Размер правой доли щитовидной железы в норме

Допустимые объемы щитовидной железы

Щитовидная железа – это H-образный орган, состоящий из двух долей, соединенных узким перешейком, расположенным чуть ниже хряща гортани. Нормальная щитовидная железа весит примерно от 15 до 25 г. Объем следует рассчитывать исходя из размеров каждой отдельной доли. Нормой считаются размеры от 4 до 6 см в длину и от 1,3 до 1,8 см в толщину. Размер перешейка составляет примерно от 4-х до 5 мм. Вычисленный по этим размерам объем щитовидных желез – норма.

Микроскопически паренхима щитовидной железы организована в фолликулах, это полые сферы из эпителиальных клеток, окруженные материалом, богатым белками (коллоид). Фолликул — это пузырьки круглой или овальной формы различных размеров от 20 до 300 мкм. Строение тироцитов определяется их функциональным состоянием.

Часть тироцида содержит ферменты и способна генерировать пероксид водорода, необходимого для биосинтеза тироидных гормонов. В базальной части тироцида находятся рецепторы. Под влиянием этого гормона кальций проникает в кости, он же тормозит деградацию костей, каковы последствия неправильной работы этого механизма – несложно догадаться.

Ультразвук стал одним из основных методов визуализации для оценки основных щитовидных желез в шейном регионе щитовидной железы и является одним из самых распространенных.

Физиология

Данный орган синтезирует и выделяет гормоны щитовидной железы, главным образом тироксин (Т4) и, в меньшей степени, трийодтиронин (Т3). Щитовидная железа пероксидаза (ТПО) ионизирует йод и связывает его с тироглобулином. Функции органа находятся под контролем гипоталамуса ТРГ и гипофиза ТТГ, который, в свою очередь регулируется гормонами щитовидной железы.

Карцинома щитовидной железы у женщин является наиболее распространенным типом новообразований эндокринной железы (95% всех доброкачественных эндокринных опухолей). Исследования показывают, что 50% пациентов с клинически нормальным размером щитовидной железы, имеют инородные опухоли. Современные технологии ультразвукового исследования позволяют обнаружить отклонения размеров даже до 1 мм.

Количество гормонов, регулируется в части мозга, именуемое гипофизом. Другая часть вашего мозга, гипоталамус, помогает гипофизу в осуществлении этой функции. Гипоталамус посылает информацию для гипофиза, а он свою очередь, контролирует щитовидную железу. Щитовидная железа, гипофиз и гипоталамус работают вместе, контролируя количество гормонов в организме. Гипофиз контролирует большую часть действий нашего тела, этот орган работает аналогично тому, как термостат управляет температурой в комнате.

Размеры

Наиболее часто встречается увеличение в размерах щитовидного органа – зоб. При визуальном и пальпируемом исследовании используют классификацию его размеров, утвержденную Всемирной организацией здравоохранения:

• Стадия 0 – зоб не виден и не пальпируется;
• Стадия 1 – зоб пальпируется, но не виден;
• Стадия 2 – зоб прощупывается и виден глазом.

Наиболее точно объем вычисляется при ультразвуковом исследовании. Зобом называется увеличение щитовидной железы на более чем на 13 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Норма – колебание объема в пределах 10%. Основной причиной возникновения зобной эндимии является обеднение йодом внешней среды.

При весе щитовидной железы в пределах 25-40 грамм, нормальными размерами считается высота – 40 мм, ширина – 20 мм и до 20 мм в диаметре. Длина перешейка между правой и левой долей находится в пределах 5 мм. Если определяется норма объема и норма размеров, всегда обязательно учитывается вес тела человека и пол. У женщин размер железы на 10-20% меньше.

Также учитываются другие факторы, влияющие на изменение объема данного органа, например, в период полового созревания у подростков и у беременных женщин размер желез всегда увеличивается, и это норма. А вот у людей престарелого возраста – уменьшается. Отклонением от нормы не считается увеличение объема до 1 кубического сантиметра. Для детей до 15 лет объем органа не должен превышать 15 кубических сантиметров.

Объем долей поджелудочной железы можно посчитать самостоятельно, основываясь на результатах ультразвукового исследования, в котором есть цифры, соответствующие длине, ширине и высоте каждой доли щитовидного органа. Объем одной доли рассчитывается по формуле: Объем = 0,479 х высота х ширина х длина. А общий объем будет естественно равен сумме объемов левой и правой доли.

При помощи биопсии можно установить структурную составляющую опухоли, узлов и самой щитовидной железы и на основании этих исследований делается заключение о наличии онкологических заболеваний. Как правило, у женщин, в 9 случаях из 10 инородные образования щитовидной железы – это безвредные, доброкачественные образования, не требующие лечения.

У женщин, во время беременности, в крови вдвое увеличивается глобулин, вместе с тем содержание свободных тироидных гормонов в плазме крови пребывает в норме. У беременной несколько увеличивается в размерах щитовидная железа и поглощение ею йода из плазмы крови. Это обусловлено необходимостью доставки повышенного количества йода плоду для синтеза собственных гормонов. Этот орган у плода формируется на 12-й неделе беременности.

Без использования УЗИ в домашних условиях можно сделать лишь очень примерное заключение о состоянии органа. Существуют такие методы, как, например, размер прощупываемой железы на шее не должен превышать длины фаланги большого пальца руки. При ощупывании не должно ощущаться боли, плотность должна быть равномерной и упругой.

Функции

Щитовидная железа является единственным органов, который может поглощать йод, поступающий из пищи. Йод объединяется с аминокислотами, для производства T3 и T4, в свою очередь, Т3 и Т4, попадают в кровь и переносятся по всему телу, где контролируют процесс превращения кислорода и калорий в энергию. Гормоны, производимые щитовидной железой, выполняют следующие функции:

• Регулировка температуры тела.
• Регулировка частоты сердечных сокращений.
• Способствует производству клеток мозга (особенно у детей).
• Способствует росту и развитию организма, у женщин в период беременности – развитию плода.
• Стимулируют нервную систему, что приводит к более высокому уровню внимания и быстроте рефлексов.

Огромное количество гормонов необходимо для младенцев и детей (гиперфункция, но лечение не требуется). Иначе, отсутствие их на раннем этапе жизни может иметь серьезные последствия для физического и эмоционального развития.

Диагностика

Заболевания щитовидной железы часто классифицируются на те, которые касаются структуры (изменение размеров или развитие образований) и функций щитовидной железы (более активная или пониженная). Общий вид структурных проблем может включать увеличенную щитовидную железу (зоб), уменьшенный орган (атрофическую) или развитие отдельных образований. Оценка структурных проблем делается при помощи ультразвука.

В настоящее время существует большое разнообразие анализов крови, которые могут быть использованы при оценке болезни щитовидной железы, обычно выполняют измерение ТТГ (тиреотропный гормон) и общий гормон Т4. Норма поведения этого механизма такова — если щитовидная железа становится малоактивной (гипотиреоз), это приводит к уменьшению в крови Т4 и ТТГ. И наоборот, если щитовидная железа гиперактивна (гипертиреоз), то в крови повышенное содержание этих гормонов.

Функциональные проблемы первоначально оцениваются с помощью тестов на функции щитовидной железы, которые используются для определения функциональности — повышенной или пониженной. Есть различные типы увеличение щитовидной железы. Либо вся щитовидная железа увеличена равномерно или только определенные регионы увеличены в формах опухолей.

Специальная экспертиза, сцинтиграфия, используется для измерения выработки гормонов в щитовидной железе. Если увеличивается производство гормона в области опухоли, это называется горячая опухоль, если производство гормона ниже, чем в остальной части ткани щитовидной железы, это называется холодная опухоль.

УЗИ щитовидной железы: что показывает, норма, патология

УЗИ щитовидной железы

Развитие и работа таких составляющих человеческого организма, как головной мозг, репродуктивная система, сердце, костные ткани и мышцы напрямую зависят от тиреоидного гормона, вырабатываемого щитовидной железой. Именно эта железа внутренней секреции выступает важным органом, который регулирует процесс обмена веществ организма. Из-за этого любое нарушение ее работы может означать наличие серьезного заболевания. Своевременно узнать о возможной проблеме и справиться с ней поможет ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Из-за того, что орган расположен неглубоко, а современные технические средства находятся на высоком уровне, есть возможность полного рассмотрения всей железы. Исключения: области, находящиеся за трахеей или грудиной. Железа может находиться в разных состояниях и иметь различные параметры, которые рассматриваются при сканировании щитовидки:

• Строение. Нормальное строение железы внутренней секреции — две доли и перешеек, который их соединяет. Иногда замечается наличие дополнительной пирамидальной доли, располагающейся в средней области тельца от перешейка сверху или около железы. Возможно наличие незначительных тканевых выростов, которые протягиваются от нижнего полюса долей в направлении рогов вилочковой железы. Профессиональный сленг трактует их как «антипирамидки». Случается, что железа развивается с нарушением во внутриутробный период. Как следствие этого, ее ткань не делится, а полностью переходит на одну сторону. В данном случае можно говорить об аплазии доли щитовидки. Если вся железа не развивается, то врачами диагностируется полная аплазия.
• Расположение. Оно бывает аберрантное (патологическое), низкое, типичное; бывает, что около основного тела железы находятся эктопированные (с нарушением развития) участки (например, под трахеей).
• Контуры. Нечетко ограниченный контур говорит о наличии воспалительного или опухолевого заболевания. При четких контурах проблем нет.
• Структура. Нормальное состояние обозначается однородной зернистой структурой. При неоднородной структуре возможно наличие воспалительных процессов.
• Размер. Применительно к соединительному перешейку высчитывается исключительно ширина в переднезаднем направлении. Обе доли щитовидной железы высчитываются тремя линейными взаимно перпендикулярными размерами для точного информирования об объемах железы. Оценка очаговых образований происходит в том случае, если возможно наличие узлов, кисты или кальцинатов.
• Эхогенность. На дисплее происходит отражение тона и оттенка ткани щитовидной железы.
• Наличие, строение, размер, структура видимых лимфоузлов. При их диагностике определяется признак образования опухоли (микрокальцинатов, кистозная трансформации, увеличение кровотока в ткани лимфоузла).
• Структура и степень отклика слюнной железы, местонахождение которой околоушная область, на ультразвук.
• Строение и размер гортани, а также мягких тканей шеи — изучаются области, находящиеся вблизи щитовидки.

Шея человека имеет очень сложное строение, так как именно там осуществляется проход всех важнейших крупных сосудов и нервных стволов, месторасположения пищевода, трахеи, большого количества лимфатических узлов, щитовидной, паращитовидной и слюнной желез. Анализ УЗИ щитовидной железы может прочитать исключительно высококвалифицированный специалист.

Печальные статистические данные: у 20% взрослых людей определяются разнообразные патологические заболевания щитовидной железы. В некоторых областях планеты это число превышает 50%. Патологические изменения тканей щитовидной железы происходят под влиянием плохой экологической обстановки, наследственности, недостатка йода, интоксикации, стрессов, частных инфекций, травм, сопутствующих заболеваний.

Показания

Один раз в год необходимо проверять функциональность щитовидки. Этот совет следует запомнить всем, а особенно — женщинам старше 35 лет. Зрелая женщина часто подвергается риску заболевания щитовидной железы. Диагностика поможет определить проблемы на начальном этапе, что делает лечение быстрым и успешным.

Выполнять УЗИ с целью профилактики следует при:

• планировании беременности;
• наличии наследственного заболевания щитовидной железы;
• сахарном диабете;
• трудовой деятельности, связанной с вредным производтвом;
• достижении сорокалетнего возраста;
• прекращении приема гормональных лекарственных средств;
• апатии;
• вялости;
• утомляемости;
• слабости;
• повышенной нервозности;
• чрезмерной раздражительности;
• частой смене настроения;
• ожирении;
• чрезмерной сонливости;
• субфебрильной температуре тела (37-38 градусов в течение долгого времени);
• покашливании;
• ощущении инородного тела в горле, першении;
• сердечной аритмии;
• беспричинном изменении веса (быстрый набор или потеря веса);
• неконтролируемом дрожании пальцев;
• ускоренном выпадении волос;
• появлении ощущаемых новообразований;
• подозрении на опухоль.

Ультразвуковое обследование определяет правильность функционирования щитовидной железы.

Дополнительные исследования

Если щитовидка расположена глубоко в силу различных обстоятельств, а УЗИ не предоставляет полной информации, специалисты назначают дополнительное обследование, но альтернативного способа ультразвукового обследования нет. Среди видов обследований наиболее распространены следующие:

• Повторная пальпация щитовидной железы. Такую диагностику может проводить только специалист высокого уровня, так как итоговый результат слишком субъективен. Полученные данные не являются основными и определяющими окончательный диагноз.
• Применение допплерографических методик. Они предназначены для оценки характера кровотока. Методики позволяют повысить информативность обследования, в дифференцированном порядке выявить патологии щитовидной железы.
• Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии щитовидной железы.
• Проведение биопсии щитовидной железы. Состав щитовидки или образовавшийся в ней узел определяются при помощи пробы, которая берется для исследования через микроскоп. Обнаруженные клетки дают возможность определить доброкачественность образований.
• Сцинтиграфия. Радиоактивные изотопы являются основой данного исследования. Сцинтиграфия предназначена только для людей, у которых уже обнаружена врожденная аномалия щитовидной железы, наличие узлов, неправильное расположение щитовидки, найдены новообразования, происхождение которых нужно установить.
• Термография. Этот метод заключается в следующем: фиксируется температура тела и его отдельных участков с использованием инфракрасного излучения. Термография отличается высоким процентом точности в определении природы опухоли.
• Анализ на гормоны. Метод помогает своевременно узнать причину болезни, определить степень выработки гормонов и работу эндокринных желез.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы имеет ряд значительных достоинств. УЗИ является самым доступным, безопасным и информативным методом диагностирования проблем. Выполняется пациентам в любом возрасте столько раз, сколько требуется. Дети с самого первого дня и беременные женщины тоже проходят такое обследование, так как оно не требует подготовки, нет рентгеновского и любого другого ионизирующего излучения.

Точность ультразвукового исследования довольно высока. С помощью УЗИ можно выявить любую неоднородность, размер которой превышает три миллиметра. Пациенты (от 20% до 50%), у которых имеется диагностированный узел после пальпации, находят после УЗИ дополнительный узел. Однако у высокой чувствительности аппарата существует и обратная сторона. При «избыточной» диагностике можно здорового человека принять за больного (доброкачественный узел, размер которого не превышает 4 мм). Именно поэтому только опытные специалисты должны проводить обследование.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Сканирование щитовидки не подразумевает под собой конкретной подготовки к исследованию. Если УЗИ делается не в первый раз, то нужно принести результаты прошлого обследования. Пожилые люди могут испытывать рвотный рефлекс во время надавливания датчиком, в таком случае специалисты рекомендуют подготовится и перед выполнением процедуры не есть.

Единственное, что понадобится, — это полотенце. Оно пригодится для того, чтобы подложить его под голову и вытереть гель по окончании исследования.

Не имеет значения, на какой день менструального цикла проходить процедуру, однако некоторые специалист считают, что стоит это делать на 5-7-й день.

Процесс ультразвукового исследования

УЗИ щитовидной железы происходит в следующем порядке. Пациент занимает лежачее положение на кушетке и запрокидывает голову. Врач наносит прозрачный гель спереди, на область шеи, что помогает ультразвуку полностью пройти. Далее специальный датчик, продуцирующий УЗ-волны, способствует проведению обследования. Происходит отражение сигнала от тканей щитовидки, а датчик этот сигнал улавливает. Волна подвергается обработке специальной техникой и транслируется на экран как изображение органа. Все это происходит в режиме реального времени.

Неприятные ощущения во время проведения исследования исключены. Возможно лишь небольшое неудобство, связанное с неправильным положением головы или шеи.

Результаты УЗИ у женщин и мужчин: норма и патология

Специалист заносит полученный результат в протокол исследования. Письменное заключение составляется примерно десять минут.

В протоколе сонологом фиксируются размер долей и перешейка, определяется объем щитовидки, происходит составление заключения. В данном документе должна быть отражена оценка расположения и контура щитовидной железы, представлено структурное состояние (эхогенность, однородность), демонстрация нормальных показателей (для сравнительного анализа с выявленными у пациента), в описание должны попасть паращитовидные железы и лимфоузлы щитовидной железы. Все изображения должны быть прикреплены.

Расшифровка результатов нормального протокола УЗИ содержит следующую формулировку:

Форма	Стандартная
Контуры	Четкие и ровные
Эхоструктура	Однородная
Плотность НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…	Стандартная
Узлы и кисты	Отсутствуют
Лимфоузлы	Не увеличены

Любое нарушение из этих показателей явлется признаком патологии. Размер щитовидной железы служит основанием для вычисления ее общего объема. Объем железы не должен превышать 18 мл, в а у представителей мужского пола — 25 мл (согласно данным Всемирной организации здравоохранения). Нормальный объем щитовидки рассчитывается индивидуально у каждого, при учете пола и возраста.

Общие нормы размера щитовидной железы:

Вес человека , кг	50	60	70	80	90	100
Объем органа, куб. см	15,6	18,6	22	25,1	28,7	32

Нормы размера правой и левой доли:

Показатель	Размер, см
Длина	2,5-4,1
Ширина	1,4-2
Толщина	1 -1,4

Патологии при УЗИ щитовидной железы проявляются в:

• Диффузно-токсическом зобе. Железа в увеличенном объеме вырабатывает повышенное количество гормонов. Характеризуется повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспричинным похудением, учащенным сердцебиением.
• Узловом зобе. Гипоэхогенное образование на УЗИ, которое представляет собой доброкачественную опухоль органа в виде узла. На разных стадиях характеризуется различной симптоматикой. Главный признак — наличие легко пальпируемого узла в щитовидке.
• Гипотиреозе. Железа уменьшилась в объеме и снизила процесс выработки гормонов.
• Тиреоидите. Воспалительный процесс в тканях железы. Такое заболевание может быть вызвано вирусами или бактериями. Характеризуется наличием головной боли и повышенной температуры тела, боли в шейной области.
• Наличии кисты. Это небольшое образование (врожденное или приобретенное), имеющее внутри себя жидкость. Если киста загноилась, то появляется боль в шейной области, а температура тела становится повышенной.
• Доброкачественных и злокачественных опухолях. При таком диагнозе все внимание направлено на анализ лимфоузлов. По статистике злокачественные опухоли чаще встерчаются у мужчин.

Эластография

Эластография щитовидной железы представялет собой наиболее эффективный метод УЗИ -исследования этого органа. Наиболее широко распространены два вида:

• соноэластография;
• эластография сдвиговой волны (ARFI ).

Метод применяется для оценки эластичности и плотности тканей. Он широко востребован в диагностике опухолей благодаря возможности отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. По приблизительным оценкам точность процедуры составляет 96%. Эта процедура показывает наличие таких образований, как:

• коллоидные узлы;
• микрокальцинаты;
• макрофолликулы;
• кисты и аденомы щитовидной железы.

Процедура назначается при наличии опухолей неясной этиологии и увеличении региональных лимфатических узлов. Обычно выполняется в комплексе с обычным УЗИ и биопсией. Преимущества:

• дает более полную и информативную картину;
• имеет меньше субъективных факторов в интерпретации результатов;
• позволяет локализовать участки патологии для биопсии.

Суть заключается в механическом воздействии на железу и измерение уровня эластичности специальным датчиком. Полученные результаты отображаются в разных цветах на шаблоне, полученном благодаря УЗИ. При эластографии сдвиговой волны применяется импульс, который создает продольную деформацию ткани в более узком направлении, чем при механическом давлении.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы — это самое безопасное, информативное и достоверное исследование, применяемое для выявления патологического процесса. Лечение назначается врачом-эндокринологом, который проводит сопоставление клинико-лабораторных данных и УЗИ. Это берется за основу составления программы лечения. Только специалист может определить наличие нескольких отклонений.

 

 Щитовидная железа образно называется щитом здорового организма. Порой люди даже не представляют, насколько важным является этот орган, и не связывают появившиеся заболевания с патологиями в работе щитовидки. А между тем щитовидка контролирует работу всех органов и систем человека. Любой сбой в функционировании щитовидки провоцирует болезни, порой серьезные.

Для чего нужна щитовидная железа ↑

 

Щитовидка вырабатывает гормоны, содержащие йод. Они называются кальцитонин, трийодтиронин и тироксин. Эти гормоны способствуют:

• Правильному обмену веществ;
• Нормальному росту, образованию тканей, костей;
• Питанию клеток, всего организма энергией;
• Координации работы симпатичной и парасимпатичной нервной системы.

На первый взгляд, это довольно «маленькая» работа. Но без нее немыслимо нормальное функционирование всего организма. Без этой железы немыслимо представить слаженную работу всех органов и систем человека.

Насколько распространены болезни щитовидки ↑

Среди заболеваний этого органа наиболее часто встречается увеличение щитовидной железы, симптомы практически незаметны. По-другому оно называется «зоб». Считается, что женщины страдают этой болезнью чаще, чем мужчины. Дети заболевают болезнью в результате так называемого врожденного зоба. Он может развиваться из-за гиперфункции щитовидки у матери во время беременности.

У подростков также может встречаться увеличение щитовидной железы. Но оно бывает временным, а главной причиной возникновения болезни считается юношеский гормональный дисбаланс. Чаще всего увеличенное состояние щитовидки обнаруживается во время профилактического осмотра в школе.

В регионах, где регистрируется недостаточное количество йода в пище и в воде также может встречаться увеличение щитовидки. В этих случаях эндокринологи говорят уже о так называемом эндемическом зобе. Он легко устраняется приемом препаратов йода – йодида калия.

Степени увеличения щитовидной железы ↑

В нашей стране применяют пятиступенчатую классификацию зоба. Это позволяет выделить многие симптомы болезни, назначить соответствующее лечение. Выделяют следующие клинические характеристики увеличения щитовидной железы, симптомы каждой стадии существенно отличаются:

• Нулевая стадия. Размеры щитовидки близки к норме. Клинических симптомов, связанных с ее увеличенными размерами, не наблюдается;
• Первая стадия. При ней некоторые доли органа нормальных размеров, а могут и увеличиваться. Но визуально определить степень нарушений не получится. Все патологии, относящиеся к щитовидной железе, обнаруживаются при ультразвуковом или рентгенографическом исследований. В некоторых случаях наблюдаються затруднения при глотании, однако они незначительны и не приносят неудобств;
• Вторая стадия. Увеличиваются доли щитовидки, ее перешеек. При прощупывании заметен увеличенный перешеек. Железа хорошо видна при глотании;
• Третья стадия. Увеличенная щитовидка уже явно определяется при визуальном осмотре. Изменяются и контуры шеи, вследствие чего она кажется полной, а иногда даже и округлой. Она также заполняет пространство между так называемыми кивательными мышцами;
• Четвертая стадия. Увеличенная щитовидная железа хорошо заметна. Она больших размеров, хорошо видна, выступает не только вперед, но также и в стороны. Ее также можно отчетливо заметить при спокойном положении шеи. Глотательные функции значительно нарушаются;
• Пятая стадия. Железа становится огромных размеров, шея обезображивается.

Причины возникновения зоба ↑

Среди причин увеличения щитовидной железы можно назвать следующие:

• Постоянные стрессы. К сожалению, они распространены в значительной степени. Поэтому для лечения симптомов увеличенной щитовидки многие терапевты рекомендуют сеансы психологического расслабления, йогу и медитацию. Эти способы снятия психологического напряжения безопасны, их можно рекомендовать практически всем пациентам;
• Экологическое отравление. Токсины, которых много в окружающей среде, разрушают систему желез внутренней секреции. Это отражается и на функциональности щитовидки;
• Дефицит пищевых продуктов и микроэлементов. Среди распространенных дефицитов нужно назвать недостаточность в пище и воде йода. Виновником заболевания можно назвать и низкое содержание в пище селена, фтора;
• Появление в крови ингибиторов синтеза щитовидки. К этим веществам относят сульфаниламидные препараты, парааминосалициловую кислоту, резорцин. Многие врачи утверждают, что вещества, препятствующие синтезу гормонов щитовидки, содержатся в турнепсе и сое;
• Поражение гипофиза и гипоталамуса. Эти железы внутренней секреции вырабатывают вещества, которые в значительной степени влияют на функционирование щитовидки. Так гипофиз выделяет тиреотропный гормон, который контролирует последующую работу щитовидки. А повышенная функция гипоталамуса принимает обратное действие на щитовидную железу;
• Наличие в организме инфекции. Некоторые бактериальные патологии отрицательно сказываются на функционировании щитовидки;
• Гиповитаминозы. Нужно знать, что недостаточность витаминов нарушает функции щитовидки;
• Недостаточная физическая активность;
• Отсутствие инсоляции. Если организм функционирует при недостатке солнца, то функции щитовидки в значительной степени нарушаются.

При совокупном воздействии неблагоприятных факторов человек может заметить у себя многие симптомы увеличения щитовидной железы. Однако точный диагноз может поставить только врач.

Признаки заболевания железы ↑

При росте концентрации гормонов щитовидки наблюдаются те или иные симптомы болезни. Так, врачи обращают внимание на эти признаки.

• Изменение веса. Причем пациент часто не может объяснить причины изменений. Как правило, при увеличенной щитовидке больного беспокоит снижение веса из-за ускорения обмена веществ. Повышенный аппетит не может компенсировать сжигание калорий, поэтому вес человека неуклонно падает, что, вынуждает его обратиться за врачебной помощью. Увеличенная щитовидка может свидетельствовать и о недостаточности ее гормонов в крови. В таком случае вес больного будет повышаться;
• Увеличение размеров железы. Часто в ней обнаруживаются узелки или уплотнения;
• Нарушения сердечного ритма. В результате повышения концентрации тиреотропных гормонов в крови больные ощущают ускорение сердечного ритма;
• Постоянная и необъяснимая усталость на фоне раздражительности. Часто к этим симптомам присоединяются проблемы со сном и излишнее беспокойство;
• Прогрессирующее выпадение волос. Оно наблюдается как при пониженном содержании гормонов щитовидки, так и при повышенном. Как правило, при адекватной терапии рост волос в дальнейшем нормализуется;
• Нарушение функций терморегуляции. Больного может беспокоить ощущение жара. Часто к этому добавляется обильное потоотделение, беспокоящее больного. А если увеличение щитовидной железы сопровождается недостаточностью выработки гормонов, то больной ощущает озноб;
• У женщин может наблюдаться нерегулярность менструального цикла, а у мужчин – нарушение потенции.

• Проблемы со зрением. Однако их не нужно путать с миопической или гиперметропической рефракцией. Если у больного наблюдается увеличение щитовидной железы, симптомы зрительных нарушений будут совсем иными;

• Необъяснимая мышечная слабость;
• Дрожание (тремор) рук;
• Беспокоят поносы.

Диагностика заболевания ↑

При подозрении на болезнь щитовидки ни в коем случае нельзя игнорировать обследование. Вообще после достижения тридцатипятилетнего возраста необходимо обследовать щитовидку. Причем это должен делать каждый, вне зависимости от того, наблюдаются ли у него признаки изменения активности щитовидки или нет.

Если болезни щитовидки уже были, то в таком случае к обследованию этого жизненно важного органа нужно отнестись особенно внимательно. К группе риска также относятся женщины старше шестидесяти лет.

Каждому необходимо знать о простейших приемах самообследования щитовидки. Надо встать перед зеркалом и набрать в рот воды. Далее надо запрокинуть голову назад и попытаться глотнуть воду. В момент глотка надо обратить внимание на область, находящуюся ниже кадыка. Там не должно появляться никаких припухлостей и выпуклостей. К врачу нужно обратиться, если на шее заметна припухлость или проявляются перечисленные выше симптомы увеличения щитовидной железы.

Опасна ли увеличенная щитовидка ↑

Как и любое другое заболевание, увеличенная щитовидка грозит осложнениями. Среди них стоит отметить следующие:

• Измененная железа начинает давить на соседние органы. Так может нарушиться дыхание, и даже пропасть голос;
• Увеличенная щитовидка угрожает изменению внешнего вида пациента;
• При повышении функции щитовидки рано или поздно нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы, дыхания. Из-за дерегуляции работы печени возникают проблемы с уровнем холестерина, что приводит к атеросклерозу;
• Из-за повышенного количества гормонов щитовидной железы развивается плаксивость, нервозность, неуравновешенное состояние. Все это расшатывает и без того нестойкую нервную систему;
• Грозное осложнение увеличенной щитовидной железы – это тиреотоксикоз. Так называется состояние, развивающееся в результате резкого подъема концентрации гормонов этого органа. Возникающие при этом нарушения работы органов и систем органов угрожают жизни.

Особенности лечения болезней щитовидной железы ↑

Для эффективного избавления от симптомов увеличенной щитовидки важно выбрать тактику лечения. Необходимо учитывать причины, которые вызвали увеличение щитовидной железы, симптомы – и лечение не вызовет побочных результатов. В первую очередь врач пытается нормализировать уровень гормонов. При условии постоянного контроля за выработкой гормонов щитовидной железы можно говорить о том, что всевозможные симптомы увеличения этой железы могут исчезнуть.

Только в крайних случаях врач может прибегать к хирургическому удалению щитовидки. После удаления железы больному нужно всю жизнь принимать препараты гормонов щитовидки.

Кроме хирургического лечения успешно применяют препараты, тормозящие работу железы. Для нормализации функций щитовидки применяется и радиоактивный йод.

Для заместительного лечения при увеличенном зобе применяют препараты тироксина. Врач индивидуально назначает дозировку тех или иных препаратов. Гормональные препараты, нормализируя работу железы, постепенно уменьшают ее размеры.

Гормоны щитовидной железы можно назначать также детям и подросткам, страдающим от ее дисфункции. Для растущего организма это особенно важно, так как недостаточная выработка гормона щитовидки может привести к физическому и умственному отставанию.

Лечение щитовидки с помощью радиоактивного йода требует осторожности и большого опыта лечащего врача. Препарат принимается один, реже два раза. Радиоактивный изотоп йода приводит к разрушению части щитовидки. А сложность в таком лечении заключается в том, что врачу порой бывает трудно подобрать необходимую дозу радиоактивного препарата. Кроме того, после лечения может наблюдаться гипотиреоз – и больному теперь придется принимать лекарства уже для повышения уровня гормонов щитовидки.

Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха, принятие препаратов йода в случае его недостатка в пище и воде, отдых на море помогают уберечься от болезней щитовидки. Важными также являются и ежегодные профилактические осмотры для раннего обнаружения заболеваний щитовидной железы.