Можно ли сдавать биохимию при месячных

Для чего нужно определять уровень гормонов во время менструации

Читать далее…

Однако с наступлением менструальных выделений состав крови женщины претерпевает кардинальные изменения. По этой причине женщинам не рекомендуется сдавать кровь для проведения лабораторных исследований на предмет определения некоторых показателей. Поэтому каждая представительница прекрасной половины человечества должна знать, можно ли сдавать кровь при месячных и проводить исследование на содержание гормонов.

Виды лабораторных исследований крови

При прохождении планового медицинского осмотра каждый человек сдает несколько анализов крови. К ним относятся:

• биохимический анализ позволяет выявить заболевания внутренних органов за счет определения содержания белков, холестерина, билирубина и других веществ;
• общий анализ позволяет на ранних стадиях выявить изменения, происходящие в организме;
• анализ крови на сахар сдается с целью определения уровня глюкозы и ранней диагностики сахарного диабета.

В случае необходимости врач может назначить и другие лабораторные исследования. К ним относятся:

• анализ на свертываемость крови чаще всего сдается в период беременности и подготовки к оперативному вмешательству;
• серологический анализ позволяет выявить наличие в организме болезнетворных вирусов и бактерий;
• иммунологический анализ помогает оценить устойчивость организма к различным заболеваниям;
• аллергологические пробы производятся с целью определения непереносимости каких-либо веществ;
• ПЦР позволяет выявить различные гинекологические и урологические инфекции;
• анализ на определение онкомаркеров помогает определить в крови наличие специфических белков, являющихся составной частью опухолевых процессов;
• анализ крови на определение уровня гормонов требуется для выявления различных эндокринных нарушений и оценки состояния репродуктивной системы.

Особенности менструального цикла

Менструация – это своеобразная очистка матки от эндометрия. При этом все циклы менструации, начиная от образования фолликула и созревания яйцеклетки, и заканчивая менструацией, проходят под четким контролем биологически активных веществ, называемых гормонами.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

• первая фаза – фолликулярная;
• вторая фаза – овуляторная;
• третья фаза – лютеиновая.

Фолликулярная фаза исчисляется с момента начала менструальных выделений. В этот период матка избавляется от эндометрия, подготовленного для принятия плодного яйца. Учитывая, что эндометрий полон кровеносных сосудов, они лопаются, чем и обусловлено наличие крови в выделениях. Отторжение эндометрия происходит по причине снижения уровня эстрогенов и прогестерона. В этой же фазе гипофиз активно продуцирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который помогает определить доминантный фолликул

Овуляторная фаза наступает под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует разрыву фолликула и выходу созревшей яйцеклетки.

В лютеиновой фазе происходит преобразование фолликула в желтое тело, которое начинает активно продуцировать гормон беременности прогестерон. Именно прогестерон начинает подготавливать эндометрий к прикреплению плодного яйца, создавая благоприятные условия для его дальнейшего развития. Прогестерон также начинает подготавливать молочные железы женщины для грудного вскармливания.

Если оплодотворения не произошло, выработка гормонов существенно снижается, что позволяет организму экономить ресурсы для последующего оплодотворения.

Какие анализы нельзя сдавать в период менструации

С началом менструации организм женщины теряет значительное количество крови. Любой анализ становится дополнительным стрессом, поэтому назначаются анализы крови во время менструальных выделений только в случае крайней необходимости.

В период менструации происходит изменение состава крови, а значит, и ее показателей. В это время нельзя сдавать общий анализ крови, так как это исследование подразумевает определение скорости оседания эритроцитов. А она с наступлением менструальных выделений увеличивается, что в обычные дни указывает на воспалительные процессы в организме.

Также происходит изменение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. При этом происходит изменение свертываемости крови, снижение уровня гемоглобина и изменение биохимического состава. Поэтому ни один из стандартных анализов не сможет показать реального положения дел.

Также не следует делать анализ ПЦР и сдавать кровь на определение онкомаркеров, так как во время менструаций они могут указать на наличие несуществующих заболеваний.

Какие анализы можно сдавать

Можно ли при месячных сдавать кровь на определение других показателей? Рекомендуется сдавать во время месячных анализы на гормоны. При этом делать это нужно с 5 по 7 дни цикла, так как именно в это время анализ окажется наиболее информативным. Менструальные выделения не станут помехой и для серологического исследования крови.

Для чего нужны лабораторные исследования

Для чего при месячных требуется серологическое исследование вполне понятно. Вне зависимости от фазы менструального цикла, этот анализ позволит определить наличие инфекционного возбудителя.

А можно ли выявить какие-либо заболевания при месячных с помощью определения уровня гормонов? В этот период определение уровня гормонов помогает распознать следующие патологические состояния:

• синдром поликистозных яичников;
• доброкачественные новообразования в матке;
• бесплодие.

Данное исследование позволяет получить наиболее полную картину состояния репродуктивных органов женщины, у которой возникли проблемы с зачатием ребенка.

Когда сдавать анализ

При месячных, как правило, проводится исследование половых гормонов. К ним относятся:

• эстрадиол;
• прогестерон;
• ФСГ;
• ЛГ;
• пролактин;
• тестестерон;
• ДГА-S;
• ДЭА-сульфата.

Наиболее точные показатели уровня гормонов можно определить, сдав кровь на 2-5 сутки после начала менструации. Однако следует помнить, что любые лекарственные препараты способны исказить результаты анализа. Поэтому следует отказаться от приема любых фармацевтических средств, которые принимают женщины для снятия болевых ощущений и других проявлений, возникающих в процессе менструальных выделений.

Нормы гормонов

Уровень половых гормонов, определяемых в фолликулярной фазе месячного цикла, должен соответствовать следующим параметрам:

• эстроген – 5-53 пикограмм на мл;
• прогестерон – 0,3-1,16 микрограмм на л;
• ФСГ – 4-10 международных единиц на л;
• ЛГ – 1,1-11,6 международных единиц на мл;
• пролактин – 4,5-3,3 нанограмм на мл;
• тестостерон определяется, исходя из возраста женщины, и составляет 0,26-1,3 пикограмм на мл;
• ДГА-S — 2,5-11,6 микромоль в сутки;
• ДЭА-сульфат – 80-560 микрограмм на дл.

О чем свидетельствует несоответствие нормам

Уровень гормонов склонен колебаться. Однако значительное отклонение их концентрации от нормы указывает на патологические процессы в организме. Изменение уровня ФСГ может указывать на следующие состояния:

• злокачественные опухоли в гипофизе;
• нарушение функций яичников;
• злоупотребление алкоголем;
• уменьшение размеров яичников;
• избыточный вес.

Отклонение уровня ЛГ возможно в следующих случаях:

• нарушение функций гипофиза и яичников;
• ожирение;
• опухоли мозга.

Активная выработка пролактина начинается в период образования желтого тела. Этот гормон стимулирует временную железу к выработке прогестерона, а также подавляет выработку ФСГ при беременности. Кроме этого пролактин принимает непосредственное участие во всех метаболических процессах.

Отклонение пролактина от нормы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

• новообразование в гипофизе;
• гипотиреоз;
• нарушение функций яичников;
• аутоиммунные процессы.

Среди эстрогенов наибольшее значение имеют эстрадиол, поддерживающий организм женщины вне беременности, и эстриол, обеспечивающий нормальное течение беременности.

Нарушение выработки этих гормонов указывает на следующие патологии:

• доброкачественные или злокачественные процессы в яичниках;
• нарушение функций надпочечников.

Нарушение выработки прогестерона может наблюдаться при опухолевых процессах в яичниках или надпочечниках.

Тестостерон является главным мужским половым гормоном, который также вырабатывается и в женском организме. Избыточная выработка этого гормона оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщин, делая невозможной овуляцию и зачатие. Данное состояние может быть следствием заболеваний продуцирующих его органов, к которым относятся яичники и надпочечники.

Заключение

Любое нарушение выработки гормонов указывает на нарушение работы эндокринной системы. Но даже если такие нарушения выявлены, они еще не говорят о наличии серьезной патологии. В большинстве случаев нормализовать функцию эндокринной системы помогает правильное питание, отказ от вредных привычек, стабилизация эмоционального состояния и регулярные осмотры гинеколога.

В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

Что такое ХГЧ и его норма при беременности

За что отвечает гомон эстрадиол?

Как распознать фибромиому матки

Почему меняется уровень андростендиона у женщин и что считается нормой

Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) является важным лабораторным исследованием, назначаемым при заболеваниях щитовидной железы, нарушениях менструального цикла, бесплодии, аритмии, миопатии, депрессии, гиперпролактинемии и некоторых других состояниях. Для получения объективных лабораторных результатов важно правильно выбрать время, когда сдавать ТТГ.

Можно ли сдавать ТТГ во время месячных

Эндокринологи считают, что сдавать кровь на тиротропин во время менструации можно. Но если месячные негативно сказываются на общем самочувствии женщины, то анализ необходимо отложить на несколько дней. В таком случае результат анализа может колебаться от нормы ТТГ.

В какой день цикла сдавать ТТГ

Уровень тиреотропного гормона в крови не зависит от дня менструального цикла, поэтому этот анализ можно сдавать в любой день.

Условия получения достоверных данных

Для получения достоверных данных важно правильно выбрать время суток для сдачи крови на ТТГ и соблюсти несколько несложных условий.

Количество тиротропина меняется в течение суток. Самый высокий уровень гормона фиксируется ночью, примерно с 2 до 4 часов, самый низкий — в 17-18. Кровь лучше всего сдавать утром, между 7 и 11 часами. Завтрак перед сдачей анализа следует исключить. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8, но не более 14 часов. Пить читую воду разрешено.

Иногда разрешается сдавать анализ днем, до 17 часов. В этом случае после приема пищи должно пройти не менее 4 часов, причем плотно есть не стоит, рекомендуется легкий перекус.

Накануне исследования следует исключить физические и эмоциональные перегрузки, алкоголь и курение. При постоянном приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом о режиме приема накануне исследования.

При динамическом исследовании уровня тиротропина, для получения сравнимых данных анализ необходимо сдавать примерно в одно и то же время.

Подробнее о том, как правильно сдавать анализ на ТТГ читать тут.

Что может повлиять на результат

Повлиять на результаты исследования и снизить его информативность могут следующие факторы:

• бодрствование ночью;
• стрессы;
• большие физические нагрузки;
• прием ряда лекарств (тиреоидных гормонов, препаратов йода, бета-адреноблокаторов, нейролептиков; противорвотных и противосудорожных препаратов; солей лития; бета-адреномиметиков; цитостатиков, гепарина, ацетилсалициловой кислоты)
• недавние оперативные вмешательства;
• радиотерапия:
• острые инфекционные заболевания.

Также следует помнить, что с возрастом происходит физиологическое снижение количества ТТГ в крови, поэтому у молодых девушек уровень гормона выше, чем в пожилом возрасте.

Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы

Функционирование организма человека, его физические ощущения и эмоциональный фон зависят от гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Нарушение синтеза гормонов приводит к развитию таких заболеваний, как гипотиреоз и тиреотоксикоз. Снижение выработки гормонов приводит к следующим симптомам:

• ожирение;
• снижение когнитивных способностей;
• вялость;
• хриплый голос;
• слабость.

Избыточная секреция тироксина приводит к таким проблемам:

• повышенная нервозность;
• бессонница;
• снижение веса;
• гипертония;
• ишемия;
• мерцательная аритмия.

Для установления правильного диагноза потребуется специальный тест. Кровь на гормоны щитовидной железы — один из обязательных анализов, назначаемых эндокринологом.

• Лабораторные тесты на гормоны
• Гормональные тесты, назначаемые эндокринологом
• Когда показатели в норме
• В каких случаях назначают тесты на гормоны
• Как правильно сдавать кровь на гормоны
• Диета перед сдачей крови на гормоны
• Факторы, влияющие на результат гормональных тестов

Лабораторные тесты на гормоны

Эндокринолог может назначить весь спектр анализов, или попросит сдать кровь на отдельные показатели.

Гормональные тесты, назначаемые эндокринологом

• Антитела к ТТГ;
• тиреотропин;
• анти-ТПО;
• трийодтиронин свободный;
• тироксин свободный;
• анти-ТГ.

Гормон тиреотропин, регулирующий работу клеток щитовидной железы, вырабатывает гипофиз. У всех новорожденных в обязательном порядке берут кровь на ТТГ.

Трийодтиронин и тироксин – йодосодержащие гормоны щитовидной железы, анализ показывает уровень содержания этих веществ в организме человека. Гипотиреоз характеризуется низким уровнем этих гормонов, тиреотоксикоз – высоким.

Агрессия иммунитета к клеткам щитовидной железы проявляется появлением антител к ее компонентам.

При заболевании диффузным зобом анализы показывают появление антител к рецепторам ТТГ. При этом наблюдается увеличение железы и тиреотоксикоз. Хронический аутоиммунный тиреоидит также характеризуется появлением антител и развитием гипотиреоза.

Когда показатели в норме

В расчетах нормы обязательно учитываются:

• используемые реактивы;
• методики расчета показателей;
• пол;
• возраст;
• заболевания в анамнезе;
• беременность;
• принимаемые пациентом препараты.

Нормальные показатели анализов на гормоны:

• свободный тироксин 9,0–21,0 пмоль/л;
• свободный трийодтиронин 2,6–5,6 пмоль/л;
• ТТГ 0,4–4 мЕд/л;
• анти-рТТГ 0–1,4 МЕ/л;
• анти-ТПО 0–5,7 Ед/мл;
• анти-ТГ 0–17 Ед/мл.

В каких случаях назначают тесты на гормоны

Гормональные тесты могут назначать не только эндокринологи, но и кардиологи, андрологии, репродуктологи. Сдать анализ предложат при тиреотоксикозе и гипотиреозе, а также при женском бесплодии, постоянных выкидышах и при подготовке к искусственному оплодотворению.

Кроме этого, анализ на гормоны предложат сдать при прохождении с ребенком неонотального обследования.

Кардиологи назначают гормональные анализы при тахикардии, повышенном давлении, мерцательной аритмии и головокружениях.

Как правильно сдавать кровь на гормоны

Для получения достоверных показателей анализа крови на гормоны существуют определенные правила. Когда и как сдавать гормональный тест?

Тест всегда сдают утром и натощак. За несколько дней до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы исключаются:

• сауны, бани и любые тепловые процедуры;
• физические нагрузки;
• алкогольные напитки;
• сигареты.

Чтобы правильно сдать тесты, следует сказать нет стрессам и беспокоящим ситуациям. Два часа до сдачи анализа должны пройти в состоянии полного физического покоя, лучше всего лежа.

В день, когда производится забор биологического материала на гормоны тиреоидной железы, не проводится рентгенологическая диагностика, а также различные физиотерапевтические процедуры.

Витаминные препараты, йод, синтетический тироксин прекращают принимать за день до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы.

Для женщин забор крови на гормоны тиреоидной железы и гипофиза не зависит от фазы менструального цикла, поэтому нет проблем с назначением даты, сдавать анализ правильно в любой день цикла.

Для постановки правильного диагноза рекомендуется за неделю до забора биологического материала соблюдать определенную диету.

Диета перед сдачей крови на гормоны

Содержание гормонов в крови зависит от многих факторов, в том числе и от пищевых привычек, поэтому в утро перед сдачей анализа не рекомендуется, есть и пить что-либо. За неделю до назначенного теста на гормоны щитовидной железы нужно сказать нет жирной, тяжелой, острой пище и алкоголю. Ужин накануне забора крови должен быть легким и непоздним. Пища должна перевариться, кровь берется натощак. Прием любых медицинских препаратов прекращается, когда необходимо провести гормональное обследование, назначенное лечащим врачом. Следует отказаться и от препаратов с йодом, в том числе и от йодированной соли, рыбы и морепродуктов.

Не нужно себя ограничивать в питании перед сдачей крови на антитела к тиреоглобулину и ТПО, а также на кальцитонин. Для детей завтрак и чистая, кипяченая обязательны.

Факторы, влияющие на результат гормональных тестов

Результат анализов зависит от многих факторов, например, от таких, как сексуальное возбуждение, поэтому эндокринологи не рекомендуют заниматься любовью и, вообще, возбуждаться перед забором крови. Состав крови взятой в утреннее время существенно отличается от состава крови, забранной в другое время суток, поэтому врачи назначают сдавать анализ крови в первые два часа после пробуждения и натощак, так как состав пищи может повлиять на результат.

На уровень гормонов в крови влияет самочувствие и образ жизни человека, поэтому, когда идет подготовка к забору крови нельзя нервничать, переживать, стресс способен исказить результат.

Инфекционные заболевания и банальная простуда отрицательно скажутся на результате, поэтому в период, когда сваливает грипп, от сдачи гормональных анализов рекомендуется воздержаться.

Искажают результат и принимаемые лекарства, в особенности противовоспалительные, противозачаточные, сердечные и разжижающие кровь препараты, их рекомендуется отметить уже за неделю по планируемой сдачи крови.

Такая процедура, как рентгенография влияет на результат гормональных тестов, поэтому в день забора крови рентген не назначают.

Получить гарантированно достоверный результат не получится без отмены курения за два часа до взятия биологического материала, чтобы не проходить процедуру опять, рекомендуется воздержаться от сигарет.

Искажать результат может и неправильный забор крови, но это уже проблема сотрудников лаборатории.