Содержание
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Щитовидная железа — важный орган эндокринной системы. От правильности ее работы зависит состояние всего организма. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, оказывают влияние на костно-мышечную, сердечно-сосудистую, половую и иммунную систему человека. От их количества и качества зависит психическое состояние и качество жизни.
Щитовидная железа расположена в переднем шейном отделе. Для ее диагностики обычно достаточно осмотра или пальпации. Дополнительные результаты дает УЗ диагностика.
Магнитнорезонансная томография щитовидной железы является современным методом диагностики, основанном на явлении ядерного магнитного резонанса. С его помощью можно получить объемное или пошаговое изображение. МРТ щитовидной железы показывает состояние опухоли, ее капсулу и расположение относительно других близлежащих органов.
После осмотра и проведения анализов и обследований эндокринолог назначает МРТ щитовидной железы для уточнения диагноза. Обычно этому сопутствуют такие изменения:
Различные опухоли лучше всего диагностируются при помощи резонансной томографии щитовидной железы. Для определения размеров и вида опухоли достаточно компьютерной томографии щитовидной железы, а влияние ее на соседние органы, наличие метастазов в лимфоузлах возможно увидеть только при помощи МРТ щитовидки.
Важно! Опухоли, диагностированные на ранних стадиях, легче поддаются лечению и наносят организму меньший вред.
Как и любой другой метод, МРТ щитовидной железы имеет свои положительные и отрицательные стороны. Решить, какая диагностика является наиболее информативной в каждой конкретной ситуации, может только врач.
МРТ щитовидной железы является последним этапом в процессе обследования. При неточностях или неясностях, имеющихся у врача в течении других методов, назначается томография щитовидки.
Важно! При обследовании опухолей МРТ более точно, чем УЗИ, определяет их состояние, наличие внутренней капсулы и степень сдавливания соседних органов.
Проведение МРТ щитовидной железы не требует специальной подготовки. Врач на основании исследований назначает день и время проведения процедуры.
Важно! В отличие от других рентгенологических обследований (КТ или УЗИ), больному не нужно прекращать прием лекарственных препаратов или соблюдать какую-либо диету.
Все подготовительные мероприятия направлены на устранение причин возможного искажения изображения. Для этого нужно:
Важно! Зубные коронки и имплантаты, выполненные из титана, не оказывают существенного влияния на результат исследования. Зубные протезы из других металлов являются противопоказанием к проведению МРТ.
Во время обследования пациент помещается на специальный стол, находящийся в середине трубы томографа. Кольцо, вращаясь, делает ряд снимков щитовидной железы в различных проекциях. Вся информация передается на компьютер и систематизируется при помощи специальной программы.
Результаты томографии выдаются на руки пациенту в виде снимков или записи на магнитный носитель. Врач на основании обследования делает выводы о состоянии щитовидной железы и назначает лечение.
Для определения злокачественности опухоли применяют контрастное вещество. С его помощью определяются четкие границы злокачественного образования, его капсула и метастазы.
Важно! Контраст может вызывать аллергическую реакцию. Перед его применением необходимо проведение аллергопроб.
Магниторезонансная терапия может применяться для исследования пациентов любой возрастной категории и не приводит к облучению организма. Однако существуют ограничения, которые следует учитывать:
Важно! Для устранения этой причины разрабатываются новые формы томографов (труба расширяется по направлению кверху, или голова пациента находится за кольцом аппарата).
Магниторезонансная терапия — наиболее информативный и точный метод обследования щитовидной железы.
Узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение которого описаны в представленной статье, указывают на наличие образований. В термине «узловой зоб щитовидной железы» слово «зоб» говорит об увеличении щитовидки. А вот сами узлы бывают разные, как и причины их возникновения.
Классификация узлового зоба значительно упрощает понимание его разновидностей, происхождения симптомов и необходима для конкретизации диагноза.
Первая классификация самая простая, морфологическая.
Вторая классификация имеет значение в отношении симптоматики. Так, при токсическом зобе наблюдается классический комплекс симптомов передозировки щитовидными гормонами. Это означает, что в узлах идет активная продукция гормонов. Напротив, нетоксический зоб, признанный наиболее распространенным проявлением дефицита йода, не сопровождается никакими нарушениями гормональной активности щитовидной железы.
Третья классификация наиболее информативна в отношении непосредственно диагноза.
Наиболее частой причиной узлового зоба сейчас считают йододефицит. Щитовидка увеличивает продукцию трийодтиронина, чье действие на организм сильнее, чем у второго щитовидного гормона тироксина, а на его синтез тратится меньше йода. При нехватке щитовидных гормонов организм начинает усиленно стимулировать работу щитовидки. В ответ на это в щитовидке появляются маленькие, но постепенно растущие узлы. Так часто появляются кисты и прочие доброкачественные образования щитовидной железы.
Наиболее грозная причина узлового зоба – это рак. Так называемый первичный рак – это результат раковой перестройки клеток именно щитовидки. Метастатический рак – это группа злокачественных клеток, попавшая в железу из ракового очага в другом органе. Самое страшное, что рак в щитовидной железе может не образовать ни единого узла и долгое время вообще ничем не проявляться.
Что касается тиреоидитов, или воспалительных болезней щитовидной железы, то узлы в ней – это воспалительные гранулемы. Далеко не каждое воспаление образует гранулемы и даже указанные выше тиреоидиты не всегда проявляются узлами.
Поскольку узловой зоб может быть результатом разных заболеваний, то и симптоматика разная. Целесообразно для простоты разделить болезни на три большие группы:
Большая часть узловых образований в щитовидной железе никакими симптомами не проявляется, что вовсе не исключает рак – вот почему необходимо обследоваться.
Группа доброкачественных образований является самой безобидной и по симптоматике, и по прогнозу. Она охватывает очень много видов узлов, но всех их объединяет медленный рост, четкая граница между тканями узла и щитовидной железы. Если узлов немного и они небольшие, то симптомов запросто может и не быть.
Довольно редко эти доброкачественные узлы вырастают до больших размеров, и тогда, наконец, появляются симптомы. Крупный узловой зоб может сдавливать дыхательные пути шеи, доставлять эстетические неудобства (см. фото). При очень большом количестве или размере узлов почти не остается нормальной, синтезирующей гормоны ткани щитовидной железы. Тогда все вышеуказанные симптомы дополняются гипотиреозом, или нехваткой щитовидных гормонов.
Раковый узел в щитовидке, при котором тоже часто ставят диагноз узлового зоба, может проявляться симптомами, описанными для доброкачественных образований и ничем больше. Однако классическими симптомами рака считают быстрое и выраженное похудение без видимых причин, необъяснимое отвращение к мясу, слабость, головокружение и т. п. Очень характерен для рака именно конгломератный узловой зоб, т. е. в щитовидной железе группа узлов спаяна между собой. При ощупывании поверхность узлового конгломерата бугристая. Увеличение шейных, ближайших к щитовидке, лимфоузлов, неподвижность при ощупывании узловых образований в железе.
Воспалению, или тиреоидиту, свойственны лихорадка, увеличение и боль при прикосновении к щитовидной железе через ткани шеи, ознобы, избыточная либо недостаточная продукция щитовидных гормонов, слабость.
Совершенно очевидно, что поставить конкретный диагноз при узловом зобе на основании одних только симптомов и тем более без обращения к врачу невозможно.
В базовый набор исследований входят УЗИ щитовидки, анализ крови на щитовидные гормоны, антитела и общий, плюс нередко и биопсия (кусочек железы рассмотрят под микроскопом).
Доброкачественные узловые образования при их небольшом количестве и размере обычно лечения не требуют. Отдельно внимания заслуживают те из них, которые способны малигнизироваться, то есть перерождаться в рак. Такие узловые образования рекомендуют удалять на операции. Это касается и крупных, сдавливающих трахею и/или мешающих глотать образований.
При многочисленных небольших узлах, практически полностью замещающих работающую ткань щитовидки и сопровождающихся нехваткой щитовидных гормонов, нередко удаляют всю щитовидную железу, а человек переходит на пожизненный прием ее гормонов. Вопреки распространенному предубеждению пациентов против гормональных средств, при правильно подобранной дозе и неукоснительном соблюдении рекомендованного режима приема препарата эти лекарства вполне безопасны и ничуть не влияют на качество и продолжительность жизни.
Разные формы тиреоидитов лечат тоже по-разному, но есть несколько общих принципов терапии. Во-первых, это борьба с воспалением. Используют НПВС, глюкокортикоиды, а иногда даже цитостатики. Из этих трех групп препаратов наиболее мягкое действие у НПВС. Их назначают при легкой, реже при средней степени тяжести тиреоидита.
Во-вторых, нередко воспаление железы сопровождается нарушением ее гормональной функции, нехваткой либо избытком гормонов. При гормональной недостаточности подбирают дозу щитовидных гормонов, а при их избытке назначают цитостатики, в исключительных случаях даже рекомендуют операцию.
В-третьих, если доказано инфекционное происхождение тиреоидита при узловом зобе, то целесообразно дополнительно применять антибиотики. При подостром и аутоиммуном тиреоидитах назначают иммуномодулирующую терапию, а при йододефицитных состояниях в лечение включают препараты йода.
При раковых узловых образованиях, проявляющихся узловым зобом, также в большинстве случаев рекомендуют операцию. Удаляют в большинстве случаев всю железу или ее долю, но всегда вместе с шейными лимфоузлами. Это необходимо, чтобы рак не распространялся по организму. Обычно операции предшествует химио- и/или лучевая терапия для уменьшения размера рака и, соответственно, объема удаляемых тканей.
При метастазах необходимо найти их источник и лечить уже исходя из конкретной формы рака. Также следует удостовериться в отсутствии метастазов в другие органы. Обычно на биопсии можно определить, злокачественные клетки какого органа находятся в узловом образовании щитовидки, что ускоряет поиск и позволяет раньше начать лечение. В отношении прогноза для пациента метастатический рак хуже, чем первичный.
Отдельно следует рассмотреть паллиативное лечение. Его назначают при невозможности полного излечения для продления жизни и повышения ее качества. Это химиолучевая терапия и частичное хирургическое удаление узлового ракового образования.
Описаны только основные моменты лечения, врач при назначении терапии узлового зоба учитывает как конкретную форму заболевания, так и сопутствующие болезни. Вот почему самолечение недопустимо!
Щитовидная железа — орган внутренней секреции, отвечающий за синтез гормонов, без которых не обойтись для правильного функционирования организма. Главные функции щитовидной железы — регулирование обменных процессов человека, а также использование энергетических ресурсов в клетках, потребление кислорода. Все эти действия удаётся поддерживать за счёт выработки необходимого количества различных гормонов.
Функции щитовидной железы отыгрывают очень важную роль в человеческом организме. Саму по себе железу можно назвать главной кнопкой организма, которая способна управлять многочисленными его процессами, влиять на настроение, фигуру и работу практически каждого органа.
Расположена щитовидка на передней части шеи, вес её небольшой, может разниться от 15 до 40 граммов, наибольшей массы достигает в период полового созревания. В пожилом возрасте после 55 лет, наблюдается тенденция к уменьшению массы органа. Её расположение может варьироваться в зависимости от возраста, например, у детей она обычно находится несколько выше, у пожилых людей смещается вниз, иногда может доходить до полости груди.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
По форме напоминает бабочку, состоит из двух частей, правой и левой доли. Наружная сторона щитовидки покрыта фиброзной капсулой, она имеет тонкие прослойки, разделяющие её на дольки, которые состоят из фолликулов. Каждый из фолликулов окружен капиллярной сетью. Находятся они между перешейком, который расположен между вторым и четвёртым кольцом трахеи. Часто наблюдается больший размер правой доли по соотношению с левой.
В органе происходит активное кровоснабжение, которое превышает этот же процесс в мышцах в пятьдесят раз. Кровь поступает по нижней и верхней щитовидной артерии. Вокруг щитовидки находятся жизненно важные органы, сосуды и нервы:
Этот анатомический факт значительно усложняет возможности хирургического вмешательства, так как повреждения какого-либо из них может привести к серьёзным осложнениям.
Важность функции щитовидной железы в организме заключается в возможности её фолликул захватывать и поглощать йод из крови, а также вырабатывать особый белок, тиреоглобулин. Объединяясь вместе, йод и тиреоглобулин вырабатывают тиреоидные гормоны, которые, разделяют на:
Тиреоглобулин под воздействием тканевых ферментов, распадается, тем самым давая возможность свободным гормонам попасть в кровоток.
За какие функции в человеческом организме отвечает щитовидная железа и продуцированные ею гормоны? Что же такого у них уникального, почему их роль так важна? Вопросы, которыми рано или поздно задаётся каждый человек, особенно если столкнулся с какими-либо нарушениями работы органа.
Основные функции щитовидной железы разобрали, фактически в организме она отвечает за выработку гормонов, а дальнейшие процессы уже зависят именно от них. А они отвечают практически за все механизмы организма:
Помимо метаболизма, который жизненно необходим организму, Т3 и Т4 имеют другие не менее важные эффекты.
Своё воздействие Тз и Т4 осуществляют за счёт проникновения вовнутрь клеток и соединениями с их рецепторами. Это существенно отличает их от других, так как второй их вид, например, поджелудочной или гипофиза не проникают под мембрану клетки и соединяются на её поверхности.
Воздействие на необходимые ферменты тиреоидных гормонов происходит спустя восемь часов, за счёт того, что им требуется больше времени для проникновения к ядру клетки. Пептидная же группа воздействует моментально, связано это с тем, что им нет необходимости проникать к центру клетки.
Функции щитовидной железы трудно переоценить, нарушение работы этого органа приводит к замедлению всех механизмов организма, а порой и к необратимым сбоям. Важной является профилактика её заболеваний, которая заключается в приёме в достаточном количестве йодсодержащих продуктов необходимых для выработки таких важных для нас гормонов!
Автор: Юлия Складаная