Как правильно сдавать гормоны щитовидной железы женщинам

Гормоны щитовидной железы: норма ТТГ у женщин, таблица

Нормы гормонов щитовидной железы — тема очень острая, так как даже незначительное отклонение данных микроэлементов в большую или меньшую сторону, могут привести к развитию опасных патологий. Кроме этого норма гормонов щитовидной железы у женщин, регулирует функции связанные с деторождением. Следовательно, если результат измерения показывает гормональный дисбаланс, женщине следует пройти курс, необходимого лечения иначе она может стать бесплодной.

За что отвечает гормон ТТГ у женщин? Вот как раза за выработку гормонов в щитовидной железе — Т3 и Т4. Гормоны щитовидки, их норма на прямую зависит от возраста женщины и дня менструальной фазы, поэтому расшифровка результатов измерений это дело эндокринолога или гинеколога.

Функции тиреотропного гормона

Анализы на гормоны щитовидной железы, норма их, известны не только по отношению к женскому организму, тиреотропный гормон вырабатывается так же и в гипофизе мужчин. Но результат измерения его уровня в мужском организме всегда одинаковый, от возраста он не зависит. В случае с женским организмом тиреотропин постоянно колеблется.

Щитовидная железа, получает свой тиреотропин из крови, в которую тот попадает, синтезировавшись в гипофизе человека. Под его действием щитовидка начинает вырабатывать тироксин — Т4 и трийодтиронин — Т3.

Данные гормоны необходимы женщинам для нескольких целей:

1. В первую очередь они регулируют баланс белка, углеводов и жира в организме.
2. Т3 и Т4 стимулируют работу половой функции женского и мужского организма.
3. Норма тиреотропного гормона поддерживает деятельность сердечной мышцы.
4. Тиреотропный гормон у женщин регулирует ещё и психическое состояние своей хозяйки.
5. ТТГ отвечает у женщин за усвоение клетками кислорода и питательных веществ. При этом он регулирует насыщаемость щитовидной железы йодом.

Нехватка микроэлементов щитовидной железы, ТТГ способно привести к бесплодию у женщины или к прерыванию беременности. Поэтому сдать анализ на ТТГ необходимо именно в период вынашивания ребёнка, особенно опасными в этом плане являются первые недели срока.

Тиреотропин и гормоны Т3 и Т4 регулируют уровень друг друга взаимно. То есть при низком уровне трийодтиронина или тироксина ТТГ увеличивает питание щитовидки йодом, повышая этим их синтез. При достижении нормального уровня данная деятельность тироксина блокируется.

ТТГ норма у женщин по возрасту, таблица

Для наглядности того как выглядит ТТГ норма у женщин по возрасту, сознана таблица. Она отражает не только возрастные критерии уровня, но так же месячные, и даже суточные колебания. Ведь ТТГ в крови постоянно меняется даже в зависимости от рациона и количества часов, отведённых на сон.

Расшифровка полученных результатов анализа проводится только специалистами. Только они могут в полной мере оценить все влияющие на уровень ТТГ факторы. Обычно это врач эндокринолог или гинеколог.

Упрощённая таблица демонстрирует следующие цифры:

1. Новорождённая девочка, до 1 месяца — 1.1-17.0 мкМЕ/мл.
2. Младенец возрастом от 1 до 2.5 месяца — 0.6-10.0 мкМЕ/мл.
3. Ребёнок от 3 месяцев до 1 года — 0.4-7.0 мкМЕ/мл.
4. Девочка от 1 года до 5 лет — 0.4-6.0 мкМЕ/мл.
5. Подросток до 14 лет — 0.4-5.0 мкМЕ/мл.
6. Женщина от 18 до 50 лет — 0.4-4.0 мкМЕ/мл.
7. Женщина старше 50 лет — 0.27-4.2 мкМЕ/мл.
8. В первый триместр беременности у женщины уровень должен быть в пределах от 0.1 до 0.4 мЕд/л.
9. На втором триместре норма растёт — от 0.3 до 2.8 мЕд/л.
10. Норма для женщин находящихся на третьем триместре составляет — от 0.4 до 3.5 мЕд/л.

Из таблицы видно, что уровень ТТГ на протяжении всей жизни женщины постепенно снижается.

После 40 лет у женщин начинается менопауза, проявляющаяся отсутствием яйцеклеток в яичниках. Соответственно снижается выработка эстрогена и прогестерона. Нормальный уровень Т3 и Т4 меняется. Всё это может привести к риску развития тиреотоксикоза. В связи с этим любой женщине, старше 40 – 45 лет рекомендуется регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы.

Отдельно считается норма ТТГ для беременной женщин. В этот период происходит перестройка всего её организма, всех систем и в том числе, обмена веществ. Анализ ТТГ, в этом случае зависит от срока беременности. Важно понимать, что количество вынашиваемых детей, также влияет на норму гормона ЩЖ. Так при 2 близнецах всегда наблюдается незначительное понижение содержания ТТГ в крови.

Причины сдачи анализа

ТТГ норма у женщин по возрасту отслеживается в рамках контроля работы щитовидной железы в условиях менопаузы. Однако существует ряд причин позволяющих направлять женщину на проверку уровня гормона у женщин. При этом, для диагностики не хватает простого анализа. Пациентка должна стать пробы крови на свободный Т4 и наличие антител к ТТГ. Это необходимо, так как гормон tsh и свободный Т4 значительно влияют на работу щитовидки.

Итак, анализ на гормоны щитовидной железы берётся в следующих случаях:

1. При нарушении психики проявляющейся бессонницей, длительным депрессивным состоянием, беспричинной вспыльчивостью, агрессией к окружающим. Такое поведение даёт повод усомниться в том, что уровень гормонов щитовидной железы находится в норме.
2. Выпадение волос на голове, без видимой причины, данная патология носит название алопеция.
3. Показатели ТТГ изучаются при бесплодии.
4. При постоянных болях в горле при глотании или в спокойном его состоянии. Такое состояние может вызывать болезнь щитовидки – зоб или рак.
5. Уровень гормона щитовидной железы измеряется у ребенка, если он сильно отстаёт от сверстников в развитии.
6. Кровь на ТТГ обязательно исследуется в рамках планирования беременности.
7. Для диагностики гипотериоза или его противоположной формы – гипертероза, у новорождённых.
8. Показатели гормонов изучаются при некоторых системных заболеваниях.
9. На протяжении всей жизни проверяется уровень гормонов, после удаления щитовидной железы.

Особенности подготовки к анализу

Как правильно сдавать, анализ, объясняет обычно врач, назначивший данное исследование. Это или врач терапевт, или гинеколог, или эндокринолог.

Результат анализа, напрямую зависит от того, выполняла ли женщина данные рекомендации:

1. Перед анализом прекращается приём любого гормонального препарата. Это необходимо сделать за 5-7 дней до процедуры. Если по медицинским показателям это невозможно, то необходимо предупредить об этом факте врача лаборанта и того специалиста, который будет расшифровывать результат анализа.
2. Что бы как правильно сдать анализ, нельзя перед ним употреблять алкоголь. Спирт разрушает гормоны, искажая истинную картину обмена веществ. Поэтому алкоголь запрещён как минимум за 48 часов до похода в лабораторию.
3. Норма ТТГ у женщин зависит от физического напряжения, в связи с этим за 3-4 до процедуры, необходимо прекратить занятия спортом и физическим трудом.
4. Сдавать анализ на ТТГ нужно только в спокойном состоянии психики, для этого её нужно привести в порядок за 2-3 дня до анализа. Необходимо избегать стрессов и напряжения нервной системы.
5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, может быть искажён никотином и другими концирогенами из сигарет. Поэтому за 10 до анализа курить не рекомендуется.
6. Сдавать кровь на гормоны, нужно только натощак. Нельзя ни пить, ни есть за 8 часов до забора крови. Иногда полезно даже воздержатся от утренней чистки зубов.

Учитывая всё это, наилучшее время для сдачи крови ТТГ – ранее утро.

Какая норма микроэлемента для каждого возраста, определяет врач. Поэтому необходимо сообщить ему все необходимые сведения о себе. Возраст, точный вес, а главное, какой сегодня день менструального цикла.

АТ к ТТГ

Антитела к ТТГ, что это такое? И для чего сдавать анализ на эти микроэлементы? Что такое тиреотропный гормон, понятно. А вот антитела к нему, это те элементы которые его или разрушают или стимулируют. Последнее кстати, гораздо опаснее. Ведь если ат, расположенные в щитовидке, будут бесконтрольно стимулировать гормоны ТТГ, то закончится всё может, значительным увеличением органа и появлением диффузного зоба. При таком заболевании может помочь только полное или частичное удаление щитовидной железы.

Если правильно сдать анализ на АТ к ТТГ, то норма должна быть в пределах от 1.5 до 1.7 МЕ/л. Это нормальные показатели, любое отклонение от них в большую или в меньшую сторону, есть признаки развивающегося зоба.

Причины отклонения от нормы ТТГ

Независимо от того, что показывает результат анализа – повышенный уровень или пониженный, это сигнал того, что в организме имеет место опасное заболевание.

Если ТТГ выше нормы, то это могут быть:

1. Заболевание щитовидки.
2. Следствием воздействия на орган радиоактивного изотопа, например йода.
3. Воспаления щитивоидки.
4. Механического повреждения органа.
5. Острого недостатка йода в крови.
6. Онкологического заболевания, с эпицентром в щитовидной железе.
7. Гиперфункция гипофиза.
8. Нормальные показатели невозможны при опухоли в гипоталамусе.
9. Невосприимчивость организма к гормону тироксин. Эта патология носит врождённый характер, поэтому её можно выявить только после анализов на гормоны щитовидки
10. Нормы показателей гормонов щитовидной железы изменяются под воздействием сильного психоэмоционального потрясения.
11. Высокий ТТГ наблюдается после сильной инфекционной болезни, перенесенной человекам.
12. Всплески повышения микроэлемента, фиксируются после значительных физических нагрузок.
13. На гормональном уровне человека, сказывается приём ряда препаратов. Например, нейролептика, противорвотного, мочегонного, противосудорожного средства.

Если ТТГ ниже обозначенной нормы, это может означать что:

1. У больного развивается диффузный токсический зоб.
2. Опухоль гипоталамуса.
3. Воспаление в головном мозге.
4. Травма головы.
5. Опухоль в головном мозге.
6. Болевой шок, вызванный обширными травмами тела.
7. Инфекционный или аутоиммунный тиреоидит

ТТГ чувствительный человек может тяжело переносить рад медицинских препаратов. Нормальные значения гормона отклоняются в данном случае под действием лекарств содержащих трийодтиронин, L-тироксин или трийодтиронин.

Тиреотропный гормон, один из самых основных микроэлементов в человеческом организме. Легкомысленное отношение к нему и его уровню может привести в опасным заболеваниям и бесплодию. Но важно понимать, что когда сдавать анализ на ТТГ, как сдавать, и на какие нормативы, решает только врач. Ведь только специалист может наверняка знать, что влияет на гормональный уровень в крови. Самостоятельная расшифровка результатов и тем более постановка диагноза с последующим назначением лечения – недопустимы.

Как сдавать гормоны щитовидной железы женщинам правильно?

Статья содержит информацию о том, как сдавать гормоны щитовидной железы женщинам правильно. Из нее можно узнать о показаниях к проведению данной процедуры, ходе ее выполнения, выявляемых при этом патологиях, перечне определяемых биологически активных веществах. Также имеется интересное видео в этой статье.

Подробнее о щитовидной железе

Щитовидная железа вырабатывает несколько биологически активных веществ, которые регулируют целый ряд жизненно важных систем и функций человеческого организма:

1. Жировой, белковый и углеводный обмен.
2. Желудочно-кишечный тракт.
3. Сердечно-сосудистую систему.
4. Психическую деятельность.
5. Половую функцию.

Поэтому, любые патологии щитовидной железы, либо гипофиза, — органа, непосредственно курирующего ее работу, приводят к нарушениям всех перечисленных выше систем органов и отдельных функций организма. А, у женщин, проблем при этом бывает больше, чем мужчин. Ведь у представительниц слабого пола добавляются еще и повышение вероятности невынашивания, рождения детей с отклонениями, а то и бесплодия.

Для того, чтобы избежать подобных неприятностей следует регулярно проходить осмотр у эндокринолога. Этот врач, при выявлении отклонений в работе щитовидной железы либо гипофиза, назначит анализ содержания продуцируемых ими гормонов в крови. Цена обследования доступна, время ожидания результата, — не более суток.

При каких симптомах следует пройти внеочередной осмотр у эндокринолога?

Каждой женщине необходимо ежегодно проходить врачебную комиссию, одним из членов которой является эндокринолог.

Однако существует целый ряд симптомов, почувствовав которые не следует ждать очередной комиссии, а нужно незамедлительно посетить кабинет профильного специалиста:

1. Дисменорея.
2. Альгодисменорея.
3. Постменструальный синдром.
4. Слабость.
5. Бессонница.
6. Периодически возникающая головная боль.
7. Проблемы со сном.
8. Излишнее оволосение.
9. Сниженное или ослабленное половое влечение.
10. Неоднократное самопроизвольное прерывание беременности.
11. Бесплодие.

Появление одного или нескольких подобных симптомов должны подвигнуть женщину посетить врача-эндокринолога и своевременно начать проводить назначенное им лечение.

В каких случаях врачи назначают обследование на гормоны щитовидной железы и гипофиза?

Анализ на гормоны у женщин щитовидной железы проводится при целом ряде различных заболеваний:

1. Гипотиреозе.
2. Гипертиреозе.
3. Задержке полового и психического развития несовершеннолетних.
4. Зобе различного генеза.
5. Нарушениях сердечного ритма.
6. Алопеции.
7. Бесплодии.
8. Отсутствии менструации.
9. Снижении полового влечения.

Кроме того, эти анализы назначаются при проведении контрольных исследований пациенток, страдающих от гипотиреоза и диффузного токсического зоба.

Показатели, входящие в гормональный скрининг деятельности щитовидной железы и гипофиза

Полное обследование включает в себя определение пяти показателей.

Гормоны щитовидной железы, какие сдавать женщине, указаны в приведенной ниже таблице:

Название биологически активного вещества	Где производиться	Функция вещества	Особые характеристики	Нормальный показатель
Тиреотропный гормон (ТТГ)	Гипофиз	Стимуляция образования и выделения трийодтиронина и тироксина	При нормальной работе гипофиза выработка тиреотропного гормона возрастает при снижении работоспособности щитовидной железы и снижается при ее повышении	0.40 – 4.00 мЕд/л
Свободный трийодтиронин (Т3)	Щитовидная железа	Стимуляция обмена и поглощения кислорода тканями человеческого организма	Имеет огромное значение для адекватного обмена белка. Производится из другого гормона щитовидной железы, — тироксина, путем удаления одного атома йода	2.60 – 5.70 пмоль/л
Свободный тироксин (Т4)	Щитовидная железа	Главное биологически активное вещество среди других, курирующих обмен веществ	Почти весь объем йода, который получает человек, идет на построение молекул тироксина. В состав его молекулы входя четыре атома йода	9.00 – 22.00 пмоль/л
Антитела на тиреоглобулин (АТ-ТГ)	Иммунная система	Является антителом к белку, являющемуся предшественником трийодтиронина и тироксина	Данный показатель используется с целью определения наличия у больной признаков различных аутоиммунных патологий, — болезни Хашимото, атрофического аутоиммунного тиреоидита, а также диффузно токсического зоба	0 – 18.00 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)	Иммунная система	Данный анализ является наиболее чувствительным при выявлении разного рода аутоиммунных патологий щитовидной железы	Агрессия антител направлена против фермента клеток щитовидной железы	Менее 5.60 ЕД/мл

Анализы на эти вещества могут назначаться как в комплексе, так и по отдельности, на усмотрение лечащего врача.

Беременные женщины, в каких случаях и на какие гормоны проводится их обследование?

Анализы на гормоны щитовидки и гипофиза назначаются не поголовно, их требуется сдавать только пациенткам с симптомами гипотиреоза (основная часть испытуемых) или гипертиреоза (встречается намного реже), а также женщинам, перенесшим до наступления беременности любые патологии щитовидки.

Снижение выработки гормонов может привести к целому ряду проблем:

1. Выкидышам.
2. Повышению уровня артериального давления.
3. Отекам.
4. Появлению белка в моче.
5. Порокам развития плода.

При угрозе появления угрозы выкидыша беременным назначается определенный комплекс исследований.

Перечень анализов и их нормальные значения указан в приведенной ниже таблице:

Анализ	Нормальное значение для беременных
Тиреотропный гормон	Не более 2 мЕд/л
Свободный тироксин	Менее 21 пмоль/л
Свободный трийодтиронин	Не более 5.5 пмоль/л

В некоторых случаях эндокринолог может рекомендовать женщине пройти обследование на содержание в крови антител к тиреопероксидазе.

Еще одним важным диагностическим показателем при угрозе выкидыша, является содержание в крови лактогена — гормона, выделяемого плацентой. Его уровень возрастает до достижения плодом XXXIV недели.

Если же содержание данного биологически активного вещества падает, то можно заподозрить угрозу выкидыша либо внутриутробной гибели плода. Нормальное содержание лактогена в конце беременности должно быть в пределах 12 мг/л.

Превышение концентрации данного гормона наблюдается при таких состояниях:

1. Многоплодной беременности.
2. Диабете.
3. Резус-конфликте.

Определение содержания лактогена рекомендовано всем беременным женщинам, в анамнезе которых имеются выкидыши.

Прогестерон, его влияние на выработку гормонов щитовидной железы

Данное биологически активное вещество является одним из основных гормонов, регулирующих протекание беременности, его синтез осуществляется в яичниках. Концентрация прогестерона естественным образом возрастает по мере протекания беременности и достигает максимальных показателей к XXXVIII неделе. Уровень этого гормона в обязательном порядке проверяется у каждой беременной при постановке ее на учет.

Колебания содержания прогестерона могут указывать на такие состояния:

1. Патологии плаценты.
2. Угрозу прерывания беременности.
3. Перенашивание ребенка.
4. Пороки и аномалии развития плода.

Повышение содержания прогестерона у женщины указывает на наступление беременности. А вот в случае его избыточной выработки организмом небеременной женщины, может нарушиться работа щитовидной железы вплоть до развития гипертиреоза.

Поэтому так важно оценивать гормональный фон организма в комплексе, а в случае выявления патологии, — немедленно приступать к лечению, тактика инструкция, проведения которого должна точно соблюдаться пациентом.

Как правильно готовиться к анализу на гормоны щитовидной железы и гипофиза?

Обычно женщинам проводят стандартное исследование концентрации биологически активных веществ, вырабатываемых гипофизом и щитовидкой.

Как правило, основанием для его назначения является подозрение на наличие тиреотоксикоза либо гипотиреоза при наличии следующих симптомов:

1. Чувства жара либо непереносимости холода.
2. Потливости.
3. Излишней худобы.
4. Роста размеров щитовидной железы.
5. Тремора конечностей.
6. Избыточного веса.
7. Офтальмопатий.

При подозрении на некоторые патологии, перечень анализов может дополнятся другими исследованиями.

К примеру, пациентка у которой диагностированы узлы щитовидной железы, должна сдать анализы на следующие вещества:

1. Антитела к тиреопероксидазе.
2. Трийодтиронин.
3. Тироксин.
4. Кальцитонин.
5. Тиреотропный гормон.

Забор крови осуществляется в соответствии с некоторыми правилами, исключающими неточности в определении результата анализа:

Срок, до достижения которого, должно быть прекращено указанное действие	Наименование лекарственного вещества, продукта либо действия, которые следует ограничить
30 дней	Если нет возражений от лечащего врача, то следует прекратить употребление препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы
2 — 3 суток	Прекратить прием йодсодержащих препаратов
1 сутки	Не заниматься спортом, не посещать бани и сауны, не курить и не употреблять напитки, в которых содержится спирт, не подвергаться стрессам
полчаса	Успокоиться и сидеть либо лежать до самой манипуляции

Забор биологического материала осуществляется натощак. Исследования с применением рентгенконтрастных препаратов можно проводить только после сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, но ни в коем случае не перед нею.

Важно! Готовясь к сдаче крови, женщины должны просчитывать личный менструальный цикл, поскольку концентрация гормонов щитовидки зависит от того, в какой день цикла будет производиться забор биологического материала.

Противопоказанием для проведения данного исследования является любое острое инфекционное заболевание у испытуемой. Также повлиять на достоверность результата могут препараты йода и прочие медикаменты, поэтому, прежде, чем проходить анализ, следует проконсультироваться с эндокринологом по поводу перерыва в их приеме.

Недопустимо принимать перед забором крови следующие лекарства:

1. Гормональные контрацептивы.
2. Поливитаминные препараты, содержащие йод.
3. Лекарственные вещества для лечения поджелудочной железы.
4. Различные гормоны, полученные синтетическим путем.

Правильный результат обследования гарантирован лишь при точном соблюдении всех приведенных выше рекомендаций.

Интерпретация результатов анализа на гормоны щитовидной железы

То, как проводится диагностика заболеваний на основании результатов данного гормонального исследования, показано в таблице:

Предварительный диагноз	Свободный трийодтиронин	Свободный тироксин	Тиреотропный гормон	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Гипотиреоз первичный	Понижение либо норма	Понижение либо норма	Повышение	—	—
Гипотиреоз вторичный	Понижение	Понижение	Понижение	—	—
Гипертиреоз	Повышение	Повышение	Снижение	—	—
Аутоиммунный либо подострый тиреоидиты	Различные значения	Различные значения	Различные значения	Повышение	Повышение

Интересно! Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы и гипофиза могут ощутимо отличаться не только в зависимости от возраста испытуемой пациентки, но также и от метода, который применяется для определения концентрации данных биологически активных веществ конкретной лабораторией. Поэтому эндокринолог ориентируется при чтении результатов на, так называемые, референсные значения, которые указываются на бланках лаборатории.

Когда наблюдается отклонение от нормы концентрации таких важных для организма веществ, как гормоны щитовидной железы, симптомы у женщин проявляются в начале не очень ярко, поэтому они не спешат обращаться за помощью. И это большая ошибка, которая может очень дорого обойтись в будущем.

Нужно помнить, что самое важное для человека это не карьера или уровень заработной платы, а его здоровье. Поэтому не следует откладывать обращение к врачу на потом по причине занятости на работе или высокой учебной нагрузки.

Любые, даже небольшие проявления перечисленных выше симптомов, указывающих на расстройства в работе щитовидки, должны побудить женщину обратится к эндокринологу и пройти рекомендованные им диагностические процедуры.

Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

Читать далее…

Анализы на гормоны при планировании беременности назначаются для оценки гормонального фона женщины и мужчины, предотвращения различных осложнений.

Показания к лабораторным исследованиям

Не все семейные пары должны сдавать такие анализы, так как у здоровых девушек не возникает проблем с зачатием. Поводом обратиться к врачу является отсутствие беременности более 1 года регулярной половой жизни без средств контрацепции.

Показания к проведению лабораторных исследований:

• возраст будущей матери старше 35 лет;
• нерегулярный менструальный цикл;
• генетические заболевания в семейном анамнезе;
• ожирение, кожная сыпь, избыточный рост волос на лице и теле;
• перенесенные ранее выкидыши, аборты, замершие беременности;
• смертность новорожденных.

Гормональные исследования проводятся минимум за 6 месяцев до планируемой беременности. За этот период можно выявить дефицит или чрезмерную выработку гормонов и провести лечение.

Какие гормоны нужно сдавать

Важное значение в репродуктивном процессе имеют следующие гормоны:

• фолликулостимулирующий ФГС;
• лютеинизирующий ЛГ;
• пролактин;
• прогестерон;
• эстрадиол;
• тиреоидные гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4;
• тестостерон;
• гормон ДГЭА – дегидроэпиандростерон;
• антимюллеров гормон АМГ.

Какие нужно сдать гормоны при планировании беременности определяет гинеколог индивидуально для каждой женщины. Будущая мама также должна проконсультироваться с эндокринологом для исключения скрытых заболеваний, нарушений гормонального баланса на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции.

Функции и норма пролактина

Сдавать анализ на уровень пролактина необходимо обоим родителям. Этот гормон отвечает за подготовку организма женщины к вынашиванию ребенка. С момента зачатия пролактин угнетает выработку эстрогенов, предотвращает наступление новой беременности после родов, регулирует рост желтого тела, которое обеспечивает синтез прогестерона. Одной из основных функций является увеличение молочных желез и лактация.

В организме мужчин пролактин отвечает за выработку тестостерона, активизирует сперматогенез. Повышение уровня гормона выше допустимой нормы может быть симптомом поликистоза яичников, почечной, печеночной недостаточности, гипотиреоза щитовидной железы, пролактиномы гипофиза головного мозга, аутоиммунных заболеваний.

Женщинам анализ на пролактин нужно сдавать на 1–3 день менструального цикла, мужчины могут посещать лабораторию в любое время. Кровь берут утром натощак, за сутки до исследования необходимо исключить интимную близость, употребление алкогольных напитков, избегать стрессов, не ходить в баню, сауну.

Норма пролактина:

• У небеременных женщин – 40–520 мЕд/мл.
• У мужчин – 50–350 мЕд/мл.

У беременных женщин уровень прогестерона повышается с 8 и сохраняется высоким до 25 недели, а также во время лактации. Перед родами концентрация гормона резко снижается. Если в период планирования беременности обнаруживается гипрепролактенемия, это может быть причиной бесплодия, женщине не удается зачать ребенка.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ регулирует работу половых желез, отвечает за созревание яйцеклеток в яичниках у женщин и сперматозоидов у мужчин, регулирует выработку эстрогенов. У представителей сильного пола фолликулостимулирующий гормон способствует повышению уровня тестостерона, что необходимо для нормального сперматогенеза и обеспечения полового влечения.

В организме женщины ФСГ отвечает за созревание фолликулов и процесс овуляции. Максимальный уровень гормона фиксируется в момент выхода яйцеклетки.

Анализ на ФСГ женщинам нужно сдавать на 4–7 или 19–21 день менструального цикла, мужчинам в любое время. Забор крови производят утром натощак.

Пол	Норма ФСГ, мЕд/мл
Мужчины репродуктивного возраста	1,3–13,6
Женщины: фолликулярная фаза	2,5–9,5
Женщины: овуляторная фаза	2,7–15,7
Женщины: лютеиновая фаза	1,0–6,5

Если отмечается низкий уровень гормонов, причиной может быть беременность, прием анаболических стероидов, синдром поликистозных яичников, заболевания гипофиза, аменорея.

Повышенная выработка фолликулостимулирующего гормона отмечается в случае недостаточности половых желез, при воспалении яичек (орхите), маточных кровотечениях, аденоме гипофиза. Гормональные нарушения приводят к дисфункции органов репродуктивной системы, ановуляции, невозможности зачатия.

Прогестерон

На этапе планирования беременности будущая мама должна проверить уровень прогестерона в крови. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичников до 16 недели внутриутробного развития. К этому времени формируется плацента, которая в дальнейшем синтезирует прогестерон.

Гормон способствует разрастанию эндометрия, обеспечивает имплантацию плодного яйца, предотвращает сокращение стенок и стимулирует рост матки, подавляет иммунитет женщины, чтобы не произошло отторжение зародыша.

Сдавать анализ на прогестерон нужно на 21–23 день менструального цикла (за неделю до начала месячных) в первой половине дня. Женщинам с нерегулярной менструацией исследование повторяют несколько раз. За 8–10 часов до посещения лаборатории необходимо воздержаться от приема пищи, употребления кофе. Алкоголь отменяют за 3 суток до выполнения анализа.

Пол	Норма прогестерона, мЕд/мл
Мужчины	не более 0,7
Женщины: фолликулярная фаза	0,33–2,2
Овуляторная фаза	0,49–9,42
Лютеиновая фаза	7,0–56,7
Беременные женщины: 1 триместр	9,0–469,0
2 триместр	71,5–303,0
3 триместр	88,6–770,5

При низком уровне прогестерона женщина не может забеременеть, происходят выкидыши на ранних сроках, замирание плода и преждевременные роды, истинное перенашивание, развивается плацентарная недостаточность. Представительницы слабого пола страдают аменореей, хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы, ановуляцией, маточными кровотечениями.

Высокий уровень прогестерона отмечается при беременности, кисте желтого тела, нарушениях формирования плаценты, заболеваниях почек и надпочечников.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ регулирует выработку тестостерона, созревание сперматозоидов у мужчин и прогестерона в яичниках у женщин. Основной функцией гормона является формирование желтого тела, стимуляция синтеза эстрогенов, созревание фолликулов.

Уровень лютеинизирующего гормона в крови изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому анализ нужно сдавать на 3–7 или 19–21 день. Для мужчин ограничений нет.

Пол	Норма ЛГ, мЕД/мл
Мужчины репродуктивного возраста	1,8–8,2
Женщины: фолликулярная фаза	1,8–27,0
Овуляторная фаза	19,6–115,0
Лютеиновая фаза	0,6–16,0

Недостаточная выработка ЛГ отмечается при генетических нарушениях, избыточной массе тела, нервной анорексии, после перенесенного стресса и у курильщиков. Для беременных женщин низкий уровень лютеинизирующего гормона является нормой.

Гиперсекреция ЛГ может указывать на недостаточность половых желез, эндометриоз, истощение яичников, СПКЯ, опухоли гипофиза головного мозга. Важное значение для женщин, планирующих беременность, имеет соотношение ФСГ и ЛГ. В норме этот показатель не должен превышать 2,5.

Эстрадиол

Это стероидный половой гормон – эстроген, который вырабатывается яичниками, корой надпочечников, семенниками у мужчин и плацентой у беременных женщин. Он регулирует менструальный цикл, отвечает за созревание яйцеклетки в фолликулах, усиливает рост матки и обеспечивает улучшение кровообращения. Эстрадиол повышает сворачиваемость крови, благодаря чему снижается риск развития кровотечений.

Лабораторное исследование проводят на 3–5 день менструального цикла, кровь берут утром натощак. Подготовка к анализу выполняется в обычном режиме.

Пол	Норма эстрадиола, пг/мл
Мужчины	15–70
Женщины: фолликулярная фаза	55–225
Овуляторная фаза	126–475
Лютеиновая фаза	78–225

При низком уровне эстрадиола у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, аменорея, уменьшение размера молочных желез, матки, возникают проблемы с зачатием. У мужчин развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, бесплодие.

Высокая концентрация эстрадиола может указывать на опухоли, кисты яичников, гипертиреоз, гинекомастию, цирроз печени.

Гормоны щитовидной железы

Тиреоидные гормоны для беременности имеют важное значение, изменение их баланса негативно сказывается на работе половых желез, что влечет за собой нарушение менструального цикла, бесплодие, эректильную дисфункцию.

При зачатии щитовидная железа начинает работать более активно, обеспечивая гормонами будущего ребенка до того момента, когда у зародыша сформируется собственный эндокринный орган (с 15 недели). Тиреотропин стимулирует выработку пролактина, необходимого для нормального развития беременности.

Нормальные результаты анализа:

Тиреоидные гормоны	Норма, мкМЕ/мл
ТТГ	0,4–4,5
Свободный Т3	2,4–6,5
Общий Т3	1,3–2,5
Свободный Т4	10,0–24,3
Общий Т4	55–155

С наступлением беременности уровень ТТГ снижается. Нарушение гормонального фона в большую сторону говорит о заболеваниях щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, образовании злокачественных опухолей.

Повышение тиреотропного гормона может привести к патологиям внутриутробного развития ребенка и самопроизвольному выкидышу на ранних стадиях.

Дегидроэпиандростерон

Анализ на ДГА-S назначают женщинам с признаками гиперандрогении. Патология характеризуется избыточным ростом волос на лице и теле по мужскому типу, появлением угревой сыпи, нарушением менструального цикла, бесплодием.

Нормальные показатели:

• У женщин 18–20 лет – 142–398 мкг/дл;
• У женщин 20–30 лет – 65–350 мкг/дл;
• У женщин 30–40 лет – 45–250 мкг/дл.

Повышение нормальных значений возникает при опухолях надпочечников, поликистозе яичников. А снижение фиксируется при сахарном диабете, заболеваниях почек, нервной анорексии.

Антимюллеров гормон

АМГ необходимо сдавать женщинам, планирующим беременность, в возрасте старше 30 лет. Антимюллеров гормон является маркером овариального резерва и истощения яичников, может указывать на развитие гормонально-активных опухолей.

По уровню АМГ определяют количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Анализ назначается при бесплодии невыясненного генеза, повышенном ФСГ, неудачных попытках ЭКО, для контроля терапии гиперандрогении.

Лабораторные исследования проводят на 3 день менструального цикла. Нормальными показателями для женщин является 1–2,5 нг/мл, при значениях меньше единицы считается, что функциональный резерв яичников снижен.

Какие гормоны нужно сдавать мужчине и женщине во время планирования беременности определяет лечащий врач. Обследование семейных пар проводит гинеколог, эндокринолог, репродуктолог. Коррекция гормонального фона при выявленных нарушениях помогает восстановить детородную функцию и стать счастливыми родителями.

Что такое ХГЧ и его норма при беременности

Значение анализа крови на ХГЧ

Норма пролактина у женщин разного возраста

Для чего нужно определять уровень гормонов во время менструации

Какая норма ХГЧ во время беременности?

Норма свободной бета-субъединицы ХГЧ