Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Признаки гипофункции щитовидной

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипотиреозом называют состояние, которое вызывается долгой и стойкой нехваткой гормонов, производимых щитовидной железой (по-простому – щитовидкой). Это противоположная сторона тиреотоксикоза, который обусловлен вырабатыванием тех же гормонов, но в избытке. Заболевание распространено среди пожилых людей, преимущественно встречается у женщин, а также после удаления щитовидной железы. Симптомы его проходят самостоятельно при восстановлении функции железы, участвующей в синтезе жизненно важных гормонов.

Разновидности и стадии болезни ↑

Гипотиреоз щитовидной железы разделяют на четыре стадии в зависимости от степени поражения:

  • Тиреогенный, или первичный, отличающийся ярко выраженной клинической картиной. Первая стадия заболевания характерна патологическим процессом, протекающим в тканях щитовидки и приводящим к уменьшению ее массы. Это приводит к дефициту тироксина и трийодтиронина;
  • Гипофизарную, связанную с утратой функции гипофиза и снижению выработки ТТГ (тиреотропина), в результате которого развивается гипофункция щитовидной железы;
  • Гипоталамическую, при которой гипофункция щитовидки вызывается нарушением деятельности гипоталамуса;
  • Транспортную. тканевый гипотиреоз, обусловлен отсутствием чувствительности к вырабатываемым железой гормонам, или ухудшением транспортировки этих гормонов в организме.

он бывает:

  • Врожденным, вызванным вследствие врожденных нарушений в структуре щитовидки или гипофиза, или гипоталамуса. Болезнь обусловлена наличием дефекта выработки эндокринных гормонов во внутриутробный период развития, который выявляется только после рождения, когда гормоны перестают компенсироваться материнским организмом через плаценту;
  • Приобретенным, когда гипофункция щитовидной железы начала развиваться в силу некоторых причин в течение жизненного цикла. Гипотиреоз после удаления железы также относится к этой группе.

Заболевание делят на следующие виды, по степени тяжести :

  • Латентный или субклинический, характеризующийся высоким уровнем содержания ТТГ, при нормальнымом содержании Т4;
  • Манифестный, характеризующийся высоким уровнем ТТГ, и недостатком Т4 и проявляющийся клинически;
  • Компенсированный, то есть пациент находится в процессе лечения, и благодаря этому все показатели в норме;
  • Декомпенсированный, когда лечение не позволяет достичь нормальных показателей, как правило, после удаления органа;
  • Осложненный, когда болезнь приводит к различным осложнениям (сердечная недостаточность, кретинизм, микседема). Встречается в запущенных случаях.

Заболевание опасно тем, что слабо проявляет себя на менее тяжелых стадиях. От этого затруднена диагностика болезни. Чем раньше начнется лечение, тем более эффективным оно будет.

Причины развития заболевания ↑гипоплазия

Самой распространенной причиной возникновения гипотиреоза щитовидки является ее воспаление на фоне иммунных нарушений, сопровождающихся образованием аутоантител.

Гипотиреоз может быть вызван и другими причинами:

  • Врожденные аплазия и гипоплазия (уменьшение массы) железы;
  • Дефект выработки эндокринных гормонов (наследственный фактор);
  • Струмэктомия – операция, во время которой удаляют часть щитовидки или всю ее ткань. Гипотиреоз после удаления щитовидки развивается в любом случае;
  • Использование радиоактивного йода и ионизирующее облучение железы для лечения токсического зоба (тогда гипотиреоз называют пострадиационным);
  • Нехватка йода в организме;
  • Воздействие на организм отдельных лекарственных препаратов;
  • Хронические и острые заболевания этой железы, например, туберкулез, тиреоидит, актиномикоз или абсцесс;
  • Опухоли;
  • после удаления доли или всей железы;
  • Отсутствие чувствительности организма к ТТГ.

Вторично болезнь развивается на фоне инсульта, онкологии, воспаления, травме или некрозе гипофиза или гипоталамуса, или гипофиза вместе с гипоталамусом. Гипотиреоз щитовидной железы неизбежн после лучевой гипофизэктомии или резекции гипофиза хирургическим путем вследствие отсутствии синтеза ТТГ гипофизом, а также тиреолиберина гипоталамусом.

Симптомы гипотиреоза ↑

Гормоны, производимые щитовидкой, оказывают воздействие на все внутренние органы и ткани. Это объясняет, почему признаки гипотиреоза щитовидной железы так многогранны. Не специфичный характер, который присущ симптомам данного заболевания, затрудняет диагностику. Но оно может быть выражено следующими признаками:

  • Слабостью;
  • Отечностью;
  • Повышенной утомляемостью;
  • Охриплостью;
  • Развитием мышечных судорог;
  • Ломкостью волос;
  • Сухостью кожи.

На недостаток гормонов реагируют различные системы следующими признаками:

  • Со стороны нервной системы могут наблюдаться такие симптомы: плохая память, сонливость, трудность сосредоточения на чем-либо;
  • Со стороны сердечнососудистой можно выделить симптомы в виде повышения диастолического, артериального давления, замедления пульса и одышку;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются симптомы в виде повышения уровня печеночных ферментов, а также дискинезия желчевыводящих путей и повышенная склонность к запорам;
  • Половая система человека при низком уровне гормонов, вырабатываемых щитовидкой, реагирует нарушением эректильной функции у мужчин и нарушением менструального цикла у женщин, самопроизвольным прерыванием беременности. У представителей обоих полов частым симптомос становится существенно сниженное либидо, возможно бесплодие.

Симптомы гипотиреоза щитовидной железы выявляются обычно лишь при отсутствии лечения. Если лечение позволяет восполнить недостаток гормонов Т3 и Т4, то симптомы исчезают сами собой. Однако при прекращении лечебного курса признаки проявляют себя вновь. На латентной стадии заболевания диагностировать его практически невозможно, так как симптомы очень слабы, и пациент не спешит на прием к врачу.

Диагностика гипотиреоза ↑диагностика

Гипотиреоз диагностируется врачом-эндокринологом на основании жалоб пациента, осмотра его щитовидной железы. Чтобы определить, имеет ли место данное заболевание, эндокринолог должен выяснить, есть ли гипофункция щитовидной железы. Перед тем, как поставить диагноз и назначить лечение, необходимы результаты, полученные в ходе лабораторных исследований:

  • Определение уровня содержания гормонов Т3 и Т4, а также уровня ТТГ в крови пациента. Диагноз подтверждается, если содержание Т3 ниже нормы, а ТТГ отклоняется от нормы в любую из сторон (в меньшую или большую);
    Определение уровня содержания в щитовидке аутоантител;
  • Биохимический анализ крови, который покажет уровень содержания липидов, в том числе – холестерина. Если имеет место гипофункция щитовидной железы вследствие развитого гипотиреоза, то уровень их содержания в крови будет превышать установленные нормы;
  • Ультразвуковое исследование железы для определения структуры ее тканей и ее размеров;
  • Проведение сцинтиграфии щитовидки, и проведение биопсии с помощью тонкой иглы.

Выше описан алгоритм диагностирования первичной формы гипотиреоза. Что касается врожденной формы заболевания, то оно выявляется во время проведения неонатального скрининга путем определения уровня ТТГ у новорожденного на четвертые или пятые сутки жизни младенца. Если уровень ТТГ будет отклоняться от нормы, то можно утверждать, что в наличии гипофункция органа.

Внимание! Гипотиреоз после удаления железы развивается во всех случаях. При этом лабораторные исследования производятся только для того, чтобы установить, насколько эффективен выбранный метод лечения и требует ли он корректировки.

Лечение гипотиреоза ↑

Существует несколько методов лечения, которые отличаются друг от друга в зависимости от причин, которые вызвали заболевание.

Сегодня человечество научилось искусственно синтезировать гормон Т3, что обусловило открытие эффективного способа лечения тяжелой болезни. Лечение производится путем замены гормонов, которые в недостатке содержатся в организме, синтетическим аналогом, и его называют L-тироксином.

Манифестный гипотиреоз, лечение которого не зависит от сопутствующей патологии или возраста пациента, назначается врачом индивидуально.

Заместительная терапия в этом случае подразумевает определение и последующее увеличение дозы препарата.

Латентная форма заболевания требует лечения только в период планирования беременности и период вынашивания ребенка. Других абсолютных показаний для лечения этой формы заболевания не имеется.

Гипотиреоз, лечение которого производится хотя бы неделю, начинает ослаблять свои проявления. Улучшения менее заметны у пожилых людей. Осторожно следует подбирать дозу людям с сердечнососудистыми заболеваниями, так как при избыточном содержании искусственного гормона увеличивается риск мерцательной аритмии и стенокардии.

Если было произведено облучение или удаление щитовидки, то необходим пожизненный прием гормонального препарата, как и при гипотиреозе, возникшем на фоне аутоиммунного тиреоидита. Наносить визиты к врачу следует для регулярного контроля уровня гормона в крови и корректировки дозы лекарства.
Гипофункция щитовидки, развитая болезней, может быть устранена после того, как будет излечена основная патология. Если болезнь была вызвана применением определенных лекарств, то функция щитовидки будет возобновлена после их отмены.

Когда гипофункция железы вызвана недостаточным потреблением продуктов, богатых йодом, заболевшему назначают йодосодержащие препараты. Рекомендуется употребление йодированной соли и включение в рацион морепродуктов.

Последствия при запущенности болезни ↑запущенности болезни

Если болезнь запущена, и ее лечение не производится, то возможно развитие:

  • Обменно-гипотермического синдрома, выражающегося понижением температуры, непереносимостью холода и зябкости, образованию желтушного кожного покрова;
  • Микседематозного отека: одутловатое лицо с периорбитальным отеком, распухшими губами. На языке видны отпечатки зубов. Конечности отекшие, дыхание затруднено, слух нарушен, голос охрипший. Наблюдается полисерозит;
    Поражение нервной системы, проявляется сонливостью, забывчивостью и потерей концентрации, снижением рефлексов, ломотой в мышцах, парестезией, брадифренией и полинейропатией;
  • Синдромом поражения сердечнососудистой системы (гипотония, микседематозное сердце, полисерозит);
  • Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется в виде гепатомегалии, дискинезии толстой кишки и желчевыводящих протоков. Наблюдается пониженный аппетит и запоры, тошнота и рвота, атрофия слизистой желудка;
  • Анемическим синдромом, выражаемый в разных формах анемии;
  • Синдромом гиперпролактинемического гипогонадизма, выражается в виде дисфункции яичников (бесплодие, аменорея, олигомерорея и меноррагия) и галактореей;
  • Синдромом эктодермальных нарушений, которые проявляются изменения кожного покрова, ногтевых пластинок и волос. Волосы начинают медленно расти и обильно падать с конечностей, бровей и головы. Они становятся ломкими и тусклыми. Кожа иссушается, а ногти начинают расслаиваться, истончаться. Появляется поперечная или продольная исчерченность;
  • Микседематозной комой.

Щитовидная железа – лечение гомеопатией

Гомеопатия при щитовидной железе, в которой протекают патологические процессы, демонстрирует хорошую эффективность. Такой способ лечения помогает справиться с гипо- и гиперфункцией данного органа, нормализовать деятельность организма и устранить дисбаланс гормонов. Гомеопатические средства подбираются с учетом особенностей клинической картины и типа патологии.

Преимущества гомеопатического лечения

Среди достоинств такого метода лечения выделяют то, что его можно сочетать с другими терапевтическими схемами. Кроме того, гомеопатию применяют как для купирования симптомов, так и для устранения причины развития заболевания. В частности, препараты марки Хеель способствуют восстановлению гормонального баланса в организме.

Гомеопатические средства при гипотиреозе

Гипотиреоз, характеризующийся снижением выработки гормонов щитовидной железы, вызывает:

  • повышенную сонливость;
  • замедление метаболизма;
  • ухудшение памяти;
  • замедление речи;
  • отеки лица и конечностей;
  • брадикардию.

Справиться с указанной симптоматикой помогают следующие гомеопатические средства:

  1. Кальциум карбоникум. Применяется в лечении гипотиреоза у детей (включая новорожденных) и взрослых. У первых препарат предотвращает отклонения в развитии головного мозга и опорно-двигательного аппарата. У взрослых средство устраняет психические расстройства, вызванные гормональным дисбалансом.
  2. Каустикум. Рекомендован пациентам старшего возраста, у которых на фоне гипотиреоза отмечаются нарушение координации движений, мышечная слабость, ослабленные сухожильные рефексы, артралгии, онемение конечностей.
  3. Кониум. Применяется в лечении гипотиреоза у пожилых. Средство устраняет психические и умственные отклонения: замкнутость, отказ от общения, повышенная сонливость в течение дня, боязливость.
  4. Дигиталис. Помогает купировать симптомы гипотиреоза типа сухой кожи, брадикардии, отечности, общей слабости. Средство рекомендовано пациентам пожилого возраста.
  5. Графитис. Применяется при гипотиреозе, характеризующемся множественной симптоматикой.
  6. Ликоподиум. Назначается пожилым пациентам, у которых отмечаются ухудшение когнитивных способностей, хронические запоры и ряд других нарушений.
  7. Сепия. Рекомендовано при наличии отеков, мышечной слабости, сухой и зудящей коже. Средство тонизирует организм, устраняя утреннюю усталость.
  8. Туя. Назначается при условии, если течение гипотиреоза спровоцировало депрессивное состояние. Тую рекомендуют в случаях, когда патологии щитовидной железы возникают из-за аномальной реакции на вакцину или гонореи.

Гомеопатия при гипертиреозе

Гипертиреоз часто возникает на фоне разрастания тканей щитовидной железы, из-за чего формируется так называемый зоб. При подобных нарушениях отмечаются следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность, плаксивость;
  • бессонница;
  • активное потоотделение;
  • тремор верхних конечностей;
  • выпячивание глаз;
  • активное сердцебиение.

При гипертиреозе рекомендуют следующие гомеопатические средства:

  1. Аргентум нитрикум. Назначается, если гипертиреоз вызвал тахикардию, тремор конечностей, а также пациентам со склонностью к похуданию.
  2. Белладонна. Применяется в лечении зоба разной этиологии. Белладонна восстанавливает сердечный ритм, избавляет от выпячивания глаз, нормализует размеры щитовидной железы.
  3. Бромум. Применяется при узловых новообразованиях в щитовидной железе.
  4. Кальциум флюорикум. Показан при гиперплазии щитовидной железы.
  5. Кониум. Назначается пожилым пациентам с узловыми разрастаниями в щитовидной железе.
  6. Графитис. Рекомендован при плотных и крупных узлах.
  7. Игнация. Используется при узловых новообразованиях, рост которых сопровождается тремором конечностей, болевыми ощущениями в области сердца, тахикардией.
  8. Йодум. Эффективен при токсическом зобе, провоцирующем активное сердцебиение, повышенную раздражительность и «приливы» жара.
  9. Кали йодатум. Назначается при узловом зобе, из-за которого повышается чувствительность щитовидной железы.
  10. Нукс вомика. Средство устраняет симптомы гиперплазии щитовидной железы, спровоцировавшей светобоязнь, повышенную чувствительность к звукам, снижение массы тела, психические расстройства.
  11. Псоринум. Эффективен при гипер- и гипофункции щитовидной железы.
  12. Спигелия. Наиболее эффективна при левостороннем расположении зоба, развитие которого вызвало тиреотоксикоз.
  13. Спонгия. Средство применяется при тиреотоксикозе, возникшим на фоне доброкачественной гиперплазии. Спонгию назначают при выпячивании глаз, уплотнение тканей железы, приступах удушья.

Препараты при кисте в щитовидной железе

Гомеопатические средства при гипотиреозе. рекомендации по лечению щитовидки гомеопатией При кистозных новообразованиях в щитовидной железе применяют Кальциум йодатум или Аурум йодатум. Для того чтобы уменьшить размеры опухоли и восстановить функции органа, назначают Бариум йодатум. Если кисты возникли у пациентов старшего возраста, рекомендуют принимать Кониум. Это средство стимулирует восстановление поврежденных тканей. Для устранения гормонального дисбаланса используют Селен.

Гомеопатические средства неэффективны при кистах крупного размера. Такие новообразования удаляются хирургическим методом. Гомеопатия в подобных случаях помогает свести к минимуму вероятность повторного образования кистозных полостей.

Общие рекомендации

Подбирая гомеопатические средства, необходимо учитывать:

  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • тип заболевания щитовидной железы;
  • характер общей симптоматики.

Только при условии учета приведенной информации возможен подбор средства, способного вылечить заболевание или снизить интенсивность симптомов. В случае если прием таких препаратов дает выраженный эффект, со временем можно уменьшить дозировку гормональных лекарств.

Степень разведения подобных препаратов определяется в индивидуальном порядке. В среднем лечение занимает 5-8 недель. После этого терапия на некоторое время прерывается для того, чтобы оценить достигнутые результаты. В запущенных случаях на полное излечивание пациента уходит более четырех месяцев. При этом первые результаты становятся заметными нередко спустя 1-2 недели после начала терапии.

Что важно знать о гипофункции щитовидной железы

Щитовидная железа является органом, ответственным за выработку тиреоидных гормонов. С их участием происходит большинство обменных процессов в организме. Под действием различных факторов ЩЖ может давать сбой. Нарушения проявляются повышением или снижением функции органа — диагностируется, соответственно, гипер- и гипофункция щитовидной железы, структурные изменения тканей.

Одной из распространенных патологий эндокринного характера является гипофункция щитовидной железы. По каким признакам можно заподозрить нарушение и что такое гипофункция щитовидной железы — наиболее актуальные вопросы, которые будут рассмотрены ниже.

Механизм и разновидности заболевания

При гипофункции щитовидной железы развивается снижение выработки ее гормонов.

В зависимости от происхождения различают два вида патологии:

  • врожденную, причинами развития которой являются внутриутробное недоразвитие ЩЖ, дефекты рецепторного аппарата;
  • приобретенную, возникающую по ряду факторов в различном возрасте пациента. Данная форма чаще развивается на фоне существующего заболевания щитовидки (аутоимунный, подострый, послеродовой тиреоидит, эндемический зоб).

Примечание. Врожденная патология диагностируется крайне редко. При обнаружении признаков пациенту назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Согласно причине развития и характеру повреждений тканей различают три вида гипофункции щитовидки:

  1. Первичный гипотиреоз — стойкий дефицит тироксина и трийодтиронина, спровоцированный разрушительными процессами в тканях железы. Развивается из-за врожденных пороков, генетической предрасположенности, аутоиммунной реакции, приема медикаментов.
  2. Вторичная форма прогрессирует на фоне дисфункции гипофиза, при кровоизлияниях, врожденных или приобретенных повреждениях головного мозга.
  3. Третичный гипотиреоз возникает при нарушениях функции гипоталамуса.

Первичную форму гипофункции щитовидной железы по степени тяжести болезни разделяют на три вида:

  • субклинический;
  • манифестный;
  • осложненный.

Снижение восприимчивости периферических участков к действию тиреоидных гормонов, выработка которых остается в пределах нормы, — отличительный признак тканевого (транспортного) гипотиреоза.

Факторы развития патологии

Основной причиной развития гипофункции щитовидной железы является дефицит йода в рационе человека. К другим предрасполагающим факторам относятся:

  • воспалительные процессы тканей ЩЖ;
  • полное или частичное удаление органа;
  • медикаментозная терапия, оказывающая угнетающее воздействие на функцию железы;
  • повреждения, воспалительные процессы гипоталамуса;
  • применение радиоактивного йода в терапевтических целях;
  • аномалии внутриутробного развития органов эндокринной системы (в том числе ЩЖ);
  • острая нехватка йода в рационе.

Примечание. Приобретенный гипотиреоз нередко развивается из-за повреждений паренхимы аутоиммунными процессами.

Симптоматика

На ранних стадиях заболевания человек может ощущать упадок сил, недомогание, как после интенсивной тренировки или при простуде.

При гипофункции щитовидной железы возникают следующие состояния:

  • вялость, сонливость, апатия, сопровождающиеся головными болями — специфические признаки данной патологии;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение умственных способностей;
  • снижение физического потенциала;
  • значительный набор веса;
  • сухость кожи;
  • задержка лишней жидкости в организме (образование внешних и внутренних отеков);
  • гипотермия (снижение температуры тела приводит к тому, что человек быстро замерзает, постоянно испытывает чувство холода);
  • ухудшение, частичная потеря чувствительности пальцев;
  • расстройства работы органов ЖКТ (запоры, повышенное газообразование, прочее);
  • ломкость ногтей;
  • сухость волос;
  • замедленный сердечный ритм.

Примечание. Симптомы гипофункции щитовидной железы у женщин могут проявиться в виде нарушений менструального цикла, снижения потенции — у мужчин.

Диагностика

При наличии симптомов гипофункции щитовидной железы назначают ряд лабораторных исследований:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • анализ крови на определение уровня Т4, Т3, ТТГ;
  • концентрация аутоантител — АТ-ТГ, АТ-ТПО;
  • развернутый анализ крови (на холестерин).

Состояние и работа ЩЖ оценивается с помощью инструментальных методов диагностики:

  • УЗИ ЩЖ;
  • сцинтиграфия.

Примечание. При наличии воспалительных процессов, зоба проводят биопсию органа.

Лечебно-профилактические методики

Лечение гипофункции щитовидной железы предполагает применение консервативной методики, диетического питания. На поздних стадиях болезни может быть назначено оперативное вмешательство.

Основываясь на результатах анализов крови, врач-эндокринолог назначает заместительную гормональную терапию. Прием препаратов при гипофункции щитовидной железы, содержащих тиреоидные гормоны (левотироксин натрия), позволяет стабилизировать их уровень в организме, нормализовать обменные процессы.

При йододефиците в рацион больного рекомендуется ввести продукты с повышенным содержанием данного микроэлемента (морская капуста, морепродукты, гречка, сухофрукты). При острой нехватке прописывают препарат йода в форме таблеток.

Примечание. Дозировку и схему приема конкретного гормона назначает только врач. Самостоятельное лечение может быть неэффективным и вредным для здоровья.

Гипофункцию ЩЖ легко устранить на ранних стадиях заболевания. При запущенной форме нередко требуется пожизненная заместительная терапия.