Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какие гормоны принимать в период менопаузы

Соотношение и норма ФСГ к ЛГ

Гонадотропные гормоны

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны производит эндокринная железа, известная как гипофиз. Расположен он в костном кармане клиновидной части черепа и прикреплён снизу к головному мозгу. Управляет гипофизом гипоталамус, один из отделов головного мозга, тесно связанный также с нервной системой, что даёт ему возможность успешно управлять организмом.

Гипофиз является центральным отделом эндокринной системы и состоит из двух частей. Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны вырабатываются в передней части эндокринной железы и относятся к гонадотропным гормонам, функцией которых является регуляция работы половых желез, прежде всего яичников и яичек.

Взаимодействие гормоновВзаимодействие гормонов

У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание фолликулов, которые являют собой расположенные в яичниках наполненные жидкостью мешочки. Кроме того, он влияет на выработку эстрадиола и других эстрогенов, позволяя им подготовить организм ко второй фазе цикла. Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и появление желтого тела, основной задачей которого является выработка прогестерона для подготовки матки к беременности.

При этом стоит заметить, что гипофиз для управления репродуктивной системой помимо гонадотропных гормонов вырабатывает пролактин, который влияет на формирование молочных желез, появление молозива и превращение его в молоко.

У мужчин гонадотропные гормоны исполняют другую функцию. ФСГ активизирует рост семенных канальцев и, влияя на расположенные между ними клетки Лейдига, увеличивает синтез тестостерона, способствуя созреванию сперматозоидов. Оказывает ЛГ также влияние на проницаемость тканей яичек, давая возможность тестостерону уходить в кровь. В отличие от женских гормонов, количество ФСГ и ЛГ, а также соотношение между ними, стабильно: ЛГ составляет от 0,9-8,8 мМЕ/мл, ФСГ – от 1,1до 11,1 мМЕ/мл.

Колебания гормонов

Соотношение ЛГ к ФСГ в организме женщин постоянно колеблется: в первую половину цикла преобладает ФСГ, во вторую – ЛГ. Исходя из этого, основные периоды менструального цикла и получили своё название: фолликулярная и лютеиновая фазы.

Уровень гонадотропных гормонов у девочки до первых месячных невысок: ФСГ – от 0,4 до 6,6 мМЕ/мл, ЛГ – от 0,05 до 3,7 мМЕ/мл. Но очень скоро после того как начинается менструация, количество фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов устанавливается в характерном для взрослой женщины диапазоне и колеблется в зависимости от фазы цикла.

Мальчики и девочкиМальчики и девочки

Фолликулиновая фаза начинается в первый день месячных, когда в крови начинает преобладать ФСГ, норма которого составляет от 1,9-11,0 мМЕ/мл. ФСГ активизирует несколько фолликулов, на четвертый-шестой день самый крупный из них ускоряет свой рост, остальные тормозят развитие. При созревании этот фолликул начинает вырабатывать женские половые гормоны эстрогены, самым активным из которых является эстрадиол.

ЛГ в это время побуждает клетки яичника активно вырабатывать эстрадиол (второе название этой фазы – эстрогеновая), который подает сигнал слизистой оболочке матки о необходимости начать подготовку к зачатию, в результате чего её внутренний слизистый слой начинает утолщаться. Норма ЛГ во время фолликулиновой фазы составляет от 1,4 до 8,6 мМЕ/мл.

Сперматозоиды и яйцеклеткаСперматозоиды и яйцеклетка

Овуляторная фаза начинается на 13-15 день цикла (в каждом случае по-разному и зависит от индивидуальных особенностей организма), и длится около двух-трех дней. Этот период характерен тем, что созревший фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, которая начинает двигаться к матке. В это же время на месте фолликула формируется желтое тело, начинающее усиленно вырабатывать прогестерон, тогда как выработка эстрадиола уменьшается. Уровень ФСГ в это время максимален и его показатели колеблются от 4,8 до 20,5 мМЕ/мл.

Также максимальны во время овуляции показатели лютеинизирующего гормона. Если сдавать кровь во время овуляторной фазы, норма ЛГ будет составлять от 14,3-75,8 мМЕ/мл. Гормон стимулирует наступление овуляции, после чего его уровень значительно понижается.

Когда начинается лютеиновая фаза, уровень ФСГ понижается, и его показатели составляют от 1 до 9 мМЕ/мл. Это вызвано тем, что организм находится в ожидании зачатия, поэтому необходимость в ФСГ минимальна: в это время желтое тело начинает активно вырабатывать в огромном количестве гормон прогестерон, в меньшей степени – эстрадиол. Если зачатия не происходит, ФСГ снова активизируется и начинает новую фазу. Уровень ЛГ в этот период также невысок, и его норма колеблется от 1 до 14 мМЕ/мл.

Когда наступает менопауза, гипофиз продолжает синтезировать ФСГ и в меньшем количестве ЛГ, но яичники на них реагировать перестают и эстрогены, прежде всего, эстрадиол, производят все меньше. В результате организм перенасыщается гонадотропными гормонами, чем и объясняются многие неприятные симптомы и плохое самочувствие в этот период. Если сдавать кровь во время менопаузы, норма ФСГ должна составлять от 30 до 128 мМЕ/мл, ЛГ – от 19 до 73 мМЕ/мл.

При беременности

Когда женщина вынашивает малыша, в организме резко возрастает количество эстрогенов, в первую очередь – эстрадиола, под влиянием которого начинает активизироваться пролактин, поэтому показатели лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов понижаются. Когда рождается малыш, уровень эстрадиола и других эстрогенов резко падает.

Поэтому за то, чтобы пролактин находился в норме и организм вырабатывал молоко в нужном количестве, отвечают механорецепторы соска, а также окситоцин, который активизируется в гипофизе, когда малыш начинает сосать и выводит молоко из груди: пролактин отвечает только за выработку молока, но не за его выделение. Иногда пролактин оказывает влияние на новорожденного и некоторое время после рождения может наблюдаться выделение молочной субстанции. Такое влияние пролактина на малыша временное и быстро проходит.

Беременная женщинаБеременная женщина

Влияние пролактина на организм до конца не изучено. Но известно, что помимо выработки молока он отвечает за иммунную толерантность плода во время беременности, а когда начинается последний этап вынашивания ребёнка, участвует в образовании легочного сурфактанта малыша.

После родов пролактин влияет также и на выработку ЛГ и ФСГ, задачей которых является подготовка организма к новой беременности: он сводит к минимуму возможность зачатия во время лактации. Пролактин тормозит овуляцию и предотвращает наступление новой беременности, понижая синтез эстрогенов фолликулами яичников и выработку прогестерона желтым телом. Когда кормление грудью заканчивается, уровень фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов приходит в норму.

Соотношение гонадотропных гормонов

Во многом именно от соотношения ФСГ к ЛГ зависит возможность женщины забеременеть. Чтобы получить эти данные, врач назначает сдавать кровь на гормоны: для определения уровня ФСГ анализы нужно сдавать на третий-пятый день цикла, на ЛГ – на шестой-седьмой. Мужчины кровь могут сдавать в любое время, поскольку у них уровень этих гормонов стабилен. Часто помимо гонадотропных гормонов доктор назначает сдавать кровь на эстрадиол и другие гормоны.

За несколько дней до того, как надо будет сдавать кровь, необходимо избегать сильных физических нагрузок, в течение часа до процедуры нельзя курить. Кровь сдавать надо натощак, время между процедурой и последним приёмом пищи должно составлять не менее восьми часов, желательно – десять.

Чтобы узнать соотношение гонадотропных гормонов друг к другу, нужно показатели ЛГ поделить на данные ФСГ. Когда анализы будут готовы, самостоятельно интерпретацией желательно не заниматься: уровень гормонов нестабилен, в каждом случае – индивидуален, потому правильный диагноз способен поставить лишь врач.

Ориентироваться можно на то, что до первых месячных соотношение ЛГ и ФСГ в организме девочки составляет 1:1, затем уровень ЛГ начинает увеличиваться и коэффициент ставится 1, 5:1. После того как половое созревание полностью заканчивается и менструальный цикл стабилизируется, уровень ЛГ должен превышать ФСГ в полтора-два раза.

Любые отклонения от нормы означает развитие в организме недуга, которые приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Например, если уровень ЛГ превышает ФСГ в 2,5 раза, это говорит о вероятности опухоли гипофиза, истощения яичников, синдроме поликистозных яичников.

Показатели ЛГ и ФСГ должны быть не только в пределах нормы, но и соответствовать возрастным коэффициентам, в противном случае это также говорит о развитии патологии. Установить заболевание и его причину, а также назначить лечение должен только специалист.

Гипотиреоз атакует в менопаузе?

Более 20% женщин 45-50 лет сталкиваются с симптомами гипотиреоза.

Обострение симптоматики приходится именно на этот период, поскольку в организме происходит масштабная гормональная перестройка.

В это время эндокринная система особенно уязвима, всем пациенткам нужно бдительно наблюдать за своим самочувствием и не пропускать профилактический ежегодный визит к эндокринологу.

К сожалению, большинство пострадавших не реагируют на симптомы должным образом, списывая все на климактерический синдром.

Гипотиреоз у женщин при климаксе

Те, кто не обращает внимания на сбои в работе щитовидной железы, рискуют заболеть остеопорозом и значительно ухудшить качество своей жизни.

Своевременная помощь может существенно облегчить состояние и уменьшить вред для здоровья!

Истинный источник недомогания

Гипотиреоз — патология, связанная со снижением функциональности щитовидной железы.

При этой патологии в крови снижается концентрация жизненно важных тиреоидных гормонов.

А так как все органы эндокринной системы работают в согласованном режиме, эти изменения обязательно сказываются на работе щитовидки.

В группе риска по развитию гипофункции щитовидной железы находятся пациентки, имеющие кровных родственников (особенно по женской линии), которые страдали от болезней эндокринной системы.

Для подтверждения гипотиреоза необходимо обратиться в клинику для сдачи крови.

Лаборатория исследует уровень ТТГ, Т3, Т4 и дает заключение о том, есть гипотиреоз или нет.

Уровень тиреотропина (ТТГ) покажет наличие первичного или вторичного гипотиреоза.

Первичный гипотиреоз, встречается чаще при климаксе, происходит из-за нарушений щитовидной железы, вторичный же гипотиреоз обусловлен нарушением гипофункции (опухоли гипофиза, заболеваний сосудов), распространенность его составляет всего 25% среди женщин.

Как проявляется нехватка гормонов?

Симптомы гипофункции щитовидки напоминают те состояния, которые более 85% здоровых женщин переживает в менопаузе.

Эти признаки болезни носят не специфический характер, поэтому пациентки не обращаются за помощью, и диагностика запаздывает.

По каким симптомам можно предположить гипотиреоз:

  • быстрая смена настроения;
  • вялость, апатия;
  • неразборчивая речь;
  • заторможенная сообразительность;
  • ухудшение памяти;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах;
  • резкие колебания веса, чаще в меньшую сторону;
  • одышка даже при бездействии;
  • дрожь в руках, всем теле;
  • нестабильная температура тела, чаще бросает в жар;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • проблемы с ЖКТ;
  • появление пигментации, значительных морщин;
  • сухость кожи, слизистых;
  • плохое состояние волос и ногтей, их выпадение и ломкость;
  • отечность лица, слизистых;
  • напряжение в мышцах;
  • головные боли;
  • панические атаки;
  • появление храпа;
  • осиплость;
  • онемение рук, ног.

Замедленный обмен веществ во время менопаузы провоцирует вялость и упадок сил, а сбои в метаболизме приводят к набору массы тела.

Также наблюдается медленное сердцебиение, пациентки жалуются на повышенное артериальное давление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лаборатория выявляет повышение холестерина.

Лечение брадикардии или гипотонии не даст стойкого результата без вмешательства в работу щитовидки.

В связи с обширностью признаков гипотиреоза некоторые женщин путают заболевание с атеросклерозом, остеохондрозом, причем, не обращаясь к врачам, пытаются лечиться по советам соседей или друзей.

Если маски для укрепления ногтей, бодрящие чаи или народные методики лечения запоров, не дают результат — стоит задуматься об истинной причине плохого самочувствия.

Препараты, направленные на терапию гипофункции щитовидной железы, не только нормализуют работу органа, но и улучшают самочувствие.

Как починить щитовидку?

Симптомы гипотиреоза должны побудить женщину отправиться к эндокринологу, где врач проведет обследования, необходимые для диагностики.

Лечение происходит с использованием заместительной гормональной терапии, растительных препаратов и витаминов, что дает возможность организму восстановить метаболизм.

У женщин заместительная терапия приводит к следующим результатам:

  • повышается работоспособность;
  • становятся крепкими ногти;
  • перестают выпадать волосы, уменьшается седина;
  • шевелюра становится пышной, блестящей и густой;
  • улучшается внешний вид кожи, лицо молодеет;
  • эмоциональный фон стабилизируется;
  • появляется хорошее настроение, проходит плаксивость;
  • активизируется либидо;
  • нормализуется пищеварение;
  • стул становится регулярным, а аппетит – превосходным.

Уже в процессе лечения у женщины появляется вкус к жизни, бодрость и желание работать.

Эндокринологи рекомендуют дополнять терапию физическими упражнениями и правильной диетой.

Прогноз на выздоровление

Лечение гипотиреоза при климаксе не представляет трудности для грамотного эндокринолога.

Найти такого специалиста можно в частных или в государственных медицинских учреждениях.

Прогресс в борьбе против гипотиреоза обязательно будет, если пациентка пойдет к врачу.

Главная функция щитовидной железы — производство трех видов гормонов: тироксина (Т4), тиронина (Т3) и кальцитонина. Производство данных гормонов, в свою очередь, связано с тиреотропным гормоном (ТТГ). Сниженная концентрация ТТГ приводит к усиленной выработке тиреоидных гормонов, а это подавляет выработку Т3 и Т4. При этом наблюдается пониженная функция щитовидной железы.

Причины

Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) развивается на фоне недостатка йода и аминокислотных веществ тирозина, являющихся частями гормона тироксина. Кроме этого, в процессе производства гормонов важную роль играют цинк, витамины А и Е; их недостаток также негативно сказывается на работе железы.

Снижение функции выработки гормонов может быть спровоцировано воспалительными процессами в органе.

Причины первичной пониженной функции:

  • хирургические вмешательства;
  • наличие токсического зоба и его лечение радиоактивными компонентами;
  • инфекционные поражения железы в виде абсцесса, туберкулеза и др.;
  • новообразования различной этиологии;
  • генетический фактор и врожденные патологии щитовидной железы;
  • прием противозачаточных гормональных средств.

Вторичное нарушение функции щитовидной железы может быть вызвано следующими факторами:

  • воспалительные инфекции в организме;
  • различные кровоизлияния в головном мозге;
  • ушибы и травмы гипофиза или гипоталамуса;
  • удаление гипофиза.

Симптомы

Гипотиреоз щитовидной железы чаще встречается у людей, живущих в местах с дефицитом йода и экологически загрязненных районах. Снижение функций характерно для женщин детородного возраста или пожилых в период менопаузы.

Первичные признаки понижения функций эндокринного органа:

  • постоянная усталость и апатия;
  • рассеянное внимание и угасание умственной активности;
  • ухудшение памяти и заторможенность;
  • сухая кожа и волосы;
  • ломкость и выпадение волос;
  • шум в ушах и приступы головокружения;
  • боль в суставах и костях конечностей;
  • повышение уровня холестерина.

Общие гормональные симптомы:

  • сбои функций сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, брадикардия, атеросклероз сосудов);
  • задержка дыхания во сне (апноэ);
  • сбои функций органов ЖКТ (запоры, диспепсия);
  • нарушения психики и половой активности;
  • потеря аппетита, поражения печени и желчных протоков;
  • увеличение веса за счет отечности.

Из-за недостатка гормонов замедляются обменные процессы в организме и нарушаются терморегуляционные функции тела (понижается температура тела, больной испытывает озноб и леденеют конечности); замедляется процесс регенерации тканей щитовидной железы, что приводит к их рубцеванию и перерождению.

Диагностика

Диагностирование снижения функциональности щитовидной железы проводится следующими способами:

  • Визуальный осмотр и пальпация горла. Определяется размер железы, характер ее поверхности и активность. При наличии болезни она увеличенная и рыхлая на ощупь.
  • Лабораторные исследования — анализ крови на биохимию, определение наличия и уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ и др.
  • Инструментальное обследование функций органа на усвояемость йодных частиц с помощью радиоизотопов (сцинтиграфия).
  • УЗИ и КТ железы.

Лечение пониженной функции щитовидной железы

Терапия заболевания проводится в несколько этапов:

  • Определение причины нарушения функций и ее устранение.
  • Консервативное медикаментозное лечение (назначение препаратов йода, гормональная терапия).
  • Общеукрепляющее лечение и диетотерапия.
  • Оперативное вмешательство или облучение радиоактивным йодом в случае наличия различных опухолей, узловых зобов и пр.

Народные средства

Особой популярностью пользуются народные методы лечения гипофункции. Фитотерапия благотворно влияет на восстановление функций щитовидной железы, нормализует процессы пищеварения и метаболизма, сердечную и почечную деятельность, укрепляет иммунитет и не вызывает побочных эффектов.
Полезны для восстановления функций органа различные отвары и настойки из листьев, корней, цветов, коры лекарственных трав и деревьев — тысячелистника, пастушьей сумки, березовых листьев, зверобоя, золототысячника, ромашки, перечной мяты и спорыша, ягод черники, крапивы, плюща, плодов шиповника, солодки, чистотела, девясила, розовой радиолы и др.

Кроме употребления травяных чаев и настоек внутрь, народные целители рекомендуют использовать различные компрессы и примочки, накладываемые в область щитовидки. Например, теплый компресс из отвара коры дуба успокаивает воспалительные процессы в железе, стимулирует функционирование. В спальне больного гипотиреозом, особенно в регионах с йододефицитом, рекомендуется ставить открытый пузырек с йодом.

Нужно помнить, что применять средства народной медицины можно только после консультации врача. Кроме того, лекарственные чаи не могут заменить гормональную терапию.

Диета

Диетотерапия является как методом лечения, так и профилактикой расстройств функций щитовидки. Правильное диетическое питание позволяет снизить наличие холестерина и нормализовать процесс обмена веществ.

Для восстановления функций щитовидной железы рекомендуются:

  • морепродукты (морская рыба, крабы, кальмары, устрицы и др.);
  • морская капуста;
  • свежие фрукты, ускоряющие метаболизм (вишня, виноград, яблоки, авокадо, клюква, хурма);
  • овощи с большим содержанием клетчатки для нормализации работы ЖКТ и вывода шлаков из организма (за исключением капустных, которые угнетают процесс усвоения йода);
  • нежирные сорта мяса и птицы;
  • маложирные сыры, молочные и кисломолочные продукты;
  • грецкие орехи;
  • бобовые и злаковые;
  • сухофрукты и компоты из них;
  • имбирный корень;
  • некрепкий молотый кофе (богат магнием, витаминами группы В).

Блюда готовят на пару или отваривают с добавлением йодированной соли. Для восстановления йодобаланса полезны различные блюда с добавлением морской капусты (салаты, каши, супы).

При гипотиреозе противопоказаны:

  • сладости;
  • мучные изделия и сдобная выпечка (кроме макарон из твердых сортов пшеницы);
  • продукты с повышенным содержанием жира и легких углеводов (жирное мясо, сливки, сало, сливочное масло, фастфуд, шлифованный рис);
  • «холестериновые» продукты (желток куриного яйца, сладости, копченые изделия, жареная картошка, чипсы, семечки подсолнуха и др.);
  • чай (из-за наличия в нем фтора, разрушающего щитовидку).

Из-за повышенной отечности жидкость употребляется в ограниченных количествах, не более 1-1,5 л в день.

Профилактика

Для предупреждения понижения функции щитовидной железы необходимо включать в рацион продукты, имеющие в своем составе йод или по назначению врача принимать препараты и различные витаминные комплексы с йодом.

Какие продукты содержат йод?
Подробнее>> 

С целью диагностики причин недомоганий необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы или имеющим предрасположенность к ним, рекомендуется вести здоровый образ жизни (отказ от алкоголя и табака, регулярные занятия спортом), избегать эмоциональных перенапряжений и нервных стрессов. Полезен отдых на берегу моря.

Нарушение функций щитовидной железы может иметь опасные последствия. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов нужно обращаться к врачу.