Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Подготовка к анализу на женские гормоны

Гормоны ТТГ, Т3, Т4: как и для чего сдавать

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Роль щитовидной железы заключается в выработке гормонов, которые участвуют в обменных процессах и оказывают влияние на все органы и системы. Для того чтобы оценить работу железы, необходимо определить уровень ТТГ, Т3, Т4. Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) вырабатывается в передней доле гипофиза, Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) синтезируются непосредственно в щитовидной железе.

Щитовидная железа

Чем отличаются гормоны

Кроме того, что тироксин, тиреотропин и трийодтиронин вырабатываются в разных органах, их отличие состоит в выполняемых функциях. Тиреотропный гормон отвечает за регуляцию секреции тироксина и трийодтиронина. Контроль их выработки осуществляется по принципу обратной связи.

Если уровень гормонов щитовидной железы снижается, гипофиз начинает вырабатывать большее количество ТТГ для стимуляции щитовидной железы. Напротив, при избыточной концентрации тиреоидных гормонов синтез тиреотропина в гипофизе снижается. Данный механизм позволяет стабилизировать уровень гормонов щитовидной железы в случае необходимости и способствует адекватному функционированию органа.

Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 отличаются друг от друга по химическому составу. Для того чтобы их синтезировать, необходим тиреоглобулин и йод. Разница состоит в содержании йода: Т3 содержит три атома йода, а Т4 — четыре.

Тироксин вырабатывается исключительно в щитовидной железе, в то время как трийодтиронин синтезируется как в железе, так и путем отщепления одного атома йода от тироксина. Оба гормона могут существовать в организме в свободном состоянии или быть связанными с белками крови для дальнейшей транспортировки. Чаще всего лабораторно исследуют их свободные формы.

Гормоны щитовидной железы отличаются между собой и по активности: трийодтиронин в 3-5 раз активнее тироксина, и все биологические эффекты в организме осуществляются за счет него.

Подготовка к анализу

На уровень гормонов щитовидной железы влияет множество факторов, поэтому для получения достоверного результата необходимо соблюдать следующие правила:

  • за сутки до исследования исключить физические и эмоциональные нагрузки, посещение сауны, бани;
  • курение запрещено за несколько часов до забора крови;
  • накануне нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • не есть жирную пищу в течение 2-3 дней;
  • во время процедуры пациент должен находится в расслабленном состоянии, сидя или лежа;
  • надо помнить, что на результат могут повлиять следующие лекарственные средства: препараты лития и йода, Метоклопрамид, Аспирин, Фенобарбитал, глюкокортикоиды, сульфаниламиды;
  • если больной принимает препараты левотироксина натрия, следует сначала сдать кровь, а затем принять необходимую дозу.

Анализ крови на гормоны

Как вылечить Хашимото зоб?
Какие симптомы у нетоксического диффузного зоба?
Причины карциномы щитовидной железы. Подробнее>>

Когда лучше сдавать

Исследование на гормоны щитовидной железы лучше проводить после консультации эндокринолога, поскольку существует ряд показаний, при которых необходимо обязательно проверить тиреоидный статус:

  • при подозрении на гипо- или гиперфункцию щитовидной железы;
  • при увеличении объема щитовидной железы выше нормы;
  • при бесплодии и нарушении менструального цикла у женщин;
  • беременность также является показанием для проведения анализа, поскольку заболевания щитовидной железы пагубно отражаются на росте и развитии плода;
  • исследование гормонов проводится после оперативного лечения щитовидной железы, а также в качестве контроля при ее консервативном лечении;
  • анализ на ТТГ обязательно проводят новорожденным детям для исключения врожденного гипотиреоза.

Кровь сдается натощак (10-12 часов голода), лучше если это будет в период с 7 до 10 утра.

Кровь сдается натощак

На результаты анализа не влияет фаза менструального цикла, поэтому женщины могут сдавать кровь в любой удобный день.

Проведение анализа

Для проведения анализа необходима венозная кровь. Пробирки с образцами направляются в лабораторию, где кровь центрифугируют, отделяя плазму от клеточных элементов.

Чаще всего анализ на тиреотропин, Т3 и Т4 проводят иммуноферментным методом.

Результаты можно получить уже через несколько дней.

Что показывает анализ

Исследование на гормоны щитовидной железы позволяет сделать выводы о том, насколько правильно она функционирует.

При нормальной концентрации тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина функция щитовидной железы считается ненарушенной. Данное состояние называется эутиреоз.

При недостаточном поступлении йода в организм, после операций на щитовидной железе или при ее аутоиммунных поражениях может возникнуть гипотиреоз. Врач заподозрит данное состояние у пациента при жалобах на сонливость, избыточную массу тела, сухость кожи, отеки, запоры, нарушения менструального цикла у женщин. Лабораторно гипотиреоз проявляется повышенным ТТГ и нормальным либо сниженным уровнем свободного Т4. При подозрении на гипотиреоз концентрацию Т3 не определяют.

Интерпретация результатов анализа врачом

Исследование на гормоны щитовидной железы используют и для диагностики гипертиреоза — избыточной продукции тиреоидных гормонов. В этом случае пациента беспокоят повышенная потливость, снижение массы тела при хорошем аппетите, учащенное сердцебиение, нервозность, дрожь в руках. При лабораторном исследовании ТТГ всегда снижен. Тироксин и трийодтиронин на начальных стадиях могут соответствовать норме, но по мере прогрессирования заболевания их уровень повышается.

Референтные значения могут незначительно отличаться в разных лабораториях, поэтому интерпретацией результатов должен заниматься исключительно врач.

Как подготовиться к сдаче крови на сахар: 12 правил

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Способы определения уровня сахара в крови (как сдаётся кровь на сахар)

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

  • Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
  • Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
  • Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Что нужно знать для успешной сдачи крови на сахар

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

kak-pravil'no-sdavat'-krov'

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

Тест на толерантность к глюкозе

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Анализ крови на сахар во время беременности

analiz-krovi-pri-beremenostiКаждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

Анализ крови на сахар у детей до года

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Сроки выполнения анализа крови на сахар

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

Нормы уровня сахара в крови и расшифровка анализа

krov'-na-sacharВ норме уровень сахара крови натощак составляет:

  • 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
  • 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

  • 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
  • до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови

Причины пониженного сахара в крови

Сахарный диабет Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.