Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как выглядит щитовидная

Содержание

Что такое гиперпаратиреоз, рекомедации к лечению и возможные осложнения паталогии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиперпаратиреоз — хронический недуг эндокринной системы, в основе которого лежит повышение синтеза гормона паращитовидных желез — паратгормона (ПТГ, паратиреокрина). Обычно болезнь вызывается аденомой паращитовидных желез, реже — гиперплазией.

Согласно статистическим данным, заболеваемость гиперпаратиреозом в России значительно ниже, нежели в Европе. Гиперпаратиреоз женщин встречается в 2-3 раза чаще, чем мужчин.

Как устроены паращитовидные железы?

Нормальная масса каждой железы, при условии типичного количества этих органов, — 20-70 мг при размере 6×3х1,5 мм. Эти органы располагаются на задней поверхности щитовидки, их форма напоминает диск, а цвет, в отличие от щитовидной железы — желтый. Основная функция органа — регуляция обмена кальция и фосфора в организме.

Разновидности заболевания

Гиперпаратиреоз разделяется на:

  • первичный (субклинический, клинический, острый);
  • вторичный (алиментарный);
  • третичный.

Первичный гиперпаратиреоз может появиться вследствие развития солитарной парааденомы. Обычно такие опухоли находятся рядом с одной из нижних околощитовидных желез. Также причиной может быть аденома одной из паращитовидных желез.

Клиническая симптоматика

Как выглядит больной гиперпаратиреозом?

На начальных стадиях заболевание визуально практически не проявляется и может быть обнаружено лишь случайно, при сдаче анализов для диагностирования других заболеваний.

В других случаях пациент может иметь нездоровый цвет лица, а в запущенных формах болезни явно выражена опухоль с правой или левой стороны шеи.

Но сильнее всего меняют облик больного грубые костные деформации, возникающие при отсутствии лечения.

Симптомы первичного гиперпаратиреоза

Для первичного гиперпаратиреоза характерны следующие признаки:

  • боли в суставах и костях;
  • частые запоры;
  • резкие ухудшения настроения;
  • вялость и слабость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота.

Внимание! Симптоматика, описанная выше, не обязательно указывает на то, что человек заболел первичным гиперпаратиреозом. Для установления точного диагноза необходимы всесторонние исследования причин, возбуждающих эти признаки.

Гиперпаратиреоз нарушает баланс кальция и фосфора в организме, что приводит к ломкости костей и ухудшению мыслительной деятельности. Также для больных характерно развитие почечной недостаточности.

Важно! Наиболее сильно выражены костные деформации: позвоночник искривляется, формируется сколиоз, кифоз или кифосколиоз. Деформируются также грудная клетка, таз и кости конечностей. Вследствие этого рост больного может уменьшаться на 10-15 см.

Переломы костей, вызванные остеопорозом, происходят при малейшей нагрузке или легкой травме, и даже самопроизвольно. Срастаются переломы медленно, но они менее болезненны, чем обычные.

Симптомы вторичного гиперпаратиреоза

Вторичный, или алиментарный, гиперпаратиреоз — это компенсаторная гиперфункция околощитовидной железы, вызванная следующими заболеваниями и состояниями:

  • почечной недостаточностью;
  • почечным рахитом;
  • синдромом мальабсорбции;
  • болезнью Педжета;
  • заболеваниями печени;
  • миеломной болезнью.

Примечание. Знаете ли вы, что алиментарный гиперпаратиреоз — это то же самое, что и вторичный?

Признаки третичного гиперпаратиреоза

Симптоматика заболевания сходна с алиментарным гиперпаратиреозом, диагностируется после анализа уровня паратгормона и кальция в крови пациента.

Болезнь является следствием долгосрочного течения вторичного гиперпаратиреоза. Чаще всего она развивается после трансплантации почки. В этом случае гиперплазия паращитовидной железы зачастую может быть необратима.

Симптомы гиперпаратиреоза у женщин и у мужчин сходны. Однако, согласно статистике, женщины чаще страдают от этого недуга, ведь их гормональный фон подвержен изменениям в силу физиологических особенностей.

Диагностика и лечение гиперпаратиреоза

Средства диагностирования обычно едины для многих эндокринных патологий:

  • определение уровня гормонов в крови;
  • общие анализы крови и мочи;
  • выявление показателя выделения кальция и фосфора с суточной мочой;
  • рентгенография костей, черепа, почек и позвоночника, а также грудной клетки с контрастированием пищевода;
  • УЗИ щитовидки, органов брюшной полости и почек;
  • МРТ шеи;
  • радиоизотопное исследование околощитовидных желез.
  • ФГДС;
  • ЭКГ.

В отдельных случаях могут назначаться дополнительные анализы для уточнения диагноза, в зависимости от причин, вызвавших заболевание.

Лечение зависит от формы заболевания.

При первичном гиперпаратиреозе единственным эффективным методом лечения является хирургическое удаление опухоли (аденомы).

Лечение вторичного гиперпаратиреоза — медикаментозное, с использованием следующих групп препаратов:

  • кальциметрики, снижающие выработку паратгормона;
  • биофосфонаты, замедляющие выделение кальция из костей;
  • метаболиты витамина D, стимулирующие отложение кальция в скелете (Кальцитриол);
  • фторсодержащие лекарства, укрепляющие кости.

При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство (субтотальная паратиреоидэктомия).

Третичный гиперпаратиреоз — тяжелое состояние. Если, несмотря на терапию Кальцитриолом, уровень паратгормона в крови остается высоким, применяют субтотальную паратиреоидэктомию.

Лечение гиперпаратиреоза народными средствами

Не каждый больной жаждет, чтобы его прооперировали, и многие задаются вопросом, возможно ли лечение болезни с помощью нетрадиционной медицины?

Ответ — это возможно в том случае, когда нет прямых показаний к операции, т. е. чаще всего при вторичном гиперпаратиреозе. Тем не менее, следует помнить, что механизм регулирования паратгормона весьма сложен, и необходимо учитывать множество факторов при выборе лечения. За диагностикой и консультацией следует обратиться к специалисту.

Важно! Если у пациента диагностирована опухоль паращитовидной железы — применение народных средств бесполезно.

Свежие листья ореха измельчаются и засыпаются в чистую и сухую пол-литровую банку на 50%. Остальной объем заливается водкой и закрывается плотной крышкой. Настойка хранится в темном теплом месте. Через 14 дней она готова к употреблению. Принимать ее нужно 2 раза в день по 10 капель, постепенно увеличивая дозу до 5 г. Курс пройден, когда настойка закончилась. Если необходимо повторное лечение, то перерыв должен составлять не меньше 60 дней.

Гиперпаратиреоз — достаточно редкое заболевание, но наносящее большой вред многим органам человека. Важно начать лечение на первых стадиях, пока можно предотвратить последствия.

Заболевания щитовидной железы: классификация, функции, симптомы и лечение

Щитовидная железа (ЩЖ) – самая важная и самая крупная железа внутренней секреции. Где находится щитовидная железа? Расположена она вплотную к трахее, на уровне 2-3 ее кольца, чуть выше яремной вырезки, в районе щитовидного хряща.

Общие сведения

Как выглядит щитовидная железа? Свое название получила из-за такого соседства – это раз; выглядит она как небольшой щит, бабочка или буква Н. Строение щитовидной железы: состоит их 2 долей и перешейка, которые прилегают к трахее.

Внешне доли абсолютно идентичны, но размеры в области правой доли несколько крупнее, это связано с особенностями онтогенеза, когда первой закладывается правая доля.

Строение щитовидной железы далее: она покрыта соединительнотканной капсулой, от которой внутрь паренхимы отходят перегородки, делящие ЩЖ на дольки.

Щитовидная железа: гистология и анатомия — дольки состоят из пузырьков-фолликулов, содержащих коллоид, в котором сохраняются гормоны. ЩЖ содержит 20-30 млн. таких фолликулов. Анатомия и гистология щитовидной железы: фолликулы выстланы однослойным эпителием, который начинает работать только при получении сигнала от гипофиза. Внутри пузырьков имеется желеобразное вещество – коллоид. Здесь гормоны накапливаются внеклеточно.

Расположение щитовидной железы таково, что она тесно граничит с трахеей, пищеводом, крупными сосудами, на задней ее поверхности находятся 2 пары паращитовидных желез. Патологии ЩЖ ведут к нарушению функций этих органов.

Гормоны продуцируются эпителием фолликулов, включающихся в работу при нехватке тиреоидных гормонов по команде гипофиза (его гормона ТТГ). Это вещество регулирует выработку гормонов ЩЖ. Гормоны всегда остаются хозяевами положения в любой ситуации, поэтому нарушение функции щитовидной железы никогда нельзя оставлять без внимания. Вес ЩЖ 15-25 грамм, женская ЩЖ по объему 9-18 мл, у мужчин – 9-25.

Патологии и проблемы с щитовидкой у женщин встречаются в 8-10 раз чаще. Это объясняется тем, что график работы организма у мужчин более стабилен. Нарушение работы щитовидной железы всегда гормонозависимо, а у женщин постоянно присутствуют эмоциональные и гормональные всплески: менструация, беременность, роды, лактация, климакс. Женщины гораздо эмоциональнее на все реагируют. ЩЖ на протяжении жизни с детства растет, затем сохраняет свои размеры до старости, а в старости начинает уже атрофироваться.

Щитовидная железа: что вырабатывает щитовидная железа и строение? Железа имеет одну особенность: она единственная из всех хранит в себе свои гормоны, выбрасывая их в кровь по мере надобности. В ЩЖ происходит синтез двух йодсодержащих гормонов — тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), и в С-клетках парафолликулярной ткани ее вырабатывается тиреокальцитонин.

Он йода не содержит. Основой гормонов является йод, поэтому при его нехватке развивается нарушение ее функционирования. Активным гормоном является трийодтиронин, который образуется из тироксина путем отсоединения от него одной молекулы йода.

Функции щитовидной железы

За что отвечает щитовидная железа? Ее можно сравнить с отопительной системой такого огромного сооружения, как человеческий организм. Без ЩЖ организм существовать не сможет, она подчиняет себе весь организм, поэтому и называют ее вездесущей. За что отвечает щитовидная железа в целом? Она отвечает за весь метаболизм организма, это его главный регулятор гомеостаза. ЩЖ отвечает за обмен БЖУ, усиливает гликогенолиз.

На что влияет щитовидная железа? ЩЖ тесно связана с половой сферой женщины. Поэтому ее патологии приводят к сбою МЦ; от нее во многом, как и от эстрогенов, зависит состояние молочных желез, волос, кожи.

Щитовидная железа и ее функции: она участвует в нормальном протекании беременности, развитии плода. ЩЖ отвечает за нашу активность, вес, прочность скелета, работу сердца. Гормоны щитовидки осуществляют процесс образования новых клеток, их дифференциацию и апоптоз (гибель старых клеток).

Иначе говоря, функции щитовидной железы в организме человека оказывают влияние и на процессы старения. Также эти гормоны: поддерживают постоянство температуры тела, образование энергии (калоригенный эффект); регулируют кислородонасыщение тканей, иммунитет у мужчин путем стимуляции его Т-клеток. Эти клетки помогают организму бороться с инфекциями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЩЖ влияет на нейтрализацию свободных радикалов, синтез витамина А и эритроцитов; отвечают за психофизическое и интеллект индивида. Патология щитовидной железы с дефицитом ее гормонов у детей ведет к развитию у них кретинизма.

Частота патологий

По данным ВОЗ, болезни щитовидной железы занимают 2 место в мире среди эндокринных заболеваний после СД. 10% мирового населения страдают нарушениями ЩЖ, ежегодный прирост таких больных около 650 тыс.случаев ежегодно. В России число больных колеблется от 15 до 40% населения, причем, в некоторых регионах эта цифра около 95%. Это связано с йододефицитом в разных районах и последствиях катастрофы на ЧАЭС.

Причины патологий ЩЖ

Большую роль отводят генетическим факторам, когда имеется предрасположенность организма к патологиям ЩЖ – она занимает 50 — 60% всех патологий ЩЖ. Также функция щитовидной железы может нарушаться из-за:

  • плохой экологии;
  • работы на вредном производстве;
  • радиации или частом посещении рентген-кабинета;
  • важное место занимает чрезмерная инсоляция (провоцирует аутоиммунные процессы в организме);
  • нехватки йода (на первом месте);
  • стрессов;
  • несбалансированности питания, когда имеется дефицит микроэлементов и витаминов;
  • воспалительных и инфекционных процессов в ЩЖ;
  • травм шеи;
  • хронических заболеваний;
  • аутоиммунных процессов;
  • приема некоторых ЛС;
  • интоксикации.

Все эти факторы не дают ЩЖ возможность работать без срывов, что изнашивает ЩЖ в конечном итоге.

Норма содержания гормонов ЩЖ

В норме уровень гормона Т4 в сыворотке крови составляет у взрослого человека – 62-141 нмоль/литр; Т3 – 1,17-2,18 нмоль/л; кальцитонин – 5,5-28пмоль/л.

Классификация заболеваний

Что такое заболевания щитовидки? Щитовидка может иметь функциональные и структурные изменения.

Виды патологий:

  • Наличие аномалий ЩЖ врожденного характера (ее отсутствие, эктопия, незаращение протоков);
  • эндемический зоб в местности с йододефицитом;
  • спорадический зоб – неясной этиологии в местности без дефицита йода;
  • диффузный токсический зоб, когда присутствует токсическое действие гормонов (базедова болезнь);
  • гипофункция ЩЖ (гипотиреоз);
  • нарушающие работу ЩЖ различные тиреоидиты – воспаления ЩЖ;
  • травмы, опухоли, РЩЖ.

Травмы делятся на открытые (с нарушением целостности покровов кожи) и закрытые. Все о заболеваниях щитовидной железы изложено в этой краткой классификации.

Классификация увеличения ЩЖ по А.В. Николаеву

Имеется 5 степеней гипертрофии:

  • 0 степень – щитовидная и нарушения щитовидной железы: железа здесь в норме по размерам и по функции жалоб нет, ЩЖ не пальпируется;
  • 1-я степень – увеличен только перешеек, пальпируется при глотании;
  • 2-я степень – увеличены доли и перешеек, видны при глотании. Пальпация может быть болезненной;
  • 3-я степень – щитовидная железа: болезнь – заболевания на этой стадии уже становятся заметными визуально в покое; может проявляться тремор пальцев, сонливость, шея начинает сглаживаться;
  • 4-я степень – ЩЖ значительно увеличена: симптомы проблем с щитовидкой и признаки уже в виде трудностей при проглатывании пищи и даже дыхания; шейный отдел заметно утолщается;
  • 5-я степень – зоб в размере уже больше 3 см, жизнь пациента в опасности, сдавливаются сосуды и трахея.

Лечение первых 3 степеней – консервативное; затем – только оперативное.

Как болит щитовидка на этой стадии сдавления? Появляется кашель и одышка, больному трудно дышать из-за приступов удушья Больные жалуются, что трудно глотать твердую пищу, а затем и жидкости. Появляется чувство кома или инородного тела в горле.

Как болит щитовидная железа при нарастании сдавления уже и сосудов? Защемление сосудов приводит к гипоксии мозга, появляется шум в ушах, потеря памяти и ориентации в пространстве, цефалгии, давление на нервные стволы дает постоянные боли в шее. Классификация зобов (по ВОЗ) – также применяется в практике.

Классификация заболеваний щитовидной железы ВОЗ более упрощенная, состоит всего из 3 степеней:

  • 0-я степень – состояние здоровья;
  • 1-я степень – увеличение не заметно, но пальпаторно человек может его обнаружить и сам – например, при проведении рукой по горлу или застегивая пуговицы. Узел при этом не превышает 2 см.
  • 2-я степень – зоб визуально определяется.

Симптоматические проявления

Признаки проблем с щитовидной железой могут проявляться не сразу, течение у них медленное. Патологии ЩЖ нарушают функционирование всех внутренних органов. Железа у мужчин оказывается более послушной и реже дает сбои.

Все нарушения и проблемы с щитовидной железой по функциональной активности могут делиться на 3 ее состояния: гипо-, гипертиреоз, эутиреоз – нормальное продуцирование гормонов.

Заболевания щитовидной железы и дисфункции: классификация существует разная, многочисленная, в основном используются два:

  1. Эутиреоз – железа работает нормально, даже при ее компенсаторной гипертрофии. Жалоб нет.
  2. Гипотиреоз или гипофункция щитовидной железы – такое заболевание щитовидной железы и симптомы заболевания: симптомы в силу медленного развития очень долго себя не проявляют. Процесс возможен первичный, т.е. причинный или вторичный. Появляется отечность конечностей и тела; снижается АД и появляется брадикардия, аритмия.

Все первые признаки заболевания щитовидной железы в этом случае связаны с замедлением метаболизма: теряется аппетит и идет набор веса.

Меняется кожа: появляется безжизненная сухость, бледность; появляется ломкость волос и ногтей; волосы выпадают. Симптомы болезни и какие симптомы щитовидки бросаются в глаза? Достаточно часто возникают парестезии, больной постоянно мерзнет, температура его тела ниже нормы.

Cимптомы нарушения щитовидной железы: утомляемость, слабость, угрюмость, замедление речи, общая заторможенность; работоспособность снижается, память ухудшается, МЦ нарушается в сторону урежения менструаций, может быть ранняя менопауза. Настроение снижено. Больной становится склонным к частым простудам; работа ЖКТ замедлена и возникают запоры; если есть зоб, голос становится охриплым. Организм как бы утрачивает жизненную силу. До появления аналогов тироксина патология называлась микседемой – слизистым отеком и была смертельной.

Гипертиреоз – повышенная функция щитовидной, когда имеется избыток ее гормонов. Отвечающий за скорость метаболизма тироксин повышен: возбуждается ЦНС, ВНС, ССС. Повышается АД, появляется тахикардия и аритмии. Человек становится плаксивым, тревожным; вспыльчивым и раздражительным; теряет в весе, несмотря на повышенный аппетит.

Затем из расстройств может добавиться экзофтальм, отеки вокруг глаз; учащается стул и мочеиспускание, мучит постоянная жажда; из-за сбоя терморегуляции повышается температура тела, потливость, бессонница, тремор рук, чувство жара. Покровы кожи горячие.

Хотя в целом симптомы заболеваний щитовидной железы не имеют гендерных отметин, есть  некоторые половые различия в клинике.

Симптомы у женщин

Щитовидная железа – симптомы при гипотиреозе:

  • на веках и лице появляются отеки;
  • нарушен стул в сторону запоров;
  • сбивается МЦ;
  • имеется одышка и чувство постоянной усталости;
  • снижается либидо.

Симптомы у мужчин

Нарушение функции щитовидной железы – другие симптомы могут быть у мужчин в виде гинекомастии, снижения эрекции, либидо, утомляемости и усталости. Довольно часто при патологиях ЩЖ идет ее разрастание и гипертрофия – зобофикация – расположенного в надключичной области на шее утолщения различной степени.

Ситуация опасна тем, что размеры становятся больше нормы и происходит сдавливания дыхательных органов и пищевода. Причем, зоб может возникать как при гипо-, так и при гипертиреозе, только механизм его появления разный. Зоб делится на диффузный и узловой.

Симптомы различных зобов

Зобы характеризуются не только гипертрофией железы, они всегда имеют глазные симптомы — ГСДТЗ. Симптомы и проблемы со щитовидкой: у щитовидной железы глазные проявления появляются из-за воспалений аутоиммунного характера, возникающего в ретроклетчатке глазного яблока.

Структура этой клетчатки сродни антигенной структуре паренхимы у ЩЖ. Эти симптомы не появляются в начале заболевания; они специфичны для поздних стадий.

Самый типичный симптом – пучеглазие, из-за чего взгляд кажется гневным, отек век и слезотечение, внутреннее давление в глазах. Авторские симптомы:

  1. Кохера – при взгляде вверх видна полоска склеры;
  2. Грефе – при взгляде вниз появляется полоска склеры над радужкой;
  3. Жоффруа – при взгляде вверх нет морщин на лбу из-за астении лобных мышц;
  4. Штельвага — редкое мигание из-за сниженной чувствительности роговицы;
  5. Симптом Розенбаха — дрожание закрытых век.

Диагностические мероприятия

Основными видами исследований ЩЖ являются: УЗИ, анализы крови на гормоны и ТТГ, гистологическое исследование с ТАБ – тонкоигольная аспирационная биопсия железы при подозрении на злокачественность процессов. Обязательно проводится последующая гистология взятой ткани на наличие атипичных клеток.

По показаниям может назначаться МРТ, сцинтиграфия. Иногда проводится определение экскреции йода с мочой – оно поможет ответить на вопрос о связи патологии железы с дефицитом йода.

Термография — регистрируется инфракрасное излучение, так определяют наличие злокачественных образований в щитовидке.

Сцинтиграфия — радиоизотопное сканирование ЩЖ радиоактивным йодом. Метод определяет размеры и работу ЩЖ.

Принципы лечения

По этиологии лечение щитовидной железы будет разным. При гормональных нарушениях (любых) самолечение исключается сразу. Это чревато только осложнениями.

Как вылечить щитовидную железу? Лечение подразделяется на консервативное и хирургическое. Оно всегда комплексное и имеет целью стабилизацию состояния железы. Щитовидная железа: схема лечения выбирается врачом и должна неукоснительно соблюдаться.

Медикаментозная терапия

Как лечить щитовидку медикаментозно? При гипотиреозе по разным причинам назначается ЗГТ – заместительная гормонотерапия – трийодтиронином или тироксином. Ее комбинируют с неорганическим йодом – Тиреотом, Йодтирокс, Тиреокомб. Иногда она становится пожизненной.

Большой недостаток ЗГТ – она подавляет синтез собственных гормонов, позволяет железе “лениться”. Гормоны приходится принимать пожизненно. ЗГТ влияет на появление аритмий.

Как лечить щитовидную железу при ее гиперфункции? Гипертиреоз лечится тиреостатиками – они подавляют рост железистой ткани и синтез гормонов. Все тиреостатики — это тианамиды (Тирозол, Пропицил, Мерказолил). Но эти ЛС приводят к атрофии железы, ее функциональность снижается и настает время для ЗГТ. Из побочных действий тиреостатиков можно отметить негативное влияние на печень, тошноту и рвоту, возможность появления аллергий и угнетение кроветворения.

Щитовидная железа: болезнь и как лечить? При нарушениях работы железы, связанных с нехваткой йода, нередко достаточно бывает соблюдать диету с повышенным содержанием йода и принимать его препараты. Лечение щитовидки в таких случаях не проводят. Кроме йода, для правильной работы железы необходимы микроэлементы: марганец, селен, кобальт, Са, медь, железо.

Щитовидная железа симптомы и лечение: болезни щитовидки всегда определяют и выбор метода лечения. Консервативная терапия обычно достаточно эффективна. При новообразованиях лечение только хирургическое.

Хирургическое вмешательство

Болит щитовидка: как вылечить щитовидку и что делать при новообразованиях? Операции проводятся при патологии структуры самой железы — кистах, выраженном зобе, узлах, опухолях; дыхательных нарушениях и дисфагиях.

ЩЖ может удаляться полностью (эктомия), или частично – резекция. Методов проведения операции существует много; классические способы и лапароскопические.

Где расположена ЩЖ? Щитовидка расположена рядом с дыхательным горлом, голосовыми связками, крупными сосудами, поэтому требуется их не задеть. По краям железы расположены такие органы, как паращитовидные железы. Инвалидность после операций на ЩЖ составляет 10%.

РЙТ – лечение радиоактивным йодом

Такое лечение щитовидной железы проводится при ДТЗ и чувствительных к радиойоду опухолях. Возраст больного должен быть за 40. Метод не дает осложнений.

Заключение: если у вас слабая нервная система, проверьте щитовидку. Только здоровая железа даст вам железное спокойствие. Поэтому берегите ее и уделяйте ей много внимания. Она того стоит. Проблем с щитовидкой не будет, если вы будет соблюдать ЗОЖ и правильно питаться.

Причины развития аденомы в щитовидной железе

Читать далее…

Однако поддержание оптимального уровня кальция в крови и в костях возможно при тесном взаимодействии щитовидной и паращитовидной желез.

Паращитовидные железы – это два парных эндокринных органа, которые располагаются на задней поверхности щитовидки и продуцируют паратиреоидный гормон или паратгормон. Любые изменения, происходящие в щитовидной и паращитовидной железах, нарушают качество жизни человека и вызывают сбои в работе внутренних систем организма.

Наиболее опасным состоянием является формирование аденомы щитовидной железы, которая в течение продолжительного времени может себя никак не проявлять. Несмотря на доброкачественную природу опухоли, при отсутствии лечения она способна перерождаться в злокачественное образование. Не менее опасной является и аденома паращитовидной железы, так как дисфункция органа приводит к нарушению минерального обмена в организме.

Избежать тяжелых последствий можно, если при появлении первых признаков нарушения функций эндокринных органов обратиться к врачу. А для этого нужно знать, какие симптомы указывают на наличие аденомы паращитовидной железы и щитовидки, что это такое, и какие методы лечения применяются для устранения данных патологий.

Как устроена щитовидка

Чтобы понять причины формирования доброкачественного новообразования в щитовидной и паращитовидной железах, следует разобраться в особенностях их строения и расположения. Понятие «аденома» применяется к любой доброкачественной опухоли, состоящей и железистой ткани. Впрочем, это слово состоит из двух древнегреческих слов, одно из которых означает железа, а другое – опухоль.

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции, который секретирует гормоны, определенным образом воздействующие на все внутренние органы человека. Она расположена в передней части шеи, соприкасаясь с пищеводом, гортанью и трахеей. Несмотря на малый размер и незначительный вес, щитовидку можно нащупать рукой, если слегка наклонить голову вперед.

Щитовидка состоит из трех частей:

  • правая доля;
  • левая доля;
  • перешеек, соединяющий обе доли.

Большая часть щитовидки состоит из паренхимы – функционирующей ткани. Структуру паренхимы составляют три вида клеток:

  • А-клетки окружают фолликулы, служащие резервуарами для вырабатываемых ими трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
  • В-клетки или клетки Гюртле;
  • С-клетки вырабатывают кальцитонин, уровень которого регулируется паратгормоном, вырабатываемым паращитовидными железами.

Несмотря на то, что функции кальцитонина и паратгормона изучены недостаточно, расположение околощитовидных желез, непосредственно примыкающих к верхним и нижним полюсам щитовидной железы, позволяет предположить их тесное взаимодействие.

Кальцитонин

Следует заметить, что аденома паращитовидной железы – это опухоль, самостоятельно секретирующая паратгормон. А избыток этого вещества не менее опасен, чем недостаток. Поэтому данное состояние требует проведения операции по удалению аденомы.

Функции гормонов

Перечень функций, выполняемых гормонами щитовидной железы, выглядит следующим образом:

  • трийодтиронин и тироксин регулируют метаболические процессы;
  • йодсодержащие гормоны улучшают процессы, способствующие распаду питательных веществ и их преобразованию в энергию;
  • они повышают уровень сахара в крови;
  • Т3 и Т4 регулируют возбудимость нервной системы;
  • они регулируют частоту и ритм сердечных сокращений;
  • данные вещества повышают чувствительность клеток к кортизолу, адреналину и другим гормонам стресса;
  • они ускоряют процесс образования и разрушения эритроцитов;
  • повышение концентрации в крови йодсодержащих гормонов усиливает перистальтику кишечника и способствует более частому его опорожнению.

Щитовидная железа

Удостовериться в эффектах, вызываемых действием гормонов эндокринного органа, можно, ознакомившись с симптомами, которыми сопровождается токсическая аденома щитовидной железы.

Все процессы, осуществляемые щитовидкой, контролируются гипофизом – железой внутренней секреции, являющейся основным эндокринным органом, и расположившейся в головном мозге. Гипофиз контролирует выработку йодсодержащих гормонов с помощью тиреотропина (ТТГ). При недостаточной выработке трийодтиронина и тироксина гипофиз увеличивает синтез ТТГ. При повышении активности щитовидной железы происходит угнетение синтеза ТТГ.

Формы аденомы

Существует множество разновидностей доброкачественных новообразований, формирующихся в щитовидке. Однако наиболее распространенными являются следующие формы:

  • фолликулярная аденома щитовидной железы – это узловое образование, имеющее округлую форму, и защищенное от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани;
  • папиллярная аденома щитовидки – это пустотелое образование, являющееся разновидностью кисты, внутренность которого заполнена жидкостью и имеет сосочковидные разрастания;
  • оксофильная или онкоцитарная аденома щитовидки состоит из клеток Гюртле;
  • токсическая аденома щитовидной железы или болезнь Пламмера – это опухоль, которая самостоятельно продуцирует йодсодержащие вещества.

Определить форму аденомы возможно только при микроскопическом исследовании ее фрагмента. Ни одна из опухолей не имеет характерных признаков. Исключение составляет лишь токсическая аденома щитовидной железы, которая за счет активной выработки гормонов выделяется ярко выраженными симптомами.

Признаки аденомы паращитовидной железы характерны заболеваниям других внутренних органов, а их появление связано с развитием гиперкальциемии.

В целом аденома – это одиночный узел, хотя в медицинской практике встречаются случаи, когда аденома формируется в виде множественных узловых образований.

Причины формирования аденомы

Специалистам до сих пор не удалось установить причины, способствующие формированию аденомы щитовидки. Впрочем, также неясно, почему возникает аденома паращитовидной железы. Однако многолетнее изучение данной патологии позволило выделить факторы, способствующие ее развитию. К ним относятся:

  • нарушение функций гипофиза, связанное с чрезмерной выработкой тиреотропина, который заставляет щитовидку активно продуцировать йодсодержащие гормоны;
  • нарушение функций ВНС (вегетативной нервной системы), которая регулирует работу всех внутренних органов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания, связанная с повышенным содержанием в воздухе и воде канцерогенных веществ;
  • наследственные факторы, обусловленные наличием близких родственников, у которых была выявлена аденома щитовидки;
  • воздействие на организм вредных веществ;
  • особенности профессиональной деятельности;
  • нарушения гормонального фона.

Функции гипофиза

Признаки аденомы

В большинстве случаев аденома является нефункционирующей опухолью и не вырабатывает гормонов. Этот фактор значительно затрудняет ее диагностику. Опухоль может формироваться годами, никак себя не проявляя. Отсутствуют характерные признаки и у аденомы паращитовидной железы.

На ранних стадиях фолликулярная аденома щитовидной железы, как и другие формы опухолей, может проявляться следующим образом:

  • больные люди беспричинно теряют вес;
  • они плохо переносят жару;
  • человек становится слишком раздражительным;
  • повышается чувство тревожности;
  • больной человек быстро утомляется даже после незначительной физической нагрузки;
  • у больных людей даже в состоянии покоя частота пульса значительно превышает нормальный показатель.

Если опухоль значительно увеличивается в размерах, ее наличие позволяют определить следующие симптомы:

  • деформированная шея, напоминающая птичий зоб;
  • болезненные ощущения в горле и в области шеи;
  • затруднение проглатывания слюны и пищи, а также трудности с дыхательной функцией;
  • першение в горле, сопровождающееся кашлем;
  • изменение тембра голоса, осиплость.

Птичий зоб у людей

Аденома паращитовидной железы проявляется в виде признаков, указывающих на развитие других заболеваний, например, язвы желудка или артериальной гипертензии.

Симптомы токсической аденомы щитовидной железы более выражены и характерны для тиреотоксикоза. Так как данная опухоль продуцирует большое количество йодсодержащих веществ, оказывающих токсическое воздействие на организм, возникает реакция со стороны всех внутренних органов и систем.

Способы диагностики

Если какой-либо признак указывает на наличие опухоли в щитовидке или аденомы паращитовидной железы, следует обратиться к врачу. Учитывая, что у женщин заболевания щитовидки и аденома паращитовидной железы встречаются гораздо чаще, чем у мужчин, им следует уделять особое внимание своему здоровью и ежегодно проходить профилактический осмотр.

На первичном приеме врач проводит пальпацию области шеи, что позволяет обнаружить узлы и изменение границ эндокринного органа. При подозрении на опухоль пациент направляется на дальнейшее обследование с применением методов инструментальной диагностики. К ним относятся:

  • УЗИ позволяет оценить форму и размеры не только опухоли в щитовидке, но и аденомы паращитовидной железы;
  • радиоизотропное сканирование;
  • пункционная биопсия;
  • КТ и МРТ;
  • исследование крови на содержание трийодтиронина, тироксина и тиреотропина, а также ее биохимического состава.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

При наличии сопутствующих заболеваний пациенту может быть назначено дополнительное обследование.

Способы лечения

Лечение аденомы паращитовидной железы подразумевает удаление опухолевого образования. Операция по удалению опухоли в щитовидке показана не при всех формах новообразования. Кроме хирургического вмешательства возможно применение консервативных методов лечения и лечение радиоактивным йодом. В начальной стадии заболевания хороших результатов можно достичь, проводя лечение народными средствами.

Консервативный метод, как правило, применяется при лечении фолликулярной аденомы щитовидной железы, особенно, если она была обнаружена во время беременности. Лечение токсической аденомы щитовидной железы проводится оперативным методом. Однако его применение возможно только после восстановления баланса гормонов. Поэтому пациентам с болезнью Пламмера первоначально назначается медикаментозная терапия, позволяющая стабилизировать концентрацию в крови трийодтиронина и тироксина.

Заключение

Аденома – это опухоль, которую необходимо лечить. Не следует надеяться на то, что она рассосется самостоятельно. Увеличиваясь в размерах, опухоль будет доставлять массу неудобств, нарушая качество жизни человека. Следует также учитывать, что некоторые формы доброкачественных новообразований склонны к перерождению в злокачественные. Поэтому чем раньше начать их лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.

Симптомы рака щитовидной железы Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Щитовидная железа Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Кашель при щитовидке Что означает появление кашля при щитовидке?

Киста щитовидной железы Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы у детей Как развивается гипоплазия щитовидной железы в детском и взрослом возрасте?

Боль в горле при щитовидке Почему может болеть шея в области щитовидки