Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Недостаток гормона щитовидки

Тиреотропный гормон (ттг) — что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тиреотропный гормон, аббревиатура ТТГ, или тиреотропин (тиротропин) – это выделяемое гипофизом вещество для стимуляции работы щитовидной железы. Этот гормон имеет особый ритм секреции и представляет немалый интерес в отношении диагностики болезней щитовидки и гипофиза.

гармон ТТГ

За что отвечает гормон ТТГ?

Когда щитовидка «недорабатывает», недостаток ее гормонов (особенно Т4) в крови стимулирует выработку ТТГ. Тиреотропин заставляет ткань усиленно производить гормоны, и когда их уровень достигает определенного порога, гормон больше не вырабатывается.

Таблица норм употребления йодаТаблица норм употребления йода

Еще один интересный эффект тиреотропного гормона – это гипертрофия щитовидной железы. Стимулированный ТТГ орган активно работает, ее метаболизм ускоряется и из-за этого железа увеличивается в размерах, как мышцы у тренированного человека. Это называется функциональная гипертрофия щитовидной железы.

При синтезе щитовидных гормонов используется йод. Соответственно, чем больше уровень тиреотропный гормона, тем больше нужно щитовидке йода.

Последние два эффекта особенно важны. При недостатке йода ткань щитовидной железы все равно стимулируется, но должным образом синтезировать гормоны не может. Если такое состояние продолжается достаточно долго, возможны осложнения от безобидных кист до потенциально смертельного злокачественного образования.

Нормальные показатели ТТГ

Таблица норм ТТГ у женщин по возрасту

Возраст

Нормы

2 недели 0,7 — 11 мкМЕ/л
до 10 недель 0,6 — 11 мкМЕ/л
Менее 2 лет 0,5 — 7 мкМЕ/л
От 2 до 5 дет 0,4 — 6 мкМЕ/л
Менее 14 лет 0,4 — 5 мкМЕ/л
Больше 14 лет 0,3 — 4 мкМЕ/л
Беременность, 1-й триместр 0,35 — 2,5 мкМЕ/л
Беременность, 2-й и 3-й триместр 0,35 — 3,0 мкМЕ/л

Существует суточный ритм выделения гипофизом тиреотропного гормона. Так, наивысший его уровень определяется с полуночи до 4 часов, а наименьший – в послеобеденные часы. Вот почему диапазон нормальных концентраций для гормона так велик: 0,4 – 4,0 мкЕд/мл. Кроме того, потребность в нем значительно изменяется в зависимости от периода жизни.

Все цифры являются очень приблизительными, так как нормы для каждой лаборатории свои, что объясняется различными методами определения концентрации ТТГ, калибровкой аппаратов.

Для сравнения, норма при определении концентрации тиреотропного гормона методом РИА составляет 0,24 – 2,9 мкМЕ/мл, а при ИФА – 0,6 – 3,8 мкМЕ/мл. Очень часто лаборатории пишут нормальные значения прямо на листочке с результатом. Разумеется, указанные там нормы подходят только для небеременных взрослых женщин. Остальное лучше уточнить по телефону. Именно так поступает врач, имея дело с новой для него лабораторией.

Презентация

ТТГ при беременности

ТТГ при беременностиБросается в глаза значительное снижение нормальных значений тиреотропного гормона у беременных. В этот период жизни гормональный фон женщины меняется, перестраивая организм для беременности. Один из гормонов по химической структуре напоминает ТТГ и даже способен иногда взаимодействовать с его рецептором. Вот и получается, что он частично берет на себя работу тиреотропного гормона, Т4 повышается, угнетая выделение гормона. Поскольку это происходит у каждой женщины в разной степени, то и изменения уровня гормона индивидуальны и могут оцениваться только врачом.

Бесплодие женщин часто «лежит на совести» тиреотропного гормона, управляющего работой щитовидки. Это в последние годы распространено настолько, что поиск причины все чаще начинают с проверки уровней тиреотропного и щитовидного гормона. К слову, мужское бесплодие тоже может быть обусловлено патологией щитовидной железы.

Что касается беременности, до 10-й недели у плода щитовидка еще не сформировалась должным образом, а ее гормоны проникают через плаценту. Если уровень щитовидных гормонов у матери длительное время недостаточный/избыточный, то нарушается развитие ребенка. Чаще всего это нарушения формирования мозга, что позже проявляется задержкой психомоторного развития.

Минимальный уровень ТТГ на 10-12 неделе, то есть в первый триместр, составляет 0,35 – 2,5 мкМЕ/л. Примерно у каждой десятой беременной женщины гормон снижен на фоне избытка Т4. Еще сильнее снижается тиреотропный гормон при многоплодной беременности.

Женщины, чей возраст приближается к 50, при появлении первых признаков климакса должны сдать анализ на Т4, Т3 и ТТГ. Эти три показателя – главные в определении функции щитовидной железы. Болезни щитовидки часто сопровождают и/или симулируют климакс.

Прекращение менструаций, отсутствие беременности за 1 год половой жизни без контрацептивов, снижение либидо – главные «тревожные звоночки», которые должны заставить задуматься о репродуктивном здоровье и проверить уровень тиреотропного гормона.

Повышение или понижение ТТГ

Анализы ТТГАнализ на ТТГ сдается натощак, загодя рекомендуют избегать физических нагрузок, стрессов и не курить. Учитывая значительные колебания уровня гормона в течение суток, повторные анализы разумно сдавать всегда в одно и то же время.

Повышенный уровень ТТГ наиболее часто вызван или избытком щитовидных гормонов, подавляющие его синтез, или патологией гипофиза, который этот синтез осуществляет.

Недостаток тиреотропного гормона с одновременным повышением щитовидных гормонов говорит о том, что щитовидка или ее часть вышла из-под контроля гипофиза, работает автономно и чересчур интенсивно. Это происходит, например, при болезни Грейвса-Базедова, когда образуются антитела, подменяющие тиреотропный гормон и необычайно сильно стимулирующие щитовидку.

Иногда ТТГ повышен, а щитовидные в пределах нормы. Это бывает в первую треть беременности или является не специфической реакцией на серьезное заболевание, например, инфаркт.

Когда отмечается нехватка и тиреотропного гормона, и щитовидных, следует заподозрить патологию гипофиза. В таком случае низкий уровень Т4 объясняется отсутствием стимуляции щитовидки. Такое происходит при опухолях гипофиза (особенно с вовлечением его передней доли) или других отделов мозга, после черепно-мозговой травмы, операции на мозге или его длительного радиоактивного облучения. Избыток ТТГ и гормонов щитовидки может быть обусловлен активно и бесконтрольно синтезирующей гормоны опухолью гипофиза. Высокий уровень ТТГ стимулирует щитовидку, вызывая гипертиреоз и ее увеличение.

Одновременное снижение Т4 и повышение ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не в полной мере справляется со своей функцией или не воспринимает сигналы гипофиза. Недостаток йода, частичное или полное удаление щитовидки, ее фиброз, новообразования, генетический дефект органа или структуры тиреотропного гормона – причины такого состояния многообразны.
Нормальный уровень Т4 с избытком ТТГ встречается очень редко и вскоре сменяется одним из описанных выше состояний.

Некоторые лекарства повышают уровень гормона: нейролептики, препараты йода, преднизолон и β-адреноблокаторы.

Симптомы

При избытке ТТГ учащается сердцебиение и дыхание, давление растет, появляется тревожность, улучшается аппетит, но человек худеет. Если это состояние длится достаточно долго, то внешность пациента приобретает характерные для гипертиреоза черты: широко открытые глаза, трясущиеся руки, двигательное возбуждение, эмоциональная нестабильность.

Противоположное действие имеет недостаток ТТГ: человек заторможен, сонлив, неудержимо поправляется, кожа отечна, появляется апатия, депрессия. У детей это состояние называют кретинизмом и оно характеризуется задержкой умственного и эмоционального развития, а в остальном симптомы те же. Только после излечения болезни и нормализации ТТГ ребенок сможет догнать по уровню развития своих сверстников.

Степень выраженности этих симптомов бывает очень небольшой и потому часто игнорируется пациентом. Только внимательность к близким и собственному самочувствию не раз позволяла поставить ранний диагноз. Лечение в начальных стадиях болезни всегда наиболее эффективно.

Вопреки распространенному и в корне неверному мнению, любая концентрация ТТГ напрямую никаких изменений в самочувствии не вызывает, а все симптомы обусловлены исключительно его влиянием на гормональную активность щитовидки.

Последствия избытка или недостатка половых гормонов

Читать далее…

Любое гормональное нарушение способно вызвать развитие всевозможных заболеваний. Поэтому очень важно знать о признаках избытка или недостатка гормонов, а также о последствиях нарушения их баланса.

Чаще всего гормональный дисбаланс возникает в организме у женщин. Этот фактор объясняется гормональной перестройкой, которая способствует наступлению той или иной фазы менструального цикла. Поэтому особое внимание следует уделить признакам нарушения выработки женских половых гормонов.

Эстрогены

Эстрогенами называют группу женских половых гормонов. К ним относятся:

  • эстрон;
  • эстрадиол;
  • эстриол.

Все эти три гормона оказывают на организм женщины схожее действие. Различаются они лишь по силе воздействия. Наиболее активным среди них является эстрадиол, хотя его присутствие в организме женщин весьма незначительно.

Эффекты эстрогенов

Основные функции эстрогенов заключаются в следующем:

  • в период внутриутробного развития под влиянием эстрогенов происходит формирование половых органов у девочек;
  • в период полового созревания эстрогены формируют вторичные половые признаки у девочек;
  • эти гормоны оказывают влияние на метаболические процессы;
  • эстрогены формируют менструальный цикл и способствуют образованию внутреннего слоя матки;
  • оказывают воздействие на течение беременности;
  • принимают участие в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию.

Эстрогены – это чисто женские гормоны, и многие женщины полагают, что их избыток полезен. Это мнение ошибочно, так как избыток эстрогенов, так же как и недостаток, способен пагубно отразиться не только на здоровье женщины, но и на ее внешнем виде.

Признаки избытка эстрогенов

Заподозрить высокий уровень гормонов можно по следующим признакам:

  • лишнему весу;
  • нарушению менструального цикла;
  • появлению новообразований в груди, в матке или яичниках;
  • сухости влагалища;
  • нарушениям работы сердца и ухудшению состояния сосудов;
  • эмоциональной неустойчивости;
  • отсутствию полового влечения.

Признаки избытка эстрогенов

Избыточное содержание эстрогенов приводит к увеличению жировой массы. Ожирение – это главный признак, позволяющий женщине заподозрить гиперэстрогению. Объясняется данный феномен тем, что повышенная концентрация в крови женских половых гормонов усиливает аппетит, нарушая тем самым энергетический баланс в организме. Но беда заключается в том, что жировая ткань самостоятельно продуцирует эстрогены, еще больше повышая их концентрацию.

Избыток женских гормонов удлиняет фазы менструального цикла, приводя к появлению нерегулярных болезненных и чрезмерно обильных менструальных выделений. При этом между менструациями у женщин могут возникать маточные кровотечения.

Непосредственно перед менструацией женщин, как правило, беспокоят боли в молочных железах и вздутие живота. Причина столь неприятных явлений кроется в способности эстрогенов задерживать жидкость в тканях, которой больше всего скапливается именно в области живота и груди.

Избыточное содержание гормонов провоцирует мутацию клеток, в результате чего в организме развиваются злокачественные процессы. Также заподозрить нарушение баланса гормонов можно по проблемам с нервной системой. Женщины становятся чрезмерно раздражительными, вспыльчивыми и плаксивыми, а их настроение часто меняется. Положение ухудшается тем, что женщины теряют интерес к сексу и практически не получают сексуального удовлетворения.

Провоцирующие факторы

Каждый человек индивидуален, поэтому нельзя назвать достоверных причин, которые приводят к повышенной выработке эстрогенов. Однако существуют факторы, которые способны нарушить баланс гормонов. К ним относятся:

  • чрезмерное употребление животной пищи (мяса, яиц и молока);
  • чрезмерное употребление пищи, содержащей растительные белки (бобовых культур, в том числе сои);
  • частое употребление пива или кофе (пиво и кофе содержат фитоэстрогены);
  • неправильный образ жизни (слишком подвижный или, наоборот, малоподвижный);
  • вредные привычки;
  • дефицит витаминов и питательных веществ, поступающих с пищей;
  • ранее половое созревание;
  • частые стрессы;
  • период беременности;
  • новообразование в яичнике или гипофизе;
  • нарушение функций надпочечников.

Вредные привычки

Признаки и причины недостатка эстрогенов

Недостаточная концентрация гормонов, как правило, выявляется при поисках причин, вызвавших обострение сопутствующих заболеваний. Признаки нехватки эстрогенов выражаются в следующем:

  • у женщин изменяется фигура, принимая мужские очертания;
  • нарушается менструальный цикл, вплоть до развития аменореи;
  • возникает бесплодие;
  • движения теряют плавность и женственность;
  • женщины становятся агрессивными;
  • уровень их интеллекта значительно снижается;
  • повышается хрупкость костей, что приводит к частым переломам;
  • начинают выпадать волосы и слоиться ногти;
  • возникают частые запоры;
  • увеличивается объем жировой ткани, которая откладывается по мужскому типу;
  • возникают приступы жара;
  • снижается половое влечение.

Аменорея

Основной причиной недостаточной выработки эстрогенов является нарушение функций эндокринной системы. Дефицит женских гормонов может быть вызван недостаточностью яичников или надпочечников. Данное состояние также может возникать у женщин со слишком малым весом, либо у представительниц прекрасной половины человечества, которые чрезмерно увлечены соблюдением строгих диет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогестерон

Прогестерон – это женский гормон, отвечающий за наступление и нормальное течение беременности. В обычном состоянии уровень этого гормона невысок. Своего пика он достигает во второй фазе менструального цикла, когда матка готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не оплодотворилась, то уровень прогестерона постепенно снижается.

Причины и последствия избытка прогестерона

О переизбытке гормона свидетельствуют следующие признаки:

  • припухание молочных желез;
  • частые головные боли;
  • анемия;
  • депрессивные состояния;
  • частая смена настроения;
  • маточные кровотечения;
  • усиление потоотделения;
  • акне;
  • снижение полового влечения.

Припухание молочных желез

Повышение концентрации гормона может быть вызвано следующими факторами:

  • многоплодной беременностью;
  • пузырным заносом;
  • приемом оральных контрацептивов;
  • нарушением работы эндокринных органов, в частности яичников;
  • врожденным нарушением функций надпочечников;
  • нарушением обмена веществ;
  • кистой желтого тела.

Причины и последствия недостатка прогестерона

Основным признаком нехватки прогестерона является отсутствие овуляции. При низкой концентрации этого гормона наступление беременности невозможно. А если она наступила, то дефицит прогестерона неминуемо приводит к ее самопроизвольному прерыванию.

Среди факторов, нарушающих гормональный фон, можно отметить следующее:

  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • низкая масса тела;
  • нарушение менструального цикла.

Физические и эмоциональные перегрузки

Окситоцин

Этот гормон по праву называют гормоном любви, так как он регулирует психоэмоциональное состояние женщин и заставляет сокращаться матку в процессе родов, а также помогает проходить молоку через протоки в период грудного вскармливания.

Выброс гормона в кровь происходит во время оргазма, а также при родах. Именно под действием этого гормона в женщине пробуждаются нежные чувства и привязанность к своему ребенку и партнеру.

Недостаточная выработка окситоцина опасна для беременных женщин, так как низкий уровень гормона делает невозможным естественный процесс родов, а также не позволяет матке сокращаться после родов. Также при низкой концентрации окситоцина женщина становится раздражительной, а ее настроение – депрессивным.

Если уровень окситоцина выше нормы, это не несет никакой опасности. Его уровень может самопроизвольно повышаться во время прикосновений к любимому человеку или в процессе заботы о малыше.

Андрогены

Несмотря на то, что андрогены – это мужские половые гормоны, они очень важны для женщин. Они формируют мышечную массу, увеличивают физическую силу и формируют сексуальное поведение.

Андрогены у женщин

Избыток гормонов отражается на внешнем виде женщины. Основные признаки, указывающие на высокий уровень андрогенов, заключаются в следующем:

  • на лице и спине появляется угревая сыпь;
  • растут волосы в местах, характерных для мужчин;
  • изменяется телосложение, в процессе которого фигура приобретает мужские очертания;
  • происходит уменьшение молочных желез;
  • появляются жировые отложения в местах, характерных для мужчин;
  • нарушается менструальный цикл;
  • возникает бесплодие.

Низкая концентрация андрогенов характеризуется следующими проявлениями:

  • снижением либидо;
  • возникают частые депрессии;
  • снижается объем мышечной массы;
  • ощущается усталость даже после отдыха.

Наиболее частыми причинами нарушения выработки андрогенов является патология развития надпочечников и лишний вес.

Заключение

Гормональный дисбаланс чаще всего приводит к нарушению функций репродуктивной системы и ухудшению эмоционального состояния женщины. Поэтому при нерегулярных менструациях или затяжных депрессиях следует обратиться к врачу. Только опытный специалист способен назначить адекватное лечение, которое улучшит общее состояние женщины и восстановит ее репродуктивную функцию.

Кортизол Способы нормализации уровня кортизола у женщин

Гипоталамический синдром Причины возникновения гипоталамического синдрома у детей и меры борьбы с ним

Об инсулинорезистентности Развитие инсулинорезистентности

Метаболический синдром Лечение метаболического синдрома

АКТГ синдром Диагностика синдрома эктопической продукции АКТГ

Гормональный сбой у мужчин Симптоматика гормонального сбоя у мужчин

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению самочувствия пациента. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы этого состояния, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью для тщательного обследования и назначения схемы лечения.

Причины

Недостаток гормонов в организме человека развивается вследствие многих причин. Главные из них:

  1. Резекция части железы в связи с возникновением узловых образований в тканях. Применение радиоактивного йода при узловом зобе или аутоиммунном тиреоидите.
  2. Нарушение гормонального баланса. Это может быть при длительном применении гормональных препаратов, использовании антивирусных средств для борьбы с вирусными гепатитами В и С, других лекарств, наркотиков.
  3. Вирусные и бактериальные заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся поражением клеток органа с дальнейшим нарушением их функциональности.

Иногда нехватка гормонов развивается в результате патологий центрального генеза. Причиной этого может быть токсическое влияние некоторых медикаментов и тиреоидных препаратов, а также сосудистые нарушения, травмы и новообразования головного мозга.

Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы

Признаки гипотиреоза — патологии, при которой щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, — имеют размытый характер. Чаще всего пациенты игнорируют их, принимая за симптомы других заболеваний. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует. Необходима консультация врача-эндокринолога.

Клинические проявления недостатка гормонов щитовидной железы развиваются постепенно. Проявляющиеся симптомы заболевания:

  1. Сонливость, усталость, раздражительность, рассеянность. При этом больной не может уснуть ночью. Возникают проблемы с памятью.
  2. Головная боль, сильное головокружение, шум и звон в ушах. У пациента ухудшается работоспособность в связи с медлительностью. Меняется голос, становясь хриплым и осипшим.
  3. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин появляются проблемы с потенцией.
  4. Признаки низкого уровня гормонов щитовидной железы проявляются и во внешнем облике больного: пациент быстро набирает вес, появляются отеки на лице и на руках, тело становится рыхлым, но после надавливания на кожу углубления не остается.
  5. Волосы становятся ломкими и сухими, выпадают на всех участках тела. Ногти слоятся, ломаются. Возможно ороговение коленей и локтей. Появляется зуд кожи, судороги, развивается мышечная слабость. При прогрессировании заболевания отеки распространяются на суставы, что приводит к болям, утренней скованности и уменьшению объема движений.

Чаще всего гипотиреоз проявляется у пожилых людей, но может быть и у детей. Дети чувствительны к изменению гормонального баланса, поэтому переносят заболевание хуже, чем взрослые.

Диагностика

Для подтверждения диагноза гипотиреоз собрать анамнез и осмотреть пациента недостаточно. Это возможно только на основании результатов анализов на гормоны щитовидной железы. Минимальный объем исследования включает определение уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ).

Повышение показателей ТТГ у взрослого подтверждает то, что развивается дефицит гормонов щитовидной железы, хотя на момент диагностики тироксин и трийодтиронин могут находиться в пределах нормы. Это свидетельствует о скрытом течении заболевания

Из дополнительных методов исследования показано проведение УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия щитовидной железы, цветное доплеровское сканирование. При обнаружении узлов и образований в тканях эндокринного органа делают пункцию под ультразвуковым контролем.

Лечение

Необходимо комплексное лечение гипотиреоза, гормональная заместительная терапия. С этой целью используют L-Тироксин. Выбор необходимой дозы гормона проводится индивидуально для каждого пациента на основании данных лабораторных анализов. Периодически нужно контролировать эти показатели для коррекции дозы, так как на фоне лечения нехватка гормонов полностью устраняется.

Для устранения дефицита йода следует использовать препараты, содержащие этот элемент. Важную роль играет питание пациента. В ежедневное меню следует включать продукты, содержащие большое количество йода, — морепродукты, морскую капусту и др.

Важную роль играет устранение причины, из-за которой нарушился синтез гормонов. Нужно лечить воспалительные и инфекционные заболевания щитовидной железы, спровоцировавшие снижение ее функциональности, а также развитие патологии гипофиза и гипоталамуса. Для этого использовать антибактериальные и противовоспалительные средства.

В терапевтическую схему входят и симптоматические средства — кардиопротекторы, сердечные гликозиды, поливитаминные комплексы, половые гормоны, нейропротекторы и ноотропы.

Если гипотиреоз сопровождается развитием злокачественного образования щитовидной железы, при возникновении узелков, нарушении дыхания показана операция на щитовидке.

Коррекция недостатка гормонов щитовидной железы должна проходить под контролем специалиста. Только так можно добиться нормализации уровня гормонов щитовидной железы в крови.