Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Продолжительность жизни при папиллярном раке щитовидной железы

Метастазы рака щитовидной железы: куда метастазирует, сколько живут

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метастазы рака щитовидной железы распространяются по всему организму. Отчасти объясняется это тем, что агрессивные формы злокачественного образования, поражающие данный орган, быстро прорастают в соседние структуры. В результате раковые клетки уже на второй стадии развития опухоли проникают в кровеносную систему и распространяются по организму.

Как метастазирует рак щитовидной железы?

Выделяют три вида рака щитовидной железы:

  • папиллярный;
  • фолликулярный;
  • медуллярный.

Первый диагностируется у 80% пациентов со злокачественным поражением щитовидной железы. Фолликулярная форма выявляется в 15% случаев. Оба вида рака отличаются неагрессивным развитием, поэтому достаточно редко дают метастазы и хорошо поддаются лечению.

Папиллярный рак метастазирует в основном в лимфоузлы, гортань и другие отделы организма, расположенные в области горла. Крайне редко злокачественные клетки при опухоли этого типа проникают в кости и легкие.

Фолликулярный рак отличается тем, что метастазы при нем распространяются вместе с током крови. Поэтому злокачественные клетки нередко проникают в легкие и другие органы дыхания. Не исключено также поражение как региональных, так и отдаленных лимфатических узлов. Но подобное происходит редко.

Метастазы при медуллярном раке распространяются по крово- и лимфотоку. В связи с этим злокачественные клетки проникают в почки, печень, кости, желудок и другие органы. Опасность медуллярного рака заключается в том, что вторичные опухоли, возникшие из-за распространения метастаз, тоже отличаются быстрым развитием. Более того, возможно проникновение злокачественных клеток в головной мозг.

В среднем у каждого второго пациента на второй стадии развития медуллярного рака щитовидной железы выявляются метастазы в региональных лимфатических узлах. В 20% случаев диагностируются отдаленные патологические очаги.

Скорость распространения раковых клеток при опухоли медуллярного типа не зависит от того, перемещаются ли они лимфогенным или гематогенным путем. Это оказывает влияние на характер общей симптоматики, свойственной для метастазирующего рака.

Как метастазирует рак щитовидной железы, метастазы при папиллярном раке щитовидной железыКлиническая картина при медуллярном раке, метастазирующего гематогенным путем, отличается обширной симптоматикой. Объясняется это тем, что злокачественные клетки способны проникнуть в любой отдел организма. Причем протекает данный процесс достаточно быстро. По мере прогрессирования опухолевого процесса в подобных случаях общая клиническая картина дополняется сильным болевым синдромом, не имеющим определенной локализации. Связано это с тем, что раковые клетки поражают кости малого таза, позвоночника, плечевых и иных суставов.

Как проявляется метастазирующий рак?

Распространение метастазов по организму проявляется в виде болевого синдрома, который в основном локализуется в зонах расположения костей. Клиническая картина при подобном поражении организма обычно дополняется следующими симптомами:

  • снижение плотности костей, из-за чего увеличивается частота переломов;
  • увеличение концентрации кальция в крови;
  • снижение аппетита;
  • частые запоры;
  • приступы тошноты с рвотой;
  • нарушение сердечной функции.

В остальном характер клинической картины определяется локализацией метастазов. В случае поражения легких отмечаются следующие симптомы:

  • мучительный сухой кашель;
  • кровохаркание;
  • боли в области груди;
  • ощущение нехватки воздуха.

Метастазы в печени вызывают:

  • резкую потерю веса;
  • снижение аппетита;
  • интенсивные боли в области правого подреберья;
  • увеличение размеров живота из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит);
  • апатию.

Характер симптоматики в данном случае напрямую зависит от того, какие структуры головного мозга были поражены. В частности, на метастазирование в этот орган может указывать резкое и беспричинное снижение остроты зрения.

Как выявляются метастазы?

Метастазы выявляются с помощью следующих методов обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген;
  • радиоизотопное сканирование.

Дополнительно проводятся анализы крови и мочи. Сложность в рассматриваем случае именно поиск метастазов.

Так, если у пациента отмечаются сильные суставные боли и часто ломаются кости, проводится радиоизотопное сканирование всего скелета.

Как лечится метастазирующий рак?

В основном при раковой опухоли проводится удаление щитовидной железы и региональных лимфоузлов. Однако, если выявляются злокачественные клетки за пределами указанного органа, тактика лечения корректируется.

Скорость распространения метастазов при раке щитовидной железы, лечение рака щитовидки, прогноз при раке щитовидной железыПримерно в 95% случаев хорошую эффективность демонстрирует терапия радиоактивным йодом в сочетании с «Левотироксином». Но у 5% пациентов метастазы не реагируют на такое лечение. В подобных случаях радиоактивный йод заменяют на ингибиторы киназы.

Приведенные выше методы лечения применяются после курса лучевой терапии. «Левотироксин» не рекомендован пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями. С целью повышения эффективности лечения врач проводит мероприятия, направленные на снижение уровня тиреоидных гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Благодаря этому приостанавливается рост злокачественной опухоли.

Ингибиторы киназы при наличии соответствующей возможности в таких случаях не назначают. Связано этом с тем, что данные вещества способствуют проникновению метастаз в костную ткань.

Наиболее плохой прогноз в случаях распространения раковых клеток в легкие. При таком метастазировании рака щитовидной железы применяются одновременно следующие методики:

  1. Химиотерапия. Лечение проводится посредством специфических таблеток и растворов для подкожных инъекций.
  2. Гормональная терапия. Прием синтетических гормонов приостанавливает развитие раковой опухоли.
  3. Радиотерапия. Применяется для облегчения дыхания и купирования сопутствующих симптомов.

Важным условием успешного лечения является постоянный контроль за состоянием пациента. Последнему необходимо с определенной периодичностью повторно проводить обследование пораженных органов.

Сколько живут пациенты с метастазирующим раком?

Успешность лечения определяется как стадией развития, так и типом рака. В случае положительного исхода терапии фолликулярной и папиллярной форм опухоли пациенты живут в среднем 25 лет. Этот показатель будет меньшим, если рак диагностировался у людей преклонного возраста.

Но, как было сказано выше, прогноз выживаемости зависит от возраста пациента.

При раке щитовидной железы с отдаленными метастазами все больные погибают в течение одного года. Объясняется это тем, что злокачественные клетки вызывают необратимые изменения в жизненно важных органах. Однако такая форма рака диагностируется крайне редко.

Продолжительность жизни при папиллярном раке щитовидной железы

Щитовидная железа – самая крупная из всех эндокринных, она принимает участие во всех видах обмена, контролируя работу каждого органа.

От нее зависит скорость метаболизма, кальциевый обмен, эмоции, интеллект, и работа других эндокринных желез. Ее всегда называют вездесущей, хотя она всего весит 20 г.

Сущность проблемы

Особенность железы в том, что она активно кровоснабжается для получения йода из крови; вырабатывает 3 гормона – трийодтиронин, тироксин (йодсодержащие) и кальцитонин.

Еще одна особенность железы в том, что синтезируемые ею гормоны она в кровь сразу не выделяет, а оставляет в себе. Имеет 2 доли и перешеек, локализована на передней поверхности шеи, чуть ниже щитовидного хряща. Покрыта капсулой, имеющей трабекулы и делящие железу на дольки. Паренхима железы состоит из фолликулов – железистых пузырьков.

Их стенки построены из однослойного эпителия, также функционирующего особым образом. В норме он плоский и не продуцирует гормоны. Когда запас истощится, плоский эпителий преобразуется в кубический и продуцирует их в нужном количестве. Эти гормоны в виде трийодтиронина обретаются в фолликулах, пока по сигналу гипофизарного ТТГ не выделяются в кровь.

Причины возникновения опухоли

Точных причин не установлено, но имеется ряд предрасполагающих факторов. Наиболее установленный фактор – мутация клеток на уровне ДНК. А вот причина мутаций также неизвестна. Мутированные клетки агрессивно растут и делятся.

К другим факторам относится:

  1. Дефицит йода.
  2. Наследственность (при ней риск появления болезни 100%).
  3. Врожденные генетические аномалии.
  4. Длительные воспалительные заболевания гениталий и МЖ.
  5. Плохая экология, в особенности, радиация, выбросы канцерогенов в атмосферу заводами – проживание в таких зонах резко увеличивает возможности появления рака.
  6. Ионизирующее излучение резко увеличивает процент появления рака ЩЖ – это было отмечено у жителей Хиросимы и Нагасаки, зоны Чернобыльской АЭС. Излучение непосредственно рака не вызывает, но провоцирует. Частый рентген по разным поводам.
  7. Стрессы, курение и алкоголь – резко снижают иммунитет.
  8. Гормональные сдвиги на фоне беременности и климакса.
  9. Также имеет значение возраст и пол.

Кроме того, на ровном месте карцинома не развивается. Ей должны предшествовать длительные патологии другого рода. К таким относятся:

  • аденома и зоб ЩЖ;
  • тиреоидиты хронические;
  • патологии яичников и МЖ;
  • любые опухоли доброкачественного типа.

Появление рака и его виды

Среди различных заболеваний ЩЖ рак встречается реже всего – всего 1%. Эпителиальные раки (карциномы) возникают так часто потому, что эпителий, где бы он ни был, постоянно обновляется, что повышает риск сбоя процесса.

Карциномой называют все виды рака ЩЖ. Риск его появления каждую декаду по годам возрастает на 10%. Опухоль возможна в любом возрасте, но чаще подвержены женщины от 30 до 50 лет.

У мужчин в 2,5 раза реже. Но у мужчин и пожилых рак щитовидной железы папиллярный также возможен, причем у пожилых и детей течение более тяжелое. У детей часты отдаленные метастазы.

Видов эпителиального рака (карцинома) насчитывается 4 – фолликулярный, папиллярный (ПРЩЖ), медуллярный и анапластический.

Чаще других встречается папиллярный рак щитовидной железы – 80-85%; 10% — приходится на фолликулярный. Эти 2 вида относятся к высоко дифференцированным и имеют хорошие прогнозы. Микрокарцинома щитовидной железы (МКЩЖ) – когда величина узла меньше 1 см. Ее основное место локализации – фиброзная капсула щитовидной железы.

Аденокарцинома щитовидной железы может протекать и атипично – 20% случаев. Первые симптомы тогда появляются при метастазах.

Обычными методами такой рак в первичной форме не выявляется, он слишком мал. Форма такого рака называется «скрытый рак щитовидной железы». 82,5% такого рака – папиллярная аденокарцинома.

Основной его признак – шейные лимфаденопатии. Они не вызывают беспокойства у врача и могут пребывать долго. Агрессивны и неблагоприятны в прогнозе медуллярный и анапластический – они низко дифференцированы.

Что такое деление по дифференциации? Низко дифференцированный рак — его патологические клетки сильно мутируют, делятся стремительно и не успевают созреть, чтобы быть похожими на здоровые клетки. Это, естественно, ухудшает прогноз.

При высоко дифференцированных видах – рост узла замедлен и шансы на излечение выше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности папиллярного рака

Папиллярный рак щитовидной железы может иметь размеры опухоли от 1 мм до 5 см и больше. Она без оболочки, и напоминает ветви пальмового листа.

Папиллярная карцинома щитовидной железы покрыта клетками эпителия с крупным ядром с хроматином. Возможны вкрапления из фолликулов, активно впитывающих радиойод.

Папиллярный рак щитовидной железы или папиллярная карцинома – название обусловлено наличием папиллей — особые сосочковые выросты.

Некоторые почему-то ищут информацию в сети о капиллярном раке. Такого диагноза не существует. Капиллярный рак щитовидной железы – так иногда называют папиллярный рак.

При гистологии среза ПР напоминает листья пальмы или папоротника (вайя) с множеством ответвлений и сосочками на них – папилли.

Папиллярный рак щитовидки характеризуется медленностью роста и дает М обычно в шейные лимфоузлы.

Отдаленных метастазов при ПР чаще не бывает – всего меньше 5%. Метастазы появляются при полном отсутствии лечения. Они не зависят от размеров опухоли – в этом особенность ПР.

Степени рака ЩЖ

Папиллярный рак щитовидной железы имеет стандартные 4 стадии, от которых зависит и тактика лечения:

  • 1 стадия — проявлений и нарушений работы органов нет, внешне железа не деформирована. На этой стадии метастазов нет. Капсула железы не задета. Название стадии – Т.
  • 2 стадия – симптомов нет, но опухоль растет. У людей до 45 лет опухоль больших размеров не бывает – не более 1 см. У пожилых – больше 1см. И на этой стадии при ПРЩЖ начинается метастазирование. Увеличиваются лимфоузлы. Стадия 2 — имеет обозначение NХ или N0. Ее подразделяют на 2 этапа.
  • 2а стадия – железа внешне изменена, но опухоль в границах железы. Вторичных очагов нет.
  • 2б стадия – узел уже сочетается с лимфогенными М с одной, пораженной стороны.
  • 3 стадия – проявляется в сильном увеличении лимфоузлов — N1. Опухоль выходит за пределы капсулы или давит на окружающие органы. М уже с обеих сторон в лимфоузлах и заметны визуально.
  • 4 стадия — добавляются к разрастаниям в лимфоузлах вторичные раковые очаги в других органах.

Опухоль распространяется в другие органы. В таких обстоятельствах нередки летальные исходы (стадию обозначают МХ — М0-М1).

Симптоматические проявления

Папиллярный рак щитовидной железы (ПРЩЖ) и его симптомы: из-за медленного роста симптомов долгое время практически нет. Но плюс в том, что из-за такого замедленного роста вполне можно вылечить процесс полностью.

Первым признаком может стать появление безболезненного уплотнения на шее. Кроме того, могут отмечаться:

  • рост шейного лимфоузла;
  • боли в горле, трахее и пищеводе;
  • дискомфорт при дыхании и глотании;
  • общая слабость;
  • беспричинный кашель;
  • тембр голоса меняется не всегда, но часто.

Чаще всего ПР состоит из одного узла, но бывает и множественным. Узлы плотные, находятся глубоко под кожей и не всегда пальпируются. Опухоль долгое время не спаяна с подлежащей тканью и свободно перемещается при глотании.

Позже, врастая, узел становится неподвижен – при 3 стадии. В 65% случаев новообразование метастазирует в лимфоузлы, где долгое время инкапсулирована, окружающие ткани очень редко поражаются.

Состояние такое может продолжаться долгое время — по несколько лет и без проявлений. Переход рака в соседнюю долю происходит в 25% случаев. Отдаленные метастазы бывают очень редко. При всем процессе работа ЩЖ сохраняется.

Диагностические мероприятия

Визуальный осмотр, пальпация и подробный расспрос больного. Обязательным является УЗИ щитовидной железы; МРТ, КТ. Для выявления функции ЩЖ проводится также радиоизотопное сканирование. Из анализов крови определяется содержание гормонов Т3, Т4, ТТГ; кровь на онкомаркеры.

Метастазы устанавливаются при помощи рентгена. Онкологию можно точно установить только на основании гистологического исследования биоптата после ТАБ.

Возможные осложнения

Осложнения составляют всего 1-2%. При проведении удаления иногда повреждается в голосовых связках возвратный нерв, что вызывает охриплость голоса.

Окончания этого нерва также иннервируют миокард и слизистую пищевода. Редко, но голос может остаться хриплым пожизненно, но гораздо чаще это проходит.

Если будут повреждены паратиреоидные железы, грубо нарушается обмен Са. Любое последствие лечится медикаментозно. При сильных повреждениях и гипотиреозе, частых рецидивах может даваться инвалидность.

Принципы лечения

Лечение только хирургическое. Папиллярный рак щитовидной железы лечится в 2 этапа:

  1. Оперативное вмешательство хирургов.
  2. РЙТ. Третьим этапом считают гормонозаместительную терапию.

ПР не реагирует на химиотерапию и радиацию. В этом большая сложность лечения. Лечение рака щитовидной железы — операция радикальная — полное удаление железы и лимфоузлов. На первом этапе удаляются при операции пораженные ткани или полностью железа.

Операция предполагает 2 варианта – тотальная и частичная тиреоидэктомия. Тотальная операция длится около 5 часов. Ее применяют, начиная со 2 стадии рака.

При поражении лимфоузлов их также удаляют частично или полностью. Оставляют только небольшое количество фолликулов в области возвратного нерва.

Разрез при современных методиках делается небольшой и грубого рубца не остается. После нее идет проведение дополнительных мер.

Другой вариант операции – частичная эктомия ЩЖ: она проводится при опухоли до1 см, когда еще нет метастазирования.

Такая операция возможна, когда нет метастазов лимфоузлов, нет лимфаденопатии, и опухоль не вышла за границы железы. Длительность ее до 2 часов. Удаляется доля или только узел.

Оставшиеся при этом ткани компенсируют недостающую и грубых гормональных сбоев нет. Рецидивы после операции ПР встречаются редко. При их появлении операция уже только радикальная.

Для поддержания гормонального нормального фона необходим пожизненный прием гормонов ЩЖ, потому что новые тироциты никогда не возрождаются.

Папиллярный рак и рецидив папиллярного рака щитовидной железы: лечение — при рецидивах и метастазах в других органах схема лечения ПР не меняется.

Для исключения рецидивов проводится РЙТ, поскольку перелоцированные клетки железы с атипией агрессивны и опасны. Радиойод убивает оставшиеся раковые клетки. Эти клетки могут оставаться и в железе, и в дальних органах. Там их тоже достает радиойод.

Реабилитационная терапия

После этих 2 этапов проводится полное обследование организма больного. Оно может выявить все очаги локализации очагов и показать успешность проведенного лечения. На этом основании назначают гормонозаместительную терапию. После выписки больной динамически наблюдается врачом и каждый год его посещает для осмотра и сдачи анализов.

Анализы на ТТГ и Т3 и Т4 могут показать достаточность или нехватку назначенной дозы тироксина. Эти вопросы решает только врач, самолечения нет.

Определяется также уровень тиреоглобулина – по нему возможно выявление рецидива раковой опухоли. При низком его значении – нет злокачественного процесса. Высокий уровень наличия – говорит о наличии метастазов. Тогда проводят дополнение диагностики. Так же обязательно проводится с йодом-123 сканирование тела больного.

Каковы прогнозы

Прогноз после операции в подавляющем проценте случаев остается благоприятным. Даже с наличием метастазов в кости и легкие при условии проведения РЙТ выживаемость хорошая и больные выздоравливают.

В 96% случаев длительность жизни больного после операции составляет больше 5 лет; продолжительность жизни больше 10 лет у больных при полной тиреоидэктомии – составляет 88%, и больше 15 лет – 76% больных.

До 50 лет выживаемость при ПР высокая и смертность низкая. Неблагоприятен прогноз у больных пожилого возраста и размерах образования сверх 4 см. У пожилых ПР часто перерождается в анапластическую опухоль без хороших прогнозов.

Профилактические мероприятия

После проведения операции больному рекомендуется исключение всех нагрузок, и стрессов в т.ч. избегание любых излучений. Если человек проживает вблизи от АЭС, рекомендован для профилактики прием йодида калия.

Желательно употребление соли только йодированной вовремя диагностировать и лечить тиреоидиты, соблюдать режим сна и отдыха. Раз в 6 месяцев посещать врача и сдавать анализы на гормоны. Только врач может дать ответы на все вопросы, обращаться нужно только к специалистам.

Для нормального функционирования всех внутренних органов и систем человеческого организма необходимы гормоны. Их вырабатывает щитовидная и другие железы внутренней секреции, составляющие эндокринную систему.

В тироцитах (клетках щитовидной железы) могут возникнуть различные патологии, в том числе злокачественные. К ним относится папиллярный рак щитовидной железы.

Причины

Причины, вызывающие папиллярный рак, все еще полностью не изучены, но медицина выделяет факторы, способствующие развитию патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы в области щитовидной железы;
  • мутации некоторых генов;
  • злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками;
  • длительное пребывание или проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой и повышенным уровнем радиации;
  • доброкачественные опухоли и другие новообразования в тканях щитовидной железы;
  • неправильный рацион;
  • систематическое переедание, избыточный вес, ожирение;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • сеансы лучевой терапии при лечении злокачественных новообразований в других органах;
  • длительный дефицит йода в организме;
  • резкое изменение уровня гормонов в период беременности, климакса;
  • расстройства ЦНС как результат длительной стрессовой ситуации или нервного перенапряжения;
  • пожилой и старческий возраст;
  • полипы или опухоли толстой кишки;
  • употребление оральных гормональных контрацептивов при склонности к доброкачественным новообразованиям.

У женщин во время вынашивания плода, лактации или в климактерический период папиллярный рак щитовидной железы возникает намного чаще. Этому способствует изменение гормонального фона.

Симптомы папиллярного рака щитовидной железы

Специфические симптомы, по которым ставится диагноз:

  • единичные или множественные узелковые элементы с сосочковой поверхностью;
  • новообразования в области железистой капсулы или прилегающих тканей;
  • медленное увеличение новообразований;
  • разрастание лимфатических узлов вокруг опухоли.

Дополнительные признаки, которые помогают диагностировать заболевание:

  • возникновение уплотнений в шейной зоне;
  • боль в гортани или околоушных тканях;
  • разрастание лимфоузлов в области шеи;
  • затрудненное дыхание;
  • гипертермия без видимых причин;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • покашливание и першение в глотке;
  • голосовые нарушения, изменение тембра голоса.

Папиллярный рак щитовидной железы не вызывает изменений функций данного органа. Это в некоторой степени снижает опасность данного заболевания. Своевременное диагностирование и правильное лечение улучшают прогноз.

Диагностика

Составить клиническую картину при подозрении на папиллярный рак помогает комплексное обследование пациента. В анамнестической беседе онколог подробно расспрашивает пациента о состоянии здоровья, жалобах и других важных моментах.

Наличие узелков, опухолей и т. п., образование которых вызывает развитие онкологических процессов, обнаруживается при осмотре пациента. Пальпационный метод позволяет не только обнаружить патологические элементы, но и определить их примерный размер.

Пациенту, у которого обнаружен папиллярный рак щитовидной железы, назначаются лабораторные исследования для определения общего состояния организма и обязательно анализ крови на гормоны. Обследование при помощи инструментальных методов позволяет точно диагностировать заболевание, определить стадию развития болезни, степень поражения прилегающих тканей, наличие метастазов.

Инструментальная диагностика при подозрении на папиллярный рак щитовидной железы использует такие методики, как:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы;
  • сканирование радиоизотопным способом, при котором используется радиоактивный йод;
  • цитограмма, полученная методом ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии), когда полученный микропрепарат (частицы тканей) исследуются в лабораторных условиях;
  • бронхоскопия для выяснения состояния трахеи и степени сужения ее прохода;
  • рентгенографическое исследование пищевода;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография в тяжелых случаях.

Если папиллярный рак спровоцировал появление множественных новообразований, проводится тщательное обследование сначала правой, а затем левой доли щитовидной железы.

Посредством вышеперечисленных процедур удается с абсолютной уверенностью диагностировать заболевание. При обнаружении метастазов в органах дыхания проводится дополнительное исследование.

По специфическому состоянию опухолей папиллярный рак щитовидной железы диагностируется как не инкапсулированный или инкапсулированный.

В последнем случае новообразования располагаются в особой полости, именуемой капсулой. Этот важный момент обязательно выявляется при обследовании больного с подозрением на папиллярный рак.

Лечение папиллярного рака

В зависимости от степени тяжести, развития и характера протекания болезни папиллярный рак щитовидной железы лечится специальными хирургическими методами. Небольшие новообразования (размером не более 10 мм) удаляют путем резекции органа, при этом иссекают только опухоль.

При одностороннем папиллярном раке удаляют правую или левую долю железы. В таких случаях возможны рецидивы. Злокачественное новообразование может возникнуть в ранее не затронутой доле железы.

При разрастании опухолей заболевание лечат путем полного удаления щитовидной железы. В этом случае хирургическое лечение выполняется как тиреоидэктомия.

Операция продолжается не более 3 часов при отсутствии осложнений. Для восстановления больного, перенесшего операцию, достаточно 3-5 дней.

При полном удалении органа требуется послеоперационная реабилитация при помощи терапии радиоактивным йодом.

Это позволяет полностью удалить клетки и частицы тканей щитовидной железы. Таким способом уменьшается риск возникновения вторичной опухоли.

Больному назначаются препараты на основе натуральных и синтетических гормонов, например, Т4.

Папиллярный рак лечить без операции удается крайне редко. Это возможно при минимальных размерах новообразований, отсутствии метастазирования и других специфических факторах.

Прогноз

Папиллярный рак может вызвать рецидивы при неполном удалении новообразований или в случае агрессивности заболевания. С возрастом увеличивается риск возникновения вторичной опухоли.

Согласно статистическим данным, папиллярный рак щитовидной железы позволяет надеяться на благоприятный исход даже после тиреоидэктомии.
Заместительная терапия восполняет организм необходимыми гормонами. Правильный образ жизни и внимательное отношение к собственному здоровью обеспечат удовлетворительное состояние пациента.

Женщина детородного возраста даже в случае полного удаления железы сможет испытать радость материнства.

Постоянный врачебный контроль в период беременности — обязательное условие вынашивания плода и рождения здорового ребенка.

Папиллярный рак щитовидной железы не приговор. Заболевание излечивается. Прогноз после операции в большинстве случаев положительный. Пациент после снятия диагноза сможет вернуться к привычному образу жизни с некоторыми ограничениями.

Папиллярная злокачественная опухоль щитовидной железы в особых случаях дает право на инвалидность. Причинами для получения группы являются:

  • травма возвратного нерва;
  • нарушение работы дыхательных органов;
  • усложненная форма гипотериоза;
  • учащенные рецидивы;
  • минимальные положительные результаты после лечения.

Заболевание редко заканчивается подобными осложнениями. Однако полностью исключить риск их появления невозможно.

Сколько живут после операции?

Пациенты, перенесшие папиллярный рак, хотят знать, сколько им осталось жить. Выживаемость зависит от многих показателей:

  • возраст и пол пациента;
  • общее состояние;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • уровень защитных сил организма;
  • образ жизни;
  • вредные привычки;
  • степень постоянных нагрузок.

Следует учесть степень, на уровне которой удалось диагностировать и вылечить папиллярный рак. ВОЗ определяет пяти- и десятилетнюю степень выживаемости у больных с этим диагнозом.

При обнаружении канцероматозного узла на ранних сроках развития пятилетняя выживаемость составляет 97%, более 10 лет живут 75% больных. Если онкологические процессы выявлены позднее, то прогнозы ухудшаются. Например, пятилетняя выживаемость при 2 степени — 55%, при 3 — 35%, при 4 — 15%.
Рецидивирование онкологического процесса ухудшает прогноз.

Профилактика

Меры профилактики вторичного папиллярного рака включают в себя:

  • заместительную терапию;
  • соблюдение установленного режима;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • предотвращение чрезмерных физических нагрузок;
  • предотвращение облучения;
  • поддержание здоровья ЦНС.

Выполнение этих рекомендаций позволит сохранить здоровье и предотвратить заболевание.