Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Кровь на гормоны по циклу

На какой день цикла нужно сдавать анализ крови на прогестерон?

В какой день менструального цикла нужно сдать анализ?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогестерон в небольших количествах секретируется постоянно в яичниках, коре надпочечников и в плаценте у беременных женщин, но основная часть его вырабатывается после овуляции и образования на месте созревшего фолликула желтого тела.

В какой день менструального цикла нужно сдать анализ крови на прогестерон, зависит от цели исследования. Для проверки функции желтого тела при планировании беременности, особенно при неудачных попытках забеременеть или наличии в анамнезе спонтанных абортов (выкидышей), необходимо сдавать кровь на анализ строго на 8-10-й день после овуляции (на пике функции желтого тела). Определение уровня гормона в другую фазу менструального цикла будет в этом случае неинформативно.

При подозрении на гормонально-активную опухоль, выделяющую прогестерон, сдать анализ крови можно в любой день цикла, так как продукция гормона опухолью происходит в монотонном режиме, и его уровень будет превышен в любую фазу.

Нормальные значения концентрации прогестерона приведены в таблице:

Фаза менструального цикла Диапазон нормальных значений, нмоль/л
Фолликулярная 0,4-5,4
Перед овуляцией 1,23-18,27
Лютеиновая 3,3-71,2
Беременность (I триместр) 35,5-137

Чтобы сдача крови на анализ прошла правильно и результаты были достоверными, перед ней необходимо исключить прием антибиотика ампициллина и использование гормональных контрацептивов.

Существует также анализ на 17-гидроксипрогестерон (17-ОН-прогестерон). Это вещество является промежуточным звеном в образовании стероидных гормонов, а определение его уровня используется для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников.

Как определить момент наступления овуляции?

Ориентировочно овуляция наступает в середине менструального цикла. Примеры для расчета дня овуляции:

  • при 24-дневном цикле овуляция происходит на 11-13-й день;
  • при 26-дневном — на 12-14-й день;
  • при 28-дневном — на 13-15-й день;
  • при 29-дневном — на 14-15-й день;
  • при 30-дневном — на 14-16-й день.

Эти сроки очень приблизительны, и для большинства женщин (особенно при нерегулярном менструальном цикле) не подходят. Для определения точного момента наступления овуляции необходимы более точные методы.

Одним из способов является фолликулометрия. Это ультразвуковое исследование, с помощью которого отслеживается размер доминантного фолликула в яичнике и точно определяется день овуляции. Минусом этого метода является необходимость ежедневных походов к специалисту по ультразвуковой диагностики для того, чтобы не упустить момент выхода яйцеклетки.

Кроме того, в аптеках продаются специальные тест-полоски. Принцип их работы не отличается от такового у тестов на беременность. Единственное отличие — это вещество, на которое реагирует полоска. Если тесты на беременность воспринимают содержащийся в моче хорионический гонадотропин (ХГЧ), то системы для определения зрелости яйцеклетки реагируют на лютеинизирующий гормон, уровень которого существенно возрастает перед овуляцией.

Полоска опускается в мочу на несколько секунд, после чего оценивается результат. Данная система очень удобна, потому что все диагностические манипуляции можно проводить в домашних условиях.

Причины изменения уровня гормона в организме

Снижение концентрации прогестерона у женщины репродуктивного возраста является следствием нарушения работы желтого тела. Чаще всего это бывает по двум причинам:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • гиперпролактинемический гипогонадизм.

При воспалительных заболеваниях происходит рубцовое замещение ткани яичника, увеличение толщины оболочки фолликулов и снижении объема продукции гормонов в ней.

При повышении уровня пролактина в крови по механизму отрицательной обратной связи уменьшается количество гонадотропных гормонов гипофиза (фолликулостимулирующего — ФСГ, лютеинизирующего — ЛГ). Это, в свою очередь, приводит к гиполютеиновой дисфункции яичников (желтое тело либо вовсе не формируется, так как не происходит овуляция, или, сформировавшись, не получает достаточной стимуляции из-за низкого уровня ЛГ).

Повышение концентрации прогестерона во время беременности является физиологической нормой. Все остальные случаи следует рассматривать как патологию. Повышение концентрации происходит при:

  • врожденной гиперплазии надпочечников;
  • опухоли яичников;
  • пузырном заносе и хорионэпителиоме (опухоли, развивающиеся из плацентарной ткани во время беременности или вскоре после ее завершения).

При отклонении показателей от нормы необходимо обратиться к врачу.

Выработка гормонов в зависимости от дня цикла женщины

Читать далее…

Именно поэтому на протяжении всего цикла менструальная кровь по составу отличается, и в каждой стадии анализы на гормоны будут различны. Женщина должна тщательно следить за гормональным фоном в период менструального цикла. От этого зависит не только нормальная работа репродуктивной системы, но и в целом общее состояние организма. Сбой в гормональном фоне провоцирует развитие болезни органов и систем в теле любого человека.

Зачастую многие женщины начинают отслеживать овуляцию, цикличность цикла исключительно после возникновения проблем с зачатием ребенка. Следить за своим гормональным фоном необходимо постоянно, а не только если сложились какого-либо рода проблемы с репродуктивной функцией.

Менструальный цикл – это природные, физиологические изменения в организме женщины, которые напрямую связаны с репродуктивной системой: яичником, влагалищем и маткой. Все эти изменения происходят с одной целью – подготовить организм к зачатию эмбриона и плодотворной беременности.

Внешние проявления менструального цикла

Менструации характерны следующие проявления:

  • появление кровяных выделений из половых путей;
  • набухание молочных желез;
  • угрюмое настроение, депрессивность, раздражительность.

Внешние проявления менструального цикла

Существуют и другие признаки, у каждой женщины они будут протекать по-разному. Налаженный менструальный цикл – залог способности женщины зачать и выносить полноценного ребенка. Если игнорировать проблему, то возможны серьезные проблемы с зачатием.

Длительность цикла

Мнение, что цикл длится 28 дней – ошибочен. Каждая женщина индивидуальна, поэтому разделение на фазы происходит в зависимости от особенностей организма, возраста женщины, а также ее телосложения.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать сбои:

  • состояние здоровья;
  • гормональный фон;
  • физические нагрузки;
  • стресс или сильное эмоциональное расстройство;
  • инфекция;
  • акклиматизация или длительные переезды.

Учитывая факторы, которые способствуют сбою менструального цикла, нельзя сравнивать продолжительность цикла у разных женщин. Гинекологи утверждают, что норма является от 21 до 35 дней.

Показатели нормы

Понятие норма довольно размыто, организм каждой женщины полностью индивидуален.

Но существует ряд особенностей, присущих большинству женщин:

  • цикл должен длиться примерно одинаковое количество суток. Если же цикл у женщины был 30 дней, а следующий – 25, то это уже повод для беспокойства. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Допустимое отклонение всего 2–3 дня;
  • кровяные выделения из половых путей в норме от 3 до 7 дней. Объем крови не должен превышать 80 мл, нормой считается от 30–60 грамм. Обильное кровотечение или скудность – это патология, которая требует вмешательства специалиста.

Консультация гинеколога

Существуют и параметры, по которым специалист допускает некоторые сбой в цикле. К ним относятся:

  • подростковый возраст – организм подростка только подготавливается к репродуктивной функции, поэтому возможны сбои. Как правило, цикл у женщин устанавливается в 12–15 лет. Но бывают и случаи, когда приходят месячные и в 9 лет. Все дети индивидуальны, раннее установление критических дней – норма;
  • регулярные стрессы;
  • голодание или изнурительные диеты;
  • менопауза – репродуктивная функция постепенно идет к концу.

Фазы менструационного цикла и гормоны

Менструальный цикл можно подразделить на три больших этапа. Хотя в разных источниках информации показатели будут разниться. Все дело в том, что в эти периоды уровень гормонов в крови отличается под воздействием процессов, происходящих в репродуктивной системе.

Фолликулярная фаза

Пролиферативная или фолликулярная. Первый день менструации – это и есть начало цикла. Продолжительность: в среднем 2 недели, хотя, норма от недели до 22 дней.

Во время этого периода, стимулирующий гормон гипофиза оказывает непосредственное влияние на яичники женщины.

В этот период выбрасываются в яичники эстрогены. За счет этого активизируется рост фолликулов. Среди них выделяется один доминантный (главный) яичник. Из него и появляется зрелая яйцеклетка, способная дать жизнь эмбриону.

В этот период эндометрий матки утолщается, растет. Характерна следующая симптоматика:

  • начало кровотечения из половых органов – в этот период матка отторгает верхний слой с неоплодотворенной яйцеклеткой. Первый день критических дней и считается первым днем цикла, от него и ведут отсчет;
  • первые сутки у женщины могут быть головные боли;
  • усиливается раздражительность;
  • болевые симптомы в области низа живота;
  • с 3 дня психоэмоциональное состояние начинает стабилизироваться, боли пропадают;
  • начиная с седьмого дня и по 11, отмечается эмоциональный подъем;
  • во время фолликулярной фазы возрастает уровень ФСГ, на протяжении всего этапа он растет. А матка увеличивается в размерах, для того чтобы яйцеклетка смогла закрепиться.

Овуляционная фаза

Овуляционная фаза в среднем длится не более двух суток. В это время, под воздействием эстрогена достигается гормональный пик, который способствует выработке в гипофизе лютеинизирующего вещества.

Овуляционная фаза

В этот период происходит разрыв главного (доминантного) фолликула. И уже готовая к оплодотворению яйцеклетка, попадает в брюшную полость женщины. В период овуляционной фазы возможны следующие проявления:

  • женщина отмечает небольшие кровянистые выделения;
  • этот период наиболее благоприятный для зачатия ребенка. Хотя, ученые отмечают случаи, когда женщина забеременела во время первой фазы цикла. Но это принято считать гормональным отклонением;
  • с 12 по 15 дней менструального цикла у женщины отмечается усиленное половое влечение.

Гинекологи советуют женщинам составлять график базальной температуры. В такой способ они смогут самостоятельно определить наиболее благоприятный день для зачатия ребенка.

Лютеиновая фаза

Эта фаза цикла составляет от 10 до 12 дней. Это завершающий этап, который способствует приближению критических дней. В начальном этапе лютеинового периода лопнувший фолликул закрывается.

Образуется желтое тело, проще говоря, это набор клеток, которые выделяют прогестерон. Эти гормоны подготавливают матку к вероятному креплению к стенке околоплодного яйца. Этот гормон вызывает рост эндометрия, а также отвечает за накопление питательных веществ.

Прогестерон

При измерении базальной температуры, ее увеличение свидетельствует о наступлении плодотворной беременности. Помимо этого, прогестерон подготавливает грудь женщины к последующему кормлению. В такой способ он расширяет протоки железы. Именно поэтому в период кровотечения из половых органов грудь становится чувствительной, болезненной.

Если же оплодотворение отсутствует, то желтое тело растворяется примерно через две недели после овуляции и количество гормонов в крови идет на спад. Таким образом, организм подготавливается к последующему циклу, экономя все свои запасы и ресурсы, к вероятному оплодотворению яйцеклетки в последующем цикле.

Если же яйцеклетка оплодотворена, то подключается еще один гормон – это хронический гонадотропин человека. Он является основным критерием беременности, по которому судят специалисты.

Все фазы менструационного цикла и вырабатывающиеся гормоны, у каждой женщины проявляются по-разному. Полноценно и правильно определить норму показателей могут только квалифицированные специалисты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сдача анализов

Если гормональный фон в норме, нет никаких нарушений в цикличности, то и сдача анализа является просто формальностью. Благодаря ей врач увидит:

  • рост новообразований, различной этиологии;
  • дисфункцию репродуктивной системы;
  • присутствие отклонений от нормы на раннем этапе;
  • воздействие гормонов на организм.

Сдача анализов

При любых изменениях в цикле и проблемах, которые связаны с репродуктивной функцией, необходимо сдать ряд анализов. Исходя из полученных результатов, специалист назначит лечение, что предотвратит негативные последствия.

В некоторых случаях периодичность цикла не нарушена, но беременность не наступает. Это свидетельствует о гормональном сбое, женщине необходимо пройти обследование, сдать анализы.

На что влияют гормоны?

Даже незначительное отклонение уже говорит о патологии, которая указывает на нарушение репродуктивной функции.

Если уровень фолликулостимулирующего гормона растет:

  • имеется онкологическое нарушение функции гипофиза;
  • недостаточно функционируют придатки;
  • возникает реакция организма на ожирение, пагубные привычки.

Количество лютеинизирующего гормона снижается, если имеется отклонения в работе гипофиза или лишний вес. А также повышение уровня этого вещества специалист может отметить при присутствии опухоли мозга.

Пролактин вырабатывается в организме, влияя на уровень прогестерона. Подавляет фолликулостимулирующий гормон при беременности. Обеспечивают выработку молока в период грудного вскармливания. При сбое выработки гормона отмечается:

  • нарушение синтеза фолликулов, что сдвигает процесс овуляции;
  • избыток возможен при гипотиреозе, нарушении работы гипофиза и его придатков.

Нарушение работы гипофиза

Эстроген оказывает влияние на развитие яйцеклетки, ее выход после того, как фолликул лопнет. Повышенный уровень указывает на новообразование яичников или надпочечников. При низком весе также уровень будет повышен. Сбой выработки эстрогена вызывает ряд патологий:

  • снижается возможность плодотворной беременности;
  • цикл нарушается;
  • развитие бесплодия.

Увеличенное количество вещества указывает на новообразование в надпочечниках и придатках. А снижение его говорит о воспалении половых органов. Влияет на наступление овуляции.

Тестостерон является мужским гормоном, но присутствует и в организме женской половины человечества. Его избыток в организме может вызвать:

  • преждевременное прерывание беременности;
  • влияет на овуляцию, задерживая наступление критических дней.

Преждевременное прерывание беременности

Повышение говорит о появлении новообразования надпочечников, сбой в работе яичников.

Андрогены – вид мужских гормонов, при высоком их количестве у женщины отмечается:

  • сбой в работе половой системы;
  • усиленное оволосинение кожных покровов;
  • развитие бесплодия.

Женщина должна следить за своим здоровьем, не пренебрегать профилактическими осмотрами у специалиста. Нарушение менструального цикла у женщин, любые отклонения от нормы негативно влияют на работу репродуктивной функции.

А также эти процессы являются звоночком, свидетельствующем о неполадках в работе организма. Нормальная цикличность менструального цикла не является 100% гарантией, что в организме нет патологий. Именно поэтому посещение гинеколога и сдача анализов на уровень гормона необходима регулярно.

Норма пролактина у женщин Норма пролактина у женщин разного возраста

Сдать гормоны Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

Анализ на эстроген Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин

ДГЭА Какая норма дегидроэпиандростерона должна быть?

Анализ на гормоны у женщин Проверка гормонального баланса у женщин

Анализ на ХГЧ Норма свободной бета-субъединицы ХГЧ

На гормоны щитовидной железы, необходимо сдавать кровь в том случае, когда тревожат симптомы, связанные с поражением эндокринной регуляции. Данный метод – это способ достоверной диагностики патологических процессов в организме, связанных с нарушением желез внутренней секреции.

Биохимия крови, на гормоны щитовидной железы, проводится для ранней диагностики при подозрении на злокачественное разрастание тканей, и других патологий. Результат помогает определить уровень синтеза и выработка, что показывает нормальное функционирование или отклонение организма, в силу различных заболеваний.

Что показывает анализ ↑

Лабораторное исследование помогает определить уровень синтеза, и причины нарушения, проводится для определения таких патологий, как гипертиреоз и гипотиреоз.

Какие показания для этого исследования?

биохимия крови

  • подозрение на отклонения эндокринной системы;
  • для контроля за лечением;
  • при эндемическом зобе;
  • при сбое менструального цикла, или отсутствии менструации;
  • когда снижается либидо или наступает импотенция;
  • при умственной отсталости или заторможенности у детей;
  • продолжительная сердечная аритмия;
  • бесплодие и другие.

Кроме того биохимия проводится при отклонениях сердечно — сосудистой системы, когда есть нестабильность показателя артериального давления и частое сердцебиение. Больные, которые страдают различными заболеваниями, подвержены поражению щитовидки, потому им также показан анализ крови на гормоны щитовидной железы. Какие следует сдавать в конкретной ситуации, уже определяет лечащий врач.

Показатели нормы и отклонения ↑

Необходимо сдавать кровь на анализ гормонов щитовидной железы, не биохимию, с целью определения следующих показателей:

  • Т4 – отвечает за обменные процессы в организме, в особенности белка. Когда уровень повышен, это может свидетельствовать об ускоренной стимуляции белка при заболеваниях тиреоидите, токсическом зобе и гипотиреозе;
  • ТТГ – гормон, который отвечает за стимуляцию синтеза Т3 и Т4. Показатель необходим для диагностирования гипотиреоза и гипертиреоза;
  • антитела тиреоглобулина – антитела белка, который предшествует тиреоидным гормонам. Их количественный и качественный показатель сообщает об аутоиммунных нарушениях – эндемический и токсический зоб, заболевание Хашимото;
  • Т3 – нормальный состав должен быть в пределах 5%. Т3 обладает значительной активностью и большим распространением, чем Т4. Потому отклонение может свидетельствовать о эутиреозе или же гипертиреозе.

Кроме того, нужно определить уровень свободного биологически активного элемента – трийодтиронина, что позволит своевременно выявить такое заболевание, как гипертиреоз. А также назначается в процессе лечения зоба препаратом L тироксином.

Когда повышается уровень, то это свидетельствует о дефиците йода, тиреотоксикозе, и возможно говорит о беременности. Также понижается показатель при недостаточности почек, патологиях сердечно — сосудистой системы и сбоях в мозговой деятельности.

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе определяет наличие фермента, который синтезируется исключительно в щитовидной железе и является специфическим антителом. Поэтому нужно сдавать анализ не только на гормоны щитовидной железы, но и антитела.

Антитела к ТПО вырабатываются клетками иммунной системы человека против фермента щитовидной железы – тиреопероксидазы, непосредственно участвующего в выработке гормонов Т4 и Т3. Антитела к ТПО повышены у 7-10% женщин и 3-5% мужчин на нашей планете. В одних случаях повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям, в других – сопровождается снижением уровня гормонов Т4 и Т3. Доказано, что в ситуации, когда антитела к ТПО повышены, снижение функции проблемы с гормонами щитовидной железы встречаются в 4-5 раза чаще, чем у людей без повышения антител. Этот анализ сдавать следует, как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба).

Кальцитонин – это важный онкомаркер. Необходимо определять у пациентов с узлами щитовидной железы с целью выявления медуллярного рака щитовидной железы. Этот вид рака еще называют С-клеточным раком щитовидной железы, образуется из клеток типа С, которые вырабатывают кальцитонин. Медуллярный рак – опасная опухоль, которая «не боится» лучевой терапии и практически не лечится химиотерапией (кроме современных препаратов из группы ингибиторов тирозинкиназы). Единственное, что «боится» медуллярный рак – вовремя сделанной операции, поэтому раннее выявление – залог успеха последующего лечения.

Антитела к рецепторам ТТГ определяют у пациентов с диффузным токсическим зобом (болезнью Грейвса, Базедовой болезнью) с целью определения вероятности излечения заболевания на фоне терапии лекарствами. Научные исследования показали, что высокий уровень антител к рецепторам ТТГ говорит о низкой вероятности излечения пациента на фоне приема таблеток. Поэтому высокие антитела к рецепторам ТТГ являются предиктором плохого исхода заболевания и часто говорят о необходимости проведения пациенту оперативного лечения. Вместе с тем, основывать рекомендации по проведению операции только на высоком уровне антител к рецепторам ТТГ неверно – для принятия решения о тактике лечения необходим учет клинических особенностей пациента (уровня гормонов и объема щитовидной железы, наличия узлов, динамики изменения гормонов на фоне лечения препаратами). Анализ крови на антитела к рецептору ТТГ необходим только пациентам с токсическим зобом – в других случаях использоваться не должен.

Подготовка ↑

сдать кровь на гормоны

Перед тем, как сдавать анализы, нужно соответственно подготовиться, что обеспечит точный результат. Для этого специалисты требуют в течение месяца исключить из рациона жирную и острую пищу, употребление алкогольных напитков и курение. Для большинства это кажется невозможным, в силу привычек, что усложняет постановку достоверного диагноза.

Кроме того, нужно накануне обследования не принимать лекарственные препараты, которые влияют на работу щитовидки, а также непосредственно перед процедурой нельзя кушать и употреблять сладкие напитки. Параллельно обследуемый должен минимизировать физическую и умственную активность, избегать негативного влияния стрессов, и отстранить себя от раздражителей, которые могут возбудить нервную систему. Какие препараты влияют на щитовидку можно узнать у лечащего врача.

Анализ крови на определение нормальной функции железы проводится вместе с определением гормонов, которые регулируют работу, а также маркерами.

Берется анализ из вены, при этом лучше проводить процедуру до 10-12 утра, что обеспечит точный результат лабораторного исследования.

Необходимости данного исследования не преувеличена, ведь своевременная диагностика нарушений работы эндокринной системы гарантирует начало лечения и восстановления работы пораженных органов.

Сдать кровь можно не только с целью дополнительной диагностики по назначению врача, но и при хорошем самочувствии. Это позволит исключить поражение организма, и своевременно определить нарушения, ведь начало множества заболеваний может протекать в скрытой бессимптомной форме.

Автор: Людмила Райская