Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как и когда сдавать анализы на женские гормоны

Содержание

Для чего и когда сдают анализы на гормоны?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

Поэтому не спешите пить таблетки или садиться на диету. Возможно, вам требуется помощь врача, который порекомендует сдать на анализы на гормоны. Именно от гормонального фона зависит психологическое состояние женщины, ее внешний вид и физическая активность.

Когда необходимы исследования

Анализы на гормоны по гинекологии считаются одними из самых важных и информативных исследований, дающих полную картину состояния женской репродуктивной системы. Процедура рекомендуется в первую очередь при сбоях менструального цикла, привычном невынашивании беременности и подозрении на бесплодие.

Сбой менструального цикла

Кроме того, тест на гормоны назначают в следующих случаях:

  • задержка в половом развитии девочек;
  • резкий набор веса или похудение без изменения рациона и режима питания;
  • проблемы с кожей — угри, прыщи, фурункулы;
  • гирсутизм — излишнее оволосение по мужскому типу;
  • гинекологические заболевания (синдром поликистозных яичников, различные новообразования в матке и кровотечения);
  • мастопатия;
  • потребность в ранней диагностике беременности.

При появлении таких проблем рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом или гинекологом.

Без сомнений, назначать анализ и оценивать его результаты может только доктор. Тем не менее, каждая современная женщина должна понимать, для чего необходимо исследование, как оценивается уровень гормонов, о чем говорит тот или иной показатель. Не менее важно знать, как правильно сдавать анализ, чтобы получить правдоподобные результаты. Обследование, вероятнее всего, будет долгим, поэтому нужно запастись временем и терпением.

Доктор

Общие рекомендации

Получив направление на анализы, к ним следует подготовиться заблаговременно. Гормоны очень чувствительны и от малейших изменений в организме их уровень может поменяться. На показатели влияет не только определенный день месячного цикла женщины, но и стрессы, переутомление, физические нагрузки и диеты.

Не стоит сдавать анализы на гормоны во время простудных заболеваний. За 2–3 дня до тестов рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, пиво.

Существует несколько общих правил, как сдавать кровь на гормоны. Они примерно одинаковых для всех исследований:

  • Анализы сдаются только утром (до 10 часов) и натощак.
  • Необходимо заранее отказаться от приема лекарств или предоставить доктору список используемых препаратов.
  • Накануне исследования гормонов рекомендуется полностью изъять спиртное, сигареты и снизить физические нагрузки.
  • За сутки до анализа исключить стрессовые ситуации.
  • За неделю до теста прекратить прием любых гормональных средств.

Анализы сдаются только утром

Эти простые правила помогут получить достоверные результаты и своевременно откорректировать гормональный фон.

Исследования на пролактин и эстрогены

Анализ на половые гормоны несколько отличается от тестов на многие другие вещества внутренней секреции. Эстрогены, гонадотропин и андрогены весьма отзывчивы на сексуальное возбуждение, поэтому за сутки до исследования рекомендуется полностью отказаться от интимных контактов.

Женщинам, сдающим анализ на гормоны, необходимо учитывать влияние фаз месячного кровотечения на достоверность результатов, и знать на какой день цикла сдавать гормоны.

Эстрадиол, эстриол и тестостерон определяют в первой половине цикла или на 5–7 сутки после начала месячного кровотечения.

Прогестерон и пролактин (по показаниям) исследуют во вторую фазу менструаций или на 6–8 сутки после овуляции. За 24 часа до теста желательно исключить тепловые процедуры (ванну, баню, сауну).

Главные женские гормоны и их особенности

Женский организм производит как женские половые гормоны (эстрадиол, эстриол и эстрон), так и чисто мужские. Их равновесие обеспечивает здоровье всей репродуктивной системы в целом. Дисбаланс же приводит к развитию всевозможных эндокринных нарушений.

Половые гормоны —эстрадиол, эстриол и эстрон

Эти вещества относят к группе эстрогенов, так необходимых женскому организму. Именно от них зависит красота и обаяние слабого пола, нежный голос и тонкая талия. При избытке гормонов отмечается резкое увеличение массы тела, а недостаток провоцирует оволосение по мужскому типу и раннее старение кожи.

Эстрадиол и эстриол производятся в яичниках и превращают девочку в женщину. Эстрон не так активен, как эстрадиол и оказывает меньшее влияние на гинекологическую сферу.

Во время полового созревания и на протяжении всего репродуктивного периода главную роль играет эстрадиол, но во время беременности на первый план выходит эстриол. От него зависит благоприятное течение родов и здоровье малыша.

Половые гормоны

Исследования — сроки и показатели

Анализы на женские гормоны можно сдавать в течение месячного цикла. Эстрадиол в большей или меньшей степени активен весь менструальный период, поскольку он обеспечивает регулярность месячных и созревание яйцеклетки.

От соотношения эстрадиола и тестостерона зависит женское здоровье и развитие гинекологических отклонений. Значительное превышение уровня эстрогенов отмечается при всевозможных гинекологических опухолях и маточных кровотечениях.

Причиной низких показателей эстрадиола может быть ановуляция. Дисфункция яичников вызывает бесплодие, уменьшение количества вагинального секрета и, как следствие, боль во время полового акта, прекращение менструаций, депрессию и упадок сил.

При наличии указанных симптомов в обязательном порядке назначается анализ крови. Врач, выписав направление на исследование, подскажет, как и когда сдавать женские гормоны, чтобы получить правдивые результаты.

Нормы эстрадиола у небеременных женщины после 18 лет зависят от цикла и составляют от 68 пмоль/л в период менопаузы до 1650 пмоль/л во время овуляции. Беременность на уровень эстрадиола никакого влияния не оказывает. Он может быть как повышенным, так и пониженным. Это не создает никакой угрозы для плода.

Анализы на женские гормоны

Прогестерон

По своей сути этот гормон является мужским, но он становится крайне необходимым женскому организму в период созревания и выхода яйцеклетки. Прогестерон отвечает за течение беременности и состояние плода. Его недостаток может спровоцировать выкидыш на любом триместре. Резкое повышение гормона возможно только в период беременности. Во всех остальных случаях это говорит о развитии серьезных заболеваний.

Прогестерон определяют на 19–25 день месячного цикла. Причиной анализов на гормоны служат:

  • маточные кровотечения;
  • первичная либо вторичная аменорея;
  • нарушения месячного цикла;
  • бесплодие.

Прогестерон считается гормоном будущих мам и готовит организм женщины к предполагаемой беременности. Нормальный уровень вещества в течение репродуктивного периода составляет от 0,32 до 56,63 пмоль/л, а во время постменопаузы снижается до 0,60 пмоль/л.

Во время беременности показатели увеличиваются с каждым месяцем и достигают 800 пмоль/л к концу III триместра.

Прогестерон

Другие значимые гормоны

При подозрении на гинекологическое заболевание или нарушение репродуктивной функции, женщинам нередко назначают дополнительный тест на вещества, производимые гипофизом. Этот анализ сдается на 5–8 либо 20–21 дни месячного цикла.

Гонадотропин

Лютеинизирующий пептид отвечает за работу половых желез и корректирует синтез эстрогенов, поэтому тест на его уровень проводят при самых разных отклонениях:

  • снижение либо отсутствие сексуального влечения;
  • нарушение месячного цикла;
  • бесплодие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • замедленное или гиперактивное половое развитие.

Отсутствие сексуального влечения

В норме показатели гормона колеблются от 1 до 40 мЕд/мл в период постменопаузы. Во время беременности лютеинизирующий пептид всегда снижается.

Фолликулостимулирующий гормон

Фоллитропин (ФСГ) отвечает за рост и полноценное развитие фолликулов. Максимальное значение этого вещества в крови отмечается в момент овуляции. В период менопаузы и после рентгеновского облучения уровень гормона также заметно повышается, что не является патологией.

В других случаях увеличение ФСГ приводит к дисфункции яичников и маточным кровотечениям. Нередко гормон повышается при хроническом алкоголизме. Снижение ФСГ провоцирует поликистоз яичников и аменорею.

В норме содержание фолликулостимулирующего гормона в крови женщин составляет от 1,2 до 153 МЕ/мл во время постменопаузы. У девочек ФСГ колеблется от 0,1 до 1,5 МЕ/мл.

ФСГ

Дополнительный анализ на гормоны у женщин необходим для коррекции гинекологических нарушений и восстановления репродуктивной функции. Больным назначается медикаментозное лечение в виде эстрогенов, андрогенов или прогестерона.

В редких случаях пациентке может потребоваться хирургическое вмешательство, например, при доброкачественной опухоли гипофиза либо синдроме поликистозных яичников.

Пролактин

Этот гормон крайне необходим организму женщины в период беременности и после рождения ребенка, поскольку он усиливает лактацию. Отклонение от нормы допустимо лишь в период вынашивания плода, во всех остальных случаях это говорит о развитии серьезных патологий.

Тест, способный достоверно показать уровень пролактина, необходимо проводить в первую либо вторую фазу менструаций утром и только натощак, исключив за 30 минут до анализа физические и эмоциональные нагрузки.

В норме содержание гормона в крови у женщин колеблется от 100 до 600 мЕд/мл. Более низкий уровень показывает недостаточность функций гипофиза.

Пролактин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ на гормоны для беременных

Период вынашивания ребенка — это очень ответственное время и для матери, и для малыша. От устойчивости гормонального фона зависит успешное течение беременности и развитие патологий у плода, поэтому тест на гормоны так важен.

Однако такое исследование не считается обязательным при постановке на учет в женской консультации, а назначается лишь при возможной угрозе выкидыша.

Как правило, в этом случае необходимо сдать анализы на гормоны на следующие вещества:

  • Эстрогены — эстрадиол и эстриол, от уровня которых зависит благополучное протекание беременности. Эти гормоны сдают в любой день, по мере необходимости.
  • Прогестерон. Вещество отвечает за состояние плода и развитие возможных патологий. Анализ проводится во второй половине срока.
  • Альфа-фетопротеин. Гормон защищает будущего ребенка от иммунного отторжения организмом матери и с пятой недели беременности вырабатывается плодом. Если результаты тестов содержат значительные отклонения от нормы в ту или иную сторону, необходимо как можно быстрее провести специфическую терапию и устранить обнаруженные патологии. В случае затягивания лечения вероятны серьезные нарушения в развитии плода.

Эстрогены

Куда обратиться

Необходимость проведения исследований вызывает у женщин закономерный вопрос — где сдать анализы на гормоны быстрее и проще и сколько стоит тест.

Сегодня исследование крови на гормоны проводят как частные лаборатории, так и бюджетные поликлиники. Если на анализ направляет гинеколог либо эндокринолог, следует пройти процедуру в том же медицинском учреждении, поскольку платная услуга ничего, кроме выигрыша во времени, не дает.

Стоимость анализа на гормональное исследование в частных клиниках и бюджетных лабораториях практически не отличается. Во многих медицинских учреждениях предлагается как одиночное исследование, так и комплексное, что очень удобно.

Проведение теста на определенный гормон стоит в среднем 520–700 рублей, в то время как общий анализ в количестве 5–7 показателей обойдется в 1800–2200 рублей. Кроме того, совокупная сдача нескольких тестов позволит посетить клинику только один раз, что значительно сэкономит время.

Специалисты медицинского учреждения дополнительно проконсультируют по всем интересующим вопросам и напомнят оптимальный срок, когда сдавать кровь на то или иное вещество.

Тест на гормоны позволяет отследить работу организма и своевременно диагностировать различные гинекологические заболевания. При помощи грамотного лечения можно быстро откорректировать уровень гормонов, устранить имеющиеся недуги и снизить риск развития новых.

Альдостерон Норма альдостерона

Бета ХГЧ при беременности В каких единицах принято измерять уровень ХГЧ?

Уровень ХГЧ при беременности Какая норма ХГЧ во время беременности?

Паратиреоидный гормон Описание ПТГ и его диагностика

ХГЧ при замершей беременности Значение показателя ХГЧ для здоровья ребенка

Кровь на гастрин Роль пептидного гормона Гастрина 17 в организме

Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?

Влияние гормонов щитовидной железы

Анализ гормонов щитовидной железы может сказать, в каком состоянии находится человек. У здорового организма гормоны представляют собой единую связанную группу, работающую на обеспечение всех функций жизнедеятельности.

Избыток гормонов щитовидной железы ведет за собой состояние тиреотоксикоза. Его основными симптомами являются: повышенное потоотделение, стресс, нервы, депрессия, тремор рук. Анализ на гормоны щитовидной железы может подтвердить нарушение функциональности сердечного ритма. Это означает, что гормоны щитовидки Т4 и Т3 будут находиться в состоянии роста, в результате чего тиреотропный гормон, именуемый ТТГ, окажется в дефиците.

Повышенный анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 является показанием проведения медикаментозного лечения. Если увеличение незначительное, то на этом этапе можно и остановиться. В случае аномального роста уровня гормонов необходимо будет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Женщина на скамейке

Дефицит гормонов щитовидной железы проявляется в виде начальных признаков общей слабости тела, состоянием апатии, депрессии. У женщин происходит сбой в менструальном цикле, пропадает овуляция, сокращаются фазы цикла, что приводит к возникновению бесплодия.

У мужчин анализы на гормоны щитовидной железы также могут показать отрицательную картину. В результате чего представители сильного пола имеют жалобы на спад работоспособности и снижение потенции. Резкое снижение гормонов щитовидной железы приводит к состоянию гипотериоза – гормональной недостаточности.

Анализ гормонов у детей необходим для того, чтобы проверить функциональность работы переднего отдела головного мозга – гипофиза. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы приводит к развитию патологий в раннем возрасте. Но, опять же, необходимо вовремя предотвратить гормональные изменения в организме ребенка.

Анализ на гормоны щитовидной железы необходимо делать тем детям, родители которых имеют нарушения работы эндокринной системы.

Анализ гормонов щитовидной железы в первую очередь необходимы тем, у кого выявлены:

Женщина держится за грудь

  1. Гипотериоз;
  2. Гипертериоз;
  3. Узлы щитовидной железы;
  4. Отставание в умственном и физическом развитии. Особенно, при замедлении роста у детей до 3 лет;
  5. Задержка полового развития у подростков;
  6. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  7. Облысение как у мужчин, так и у женщин;
  8. Риск появления бесплодия;
  9. Длительное отсутствие менструального цикла;
  10. Снижение либидо и бесплодие у мужского пола.

Классификация гормонов

Как только ваш лечащий врач назначил вам сдачу анализов, необходимо предварительно ознакомиться с тем, какие гормоны необходимо сдать, ведь гормональная панель эндокринной системы очень велика, и стоимость достаточно высокая.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз тиреотоксикоз, пациенты сдают кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиреотоксикозу, антитела к рецепторам ТТГ.

Если пациент уже проходит лечение гипотиреоза синтетическим гормоном L – тироксином, то для диагностики состояния больного нужно сдать анализ крови на Т4 и ТТГ. Не стоит тратиться на дополнительные анализы, ведь в данной ситуации Т3 и антитела уже сдавались больным перед постановкой на учет. Анализ на гормон щитовидной железы ТТГ проводится повторно только после длительного курса лечения.

Детям, у которых отмечается нарушения умственного и физического развития, а также малышам с синдромом Дауна, нужно сдать анализ на гормон роста соматропин и определить уровень гормонов всей панели щитовидной железы.

Анализ гормонов при беременности включает в себя всего лишь четыре показателя. Это ТТГ, Т4 свободный, Т3 и антитела к ТПО. Женские гормоны беременности – прогестерон, эстроген, превалируют над гормонами щитовидной железы, в результате чего одного анализа на ТТГ будет недостаточно.

Если вас интересует вопрос: сколько будет стоить исследование крови на гормоны, то вы должны знать, что цены на анализы разнятся в зависимости от уровня лаборатории, в которой вы будете проходить исследование. Но, будьте готовы к тому, что вам понадобится заплатить от 400 до 1000 рублей за общий анализ гормонов щитовидной железы. Стоимость анализа – антитела к рецепторам ТТГ варьируется в пределах 1000 рублей, цены на гормон Т3 и Т4 колеблются от 300 до 500 рублей. В зависимости от того, какие анализы вам нужно будет сдать, варьируются и цены.

Подготовка к анализу

Подготовка к лабораторному исследованию состоит в соблюдении некоторых правил.

Кровь для анализа

  1. Анализ на гормон щитовидной железы ТТГ, а также Т4, Т3 и антитела к тиреоглобулину не требует соблюдения специальной диеты или же вовсе воздержания от пищи на протяжении некоторого времени. Уровень этих гормонов в организме человека стабилен. Подготовка к исследованию не потребуется. Никакой зависимости между этой гормональной панелью, физической нагрузкой или же приемом пищи не наблюдается.
  2. Анализы на гормоны щитовидной железы можно сдавать как утром, так и вечером. Единственный гормон, уровень которого колеблется в течение дня – это ТТГ. Но, врачи отмечают, что его динамика роста незначительна.
  3. Если вы проводите медикаментозное лечение синтетическим тироксином, то необязательно прекращать его прием за неделю до лабораторного исследования. Достаточно опустить лишь утренний прием лекарства перед прохождением анализа.
  4. Не стоит также отменять йодотерапию, назначенную врачом. Такие лекарственные препараты, как йодомарин или же витаминно-минеральные комплексы, содержащие йод никак не влияют на общий результат.
  5. Анализ на гормон щитовидной железы, определяющий уровень антител к ТПО не сдается повторно.
    Женские колебания менструального цикла, овуляции и состояние беременности также не влияют на уровень гормонов щитовидной железы.

Расшифровка результатов

Анализы на гормоны нужно не только правильно сдавать, но еще и расшифровать, дабы избежать переживаний пациента. Поэтому вы можете воспользоваться расшифровкой результата ниже, но все же стоит обратиться к специалисту – эндокринологу.

Если тиреотропный гормон в крови находится в стадии роста, то это свидетельствует о нарушениях в работе щитовидки. Норма ТТГ составляет 0,4-4,0 мкМЕ/мл. То, что у вас понижен ТТГ, вы можете понять по состоянию общей слабости, вялости, начальной стадии облысения. Женские проблемы в виде нарушения цикла, боли в молочных железах, и отсутствие лактации также говорят о низком уровне ТТГ. Корректировать уровень гормона можно с помощью его синтетического аналога – L тироксина.

Анализы на гормоны могут показать, что ТТГ у вас в норме, но при этом Т4 свободный понижен. В результате чего это произошло и что это означает? Как правило, в 98% случаях – это ошибка при измерении или расшифровке анализа. За редким исключением, данная картина может характеризовать такое заболевание, как аутоиммунный тиреоидит. Норма свободного Т4 находится в пределах от 9 до 22 нмоль/л.

Норма свободного Т3 составляет 2,62 – 5,69 нмоль/л. Антитела к ТПО будут варьироваться от 0 до 20 мЕ/л. Следует учитывать, что при беременности ТТГ у женщин значительно снижается. В результате чего неопытные врачи могут назначить лечение.

Перед сдачей анализа необходимо пройти полное обследование не только у врача – эндокринолога, но и у кардиолога, гинеколога и терапевта. Только после этого вы получите полную клиническую картину заболевания или же его отсутствия.

Анализ крови на ТТГ, как, когда и зачем его проводят?

В статье дана информация о том, что такое анализы на гормоны ТТГ, в каких случаях их назначают, какова инструкция для подготовки к их проведению. Указаны референсные значения для пациентов разного возраста и пола. Также имеется видео в этой статье и интересные фото материалы.

ТТГ является одним из гормонов передней доли гипофиза, отвечающим за регуляцию работы щитовидной железы. Тиреотропин представляет собой гликопротеин, чья молекулярная масса составляет примерно 28 кДа.

Его воздействия на щитовидку многогранно:

  1. Инициация клеточного роста тиреоцитов.
  2. Стимуляция выработки тиреоидных гормонов.
  3. Активация митотической активности клеток железы.

Определение его содержания — один из важнейших анализов в диагностике нарушений работы glandula thyreoidea.

Как регулируется выработка ТТГ?

Выработка и выделение тиреотропина осуществляется под воздействием тиротропин-рилизинг-гормона, который начинает синтезироваться в гипоталамусе, как только опускается уровень содержания Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые циркулируют в периферической крови. Следовательно, концентрация ТТГ и тиреоидных гормонов находятся в обратной зависимости.

Кроме этого, на выделение тиреотропина оказывают влияние другие нейрональные механизмы:

  1. Сон/бодрствование.
  2. Наличие неспецифического стресса.
  3. Снижение температуры окружающей среды.

Также выработка ТТГ зависит от времени суток:

Время Уровень ТТГ
200 – 400 Наивысший
400 – 800 Высокий, постепенно снижающийся
1700 – 1800 Самый низкий
800 – 1800 Референсные значения, используемые в лабораториях

Ритм выработки гормона сбивается в случае бодрствования испытуемого в ночное время. Во время определенных фаз беременности происходит падение выработки ТТГ и это нормально.

Сбои в выработке тиреотропного гормона

Изменятся концентрация ТТГ может как в высшую, так и в низшую стороны. Эти колебания могут быть вызваны, состоянием гипофиза, гипоталамуса и/или щитовидки.

Некоторые варианты сочетания заболеваний с уровнем содержания Т3, Т4 и ТТГ показаны в, приведенной ниже таблице:

Заболевание Содержание Т3 и Т4 Содержание ТТГ
Первичный гипотиреоз с выраженными клиническим проявлениями Низкое Высокое
Первичный гипертиреоз Высокое Низкое либо неопределяемое
Заместительная терапия L-тироксином Высокое Высокое
Вторичный и третичный гипотиреоз Очень низкое Нормальное или несколько повышенное

Проводя анализ на гормон ТТГ, можно выявить даже субклинические стадии развития патологий glandula thyreoidea, при которых регуляторные механизмы еще справляются с поддержанием референсных показателей уровня концентрации Т3 и Т4. Как правило, проводя скрининг-обследование работы щитовидки, врач может назначить одно только исследование на тиреотропин, а может добавить к нему исследование на свободный тироксин.

Очень редко вторичный гипертиреоз может быть вызван ТТГ-секретирующими новообразованиями.

Заболевания, которые не затрагивают напрямую органы, ответственные за темп синтеза ТТГ

Временно изменить содержание ТТГ в периферической крови могут болезни, не имеющие отношения к glandula thyreoidea, а также лекарственные вещества, применяемые для их лечения. Как правило, его уровень падает в остром периоде и несколько повышается во время выздоровления.

В таких условиях врачи пользуются расширенным референсным диапазоном (0.02 – 10.00 мЕд/л) для тестов на ТТГ, а также определяют содержание свободного тироксина.

Заместительная терапия

В случае приема испытуемым искусственных заменителей тиреоидных гормонов, к примеру, L-тироксина, непосредственно перед забором биологического материала для анализа, уровень ТТГ не изменится, поскольку нормализация содержания тиреотропина происходит очень медленно (может понадобится несколько недель, а то и месяцев беспрерывного приема медикаментозных препаратов). Причиной тому является гиперплазия тиреотрофов, развивающаяся на фоне хронического выраженного гипотиреоза.

Поэтому контролировать заместительную терапию, используя в качестве ориентира анализ на тиреотропный гормон, имеет смысл не менее, чем спустя полтора месяца от начала лечения, смены препарата либо изменения дозировки.

Беременность

В период, когда женщина готовится стать матерью, содержание в периферической крови тиреотропного гормона может претерпевать физиологические изменения (подробней читайте тут). Поскольку, выделяющийся во время беременности, хорионический гонадотропин структурно схож с ТТГ, то он вполне способен простимулировать выработку тиреоидных гормонов.

По этой причине первый триместр характеризуется временным ростом концентрации тироксина, что вызывает падение содержания тиреотропина. Во второй и третий триместры ТТГ нормализуется.

Важно! Рост концентрации тиреотропного гормона на раннем сроке указывает на возможный скрытый гипотиреоз, способный принести вред плоду.

Показания к анализу на ТТГ

Данное исследование назначается при:

  • алопеции;
  • миопатии;
  • аменореи;
  • депрессии;
  • бесплодии;
  • гипотермии;
  • импотенции;
  • снижении либидо;
  • сердечных аритмиях;
  • гиперпролактинемии;
  • заболеваниях glandula thyreoidea;
  • скрининге врожденного гипотиреоза;
  • задержке развития интеллектуальной и половой сфер ребенка;
  • контроле состояния пациента после проведения лечения заменителями гормонов;
  • проведении контрольных анализов, выявленного диффузного токсического зоба (частота от одного до трех раз за полтора – два года), а также выявленного гипотиреоза (частота один – два раза за год).

Направление выписывает врач-эндокринолог, он же, в большинстве случаев, делает оценку результата.

Подготовка к исследованию

За 12 часов до сдачи крови пациент должен быть огражден от физических и эмоциональных нагрузок, также не допускается употребление им спиртного и курение. Забор биологического материала производится натощак, не позже 1000.

Направление на прохождение исследования должно включать в себя информацию о сопутствующих заболеваниях, принимаемых препаратах, а также причине, по которой был назначен анализ крови на гормон ТТГ.

Технология проведения исследования

Для исследования используется венозная кровь объемом от 5 до 10 мл. В случае проведения контроля динамики изменения концентрации ТТГ, забор биологического материала должен проводится в одинаковое время суток, поскольку содержание гормона в периферической крови подвержено суточным колебаниям.

Для определения концентрации тиреотропина за всю историю проведения анализа было разработано 3 поколения анализаторов. I поколение в наши дни практически вышло из употребления, а II и III активно используется современными лабораториями.

II поколение анализаторов

В его основе лежит технология ИФА (иммуноферментного анализа). Анализаторы, используемые при этом имеют ряд преимуществ:

  1. Низкая цена.
  2. Небольшие размеры.
  3. Доступные отечественные реагенты.
  4. Возможность использования без сложного автоматизированного лабораторного оборудования.

Но есть у II поколения и отрицательная сторона, — невысокая точность получаемого результата (погрешность доходит до 0.5 мкМЕ/мл). При этом владельцы лабораторий устанавливают цену на такой анализ лишь немного меньшую, чем при использовании анализаторов следующего поколения.

III поколение анализаторов

Здесь за основу была взята другая технология, — иммунохемилюминисцентный метод. Анализ на ТТГ проведенный с его помощью имеет погрешность меньшую, чем у II поколения в 500(!) раз, — 0.01 мкМЕ/мл. Поэтому имеет смысл обращаться для проведения исследования на тиреотропин в лаборатории, практикующие использование анализаторов III поколения.

Расшифровка анализа

Чтение результата исследования проводится врачом-эндокринологом.

Референсные значения концентрации ТТГ указаны в таблице, приведенной ниже:

Возраст Концентрация ТТГ (мЕд/л)
Новорожденные 0.70 – 11.00
10 недель и больше 0.60 – 10.00
До 2 лет 0.50 – 7.00
2 – 5 лет 0.40 – 6.00
5 – 14 лет 0.40 – 5.00
Взрослые мужчины 0.40 – 4.00
Взрослые женщины 0.40 – 4.00
Беременные женщины 0.20 – 3.50

Более часто требуется проводить анализ крови на гормоны ТТГ людям, проходящим гормональную перестройку организма, — достигшим сорокалетнего возраста, — периода, предшествующего менопаузе. А вот шестидесятилетним и более старшим такой контроль должен осуществляться постоянно.

Фаза менструального цикла не оказывает влияния на концентрацию тиреотропного гормона в периферической крови, поэтому делать его можно в любой из дней. Проводить анализы повторно следует в одном и том же лабораторном комплексе, поскольку реактивы, оборудование и технологии в различных заведениях могут отличаться, как рефренными значениями, так и единицами измерения, что может внести путаницу в чтение результатов.

Цена процедуры

Исследования на содержание тиреотропина проводятся не во всех поликлиниках, поскольку реактивы обходятся достаточно дорого, проводятся такие анализы не так часто, поэтому многие муниципальные клиники предпочитают не тратится на них. Но практически во всех городах страны можно найти хотя бы одну лабораторию, которая все же занимается определение концентрации ТТГ.

Цена анализа зависит от нескольких вводных:

  • поколения анализаторов, применяемых конкретной лабораторией;
  • размеров и статуса населенного пункта, где расположено заведение;
  • квалификации обслуживающего персонала лабораторного комплекса.

К примеру, жителям Набережных Челнов такое исследование обойдется в 200.00 рублей, Казани, — 250.00, Санкт-Петербурга, — 450.00, а Москвы, — 500.00 – 2 000.00 рублей. Внутри одного города анализ на гормоны ТТГ также может обойтись в разные суммы, — в спальных районах дешевле, а в центре намного дороже.