Содержание
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Низкие значения ТТГ встречаются реже, чем высокие. Причем, как и в случае с повышенным ТТГ, низкий может быть при различных функциональных состояниях щитовидной железы.
Другими словами, снижение ТТГ встречается как при усиленной работе железы, так и при сниженной работе, а может быть вариантом нормы, как бывает во время беременности. В этой статье я не стану затрагивать этот вопрос, потому что он уже прекрасно описан в отдельной статье, которая так и называется «Пониженный ТТГ при беременности». Если для вас это актуально, то переходите по ссылке.
Чаще всего, конечно, низкий уровень ТТГ встречается при повышенной функции щитовидной железы. Сейчас мы объясним почему.
к содержанию
Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.
Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу. Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии. Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.
Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.
Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.
Нормальным уровнем ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.
к содержанию
Как я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.
Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):
к содержанию
Реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса. В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.
Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.
Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:
к содержанию
Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой. При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме. Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.
к содержанию
Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.
Если вам интересно узнать «Какие последствия после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.
Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.
к содержанию
Исходя из выше сказанного проявления будут разными в зависимости от того, что стало источником снижения тиреотропного гормона: сама щитовидная железа или гипофиз с гипоталамусом.
В первом случае будут все признаки тиреотоксикоза:
Во втором случае разовьются симптомы гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы:
к содержанию
В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.
Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.
к содержанию
Таких эффективных средств не существует.
к содержанию
Смотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.
к содержанию
Таких продуктов не существует.
к содержанию
Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.
к содержанию
Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме, соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.
Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.
к содержанию
В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.
И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.
к содержанию
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.
к содержанию
Это может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.
А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.
к содержанию
Как правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.
к содержанию
Если снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.
Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.
Последствием тиреотокскоза могут быть:
Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.
Понравилась статья? Жмите на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться с друзьями. Будем благодарны за посильную помощь в развитии проекта.
Данная статья дает понимание сути процессов, протекающих при таком патологическом состоянии, как дефицит гормонов щитовидной железы. Здесь содержится информация о функциях, которые выполняют в организме человека тироксин и трийодтиронин, причинах их недостаточности и симптоматике, развивающейся в этом случае. Также имеется видео в этой статье и интересные фото материалы.
Все анатомические структуры, входящие в состав эндокринной системы человека, плотно взаимосвязаны друг с другом и проблемы в работе одного из них провоцируют сбои в деятельности других, к примеру, нехватка гормонов щитовидной железы влияет на гипофиз, яичники и так далее. В результате страдают многие функции человеческого организма.
Недостаточная выработка тиреоидных гормонов (тироксина — Т4 и трийодтиронина— Т3) называется гипотиреозом и протекает на фоне повышенного содержания ТТГ (продуцируемого гипофизом).
Гипотиреоз прогрессирует достаточно медленно и на первых стадиях этого процесса больной может почувствовать только лишь снижение настроения, апатию и депрессию. Постепенно симптоматика развивается и человек отмечает более серьезные изменения своего самочувствия.
Он быстрее обычного устает от одной и той же работы, жалуется на постоянную мышечную слабость, становится плаксивым, страдает от бессонницы, снижения памяти и затруднения с концентрацией внимания.
Далее дефицит щитовидной железы приносит больному еще больше неприятностей:
У пациенток, которые уже вошли в климактерический период дефицит гормонов щитовидки может спровоцировать такое грозное осложнение как маточные кровотечения, угрожающее не только здоровью, но самим жизням женщин. Симптоматика может различаться, в случае снижения продукции не обоих гормонов, а только одного из них — тироксина или трийодтиронина.
Данное биологически активное вещество играет важную роль в жизнедеятельности человеческого организма.
К его функциональным обязанностям относятся:
Тироксин (Т4) в человеческом организме находится в двух состояниях:
Активную роль играет биологически доступная разновидность гормона, — свободный тироксин. Его доля составляет от 0.02 до 0.03% от общего количества этого биологически активного вещества.
Интересно: Под влиянием свободного тироксина почти все разновидности тканей, имеющиеся в организме, начинают более активно потреблять кислород. Исключением являются ткани таких органов, как селезенка, мужские яички и головной мозг.
Критическое снижение выработки тироксина при крайней форме гипотиреоза называется микседемой, которая характеризуется следующими симптомами:
Характерный внешний вид больного микседемой таков: равномерно отечное лицо, с уменьшенными глазами и кукольным румянцем на щеках.
Если нехватка тироксина, симптомы проявления которого будут рассмотрены ниже, является врожденной либо появилась в достаточно раннем возрасте, то у ребенка может развиться кретинизм. Данная эндокринная патология характеризуется серьезным отставанием в физическом и умственном развитии.
Для нее характерны следующие симптомы:
Дабы не допустить таких серьезных симптомов, обследование уровня тироксина в крови следует проходить при малейших подозрениях на наличие патологии, ибо цена, заплаченная за промедление, может быть слишком высокой.
Нормальные показатели общего и свободного тироксина, в зависимости от возраста и пола человека указаны в таблице, приведенной ниже:
Возраст | Общий Т4 (нмоль/л) | Свободный Т4 (пмоль/л) | Свободный Т4 (нг/дл) |
Младше 4 месяцев | 69.6 – 219.0 | 11.5 – 28.3 | 1.1 – 2.0 |
4 – 12 месяцев | 73.0 – 206.0 | 11.9 – 25.6 | 1.1 – 2.0 |
12 месяцев – 6 лет | 76.6 – 189.0 | 12.3 – 22.8 | 0.9 – 1.7 |
7 – 12 лет | 77.1 – 178.0 | 12.5 – 21.5 | 1.1 – 1.7 |
13 – 20 лет | 76.1 – 170.0 | 12.6 – 21.0 | 1.1 – 1.8 |
Старше 20 лет (мужчины) | 59.0 – 135.0 | 10.8 – 22.0 | 0.93 – 1.7 |
Старше 20 лет (женщины) | 71.0 – 142.0 | -//- | -//- |
Старше 60 лет (мужчины и женщины) | 65.0 – 138.0 | -//- | -//- |
Уровень содержания свободного тироксина отличается у беременных женщин:
Срок беременности (недели) | Норма свободного Т4 (пмоль/л) |
До XIII | 12.1 – 19.6 |
XIII — XXVIII | 9.6 – 17.0 |
XXVIII — XLII | 8.4 – 15.6 |
Если выявлено нарушение нормы содержания этого важнейшего гормона в крови, врач назначает соответствующее лечение, а больным должна четко соблюдаться тактика инструкция терапии, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.
Данный гормон обеспечивает нормальное формирование и развитие различных тканей человеческого организма.
Под его влиянием:
Нормальные значения общего трийодтиронина, в зависимости от возраста, приведены в следующей таблице:
Возраст (годы) | Концентрация гормона (нмоль/л) |
15 – 20 | 1.23 – 3.23 |
20 – 50 | 1.08 – 3.14 |
Старше 50 | 0.62 – 2.79 |
Что касается свободного трийодтиронина, но его нормальные значения для всех возрастных категорий составляют от 3.1 до 6.8 пмоль/л.
Нехватка гормона щитовидной железы трийодтиронина проявляется:
Снижение содержания трийодтиронина указывает на ухудшение качества работы щитовидки, что может произойти по причине:
Трийодтиронин может производится в тканях щитовидной железы, а может образовываться из другого тиреоидного гормона — тироксина, путем потери последним одного атома йода и вызванной этим молекулярной трансформации.
Существует две формы этого биологически активного вещества: свободная и связанная. Воздействие на процессы, происходящие в человеческом организме, оказывает только свободная форма, измерение концентрации которой имеет очень большое значение.
С целью получения корректных результатов, перед забором биологического материала следует выполнить ряд несложных требований, приведенных ниже:
Время до сдачи анализа | Действия, которые потребуется выполнить испытуемым |
1 месяц | Отменяется заместительная гормональная терапия с использованием препаратов ТТГ, Т3 и Т4, если сделать это разрешает лечащий врач-эндокринолог. Если не разрешает, то данный пункт требований можно не выполнять |
3 дня | Отменяется прием лекарственных средств, минеральных и пищевых добавок содержащих йод |
1 день | Отменяется употребление спиртного и курение. Также не допускаются серьезные физические нагрузки |
12 часов | Последний до сдачи анализа прием пищи |
30 минут | Испытуемый должен прекратить переживать о чем либо и погрузится в состояние покоя |
Забор крови производится сутра в промежутке от 800 до 1000 часов, натощак, разрешается только пить воду. Рентгенконтрачтные вещества для исследований можно вводить лишь после сдачи анализа.
В случае приема пациентом ацетилсалициловой кислоты, кортикостероидов, комбинированных оральных контрацептивов, а также сильнодействующих успокоительных препаратов, он должен прекратить их употребление накануне тестирования или хотя бы уведомить об этом лаборанта.
Работа всего человеческого организма зависит от нормальной выработки гормонов щитовидной железой, поэтому гипотиреоз является очень серьезным состоянием, на которое пациент должен обратить самое пристальное внимание. Его нельзя игнорировать, пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением.
Дефицит гормонов щитовидки поддается коррекции и больной, страдающий от него, при своевременном обращении за медицинской помощью, может вернуть себе радость полноценной жизни.
Гормоны очень важны для функционирования организма, от их количества зависит полноценность работы иммунной системы, и не только. Щитовидка является одной из желез, вырабатывающих гормоны, и от ее полноценной работы зависит наше самочувствие и сопротивляемость болезням. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости, ломоте мышц и суставов.
Заболевание может иметь врожденный характер и приобретенный, при этом приобретенный гипотиреоз наблюдается в основной массе случаев. В основном, болезнь можно вылечить, но в некоторых случаях недостаток гормонов щитовидной железы приобретает необратимый характер.
Причинами необратимости болезни, как правило, являются необратимые изменения структуры щитовидной железы. Например, длительный хронический аутоиммунный тиреоидит может привести к повреждению ее паренхимы иммунной системой организма, причем повреждения носят необратимый характер. Хирургические операции по удалению (полному или частичному) щитовидной железы также могут привести к недостаточности выработки гормонов.
Кроме этого, к приобретенной недостаточности может привести прием тиреостатиков при лечении других болезней щитовидки или острый недостаток йода на протяжении длительного времени.
Врожденный дефицит наблюдается при патологиях щитовидной железы врожденного характера, и диагностируется уже при рождении ребенка.
Нехватка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, называется гипотиреозом. Болеют этим заболеванием чаще всего женщины.
Симптомы заболевания на начальной стадии практически незаметны, из-за этого часто его не замечают, списывая усталость и боли на тяжелый день, погоду или другие заболевания. Тем не менее, постоянная усталость, ноющая боль в мышцах и суставах, внезапно возникающий озноб могут являться первыми признаками этой болезни.
Нехватка гормонов щитовидной железы является причиной понижения иммунной стойкости организма. Соответственно, любые вирусы и бактериальные инфекции имеют больше шансов закрепиться в организме, что является причиной частых заболеваний. Хватает только немного переохладить организм, или выпить холодного, как сразу проявляется ангина или ринит. Частая заболеваемость простудными и инфекционными заболеваниями является одним из симптомов недостатка гормонов щитовидной железы.
Боль в области сердца, одышка, ком в горле — частые проявления гипотиреозаСледующий симптом также проистекает из понижения иммунной стойкости. Больные очень долго выздоравливают. Даже простой насморк может длиться неделями, а то и месяцами. Любые лекарства при этом позволяют только временно улучшить состояние, но не полностью вылечить болезнь.
В некоторых случаях у больных могут отмечаться сильные боли головы и бессонница, что может привести к возникновению панических атак.
Довольно частыми проявлениями гипотиреоза являются боли в области сердца, одышка, ком в горле, что часто приводит к ошибочному предположению наличия у больного одного из сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостаток гормонов щитовидной железы является достаточно опасным заболеванием, тем более, что отметить начало болезни удается далеко не всегда. Как правило, больные обращаются к врачу, когда болезнь уже значительно прогрессировала. Поэтому при наличии совокупности нескольких факторов из указанных ниже, стоит обратиться к врачу на предмет обследования этой болезни:
Наличие совокупности нескольких из этих симптомов должно насторожить и стать причиной посещения врача.
Искусственные гормоны избавляют от симптомов и улучшают качество жизниМетод лечения недостатка гормонов щитовидной железы выбирается в зависимости от причины возникновения гипотиреоза.
Если дефицит вызван острым недостатком йода, больному назначают прием препаратов и соблюдение диеты, призванные увеличить поступление йода в организм больного вместе с пищей и лекарствами. В основном это морепродукты и йодированная соль.
Недостаточность гормонов щитовидной железы, вызванная другими заболеваниями, предполагает лечение этих заболеваний. После их излечения, как правило, функционирование щитовидной железы восстанавливается, что приводит к выработке последней достаточного количества гормонов.
Если причиной недостаточности является прием определенных лекарственных препаратов, их нужно отменить. Как следствие, выработок гормонов щитовидки восстанавливается на прежнем уровне.
Более длительного лечения требует недостаток гормонов щитовидной железы, вызванный нарушениями структуры щитовидки, например, вследствие удаления ее части или определенной патологии. В таком случае требуется назначение препаратов искусственных гормонов.
Подобная заместительная терапия позволяет восполнить дефицит гормонов щитовидной железы искусственными аналогами, что позволяет избавиться от симптомов заболевания и улучшить качество жизни пациента.
Необходимость в заместительной терапии у подобных больных, как правило, на всю оставшуюся жизнь. Исключением является разве что манифестный и латентный гипотиреоз щитовидной железы у беременных женщин.
График приема искусственных гормонов и их дозировка назначаются индивидуально каждому пациенту, в зависимости от степени развития заболевания, его тяжести и клинических показаний. Больной должен периодически посещать врача для коррекции графика и доз в зависимости от показаний.
В случае своевременного обнаружения недостатка гормонов щитовидной железы и адекватной терапии прогноз положительный. Качество жизни больных восстанавливается в полной мере. Летальный исход возможен при наступлении гипотиреоидной комы, в таком случае до 80% больных умирают не приходя в сознание.