Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Рак щитовидной клиника

Эпидемия рака щитовидной железы. В чем причина?

Эпидемия рака щитовидной железы. В чем причина?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Но скрытые опухоли должны быть меньше размерами, чем постановка схожего диагноза при целенаправленных исследованиях. А полученные данные указывают другое – случайно открытые формы рака имеют такие же размеры как при целенаправленных исследованиях».

«Другая теория говорит, что увеличение количества новообразований щитовидной железы вызвано изменением биологии щитовидной железы под воздействием внешних факторов. И множество факторов указывает, что эта теория имеет право на жизнь. Наша группа проделала большую работу, что бы доказать, что не только гипердиагностика является ведущим фактором в этом процессе, но большую роль играет фундаментальные изменения в биологии щитовидной железы»

Вот пример одного из клинических исследований на данную тематику, которое провели в медицинском центре Пенсильванского университета. Результаты исследования были опубликованы в онлайн журнале JAMA Otolaryngology: Head &Neck Surgery.

Ученые сравнили характеристики и стадии рака щитовидной железы выявленных случайно и целенаправленно. Они провели ретроспективное исследование данных 31 пациента со случайным выявленным раком щитовидной железы и 207 пациентов, которые целенаправленно проходили исследование по поводу данной патологии. Проводилось УЗИ и гормональное исследование щитовидной железы.

Около 55 % случаев «случайного» выявления рака щитовидной железы произошло при КТ сканировании, 19,4 % при УЗИ, 16,1 % при PET визуализации и 6,5 % с помощью МРТ. Разница в возрасте в группе со случайным выявлением и целенаправленным исследованием составляла 56,4 и 41,8 года.

Исследователи отмечают значительную разницу в стадии развития рака щитовидной железы по классификации TNM. Пациенты со случайно выявленными формами рака имели более запущенную стадию болезни: 48,4 % рак первой стадии, 16,1 % рак второй стадии и 29 % рак третей стадии.

У большинства пациентов (76,8 %), которые целенаправленно проходили исследование щитовидной железы, была диагностирована 1 стадия заболевания. Хотя по классификации AMES не отмечалось значительной разницы между двумя группами, в группе со случайным выявленным заболеванием было больше пациентов с высоким риском (22,6 % против 12,6 %).

Несмотря на более высокий процент стадии болезни, не было отмечено существенной разницы в размерах опухоли, прорастания, степени вовлеченности лимфатических узлов и удаленных метастазов.

Таким образом, повышение уровня заболевания раком щитовидной железы связано не только с выявлением субклинических форм, но воздействием ряда неизвестных факторов окружающей среды. Узловой зоб щитовидной железы также играет не последнюю роль в данной проблеме.

Причины и симптомы рака щитовидной железы у женщин

Под онкологией щитовидной железы понимается злокачественное образование в виде узлов, которое развивается из клеток эпителия органа.

Различают несколько разновидностей опухоли:

  • Папиллярный рак.
  • Фолликулярная форма.
  • Медуллярная форма.
  • Анапластический рак.
  • Лимфома.
  • Метастатические поражения.

rak-shhitovidnoj-zhelezy

Онкологию щитовидной железы не относят к самым распространенным формам, в среднем этот вид рака составляет около 1% от всех типов различных органов. Чаще всего ему подвержены женщины, а также люди старше 40 лет. При этом с каждым десятилетием риск его развития увеличивается на несколько процентов.

Причины образования онкологии

Как и у большинства других заболеваний, рак щитовидной железы имеет под собой различные причины. В повышенной группе риска находятся люди с зобом. Согласно исследованиям, он является причиной 80% всей онкологии этого органа. Кроме этого, уделять своему здоровью больше внимания следует женщинам и мужчинам с:

  • признаками хронических воспалительных процессов в щитовидке;
  • длительными воспалительными процессами либо опухолевыми образованиями (даже доброкачественными) в половой системе и молочных железах у женщин;
  • аденомой или цистаденомой щитовидной железы, которая является предраковым состоянием;
  • наследственной предрасположенностью к раку, образованиям опухолей внутренней секреции или дисфункциям;Rak-shhitovidnoj-zhelezy-prichini
  • рядом наследственных генетических состояний щитовидной железы;
  • гормональным изменением в организме и состояниями с ними связанными (беременность, лактация, гормональный сбой, климакс);
  • вредными привычками, в особенности с курением.

Отдельной строкой также следует отметить возможность воздействия рентгеновского или радиоактивного излучения на весь организм или область головы и шеи, особенно это касается детского и подросткового возраста. Кроме этого, негативное влияние, повышающее риск образования рака щитовидной железы, оказывают условия труда, связанные с тяжелыми металлами, испарениями. Однако наибольший риск составляет сочетание этих факторов.

rak-zhelezy-1Виды рака щитовидки

8 признаков заболевания

Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный. В области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее.

В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы у женщин может свидетельствовать о его злокачественной природе. Среди них:

  1. Болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо.
  2. Увеличенные лимфоузлы в области шеи.
  3. Появление «комка» в горле, который невозможно проглотить.
  4. Севший или осипший голос.
  5. Проблематичность глотания.
  6. Постоянный кашель непонятного происхождения, т. е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями.
  7. Затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок.
  8. Набухшие вены шеи.

Rak-shhitovidnoj-zhelezy-1

Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев, однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно. Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.

Каждая женщина, заметившая у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должна обязательно обследоваться у специалистов.

rak-zhelezy-v-protsentahРиск развития опухоли щитовидки

Обследование и диагностика злокачественных заболеваний

Щитовидная железа может быть исследована рядом методик. Часть из них достаточно эффективна для выявления рака, другая же – совершенно не информативна. Рассмотрим их:

  1. Исследование функций железы (гормоны) – наименее ценное, так как большинство злокачественных опухолей гормонально не активны. Лишь 1% тиреоидных опухолей может проявляться в гормональных нарушениях.
  2. Визуальный и мануальный осмотр врачом. На ранних стадиях заключение о наличии злокачественного образования специалист может поставить на основании размера и скорости увеличения «шишки», ее структуры, ограниченной подвижности, а также ранее имевшего места зоба, появления чувства удушья и напряженности в этой области».pappiljarnii-rakПациент с папиллярным раком щитовидной железы
  3. Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие новообразований даже самых малых размеров, прощупывание которых невозможно при пальпации. Такой метод не подходит для определения злокачественности или доброкачественности опухоли, однако, наиболее эффективен с точки зрения профилактического исследования.
  4. Радиоизотопное обследование щитовидки с радиоактивным йодом. Этот часто используемый метод позволяет представить очаг рака в виде дефекта с большим накоплением изотопа. Однако так нельзя различить «холодные» узлы. Этот способ исследования также используют для диагностики метастазов в щитовидной железе, если новообразования способны к накоплению йода, а пораженная ткань органа ранее была иссечена хирургическим путем.
  5. Пункция (биопсия). Этот метод является наиболее точным в диагностике злокачественных и доброкачественных узлов. С его помощью исследуют пораженную ткань, на основании чего делается заключение о гистологической форме новообразования, а также о степени ее распространения в организме.
  6. Ларингоскопия и бронхоскопия. Позволяют определить степень поражения и изменения возвратных нервов гортани и голосовых связок, осмотреть трахею на предмет распространения метастаз и сужений.

Первые признаки рака щитовидки

Щитовидная железа находится в передней части шеи и отвечает за выработку гормонов, которые помогают контролировать уровень кальция и процесс обмена веществ в организме.

Рак щитовидки очень трудно обнаружить на ранних стадиях, особенно, если нет болезненных ощущений.

Тем не менее, ранние признаки проявления рака щитовидки можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях.

Диагностика рака щитовидной железы

Лучший способ самостоятельного диагностирования рака щитовидки заключается в ежедневной пальпации шеи.

Симптомы и признаки рака щитовидки

Также необходимо обращать пристальное внимание на потенциальные симптомы болезни и изучить теорию развития заболевания.

Рак щитовидки возникает, когда клетки начинают аномально размножаться.

Злокачественные клетки очень активно размножаются и начинают формировать раковую опухоль.

Если на данном этапе не начать лечение болезни, то аномальные раковые клетки вторгнутся в близлежащие к железе ткани и даже могут разнестись вместе с кровью по всему телу.

На ранних стадиях все формы рака имеют несколько общих симптомов.

Больные могут обнаружить у себя

  • узел или опухоль в области шеи,
  • трудности при глотании пищи,
  • охриплость голоса,
  • тяжелое дыхание и кашель, не связанный с простудой.

Для точной диагностики заболевания назначают анализ крови и биопсию. Традиционные методы лечения рака щитовидки включают хирургическое удаление, радиационную терапию и химиотерапию.

В некоторых случаях, необходимо будет принять препараты гормонов кальция и  перенести супрессивную терапию.

Поддержание здорового образа жизни и правильного питания является одним из самых легких способов предотвращения рака щитовидки.

Прогноз выживаемости для злокачественных заболеваний эндокринной системы, как правило, очень хорош.

Около 90% людей с диагностированным раком будут иметь нормальную продолжительность жизни.

Рецидив рака щитовидки может произойти у 15 % людей, которые успешно прошли лечение злокачественных заболеваний, а метастазы в других частях тела будут обнаружены примерно у 10 % пациентов.

Первичные признаки рака щитовидной железы

Их можно обнаружить самостоятельно

Постоянный кашель

Явные симптомы не всегда сопровождают первоначальные стадии рака щитовидки, что делает самостоятельную диагностику заболевания крайне затруднительной.

В большинстве случаев, такой признак как кашель не вызывает никаких подозрений.

Поэтому больной, который постоянно кашляет, в первую очередь обращается к специалисту по простудным заболеваниям, ЛОРу, но не к эндокринологу.

Затяжного кашля не достаточно для того, чтобы даже специалист-онколог диагностировал рак щитовидки.

Как правило, необходимо выявить комбинацию нескольких общих симптомов, для того чтобы поставить точный диагноз.

Но если беспричинный кашель очень долго беспокоит пациента, то  терапевт может направить больного на рентгенографию и УЗИ, благодаря которым и диагностируется рак.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тем не менее, если пациента беспокоит только постоянный кашель без других сопутствующих симптомов, то вполне вероятно, что это доброкачественные новообразования мешают нормальному дыханию.

Опухоль в горле

Наиболее распространенным симптомом рака щитовидки является узелок или опухоль на шее.

Большинство пациентов перед диагностикой рака щитовидки, как правило, самостоятельно обнаруживают у себя узелок на шее.

Но некоторые узелки щитовидки слишком малы для того, чтобы образовать заметную опухоль. Тем не менее, многие пациенты смогут отметить чувство комка в горле при глотании.

Но так как опухоль в шее сама по себе может указывать на простудные, инфекционные и бактериальные заболевания горла, то необходимо тщательно следить за появлением новых симптомов.

Трудности с глотанием или дыханием

Щитовидка расположена в верхней части трахеи. Вместе с развитием рака щитовидки, опухоль начинает давить на горло, что делает дыхание затрудненным.

Так как начало пищевода находится прямо под горлом, то давление опухоли может вызвать  и трудности с глотанием.

Трудности с дыханием или глотанием в сочетании с постоянным кашлем — достаточные симптомы для обнаружения рака щитовидки.

Увеличение лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов — самый распространенный симптом метастатического рака щитовидки.

Злокачественные клетки имеют способность распространяться по всему телу, но в первую очередь они поражают именно  лимфатические узлы.

Лимфатические узлы помогают организму бороться с инфекциями, поэтому их увеличение в большинстве случаев указывает на ангину, ОРВИ или другое инфекционное заболевание.

Но если лимфатические узлы в области шеи остаются опухшими в течение долгого периода времени, то пациент направляется на диагностические тесты, призванные выявить рак щитовидки.

Охриплость голоса

Данный симптом возникает, когда опухоль щитовидной железы давит на голосовые связки.

Щитовидная железа находится под гортанью и голосовыми связками, поэтому вместе с ростом опухоли, увеличивается давление на связки, что вызывает изменения в голосе.

Зоб

Если щитовидная железа опухла настолько, что стала заметна всем окружающим даже невооруженным глазом, то в 95% случаев данное образование является зобом, а не раком.

Зоб не является раковым заболеванием щитовидки.

Зоб может быть вызван перепроизводством гормонов щитовидки (гипертиреоз) или недопроизводством гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Хотя зоб является незлокачественным образованием, в некоторых случаях игнорирование болезни приводит развитию рака щитовидки.

Конечно же, в некоторых случаях рак щитовидки развивается без проявления первичных признаков, что делает болезнь трудно диагностированной.

Но если пациент испытывает любое сочетание из вышеперечисленных признаков, необходимо обратиться к квалифицированному медицинскому работнику для тщательного осмотра.

Факторы риска, которые могут привести к развитию рака щитовидки

К факторам риска развития рака щитовидки можно отнести:

  • пожилой возраст;
  • пол;
  • семейный анамнез;
  • наличие в истории болезни других болезней щитовидной железы (например, тиреоидита или зоба).

Причины развития рака щитовидной железы

  1. Экологическая.

Рак щитовидки состоит из клеток, которые мутируют и начинают бесконтрольно размножаться, образовывая опухоли.

На данный момент не совсем ясно, почему это происходит, но многие исследователи приходят к выводу, что многие пациенты с раком щитовидки долгое время жили в местности с плохими экологическими условиями.

  1. Женские гормоны.

Не понятно почему, но именно у женщин рак щитовидки диагностируется практически в три раза чаще, чем у мужчин.

Ученые приходят к выводу, что женские гормоны могут спровоцировать возникновение рака щитовидки.

  1. Сопутствующие болезни.

Около 20% случаев рака щитовидки развиваются как результат других, не вылеченных заболеваний железы или эндокринной системы.

Такие болезни-инициаторы включают в себя тиреоидит (воспалительное заболевание эндокринной системы) и зоб (аномальное увеличение щитовидной железы).

Но в то же время, гиперфункция щитовидной железы (гиперактивная выработка гормонов) и гипоактивная щитовидка (пониженная функция), никоим образом не связаны с высоким риском развития рака щитовидки.

  1. Семейная история болезни.

Медуллярный рак щитовидки является единственным типом злокачественного заболевания, из передающихся по наследству.

Исследования показывают, что развитие медуллярного рака щитовидки связано с мутациями в RET гене.

Данное отклонение может привести к одному из двух типов злокачественных заболеваний щитовидки:

  • Семейный медуллярный рак щитовидки, который, как правило, появляется в зрелом возрасте.
  • Множественная эндокринная неоплазия, которая, как правило, проявляется в юношеском возрасте во время первых гормональных всплесков.

Мутации в RET гене, которые и приводят к раку щитовидной железы, скорее всего, будет переданы от родителей к ребенку.

Генетическое тестирование может быть назначено новорожденному, для того, чтобы помочь определить риск развития медуллярного рака щитовидки.

  1. Стиль жизни.

Неправильное питание и лишний вес могут быть факторами риска для возникновения рака щитовидки.

Люди, которые постоянно употребляют продукты с низким содержанием йода, находятся в группе повышенного риска развития рака щитовидки.

Риск также значительно повышается у тех людей, которые ежедневно употребляют в пищу большое количество мяса, сливочного масла, и жирного сыра.

Избыточный вес или ожирение может также значительно увеличить риск развития рака щитовидки.

Для предотвращения развития заболевания, рекомендуется придерживаться здоровой диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием свежих фруктов, цельных зерен и овощей.

Здоровая диета, особенно в сочетании с регулярными физическими упражнениями, может помочь в предотвращении развития и других видов заболевания.

  1. Воздействие радиации.

Воздействие излучения от ядерных испытаний, ядерных взрывов, или медицинских процедур также может привести к увеличению риска развития рака щитовидки.

Научные прорывы в науке привели к значительному снижению уровня радиации во время проведения медицинских процедур.

Тем не менее, работники радиологических отделений больниц, атомных станций и подводных лодок все также подвержены высокому риску развития рака щитовидки.