гипотиреозе появляется:

1. По причине сбоя цикла синтеза ЛГ и ФСГ гипофизом, который возник под прямым воздействием тиреоидных гормонов на этот процесс.
2. Из-за усиления производства пролактина. При этом может наблюдаться галакторея.

Полное обследование при этом должно включать в себя анализы на следующие биологически активные вещества:

• ЛГ;
• ТТГ;
• ФСГ;
• пролактин;
• тестостерон;
• 17-ОН прогестерон;
• свободную форму тироксина;
• дегидроэпиандростерона сульфат;
• свободную форму трийодтиронина.

Гипотиреоз также довольно часто провоцирует появление ацикличных маточных кровотечений. В основе развития данного патологического состояния лежит следующая последовательность биохимических процессов:

• падение интенсивности синтеза тироксина и трийодтиронина;
• на этом фоне растет выработка эстрогенов и падение прогестерона;
• такое соотношение гормонов провоцирует изменения эндометрия, который начинает ациклично кровить.

Больным назначают препараты тиреоидных гормонов и витаминов А, С, группы В.

При этом осуществляется контроль за следующими жизненными показателями:

• ЭКГ;
• пульсом;
• весом тела;
• общим состоянием;
• артериальным давлением.

Поскольку все, перечисленные выше патологические состояния развиваются по причине сбоев в работе glandula thyreoidea, то после нормализации ее работы, под воздействием адекватного лечения, восстанавливаются как женские менструальный цикл и фертильность, так и мужские копулятивные функции.

Тиреотоксикоз

Для этой патологии характерно усиление функции гиперплазия щитовидки.

Клиника проявляется следующими симптомами:

• тремор всего тела;
• потливость, в том числе и рук;
• нерегулярные месячные у женщин;
• у мужчин угасание половой активности;
• мужская гинекомастия, одно- либо двусторонняя;
• снижение массы тела на фоне нормального или усиленного аппетита.

При тиреотоксикозе работоспособность яичек страдает не так выражено, как при гипотиреозе, больной может оплодотворить свою партнершу.

Лечение может проводится тремя путями:

• хирургическим;
• консервативным;
• терапия радиоактивными изотопами йода.

Адекватное и своевременное лечение обеспечивает восстановление нарушенных репродуктивных функций, как у мужчин, так и у женщин.

Падение либидо

Половое влечение у представителей обоих полов зависит, прежде всего, от гормонального фона. Основным биологически активным веществом, регулирующим как женское, так и мужское половое влечение является андроген тестостерон.

В организме представителей сильного пола этот гормон вырабатывается двумя железами внутренней секреции: яичками и надпочечниками. У женщин его синтезируют также надпочечники и еще, — яичники.

Этот андроген отвечает также за половое созревание человека и формирование у него вторичных половых признаков.

При падении содержания тестостерона в крови, падает либидо как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, представители сильного пола также начинают жаловаться на эректильную дисфункцию, снижение потенции.

Данное состояние может развиться у пациентов, страдающих как гипо-, так и гипертиреозом. Правда, механизмы падения либидо в том и другом случае различны.

Инструкция по выполнению обследования пациента в этом случае требует проведения анализов на содержание следующих биологически активных веществ:

• пролактина;
• тестостерона;
• тиреотропного гормона;
• свободной формы тироксина;
• свободной формы трийодтиронина.

Также понадобиться пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы. Если причиной патологии действительно является расстройство работы этого органа, то в случае адекватного лечения уровень содержания тестостерона, либидо и потенция возвращаются к прежнему уровню.

Щитовидка и половое созревание детей

И у девочек, и у мальчиков имеются определенные временные границы, в которые должно начаться и закончиться половое созревание. Если же процесс не вложился в отведенные ему природой пределы, то ставиться диагноз преждевременного либо позднего созревания.

Когда гипоталамус созреет до необходимого предела, он сигнализирует гипофизу о необходимости начать синтезировать половые гормоны ЛГ и ФСГ. Эти гонадотропные вещества воздействуют как на яичники, так и на яички.

Цикличный выброс этих гормонов в кровь вызывает у девочек:

• менархе и формирование месячного цикла;
• развитие вторичных признаков пола;
• формирование женственной фигуры.

У мальчиков эти биологически активные вещества вызывают:

• выделение андрогенов;
• производство сперматозоидов;
• формирование мужественной фигуры;
• появление вторичных признаков пола.

Тиреоидные гормоны также вносят свою лепту в регуляцию полового развития человека. Причем они не только принимают участие в сложных биохимических превращениях гонадотропов, но и напрямую влияют на половые клетки. Гормоны щитовидной железы способствуют созданию и дифференцировке яйцеклеток и сперматозоидов.

И в случае прерывания этих сложных регуляторных процессов на любом этапе, превращение мальчика в мужчину и девочки в женщину может ускориться, задержаться либо вовсе не произойти. Половая сфера детей чаще страдает в случае наличия гипотиреоза, чем гипертиреоза.

Но своевременная диагностика в купе с полноценным лечением способны гармонизировать половое созревание и обеспечить человеку возможность продлить своей род в дальнейшем.