Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

При гиперфункции щитовидной железы развивается

Что такое повышенная функция щитовидной железы? Симптомы заболевания у женщин

Все более частая причина бесплодия, самопроизвольных абортов и выкидышей — гиперфункция щитовидной железы. Симптомы у женщин аналогичны детским и мужским, только добавляются нарушения со стороны репродуктивной, или половой, системы. Нелеченая повышенная функция щитовидной железы может перерасти в тиреотоксический криз и привести к смерти.
Повышенная функция щитовидной железы
Гиперфункцию, т. е. повышение функции щитовидной железы врачи также называют гипертиреозом. Это состояние затрагивает весь организм и представляет собой только совокупность симптомов, а не отдельную болезнь. Напротив, разные болезни могут вызывать гипертиреоз и, соответственно, лечатся они по-разному.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы при гиперфункции очень варьируются в зависимости от ее степени. Если щитовидная железа лишь чуть-чуть активнее работает, чем нужно организму, то симптомы будут малозаметными и неспецифичными. Только в случае выраженного повышения гормональной активности щитовидной железы они проявляются в классическом виде, что сегодня встречается нечасто.

У девушки болит щитовидкаПри выраженной гиперфункции щитовидной железы женщина выглядит весьма характерно:

  • худощавая;
  • кожа сухая, горячая и влажная;
  • руки трясутся;
  • речь тороплива;
  • глаза широко распахнуты («гневный взгляд»);
  • редко моргает, часто бывает конъюнктивит.

Довольно часто, но не всегда, щитовидка увеличена, что заметно при взгляде на шею. Кожа голеней и стоп становится более плотной, толстой, как при отеке. На самом деле это из-за накопления мукополисахаридов. Иногда кожа там становится коричнево-оранжевой.

Что происходит в организме?

  1. Со стороны сердца и сосудов щитовидная гиперфункция проявляется учащением сердцебиения, повышением давления, что в течение нескольких лет может привести инфаркту. Иногда появляется пролапс сердечного клапана, чаще митрального, из-за отложения в нем гликозаминогликанов. Может развиться мерцательная аритмия;
  2. Нервная система становится у женщины более возбудимой, а настроение переменчивым. Бывают приступы беспричинного волнения или страха, бессонница, хорошее настроение быстро сменяется слезами или наоборот;
  3. Пищеварительная система отвечает на повышенную функцию щитовидной железы ускорением перистальтики, что проявляется диареей, и повышается pH желудочного сока. При долгом течении может развиться цирроз или жировая дистрофия печени. Важный симптом – это повышение аппетита и одновременное похудение;
  4. Костная система отвечает на длительную гиперфункцию щитовидки остеопорозом;щитовидка под микроскопом
  5. Меняется даже температура тела: до 37-37,2°, у женщины появляется чувство жара, повышается потоотделение, постоянное или периодическое;
  6. Влияние гиперфункции щитовидной железы на репродуктивную систему женщины проявляется и при сильном, и при небольшом повышении ее активности. Из симптомов выделяют нерегулярность начала месячных, самопроизвольные аборты и выкидыши, бесплодие. Симптомы перечислены в порядке уменьшения их частоты;
  7. При значительном увеличении щитовидки в размерах может затрудняться дыхание, глотание.

При небольшой гиперфункции железы симптомы напоминают обыкновенный гиповитаминоз: волосы ломкие, ногти хрупкие и слоятся, кожа шелушится, сама женщина становится более эмоциональной. Практически всегда повышается аппетит, но женщина не толстеет, а может даже похудеть.

Очень важной особенностью щитовидной гиперфункции у женщин является бесплодие. Так, снижение либидо, невозможность забеременеть, привычные выкидыши и самопроизвольные аборты можно предотвратить, вовремя поставив диагноз и пролечив женщину. Анализ крови на щитовидные гормоны – самый простой и достоверный способ доказать или исключить гиперфункцию щитовидной железы.

Гипертиреоз и беременность

При гиперфункции щитовидки беременность и даже роды вполне возможны, ведь эта патология не всегда приводит к бесплодию. Но плацента пропускает щитовидные гормоны в обоих направлениях и потому заболевание отразится на ребенке. Кроме того, многие препараты для лечения повышенной функции вредны для плода, а ведь первые месяцы женщина не знает о беременности и лечение не прекращают.

Почти у трети беременных с легкой щитовидной гиперфункцией до родов симптомы исчезают.

При более тяжелой степени патологии выражено повышение кровяного давления у женщины. Это опасно в плане отслойки плаценты, прерывания беременности, а также может вызвать инсульт, инфаркт.
У беременной женщины проверяют щитовидную железу
У 46% женщин появляются симптомы угрожающего выкидыша, преждевременных родов.

Проявления токсикоза у таких беременных гораздо ярче и настолько плохо поддаются лечению, что дальнейшее вынашивание становится опасным для женщины.

Чаще развивается гестоз беременных, в этом случае опасно сильно повышается давление крови.

Роды при щитовидной гиперфункции более быстрые и обычно проходят без осложнений.

Сразу после родов симптомы повышенной функции щитовидной железы быстро возвращаются, а молока выделяется слишком мало. Обычно во время лечения приходится отказываться от кормления грудью.

Развиваются пороки развития, родившийся ребенок может быть недоношенным, с низким весом, с сахарным диабетом и/или тоже иметь щитовидную гиперфункцию.

Тиреотоксический криз

При психической травме, сильной физической нагрузке или по другим причинам в кровь выделяется критически много гормонов щитовидной железы. Развивается тиреотоксический криз – состояние без медицинской помощи потенциально смертельное.

Лицо человека быстро краснеет, температура достигает 41-42°, стремительно и сильно поднимается давление, учащается и становится неритмичным биение сердца, человек очень возбужден, вплоть до психоза, глаза широко раскрыты, обильная потливость ведет к обезвоживанию и сменяется сухостью кожи.

Если медицинская помощь не будет оказана вовремя, то будет тиреотоксическая кома. Резко и критически падает давление, женщина теряет сознание, смерть может наступить через минуты.

Влияние гипертиреоза на беременность

Гипертиреоз и беременность являются частым дополнением друг друга. Повышает уровень тиреоидных гормонов в крови и усиливает функции щитовидной железы гормон беременности ХГЧ — хорионический гонадотропин.

Как влияет гипертиреоз на беременность и развитие плода, а также как лечить это заболевание, — об этом вам расскажет наша статья.

Причины гипертиреоза у будущей мамы

Заболевание нередко начинает свое развитие именно во время беременности.

Виновником этого становится хорионический гонадотропин — гормон, поддерживающий беременность.

Он обладает определенным стимулирующим воздействием на ткани щитовидной железы, в связи с чем усиливаются ее функции.

В некоторых случаях гипертиреоз развивается на фоне физиологических особенностей самой женщины, и в этом нет ничего опасного, если патология протекает легко, то она пройдет самостоятельно спустя какое-то время.

Иногда болезнь возникает на фоне развившихся патологий беременности — пузырного заноса и неукротимой рвоты.

Также к причинам гипертиреоза относятся такие эндокринные патологии, как зоб, тиреоидит, токсическая аденома и Базедова болезнь.

Медикаментозный гипертиреоз на третьем триместре беременности развивается на фоне приема гормоносодержащих препаратов, которые стимулирующе влияют на гипофиз и щитовидную железу.

Патогенез

Гипертиреоз является следствием повышенной выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Этому состоянию предшествует высокая концентрация в крови стимулирующих веществ, вызывающих тиреоидную секрецию.

Доказано, что болезнь является прямым результатом влияния иммуноглобулинов, поскольку именно их механизм действия направлен на специфические антигены.

Клинические проявления патологии могут проявляться не сразу, то есть какой-то промежуток времени заболевание может протекать скрыто.

Но в любом случае это состояние отрицательно влияет на беременность, и может привести к серьезным осложнениям как со стороны будущей матери, так и ее ребенка.

Симптомы

Не каждой женщине удается легко забеременеть на фоне гипертиреоза, — нередко этот диагноз отрицательно влияет на репродуктивные возможности организма.

Гипертиреоз при беременности

Если началу беременности ничто не помешало, то уже с первых недель у будущей мамы начинаются проявляться специфические симптомы гиперфункции щитовидной железы:

  • повышенная утомляемость,
  • выраженная слабость,
  • спад работоспособности.

Ей становится сложно концентрировать внимание на чем-то важном, так как организм постоянно клонит в сон.

Женщина начинает быстро поправляться, терять волосы.

Страдает и нервная система — беременную преследует депрессивное состояние и необъяснимая тревожность.

Со стороны органов пищеварительной системы возникают запоры, связанные с медленной перистальтикой кишечника.

Как правило, гипертиреоз развивается у тех женщин, в организме которых имеется йододефицит.

И исправить это несложно, — достаточно регулярно принимать йод с лечебно-профилактической целью в зависимости от ситуации.

Осложнения и влияние на плод

Несвоевременное начало лечения данного заболевания может стать причиной серьезных осложнений, среди которых можно выделить сердечную недостаточность застойного характера у будущей матери и выкидыш.

Гипертиреоз и беременность: последствия для женщины будут заключаться в отслойке плаценты, преэклампсии и преждевременном родоразрешении.

Данные осложнения нельзя назвать безобидными как для матери, так и ребенка, поскольку они оказывают непосредственное влияние на их жизнь и здоровье.

Гипертиреоз при беременности: влияние на плод обычно сказывается на его недостаточной массе тела, гипотрофии и врожденном гипертиреозе.

Чтобы не допустить этих осложнений, заболевание необходимо своевременно обнаружить и назначить пациентке соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика гипертиреоза у беременных не отличается от обычного обследования.

В зависимости от клинической картины — наличия симптомов заболевания (аритмии, тахикардии, шума в сердце, усталости и пр.), пациентке назначаются лабораторно-инструментальные диагностические методы — соответствующие анализы и ультразвуковая диагностика.

Для гипертиреоза характерно снижение тиреотропного гормона в крови с одновременным повышением уровня тироксина и трийодтиронина.

Ультразвуковое исследование укажет на структурные изменения в тканях органа и изменение его размеров и формы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Лечение гипертиреоза на фоне беременности напрямую зависит от стадии заболевания, его причины и результатов обследования.

Как правило, эндокринолог назначает пациентке антитиреоидные средства в небольшой относительно безопасной для будущего ребенка дозировке.

При этом воздействие на развивающийся плод будет сведено к минимуму.

Данное требование необходимо соблюдать во время всего периода гестации и после родов — в процессе грудного вскармливания.

Предрасположенность к гипертиреозу может быть наследственной, то есть передаваться от одного поколения к другому.

Если в семье кто-либо из кровных родственников по женской линии уже страдал или страдает этим заболеванием, — следует сообщить об этом врачу, а еще лучше пройти дополнительное обследование на этапе планирования беременности.

При отсутствии должного лечения увеличивается риск негативных последствий.

В редких случаях консервативная терапия не может дать ожидаемого благоприятного результата, и в этой ситуации появляется необходимость хирургического лечения.

Но оперативное вмешательство можно выполнить только во второй половине беременности, когда закладка всех жизненно-важных органов у плода завершена.

За тем, как протекает заболевание нужно наблюдать после рождения ребенка.

Поддержка работы щитовидной железы во время беременности в большинстве случаев приводит к тому, что роды у женщины проходят без патологий.

Оперативное лечение

Еще недавно хирургическое вмешательство на щитовидной железе на фоне беременности было распространенным явлением.

В наши дни операцию можно проводить только в исключительных случаях.

Например, хирургическая операция рекомендована беременным женщинам, которые страдают индивидуальной непереносимостью антитиреоидных препаратов, а также при наличии крупного зоба и с подозрением на онкологический процесс в тканях щитовидной железы.

Оперативное лечение гипертиреоза следует проводить при необходимости приема пациенткой неоправданно высоких доз лекарственных препаратов и возникновении серьезных побочных эффектов в связи с этим.

При этом необходимо отметить, что хирургическая операция может стать причиной таких последствий, как спонтанный аборт или преждевременное начало родовой деятельности. Но этот риск не слишком высок.

Профилактика

Диета при гипертиреозе щитовидной железы должна включать продукты, обогащенные йодом. Это может быть йодированная соль, морепродукты, морская рыба и многое другое.

Также специалист может назначить с профилактической целью прием йодсодержащих препаратов в дозировке 200 мг активного вещества в сутки.

Благодаря этой мере можно предупредить развитие гипертиреоза.

Прогноз

Даже вовремя поставленный диагноз и проведенное лечение не могут сказать точно, как в дальнейшем будет складываться работа эндокринной системы человека.

В любом случае, лечение на начальной стадии гипертиреоза поможет избежать серьезных последствий, таких как прерывание беременности и преждевременные роды.

В некоторых случаях среди женщин, беременность которых на фоне гипертиреоза протекала успешно и не возникло серьезных последствий, — в первые 6 месяцев после рождения ребенка может возникнуть дисфункциональное расстройство щитовидной железы.

По этой причине важно контролировать гормональный фон в организме даже после беременности.

В противном случае временный гормональный дисбаланс может перерасти в серьезное заболевание при наличии предрасполагающих к этому факторов.

Недостаток гормона щитовидной железы

Норма гормонов щитовидной железыНедостаток гормонов, продуцируемых щитовидной железой, отражается на работе всех систем организма. Но большинство признаков гипотериоза нельзя назвать характерными. Поэтому люди часто обращаются к врачу с уже запущенной формой болезни.

Симптомы гормонального сбоя щитовидной железы

Самые первые симптомы нехватки гормонов щитовидной железы – изменения в самочувствии больного. Человек становится вялым, сонным, заторможенным, ухудшается память и внимание. Изменения в поведении замечают близкие родственники и друзья, но часто все списывается на обычную усталость. В некоторых случаях человек все же догадывается сдать анализы на гормоны щитовидной железы и посетить эндокринолога. Самые тяжелые проявления гипотериоза наблюдаются у детей младшего школьного возраста.

Острый недостаток гормонов щитовидки имеет следующие клинические признаки:

  • постоянная усталость, заторможенность, рассеянность. Человеку сложно сконцентрировать внимание на чем-либо;
  • раздражительность, плаксивость;
  • затяжная депрессия;
  • появление зоба (опухоль щитовидной железы);
  • отеки вокруг глаз;
  • изменение тембра голоса, сиплость, хрипота. Но эти перемены не связаны с опухолью самой железы. Отекают голосовые связки и язык, что и проявляется нарушением речи;
  • боль и чувство сухости в горле, затрудненное глотание. Отеки слизистых в носоглотке могут нарушить обоняние и спровоцировать воспаление;
  • аритмия;
  • тугой стул, запоры;
  • угри на лице;
  • быстрый набор веса при обычном объеме пищи;
  • мышечная слабость, возможны судороги;
  • пигментация и сухость кожи;
  • нарушения менструального цикла у женщин детородного возраста;
  • снижение потенции у мужчин;
  • при лабораторном анализе крови обнаруживается повышение ТТГ при нормальном содержании тиреоидных гормонов – это субклинический (скрытый) гипотериоз.

При отсутствии лечения развиваются тяжелые осложнения. В некоторых случаях фиксируют даже симптомы рака щитовидной железы. Особенно внимательно к своему самочувствию должны относиться люди с наследственной предрасположенностью к эндокринным расстройствам.

Узнать нормальное содержание гормонов, можно из таблицы:
Гормоны щитовидной, норма таблица

Причины нехватки гормонов щитовидной железы

Нарушения в работе щитовидки и, как следствие, нехватка ее гормонов развивается как осложнение различных инфекционных заболеваний. Но причина может скрываться и в дисфункции некоторых отделов головного мозга, а именно – гипофиза и гипоталамуса. Деятельность этих участков напрямую влияет на синтез гормонов в щитовидной железе и на обмен веществ в организме. Врожденные патологии мозга нарушают эту связь, образуется избыток или недостаток гормона щитовидной железы.

Дисбаланс провоцируют и узловые образования, воспаления в щитовидке, радиация, неполноценное питание, плохая экология и недостаток йода.

Последствия гипотериоза

Нехватка гормонов щитовидной железы очень опасна в период беременности. Тяжелый гипотериоз вызывает аномалии в развитии плода, и ребенок часто рождается мертвым. Выжившие дети отстают в физическом и психическом развитии, страдают кретинизмом, имеют серьезные проблемы со здоровьем.

У взрослых людей чаще всего бывают проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой. На момент обнаружения гипотериоза у человека часто уже имеются такие заболевания как гипертония, атеросклероз или цереброваскулярная болезнь.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо обращаться к врачу сразу, как появились первые признаки болезни щитовидки. Специалист проведет обследование и назначит гормональные препараты для щитовидной железы. Большинство патологий успешно лечится, и человек возвращается к полноценной жизни.