Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как сдавать кровь на женские гормоны

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормональную активность щитовидной железы несложно продемонстрировать на простом примере. Представим крупное предприятие с большим числом сотрудников, которые день и ночь не покладая рук трудятся на благо нашего организма. На предприятии есть много разных отделов, каждый из которых выполняет свою специфическую функцию, но результаты работы всех отделов взаимосвязаны. А в подвале этого предприятия расположен обогреватель, который обеспечивает тепло.

Кровь на анализ

Когда обогреватель дает нормальную температуру, все сотрудники и отделы работают как часики, слажено и эффективно. Если обогреватель повышает температуру, сотрудникам становится жарко, они начинают нервничать, суетится, допускать много ошибок и взаимодействие между отделами нарушается. Когда обогреватель дает слишком мало тепла, сотрудники начинают мерзнуть, становятся вялыми, медлительными и не справляются со своей работой, в результате чего общий эффект работы предприятия сильно снижается.

Так вот, в данном примере обогреватель – это и есть щитовидная железа с ее тиреоидными гормонами Т3 и Т4, которые регулируют деятельность всех остальных гормонов-сотрудников и отделов-органов. Как видно из примера, анализ крови на гормоны щитовидной железы может дать полную картину о состоянии всего гормонального фона организма и даже отдельных его органов.

Кровь из вены

Назначение анализов

Когда же и по каким причинам назначается тест на гормоны? В самом общем случае гормональные анализы всегда назначаются при патологиях щитовидной железы – увеличен размер, наличие зоба, гипотиреоз, гипертиреоз, подозрение на опухолевые заболевания и другие. Кроме того, отдельно сдаются анализы на мужские и женские половые гормоны (андрогены и эстрогены) при специфических для этих полов заболеваниях.

Показаниями к сдаче теста на половые гормоны для женщин могут быть такие нарушения:

  • задержка или нестабильное протекание менструального цикла;
  • различные формы бесплодия, вызванные гормональными нарушениями;
  • угроза выкидыша или нежелательного аборта;
  • кожная сыпь;
  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • патологии молочных желез;
  • чрезмерный волосяной покров на теле;
  • увеличенная норма кровотока или усиление активности щитовидной железы.

У врача

Показаниями к сдаче на мужские половые гормоны могут быть следующие нарушения:

  • патология активности яичников;
  • почечная недостаточность;
  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • подозрение на какую-либо форму бесплодия;
  • кожная сыпь;
  • нарушение эректильной функции.

Гормональные анализы для женщин могут назначаться в период беременности, если существует подозрение на нарушение развития плода, при отсутствии лактации, при риске невынашивания беременности. Когда же лучше всего сдавать тест на половые гормоны? Для мужчин это не имеет большого значения, а вот у женщин концентрация половых гормонов очень сильно зависит от фазы менструального цикла.

Поэтому женщинам кровь на гормоны зачастую приходится сдавать несколько раз, а перед сдачей следует обязательно составить расписание анализов со специалистом.

Тиреоиды

Тиреоидные гормоны щитовидки выполняют необычайно широкий круг функций в нашем организме, поэтому при лабораторных исследованиях им уделяется особое внимание. Норма кровотока щитовидной железы является определяющим показанием к сдаче анализов, поэтому на вопрос «когда нужно сдавать тест на гормоны для женщин и для мужчин» сможет ответить только специалист.

Тест крови на гормоны щитовидки в значительной степени зависит от того, какая норма кровотока индуцируется в железе в текущее время, поэтому, как правильно сдавать тест и какова должна быть норма гормонов крови, опять же, может определить только лечащий врач.

Для женщин тест крови на Т3 и Т4 обычно рекомендуется сдавать на 12-14 день начала менструального цикла, когда норма кровотока перед овуляцией матки минимальна. А следующий тест нужно сдавать, когда норма кровотока возрастает, то есть, за 2-3 дня перед овуляцией. Для женщин нельзя сдавать тест в период сильного кровотока, так как исследование в этом случае будет искажено побочной гормональной активностью ТТГ, который выбрасывается в кровь в этот период.

Тиреотропный гормон

Вырабатывается гипофизом для регулирования концентрации гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Осуществляет две регулирующие функции: выделяется в случае снижения концентрации Т3 и Т4 для стимуляции активности щитовидки и вызывает увеличение щитовидной железы. В результате такой стимуляции щитовидная железа по команде гипофиза вынуждена или увеличится в размерах и тем самым выделять больше Т3 и Т4 или просто активизировать свою деятельность.

Считается, что для женщин тест на ТТГ правильно сдавать, когда уровень кровотока минимальный, то есть примерно на 12-14 день начала менструального цикла, а в момент овуляции, когда норма кровотока имеет усиление, проходить исследование нельзя, так как повышенный ТТГ искажает результаты анализов.

Гормоны Т3 и Т4

Эти гормоны щитовидной железы как раз и являются тем самым «обогревателем предприятия», которые заставляют работать все остальные гормоны организма. Поэтому очень важно правильно и вовремя сдавать тест на эти гормоны, особенно для женщин, так как по статистике патологии щитовидки у женщин встречаются в 15-25 раз чаще, чем у мужчин, что обусловлено некоторыми особенностями физиологии полов.

Женщина думает

Перед сдачей анализов крови на Т3 и Т4 необходимо подготовиться. В течение одного месяца нельзя употреблять лекарственные препараты, содержащие любые виды гормонов, а также йодосодержащие препараты. В противном случае норма кровотока в щитовидной железе будет значительно искажена и результаты анализов нельзя будет признать верными. Для женщин будет правильно проходить тесты в первой декаде менструального цикла, когда норма кровотока минимальная.

Диффузный токсический зоб

Для установления такого диагноза одного анализа крови на гормоны будет недостаточно, так как при данном нарушении имеет значение не только общая гормональная активность щитовидной железы, но также форма и клеточная структура диффузного новообразования. В 99% случаев диффузный токсический зоб обусловлен гиперфункцией щитовидной железы, то есть железа секретирует Т3 и Т4 в избыточном количестве, что вызывает тяжелое заболевание, называемое гипертиреоз. Это как раз и есть тот самый случай, когда «обогреватель предприятия» работает на всю катушку, в жару, все гормоны бегают и нервничают, совершая ошибки.

Причин такой патологии может быть несколько, но чаще всего это связано с гипофизальным расстройством, ведущим к неправильной функциональности гормона ТТГ. Тиреотропный гормон, который постоянно находится в нашей крови и синтезируется гипофизом в необходимых количествах, может пребывать в двух состояниях: активное — «включен» и неактивное — «выключен».

В неактивном состоянии ТТГ ведет себя совершенно инертно, никаким образом не влияя на деятельность и активность щитовидной железы. Но как только концентрация гормонов Т3 и Т4 начинает понижаться ниже нормы, гипофиз отдает команду и ТТГ переходит в активное состояние, пытаясь сделать две вещи: стимулировать активность щитовидки и увеличить ее размер. Так, все и работает в нормальном здоровом организме, но иногда случается сбой.

Болит горло

В какой-то момент, по непонятной причине ТТГ «зависает» в состоянии «включено» и даже после того, как концентрация тиреотропных гормонов нормализуется, не выключается, продолжая стимулировать щитовидку и пытаясь увеличить ее в размерах. Вот из-за этой попытки увеличить железу в размерах, часть ее начинает преобразовываться в растущий зоб, который кроме нарушения гормонального фона еще и искривляет шею пациента, мешает дыхательно-глотательному процессу, искажает голос и доставляет еще массу неудобств.

Эндемический зоб

Эндемический зоб – еще одно заболевание, по подозрению на которое назначается анализ крови на гормоны и ультразвуковое исследование области гортани. Эта патология почти всегда вызвана дефицитом йода в крови. Дело в том, что наша щитовидная железа состоит из небольших емкостей, называемых фолликулами, а они-то и являются аккумуляторами йода в нашем организме. В щитовидной железе находится до 80% всего йода, содержащегося в нашем теле. Вот как раз этот йод и является основным строительным материалом для секреции Т3 и Т4.

Механизм возникновения эндемического зоба прост – в попытке получить из кровотока максимальное количество йода, щитовидка, увеличиваясь в размерах, деформирует часть ткани в зоб, который прогрессируя, увеличивается, искривляя шею пациенту и мешая дыхательно-глотательному процессу.

Какие нужно сдавать анализы на гормоны при климаксе?

Климактерический синдром

Примерно к 45 годам у женщины половые гормоны начинают сокращать менструальную функцию. Они застопоривают выработку элементов и веществ, проводящих циклические изменения в матке, эндометрии, а впоследствии и вовсе оканчивают репродуктивный возраст.

Отсутствие необходимого постоянства месячных происходит и при различных патологиях половых органов и эндокринной системы, требующих лечения, физическом истощении и беременности, поэтому не является всецело показателем прихода менопаузы.

Климакс диагностируется определением некоторых гормонов в крови. В этот период они должны иметь определенное количество и соотношение, отличающееся от прежнего. Профилактические исследования на гормоны при климаксе укажут на выбор терапии проявляющихся симптомов:

  • Неожиданные приливы жара к верхней части туловища (плечи, грудь, лицо) от одного и даже до нескольких десятков раз в сутки.
  • Навязчивая потливость, сопровождающаяся обильным выделением капель пота, и ознобом. Такие симптомы доставляют заметный дискомфорт. Потливость по ночам тянет за собой нервозный сон, который приводит к плохому самочувствию и утомляемости днем.
  • Чувство тревоги, головные боли, нервозность, перепады настроения. Гормоны управляют эмоциями, варьируют настроение от воодушевленного до прямо противоположного — сломленного и понурого.
  • Сухость влагалища, болезненные ощущения во время полового акта — нехватка эстрогена сказывается на эластичности стенок влагалища и количестве естественной смазки слизистых.
  • Недержание мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани утрачивают способность в обеспечении должного тонуса, в том числе мочевого пузыря.
  • Остеопороз – заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в кости.

Анализы при климаксе

Определить, беспокоит ли женщину именно близость менопаузы, поможет гормональный анализ крови. В этот период доказательными считаются анализы на три женских половых гормона: на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ ) и эстрадиол:

  • ФСГ вырабатывается гипофизом, он отвечает за регуляцию синтеза эстрогенов в яичниках.
  • Эстрадиол – активнейший половой гормон (производный холестерина), побуждает клетки эндометрия к активному росту, уменьшает сопротивление маточных сосудов на начальном этапе беременности, повышает в ней кровоток.
  • ЛГ отвечает за несколько процессов в организме: формирование яйцеклетки, овуляцию, стимулирует образование желтого тела.

Сдав эти три анализа на гормоны, можно наверняка установить наличие менопаузы и подобрать заместительную гормональную терапию. При наличии показаний врач назначаются и другие исследования репродуктивной функции, анализы крови на гормоны щитовидной железы, биохимию, тестостерон, пролактин, прогестерон.

Если диагноз подтвердился, то могут быть назначены исследования для определения причины осложненного течения. Для этого проводится УЗИ щитовидки и органов малого таза. Сдается мазок на цитологию, проводят остеоденситометрию и маммографию.

Анализы и исследования могут проводиться и при нормальном самочувствии, так как этот период характеризуется серьезными изменениями. Они нередко приводят к болезням, которые лучше диагностировать как можно раньше.

Основные требования к сдаче крови на анализ

При первых симптомах климакса необходимо сдать кровь, чтобы определить причину угасания функции яичников и, как следствие, нарушение цикла менструации. Чтобы результаты анализов были максимально точны, нужно за несколько дней до процедуры исключить:

  • физические нагрузки;
  • употребление алкоголя и сигарет;
  • прием лекарств;
  • употребление крепкого чая и кофе;
  • секса.

Кровь берут натощак в первой половине дня. Не сдается кровь во время менструации. При наступлении климакса особое внимание нужно уделить гормонам, о более точном их состоянии сможет рассказать анализ крови.

Когда сдавать

Гормональные анализы сдаются в определенный день менструального цикла, иначе результат не будет иметь смысла. Такие анализы, как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидной железы необходимо проходить на пятый-седьмой день. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов.

Другое дело – сдача крови на прогестерон. Этот анализ проводится только в середине второй половины менструального цикла. Его сдают натощак, на 22-й день. Если менструальная функция не сохранена, гормоны можно сдавать в любой день.

Нормы показателей

После 35 лет постепенно затормаживается функция яичников, происходят менее частые овуляции. Приблизительно к 45-50 годам она прекращается, уменьшается количество эстрогенов, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня прогестерона. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к тому, что активизируется гипофиз, вырабатываемый их гормон – ФСГ в крови повышается. Высокие уровни ФСГ повышают выработку ЛГ. Уровни этих гормонов полностью блокируют овуляцию, яичники постепенно утрачивают чувствительность к половым гормонам. Циклических изменений не происходит, прекращаются менструации.

Влияние гормонов при климаксе зависит от образа жизни, темперамента женщины, ее ежедневного питания, наследственности и заболеваний, но средние показатели зависят от результатов полученных анализов. Выраженность климактерического синдрома зависит от соотношения ФСГ и ЛГ в менопаузе, при низких цифрах (0,4-0,7 ) его проявление сильнее.

Эстрадиол – это один из самых активных гормонов, вырабатываемых в женском организме. Помимо производства яйцеклеток, он также отвечает за хорошее настроение и сон, состояние кожи и волос, снижает возможность возникновения атеросклероза. Уровень эстрадиола в крови существенно сказывается на самочувствии женщины, высокий его уровень положительно влияет на организм.

Неправильный образ жизни и вредные привычки, такие как курение, малоподвижный образ жизни, жирная, сладкая пища и чрезмерное употребление алкоголя, снижают уровень этого гормона. Низкое содержание эстрадиола негативно влияет на костную структуру и слизистую организма в результате возникают частые приливы и тахикардия. На эмоциональном фоне сказывается в виде депрессии, фригидности, апатии, сильной раздражительности, головных болях и хронической усталости.

Нормальное значение считается в пределах 6-82 нг/мл. Говоря о высоком уровне гормона (более 82 нг/мг), стоит отметить, что чрезмерное его увеличение свидетельствует о наличии в организме возможных отклонений: неправильной работы печени, доброкачественной опухоли в женских репродуктивных органах или же груди, проблем с щитовидкой, персистенции фолликула, эндометриозе, фолликулярной кисты яичника, ожирении. Это требует дополнительных исследований.

На гормоны щитовидной железы, необходимо сдавать кровь в том случае, когда тревожат симптомы, связанные с поражением эндокринной регуляции. Данный метод – это способ достоверной диагностики патологических процессов в организме, связанных с нарушением желез внутренней секреции.

Биохимия крови, на гормоны щитовидной железы, проводится для ранней диагностики при подозрении на злокачественное разрастание тканей, и других патологий. Результат помогает определить уровень синтеза и выработка, что показывает нормальное функционирование или отклонение организма, в силу различных заболеваний.

Что показывает анализ ↑

Лабораторное исследование помогает определить уровень синтеза, и причины нарушения, проводится для определения таких патологий, как гипертиреоз и гипотиреоз.

Какие показания для этого исследования?

биохимия крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • подозрение на отклонения эндокринной системы;
  • для контроля за лечением;
  • при эндемическом зобе;
  • при сбое менструального цикла, или отсутствии менструации;
  • когда снижается либидо или наступает импотенция;
  • при умственной отсталости или заторможенности у детей;
  • продолжительная сердечная аритмия;
  • бесплодие и другие.

Кроме того биохимия проводится при отклонениях сердечно — сосудистой системы, когда есть нестабильность показателя артериального давления и частое сердцебиение. Больные, которые страдают различными заболеваниями, подвержены поражению щитовидки, потому им также показан анализ крови на гормоны щитовидной железы. Какие следует сдавать в конкретной ситуации, уже определяет лечащий врач.

Показатели нормы и отклонения ↑

Необходимо сдавать кровь на анализ гормонов щитовидной железы, не биохимию, с целью определения следующих показателей:

  • Т4 – отвечает за обменные процессы в организме, в особенности белка. Когда уровень повышен, это может свидетельствовать об ускоренной стимуляции белка при заболеваниях тиреоидите, токсическом зобе и гипотиреозе;
  • ТТГ – гормон, который отвечает за стимуляцию синтеза Т3 и Т4. Показатель необходим для диагностирования гипотиреоза и гипертиреоза;
  • антитела тиреоглобулина – антитела белка, который предшествует тиреоидным гормонам. Их количественный и качественный показатель сообщает об аутоиммунных нарушениях – эндемический и токсический зоб, заболевание Хашимото;
  • Т3 – нормальный состав должен быть в пределах 5%. Т3 обладает значительной активностью и большим распространением, чем Т4. Потому отклонение может свидетельствовать о эутиреозе или же гипертиреозе.

Кроме того, нужно определить уровень свободного биологически активного элемента – трийодтиронина, что позволит своевременно выявить такое заболевание, как гипертиреоз. А также назначается в процессе лечения зоба препаратом L тироксином.

Когда повышается уровень, то это свидетельствует о дефиците йода, тиреотоксикозе, и возможно говорит о беременности. Также понижается показатель при недостаточности почек, патологиях сердечно — сосудистой системы и сбоях в мозговой деятельности.

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе определяет наличие фермента, который синтезируется исключительно в щитовидной железе и является специфическим антителом. Поэтому нужно сдавать анализ не только на гормоны щитовидной железы, но и антитела.

Антитела к ТПО вырабатываются клетками иммунной системы человека против фермента щитовидной железы – тиреопероксидазы, непосредственно участвующего в выработке гормонов Т4 и Т3. Антитела к ТПО повышены у 7-10% женщин и 3-5% мужчин на нашей планете. В одних случаях повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям, в других – сопровождается снижением уровня гормонов Т4 и Т3. Доказано, что в ситуации, когда антитела к ТПО повышены, снижение функции проблемы с гормонами щитовидной железы встречаются в 4-5 раза чаще, чем у людей без повышения антител. Этот анализ сдавать следует, как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба).

Кальцитонин – это важный онкомаркер. Необходимо определять у пациентов с узлами щитовидной железы с целью выявления медуллярного рака щитовидной железы. Этот вид рака еще называют С-клеточным раком щитовидной железы, образуется из клеток типа С, которые вырабатывают кальцитонин. Медуллярный рак – опасная опухоль, которая «не боится» лучевой терапии и практически не лечится химиотерапией (кроме современных препаратов из группы ингибиторов тирозинкиназы). Единственное, что «боится» медуллярный рак – вовремя сделанной операции, поэтому раннее выявление – залог успеха последующего лечения.

Антитела к рецепторам ТТГ определяют у пациентов с диффузным токсическим зобом (болезнью Грейвса, Базедовой болезнью) с целью определения вероятности излечения заболевания на фоне терапии лекарствами. Научные исследования показали, что высокий уровень антител к рецепторам ТТГ говорит о низкой вероятности излечения пациента на фоне приема таблеток. Поэтому высокие антитела к рецепторам ТТГ являются предиктором плохого исхода заболевания и часто говорят о необходимости проведения пациенту оперативного лечения. Вместе с тем, основывать рекомендации по проведению операции только на высоком уровне антител к рецепторам ТТГ неверно – для принятия решения о тактике лечения необходим учет клинических особенностей пациента (уровня гормонов и объема щитовидной железы, наличия узлов, динамики изменения гормонов на фоне лечения препаратами). Анализ крови на антитела к рецептору ТТГ необходим только пациентам с токсическим зобом – в других случаях использоваться не должен.

Подготовка ↑

сдать кровь на гормоны

Перед тем, как сдавать анализы, нужно соответственно подготовиться, что обеспечит точный результат. Для этого специалисты требуют в течение месяца исключить из рациона жирную и острую пищу, употребление алкогольных напитков и курение. Для большинства это кажется невозможным, в силу привычек, что усложняет постановку достоверного диагноза.

Кроме того, нужно накануне обследования не принимать лекарственные препараты, которые влияют на работу щитовидки, а также непосредственно перед процедурой нельзя кушать и употреблять сладкие напитки. Параллельно обследуемый должен минимизировать физическую и умственную активность, избегать негативного влияния стрессов, и отстранить себя от раздражителей, которые могут возбудить нервную систему. Какие препараты влияют на щитовидку можно узнать у лечащего врача.

Анализ крови на определение нормальной функции железы проводится вместе с определением гормонов, которые регулируют работу, а также маркерами.

Берется анализ из вены, при этом лучше проводить процедуру до 10-12 утра, что обеспечит точный результат лабораторного исследования.

Необходимости данного исследования не преувеличена, ведь своевременная диагностика нарушений работы эндокринной системы гарантирует начало лечения и восстановления работы пораженных органов.

Сдать кровь можно не только с целью дополнительной диагностики по назначению врача, но и при хорошем самочувствии. Это позволит исключить поражение организма, и своевременно определить нарушения, ведь начало множества заболеваний может протекать в скрытой бессимптомной форме.

Автор: Людмила Райская