Как посчитать размер узла щитовидной железы

Симптомы узлов заболевания щитовидной железы у женщин и лечение

Узлы щитовидной железы имеют округлую форму, помещены в капсулу, наполненную жидкостью.

Часто они не проявляют себя, не изменяют состояния женщин.

Но важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы он поставил точный диагноз качества новообразования, степени его опасности для жизни.

Опасность возникновения узлов

Щитовидная железа отвечает за энергетические обменные процессы. Они поддерживают физическую активность человека. От нормальной работы органа зависит мозговая и сердечная деятельность. Щитовидка играет важную роль в других внутренних процессах. Симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы, которые связаны с недостатком насыщения организма энергией.

Врач при обследовании выявляет узлы. В последние годы медики говорят об увеличении количества заболевания. Недуг становится одним из самых распространенных. Узлы мешают нормальному функционированию организма. Узел может иметь различные размеры. Менее 1 см узел не прощупываются, его можно найти только с помощью ультразвукового исследования. Лечение мелких по размерам образований не требуется. Узлы постоянно исследуются, специалисты контролируют их, проверяют развитие или стабильность болезни.

Характеристика заболевания

Узелковое поражение в щитовидке – это, по своей сути, физиологический процесс, проходящий в эндокринной системе. Происходит преобразование структуры ткани, уплотнение отдельных долей органа без видимого увеличения всей железы.

Если изучить последние данные статистики, то можно сделать вывод о том, что почти половина женщин страдает данным недугом в возрасте от 50 лет. Чем старше возраст у женщины, тем процент выше. Мужчины так же могут быть подвергнуты опасности данного недуга, однако, в два-три раза реже, чем женщины. Если брать во внимание общемировой масштаб проблемы, то почти 30% населения имеют узловой зоб.

Именно из-за того, что данные заболевания очень сложно распознать, далеко не все страдающие обращаются за помощью в медицинские учреждения. Причина – незнание того, что больны. Следует понимать, что в вышеуказанную статистику включены только те лица, которые обратились к врачу.

Очень часто случается, что после того, как врач сообщает пациенту об обнаружении у него узлов, пациент в панике стремится попасть в дорогостоящие клиники, покупает ненужные лекарства или прибегает к средствам народной и нетрадиционной медицины. Обратиться к специалисту, если появились опасные симптомы, – это, несомненно, правильное решение. Он объяснит, что узлы не всегда представляют опасность для жизни. Они выявят, требуется ли обратившемуся лечение. Точно убедиться в наличии заболевания можно только путем сдачи определенных анализов, проведения обследования. Один из анализов – кровь на кальцитонин.

Пользователи сети интернет легко найдут статьи, описывающие рецепты, лекарства, настойки или примеры нетрадиционной медицины, которые гарантируют то, что узлы и их образования разойдутся. Ни в коем случае не стоит начинать лечение заболевания самостоятельно. Все симптомы следует проговорить эндокринологу, именно он решит, каким советом интернета и целителя можно воспользоваться. Все будет зависеть от вида патологии.

Нужно понимать, что узлы бывают разными по своей природе. Человек может решить проблему с новообразованиями размерами до 6 мм.

Однако обычно больной даже не подозревает о появлении патологии, поражении железы. Более крупные узлы не смогут исчезнуть сами по себе, должны быть обследованы специалистами.

Причины появления узлов

После обнаружения заболевания пациент хочет узнать причины его возникновения.

Специалисты выделяют следующий ряд причин поражения железы, вызывающих опасные симптомы:

1. Накопление коллоида в фолликулах. Источник проблемы заключается в неправильном кровообращении в одной из долей органа.
2. Различные стрессы и депрессии. Они приводят к спазмам. Сосуды не получают нужного питания. Снижается иммунитет.
3. Проблемы с экологией. Толчком к развитию патологии становятся канцерогенные вещества. Они вмешиваются в генетику тиреоцитов, происходит их быстрое деление.
4. Наличие воспалительных процессов, например, туберкулез. Инфекция поражает доли железы. Появляются узлы, опухоли.
5. Высокий уровень радиации. Это могут быть территории, опасные производственные условия. Радиация нарушает работу систем организма, приводит к образованию узлов.
6. Наследственность. Узлы железы признаны учеными медиками, как патологии, передающиеся от поколения к поколению. Предрасположенность достаточно высока, узел повторяется.
7. Дефицит йода. Недостаток вещества приводит к увеличению железы, узлов.

Классификация заболевания

Изучив научную литературу, можно дать классификацию и характеристику узлов, поражений органа.

По количеству уплотнений:

• один узел (единичный вид);
• два и более многочисленных узла.

По внутреннему строению:

1. Аденома. Эта опухоль имеет округлую форму. Она развивается очень медленно и практически не оказывает влияния на остальные органы. Обычно узел и симптомы появляются у женщин после 40 лет.
2. Рак щитовидной железы. Как правило, это один узел, состоящий из злокачественных клеточных соединений. Он очень быстро развивается, не имеет четких границ. У узлов рака нет оболочки. При пальпации на ощупь опухоль достаточно плотная.
3. Киста. Это некая окруженная капсулой с жидким содержимым внутри плотность. Она может быть обнаружена врачом в любом возрасте. Узлы щитовидной железы отличаются тем, что плотные на ощупь образования растут достаточно медленно. При прощупывании чувствуется, как колеблется жидкость внутри узлов железы.

Симптомы заболевания

Лечение щитовидной патологии строится на изучении признаков недуга, набора отклонений.

Симптомы нарушений здоровья:

1. Изменение голоса. Крупный по размерам узел сдавливает, пережимает гортань. Голос становится сиплым.
2. Проблемы с глотанием. Больной начинает чувствовать «ком в горле».
3. Нарушение дыхания. В результате отека легких у больного появляется одышка.
4. Нарушение пищеварения. Она проявляется в частой рвоте, тошноте, запорах или поносе.
5. Усиленное сердцебиение. В спокойном состоянии у больного пульс будет выше 100 ударов в минуту. Такие симптомы имеют название тахикардия.
6. Слабость мышц и снижение функций половых органов. У женщин это приводит к бесплодию, проблемам с месячными, а у мужчин к потенции или гинекомастии.

Все симптомы могут не проявиться у одного больного. Это может быть 2-3. Крайне редко встречается, что все симптомы фиксируются при обследовании одной женщины.

Обследование у специалиста

Во время первого осмотра врач обращает внимание на размер узлов щитовидной железы, характера выпячивания зоба в передней части шеи. Специалист пальпирует плотность узлов, их количество и объемы.

Особую осторожность врач соблюдает:

• во время осмотра пациента в возрасте младше 14 лет;
• старше 70 лет;
• при заметных проблемах с голосом;
• нарушением дыхания;
• резких болях при глотании слюны.

Специалист начинает лечение сразу, если размер узлов более 1 сантиметра.

Оперативное вмешательство

Для начала пациенту вводится общий наркоз, после чего делается надрез в области шеи. Щитовидную железу отделяют от кровеносных сосудов и удаляют поврежденную часть. Вместе с оболочкой так же удаляют и кисту. Если вдруг обнаруживаются раковые клетки, железа удаляется полностью. В конце операции после восстановления кровообращения хирург накладывает швы. Если во время операций не было никаких осложнений, то, скорее всего, пациента выпишут уже через 3-4 дня.

Лечение и способы терапии

Наиболее распространен способ медикаментозного комплекса. Препараты имеют различные механизмы лечебного действия.

Гормоны щитовидной железы. Применяются для воздействия на узловой зоб. Больного вводят в тиреотоксикоз. Начинается процесс замедленного производства гормона. Деление клеток, из которых состоит узел, прекращается.

Тиреостатики. Лечение аденомы и токсического узлового зоба. Препараты нарушают процесс соединения йода и гормонов. Узел не меняет размеров, но синтез гормонов снижается.

Лекарства с йодосодержанием. Лечение эутиреоидного зоба. Препараты создают благоприятный фон для насыщения йода и прекращают рост узлов.

Лечение назначает эндокринолог. Неправильное или самостоятельное лечение может активизировать рост патологических клеток.

Народные методы лечения

Существуют люди, которые не воспринимают современную медицину и лечатся исключительно народными средствами: различными травами и настоями.

Помогут следующие составы.

1. Раствор прополиса. Для создания такого раствора необходимо смешать одну чайную ложку прополиса и 150 грамм рафинированного масла. Полученную смесь нужно прогреть и процедить. Жидкость втирают в область расположения железы один раз в день в течение всего периода терапии. Результат – улучшение кровообращения, значительное уменьшение количества и размеров узлов.
2. Настой травы – белая омела. Одну чайную ложку лекарственного растения заливают 250 мл холодной воды. Оставляют настаиваться на ночь. С утра полученный настой процеживают и пьют в течение суток. Лечебный состав препятствует росту узлов.

Профилактика

На сегодняшний день данное заболевание считается достаточно распространенным.

Для того чтобы предотвратить в будущем заболевание щитовидной железы желательно соблюдать ряд простых и доступных правил:

1. Употреблять все лекарства только по рецепту врача или под его наблюдением.
2. Заниматься спортом.
3. Периодически проводить осмотры щитовидной железы.

Важным профилактическим мероприятием считается диета. Одной из причин данного заболевания является неправильное питание, а также недостаток в организме йода и селена. Следить за своим питанием должен не только пациент, у которого болезнь подтверждена специалистом, но и обычный человек.

Из-за курения, частого употребления алкоголя, наркотиков, банального недосыпания начнутся проблемы со здоровьем. Потребуется лечение.

Как и другие болезни, патологию железы лучше избежать, чем потом долго устранять медикаментами и лечебными препаратами. Для этого нужно добавить в рацион продукты, содержащие йод или селен.

Особенно за здоровьем должны следить беременные или кормящие женщины, а также родители маленьких детей, подростков. Соблюдение правил позволит избежать в будущем серьезных проблем со здоровьем щитовидной железы.

Лазерная деструкция узлов щитовидной железы помогает устранить многие болезни, связанные с этим органом. Эндокринная система достаточно часто подвергается различным заболеваниям, в результате чего в ее структуре начинают происходить изменения.

На сегодняшний день существует несколько разных методов борьбы с такой проблемой, одним из которых является использование лазера.

В каких случаях назначается лечение лазером?

Лазерное удаление узлов щитовидной железы назначают в нескольких случаях:

1. Когда узел начинает сдавливать все органы, расположенные в области шеи.
2. Когда есть косметический дефект.
3. Расположение и размеры узла провоцируют чрезмерное образование гормонов в крови.
4. Если узлы ранее лечились, но результат не оказал должного эффекта, при этом они стали еще больше.
5. Размер зоба превышает 40 куб.см.
6. При обследовании были обнаружены атипичные клетки в самом узле (процедура биопсии).
7. Если во время сканирования с применением радиоактивного йода в новообразованиях были выявлены «холодные» точки, при этом отмечается вероятность их разрастания.

Узлы могут появляться как следствие лечения лучевой терапией, которая была направлена на кожные покровы головы и шейной области.

Операция по удалению узлов производится только в том случае, когда больной прошел тонкоигольную биопсию, которая подтвердила доброкачественный характер. Без этого никакие вмешательства не допускаются, иначе процедура может привести к тяжелым последствиям.

Лазерное вмешательство: как выглядит процедура

Удаление узлов щитовидной железы выглядит следующим образом:

1. Пациенту выполняют местную анестезию кожных покровов соответствующего участка. После этого врач производит процедуру пункции узла, используется УЗИ, чтобы была возможность контролировать вмешательство.
2. Иголка, которой делают пункцию, имеет внутри специальный полый канал, чтобы можно было ввести кварцевый светодиод, при помощи которого подается лазерное излучение.
3. Энергия, подаваемая диодом, разогревает клетки ткани, из-за чего они и погибают. В среднем необходимо 1-8 минут, чтобы произошло разрушение 1 куб.см аномальной ткани. Обычно при лазере хватает 50-60 минут, чтобы полностью удалить узел размером в 3 см.

Все действия производятся только в амбулаторных условиях, так как этот случай не требует содержания пациента в палате. Единственное, что можно почувствовать при такой операции, укол от анестезии. Бывает и так, что во время движения лазера больной чувствует тепло в этих точках. Но это все ощущения, которые можно испытать во время удаления узла щитовидной железы.

В целом лазерная деструкция не представляет опасности и не доставляет боли пациенту даже после окончания.

Что касается осложнений после лечения лазером, то они проявляются крайне редко. Чтобы их избежать, пациенту назначают контрольное УЗИ через 7 дней после проведения операции. Таким образом врач может пронаблюдать динамику процесса. К тому же важно соблюдение курса терапии, который проходит при активной консультации эндокринолога. Этот момент очень важен, так как есть вероятность, что не до конца устраненный узел может перерасти в раковое образование.

Полноценный результат будет виден не ранее чем через месяц после удаления узла лазером.

Почему важно проводить хирургическое вмешательство?

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов трийодтиронин и тироксин. Без них организм не смог бы полноценно осуществлять обмен веществ, расти, сердце бы давало сбои. Кроме того, данные йодосодержащие гормоны не позволяют отставать человеку в умственном и психическом развитии, помогают пищеварительной системе исправно выполнять свои функции.

Таким образом, щитовидная железа дает поддержку практически всем органам и функциям организма, включая репродуктивную. Поэтому любые новообразования или сбои железы должны послужить причиной обращения к врачу. Если вовремя не заняться решением этого вопроса, то последствия затронут многие органы.

Поэтому, даже если назначат операцию, боятся ее не надо, ведь собственное здоровье дороже.

Возможные проблемы щитовидной железы

Любая болезнь имеет свои симптомы. То же касается и щитовидной железы. Она имеет три категории:

1.Гипотиреоз. При таком заболевании активность щитовидной железы, точнее, выделение тиреоидных гормонов, снижается, что может проявляться в следующих признаках:

• работоспособность организма снижается, что сопровождается чувством апатии и даже забывчивости;
• температура ниже 36,6°;
• даже в бодрствующем состоянии верхнее веко больного находится в полузакрытом состоянии;
• наблюдается отечность на лице, губах, веках, иногда такое может происходить и со всем телом;
• кожа приобретает бледный оттенок и становится сухой, параллельно с этим начинают выпадать волосы, что нередко приводит к облысению;
• человек может резко набирать массу;
• слабость мышц;
• появляется анемия;
• артериальное давление падает;
• наблюдается гипертрофия сердца и брадикардия;
• человек теряет репродуктивную функцию;
• могут возникать проблемы с опорожнением кишечника.

Так как организму не хватает тиреоидных гормонов, все процессы начинают замедляться.

2.Тиреотоксикоз. Данное заболевание, в отличие от первого, характеризуется ускоренными процессами. Симптоматика тут следующая:

• человек становится крайне раздражительным, нередко наблюдаются приступы плаксивости;
• глазные яблоки начинают выпирать наружу;
• больной сам не замечает, как его лицо постоянно выражает состояние ужаса, хотя такого чувства сам он и не испытывает;
• могут быть аритмия и тахикардия;
• резкая потеря массы;
• беспричинный понос;
• повышенная температура тела, которая сопровождается потливостью.

Такое заболевание является последствием наличия диффузного и узлового токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита, рака щитовидной железы.

Но случается и так, что у больного отсутствуют ярко выраженные симптомы, а доброкачественное новообразование есть. Оно может дать о себе знать только тогда, когда уже значительно увеличится в размерах, что приведет к сбою в работе близлежащих органов. Может проявиться в виде усложненного дыхания, сглатывания и понижения голоса.

Когда не проводится операция при лазере?

Как и любое другое оперативное вмешательство, пусть и микрохирургического типа, деструкция имеет и свои противопоказания:

• если у человека тяжелая форма тиреотоксикоза;
• когда присутствует гипотиреоз, который находится на стадии декомпенсации;
• при диагнозе аутоиммунного тиреоидита;
• если на щитовидной железе присутствует большое количество новообразований;
• если у пациента отмечаются психические расстройства;
• при наличии острых или хронических соматических заболеваний, которые находятся на стадии обострения;
• при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Лазерное лечение в основном назначается тем пациентам, которые имеют узлы больших размеров, не содержащих внутри жидкости. Если таковая все же присутствует, то используется метод этаноловой склеротерапии. Но случается и так, что данное лечение используют параллельно с лазером.

Подготовка к лазерной операции

Чтобы провести такое микрохирургическое вмешательство, эндокринолог назначает пациенту ряд исследований, который включает в себя:

• общий анализ крови;
• анализы на свертываемость крови;
• анализы на гепатит формы В и С, ВИЧ и сифилис.

Полученные результаты оценивает хирург, так как именно этим специалистом проводится обезболивание.

Рекомендуется делать операцию натощак, поэтому за 12 часов до нее лучше ничего не есть и не пить.

Если за дело берется специалист, то никаких негативных последствий не будет. Главное — помнить, что такая процедура все же требует времени. Поэтому если в клинике утверждают, что деструкцию проведут за 5-10 минут, то это шарлатаны, так как лазер попросту не успеет оказать необходимого воздействия на узлы. Соответственно, к выбору медицинского учреждения необходимо подходить со всей ответственностью, чтобы не получить осложнений вместо результата.

Узлы щитовидной железы. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

 

Клетки щитовидной железы содержат микроскопические фолликулы, заполненные коллоидным раствором белка. Неблагоприятные факторы (воспалительный процесс, травма, недостаток йода) приводят к увеличению размеров фолликул. Так образуются узлы на щитовидной железе. Их размеры варьируют от 1-3 мм до 3-5 см.

Причины возникновения узлов на щитовидке

Узлы на щитовидке чаще встречаются у женщин, при разрастании они приводят не только к нежелательным косметическим эффектам, но и к серьезным заболеваниям. Причинами этих образований считаются:

• неблагоприятная наследственность;
• травмы шеи или головы;
• снижение иммунитета;
• постоянные стрессы, бессонница;
• нарушения гормонального фона;
• недостаток или избыток йода в воде и пище.

Узлы, сформировавшиеся на фоне нормального содержания гормонов, считаются доброкачественными, но эндокринологи рекомендуют регулярно контролировать их размеры с помощью УЗИ. В редких случаях они, достигая размеров 3-5 см, могут перерождаться в злокачественные образования.

Развитие узлов, их типы и симптоматика

Возникшие на щитовидной железе узлы изначально имеют небольшие размеры (1-5 мм). Их можно увидеть только на УЗИ, симптомы отсутствуют.

Узел величиной в 1 см можно обнаружить при пальпации. Если он непрерывно растет, это заболевание называется узловой зоб. При этом, как правило, функции щитовидной железы не нарушаются.

Распространенным видом узловых патологий является коллоидный зоб, который встречается в виде:

• диффузного зоба, образованного множественными узлами, распределенными по всей железе;
• многоузлового зоба, когда узлы формируются в ограниченной области;
• кистозно-узлового зоба, при котором коллоидные узлы находятся в полости кисты.

В регионах с низким содержанием йода в воде и почве велика вероятность развития эндемического зоба, который относится к многоузловым. Также выделяют токсический зоб, осуществляющий бесконтрольный синтез гормонов.

При нарушении функций железы симптомы развития узлов проявляются угнетением или ускорением обменных реакций. При этом отмечают:

• нарушение частоты сердечных сокращений;
• снижение или повышение артериального давления;
• состояние сонливости или бессонница;
• кишечные расстройства.

Чем же опасны узлы щитовидной железы? По статистике, 95% безопасны для здоровья, из них половина представлена незлокачественными аденомами, в остальных случаях развивается рак. Злокачественные образования могут возникнуть и при перерождении одиночных коллоидных узлов и аденом, во всех случаях они протекают тяжело и требуют оперативного вмешательства. Поэтому даже при незначительных подозрениях на патологию щитовидной железы необходима консультация эндокринолога.

Диагностика узлов щитовидной железы

Для выявления узлов на щитовидной железе, определения их размеров, типа, характера специалист проводит диагностику, включающую следующие процедуры:

• пальпация;
• лабораторные анализы;
• ультразвуковое исследование;
• тонкоигольная биопсия.

При пальпации врач прощупывает щитовидную железу, определяет ее размеры, наличие узлов, их величину. Если узел невелик и находится в глубоких тканях, эндокринолог назначает УЗИ.

Как нащупать узел щитовидки самостоятельно и можно ли это делать? Это возможно, если узел расположен на поверхности железы, его размеры более 1,5-2 см. При пальпации, проводимой легкими движениями, он ощущается в виде уплотнения.

Если диагностирован зоб, определяют содержание йода в крови и моче. При подозрении на злокачественное образование исследуют содержание антител к тиреоглобулину.

Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы. Оно  позволяет установить:

• размеры органа, однородность или неоднородность структуры;
• наличие узлов, их количество, размеры и расположение;
• по уровню эхогенности определяют тип узлов.

Иногда на УЗИ обнаруживаются так называемые псевдоузлы. Они представляют собой участки воспаленной ткани, которые исчезают после проведенного лечения.

Анализ содержимого узлов проводят методом тонкоигольной биопсии (пункции). Используют тончайшую иглу, что делает процедуру почти безболезненной. Метод позволяет диагностировать злокачественные образования на самых ранних стадиях.

Лечение и профилактика узлов щитовидной железы

Лечение узлов может быть консервативным или оперативным. Медикаментозное лечение проводят при нарушениях функций железы, когда необходимо применение гормонов. Используют натуральные (тиреоидин) или синтетические (мерказолил) гормональные препараты, подавляющие выработку гормонов.

При дефиците йода, назначают лиотиронин или левотироксин. Параллельно, если узлы незлокачественные, применяют БАДы, такие как Йодомарин. Дозировку и продолжительность приема устанавливает врач.

Комплексная терапия узлов предполагает лечение народными средствами. Популярны настоянные на водке цветы девясила или сухая кора вишни, рассасывающие узлы при длительном применении. Дефицит йода лечат настойкой грецких орехов, регулярно готовят салаты из морской капусты и морепродуктов.

Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях при таких патологиях, как:

• большие незлокачественные узлы — в косметических целях;
• не онкогенные крупные узлы, которые мешают глотанию или дыханию;
• токсический зоб, провоцирующий заболевания сердца;
• подозрение на злокачественное образование.

Совместно с хирургом эндокринолог определяет, как удалить узел. При раковой опухоли, в зависимости от стадии, проводят частичную или полную резекцию щитовидной железы.

Эти методы используют в следующих случаях:

• когда операция противопоказана;
• размер узла не более 3 см;
• при кистозном образование не более 4 см.

Лечение узлов щитовидной железы процесс длительный, эндокринологи полагают, что достичь успеха можно лишь используя меры профилактики, такие как:

• соблюдение правильной диеты, содержащей богатые йодом продукты;
• ограничение физических нагрузок;
• контроль режима сна и отдыха;
• избегание стрессовых ситуаций;
• укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек.

Нужно помнить, что узлы в щитовидной железе явление достаточно распространенное. Их диагностируют почти у половины женщин после 50 лет. Залогом благоприятного течения процесса и полного выздоровления является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза на самых ранних стадиях патологии.