Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Прыщи и гормоны у женщин после 40 лет

Содержание

Симптомы, способы лечения и профилактика аденомы щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома щитовидной железы — это заболевание, вызываемое опухолевым процессом доброкачественного характера. Инкапсулированное фиброзное новообразование четко очерчено и в большинстве случаев имеет характерную округлую или овальную форму. Обнаруживая подобную опухоль, врачи чаще всего рекомендуют ее удаление, поскольку фиброзная капсула способна разрастаться, вызывая компрессию соседних тканей и угрожая злокачественным перерождением.

Аденома щитовидной железы

Что такое аденома щитовидной железы

Являясь частью эндокринной системы, щитовидная железа регулирует работу органов и систем жизнедеятельности за счет продукции гормонов, в число которых входят тироксин и трийодтиронин. Снижение уровня тиреоидных гормонов приводит к нарушению гормонального фона, сбоям в работе сердечно-сосудистой системы, а также является косвенной причиной ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Согласно МКБ-10, международной классификации болезней, в группу образований щитовидной железы, провоцирующих развитие ее дисфункции, входят:

  • кисты — новообразования малого объема, заполненные коллоидным содержимым;
  • узлы — очаговые новообразования, отграниченные от соседних структур плотной оболочкой фиброзной капсулы;
  • аденома — доброкачественная опухоль, склонная к медленному прогрессу и малигнизации.

Аденомой называется узловое новообразование, расположенное в толще щитовидной железы и состоящее из гистологически измененных клеток.

Этот диагноз ставится на основании микроскопического исследования тканей, взятых из узла в ходе проведения биопсии.

Причины

Точные причины появления и прогресса доброкачественной опухоли в области щитовидной железы не установлены. Врачи выделяют предположительные негативные факторы, повышающие риски развития опухолевого процесса:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Гормональная перестройка организма (возрастная или наступающая в результате сопутствующего заболевания).
  3. Длительное пребывание в экологически неблагоприятных регионах.
  4. Химическая интоксикация (на вредном производстве или в бытовых условиях).
  5. Бесконтрольная терапия йодсодержащими препаратами.

Генетическая предрасположенностьСочетание этих факторов может стать причиной патологической активности передней доли гипофиза, отвечающей за продукцию тиреотропина. К дополнительным факторам риска относят нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Аденома, вызванная нарушением работы гипофиза, редко разрастается до больших размеров. Когда гиперпродукция тиреотропина компенсируется гормонами щитовидной железы, может отмечаться самопроизвольный регресс опухоли.

Симптомы

Признаки аденомы, локализованной в области щитовидной железы, имеют смешанный характер. На ранних стадиях больной не испытывает дискомфорта, поэтому доброкачественное новообразование чаще всего обнаруживается случайно, в ходе профилактического осмотра у эндокринолога.

Неустойчивость психики

Хронический тиреоидит щитовидной железы: что это такое?

У женщин от 40 лет и старше опухоли щитовидной железы фиксируются гораздо чаще, чем у мужчин, поэтому пациенткам зрелого возраста стоит особенно внимательно отнестись к первичным проявлениям этой патологии, среди которых:

  1. Неустойчивость психики, неадекватные реакции на привычные раздражители, и некоторые женщины склонны относить их к проявлениям, типичным во время месячных.
  2. Повышенная потливость при измененной частоте сердечных сокращений.
  3. Снижение работоспособности, приступы слабости и апатии.
  4. Резкая потеря массы тела, необъяснимая диетой с пониженной калорийностью или другими целенаправленными действиями.
  5. Патологическая чувствительность к повышенным температурам.

Появление подобных признаков у детей и подростков является поводом пройти полное обследование у эндокринолога, поскольку прогресс заболевания может привести к задержке физического развития, нарушениям памяти, а у девочек — негативно повлиять на становление репродуктивной системы.

Диагностика

Анализ крови Чтобы определить оптимальную терапевтическую тактику, эндокринологу потребуются результаты следующих исследований:

  1. Анализ крови (общий и на гормоны щитовидной железы). В последнем случае проводится забор крови из вены, перед этим на время отменяется гормональная заместительная терапия и витаминотерапия, если в состав комплекса входит йод.
  2. Ультразвуковое исследование. В ходе обследования врач определяет точный размер левой и правой доли щитовидной железы, а также объем опухолевого новообразования и его локализацию. На УЗИ аденома выглядит как фиброзная капсула, внутри которой находится токсический узел.
  3. Цитология. Пункция, которая проводится при помощи тонкой иглы, позволит при минимумом дискомфорта произвести забор тканей из правой и левой доли органа. При наличии маленьких узлов цитологическое исследование осуществляется под УЗИ-контролем. Изучение клеток биоптата под микроскопом дает врачу информацию об этиологии опухолевого процесса и позволяет исключить злокачественное перерождение клеток образования.

Магнитно-резонансная томография К дополнительным методам диагностики относится компьютерная и магнитно-резонансная томография щитовидной железы. Эти виды исследования назначаются при нетипичном месторасположении органа или в тех случаях, когда ультразвуковая диагностика оказалась недостаточно информативной. Контрастные диагностические процедуры используются крайне редко, поскольку они требуют введения растворов, применение которых нежелательно при поражении тканей щитовидной железы.

Виды аденомы

Для врача, составляющего план терапии, важной задачей является определение вида аденомы. В эндокринологии принято выделять следующие формы заболевания:

  • токсическая (болезнь Пламмера), возникает на фоне гормональных нарушений;
  • фолликулярная, сопровождается разрастанием фолликулов вокруг пораженного узла;
  • папиллярная, проходит с образованием множественных кист, наполненных коричневатым содержимым;
  • аденома, образованная клетками Гюртле, — онкоцитарная опухоль, изначально доброкачественная, но подверженная малигнизации и раннему метастазированию.

Лечение аденомы щитовидной железы

Лечение без операции в случае обнаружения доброкачественной опухоли щитовидной железы возможно только в тех случаях, когда аденома была выявлена на начальном этапе развития и была спровоцирована гормональными изменениями в организме.

Чаще всего консервативные планы реализуются при выявлении аденомы у детей. Если лечение проводится консервативными методами, пациент любого возраста должен регулярно посещать эндокринолога, чтобы контролировать динамику разрастания измененных тканей.

Медикаментозная терапия показана:

  • во время беременности при подтвержденном диагнозе коллоидной аденомы;
  • при подготовке к оперативному вмешательству для контроля роста токсической аденомы.

Помимо удаления пораженного узла щитовидной железы в рамках лечения доброкачественной опухоли проводится терапия тиреостатиками. Прием Карбимазола, Пропицила, Тиамазола рекомендуется при выявленном в результате лабораторной диагностики дисбалансе гормонов щитовидной железы. Благодаря гормональной терапии концентрация гормонов в крови снижается, за счет чего рост опухоли замедляется. Цель гормонального курса — предотвратить рост опухоли щитовидной железы и снять симптоматику заболевания.

Пожилым пациентам назначается прием препаратов радиоактивного йода. Применением этого метода, основанного на способности аденомы токсического типа впитывать радиоактивные йодистые соединения, удается добиться разрушения внутренних структур опухоли и ее окончательного распада.

Медикаментозная терапияЛечение радиоактивным йодом назначается при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству, которые часто возникают у пациентов преклонного возраста. Альтернативным вариантом лечения доброкачественной опухоли щитовидной железы в этом случае может быть инъекционная терапия, подразумевающая введение в узел этанола в объеме от 1 до 8 мл. Многократные инъекции вызывают деструкцию новообразования за счет прижигания клеток с патологической внутренней структурой.

На протяжении всего курса лечения пациенту обеспечивается психический покой, вводится диета с повышенным содержанием белковой пищи, необходимо исключить пребывание на открытом солнце.

Лечение народными средствами

Чтобы подготовить больного к оперативному вмешательству, лечащий врач может порекомендовать коррекцию состояния щитовидной железы при помощи фитопрепаратов, сдерживающих активность органа за счет опосредованного влияния на гипофиз.

Народная медицинаЛечение средствами народной медицины не эффективно в отрыве от других терапевтических методик. До того как начать фитотерапию, рекомендуется обсудить целесообразность применения выбранного травяного сбора или фитопрепарата с лечащим врачом.

Удаление

Операции, рекомендуемые при опухолевом процессе в щитовидной железе, проводятся в нескольких форматах:

  1. Энуклеация — щадящая операция, в ходе которой удаляется капсула новообразования.
  2. Гемитиреоидэктомия — резекция части щитовидной железы (доли, в которой обнаружена опухоль).
  3. Субтотальная резекция — иссечение обеих долей щитовидной железы (оставляется участок массой до 6 г).
  4. Тиреоидэктомия — радикальная операция, после которой пациент нуждается в пожизненной гормональной терапии.

Диета при аденоме

Во время лечения аденомы и в рамках профилактики заболевания щитовидной железы врачи рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, отдавая предпочтение продуктам с повышенным содержанием йода.

Диета В повседневном рационе должно быть много белковой пищи растительного происхождения, свежих фруктов и овощей за исключением тех, которые вызывают брожение и газообразование.

Избежать йододефицита, способствующего развитию патологий щитовидной железы, и одновременно нормализовать деятельность желудочно-кишечного тракта, нередко страдающего при дисфункции органа, поможет ежедневное употребление в пищу таких продуктов и блюд:

  • морепродукты, морская рыба;
  • гречневая и пшенная каша;
  • свекла;
  • орехи и бобовые;
  • сухофрукты.

Прогноз

Если аденома была выявлена на ранней стадии развития, ее удается полностью вылечить консервативными методами. Чем меньше возраст пациента, у которого диагностировано это заболевание, тем более эффективным будет медикаментозное лечение.

Прогноз жизни при аденоме напрямую зависит от того, насколько своевременным и адекватным был терапевтический курс. При условии своевременного, достаточного по объему хирургического лечения и последующей за ним поддерживающей адекватной гормональной терапии вероятность рецидива аденомы крайне мала. Прогнозы ухудшаются при обнаружении опухоли в зрелом возрасте (после 40 лет).

Если не заниматься лечением аденомы, со временем доброкачественная опухоль может перейти в рак щитовидной железы.

Профилактика

Профилактика доброкачественных опухолей щитовидной железы подразумевает исключение или минимизацию влияния факторов риска, негативно сказывающихся на работе этого органа. При наличии генетической предрасположенности к эндокринным нарушениям пациентам рекомендуется:

  • регулярно посещать эндокринолога и проходить комплексное обследование щитовидной железы;
  • не реже 1 раза в год делать биохимический анализ крови на содержание в ней гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • правильно питаться, включая в повседневный рацион йодсодержащие продукты;
  • компенсировать недостаток йода приемом специальных препаратов, рекомендованных эндокринологом.

Пациентам, не входящим в группу риска, стоит проходить профилактические осмотры у эндокринолога после 40 лет.

Это позволит предотвратить развитие рака щитовидной железы, в который может трансформироваться доброкачественная опухоль на поздних стадиях развития.

Признаки гормонального сбоя у мужчин и женщин

Гормональный сбой у женщин

У женщин гормональный сбой вместе с нарушением иммунитета и распространением различных инфекций вызывает серьезные проблемы половой системы: нерегулярность цикла менструаций, миому матки, кистоз яичников и другие.

В молодом возрасте симптомом гормонального сбоя может быть отсутствие месячных, нерегулярный цикл. Обычно менструация начинается у девушек в 13-16 лет. К 18-20 годам она становится регулярной. Если девушка замечает нестабильный цикл или менструация к этому времени не начинается, это является поводом для беспокойства. В юном возрасте гормональный сбой приводит к тому, что у девочки происходит медленное развитие вторичных половых признаков, иногда можно заметить таковые, более свойственные для мужского пола.

Признаком появления проблем считается увеличенное оволосение тела и отсутствие развития молочных желез. Девушки, имеющие недостаточный уровень гормонов, имеют высокий рост, длинные ноги и руки. Из-за гормональных нарушений происходит кистозное перерождение яичников, нормально не развивается и болит матка. Предменструальный синдром наблюдается у многих женщин и считается вариантом нормы. Но слишком сильная его выраженность также говорит о проблемах. Женщине, которая ощущает резкую смену настроения, болезненность в груди, депрессию, рассеянность, стоит обратиться к врачу.

При гормональном сбое наблюдается снижение полового влечения, бесплодие. Могут быть замечены и другие патологии нервной системы:

  • плаксивость;
  • вспыльчивость и нервозность;
  • быстрая утомляемость;
  • задержка месячных;
  • болезненность матки;
  • выпадение волос;
  • депрессия;
  • снижение умственных возможностей.

Метаболические проблемы, которые происходят при гормональном сбое, обычно выражаются в повышении массы тела. Нередко возникает остеопороз. У сформировавшихся девушек и женщин признаком гормональных нарушений могут быть чрезмерно обильные маточные кровотечения. Они приходят с наступлением очередного цикла. Межменструальные маточные кровотечения могут свидетельствовать о наличии проблем. Еще одним симптомом является аменорея — отсутствие менструаций. Она часто возникает после резкого похудения и снижения массы тела ниже нормального уровня. Иногда аменорея появляется в результате поликистоза яичников. Причиной заболевания бывает и патология надпочечников.

Гормональный сбой в 30 лет может возникнуть после приема контрацептивов и аборта. Во втором случае он является осложнением проведенной операции. Если у женщины беременность была первой, то риск его развития значительно увеличивается. Прием некоторых гормональных контрацептивов является своеобразным вмешательством в женский организм и способствует возникновению патологии. Часто сбой наблюдается после отмены препаратов. Порой организму достаточно дать некоторое время для восстановления, чтобы гормоны пришли в норму. После 40-45 лет у многих женщин постепенно начинают угасать половые функции. Данный процесс называют менопаузой, и он также может происходить с гормональным сбоем. Симптомами являются приливы, нарушения метаболизма, отсутствие менструации.

Гормональный сбой у мужчин

В подростковом возрасте отклонения можно заподозрить в том случае, если у юноши наблюдается запоздание или опережение полового развития. Причиной ранней пубертации может быть опухоль головного мозга или генетическая предрасположенность.

В репродуктивном возрасте о гормональном сбое могут сказать следующие симптомы:

  • избыточная масса тела;
  • рост грудных желез;
  • патологии нервной системы;
  • нарушение полового влечения.

В более взрослом возрасте патология проявляется следующими признаками:

  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия;
  • панические атаки;
  • падение самооценки;
  • снижение когнитивных способностей;
  • ощущение собственной ненужности и несостоятельности.

Все это может свидетельствовать о развитии раннего климакса. Помимо перечисленных выше признаков, наблюдается импотенция, а вместе с ней развиваются и проблемы с мочеиспусканием. Если увеличен уровень эстрогена, можно заметить рост молочных желез, увеличение массы тела, скопление жира в нехарактерных для мужского организма местах: на бедрах, груди. Может прекратиться рост волос на лице и груди. Страдает и сердечно-сосудистая система, ухудшается состояние волос и ногтей.

Причины патологии

Факторов, которые способствуют развитию гормонального сбоя как у мужчин, так и у женщин, много. Система нейроэндокринной регуляции может начать функционировать неправильно в результате поражения. Вызвать нарушение в работе этой системы могут как внешние, так и внутренние причины. Это могут быть опухоли или просто усталость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На функцию репродукции оказывают влияние и надпочечники, щитовидная железа. Обмен гормонов происходит в печени. Вывод метаболитов осуществляют почки. Нарушения работы этих органов могут провоцировать сбой. Стоит принять во внимание и наследственность. Она играет большую роль в появлении гормонального дисбаланса, раннего климакса и других патологий. Иногда случаются и врожденные патологии. Нередко гормональный сбой происходит в результате физиологических изменений. Это половое созревание и угасание половых функций. Женщинам, в отличие от мужчин, приходится переживать большее количество изменений: во время беременности, родов и абортов.

Можно выделить факторы, которые наиболее часто провоцируют сбой в гормональной системе мужчины:

  • патологии центральной нервной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания печени;
  • стресс;
  • соматические заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

У женщин основными причинами являются:

  • климакс;
  • беременность, роды, аборт;
  • употребление гормональных контрацептивов;
  • стрессы;
  • неправильный образ жизни;
  • излишний вес;
  • неправильное питание, экстремальные диеты, кетоновая диета;
  • гинекологические заболевания;
  • усиленные физические нагрузки.

Врачи не пришли к однозначному выводу о влиянии кетоновой диеты на организм. Суть ее заключается в том, чтобы уменьшить потребление углеводов до минимума (10%), оставшуюся часть рациона составляют белки и жиры. Когда углеводы — основной источник энергии — не поступают в организм, он начинает перерабатывать запасы жира. Опасность диеты состоит в том, что снижение количества жира уменьшает усвоение жирорастворимых витаминов, способствующих выработке тестостерона. Есть сведения, что такой режим питания снижает уровни гормонов щитовидной железы: Т3 и ТТГ.

Лечение и диагностика

При появлении начальных признаков сбоя необходимо обратиться к специалисту. Он назначит необходимые обследования, которые помогут определить уровень гормонов, и методы нормализации гормонального фона.

Могут потребоваться обследования внутренних органов. На этапе диагностики важно проверить и исключить серьезные патологии, которые становятся причиной гормонального расстройства, в том числе опухоли, цирроз печени, расстройства ЦНС.

Если игнорировать симптомы гормонального сбоя, последствия могут быть значительными: рак, бесплодие, ожирение, выпадение волос, серьезные нарушения в работе внутренних органов.

Когда требуется радикально устранить причину сбоя, проводится этиологическое лечение. Если же сделать это не удастся, например, в случае климакса, выполняют заместительную гормональную терапию таблетками. Терапия проводится и при возможности такого лечения, для усиления эффекта. Часто женщинам репродуктивного возраста назначаются КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Они бывают различных групп: монофазные, двухфазные и трехфазные. Отличаются содержанием гормонов. В монофазных концентрация эстрогена и прогестина одинакова на протяжении всего искусственного цикла. Двухфазные и трехфазные содержат их разное количество для имитации циклических процессов, происходящих в организме женщины.

Коррекция препаратами и изменение образа жизни

Если наблюдается снижение уровня эстрогенов — основных женских половых гормонов, — назначают лекарственные средства с этинилэстрадиолом, их синтетическим аналогом. У некоторых женщин проявлением сбоя может стать не эстрогенная недостаточность. В таком случае могут быть назначены мини-пили — таблетки, которые содержат другие гормональные вещества, гестагены. Очень часто гормональные сбои у женщин и у мужчин можно легко вылечить при помощи курсового приема гормональных препаратов. Но не во всех случаях лекарства могут оказаться эффективными. Если имеются физиологические нарушения, может потребоваться лапароскопия, выскабливание матки. Иногда помогает и изменение образа жизни:

  • корректировка питания, диета чтобы сбросить вес;
  • соблюдение режима дня;
  • физические нагрузки;
  • предупреждение стресса.

Врач назначает терапию витаминами, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. Эффективным является и лечение народными средствами. Они оказывают действие благодаря содержанию природных аналогов женских и мужских половых гормонов в травах. Заваривают душицу, шалфей, боровую матку, липу, лен, гусиную лапчатку и другие растения. Они помогают восстановить баланс гормонов без побочных эффектов.

Для лечения недостаточности эстрогенов или прогестерона у женщин используют комплексный подход, который состоит из трех лекарственных трав: шалфея, боровой матки и полыни:

  1. 1. С 1 по 5 день цикла применяют полынь. Основным показанием являются скудные выделения. Готовят отвар так: 2 ст. л.сухого растения заливают стаканом кипятка и кипятят 15 минут. Принимают по 2 ст. л. за 30 минут до еды утром и вечером.
  2. 2. Шалфей используется для увеличения уровня эстрадиола, с 6 по 15 день. Заваривают в термосе, на стакан кипятка берут столовую ложку растения. Выпивают содержимое термоса за день, разделив состав на 3 части.
  3. 3. Боровая матка принимается с 16 по 25 день. Нормализует уровень прогестерона. Чайная ложка сырья заваривается 15 минут в 200 мл кипятка, средство пьется 2 раза в день по половине объема.

В некоторых продуктах: пиве, моркови, рисе, гранате, яблоках — содержатся фитоэстрогены. Это растительные соединения, которые по своей структуре схожи с природными эстрогенами. Они способны вызывать эффект повышения или понижения гормонов в крови.

В лечении гормональных нарушений большое значение имеет профилактика. Каждая женщина должна следить за состоянием здоровья, за менструальным циклом, обращать внимание на тревожные симптомы, регулярно посещать гинеколога и эндокринолога. Проходить профилактические осмотры рекомендуется не реже 1 раза в год.

Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и что они показывают

Зачем нужно определять уровень гормонов щитовидной железы? Щитовидную железу называют «первой скрипкой» эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны — биологически активные вещества, влияющие на различные функции организма, а именно:

  • обменные процессы;
  • сердечную деятельность;
  • центральную нервную систему;
  • иммунитет;
  • костно-суставную систему;
  • половые железы;
  • здоровье кожи, волос.

Избыточный синтез тиреоидных гормонов (гипертиреоз) или, наоборот, пониженная их выработка (гипотиреоз) приводят к возникновению многих заболеваний. Поэтому при обследовании больных часто проводят анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить причину болезни и определить правильную тактику лечения.

Какую роль выполняют гормоны?

Железа выделяет 2 типа гормонов: йодтиронины и кальцитонин.

Первый тип — йодсодержащие гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), они влияют практически на все функции организма. Для их образования в клетках железы требуется йод и белок тиреоглобулин (ТГ), а также тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), или тиротропин, который регулирует этот процесс синтеза. Например, если функция щитовидной железы снижена, будет увеличиваться содержание ТТГ, то есть гипофиз направляет увеличенное количество гормонов к щитовидке, чтобы стимулировать ее функцию.

Гормон 2-й группы кальцитонин играет главную роль в обмене фосфора и кальция в организме. От этого напрямую зависит состояние костей — их рост и восстановление, качество их структуры.

Кому показано исследование гормонов?

Когда нужно сдавать анализ на гормоны щитовидки? Показаниями к нему являются:

  1. Наличие зоба (увеличения) железы.
  2. Сердечные аритмии.
  3. Нарушения нервно-психической сферы.
  4. Расстройство менструальной функции.
  5. Бесплодие.
  6. Расстройство половой функции.
  7. Недостаток белка в организме.
  8. Усиленное выпадение волос.

Чрезвычайно важны анализы на гормоны щитовидной железы для женщин, потому что они влияют на функцию яичников и вызывают гормональные нарушения.

Важно: отставание детей в умственном и физическом развитии также часто связано с патологией щитовидки. По этой причине анализ на гормоны щитовидной железы у таких детей обязателен.

Какие проводят анализы, какова их норма?

В таблице представлен правильный анализ на гормоны щитовидной железы, то есть с нормальной их концентрацией:

Определяемый гормон

Выполняемая функция

Норма содержания

Т3 (трийодтиронин)

Стимулирует процессы обмена, в том числе кислородного

2,6-5,7 пмоль/л

Т4 (тироксин)

Участвует в процессе образовании белка из аминокислот

9,0-22,0 пмоль/л

ТТГ (тиротропин)

Регулирует синтез гормонов Т3 и Т4

0,4-4,0 мЕд/л

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Образуются при опухолях и аутоиммунном воспалении щитовидной железы

0-18 Ед/мл

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)

Образуются при аутоиммунном тиреоидите (зоб Хашимото)

До 5,6 Ед

Кальцитонин

Регулирует фосфор-кальциевый обмен, формирование и рост костей

У женщин 0-5 пг/мл, у мужчин: 0-8,4 пг/мл

Важно: расшифровкой анализа крови на гормоны щитовидной железы и его оценкой занимается врач- эндокринолог.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Перед анализом на гормоны щитовидной железы необходима специальная подготовка, которая состоит в следующем:

  • накануне сдачи анализа исключить алкоголь, не курить, необходимо хорошо отдохнуть и выспаться;
  • утром перед сдачей анализа не есть и не пить;
  • тем, кто принимает йодсодержащие препараты, их прием нужно прекратить за 3 дня до исследования;
  • больным, находящимся на гормонотерапии, за месяц до сдачи анализа на гормоны щитовидной железы прекратить прием гормональных препаратов, если это не будет угрожать их здоровью.

Важно! Функция щитовидки меняется под влиянием разных факторов. Поэтому без подготовки к анализу на гормоны щитовидной железы нельзя будет получить ее истинную картину.

О чем говорят результаты анализов на тиреотропные гормоны?

Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4? По результатам исследования можно определить, что у больного следующая патология:

  1. Гипотиреоз: первичный или вторичный.
  2. Гипертиреоз.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы может быть первичным и вторичным. Первичное вызвано патологическим процессом в самих клетках железы (воспалением, опухолью, врожденной аномалией). При этом показатели анализа будут следующими: содержание Т3 и Т4 снижены или в пределах нормы, а ТТГ будет повышен (компенсаторно).

При вторичном гипотиреозе недостаток гормонов связан со слабой стимуляцией щитовидки гипофизом, то есть недостатком ТТГ. Содержание всех гормонов железы, а также тиротропина, будет снижено. Это указывает на неблагополучие со стороны мозговых структур — гипофиза, гипоталамуса (в результате опухоли, воспаления, травмы).

Гипертиреоз

Повышение выработки гормонов также может быть первичным и вторичным. Первичный гипертиреоз связан с заболеванием самой железы, вторичный — с недостатком йода (эндемический зоб), когда железа компенсаторно вырабатывает гормоны. И в том, и в другом случае будет повышено содержание Т3 и Т4, а уровень ТТГ снижен, то есть гипофиз перестает стимулировать и без того активную щитовидку.

Важно! Даже небольшое отклонение содержания тиреотропных гормонов требует своевременного лечения. Длительные гормональные нарушения приводят к необратимым изменениям в организме.

Как оценивают антитела?

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в норме присутствуют в крови в небольшом количестве. Увеличение их количества указывает на воспалительное аутоиммунное воспаление или на наличие злокачественной опухоли, на специфическую реакцию иммунитета.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) образуются при сбоях иммунитета, когда он начинает воспринимать фермент, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов, как чужеродное тело. В результате развивается аутоиммунный процесс. Повышение уровня АТ-ТПО указывает на возможное наличие аутоиммунного тиреоидита или зоба Хашимото, базедову болезнь (диффузный токсический зоб).

Что означает изменение уровня кальцитонина?

Кальцитонин регулирует уровень кальция и фосфора, препятствует их вымыванию из организма. Особенно важна эта функция для беременных женщин и детей, когда формируется и растет костная система. Его антагонист — паратгормон, вырабатываемый паращитовидными железами, который, наоборот, выводит ионы кальция и фосфора из организма.

Уровень кальцитонина в течение дня меняется, например, после еды он повышается, натощак приближается к нулю. Это учитывается при взятии анализа.

Важно! Наибольшая значимость кальцитонина состоит в том, что он является онкомаркером рака щитовидной железы, то есть его резкое повышение говорит о наличии опухоли, клетки которой усиленно вырабатывают этот гормон. Кроме этого, кальцитонин может быть повышен при недостаточности почек, печени.

Результаты анализов на гормоны щитовидной железы и антитела учитываются при ее комплексном обследовании, играют большую роль в диагностике заболеваний и выборе методов их лечения.

Для чего нужно определять уровень гормонов во время менструации

Читать далее…

Однако с наступлением менструальных выделений состав крови женщины претерпевает кардинальные изменения. По этой причине женщинам не рекомендуется сдавать кровь для проведения лабораторных исследований на предмет определения некоторых показателей. Поэтому каждая представительница прекрасной половины человечества должна знать, можно ли сдавать кровь при месячных и проводить исследование на содержание гормонов.

Виды лабораторных исследований крови

При прохождении планового медицинского осмотра каждый человек сдает несколько анализов крови. К ним относятся:

  • биохимический анализ позволяет выявить заболевания внутренних органов за счет определения содержания белков, холестерина, билирубина и других веществ;
  • общий анализ позволяет на ранних стадиях выявить изменения, происходящие в организме;
  • анализ крови на сахар сдается с целью определения уровня глюкозы и ранней диагностики сахарного диабета.

Общий анализ крови

В случае необходимости врач может назначить и другие лабораторные исследования. К ним относятся:

  • анализ на свертываемость крови чаще всего сдается в период беременности и подготовки к оперативному вмешательству;
  • серологический анализ позволяет выявить наличие в организме болезнетворных вирусов и бактерий;
  • иммунологический анализ помогает оценить устойчивость организма к различным заболеваниям;
  • аллергологические пробы производятся с целью определения непереносимости каких-либо веществ;
  • ПЦР позволяет выявить различные гинекологические и урологические инфекции;
  • анализ на определение онкомаркеров помогает определить в крови наличие специфических белков, являющихся составной частью опухолевых процессов;
  • анализ крови на определение уровня гормонов требуется для выявления различных эндокринных нарушений и оценки состояния репродуктивной системы.

Особенности менструального цикла

Менструация – это своеобразная очистка матки от эндометрия. При этом все циклы менструации, начиная от образования фолликула и созревания яйцеклетки, и заканчивая менструацией, проходят под четким контролем биологически активных веществ, называемых гормонами.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

  • первая фаза – фолликулярная;
  • вторая фаза – овуляторная;
  • третья фаза – лютеиновая.

Фолликулярная фаза исчисляется с момента начала менструальных выделений. В этот период матка избавляется от эндометрия, подготовленного для принятия плодного яйца. Учитывая, что эндометрий полон кровеносных сосудов, они лопаются, чем и обусловлено наличие крови в выделениях. Отторжение эндометрия происходит по причине снижения уровня эстрогенов и прогестерона. В этой же фазе гипофиз активно продуцирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который помогает определить доминантный фолликул

Овуляторная фаза наступает под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует разрыву фолликула и выходу созревшей яйцеклетки.

В лютеиновой фазе происходит преобразование фолликула в желтое тело, которое начинает активно продуцировать гормон беременности прогестерон. Именно прогестерон начинает подготавливать эндометрий к прикреплению плодного яйца, создавая благоприятные условия для его дальнейшего развития. Прогестерон также начинает подготавливать молочные железы женщины для грудного вскармливания.

Понятия менструального цикла

Если оплодотворения не произошло, выработка гормонов существенно снижается, что позволяет организму экономить ресурсы для последующего оплодотворения.

Какие анализы нельзя сдавать в период менструации

С началом менструации организм женщины теряет значительное количество крови. Любой анализ становится дополнительным стрессом, поэтому назначаются анализы крови во время менструальных выделений только в случае крайней необходимости.

В период менструации происходит изменение состава крови, а значит, и ее показателей. В это время нельзя сдавать общий анализ крови, так как это исследование подразумевает определение скорости оседания эритроцитов. А она с наступлением менструальных выделений увеличивается, что в обычные дни указывает на воспалительные процессы в организме.

Также происходит изменение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. При этом происходит изменение свертываемости крови, снижение уровня гемоглобина и изменение биохимического состава. Поэтому ни один из стандартных анализов не сможет показать реального положения дел.

Также не следует делать анализ ПЦР и сдавать кровь на определение онкомаркеров, так как во время менструаций они могут указать на наличие несуществующих заболеваний.

ПЦР

Какие анализы можно сдавать

Можно ли при месячных сдавать кровь на определение других показателей? Рекомендуется сдавать во время месячных анализы на гормоны. При этом делать это нужно с 5 по 7 дни цикла, так как именно в это время анализ окажется наиболее информативным. Менструальные выделения не станут помехой и для серологического исследования крови.

Для чего нужны лабораторные исследования

Для чего при месячных требуется серологическое исследование вполне понятно. Вне зависимости от фазы менструального цикла, этот анализ позволит определить наличие инфекционного возбудителя.

А можно ли выявить какие-либо заболевания при месячных с помощью определения уровня гормонов? В этот период определение уровня гормонов помогает распознать следующие патологические состояния:

  • синдром поликистозных яичников;
  • доброкачественные новообразования в матке;
  • бесплодие.

Данное исследование позволяет получить наиболее полную картину состояния репродуктивных органов женщины, у которой возникли проблемы с зачатием ребенка.

Когда сдавать анализ

При месячных, как правило, проводится исследование половых гормонов. К ним относятся:

  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • пролактин;
  • тестестерон;
  • ДГА-S;
  • ДЭА-сульфата.

Наиболее точные показатели уровня гормонов можно определить, сдав кровь на 2-5 сутки после начала менструации. Однако следует помнить, что любые лекарственные препараты способны исказить результаты анализа. Поэтому следует отказаться от приема любых фармацевтических средств, которые принимают женщины для снятия болевых ощущений и других проявлений, возникающих в процессе менструальных выделений.

Нормы гормонов

Уровень половых гормонов, определяемых в фолликулярной фазе месячного цикла, должен соответствовать следующим параметрам:

  • эстроген – 5-53 пикограмм на мл;
  • прогестерон – 0,3-1,16 микрограмм на л;
  • ФСГ – 4-10 международных единиц на л;
  • ЛГ – 1,1-11,6 международных единиц на мл;
  • пролактин – 4,5-3,3 нанограмм на мл;
  • тестостерон определяется, исходя из возраста женщины, и составляет 0,26-1,3 пикограмм на мл;
  • ДГА-S — 2,5-11,6 микромоль в сутки;
  • ДЭА-сульфат – 80-560 микрограмм на дл.

Нормы гормонов

О чем свидетельствует несоответствие нормам

Уровень гормонов склонен колебаться. Однако значительное отклонение их концентрации от нормы указывает на патологические процессы в организме. Изменение уровня ФСГ может указывать на следующие состояния:

  • злокачественные опухоли в гипофизе;
  • нарушение функций яичников;
  • злоупотребление алкоголем;
  • уменьшение размеров яичников;
  • избыточный вес.

Отклонение уровня ЛГ возможно в следующих случаях:

  • нарушение функций гипофиза и яичников;
  • ожирение;
  • опухоли мозга.

Активная выработка пролактина начинается в период образования желтого тела. Этот гормон стимулирует временную железу к выработке прогестерона, а также подавляет выработку ФСГ при беременности. Кроме этого пролактин принимает непосредственное участие во всех метаболических процессах.

Пролактин

Отклонение пролактина от нормы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • новообразование в гипофизе;
  • гипотиреоз;
  • нарушение функций яичников;
  • аутоиммунные процессы.

Среди эстрогенов наибольшее значение имеют эстрадиол, поддерживающий организм женщины вне беременности, и эстриол, обеспечивающий нормальное течение беременности.

Нарушение выработки этих гормонов указывает на следующие патологии:

  • доброкачественные или злокачественные процессы в яичниках;
  • нарушение функций надпочечников.

Нарушение выработки прогестерона может наблюдаться при опухолевых процессах в яичниках или надпочечниках.

Тестостерон является главным мужским половым гормоном, который также вырабатывается и в женском организме. Избыточная выработка этого гормона оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщин, делая невозможной овуляцию и зачатие. Данное состояние может быть следствием заболеваний продуцирующих его органов, к которым относятся яичники и надпочечники.

Заключение

Любое нарушение выработки гормонов указывает на нарушение работы эндокринной системы. Но даже если такие нарушения выявлены, они еще не говорят о наличии серьезной патологии. В большинстве случаев нормализовать функцию эндокринной системы помогает правильное питание, отказ от вредных привычек, стабилизация эмоционального состояния и регулярные осмотры гинеколога.

Анализ на прогестерон В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

Норма ХГЧ при беременности Что такое ХГЧ и его норма при беременности

Эстрадиол За что отвечает гомон эстрадиол?

Фибромиома матки Как распознать фибромиому матки

Повышен андростендион у женщин Почему меняется уровень андростендиона у женщин и что считается нормой

Анализ на эстроген Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин