Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Сдать анализ на гормоны при планировании беременности

Содержание

Эутирокс при планировании, во время беременности и грудном вскармливании

Эутирокс при планировании, во время беременности и грудном вскармливании

  • Эутирокс при беременности и планировании (отзывы)
  • Влияние Эутирокса на плод
  • Эутирокс при грудном вскармливании
  • Что будет, когда полностью уберать Эутирокс?
  • Что происходит, когда принимаешь синтетические гормоны?
  • Когда Эутирокс назначен  уже во время беременности
  • Принимать ли эутирокс после родов в этом случае?
  • Если гипотиреоз развился уже после родов?

Эутирокс при беременности и планировании (отзывы)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые женщины имеют проблемы с функцией щитовидной железы задолго до планируемой беременности и когда возникает вопрос о ребенке, то возникает вопрос о том, как выносить и родить здорового малыша.

При сниженной работе щитовидки женщина принимает препараты на основе синтетического гормона, который поддерживает уровень гормонов в норме. Можно ли принимать эти лекарства во время беременности и не повлияет ли негативно на развитие плода?

Нет, не повлияет. Даже наоборот, принимаемые дозы Эутирокса закономерно увеличиваются с наступлением беременности, поскольку это состояние требует повышенной активности от щитовидной железы.

эутирокс при беременности влияние на плод

Чтобы развитие плода шло хорошо и правильно, необходимо нормализовать уровень ТТГ, свТ4 и свТ3 еще на этапе планирования. Любой врач вам скажет, что беременеть нужно при нормальных показателях свТ4 и свТ3, а уровень ТТГ должен быть не выше 2,5 мМЕ/л.

С наступлением долгожданной беременности необходимо сразу увеличивать дозу лекарства, не дожидаясь сдачи анализов. Расчет дозировки происходит, исходя из формулы: вес*2,7. Это только ориентировочная доза, которую обязательно нужно перепроверять через 1,5 месяца по  анализам.

Контроль дозы Эутирокса обязателен с определением и ТТГ, и свТ4. У беременных ТТГ не должен превышать 2,5 мМе/л, а свТ4 в пределах референсных значений. Если ТТГ в норме, а свТ4 понижен, то это все равно означает, что имеется тироксинопения, и нужно увеличить дозу синтетического гормона пока все показателеи не нормализуются.

Чтобы оценить изменение свТ4 достаточно 2 недель, в то время как уровень ТТГ реагирует на изменение дозы лекарства только через 1-1,5 месяца.

к содержанию

Влияние Эутирокса на плод

Синтетический гормон имеет аналогичную структуру, что и родной человеческий. Прием Эутирокса в физиологической дозировке никоим образом не влияет на развитие плода, как не влияют родные гормоны матери, если бы она была здорова.

эутирокс при беременности отзывы

Если же тиреоидных гормонов не хватает, т. е. имеется гипотиреоз, то это негативно отражается на анатомическом развитии плода, но с этим легко справится синтетический гормон, который оказывает те же биологические свойства, что и человеческий.

Когда гормонов, наоборот, много то на ранних сроках развития это никак не влияет на развитие, но может подавлять работу щитовидной железы плода на поздних сроках беременности. Однако это менее опасно, чем дефицит тиреиоидных гормонов, потому что при этом не формируются врожденные аномалии.

к содержанию

Эутирокс при грудном вскармливании

Вот вы уже стали мамой. Вы так долго ждали этого мгновения, стойко проходили во время беременности сквозь все неприятности, связанные со здоровьем. Вы добросовестно принимали всю беременность препарат гормона щитовидной железы, будь то L-тироксин или Эутирокс.

эутирокс при грудном вскармливании

Теперь после удачных родов встают резонные вопросы «А что дальше? Нужно ли и дальше принимать эутирокс? А не повлияет ли этот препарат на моего малыша, ведь он хорошо проникает через грудное молоко? Неужели мне нельзя кормить грудью и придется заканчивать кормление, так и не начав?» Эутирокс и лактация — вещи вполне совместимые.

Дело в том, что вы принимали препарат не просто так. Это была необходимость. Прием эутирокса до беременности связан с явным гипотиреозом, который мешает нормально протекать беременности, а также успешно ее выносить. Цель назначения препарата — восполнение недостающего количества гормонов щитовидной железы.

Во время беременности потребность в гормонах резко повышается, вы же должны обеспечивать ими уже двоих, а порой и троих, четверых. Поэтому во время беременности доза эутирокса повышается. После родов потребность в гормонах уменьшается значительно, но не настолько чтобы его отменять. Помните, что прием тироксина пожизненный.

доза эутирокса при беременности и кормлении

И опять же правильно подобранная доза Эутирокса во время грудного вскармливания, то это никак не влияет на самочувствие и развитие ребенка, потому что у здоровой женщины ее гормоны также проникают в грудное молоко.

к содержанию

Что будет, когда полностью уберать Эутирокс?

Разовьются симптомы гипотиреоза, которые кроме ухудшения общего самочувствия могут повлиять и на лактацию. Кстати, в одном из исследований выяснили, что при снижении уровня гормонов высок риск развития послеродовой депрессии.

к содержанию

Что происходит, когда принимаешь синтетические гормоны?

Представьте, что у вас нет никакого гипотиреоза, вы благополучно забеременели, выносили и родили. Теперь нужно кормить ребенка. У вас в организме, и в молоке в том числе, будут свои гормоны щитовидной железы, и не только они, а также эстрогены, гормоны надпочечников, гипофиза и пр. И это знание не помешает вам заняться этим благородным и ответственным делом — кормить ребенка грудью.

эутирокс беременным и кормящим

Что происходит, когда вы принимаете Эутирокс? То же самое. Они также проникают в грудное молоко в нужном количестве. Разница только в происхождении, но для организма в целом это не имеет значения. Ему важно, чтобы уровень гормонов был нормальным, а как они попали, не имеет значения.

Все, что было сказано выше, относится к приему физиологических доз эутирокса, т. е. таких доз, которые держат уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в нормальных величинах. Если вам назначены дозы подавляющие или же вы принимаете дозу больше чем нужно, то может появиться картина медикаментозного тиреотоксикоза.

При этом излишек гормона также попадает в материнское молоко и может вызвать медикаментозный тиреотоксикоз у ребенка. Но, к счастью, эту проблему можно легко решить, снизив дозу до физиологической.

Поэтому, что бы этого не произошло, рекомендуется через 2-3 месяца после родов сдать анализы на ТТГ и свободный Т4, чтобы откорректировать дозу Эутирокса.

к содержанию

Когда Эутирокс назначен  уже во время беременности

Рассмотрим случай, когда до беременности женщина была полностью здорова или не знала о проблемах с щитовидкой. Назначение Эутирокса уже во время беременности связано, прежде всего, с ухудшением течения имеющегося аутоиммунного процесса (аутоиммунного тиреоидита). До беременности компенсаторных сил щитовидной железы хватало для поддержания уровня гормонов в норме.

дозировка эутирокса при беременности

С наступлением беременности повышается нагрузка на щитовидную железу, с которой она не справляется, и развивается нехватка тиреоидных гормонов. Для поддержания нормального уровня гормонов назначаются препараты тироксина. И все, что написано выше относится и к этой категории женщин.

к содержанию

Принимать ли эутирокс после родов в этом случае?

В первое время (около 3 месяцев) — однозначно да. В последующем необходимо сдать анализ на ТТГ и свободный Т4 для решения вопроса отмены препарата. Очень часто беременность утяжеляет течение самого аутоиммунного процесса.

И если раньше аутоиммунный тиреоидит ничем себя не проявлял, то после родов может развиться гипотиреоз, который потребует пожизненного приема эутирокса.

к содержанию

Если гипотиреоз развился уже после родов?

Возможны случаи, и нередко, развития тиреоидита уже после родов, тогда как до беременности и во время никаких проблем с щитовидной железой не было. Это так называемый послеродовой тиреоидит, который по механизму очень похож на аутоиммунный, но, в отличие от него, послеродовой может пройти бесследно со временем.

В этом случае женщина также нуждается в приеме препаратов тироксина в физиологических дозах, которые никак не действуют на ребенка при грудном вскармливании.

Как и когда сдавать анализы на гормоны у женщин?

Здоровье женщины во многом зависит от правильного функционирования ее эндокринной системы, и чтобы понимать природу необходимо контролировать уровень гормонов и сдавать анализы.

Почему важно сдавать тесты на гормоны?

Активные вещества, гормоны, поддерживают следующие функции организма:

  • репродуктивную функцию;
  • работу сердечно-сосудистой системы;
  • нормальную работу нервной системы;
  • метаболизм углеводов, белков;
  • обмен кальция.

У каждого звена эндокринной системы свои задачи, выполнение которых зависит от баланса гормонов.

Анализ на гормоны у женщин как сдавать

И малейшее нарушение синтеза активных веществ ведет к серьезным сбоям.

Эндокринная система

На здоровье женщины влияют следующие эндокринные железы:

  • гипофиз;
  • гипоталамус;
  • щитовидка;
  • система надпочечников;
  • половые железы.

Поджелудочная обладает одинаковым влиянием на женский и мужской организм. При расстройстве функции гормонов этой железы может начаться сахарный диабет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормоны щитовидки

Гормоны щитовидной железы влияют на большую часть физиологических процессов. Прежде всего, они выполняют следующие функции:

  1. Регулируют обмен веществ.
  2. Влияют на обмен кальция и фосфора.
  3. Влияют на работу внутренних органов.
  4. Обладают воздействием на синтез половых гормонов.

Поэтому при возникновении проблем в какой-либо сфере здоровья стоит проверить, прежде всего, щитовидку.

Список гормонов

К ней относится так же и гипоталамо-гипофизарная система, синтезирующая тиреотропный гормон.

Трийодтиронин

Т3 измеряется как в общем, так и в свободном состоянии. Это активный гормон, от работы которого зависят практически все органы и системы.

Его норма составляет 2.6-5,7 пмоль/л у женщин репродуктивного возраста.

Общий Т3 должен составлять около 1,07-3,13 ммоль/л.

Тироксин

Количество Т4 всегда значительно больше, чем его активной формы, и он также измеряется в свободном и общем состоянии.

Гормон регулирует температурный режим тела, работу сердца и другие функции. Нормальные показатели у женщин репродуктивного возраста следующие:

  • общего — 5,91 — 12,8 мкг/л;
  • свободного — 0,7 — 2,0 ммоль/л.

У беременных показатели свободного Т4 могут уменьшиться почти на половину, а общего — увеличиться.

Кальцитонин и паратгормон

Количество и соотношение гормонов щитовидной железы и околощитовидной желез влияет на крепость костей и на нормальную передачу нервных импульсов.

Синтез кальцитонина зависит от эстрогена, количество которого снижается у женщины в период менопаузы.

В норме концентрация гормонов С-клеток щитовидки должна быть 0 — 28 пг/мл.

Тиреотропный гормон

Данное вещество образуется в гипофизе и воздействует на синтез тироегормонов. Его количество увеличивается при уменьшении Т3 и Т4 и уменьшается при их увеличении.

Норма ТТГ при планировании беременности считается 0,26-4,1 мкме/мл, а у беременных показатели могут сместиться в ту или иную сторону.

Антитела к ТТГ

Анализы на антитела к ТТГ может понадобиться для прогнозирования аутоиммунного заболевания щитовидки. Такие анализы сдают, независимо от менструального цикла.

Гормоны надпочечников

При расстройстве работы коры надпочечников по производству гормонов могут возникнуть тяжелые заболевания, которые не только влияют на репродуктивную функцию организма, но и на общее состояние здоровья.

Для женского организма особенно важны следующие гормоны надпочечников:

  • кортизол;
  • эстроген;
  • андроген;
  • ДЭА-сульфат;
  • тестостерон.

Большую роль в функционировании этой железы играет гипофиз, который продуцирует АКТГ, влияющий на работу надпочечников.

Анализы на гормоны при планировании беременности женщинам с лишней пигментацией или неестественной полнотой придется сдавать обязательно и дополнительно пройти тесты на выработку и состояние гормонов коры надпочечников.

Гормоны для беременности

Если пациентка страдает излишним оволосением, необходимо проверить концентрацию тестостерона и ДЭА-сульфата.

Половые гормоны

Гормональное обследование женщины часто представляет собой скрининг половых гормонов.

Основные гормоны половой сферы женщины представляют собой следующие вещества:

  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • прогестерон.

Они продуцируется, как правило, в половых железах, но также и в гипофизарном отделе головного мозга и частично в надпочечниках.

ФСГ и ЛГ

Эти вещества влияют на следующие половые функции женского организма:

  • рост фолликулов в яичниках;
  • подготовку эндометрия матки к принятию зародыша;
  • нормальную овуляцию;
  • синтез эстрогена;
  • рост желтого тела.

Важным показателем этих гормонов считается не только их количество, но и соотношение.

Нормальным отношением ЛГ к ФСГ считается значение от полутора до двух.

При смещении этого числа в какую-либо сторону можно говорить о бесплодии.

Пролактин

Повышение данного вещества может существенно повлиять на возникновение бесплодия. Гормон гипофиза влияет на следующие процессы в женском теле:

  1. Стимуляция работы молочных желез после рождения ребенка.
  2. Созревание фолликулов.
  3. Нормальное протекание овуляции.

Его концентрация в крови непостоянна. Актуален для диагностики состояния репродуктивной системы прежде всего скрининг, который производится во 2-3 сутки менструального цикла.

Показатели нормы могут варьироваться от 109 до 557  мЕд/мл.

Эстрадиол

Большое значение эстрадиола наблюдается для обеспечения нормальной овуляции — выхода яйцеклетки из оболочки фолликула. Поэтому его количество нарастает во время фолликулярной фазы и снижается во время лютеиновой.

Максимальные показатели — на 12-16 день менструального цикла. На его показатели влияет тестостерон.

Прогестерон

Гормон желтого тела, обеспечивает необходимое развитие зародышу путем поддержания нужной температуры развития тканей нового организма. По максимальным показателям можно судить о готовности к вынашиванию ребенка.

Его количество в лютеиновую фазу может быть 6,99 — 56,63 нмоль/л.

При росте плода концентрация прогестерона в крови беременной неуклонно растет.

Какие тесты сдавать при планировании беременности?

Процедура обследования на синтез гормонов и других анализов при планировании беременности для женщин должны проводиться за несколько месяцев до предполагаемого зачатия, либо при подозрении на бесплодие.

Такой вид исследования может затронуть обоих партнеров. Сдача анализов и тестов при планировании беременности для женщин предполагает разные сроки взятия биоматериала.

В первые дни цикла существует следующий список анализов:

  • ЛГ;
  • ФСГ;
  • эстрадиол;
  • тестостерон;
  • пролактин.

Во вторую фазу на 20-22 сутки женщине надо сдать прогестерон. При возникновении смещения показателей гормонального статуса, необходимо прибегнуть к гормонозаместительной терапии, которую назначает гинеколог-эндокринолог.

Гормоны при планировании беременности

Влияние активных веществ на беременность

Основные гормоны для беременности — это прогестерон и хорионический гонадотропин.

При недостаточности прогестерона еще на стадии подготовки к беременности может быть назначен препарат Дюфастон, который считается одним из необходимых синтетических препаратов гормонов для беременности.

Количество ХГЧ также влияет на развитие плода. Его количество резко увеличивается, начиная с первых дней беременности и может достигать показателей 300 000 мЕд/мл всего лишь к началу 12 недели после зачатия.

После этого периода ХГЧ должен начать снижаться. Резкие скачки этого гормона могут свидетельствовать о некоторых серьезных проблемах:

  • многоплодии;
  • сильном токсикозе;
  • сахарном диабете;
  • синдроме Дауна;
  • пороке сердца;
  • внематочной беременности.

Поэтому важно следить за показателями этого вещества регулярно в динамике.

Работа эндокринных желез в других случаях

Концентрация гормональных веществ в крови в подростковом периоде и наоборот после менопаузы может многое рассказать о здоровье женщины.

Не стоит тянуть с визитом к врачу, если возникают следующие проблемы:

  1. Обилие прыщей и повышенная жирность кожи у подростка.
  2. Ожирение или сильное оволосение у девушек.
  3. Проблемы с ростом у детей.
  4. Хрупкость костей в возрасте от 40 лет.
  5. Сухость кожи и слизистых оболочек.
  6. Нарушения в работе сердца у пожилых женщин.
  7. Ожирение и снижение либидо в предклимактическом периоде.

По результатам анализов и собранного анамнеза будет назначен соответствующий курс лечения гормональными препаратами, который поможет справиться с недугом быстро и безопасно.

Правила подготовки к анализу

Анализ на гормоны у женщин зависит от фазы цикла, как сдавать такие анализы и каким перечнем — объясняют сами медики.

Существуют специальные памятки, руководствуясь которыми легко не пропустить день теста. Нужно сдавать анализы на гормоны, руководствуясь общими правилами тестов:

  1. В утренние часы.
  2. Строго натощак.
  3. Прекратив прием гормональных или других медицинских средств за несколько дней до скрининга.
  4. За трое суток не пить алкоголь, вечером воздержаться от курения.
  5. Не нервничать и не перегружаться физически.
  6. Не объедаться особенно жирной пищей.

Пациенту, перенесшему простудное заболевание, стоит воздержаться от анализа на несколько недель.

  • Гипоталамо-гипофизарная система
  • Щитовидная железа
  • Диабет
  • Гормоны
    • Гормональные сбои
    • Гормоны щитовидной железы
  • Надпочечники
  • Половые железы
  • Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
  • Паращитовидные железы
  • Поджелудочная железа
  • Лекарства
  • Ответы врача
  • Интересно об эндокринологии
  • Словарь
  • База клиник
  • Врачи
  • Запись онлайн
  • Карта сайта
  • Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Часто пациентам с признаками пониженного уровня гормонов щитовидной железы эндокринологи назначают анализы при гипотиреозе.

Рассмотрим вопросы, касающиеся забора крови при данном заболевании, — правила сдачи анализа и значения полученных результатов.

Какие анализы сдавать при гипотиреозе?

Стандартный перечень анализов, которые необходимо сдать для определения болезни, имеет вид:

Общеклиническая диагностика:

  • общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ;
  • биохимический анализ.

Анализы, которые подтверждают низкий уровень гормонов щитовидной железы:

  • ТТГ — тиреотропный гормон;
  • Т3 — трийодтиронин общий и свободный;
  • Т4 — тироксин свободный и общий;
  • анализ на аутоантитела.

Общий анализ необходим для того, чтобы определить количество различных клеток крови, их параметры.

Биохимический анализ показывает нарушения водно-солевого и жирового баланса. Снижение уровня натрия, повышение уровня креатинина или печеночных ферментов с точностью указывают на гипотиреоз.

ТТГ — важнейший из показателей. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. Повышение уровня ТТГ свидетельствует о снижении функции щитовидной железы и может стать причиной ее увеличения. Гипофиз стимулирует железу на синтез большого количества тиреоидных гормонов.

При сдаче анализа на ТТГ необходимо знать, что его уровень утром находится в середине диапазона, днем уменьшается, вечером повышается.

Щитовидная железа вырабатывает 7% трийодтиронина Т3 и 93% тироксина Т4.

Т4 — неактивная гормональная форма, со временем конвертируется в Т3. Общий тироксин циркулирует с белком-глобулином в связанном состоянии. Свободный Т4 (0,1%) является наиболее активным, оказывает физиологическое действие. Он отвечает за регуляцию пластического и энергетического обмена в организме.

Повышенные показатели свободного Т4 приводят к усилению выработки энергии в клетках, повышению обмена веществ, появлению гипотиреоза.

Биологическая активность Т3 или трийодтиронина превышает Т4 в 3-5 раз. Большая его часть также связывается с белками плазмы крови и только 0,3% находится в свободном, несвязанном состоянии. Трийодтиронин появляется после потери 1 атома йода тироксином вне щитовидной железы (в печени, почках).

Исследование Т3 для определения гипотиреоза назначают в таких случаях:

  • при понижении уровня ТТГ и норме свободного Т4;
  • при наличии симптомов болезни и нормальном уровне свободного тироксина;
  • при показателях ТТГ и Т4, которые выше или ниже нормы.

Самая распространенная причина нарушения баланса тиреоидных гормонов — аутоиммунное поражение железы, которое представляет собой выработку аутоантител для борьбы с собственными тканями. Они наносят вред больному, атакуя клетки железы и мешая ее нормальному функционированию.

Анализ на антитела — лучший способ определения таких заболеваний, как базедова болезнь или тиреоидит Хасимото.

Подготовка

Для получения точных результатов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

В течение 2 дней до сдачи анализов:

  • не принимать алкогольные напитки;
  • исключить из рациона острую, жирную пищу;
  • противопоказан прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов;
  • не принимать средства, в состав которых включен йод;
  • ограничить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, сексуальные контакты.

За 3 часа до исследования:

  • пить только негазированную воду, нельзя пить чай, кофе;
  • не принимать пищу;
  • не курить.

Процедура проводится утром натощак. За 30 минут до исследования необходимо успокоиться, отдохнуть. Женщинам желательно уточнить у врача на какой день менструального цикла лучше сдавать анализ на ТТГ.

Проведение

Для анализа на гормоны при гипотиреозе эндокринолог выписывает направление в лабораторию.

Чтобы пройти исследование, необходимо знать следующее:

  1. Кровь будут брать из вены на сгибе руки, поэтому необходимо надеть одежду с коротким рукавом.
  2. Перед анализом разработайте руку до состояния, при котором вены будут отчетливо видны.

Особенности взятия анализа у детей

Кровь у детей берут из локтевой вены, вены на голове, кисти или стопе. У новорожденных анализ при гипотиреозе проводят из пятки.

Исследование проводят утром натощак.

Расшифровка результатов

Норма показателя ТТГ для взрослого человека составляет 0,3-4,2 мкМЕ/мл.

Для новорожденных и детей референсные значения такие:

  • до 4 месяцев — 0,7-11 мкМЕ/мл;
  • 4 месяца — 1 год — 0,7-8,35 мкМЕ/мл;
  • 1-7 лет — 0,7-6 мкМЕ/мл;
  • 7-12 лет — 0,6-4,8 мкМЕ/мл;
  • 12-20 лет — 0,5-4,3 мкМЕ/мл.

Увеличение концентрации ТТГ указывает на дефицит гормонов. Уровень ТТГ у женщин во время беременности превышен, это необходимо учитывать при анализе.

Нормальные показатели Т3 свободного — 3,1-6,8 пмоль/л.

Референсные значения свободного Т4 следующие:

  • для взрослых — 10,8-22,0 пмоль/л;
  • для новорожденных — 11,5-28,3 пмоль/л;
  • 4 месяца — 1 год — 11,9-25,6 пмоль/л;
  • 1-7 лет — 12,3-22,8 пмоль/л;
  • 7-12 лет — 12,5-21,5 пмоль/л;
  • 12-20 лет — 12,6-21,0 пмоль/л;
  • при сроке беременности до 3 месяцев — 12,1-19,6 пмоль/л;
  • при сроке беременности 3-7 месяцев — 9,6-17 пмоль/л;
  • при сроке беременности 7-9 месяцев — 8,4-15,6 пмоль/л.

Показатели Т3 и Т4 ниже нормальных значений свидетельствуют о наличии гипотиреоза.

Для профилактики заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно посещать эндокринолога.